医院感染管理质控小组工作手册

医院感染管理质控小组工作手册
医院感染管理质控小组工作手册
一、引言
本医院感染管理质控小组工作手册旨在规范医院内感染管理的流程和操作，保障患者及医护人员的安全，减少感染风险并提高医院感染管理质量。

本手册包含以下章节：
二、组织架构
该章节介绍医院感染管理质控小组的组织架构，包括小组成员、职责和权责分工等内容。

三、感染管理制度
该章节详细描述医院内感染管理的制度和规范，包括感染管理政策、制度的制定、发布和执行。

四、感染管理流程
该章节介绍医院感染管理的各个环节和流程，包括感染预防、检测、监测、报告、处置和评估等。

五、感染管理培训与教育
该章节详细描述医院感染管理培训与教育的内容和方式，包括医护人员的培训计划、培训材料、培训方法和培训效果评估等。

六、感染控制设施与器械
该章节介绍医院感染控制设施与器械的管理要求，包括手消毒设备、洗手间、无菌手术室、创伤室等设施的规范和维护。

七、感染控制药物与消毒剂
该章节详细描述医院感染控制药物与消毒剂的选择、使用和管理，包括消毒流程、消毒剂的种类、使用方法和质检等内容。

八、感染监测与评估
该章节介绍医院感染监测与评估的方法和指标，包括感染指标的选择、数据收集与分析、控制效果评估等。

九、感染事件管理
该章节详细描述医院感染事件的管理流程和措施，包括感染事件的报告、调查、处理和追踪等。

附件：
1.医院感染管理制度范本
2.医院感染管理流程图
3.医院感染控制设施与器械清单
4.医院感染控制药物与消毒剂清单
5.医院感染监测与评估指标解释说明
法律名词及注释：
1.感染预防法：指相关法律行文中的感染预防法规定，包括感染病的预防与控制等内容。

2.医疗纠纷处理办法：指相关法律行文中关于医疗纠纷处理的具体办法和程序。

3.国家卫生健康委员会：指中国国家卫生健康委员会，负责卫生健康领域的监督和管理。