消化系统问诊模板

消化系统问诊模板
一、问诊:
(一)主诉:
(二)有关现病史的询问:
1.食欲情况。

2.疼痛:包括部位、性质、特点、时间、放射部位，疼痛增加与减轻因素，与饮食关系，体位关系及其伴随症状，如发烧、血便、呕吐、腹泻、血尿、黄疸、休克。

3. 恶心、呕吐情况、呕吐时间、呕吐量，吐出物颜色、有无特殊(味。

4.反酸、烧心、暖气。

5.大便情况:便秘、腹泻、大便性状。

6.有无吞咽因难，是间歇性还是进行性等。

(三)有关既往史应重点询问，有无胃肠道疾病的历史，有无胆囊炎、膜腺炎等历史，女病人应询问有无妇科病及停经史等。

(四)有关个人史应询问:
1.饮食种类及饮食习惯。

2.有何不良嗜好，如烟、酒。