肛肠疾病术后疼痛的中医治疗效果分析
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组患者在性 别、男女 比例 、年龄 大小 、病情 上均无显著统计 学差异 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ）， 组 间 具 有 可 比性 。 １ ． ２ 方 法 １ ． ２ １ 对照组
治疗结束后 ， 观察组 １ １ ７ 例患者 中， 显效 ６ ８ （ ５ ８ ． １ ２ ％） 例， 有效 ４ ７ （ ４ ０ ． １ ７ ％） 例， 无效 为 ２（ ５ ３ ３ ％） 例 ，总有效率为 ９ ８ ． ２ ９ ％；观察组 ｌ １ ７例患者中 ，显效 ４ ５ （ ３ ８ ． ４ ６ ％） 例， 有效 ５ ２ （ ４ ４ ． ４ ５ ％） 例， 无效为 ２ ０ （ １ ７ ． ０ ９ ％） 例， 总有效 率为 ８ ２ ９ １ ％： 由此可见 ，观察组治疗效果显著优于对照组 ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ，结果具有统计学意 义。 ３ 讨 论 肛门 四周分布着复杂 的血管 网以及神经组织 ， 手术在对这些组织造成一定损 伤的同时 ， 往往会导致炎性 介质的产 生 ， 而这些炎性介质会刺激肛 门周 围的神经 末梢 ， 导致疼痛的产生 。 肥 大细胞 、巨噬 细胞、淋巴细胞等炎性细胞释放如钾离 子 、氢离子 、 Ｐ物质 、缓激肽 、等炎性介质 ， 导致肛 门周 围神经末梢敏感化 。在 损伤组织与炎症反应的 同时 ， 神经元的兴奋反应增强 ， 对 阈上刺激反应加大 ， 产 生持久疼痛感 。 ［ ３ ］ 术 后疼痛发生机理 以及常见诱 因① 局部组织受 到不同程度 的手术伤害 ，神经末梢暴露 ，神经纤维受到反复刺激 。② 手术后创面摩擦以及 粪便刺激 。③ 术后 肛门周 围组织水肿 ， 形 成血栓。或是创面受到感染 ，导致化 脓。④ 排便 时括 约肌痉挛性 收缩。⑤ 麻醉效果不佳 或者患者神经过度紧张使得
摘要 ：目的 ：探讨 临床上 中医治疗肛肠疾病 术后疼 痛疗效以及价值 。方法：整理收集本院肛肠科收 治的 ２ ３ ４例肛肠疾病患者作为研究对 象，随机分为观察组与 对 照组 ，每组 １ １ ７例 ，分别给予不 同疼痛治疗方法 ， 探 讨 中医疗法对肛肠疾病 患者 的临床疗效 以及 医疗价值 。结果 ：治疗结束后 ，观察组 总有效率 为 ９ ８ ２ ９ ％，观 察组 总 有效 率为 ８ ２ ． ９ １ ％；由此可见 ，观察组治疗效果显著优 于对照组 ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ，结果具有统计学意义。讨论 ：中医治疗肛肠痰病术后疼痛临床疗效 高于西 医的治 疗方式 其 治愈率 非常可观 ，且 复发 率较低 ，具有进一步深入研 究的 医学价值。 关 键 词 ：肛 肠 疾病 ； 术后 疼 痛 ； 中医 治 疗
，
【 中图分类号 】Ｒ ４
【 文献标识码 】Ａ
【 文章编号 】１ ６ ７ ２ — ８ ６ ０ ２（ ２ ０ １ ５ ）０ ２ — ０ ４ ０ ８ — ０ １
肛肠疾病术后疼痛表现为持续或 间歇 的局部胀痛 、灼痛 ，虽然对身体无碍 ， 却影响着 患者 的生活 。 随着医学的不断进步 ， 很 多效果 良好镇 痛新方法得 以应用 。 【 １ ］ 肛 肠疾病术后疼 痛给患者带来很 大的精神压力及痛苦 。为了解决术后疼痛 问 题， 减少患者疼痛 ， 研发 出了中医内外治疗肛肠疾病术后疼痛方 法 ， 帮助患者 预 后。 中医凭着其独特的优势以及源远流长的文化傲立于其中 ， 本文对 中医治疗肛 肠疾病术后疼痛效果研究 如下 ：
１ 资 料 及 方 法
１ ． １ 资料 将２ ０ １ ２ 年１ ２ 月至 ２ ０ １ ３ 年１ ２ 月本院肛肠科收治的 ２ ３ ４ 例肛肠疾病 患者作为
研究对象 ， 将其应用随机数字表法分为观察组 与对 照组，每组 １ １ ７ 例， 分别给予 不 同疼痛治疗方法 ， 探讨 中医疗法对肛肠疾病患者的』 艋床疗效以及医疗价值 。 两
中 医 中药
Ｆ 家 庭 心 理 医 生 ａ ｍ ｉ Ｉ Ｙ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ Ｉ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ Ｉ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｒ
２ ０ １ ５年 ２ 月第 ２ 期
wk.baidu.com
肛肠疾病术 后疼痛 的 中医治疗效果分析
陈云珍
（ 黑 龙江 省 七 台河市 中医 医院 １ ５ ４ ６ ０ ０）
“ 阴平 阳秘 ， 精神乃 治”是中医疗 法的最终 目的。观察组以调理阴阳保证气 机通顺 ， 血 脉畅通 以止痛 。 手 术后 以木香 、 钩藤 、 甘草 、 罂粟壳 、 元胡煎成汤药 ， 天一 剂 ， 早 晚各一 次 ，来缓解 术后疼痛。另外 ，针对不同情况 以白芷 、防风 、 贝母 、 生归尾 、赤芍 、 皂 角刺 、甘草 、穿山甲 、 乳香 、末药 、天花粉配置高氏加 减仙方 活命饮 ：其 中有血者 ，生归尾 、陈皮各 ５克 ，增桂花 ｌ ２克 ，仙鹤草 １ ２ 克 ，三七粉 １ ０克 ；中期短促者 ，取穿山甲 、皂角刺、增 白术 、黄芪各 ｌ ０ 克 ；严 重便秘着 ，取皂 角刺 、白芷、增大黄各 ８ 克 、火麻仁 １ ５克；术后 ～天一剂，早 晚各一 次，按疗程服用 。
选择使用去痛 片、 罗痛定 、 舒尔芬 等治疗术后 引起 的轻微疼 痛。对于较为剧 烈 的疼痛 。通常采用 肌肉注射阿片类镇痛剂度冷丁 、 吗啡 、 强痛定等止痛 。由于 个体之 间通 常都存在一定 的差异 ， 所 以药效也会不尽相 同， 而且不能使疼痛消失 ，
患 者 往 往 会 因为 排 便 、换 药刺 激 创 面 引 起再 次 疼 痛 。 １ ． ２ ． ２ 观察组
对疼痛更加敏感 ，使直肠发生排便反应 ，导致盆底肌群节律性 收缩。⑥ 术后还 未排气 ，肠 内气体发生反 向蠕动 ，括约肌产生痉挛性收缩 。 临床上对于所采用的 中医治疗方法有很多 ，且都具有它们 自身不 同的特点 。
对于肛肠疾 病术后疼痛治疗 的临床研究虽然广泛 ，但 权威性 和严谨性 仍有待提 高， 同时缺乏深入的研究和客观参数 。 医学界报道 中， 肛肠手术中医药治疗疼痛 的文献 比较缺乏 ， 动物模 型方 面的实验更 是少之 又少 。 中医药治疗肛肠疾病术后 疼痛时 ， 应 以临床 为基础 ， 结合现代 临床特征 ． 筛选出镇痛效果 良好的药物 ， 并 通过相关 的药理及独立实验研究药物 中有效 的镇痛成分 ， 将重复性与客观性统 一 起来 ，以达 到更好 的预后 目的。同时 ， 在加强对针灸疗法规范性研究的 同时 ， 将 肛肠疾病术后疼痛 的特点 和个人体质相结合 ，运用现代科技手段 ，研究途径 多 ，
治疗结束后 ， 观察组 １ １ ７ 例患者 中， 显效 ６ ８ （ ５ ８ ． １ ２ ％） 例， 有效 ４ ７ （ ４ ０ ． １ ７ ％） 例， 无效 为 ２（ ５ ３ ３ ％） 例 ，总有效率为 ９ ８ ． ２ ９ ％；观察组 ｌ １ ７例患者中 ，显效 ４ ５ （ ３ ８ ． ４ ６ ％） 例， 有效 ５ ２ （ ４ ４ ． ４ ５ ％） 例， 无效为 ２ ０ （ １ ７ ． ０ ９ ％） 例， 总有效 率为 ８ ２ ９ １ ％： 由此可见 ，观察组治疗效果显著优于对照组 ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ，结果具有统计学意 义。 ３ 讨 论 肛门 四周分布着复杂 的血管 网以及神经组织 ， 手术在对这些组织造成一定损 伤的同时 ， 往往会导致炎性 介质的产 生 ， 而这些炎性介质会刺激肛 门周 围的神经 末梢 ， 导致疼痛的产生 。 肥 大细胞 、巨噬 细胞、淋巴细胞等炎性细胞释放如钾离 子 、氢离子 、 Ｐ物质 、缓激肽 、等炎性介质 ， 导致肛 门周 围神经末梢敏感化 。在 损伤组织与炎症反应的 同时 ， 神经元的兴奋反应增强 ， 对 阈上刺激反应加大 ， 产 生持久疼痛感 。 ［ ３ ］ 术 后疼痛发生机理 以及常见诱 因① 局部组织受 到不同程度 的手术伤害 ，神经末梢暴露 ，神经纤维受到反复刺激 。② 手术后创面摩擦以及 粪便刺激 。③ 术后 肛门周 围组织水肿 ， 形 成血栓。或是创面受到感染 ，导致化 脓。④ 排便 时括 约肌痉挛性 收缩。⑤ 麻醉效果不佳 或者患者神经过度紧张使得
摘要 ：目的 ：探讨 临床上 中医治疗肛肠疾病 术后疼 痛疗效以及价值 。方法：整理收集本院肛肠科收 治的 ２ ３ ４例肛肠疾病患者作为研究对 象，随机分为观察组与 对 照组 ，每组 １ １ ７例 ，分别给予不 同疼痛治疗方法 ， 探 讨 中医疗法对肛肠疾病 患者 的临床疗效 以及 医疗价值 。结果 ：治疗结束后 ，观察组 总有效率 为 ９ ８ ２ ９ ％，观 察组 总 有效 率为 ８ ２ ． ９ １ ％；由此可见 ，观察组治疗效果显著优 于对照组 ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ，结果具有统计学意义。讨论 ：中医治疗肛肠痰病术后疼痛临床疗效 高于西 医的治 疗方式 其 治愈率 非常可观 ，且 复发 率较低 ，具有进一步深入研 究的 医学价值。 关 键 词 ：肛 肠 疾病 ； 术后 疼 痛 ； 中医 治 疗
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【 中图分类号 】Ｒ ４
【 文献标识码 】Ａ
【 文章编号 】１ ６ ７ ２ — ８ ６ ０ ２（ ２ ０ １ ５ ）０ ２ — ０ ４ ０ ８ — ０ １
肛肠疾病术后疼痛表现为持续或 间歇 的局部胀痛 、灼痛 ，虽然对身体无碍 ， 却影响着 患者 的生活 。 随着医学的不断进步 ， 很 多效果 良好镇 痛新方法得 以应用 。 【 １ ］ 肛 肠疾病术后疼 痛给患者带来很 大的精神压力及痛苦 。为了解决术后疼痛 问 题， 减少患者疼痛 ， 研发 出了中医内外治疗肛肠疾病术后疼痛方 法 ， 帮助患者 预 后。 中医凭着其独特的优势以及源远流长的文化傲立于其中 ， 本文对 中医治疗肛 肠疾病术后疼痛效果研究 如下 ：
１ 资 料 及 方 法
１ ． １ 资料 将２ ０ １ ２ 年１ ２ 月至 ２ ０ １ ３ 年１ ２ 月本院肛肠科收治的 ２ ３ ４ 例肛肠疾病 患者作为
研究对象 ， 将其应用随机数字表法分为观察组 与对 照组，每组 １ １ ７ 例， 分别给予 不 同疼痛治疗方法 ， 探讨 中医疗法对肛肠疾病患者的』 艋床疗效以及医疗价值 。 两
中 医 中药
Ｆ 家 庭 心 理 医 生 ａ ｍ ｉ Ｉ Ｙ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ Ｉ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ Ｉ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｒ
２ ０ １ ５年 ２ 月第 ２ 期
wk.baidu.com
肛肠疾病术 后疼痛 的 中医治疗效果分析
陈云珍
（ 黑 龙江 省 七 台河市 中医 医院 １ ５ ４ ６ ０ ０）
“ 阴平 阳秘 ， 精神乃 治”是中医疗 法的最终 目的。观察组以调理阴阳保证气 机通顺 ， 血 脉畅通 以止痛 。 手 术后 以木香 、 钩藤 、 甘草 、 罂粟壳 、 元胡煎成汤药 ， 天一 剂 ， 早 晚各一 次 ，来缓解 术后疼痛。另外 ，针对不同情况 以白芷 、防风 、 贝母 、 生归尾 、赤芍 、 皂 角刺 、甘草 、穿山甲 、 乳香 、末药 、天花粉配置高氏加 减仙方 活命饮 ：其 中有血者 ，生归尾 、陈皮各 ５克 ，增桂花 ｌ ２克 ，仙鹤草 １ ２ 克 ，三七粉 １ ０克 ；中期短促者 ，取穿山甲 、皂角刺、增 白术 、黄芪各 ｌ ０ 克 ；严 重便秘着 ，取皂 角刺 、白芷、增大黄各 ８ 克 、火麻仁 １ ５克；术后 ～天一剂，早 晚各一 次，按疗程服用 。
选择使用去痛 片、 罗痛定 、 舒尔芬 等治疗术后 引起 的轻微疼 痛。对于较为剧 烈 的疼痛 。通常采用 肌肉注射阿片类镇痛剂度冷丁 、 吗啡 、 强痛定等止痛 。由于 个体之 间通 常都存在一定 的差异 ， 所 以药效也会不尽相 同， 而且不能使疼痛消失 ，
患 者 往 往 会 因为 排 便 、换 药刺 激 创 面 引 起再 次 疼 痛 。 １ ． ２ ． ２ 观察组
对疼痛更加敏感 ，使直肠发生排便反应 ，导致盆底肌群节律性 收缩。⑥ 术后还 未排气 ，肠 内气体发生反 向蠕动 ，括约肌产生痉挛性收缩 。 临床上对于所采用的 中医治疗方法有很多 ，且都具有它们 自身不 同的特点 。
对于肛肠疾 病术后疼痛治疗 的临床研究虽然广泛 ，但 权威性 和严谨性 仍有待提 高， 同时缺乏深入的研究和客观参数 。 医学界报道 中， 肛肠手术中医药治疗疼痛 的文献 比较缺乏 ， 动物模 型方 面的实验更 是少之 又少 。 中医药治疗肛肠疾病术后 疼痛时 ， 应 以临床 为基础 ， 结合现代 临床特征 ． 筛选出镇痛效果 良好的药物 ， 并 通过相关 的药理及独立实验研究药物 中有效 的镇痛成分 ， 将重复性与客观性统 一 起来 ，以达 到更好 的预后 目的。同时 ， 在加强对针灸疗法规范性研究的 同时 ， 将 肛肠疾病术后疼痛 的特点 和个人体质相结合 ，运用现代科技手段 ，研究途径 多 ，