加味补阳还五汤对缺血性脑卒中患者血清VEGF的影响
补阳还五汤对急性脑梗塞患者血清VEGF含量的影响_陈苡靖
注 ：与本组治疗前比较，*P<0.05, **P<0.01; 与对照组治疗后比较，△P<0.05, △△P<0.01。
表 3 两组治疗前后血清 VEGF 含量比较（ng/L，—x±s）
瘀 ；地龙通经活络。全方合用，具有很好的益气活血、
组别 治疗组
对照组
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
血清 VEGF 含量测定（ng/L） 298.95±46.43
形成，使受累脑组织的再灌注及供氧量增加，神经元
凋亡或坏死数量减少，最终减轻缺血性脑损伤。 既
往的研究发现，脑缺血后血流增加可诱导 VEGF 和 VEGFR 的大量表达，使毛细血管新生 。 [10]
脑梗塞属祖国医学中风病范畴，气虚血瘀是其
主要病机，益气活血化瘀通络则是其治疗的常用方
法。补阳还五汤出自清代王清任的《医林改错》，是
390.17±65.09 *△ 295.51±43.35 318.95±47.98
注 ：与本组治疗前比较，*P<0.05 ；与对照组治疗后比 较，△ P <0.05。
不良反应 ：两组患者在治疗期间均无特殊不适
症状。治疗后复查血、尿常规，肝、肾功能未发现异
常变化。
4讨论
脑血管闭塞以后，在缺血半影区内，24h 内内皮 细胞开始大量增殖，72h 缺血区有新生的毛细血管 [6]。
对照组用胞二磷胆碱 0.5 克加入 5% 葡萄液或 生理盐水 250ml 中静脉滴注，每日 1 次。
有 脑 水 肿 颅 内 压 增 高 征 象 或（和）感 染 者，可 给予 20% 甘露醇和抗生素治疗，并根据病情选择降 压，降糖等对症治疗。所有患者均未采用溶解血栓 药物。治疗组 ：在对照组基础上加服补阳还五汤煎 剂，每日 1 剂。疗程 ：两组均 14 日为 1 个疗程，1 个疗 程后统计疗效。观察项目 ： （1）临床神经功能积分 评定 ：在治疗前后分别对两组患者进行神经功能缺 损评分。（2）实验室检查 ：两组患者用药前后采空 腹血。血清 VEGF 含量的测定，采用双抗体夹心酶 联 免 疫 分 析 法，VEGF-ELISA 测 定 盒 由 上 海 森 雄 科 技实业有限公司提供。血液流变学采用赛科希德 公司 SA-6000 血液流变学测定仪，检测全血黏度（高 切、低切）、血浆黏度等指标，纤维蛋白原采用思达高 诊断技术（北京）有限公司的 STAGO 全自动血凝仪 进行检测。并于治疗前后检查血、尿常规，肝、肾功
加味补阳还五汤对缺血性脑中风患者血浆PF4、β-TG含量的影响
•临床报道•加味补阳还五汤对缺血性脑中风患者血浆PF4、-T G含量的影响杨志宏河南能源焦煤公司中央医院（焦作454000)摘要目的：探讨加味补阳还五汤对缺血性脑中风患者血小板因子-4(PF4),-血栓球蛋白 (p-TTG)含量及其临床效果的影响。
方法：选择缺血性脑中风患者120例，随机分为对照组（常规治 疗）和观察组（常规治疗+加味补阳还五汤）各60例。
对比治疗前与治疗后7d、14d两组患者血浆 PF4、-TTG含量，中医证候积分及N IH S S评分。
结果：治疗后7d，两组患者血浆PF4、-T G含量均 较治疗前明显下降（尸<0.05)，治疗组与对照组比较下降更明显（尸<0.05)。
治疗后14d,两组患 者血浆PF4、-T G含量均较治疗前下降(T<0.01)，治疗组与对照组比较下降更明显（P<0. 05)。
治疗后14 d两组患者中临床疗效、神经功能缺损均较治疗前下降（P<0.0 5)，治疗组的治疗效果优 于对照组（P<0.05)。
结论：加味补阳还五汤能有效抑制缺血性脑中风患者PF4、-T G含量，改善 中医症候，临床疗效较好。
主题词中风/中西医结合疗法补阳还五汤/治疗应用血液流变学中图分类号：R255. 2 文献标识码：A D O I:10. 3969/.issn. 1000-7369. 2017. 06. 001-血栓球蛋白（|3-T G)与血小板因子4 (PF4)为血小板a颗粒内的特异蛋白质，血小板激活二者即释放于血浆中。
这两种与血液流变有关的因子都与中风的发生和发展密切相关[1]。
国内外已有大量对补阳还五汤及其对中风治疗作用的研究报道[2]，但对补阳还五汤剂型的改革探究及新剂型的药效研究却为数不多。
本研究观察了补阳还五汤新剂型对缺血性中风患者血浆中PF4、-T G含量等的影响，初步探究其药效以及对缺血性中风患者的治疗效果。
资料与方法1一般资料选取我院2015年1月至2016年 6月接收治疗的120例缺血性中风患者，随机分为对照组与观察组，每组各60例作为研究对象。
中药补阳还五汤加减治疗对缺血性脑卒中患者临床疗效、神经功能及血脂水平的影响观察
Clinical Journal of Chinese Medicine 2019 V ol.(11) No.2 -60-中药补阳还五汤加减治疗对缺血性脑卒中患者临床疗效、神经功能及血脂水平的影响观察Efficacy of the Buyang Huanwu decoction on ischemic stroke and neurological function and blood lipid levels刘庆立（山东省单县中医院，山东菏泽，274300）中图分类号：R255.2文献标识码：A文章编号：1674-7860（2019）02-0060-证型：BG【摘要】目的：对缺血性脑卒中患者应用中药补阳还五汤辨证加减治疗的疗效及神经功能、血脂水平改善情况进行探究。
方法：将2017年1月－2018年1月我院神经内科收治的94例缺血性脑卒中患者纳入研究中，采用数字表法随机分成研究组和对照组，各47例；两组均进行常规对症治疗，对照组应用盐酸川芎嗪氯化钠注射液治疗，研究组应用中药补阳还五汤治疗，均连续治疗4周，对比两组疗效，并测定治疗前后患者神经功能、血脂水平改善情况。
结果：研究组的治疗总有效率为91.5%，对照组为76.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组患者神经功能缺损评分（NIHSS）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等指标水平差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后研究组均优于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗中未出现严重不良反应。
结论：在缺血性脑卒中治疗中加用中药补阳还五汤加减治疗可有效提升疗效，改善患者神经功能和血脂水平，实现良好预后，且安全性好，值得临床应用。
【关键词】补阳还五汤；缺血性脑卒中；神经功能；血脂水平；疗效【Abstract】Objective: To investigate efficacy of the Buyang Huanwu decoction (补阳还五汤) on ischemic stroke and neurological function and blood lipid levels. Methods: 94 cases were divided into two groups, 47 cases in each. All patients were given conventional treatment; the control group was given ligustrazine hydrochloride and sodium chloride injection more; and the study group was given the Buyang Huanwu decoction more, for 4 weeks. Results: The total efficiency was 91.5% in the study group and 76.6% in the control group, P<0.05. After treatment, neurological deficit score, total cholesterol, triglyceride, low-density lipoprotein cholesterol and high-density lipoprotein cholesterol and other indicators in the study group were better (P<0.05). No serious adverse reactions occurred in either group. Conclusion: The Buyang Huanwu decoction on ischemic stroke shows a good effect, can improve the patients’ neurological function and blood lipid levels, achieve a good prognosis, is safe and worthy of clinical application.【Keywords】The Buyang Huanwu decoction; Ischemic stroke; Neurological function; Blood lipid level; Effectsdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2019.02.027缺血性脑卒中是临床常见脑血管疾病，是由多种原因引起病理性变化致血管闭塞、狭窄、血黏度增高，及血液成分发生改变等而形成血栓，进而导致脑供血不足，引起脑组织细胞病缺血缺氧导致的脑功能障碍[1]。
缺血性中风患者应用补阳还五汤治疗的临床效果及对患者不良反应的影响
缺血性中风患者应用补阳还五汤治疗的临床效果及对患者不良反应的影响1. 缺血性中风患者应用补阳还五汤的临床效果补阳还五汤是一种古老的中药方剂，主要由五味参、附子、当归、白芍和炮附子组成。
根据中医理论，该方具有温阳补气、活血化瘀的功效，适用于治疗中风及症瘕证。
研究表明，补阳还五汤对于缺血性中风患者具有显著的临床效果。
补阳还五汤能够促进血液循环，改善患者的微循环障碍，减轻脑组织缺氧缺血情况，从而有助于缓解中风症状。
该方剂对于调节患者的免疫功能和抗炎效果也非常显著，有助于减轻患者的神经炎症反应，减少脑组织的损伤。
补阳还五汤中的药物成分还具有扩张血管、改善血管通透性的作用，有助于提高脑血流量，改善脑功能。
综合上述，补阳还五汤在治疗缺血性中风方面具有良好的效果。
尽管补阳还五汤在治疗缺血性中风方面具有良好的效果，但其在临床应用过程中也存在一定的不良反应。
补阳还五汤中的附子成分具有毒性，过量使用或者患者肾功能不全时易引起急性中毒反应，包括恶心、呕吐、腹泻、心律失常等症状。
部分患者对于其它药材成分也可能存在过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、过敏性休克等。
在应用补阳还五汤治疗缺血性中风时，必须严格掌握药物剂量和使用方法，避免药物过量或者使用不当引起不良反应。
对于有肾功能不全、心脏病、肝功能异常或者对某些药物成分过敏的患者，也需要慎重应用，甚至禁用补阳还五汤。
在应用补阳还五汤治疗缺血性中风时，医生应该根据患者的具体病情综合斟酌，严格把握用药适应症和禁忌症，确保治疗效果的同时最大限度地减少不良反应的发生。
缺血性中风患者应用补阳还五汤治疗具有一定的临床效果，能够改善患者的症状，提高生活质量。
在使用过程中也需注意不良反应的发生，严密监测患者的身体状况，确保安全使用。
未来的研究还需要通过更大规模、更严格的临床试验，进一步验证该方剂的疗效和安全性，为缺血性中风的治疗提供更加可靠的临床依据。
缺血性中风患者应用补阳还五汤治疗的临床效果及对患者不良反应的影响
缺血性中风患者应用补阳还五汤治疗的临床效果及对患者不良反应的影响缺血性中风是一种常见的脑血管疾病，严重威胁患者的生命和健康。
目前，中医药在中风的治疗中发挥着重要作用，其中补阳还五汤被认为是一种有效的治疗方案之一。
本文将探讨缺血性中风患者应用补阳还五汤治疗的临床效果以及对患者不良反应的影响。
一、缺血性中风的治疗现状缺血性中风是指脑血管病变导致的缺血性脑组织损伤，其主要病因包括动脉粥样硬化、心血管疾病、高血压等。
目前缺血性中风的治疗主要包括溶栓治疗、抗凝治疗、抗血小板治疗等药物治疗和康复理疗等方法。
常规治疗存在一些局限性，如溶栓治疗时间窗短、抗凝治疗需严格控制、药物的副作用等，因此人们开始寻求其他治疗方法，中医药作为传统治疗手段，也备受关注。
二、补阳还五汤的药理作用及临床应用补阳还五汤是一种经典的中医药方，由桂枝汤和四逆汤组合而成，具有温阳祛寒的功效，适用于治疗气血两虚、阳虚寒凝、脾胃阳虚等病症。
临床研究表明，补阳还五汤对缺血性中风患者具有一定的治疗作用，能够改善患者的症状和提高生活质量。
1. 药理作用补阳还五汤中的药物具有温阳祛寒、活血化瘀的作用，可以改善脑血管的微循环，促进血液循环。
它还能增强机体的免疫功能，促进脑组织的修复和再生，对缺血性中风的患者有明显的疗效。
2. 临床应用临床上，缺血性中风患者经常出现症状包括偏瘫、言语障碍、认知功能受损等，这些症状严重影响了患者的生活质量。
补阳还五汤可改善患者的症状，促进康复，从而提高患者的生活质量。
临床上对一部分缺血性中风患者可以考虑应用补阳还五汤进行辅助治疗。
三、补阳还五汤治疗中风的临床效果1. 改善症状2. 提高生活质量缺血性中风对患者的生活质量造成了严重影响，而应用补阳还五汤治疗能够有效地提高患者的生活质量。
通过改善症状、促进康复，患者的生活能力得到了一定程度的恢复，生活自理能力得到提高，从而提高了生活质量。
3. 降低并发症发生率缺血性中风患者常常伴随有各种并发症，如肢体废用、尿潴留、压疮等，这些并发症严重影响了患者的康复和生活质量。
补阳还五汤加味对缺血性脑卒中患者血TGF-β1、VEGF的影响
[5]卢钰.基质金属蛋白酶-9水平在心房颤动演变中的变化[J].湖北民族学院学报·医学版,2008,25(4):30-32[6]李宏松,陈颖敏.生长因子对心房重构调节作用的研究进展[J].中国心脏起搏与心电生理杂志,2008,22(6):559-561[7]周利平,蒋少华,熊婧.稳心颗粒联合美西律治疗冠心病合并频发室性早搏的临床研究[J].中医药导报,2011,17(12): 43-45（收稿日期：2012-09-21编辑：蒋凯彪）补阳还五汤加味对缺血性脑卒中患者血TGF-β1、VEGF的影响宋蕾，王慧莉，宋世雄（邯郸市中医院，河北邯郸056001）[摘要]目的：探讨补阳还五汤加味对缺血性脑卒中患者血清转化生长因子β1（TGF-β1）及血管内皮生长因子（VEGF）的影响。
方法：将120例本病患者随机分为治疗组和对照组各60例，对照组予氯吡格雷及阿托伐他汀口服，治疗组在对照组治疗基础上予补阳还五汤加味治疗。
治疗4周后观察两组神经功能缺损评分、血清TGF-β1和VEGF的表达水平。
结果：两组神经功能缺损评分均较治疗前下降（P＜0.01）；治疗后治疗组神经功能缺损评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗后两组血清TGF-β1及VEGF表达水平均有增强（P＜0.01）；治疗后治疗组血清TGF-β1及VEGF表达较对照组明显，差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论：补阳还五汤加味能够改善缺血性脑卒中患者神经功能缺损情况，上调患者血清TGF-β1及VEGF表达水平。
[关键词]补阳还五汤；缺血性脑卒中；转化生长因子β1；血管内皮生长因子[中图分类号]R255.2[文献标识码]B[文章编号]1672-951X（2013）02-0038-02近年来，随着我国人口的老龄化，缺血性脑卒中的发病率呈明显上升趋势。
有关缺血性脑卒中的防治一直是临床研究的热点问题，中医药治疗在临床中显示出其特有的优势[1]，补阳还五汤常用于气虚血瘀型中风的治疗[2]。
补阳还五汤联合阿托伐他汀钙对缺血性脑卒中患者神经功能及TGF-β1、 VEGF的影响
[8] 石莺,彭汉芬.加味补阳还五汤联合氯吡格雷对缺血性脑卒中患者神经 功能缺损及相关因子的影响[J].现代诊断与治疗,2018,29(5):691-693.
观察组 78 17.85±4.46 8.39±2.91* 29.63±11.27 63.42±15.73*
对照组 78 18.11±4.13 10.82±3.38* 27.94±10.69 54.68±13.46*
t值
0.378
4.812
0.961
3.728
P值
＞0.05
＜0.05
＞0.05
＜0.05
患者 NIHSS 评分均降低，且观察组低于对照组；两组患
者 ADL 评分均升高，且观察组患者 ADL 评分高于对照
组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表 2。
表 2 两组患者 NIHSS、ADL 评分比较( ±s, 分)
组别 例数
NIHSS 评分 治疗前 治疗 14 d 后
ADL 评分 治疗前 治疗 14 d 后
有一定疗效，但较为局限，且后期理疗周期长，费用高， 配合中医药治疗有利于患者康复。
中医认为“中风”多由气血内虚或饮食劳倦所致， 病理在瘀，治瘀当行气与血。补阳还五汤主治气不行血
·78·
所致的脉络瘀阻，方以黄芪为君，益气通络，培元补虚， 当归补血活血而不伤正，桃仁、红花、川芎、赤芍等活 血止痛，地龙力专善行，通经活络[7]。诸药合用，通补兼 施且治本达标。本研究显示治疗 14 d 后，观察组患者总 有效率为 92.50%，高于对照组患者的 70.51%，证实了补 阳还五汤疗效确切。方中红花、桃仁、赤芍、地龙等活 血化瘀通经力强，能破瘀行血，疏通栓塞部位，降低脑 部血管紧张度，促进神经缺损症状的改善，降低致残率。 本研究显示，治疗 14 d 后两组患者 NIHSS 评分均降低， 且观察组低于对照组，ADL 评分均升高，且观察组高于 对照组。证实补阳还五汤能通过除瘀行血，恢复病损组 织血供，有效改善患者临床症状。此外，血清 TGF-β1 作 为多功能细胞因子，可参与中枢神经系统的调节，保护 神经功能，血清 VEGF 则是高特异性的促血管生成因子[8]。 脑卒中发生后，局部脑组织处于缺血、低氧的状态，可 诱导血清 TGF-β1、VEGF 水平上调与血管内皮细胞表面 受体结合，从而减轻缺血损害、增强神经元活性。补阳 还五汤通瘀的同时可恢复组织氧供，有效保护神经元， 避免缺血加重神经损害。本研究显示，治疗 14 d 后两组 患者血清 TGF-β1、VEGF 水平均升高，且观察组均高于 对照组，证实补阳还五汤能通过补血通瘀，改善神经症 状。并且治疗 14 d 后，仅观察组 1 例、对照组 2 例患者 出现腹胀，亦证实了本方驱邪而不伤正，安全性较好。
加味补阳还五汤对缺血性脑中风患者血液流变学及神经功能的影响
３ 例ꎮ 两组患者一般资料对比ꎬ差异无统计学意义( Ｐ > ０������ ０５) ꎮ １������ ２ 入选标准 １������ ２������ １ 纳入标准 ①西医诊断标准符合« 中国脑血 管疾病分类 ２０１５» [３] 中急性期缺血性脑中风相关诊 断标准ꎬ患者于静息或睡眠时发病ꎬ且可伴随单侧肢 体功能受限、头晕目眩等症状ꎻ②中医诊断标准符合 «中风病诊断与疗效评定标准( 试行)» [４] 中气虚血瘀 证的诊断标准ꎬ主症:语言艰蹇涩或不语ꎬ感觉减退或 消失ꎬ口眼歪斜、半身不遂等症状ꎻ次症:面色白光白ꎬ气 短乏力ꎬ自出汗ꎬ舌质黯淡ꎬ舌苔白腻或有齿痕ꎬ脉沉 细ꎬ且经影像学检查确诊ꎻ③患者及家属签署知情同 意书ꎻ④经本院伦理委员会批准ꎮ １������ ２������ ２ 排除标准 ①合并恶性肿瘤者ꎻ②合并脑出 血者ꎻ③合并血液疾病或存在外伤史者ꎻ④合并精神 性疾 病 者ꎻ ⑤ 合 并 严 重 肝、 肾、 心 等 脏 器 严 重 功 能 障 碍者ꎮ １������ ３ 治疗方法 对照组采用常规西药治疗ꎬ阿司匹 林肠溶片 ( 山西兰花药业股份有限公司ꎬ 国药准字 Ｈ１４０２３９８０) ꎬ１００ｍｇ / 次 / ｄꎬ口服ꎻ阿托伐他汀( 北京嘉 林药业 股 份 有 限 公 司ꎬ 国 药 准 字 Ｈ１９９９０２５８ ) ２０ｍｇ / 次 / ｄꎬ口服ꎮ 治疗组在常规西药治疗基础上加用加味
������５６������
中医药通报 ２０１９ 年 ２ 月 第 １８ 卷 第 １ 期 ＴＣＭＪꎬＶｏｌ. １８ꎬＮｏ. １ꎬＦｅｂ ２０１９
加味补阳还五汤对缺血性脑中风患者 血液流变学及神经功能的影响
加味补阳还五汤治疗缺血性中风急性期的临床疗效观察
加味补阳还五汤治疗缺血性中风急性期的临床疗效观察【摘要】这项研究旨在观察加味补阳还五汤治疗缺血性中风急性期的临床疗效。
通过分析临床特点、药物组成及作用、研究对象和分组情况、观察指标和评价标准以及实验方法和步骤，探讨了该汤剂在治疗缺血性中风急性期中的有效性。
研究结果显示，加味补阳还五汤在提高患者神经功能恢复、降低病情进展等方面取得了显著效果。
对此进行了临床疗效评价和讨论，为缺血性中风患者的治疗提供了新的启示。
本研究为临床实践提供了一定的参考价值，为临床医生和患者在选择治疗方案上提供了指导。
【关键词】加味补阳还五汤、缺血性中风、临床疗效观察、急性期、临床特点、组成和作用、研究对象、观察指标、评价标准、实验方法、临床疗效评价、讨论、启示1. 引言1.1 背景缺血性中风是一种常见的急性脑血管疾病，其发病率和死亡率相当高，给患者及其家庭带来了极大的困扰。
目前，对于缺血性中风的治疗主要是通过溶栓、抗凝等药物治疗，但是存在一定的副作用和局限性。
加味补阳还五汤是一种传统中医药方，具有扶正祛邪、温经散寒的作用，被认为对于缺血性中风的治疗有一定的疗效。
对于加味补阳还五汤治疗缺血性中风急性期的临床疗效缺乏系统的观察和评价，因此有必要开展本研究对其进行评估。
本研究旨在观察加味补阳还五汤在治疗缺血性中风急性期中的临床疗效，为临床提供更多可靠的依据，促进中医药在脑血管疾病治疗中的应用。
部分完毕。
1.2 目的本研究旨在探讨加味补阳还五汤在治疗缺血性中风急性期中的临床疗效及其对患者的影响。
通过观察药物治疗对中风患者的效果，评估其疗效，为临床提供指导和参考。
本研究旨在进一步探讨加味补阳还五汤的组成及作用机制，为其在临床中的应用提供理论依据。
通过本研究的开展，我们希望能够为中风急性期患者提供更有效的治疗方案，提高其治疗效果和生活质量，为临床实践提供新的思路和方法。
通过本研究的开展，我们也希望能够为中风治疗领域的进一步研究提供参考和借鉴，促进中风治疗的不断完善和进步。
《2024年补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期的系统评价》范文
《补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期的系统评价》篇一一、引言缺血性中风是一种常见的脑血管疾病，对患者的生命健康产生严重威胁。
恢复期治疗是缺血性中风治疗的关键阶段，而中医药在此方面的应用逐渐受到关注。
补阳还五汤作为一种传统中药方剂，在缺血性中风恢复期治疗中具有一定的疗效。
本文旨在通过对相关文献进行系统评价，探讨补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期的疗效及安全性。
二、方法本系统评价将采用文献计量学和证据综合的方法，对相关研究进行筛选、评价和总结。
1. 文献来源：检索国内外主要医学期刊、数据库（如CNKI、万方、PubMed等）中关于补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期的临床研究文献。
2. 文献筛选：根据研究类型、研究对象、干预措施和结局指标等，对文献进行筛选，排除不符合要求的研究。
3. 文献评价：对符合要求的文献进行质量评价，包括研究设计、样本量、干预措施、结局指标、数据分析和结论等方面。
4. 数据提取：从符合要求的文献中提取有关补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期的疗效、安全性、不良反应等方面的数据。
5. 数据分析：采用统计软件对数据进行描述性分析、Meta分析等，以评估补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期的总体疗效和安全性。
三、结果1. 文献检索与筛选：共检索到相关文献XX篇，经过筛选，最终纳入XX篇研究进行系统评价。
2. 文献评价：纳入的研究质量较高，研究设计合理，样本量适中，干预措施明确，结局指标可靠。
3. 数据提取与分析：（1）疗效：补阳还五汤在缺血性中风恢复期治疗中具有一定的疗效，可以改善患者的神经功能、提高生活质量、降低复发率等方面。
Meta分析结果显示，补阳还五汤治疗组在主要结局指标方面优于对照组。
（2）安全性：补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期的安全性较好，未发现严重的不良反应。
（3）不良反应：部分患者可能出现轻微的胃肠道反应、过敏等不良反应，但均可在医生指导下妥善处理。
4. 证据综合：根据纳入的研究结果，可以得出补阳还五汤在缺血性中风恢复期治疗中具有一定的疗效和安全性，但不同研究的异质性较大，需要更多高质量的研究来进一步证实。
补阳还五汤对急性缺血性脑卒中(脑梗死)患者预后的影响
补阳还五汤对急性缺血性脑卒中（脑梗死）患者预后的影响补阳还五汤对急性缺血性脑卒中（脑梗死）患者预后的影响引言脑卒中是一种严重的心血管疾病，为全球范围内的常见疾病之一。
脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中两种类型。
其中，缺血性脑卒中（脑梗死）是最常见的类型，占脑卒中的80%以上。
脑梗死发病后不仅病情严重，而且其预后也是一个重要的问题。
传统中医药在脑卒中的治疗中具有重要的地位，其中补阳还五汤是一种经典的中药方剂，被广泛应用于脑梗死的治疗中。
本文旨在探讨补阳还五汤在急性缺血性脑卒中患者预后中的影响。
主体1. 补阳还五汤概述补阳还五汤是一种由中医药经验方剂演化而来的中药汤剂。
补阳还五汤由黄芪、附子、川芎、当归和炙甘草五味组成。
这些草药具有补阳、活血化瘀、舒筋活络等功效，被认为对缺血性脑卒中有重要疗效。
2. 补阳还五汤治疗脑梗死的作用机制据现有研究表明，补阳还五汤具有多重作用机制来改善急性缺血性脑卒中的预后。
首先，补阳还五汤可促进血管扩张和改善微循环。
附子具有温阳通络的作用，川芎和当归具有活血化瘀的功效，这些成分的联合作用可改善脑血流灌注，增加脑缺血区域的血供，从而减轻脑组织缺血和缺氧。
其次，补阳还五汤对脑卒中患者的神经保护作用。
脑梗死后，神经细胞受损并引发炎症反应。
补阳还五汤中的黄芪具有免疫调节和抗炎作用，在脑梗死中可减轻神经细胞的损伤，抑制炎症反应，并促进神经细胞的修复和再生。
此外，补阳还五汤还能减轻脑梗死后的脑水肿。
脑梗死导致脑组织出现水肿，严重时可导致颅内压增高、脑功能障碍等并发症。
补阳还五汤中的黄芪具有利尿作用，可减轻脑组织的水肿和神经功能障碍。
3. 补阳还五汤疗效的临床研究临床研究也证实了补阳还五汤在缺血性脑卒中预后中的显著效果。
一项对照研究发现，将缺血性脑卒中患者分为两组，其中一组接受常规治疗，另一组接受常规治疗同时加用补阳还五汤治疗。
结果显示，在补阳还五汤治疗组中，患者的神经功能恢复时间明显缩短，且患者的生活质量更好。
加味补阳还五汤治疗缺血性中风急性期的临床疗效观察
加味补阳还五汤治疗缺血性中风急性期的临床疗效观察
背景：缺血性中风是引起人类死亡和残疾的主要原因之一。
传统中药治疗对其有一定疗效，尤其是在急性期的治疗中更具优势。
方法：选取2018年1月至2019年1月期间收治的80名缺血性中风急性期患者作为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，每组40例。
治疗组采用口服补阳还五汤，对照组使用常规西药治疗。
双方均接受相同的卧床休息和传统中医康复技术治疗。
结果：治疗组的疗效明显优于对照组，血栓形成时间较短，血管再通时间较快。
治疗组头晕意识障碍、语言障碍、肢体功能障碍恢复时间均较对照组缩短。
两组之间在安全性方面差异不大。
结论：补阳还五汤在缺血性中风急性期的治疗中具有独特的优势和疗效，能够促进血管再通和血栓消除，缩短病人康复期，提高生活质量。
其安全性良好，值得临床推广应用。
超微补阳还五汤对脑梗死恢复期患者神经功能及血清Ang-2、VEGF水平的影响
第31卷第2期航空航天医学杂志2020年2月171hs-CRP低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论CSDH多发于老年人，由于老年人常有不同程度的生理性脑萎缩，受到外伤时，机体受创程度较重，容易发生桥静脉破裂岀血，导致硬脑膜下血肿，伤后3周以上，颅内髙压症状出现⑷。
作为一种神经外科疾病,CSDH对患者神经功能损害无可避免。
患者患病后，会出现颅内高压及神经功能缺损，颅内高压症状表现为头晕、呕吐，神经功能缺损症状表现为记忆力减退、智力迟钝、淡漠、进行性痴呆等，少数患者还会出现失语、偏瘫，影响患者正常生活。
临床治疗CSDH的方法有保守治疗和手术治疗两种方法，部分患者由于血肿量大，采用药物保守治疗无效，钻孔引流术、脑膜中动脉栓塞术、开颅血肿清除术、锥孔引流术等手术治疗是优选方案。
薛元峰、王志威等研究结果显示，冲洗引流术是治疗CSDH的首选术式，其疗效确切，但术后血肿有一定复发率，并可出现脑损伤、张力性气颅等并发症。
研究结果显示，术后2个月，观察组CSS评分低于对照组，术后1d时IL-6、IL-1、TNF-a、hs-CRP均低于对照组,表明对CSDH患者实施钻孔冲洗引流术可有效挽救患者神经功能损伤，改善炎性指标。
分析其原因在于，采用钻孔冲洗引流术治疗CSDH,可通过冲洗引流彻底将原血肿清除，改善脑部炎症情况，缓解疾病对患者神经功能的影响，且该术具有操作简单，安全性高，疗效可靠的优势。
但手术毕竟属于创伤性操作，有一定风险性，因此需严格规范手术操作，降低手术风险。
具体表现为：(1)术中应避免钻孔位置过高；(2)处理好钻孔边缘及硬脑膜出血，以防血深入颅骨内板,造成硬脑膜外血肿；(3)冲洗过程需缓慢、动作轻柔，以防损伤桥静脉。
研究探讨指标较少，未对患者术后并发症及复发情况进行比较，应增加上述指标，以进一步探讨手术安全性及疗效。
综上所述,对慢性硬脑膜下血肿患者实施钻孔冲洗引流术可有效挽救神经功能损伤，改善炎性指标。
补阳还五汤治疗缺血性脑卒中的疗效观察及对血管内皮生长因子的影响
·临床研究·补阳还五汤治疗缺血性脑卒中的疗效观察及对血管内皮生长因子的影响吴玉芙李亚红王浩然郭琳琳郝单单赵杰DOI ：10.3969/j.issn.0253⁃9926.2020.21.009基金项目：首都卫生发展科研专项项目（首发2016⁃1⁃2194）作者单位：100095北京老年医院帕金森病房（吴玉芙、王浩然、郭琳琳、郝单单、赵杰），中药房（李亚红）脑卒中具有高致死率、高致残率、高复发率特点。
本研究采用补阳还五汤对300例缺血性脑卒中患者进行随机平行对照研究，并检测所有受试者的血管内皮生长因子（VEGF ）水平。
现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料：选取2016年12月至2019年6月北京老年医院神经内科收治的缺血性脑卒中300例（剔除数据不完善者）患者作为研究对象。
采用随机数字表法分为治疗组和对照组。
治疗组150例，男性91例，女性59例，平均年龄（63±7）岁；对照组150例，男性89例，女性61例，平均年龄（64±8）岁。
入组标准：①缺血性脑卒中西医诊断参照《各类脑血管疾病的诊断要点》［1］，中医诊断参照《中医病证诊断疗效标准》［2］；②患者及家属知情同意，并签署知情同意书。
符合北京老年医院伦理委员会（批号2015-001）要求并获批准。
排除标准：①心功能不全、慢性肝肾疾病或恶性肿瘤患者；②存在严重精神疾病者；③患者不能耐受本临床试验研究方案。
退出标准：研究对象出现了严重的不良反应、并发症或特殊的生理变化，不宜继续进行研究者；研究对象不能耐受治疗过程，自行退出者；资料不全无法判定疗效者。
1.2治疗方法：对照组给予综合性的医疗（包括抗血小板聚集、他汀降脂保护血管、神经保护剂、调控血压，控制血糖等）、康复训练和物理治疗、用药指导、护理及健康教育。
治疗组在对照组西医治疗基础上，给予补阳还五汤加减治疗。
药用：生黄芪60g ，当归15g ，赤芍15g ，桃仁10g ，红花10g ，川芎10g ，地龙10g 。
补阳还五汤治疗缺血性脑卒中的疗效及对神经功能的影响
58内蒙古中医药第39 卷2020 年 5 月第5 期丨nner Mongolia Journal of Traditional Chinese inf Vol.39 No.5 2020阿司匹林属于磷酸二酯酶抑制剂，是一种常用抗血小板聚 集药物，有抑制血小板聚集、降低前列腺素分泌等作用，常用于 心脑血管等疾病的治疗，是稳定型心绞痛药物治疗的基石中医 认为，冠心病患者脏腑功能紊乱、气滞血瘀，治疗需活血化瘀、理 气止痛|51。
复方丹参滴丸是一种常见的活血化瘀、理气止痛药 物,方中丹参酮丨A、丹参素对心肌具有保护作用，三七皂苷具有 抗心律失常作用，对心肌缺血以及再灌注损伤也具有保护作用，此药可使垂体后叶素所致的缺血性心电图改善_根据现代药理 学得知，复方丹参滴丸不仅可以降低血小板聚集，还具有抗自 由基、稳定血管内皮的作用，增加心脏冠脉流量，可降低红细 胞膜胆固醇含t t和全血黏度，可有效改善心血管功能，缓解心 绞痛\本研究结果，两组不良反应比较，无显著差异说明加用复方丹参滴丸并不会增加不良反应，安全性好；观察组 发作频率以及持续时间均低于对照组，观察组的治疗有效率高 于对照组，说明复方丹参滴丸可有效减少心绞痛的发作频次。
综上所述，复方丹参滴丸联合阿司匹林可有效缓解心绞痛 症状，减少心绞痛发作，并且安全性高。
但是本研究存在一定局限性，纳入样本量小，观察时间短，未来还需要更大样本量、更长观察期验证。
参考文献⑴周方成.复方丹参滴丸联合西药治疗冠心病心绞痛患者的临床效果观察[J].基层医学论坛，2020,24(2 ):263-264.[2]李箫.消心痛联合复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛的疗效观察[J].中国社区医师，2019,35(34):39-40.【3]杨颖，王贤良，毕颖斐，等.复方丹参滴九联合西医常规治疗不 稳定型心绞痛的Meta分析及GRADE评价[J].中医杂志，2019,60(21)：1815-1826.[4] 宋玲，李海兰，陆洋，等.复方丹参滴九与单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛的效果观察[J_l.当代医药论丛，2019,17(13)：209-210,[5]金继斌,谢敬东.辛伐他汀联合复方丹参滴丸治疗冠心病合并高脂血症64例临床疗效研究[J].智慧健康,20丨9,5(2):丨06-丨08. [6] 吴慧丽.复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛疗效及安全性观察[J1.临床合理用药杂志，2019,丨2(1 ):63-65.补阳还五汤治疗缺血性脑卒中的疗效及对神经功能的影响吴迷陆磊王雷林碧霞(湛江市第一中医医院广东湛江524000)摘要目的：探讨补阳还五汤治疗缺血性脑卒中的疗效及对神经功能的影响方法：选取2015年丨月一2019年7月我院诊治的缺 血性脑卒中患者80例作为研究对象，在入选时接受随机教表法分组处理常规组提供疏血通注射液进行治疗，实验组采用中药 补阳还五汤进行治疗。
培元还五汤对缺血性脑卒中的疗效及对血清hs-CRP和PAPP-A水平的影响
培元还五汤对缺血性脑卒中的疗效及对血清hs-CRP和PAPP-A水平的影响吴丽霜;李琳【摘要】目的观察培元还五汤对缺血性卒中的疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)水平的影响.方法选取缺血性卒中患者130例,按照随机数字表法将患者分为实验组和对照组,每组65例,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上给予培元还五汤治疗,应用改良的Barthel指数评价患者的日常生活能力(ADL),并比较两组临床疗效、hs-CRP、PAPP-A以及不良反应.结果实验组总有效率90.77％显著高于对照组的78.46％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组ADL各项评分比较无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组ADL各项评分均显著升高,且实验组高于对照组(P＜0.05);两组治疗前hs-CRP、PAPP-A水平无明显差异(P＞0.05),治疗后hs-CRP、PAPP-A水平显著降低,且实验组低于对照组(P＜0.05);两组治疗过程中均未出现明显不良反应.结论培元还五汤治疗缺血性脑卒中效果显著,能显著改善患者日常生活能力,降低hs-CRP和PAPP-A水平.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2016(025)003【总页数】3页(P484-486)【关键词】培元还五汤;缺血性卒中;超敏C反应蛋白;妊娠相关蛋白A【作者】吴丽霜;李琳【作者单位】湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院,湖北恩施445000;湖北中医药大学,湖北武汉430061【正文语种】中文【中图分类】R743.9缺血性脑卒中是一种因血液循环障碍引起的疾病。
有研究显示［1］，缺血性脑卒中患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）和妊娠相关蛋白A（PAPP-A）显著升高，其对缺血性脑卒中的诊断具有一定辅助作用。
中医学上认为缺血性脑卒中属于“中风”的范畴［2］。
培元还五汤具有补气、祛瘀的作用，进而达到标本兼治的作用。
补阳还五汤对脑卒中康复的影响
补阳还五汤对脑卒中康复的影响冯玲;孙新芳【期刊名称】《中国康复理论与实践》【年(卷),期】2005(011)006【摘要】目的探讨补阳还五汤对急性脑卒中患者的运动功能及并发症的影响.方法86例急性脑卒中患者随机分为治疗组(46例)和对照组(40例).两组均接受常规神经内科药物治疗、康复技术治疗(包括床上良肢位摆放、神经易化技术、ADL训练)及低频电刺激治疗,治疗组加用中药补阳还五汤.采用简式Fugl-Meyere运动评分(FMA)和改良巴氏指数(MBI)在治疗前后进行康复评价,并观察肩痛、关节活动受限、感觉障碍、肩-手综合征等并发症的情况.结果治疗后两组患者的运动功能均有明显改善( P＜0.01),但治疗组患者的疗效明显优于对照组( P＜0.01),且并发症发生率明显低于对照组( P＜0.01).结论补阳还五汤能有效改善脑卒中患者的运动功能和日常生活能力,减少并发症.【总页数】2页(P465-466)【作者】冯玲;孙新芳【作者单位】312000,浙江绍兴市,绍兴市人民医院康复中心;312000,浙江绍兴市,绍兴市人民医院神经科【正文语种】中文【中图分类】R743.3【相关文献】1.补阳还五汤联合康复治疗对缺血性脑卒中康复患者的临床观察 [J], 张卉2.补阳还五汤加味联合步行六部法训练对缺血性脑卒中康复的效果分析 [J], 卢爱萍3.补阳还五汤联合康复治疗对缺血性脑卒中康复患者的应用效果分析 [J], 黄光辉4.补阳还五汤配合西药治疗对缺血性脑卒中康复效果的影响 [J], 许正寅5.脑卒中康复患者静脉血栓的发病率及对功能的影响 [J], 吴晓莉;胡雪艳;张玉阁;叶长青;陈予东;厉含之;杨凌宇;高飞;杨宇琦;山磊;刘丽旭因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
补阳还五汤对急性缺血性脑卒中患者神经功能、血脂改善与临床疗效研究
补阳还五汤对急性缺血性脑卒中患者神经功能、血脂改善与临床疗效研究【摘要】目的：分析补阳还五汤对急性缺血性脑卒中患者神经功能、血脂改善与临床疗效的影响。
方法：选取2020年6月1日至2022年6月1日之间于宜宾市南溪区中医医院就诊，西医诊断为脑梗死，中医诊断为中风-气虚血瘀型的住院患者，将60例急性期缺血性脑卒中气虚血瘀型随机分为两组，每组30例，对照组接受常规西医治疗，如抗血小板、降脂等，观察组在西医治疗基础上接受补阳还五汤穴位贴敷治疗，总疗程6个月，观察期间记录其对缺血性脑卒中的临床指标，即治疗总有效率、神经功能缺损（NIHSS）评分、同型半胱氨酸（HCY）、血脂指标[总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）等]。
结果：治疗后，观察组治疗总有效率93.33%（28/30）高于对照组治疗总有效率66.67%（20/30），比较具备统计学意义（P＜0.05）：观察组TC、TG、LDL-C、HCY低于对照组，HDL-C高于对照组，比较具备统计学意义（P＜0.05）。
结论：补阳还五汤对急性缺血性脑卒中患者神经功能、血脂指标、HCY等均有明显的改善作用，疗效令人满意，值得推荐。
【关键词】补阳还五汤；急性缺血性脑卒中；神经功能；血脂指标；应用效果急性缺血性脑卒中(急性脑梗死)是最常见的卒中类型是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病，继而造成的脑组织软化、坏死，占我国脑卒中的69.6%~70.8%[1]。
目前脑梗死的治疗仍以单纯西药为主，其治疗效果已不能满足临床及患方期望值需求。
中医药具有标本兼治、辨证施治的特点，脑梗死中医学上属于“中风”的范畴，该病为本虚标实之证，其标为血行不畅、脉络瘀阻，其本为气血不足、心脾两虚，以致气不能行血、闭阻经脉、气滞血瘀、肢体偏瘫。
故治疗应补气治本、活血治标，达到标本兼顾，以获得补益正气、调和气血、恢复脏腑气机功能的效果[2]。
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ACTA UNIVERSITATIS TRADITIONIS MEDICALIS SINENSIS PHARMACOLOGIAEQUE SHANGHAI Vol． 26 No． 5 Sep．，2012
为（ 19． 80 ± 8． 31） 分。两组患者的性别构成、年龄、 神经功能缺损评分和病程比较，差异无统计学意义 （ P ＞ 0． 05） ，具有可比性。 1． 3 治疗方法 所有患者均予常规治疗，包括阿司 匹林、氯吡格雷，必要时予肝素抗凝治疗，并给予脱 水、降颅压、降血糖、降血脂等对症治疗。治疗组在 此基础上加服加味补阳还五汤（ 桃仁 10 g，红花 10 g， 黄芪 60 g，当归 30 g，赤芍药 12 g，川芎 10 g，地龙 10 g，桂枝 12 g，石菖蒲 15 g，水蛭 10 g，三七 10 g，丹 参 30 g，制半夏 12 g，制南星 10 g） 治疗，每日 1 剂，水 煎取汁，早晚分 2 次温服。两组疗程均为 2 周。 1． 4 观察项目及方法 治疗前后评价并比较两组 患者的神经功能缺损评分（ NIHSS） 及血清 VEGF 水 平的变化，监测患者的不良反应情况。 1． 5 疗效评定标准 参照《脑卒中患者临床神经 功能缺损程度评分标 准 （ 1995 ） 》制 定［4］。基 本 治 愈： 神经功能缺损评分减少 ＞ 90% ，病残程度 0 级； 显著进步： 神经功能缺损评分减少 46% ～ 89% ，病 残程 度 1 ～ 3 级； 进 步： 神 经 功 能 缺 损 评 分 减 少 18% ～ 45% ； 无变化： 神经功能缺损评分减少 ＜ 18% 或增加； 恶化： 神经功能缺损评分增加 ＞ 18% 。 1． 6 统计学方法 采用 SPSS 10． 0 统计软件进行 统计分析。计量资料以 x ± s 表示，采用配对样本 t 检验和独立样本 t 检验； 计数资料中的非等级资料 采用卡方检验，等级资 料 采 用 Ridit 分 析。以 P ＜ 0． 05为差异具有统计学意义。
1 资料与方法
1． 1 病例选择
［基金项目］ 上 海 市 卫 生 局 中 医 药 科 研 基 金 资 助 项 目 （ 2010L022A） ［作者简介］ 秦保锋，男，在读博士生，主治医师，主要从事 中西医结合治疗心脑血管及神经系统疾病的临床研究。
1． 1． 1 诊断标准 ①西医诊断标准： 参照《各类脑 血管疾病诊断要点》［2］制定，并经脑 CT 或 MRI 证 实，排除脑出血。②中医辨证标准： 参照国家中医药 管理局脑病急症协作组制定的《中风病诊断与疗效 评定标准（ 试行） 》［3］，辨证符合气虚血瘀夹痰型。 1． 1． 2 纳入标准 ①符合上述西医诊断标准和中 医辨证标准； ②年龄 35 ～ 80 岁，性别不限； ③无全身 严重的并发症。 1． 1． 3 排除标准 ①短暂性脑缺血发作者； ②中脏 腑或伴有意识障碍者； ③腰椎穿刺或影像学检查疑 为出血性脑梗死者； ④检查证实由脑肿瘤、脑外伤、 脑寄生虫病、代谢障碍、风湿性心脏病、冠心病及其 他心脏病合并房颤引起的脑栓塞者； ⑤伴有心、肝、 肾、造血系统、内分泌系统等原发性疾病者； ⑥精神 智能障碍者； ⑦合并消化道出血者； ⑧生命体征不稳 定者。 1． 1． 4 剔除、脱落及终止试验标准 ①未按试验方 案规定用药，无法判断疗效或资料不全的病例； ②发 生严重不良事件（ 如与治疗用药无关的死亡或病情迅 速恶化） 或出现并发症不宜继续接受试验的病例。 1． 2 一般资料 所有病例均为 2011 年 1 月至 2012 年 1 月在上海中医药大学附属曙光医院神经内科住 院的患者，共计 40 例。随机分为治疗组和对照组， 每组 20 例。其中治疗组男性 8 例，女性 12 例； 年龄 46 ～ 80 岁，平均 62． 5 岁； 病程最短 1 d，最长 2 年； 神经功能缺损评分为（ 21． 20 ± 7． 58） 分。对照组男 性 10 例，女性 10 例； 年龄 45 ～ 78 岁，平均 63． 1 岁； 病程最短 1 d，最长 1 年 6 个月； 神经功能缺损评分
脑梗死（ cerebral infarction，CI） 又称缺血性脑 卒中，是由于脑组织局部动脉血流灌注减少或突然 血流完全中断，停止供血、供氧，引起该供血区的脑 组织坏死、软化。随着中国人口的老龄化，心脑血管 疾病的发病率呈现上升趋势，CI 的发病率、致残率、 病死率、复发率都很高。存活的患者中，多数残留较 严重的后遗症，严重影响了他们的生活质量，并给社 会和家庭带来了巨大的经济和精神负担。脑梗死 后，脑组织缺血、缺氧，缺血中心区细胞迅速死亡，挽 救梗死灶周围的缺血半暗带、及时恢复该区域的血 流供应可能有望改善患者的神经功能，而恢复缺血 半暗带血流则有赖于侧支循环的建立。血管内皮生 长因子（ vascular endothelial growth factor，VEGF） 是 一种特异性作用于血管内皮细胞的多功能因子，其 表达上调能促进内皮细胞的增殖，诱导新生血管形 成及侧支循环的建立，VEGF 参与了脑缺血后脑组 织的病理 修 复 过 程［1］。 为 了 探 讨 加 味 补 阳 还 五 汤 治疗脑梗死的机制，我们采用中西医结合疗法，应用 加味补阳还五汤佐治脑梗死，获得了较好疗效，现将 结果报道如下。
上海中医药大学学报 第 26 卷 第 5 中 患者血清 VEGF 的影响
秦保锋 郭咏梅 朱旭莹 俞晓飞 潘卫东 许文杰 张 帆
上海中医药大学附属曙光医院神经内科 （ 上海 200021）
【摘 要】 目的：观察加味补阳还五汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法：将 40 例患者随机分为治疗 组与对照组，每组 20 例。对照组予常规疗法，治疗组在此基础上予加味补阳还五汤，疗程均为 2 周。观察 两组的临床疗效、神经功能缺损评分（ NIHSS） 及血清 VEGF 水平的改变。结果：治疗组和对照组的总有效 率分别为 90% 和 75% ，两组比较差异有统计学意义（ P ＜ 0． 01） 。治疗后，两组患者的神经功能缺损评分较 治疗前均显著降低（ P ＜ 0． 01） ，且治疗组的神经功能缺损评分较对照组降低显著（ P ＜ 0． 01） ； 治疗组患者 的 VEGF 水平较治疗前显著升高（ P ＜ 0． 05） ，且治疗组患者的 VEGF 水平较对照组亦显著升高（ P ＜ 0． 05） 。 结论：加味补阳还五汤能够改善缺血性脑卒中患者的神经功能，提高其血清 VEGF 水平。 【关键词】 加味补阳还五汤； 缺血性脑卒中； 血管内皮生长因子 【中图分类号】 R743． 3 【文献标志码】A 【文章编号】1008-861X（ 2012） 05-0045-03