考研口腔综合真题试卷汇编及答案(共两套)

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

考研口腔综合 (口腔颌面外科学) 真题试卷汇编
一、 B1/B 型题(含 4 小题)
A.现病史 B.既往史 C.个人史 D.月经及婚育史 E.家族史1.社会经历及习惯、嗜好应记入( )。

2.药物不良反应及过敏史应记入( )。

3.起病日期、发病情况及有关发病因素等记入 ( )。

4.病情演变以及与该病有鉴别诊断的症状表现应记入 ( )。

二、 X 型题
5.对隐裂牙有帮助的检查为( )。

(A)叩诊
(B)视诊
(C)碘染色法
(D)X 线
(E)咬楔法
6.与普鲁卡因比较,以下不是利多卡因特点的是 ( )。

(A)毒性较大,但可用作表面麻醉
(B)有较强的组织穿透性和扩散性
(C)维持时间较短
(D)有抗室性心律失常作用
(E)血管扩张作用较明显
7.以下关于腐败坏死性口底蜂窝织炎临床表现的叙述中,正确的有 ( )。

(A)局部皮肤弥漫性水肿
(B)肿胀皮肤呈紫红色
(C)无弹性
(D)无明显凹陷性水肿
(E)颌周有自发性剧痛
8.以下关于良性肿瘤特点的叙述,错误的是 ( )。

(A)细胞分化差
(B)多呈膨胀性生长,不发生转移
(C)有包膜,界限清,少数可恶变
(D)肿瘤细胞与来源组织细胞相似
(E)可自行消退
9.以下关于舌癌的叙述,哪项是错误的 ( )。

(A)以鳞癌多见
(B)常发生早期颈部淋巴结转移
(C)多发生于舌缘,恶性度高
(D)转移途径多为直接浸润和种植转移
(E)生长慢,浸润性较差
10.关于舍格伦综合征主要症状,错误的是 ( )。

(A)眼干
(B)口干
(C)唾液腺萎缩
(D)类风湿关节炎
(E)多见于中年以上男性
11.以下描述与混合瘤的临床表现不符的是 ( )。

(A)可发生于任何年龄,以 30~50 岁多见
(B)肿瘤生长较快,可伴有明显疼痛
(C)肿瘤质地中等,呈结节状
(D)混合瘤较常发生于腮腺区
(E)混合瘤较常发生于舌下腺
12.关于三叉神经痛的临床表现,以下正确的是 ( )。

(A)发作多在白天
(B)疼痛如电击、针刺或撕裂样剧痛
(C)多可自行痊愈
(D)两次发作之间无任何疼痛症状
(E)疼痛先从“扳机点”开始
三、名词解释题
13. OSAS(请先写出英文全称)
14. 涎瘘
15. 涎石病
16. Bellpalsy
17. 痣样基底细胞癌综合征
18. randomflap
19. 数字减影血管造影
20. 表面麻醉
四、简答题
21. 舍格伦综合征的镜下病理变化。

22. 简述多形性腺瘤的镜下表现。

23. 简述拔牙创的愈合。

24. 简述牙种植体植入术原则。

25. 成釉细胞瘤的主要病理类型及生物学特点。

26. 试述颞下颌关节内强直和关节外强直的鉴别诊断要点。

27. 简述舍格伦综合征的口腔表现。

28. 简述咬肌间隙感染的特点。

29. 请简述上颌窦癌的临床特点。

30. 简述贝尔麻痹的鉴别诊断。

31. 简述沃辛瘤的临床特点。

32. 简述白血病的全身表现和口腔表征。

33. 试述颞下颌关节强直的分类、临床表现及手术方式。

34. 试述颞下颌关节紊乱病的临床表现。

35. 口腔颌面外科局麻常见并发症的原因及处理方法。

36. 试述颌面部损伤的特点。

37. 艾滋病在口腔中的表征及临床表现及其病理变化。

38. 简述不可复性盘前移位的临床特点。

答案
1-4.CBAA
5.ABCE
6.CE
7.ABCE
8.AE
9.DE 10.CE 11.BE
12.ABDE
13.obstructivesleepapneasyndrome,即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

为睡眠中呼吸功能调节紊乱性疾病。

睡眠呼吸暂停的定义为睡眠中口鼻气流中断超过 10 秒。

可导致重要生命器官并发症,甚至猝死。

14.涎瘘:是指唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊部皮肤表面。

腮腺是最常见的部位,损伤是主要的原因。

15.涎石病:是指在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变。

85%左右发生于下颌下腺,其次是腮腺。

16.贝尔麻痹,系指临床上不能肯定病因的不伴有其他体征或症状的单纯性周围面神经麻痹。

17.痣样基底细胞癌综合征:多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣,分叉肋,眶距增宽,颅骨异常,小脑镰钙化等症状,称为痣样基底细胞癌综合征。

18.随意皮瓣(randomflap):也称皮肤皮瓣。

由于没有知名的血管供血,故在设计皮瓣时,其长宽比例要受到一定限制。

随意皮瓣目前均属近位带蒂转移。

按转移形式又可分为移位皮瓣、滑行皮瓣及旋转皮瓣。

19.数字减影血管造影(DSA)是利用电子计算机处理数字化影像信息,能消除骨骼和软组织影像的一种新一代血管造影成像技术。

20.表面麻醉是将麻醉剂涂布或喷射于手术区表面,药物吸收后麻醉末梢神经,
使浅层组织的痛觉消失。

21.①光镜观察:病变从小叶中心开始,早期淋巴细胞浸润于腺泡间,将腺泡分开,进而使腺泡破坏消失,为密集的淋巴细胞所取代,且形成滤泡,致使唾液分泌量显著减少,引起口腔干燥症。

②病变严重时小叶内腺泡完全消失,而为淋巴细胞、组织细胞所取代,但小叶外形轮廓保留。

腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复,
可区别其他慢性涎腺炎症。

③小叶内导管上皮增生,形成实质性上皮团块,即上皮肌上皮岛。

细胞呈圆形或多边形,具有泡状细胞核。

上皮团块内有嗜酸性无定形物质。

小叶内导管增生扩张,有的形成囊腔,衬里上皮呈扁平或因变性液化而残缺不全。

22.①腺管样结构:内衬上皮:腺上皮细胞、立方状或矮柱状、核圆形,呈空泡状。

外围:上皮细胞,星形或锥形,核深染,胞浆透明。

管腔内有粉染的均质性黏液:上皮性黏液。

②肌上皮结构:肌上皮细胞形成图案片或实性条索,细胞形态不一。

③黏液样和软骨样结构:在腺管和上皮条索周围见上皮细胞排列疏松,逐渐移行为黏液样和软骨样结构。

④鳞状上皮化生:可见典型的鳞状上皮结构,中心有角化珠。

23.拔牙创的正常愈合主要分为五个阶段:①拔牙创出血和血凝块的形成。

②血块机化、肉芽组织形成。

③结缔组织和上皮组织替代肉芽组织。

④原始的纤维样骨替代结缔组织。

⑤成熟的骨组织替代不成熟的骨质、牙槽突功能性改建。

24.①手术的微创性。

②牙种植体表面无污染。

③牙种植体的早期稳定性。

④种植体愈合无干扰性。

⑤受植区的要求:种植体唇颊、舌腭侧骨质应健康,且厚度不能少于 1.5mm,种植体之间以及种植体与自然邻牙之间均不能少于 2mm,种植体末端距离下颌管不能少于 2mm,一般种植体长度不应少于 8~10mm,另外种植体周围存在一定宽度的健康附着牙龈是确保种植义齿修复美学效果的重
要因素。

25.(1)病理类型:①滤泡型:有孤立性上皮岛,中心部由多边形或多角形细胞组成,疏松连接,周围围绕一层立方或柱状细胞,呈栅栏状排列,核远离基底膜,可发生囊性变。

②丛状型:上皮增殖成网状上皮条索,周边是一层立方或柱状上皮,中心部似星网状层细胞。

③棘皮瘤型:可见广泛鳞状化生,有时可见角化珠。

④颗粒细胞型:可见上皮细胞颗粒性变,颗粒细胞可部分或全部取代肿瘤的星网状细胞,充满嗜酸性颗粒。

(2)生物学特点:①生长缓慢,局部侵袭性,沿松质骨的骨小梁间浸润生长。

②摘除后复发率高。

③发生的部位影响预后。

26.关节强直是由于疾病、损伤或外科手术而导致的关节固定,运动丧失。

颞下颌关节强直在临床上可分为两类:第一类是由于一侧或两侧关节内发生病变,最后造成关节内的纤维性或骨性粘连,称关节内强直;第二类病变是在关节外上下颌间皮肤、黏膜或深层组织,称为关节外强直。

关节内和关节外强直的鉴别诊断
要点如下表所列:
27.由于唾液腺腺泡细胞萎缩,唾液分泌减少,出现口干。

轻者无明显自觉症状,较重者感舌、颊及咽喉部灼热,口腔发黏,味觉异常。

严重者言语、咀嚼及吞咽均困难。

干性食物不易咽下,进食时需饮水。

说话久时,舌运动不灵活。

如患者戴有全口义齿,常影响其固位。

口腔检查可见口腔黏膜干燥,口镜与口腔黏膜黏着而不能滑动。

口底唾液池消失。

唇舌黏膜发红,舌表面干燥并出现裂纹,舌背丝状乳头萎缩,舌表面光滑潮红呈“镜面舌” 。

部分患者出现口腔黏膜病,由于失去唾液的清洁、稀释及缓冲作用,龋病的发生率明显增加,且常为猛性龋。

28.①主要来自下颌智牙冠周炎。

②咬肌间隙感染的典型症状是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、变硬、压痛伴明显的张口受限。

③脓肿难以自行溃破,
也不易触到波动感。

④经穿刺有脓液时,应积极行切开引流。

⑤易形成下颌支的边缘性骨髓炎。

29.上颌窦癌因其位于上颌窦内,早期无症状,肿瘤发展到一定程度时,才有较明显的症状而被发现。

根据肿瘤的发生部位,临床上可出现以下不同的症状:①鼻部症状:癌肿破坏上颌窦的内壁可产生鼻出血、鼻塞、患侧嗅觉减退等鼻部症状。

②口腔症状:当癌肿向上颌窦下壁发展时,可出现牙齿松动、疼痛、颊沟肿胀、牙龈肿块等症状。

③眼部症状:癌肿破坏上颌窦上壁进入眼眶时,可出现眼球突出、移位、结合膜充血、复视、溢泪等现象。

④面颊部症状:癌肿侵犯上颌窦前壁,破坏骨质后,可使患侧面颊部突起,颊沟消失,甚至皮肤破溃、肿瘤外露,形成皮肤癌瘘。

⑤其他症状:肿瘤侵及上颌窦后壁时可累及翼腭窝的翼板和翼肌,导致张口受限。

晚期的上颌窦癌可扩散到筛窦、蝶窦、颧骨及颅底,甚至颅内,可引起剧烈的头痛。

⑥上颌窦癌的颈淋巴结转移较晚,一般转移至同侧的颌下及颈深上淋巴结,远处转移少见。

30.本病具有突然发作的病史与典型的周围性面瘫症状,诊断:并不困难。

根据味觉、听觉及泪液检查结果,还可明确面神经损害部位,从而作出相应的损害定位诊断:①茎乳孔以外:面瘫。

②鼓索与镫骨肌神经节之间:面瘫 +味觉丧失+ 唾液腺分泌障碍。

③镫骨肌与膝状神经节之间:面瘫 +味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变。

④膝状神经节:面瘫+味:觉丧失+唾液腺、泪腺分泌障碍+听觉改变。

⑤脑桥与膝状神经节之间:除面瘫外,感觉与分泌功能障碍一般均较轻;如损害影响听神经时尚可发生耳鸣眩晕。

⑥核性损害:面瘫 +轻度感觉与分泌障碍,但往往影响展神经核而发生该神经的麻痹,若损害累及皮质延髓束时可发生对侧偏瘫。

30.①多见于男性,男女比例约为 6:1;②好发于年龄在 40~70 岁的中老年人;
③患者常有吸烟史,其发病可能与吸烟有关;④可有消长史,这是因为沃辛瘤由肿瘤性上皮和大量淋巴样间质所组成,淋巴样间质很容易发生炎症反应;⑤绝大多数肿瘤位于腮腺后下极,可能系该部位分布的淋巴结较多所致;⑥扪诊肿瘤呈
圆形或卵圆形,表面光滑,质地较软,有时有弹性感;⑦肿瘤常呈多发性:⑧术中可见肿瘤呈紫褐色,剖面可见囊腔形成,内含干酪样或黏稠液体,易被误诊为结核或囊肿;⑨99mTc 核素显像呈热结节,具有特征性。

32.①急性期全身炎症症状明显,全身淋巴结及肝脾肿生。

慢性期全身衰竭。

②病损最易侵犯牙龈组织,尤其是急性期,主要表征有:牙龈明显增生、肥大、水肿,外形不整齐,质地松软。

③牙龈和口腔黏膜出血,常为自发性,无任何其他原因的牙龈出血可能是本病的早期症状。

④患者容易继发细菌、病毒、真菌感染,使口腔黏膜出现感染性口炎、牙龈炎等。

⑤患者可出现牙龈坏死、牙周炎和牙痛。

33.颞下颌关节强直可分为关节内强直、关节外强直和混合性强直三类。

(1)临床表现为:①进行性开口困难;②面下部发育障碍或畸形;③咬关系紊乱;④髁突活动减弱或消失。

(2)手术方式有:①裂隙关节成形术;②插入间植物的关节成形术;③人工关节
置换术;④关节重建术;⑤牵引成骨术;⑥保留关节盘的关节成形术等。

34.颞下颌关节紊乱病的发展一般有三个阶段,即功能紊乱阶段、结构紊乱阶段、关节器质性破坏阶段。

这三个阶段一般显示了疾病的早期、中期和后期。

(1)下颌运动异常:包括开口度异常(过大或过小);开口型异常(偏斜或歪曲);开闭运动中出现关节绞锁等。

(2)疼痛:主要表现为开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛。

一般无自发痛。

但是在症状发作时如急性滑膜炎,也偶有自发痛。

(3)弹响和杂音:正常关节下颌运动时无明显弹响和杂音。

本病常见的异
常声音有:①弹响音,即开口运动中有“咔、咔”的声音,多为单音,有时为双音,可复性关节盘前移位时可出现这类弹响;②破碎音,即开口运动中有“咔叭、咔叭”的破碎声音,多为双声或多声,关节盘穿孔、破裂或移位可出现这类杂音;
③摩擦音,即在开口运动中有连续的似揉玻璃纸样的摩擦音,骨关节病、软骨面粗糙可出现这类杂音。

(4)近年来,国外许多学者发现咀嚼肌疼痛与头痛有明显关系,紧咬牙也与头痛有明显关系。

因此,有的学者把头痛列为本病的第四主要
症状。

此外,本病还常常伴有许多其他症状,如各种耳症,各种眼症,以及吞咽困难、言语困难、慢性全身疲劳等。

35.局麻的并发症
(1)晕厥:临床表现前驱症状有头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心和呼吸困难。

未经处理则可出现心率减慢,血压急剧下降,短暂的意识丧失。

防治原则是做好术前检查及思想工作,消除紧张情绪,避免在空腹时进行手术。

一旦发生晕厥,应立即停止注射,迅速放平座椅,置患者于头低位;松解衣领,保持呼吸通畅;芳香氨乙醇或氨水刺激呼吸;针刺人中穴,氧气吸入和静脉补液等。

(2)过敏反应:延迟反应常是血
管神经性水肿,偶见荨麻疹、药疹、哮喘和过敏性紫癜,即刻反应是用极少量药后,立即发生极严重的类似中毒的症状,突然惊厥、昏迷、呼吸心跳骤停而死亡。

防治原则是术前详细询问有无酯类局麻药如普鲁卡因过敏史,对酯类局麻药过敏及过敏体质的患者,应选用酰胺类药物,并预先作皮内过敏试验。

对轻症的过敏反应,可给予脱敏药物如钙剂、异丙嗪、糖皮质激素肌内注射或静脉注射,吸氧。

严重的过敏反应应立即注射肾上腺素,给氧;出现抽搐或惊厥时,应迅速静注地西泮;如呼吸心跳停止,则按心肺复苏方法迅速抢救。

(3)中毒:兴奋型表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗及血
压上升,严重者出现全身抽搐、缺氧、发绀;抑制型上述症状不明显,迅速出现脉搏细弱、血压下降、神志不清,随即呼吸、心跳停止。

防治原则为了解局麻药的毒性及一次最大用药量;口腔颌面和颈部的血管丰富,药物吸收较快,一般应使用含适量肾上腺素的局麻药。

要坚持回抽无血,再缓慢注射麻药。

一旦发生中毒反应,应立即停止注射麻药。

中毒轻微者,置患者于平卧位,松解颈部衣扣,使呼吸畅通。

待麻药在体内分解后症状可自行缓解。

重者采取给氧、补液、抗惊厥、应用激素及升压药等抢救措施。

(4)注射区疼痛:最常见的原因是麻醉药液变质或混入杂质或未配成等渗溶液,
注射针头钝而弯曲,或有倒钩均容易损伤组织或神经。

防治原则是注射前认真检
查麻醉剂和器械,注射过程中注意消毒隔离,并避免同一部位反复注射。

如己发生疼痛、水肿、炎症时,可局部热敷理疗、封闭或给予消炎、止痛药物。

(5)血肿:较常见于上牙槽后神经、眶下神经阻滞麻醉,特别在刺伤静脉丛后,
可发生组织内出血,在黏膜下或皮下出现紫红色瘀斑或肿块。

数日后,血肿处颜色逐渐变浅呈黄绿色,并缓慢吸收消失。

防治原则是注射针尖不能有倒钩。

注射时避免反复穿刺,以免增加刺破血管的机会。

若局部已出现血肿,可立即压迫止血,并予冷敷,并酌情给予抗生素及止血药物后局部热敷或理疗,可促使血肿吸收消散。

(6)感染:注射针被污染,局部或麻药消毒不严,或注射针穿过感染灶,均可将感染带入深层组织。

一般在注射后1~5 天局部红、肿、热、痛明显,甚至有张口受限或吞咽困难,偶尔引起全身症状。

防治原则是注射器械及注射区的消毒一定要严格,注射时防止注射针的污染和避免穿过或直接在炎症区注射。

已发生感染者应按炎症的治疗原则处理。

(7)注射针折断:注射针的质量差,锈蚀,缺乏弹性等,均可发生断针。

注射前一定要检查注射针的质量,勿用有问题的注射针。

如发生断针,立即嘱患者保持张口状态,不要作下颌运动,若有部分针体露在组织处,可用有齿钳或镊夹取之;若针已完全进入组织内,可将另一针在同一部位刺入作标志,作X 线定位摄片,确定断针位置后再进行手术取出。

切勿盲目探查,以免使断针向深部移位,更加难于取出。

(8)暂时性面瘫:一般多见于下牙槽神经阻滞麻醉口内法注射时,由于麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生。

这种情况待麻醉药作用消失后,神经功能即可恢复,故无需特殊处理。

(9)神经损伤:注射针刺入神经,或注入混有乙醇溶液的溶液,都能造成神经损伤,出现感觉异常、神经痛或麻木。

临床上,多数神经损伤是暂时性、可逆性的病变,轻者数日后即可恢复,无需治疗;严重的神经损伤则恢复较慢,甚至于不能完全恢复。

由于对神经损伤程度的判断难以完全肯定,因此,凡出现术后麻木症状未自行恢复者,应早期给予积极处理,促进神经功能的完全恢复。

可以采用针刺、理疗,给予激素(损伤早期)、维生素B,或 B ,,等治疗。

(10)暂时性牙关紧闭:可发生于下牙槽神经阻滞麻醉口内法注射后,但比较罕见。

由于注射不准确,麻醉药注入翼内肌或咬肌内,使肌肉失去收缩与舒张功能,并停滞于收缩状态,因而出现牙关紧闭。

除感染所致牙关紧闭外,一般都是暂时性的。

大多在2~3 小时内自行恢复。

(11)暂时性复视或失明:可见于下牙槽神经阻滞麻醉口内法注射后,由于注射针误入下牙槽动脉且未回抽,推注的局麻药可逆行,引起眼肌、视神经麻痹而出现暂时性复视或失明。

这种并发症待局麻药作用消失后,眼运动和视力即可恢复。

推注局麻药前坚持回抽是预防这种并发症的有效方法。

(12)颈丛神经阻滞麻醉的并发症:主要表现有颈交感神经综合征,又名霍纳(Homer)征:声音嘶哑;全脊髓麻醉。

应掌握好注射标志和方法,不使麻药进入椎管。

如脊髓麻醉已引起血压下降或血压有下降趋势时,迅速静脉输液和调节体位常可纠正。

有心动过缓时,给予阿托品,必要时可考虑应用血管收缩剂麻黄碱10~15mg 静脉注射,以纠正低血压。

36.口腔颌面部损伤的特点
(1)口腔颌面部血循环丰富在损伤时的利与弊:由于血循环丰富,伤后出血较多,容易形成血肿;组织水肿反应快而重,如口底、舌根或下颌下等部位损伤,可因水肿、血肿压迫而影响呼吸道通畅,甚至引起窒息。

另一方面,由于血运丰富,组织抗感染与再生修复能力较强,创口易于愈合。

(2)牙在损伤时的利与弊:颌骨骨折线上的龋坏牙有时可导致骨断端感染,影响
骨折愈合。

另一方面,牙列的移位或咬关系错乱是诊断颌骨骨折的最重要体征之一,而恢复正常的咬关系又是治疗颌骨骨折的重要指标。

(3)易并发颅脑损伤:上颌骨或面中1/3 部位损伤容易并发颅脑损伤,包括脑震荡、脑挫伤、颅内血肿和颅底骨折等。

其主要临床特征是伤后有昏迷史。

颅底骨折时可伴有脑脊液从鼻孔或外耳道流出。

(4)有时伴有颈部损伤:颌面部下连颈部,为大血管和颈椎所在。

下颌骨损伤容
易并发颈部损伤,要注意有无颈部血肿、颈椎损伤或高位截瘫。

颈部钝器伤及颈部大血管时,有时可能在晚期形成颈动脉瘤、假性动脉瘤和动、静脉瘘。

(5)易发生窒息:口腔颌面部位于呼吸道上端,损伤时可因组织移位、肿胀及舌
后坠、血凝块和分泌物的堵塞而影响呼吸或发生窒息。

(6)影响进食和口腔卫生。

(7)易发生感染:口腔颌面部窦腔多,有口腔、鼻腔、鼻窦及眼眶等。

这些窦腔
内存在大量细菌,如与创口相通,则易发生感染。

(8)可伴有其他解剖结构的损伤。

37.(1)口腔念珠病菌:主要为黏膜的亚急性或慢性炎症。

可见上皮角化层水肿,内有中性粒细胞浸润,常形成微小脓肿。

上皮棘层增生,基底膜常被炎症破坏。

上皮外1/3 处可见念珠菌丝,PAS 染色呈强阳性,为玫瑰红色。

菌丝与上皮表面呈垂直角度。

(2)口腔毛状白斑:表面不全角化呈刺状突起;棘层增生,钉突延长;近表面l/
3 的棘细胞可见单个或成簇状气球样细胞;电镜显示气球样细胞内有大量的病毒颗粒。

(3)Kaposi 肉瘤:主要为异形性的梭形细胞密集排列;血管样腔隙:可见红细胞渗出和含铁血黄素沉积。

(4)非霍奇金淋巴瘤:主要以B 淋巴细胞为主,常有EB 病毒感染,可检测出EB 病毒DNA 片段。

有时可呈现出Burkitt 淋巴瘤的组织像,由于瘤细胞迅速死亡,其细胞碎片导致吞噬细胞反应,吞噬细胞的胞浆色淡,均匀分布在瘤细胞之间,而形成所谓的满天星图像。

38.临床特征;本型机制同可复性关节盘前移位。

不同的是,当开口运动时,髁突挤压变性的关节盘不能复位,不能恢复正常的髁突一关节盘关系。

临床有典型的关节弹响病史,继之有间断性关节绞锁史。

进而弹响消失,开口受限,开口时下颌偏向患侧,关节区疼痛;测量被动开口度时,开口度不能增大。

许勒位片常见关节前间隙增宽,造影片或MRI 可证实为不可复性关节盘前移位。

考研口腔综合 (口腔组织病理学) 真题试卷汇编
一、名词解释题---为题目类型
1.角化不良
2.釉结
3.缩余釉上皮
二、简答题---为题目类型
4.简述活性期牙周炎的病理变化。

5.试述颌骨边缘性骨髓炎和中央性骨髓炎的鉴别诊断。

6.请列举有白色斑块的病理改变的疾病(5 例)。

7.简述成釉细胞瘤的主要病理类型及生物学特点。

8.简述急性化脓性根尖周炎的可能排脓途径。

9.简述念珠菌口炎的临床分型。

10.以平滑面龋为例简述釉质龋的病理变化。

11.简述免疫组织化学在涎腺肿瘤诊断中的应用价值。

12.简述急性坏死性溃疡性龈炎的临床表现。

13.试述艾滋病的口腔表现。

14.试述急性根尖周脓肿和急性牙周脓肿的鉴别诊断。

15.釉质龋病出现的发展过程分期是什么?
16.简述静止期(修复期)牙周炎的病理变化。

17.简述成釉细胞瘤的临床表现。

18.深龋治疗原则是什么?并简述其治疗方法。

19.简述你所知的几种常见牙体硬组织病,并对它们进行鉴别。

20.试述良、恶性肿瘤的鉴别诊断。

21.列举两种与牙周炎有相关关系的全身疾病并阐述其对牙周治疗的影响。

22.请简述龋病的临床特征。

23.如何鉴别釉质混浊症和氟牙症?
24.简述腺样囊性癌的组织学特点。

25.论述天疱疮应与哪些疾病鉴别诊断。

相关文档
最新文档