胃管的护理及注意事项
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胃管的护理及注意事项关键信息项
1、胃管的插入深度和固定方法
插入深度:____________________
固定方法:____________________
2、护理频率和操作规范
护理频率:____________________
操作规范:____________________
3、观察指标和异常处理
观察指标:____________________
异常处理:____________________
4、患者的配合事项
患者体位:____________________
吞咽动作:____________________
11 胃管插入深度和固定方法
胃管插入的深度应根据患者的具体情况而定,通常成人插入长度约
为 45 55 厘米。
从患者鼻尖至耳垂再至剑突的距离,或者通过 X 线等
检查手段确定准确位置。
胃管的固定方法至关重要,以防止胃管脱出。
可采用以下方式固定:首先,使用医用胶布在鼻翼和脸颊处固定胃管;其次,使用别针将胃
管固定于患者的衣物上,避免胃管受到牵拉。
111 护理频率和操作规范
护理频率应根据患者的病情和医嘱进行,一般每天至少进行 2 次护理。
操作规范包括:在进行护理前,必须严格洗手,佩戴口罩和手套。
用生理盐水冲洗胃管时,速度要缓慢,避免压力过大引起不适。
每次
冲洗的量不宜过多,一般为 20 50 毫升。
112 观察指标和异常处理
观察指标主要包括胃管是否通畅、引流液的颜色、性质和量。
正常
的引流液应为无色或黄绿色,如果出现血性、咖啡色或浑浊的引流液,应及时报告医生。
若发现胃管堵塞,可先用少量生理盐水冲洗,如果仍不通畅,应及
时通知医生处理。
12 患者的配合事项
患者在胃管护理过程中需要积极配合。
在插入胃管时,应采取合适的体位,通常为半卧位或平卧位。
在胃管通过咽部时,应配合做吞咽动作,以利于胃管顺利插入。
21 保持胃管通畅
随时注意保持胃管的通畅,避免胃管扭曲、受压。
如果患者翻身或活动时,应提前妥善安置胃管,防止胃管受到牵拉或折叠。
211 口腔护理
由于胃管的插入会影响患者的口腔正常功能,应加强口腔护理。
每天至少进行 2 次口腔清洁,使用合适的漱口液,保持口腔清洁湿润,预防口腔感染。
212 心理护理
患者因胃管的插入可能会产生不适和焦虑情绪,医护人员应及时给予心理支持和安慰,向患者解释胃管护理的重要性和必要性,提高患者的依从性。
22 饮食和营养
在胃管护理期间,患者的饮食和营养应根据病情和医嘱进行调整。
一般通过胃管注入营养液或药物时,应注意温度适宜、浓度合适,避免引起胃肠道不适。
221 防止误吸
在进行胃管喂食或注药时,应抬高床头 30 45 度,防止食物或药物反流引起误吸。
喂食后保持体位 30 分钟以上,再恢复平卧位。
222 定期更换胃管
胃管应定期更换,具体时间根据胃管的材质和患者的病情而定。
一般硅胶胃管可每周更换一次,聚氨酯胃管可每月更换一次。
31 拔管指征和方法
当患者病情好转,不再需要胃管时,应及时拔除胃管。
拔管指征包括患者恢复正常的胃肠功能,能够自主进食等。
拔管时,应先将胃管末端夹闭,然后用纱布包裹胃管,缓慢拔出。
拔管后,观察患者有无不适。
311 记录和报告
在胃管护理过程中,应详细记录护理操作的时间、内容、患者的反应等。
如发现异常情况,应及时报告医生,并配合医生进行处理。
312 培训和教育
医护人员应接受专业的胃管护理培训,熟悉胃管护理的操作流程和注意事项。
同时,应向患者和家属进行健康教育,使其了解胃管护理的相关知识,共同参与护理过程。