米索前列醇+缩宫素治疗妊高症产后出血的效果观察

米索前列醇+缩宫素治疗妊高症产后出血的效果观察

发布时间：2023-02-22T09:25:23.143Z 来源：《医师在线》2022年32期作者：杨凌[导读] 目的：研究缩宫素联合米索前列醇在人妊高症产后出血中的应用价值。方法：选取在我医院治疗的患者，选择时间区间2018年6月至2022年6月；选择患者数量为98例，随机分为观察组与对照组。观察组49例，对照组49例。

杨凌

安徽省和县人民医院安徽马鞍山 238200 [摘要]目的：研究缩宫素联合米索前列醇在人妊高症产后出血中的应用价值。方法：选取在我医院治疗的患者，选择时间区间2018年6月至2022年6月；选择患者数量为98例，随机分为观察组与对照组。观察组49例，对照组49例。观察组实施缩宫素联合米索前列醇治疗，对照组实施缩宫素治疗。对比两组患者治疗效果、血压水平。结果：观察组总有效率占比高于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组收缩压和舒

张压指标值低于对照组。结论：采用缩宫素与米索前列醇联合应用，有利于减少产后出血量，改善患者血压水平，治疗效果显著，值得推广。

关键词：米索前列醇；妊高症产后出血；治疗效果

前言：妊高症是指在妊娠过程中，血压升高的一种疾病，是产科常见疾病之一，临床表现为惊厥、昏迷、水肿，部分患者甚至出现心力衰竭[1]。妊高症发病概率为8.5%左右，女性妊娠20周左右容易出现高血压。部分研究分析女性在产后体力消耗较多，如果出现妊娠高血压症状，会增加产后出血发生概率，如果不及时给予有效科学治疗，会造成母亲和婴儿死亡[2]。妊高症产后出血主要与子宫收缩乏力因素相关。在治疗阶段，通常采用缩宫素治疗，可以改善患者出血症状，但由于作用时间短，同时会产生较多副作用，因此文章分析米索前列醇与和缩宫素联合治疗效果，报告如下。 1一般资料和方法

1.1一般资料

选取在我医院治疗的98例患者，时间选择区间为2018年6月至2022年6月。随机分为观察组与对照组。观察组49例，年龄：21-35（29.00±2.70）岁；对照组49例，年龄21-34（28.50±2.80）岁。对比两组一般资料，两组患者基线资料相似，P＞0.05，具有可比性。

1.2研究方法

给予对照组患者缩宫素药物治疗，胎儿分娩之后给予患者肌肉注射方式，注射缩宫素20U。

观察组在对照组基础上添加米索前列醇治疗，米索前列醇的用量为400微克，实施肛塞治疗。

1.3观察指标

（1）对比两个组别治疗效果（显效：患者产后2小时出血量低于300毫升，未出现不良反应；有效：患者产后2小时出血量在300-400毫升以内，未出现不良反应；无效：患者产后2小时出血量高于400毫升，仍然存在妊高症临床症状）；

（2）对比两个组别血压相关指标。

1.4统计资料

SPSS26.0作为本次研究指标计算软件，以±s表示所选指标，t进行检验，以%表示本次研究有效率指标，卡方实施检验，以P＜0.05，说明数据比较存在差异性。

2结果

2.1对比两组患者治疗效果

观察组总有效率占比高于对照组（P＜0.05）。

3讨论

妊高症是指患者在妊娠期间出现高血压症状，如果不能控制血压水平，对母情和婴儿均会产生不利影响[3]。女性怀孕20周左右，容易出现高血压症状，部分患者会出现水肿。如果患者病情属于轻微症状，则仅仅表现为轻度头痛，血压高程度较轻[4]。如果患者症状较为严重，则会出现恶心、腹痛、血压升高以及水肿等症状，部分患者甚至发生昏迷，病情极为严重。产后出血是妊高症典型并发症之一，如果不处理得当，就会对产妇和婴儿安全产生影响。

患者出现妊高症，如果产后出血，药物治疗为首要方法，常见药物为缩宫素，对于患者分娩和收缩子宫有重要价值。除此之外，可以减少患者生产时间，降低风险，减少出血症状出现。利于患者子宫收缩，患者临床症状得到缓解。缩宫素止血效果良好，如果给予患者采用肌肉注射方式，起效时间较长，止血治疗功效与预期有所差异。除此之外，由于不同产妇个体差异，无法合理掌握剂量，部分产妇在分娩之后止血效果不佳，如果加大药量会出现明显不良反应，导致治疗安全性受到影响。米索前列醇可以促进产妇子宫有节律收缩，并有止血的作用。但通过口服米索前列醇会出现不良反应，导致胃肠功能不适，因此近些年来口服药物逐渐被取代，通过给予患者直肠粘膜吸收方式，反应速度较快，患者胃肠不会受到刺激，具有一定安全性。过去的研究证明米索前列醇不仅具有促进子宫收缩，而且有扩张血管平滑肌作用，引起一过性血压降低，特别适合妊高症的产妇。米索前列醇起效迅速，半衰期长，持续药效也长。因此米索前列醇与缩宫素联合应用，能够使子宫收缩更加迅速，持续时间更久。在本次研究中，观察组总有效率高于对照组，观察组血压水平值低于对照组（P＜0.05）。米索前列醇通过直肠给药方式，患者能够完全吸收，具有良久效果，不良反应较少，具有安全性，在临床上得到广泛应用。

综上所述，给予患者缩宫素与米索前列醇联合治疗，患者出血量得以改善，提升治疗效果，值得应用推广。

参考文献

[1]王俊兰.米索前列醇对妊娠高血压合并产后出血的治疗效果观察[J].大医生,2022,7(12):136-138.

[2]王卓.米索前列醇联合缩宫素治疗妊高症产后出血的效果分析[J].中国现代药物应用,2022,16(9):120-123.

[3]黄莺,杨琼.妊高症产后出血应用米索前列醇治疗的临床疗效[J].贵州医药,2021,45(10):1548-1549.

[4]罗尚红.米索前列醇对妊高症产后出血的治疗效果及安全性评价[J].家有孕宝,2021,3(12):25.