前列腺癌根治术患者尿失禁的护理

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中西医结合护理技术在前列腺癌根治术后尿失禁中的应用研究

中西医结合护理技术在前列腺癌根治术后尿失禁中的应用研究

中西医结合护理技术在前列腺癌根治术后尿失禁中的应用研究王芸;陈璐;李萍;丁洁【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2024(37)3【摘要】目的:观察中西医结合护理技术在前列腺癌根治术后尿失禁中的应用效果。

方法:将114例前列腺癌根治术患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各57例。

对照组采用盆底肌肉锻炼,观察组在对照组基础上实施艾灸联合耳穴压豆中医护理技术。

观察两组患者术后1个月尿失禁治疗有效率以及生活质量、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、护理满意度评分。

结果:干预1个月后观察组患者尿失禁治疗有效率、生活质量评分、护理满意度评分均高于对照组(P<0.05),SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。

结论:对前列腺癌患者实施中西医结合护理技术,有利于患者尿控功能的快速恢复,减少患者负性情绪,提高护理满意度,改善患者生活质量。

【总页数】5页(P121-125)【作者】王芸;陈璐;李萍;丁洁【作者单位】江苏大学医学院;南京大学医学院附属鼓楼医院【正文语种】中文【中图分类】R472.9【相关文献】1.综合护理干预在前列腺癌根治术后患者尿失禁中的应用研究2.综合性尿控管理对前列腺癌根治术后短期尿失禁病人尿失禁症状的改善效果3.腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期前列腺癌对雄激素水平及术后尿失禁发生率的影响4.综合护理干预在前列腺癌根治术后患者尿失禁中的临床效果探讨5.微课式功能锻炼指导护理在机器人辅助前列腺癌根治术后尿失禁患者中的应用及对康复效果的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

前列腺癌根治术后尿失禁患者康复护理分析

前列腺癌根治术后尿失禁患者康复护理分析

护理学研究·66·前列腺癌根治术后尿失禁患者康复护理分析汪 斐 张红琴 周宏霞【中图分类号】 R473.73 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8054(2018)05-0066-03【摘 要】 目的:探讨前列腺癌根治术后尿失禁患者采取康复护理干预的应用价值。

方法:选取某医院收治的前列腺癌根治术后尿失禁患者50例作为研究对象,随机数字法分为观察组和对照组,每组25例,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受康复护理干预。

比较两组患者护理干预后的尿功能、心理、生活质量的改善情况。

结果:观察组患者尿功能恢复情况明显优于对照组(P<0.05)。

观察组明显尿失禁持续时间比对照组短(P<0.05)。

MUNSH评分比较,观察组患者主观幸福感明显高于对照组(P<0.05)。

护理干预后观察组生活质量(GQOL-74)评分明显高于对照组(P<0.05)。

结论:对前列腺癌根治术后尿失禁患者采取康复护理干预有利于患者尿功能恢复和心理健康、生理质量的改善。

【关键词】 前列腺癌根治术 尿失禁 康复护理干预 应用价值 尿功能前列腺癌是一种男性生殖系统最常见的恶性肿瘤,其发病率和病死率仅次于肺癌,位居癌症死亡的第二位[1]。

常见症状有疼痛、排尿障碍、血尿、前列腺增生、尿道阻塞等,发生骨内转移时会引起骨痛。

手术治疗是目前治疗前列腺癌的首选方法。

早期前列腺癌最有效的治疗方法之一是前列腺根治术,对于前列腺癌局限在前列腺包膜内还没有发生扩散或转移的患者,成功率高,但是手术创伤大,术后引起的并发症多,尿失禁就是其中最常见的一种,发生率达到0.3%~65.6%[2],由于尿失禁患者不自主的尿液流出,给患者的身心都造成很大的困扰,因此成为前列腺癌根治术后主要的护理问题。

本文就前列腺癌根治术后尿失禁的康复护理进行研究,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 选取本医院2016年2月-2018年2月收治的前列腺癌根治术后尿失禁患者50例作为本次研究对象,随机数字法分为观察组和对照组,每组各25例患者;对照组,年龄56~75岁,平均年龄(62.48±2.56)岁,病程6~59 d,平均病程(37.25±3.15)d,尿失禁1级8例,2级10例,3级7例。

腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁的护理

腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁的护理

腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁的护理摘要:目的:探讨腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁的护理策略。

方法:选择来我院接受前列腺癌手术的患者为研究对象,应用盆底肌训练、膀胱锻炼、心理护理以及健康指导护理策略。

结果:对前列腺癌根治术患者进行术后尿失禁护理,可以有效提升患者的治疗信心,使其术后治疗效果得到有效保障,明显改善病症表现,降低排尿的频繁度,逐步养成良好的生活习惯和作息习惯。

结论:腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁的护理对患者而言具有积极的现实意义。

关键词:前列腺癌;尿失禁;护理前列腺癌是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤,随着社会经济发展、人口老龄化、居民生活方式转变和环境污染加剧,我国前列腺癌发病率处于明显上升趋势[1,2]。

腹腔镜下前列腺癌根治术由于创伤小、出血少等特点成为治疗局限性前列腺癌的首选方案[3]。

尿失禁是前列腺癌根治术后的主要并发症之一,随着腹腔镜手术的开展逐年增多,术后发生尿失禁的患者数量也随之增加[4]。

排尿功能是影响前列腺癌患者术后生活质量的最重要因素,直接关系到术后患者对治疗的满意度。

因此,通过尿失禁护理促进患者尿控功能恢复以获得满意的社交生活,具有非常重要的临床意义。

1 尿失禁定义尿失禁分为急迫性尿失禁(UUI)、压力性尿失禁(SUI)和混合性尿失禁(MUI)三组。

国际尿控协会(International continence society, ICS)将UUI描述为伴有突然排尿欲望的非自愿漏尿的主诉;SUI被定义为伴随咳嗽、打喷嚏或体力活动的非自愿漏尿;而MUI是这两种类型症状的混合[5]。

前列腺癌根治术后出现的尿失禁问题会随着时间的推移而改善,一般在术后一到两年内,尿失禁问题会逐渐改善并趋于稳定,然而部分患者的尿失禁问题会持续数年。

前列腺癌根治术后尿控良好的定义有3种,包括完全控制的不漏尿,有少量尿漏但不用尿垫以及每天只用不超过1张尿垫[6]。

2 尿失禁护理的重要性根治性前列腺切除术后尿失禁的危险因素包括术前已经存在的逼尿肌收缩力异常和高龄。

早期康复护理预防前列腺癌患者根治术后尿失禁效果影响洪倩倩通讯作者:张明艳

早期康复护理预防前列腺癌患者根治术后尿失禁效果影响洪倩倩通讯作者:张明艳

早期康复护理预防前列腺癌患者根治术后尿失禁效果影响洪倩倩通讯作者:张明艳发布时间:2023-06-21T02:36:19.977Z 来源:《中西医结合护理》5期作者:洪倩倩通讯作者:张明艳[导读] 目的分析早期康复护理预防前列腺癌患者根治术后尿失禁效果。

空军军医大学第二附属医院 710038【摘要】目的分析早期康复护理预防前列腺癌患者根治术后尿失禁效果。

方法选取本院2020年01月-2023年01月间前列腺癌根治术后患者作为观察对象,随机分组,分为对照组(常规护理)和观察组(早期康复护理),各25例,比较应用效果。

结果观察组尿失禁发生率低于对照组,尿失禁持续时间短于对照组(P<0.05);生活质量评分高于对照组(P<0.05)。

结论早期康复护理的应用,可预防和减少前列腺癌根治术后尿失禁的发生,提高生活质量,具有推广价值。

【关键词】早期康复护理;前列腺癌;根治术;尿失禁前列腺癌是一种比较常见的恶性肿瘤,最近几年这种疾病的发病率呈逐年上升的趋势,对于该病的治疗方法主要是采取根治手术,但是由于患者手术后对尿的控制能力不强,所以会引起一系列的并发症,这对于患者的生活质量和身心健康都有很大的影响[1]。

前列腺癌根治术后尿失禁的患者,在临床上可以采用盆底肌肉功能训练来恢复患者的控尿能力,但是,由于患者的依从性不高,加上没有掌握正确的训练方式,所以治疗效果并不是十分理想。

因此,进行有效的护理干预是十分必要的[2]。

为深入研究和分析前列腺癌根治手术后,早期康复护理对防止尿失禁的作用,本研究对比分析我院月收治的50例前列腺癌根治术患者分别采用常规护理以及早期康复护理对预防患者术后尿失禁的效果。

1 资料和方法1.1一般资料选取本院2020年01月-2023年01月间前列腺癌根治术后患者作为观察对象,随机分组,分为对照组、观察组,各25例。

对照组中,年龄39-71岁,均值(51.78±1.81)岁;体重41—82kg,均值(58.19±1.88)kg。

前列腺癌根治术后 尿失禁 标准

前列腺癌根治术后 尿失禁 标准

前列腺癌根治术后尿失禁标准
前列腺癌根治术后尿失禁是一个常见的并发症,对于患者来说是一个非常困扰的问题。

标准的治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种途径。

首先,保守治疗方法包括以下几个方面:
1. 骨盆底肌肉锻炼,通过锻炼骨盆底肌肉来加强尿道括约肌的控制能力,从而减少尿失禁的发生。

2. 行为治疗,包括定时排尿、避免过度饮水、避免摄入刺激性食物和饮料等,以减少尿失禁的发作。

3. 使用吸收性产品,如尿布、护理垫等,以减少尿液对衣物的污染。

其次,手术治疗方法包括以下几个方面:
1. 尿道括约肌修复术,通过手术修复或加固尿道括约肌,增强尿道的控制能力。

2. 人工括约肌植入术,植入人工括约肌或尿道支架,以辅助控制尿液排泄。

3. 膀胱颈成形术,通过手术重建膀胱颈部位,以改善尿液的控制能力。

总的来说,对于前列腺癌根治术后的尿失禁,治疗方法需要根据患者的具体情况而定。

患者应该在医生的指导下选择合适的治疗方法,并且在治疗过程中要积极配合医生的指导,同时也要注意日常生活中的饮食和作息习惯,以促进康复。

希望以上信息能够帮助到你。

前列腺癌根治术后尿控的管理经验

前列腺癌根治术后尿控的管理经验

前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤,根治术是治疗该疾病的主要方式之一。

然而,术后尿控问题一直是困扰患者的重要生活质量问题。

本文将从管理经验的角度出发,介绍前列腺癌根治术后尿控的相关知识,并结合临床经验提出一些建议。

一、术后尿控问题的原因前列腺癌根治术后尿控问题的主要原因是手术切除了前列腺,这会导致尿道括约肌功能受损,术后患者常常出现尿失禁、尿潴留、尿频等症状。

另外,手术对尿道神经和括约肌组织的损伤也会影响尿控能力。

二、术后尿控问题的分类及管理根据术后尿控问题的严重程度,我们可以将其分类为轻度、中度和重度尿控问题。

对于不同的分类,我们可以采取不同的管理策略。

轻度尿控问题的患者,一般可以通过康复训练和药物治疗来改善尿控能力。

康复训练包括锻炼骨盆底肌肉,提高括约肌的收缩力,从而增强尿道括约肌的控制能力。

药物治疗方面,主要采用抗谵神经药物,如奥美拉唑,来减轻尿道括约肌的张力,从而改善尿控能力。

对于中度和重度尿控问题的患者,我们可以考虑采取手术治疗的方法来改善尿控能力。

常见的手术治疗方式包括尿道括约肌植入术、人工尿道括约肌植入术等。

这些手术可以通过人工植入尿道括约肌的方式来替代术后受损的尿道括约肌,从而改善尿控能力。

三、术后康复锻炼的重要性无论是轻度、中度还是重度尿控问题的患者,都需要进行康复锻炼来帮助恢复尿控能力。

康复锻炼主要包括以下几个方面:1. 骨盆底肌锻炼:通过定期锻炼骨盆底肌,可以增强括约肌的收缩力,提高尿道括约肌的控制能力,从而改善尿控能力。

2. 尿道括约肌训练:通过定期进行尿道括约肌训练,可以增强尿道括约肌的灵活性和收缩力,提高尿道括约肌的控制能力。

3. 饮食控制:避免饮酒、咖啡等刺激性食物,减少尿频的发生。

四、饮食调理与注意事项对于前列腺癌根治术后的患者来说,饮食调理也是十分重要的。

合理的饮食可以帮助恢复身体的健康,增强免疫力;另一些食物的摄入会影响尿控能力。

我们建议患者可以注意以下几点:1. 饮食均衡,多摄入富含维生素和矿物质的食物,增强身体的免疫力。

前列腺癌根治术后尿失禁的治疗及护理新进展

前列腺癌根治术后尿失禁的治疗及护理新进展

前列腺癌根治术后尿失禁的治疗及护理新进展【摘要】前列腺癌根治术是一种手术方法,旨在从根本上治疗前列腺癌。

作为现阶段治疗前列腺癌的主要手段之一,具有非常显著的治疗效果,但同时也会伴随一些术后并发症。

前列腺癌根治术后尿失禁前列腺癌根治术后的主要并发症之一,对患者的生活质量将造成严重影响。

本文针对前列腺癌术后尿失禁的治疗和护理措施进行分析研究。

【关键词】前列腺癌;根治术;尿失禁;治疗;护理引言:根据病情的不同,可以选择不同的手术方式,包括开放手术和腹腔镜辅助手术等。

常见的前列腺癌根治术包括前列腺全切除术,也称为前列腺癌根治性切除术。

手术中,医生会切除整个前列腺腺体及周围组织,有时还需要切除淋巴结。

该手术可能导致一些副作用,如尿失禁、勃起功能障碍等,但多数患者在康复期间逐渐恢复。

1前列腺癌根治术后尿失禁的治疗措施1.1手术治疗前列腺癌根治术后尿失禁的手术治疗有以下几种常见的方法:尿道括约肌植入术:在膀胱颈部植入一个封闭的人工尿道括约肌装置,患者通过手动操控来控制排尿。

这种方法适用于严重的尿失禁患者。

电刺激尿道括约肌:通过植入一个电极来刺激尿道括约肌,以增强其收缩功能[1]。

患者可以通过遥控器来控制刺激的强度和频率。

膀胱颈部成形术:通过重建膀胱和尿道交界处,增加尿道括约肌的支持和紧张度,以减少尿失禁发生的可能性。

1.2保守治疗前列腺癌根治术后尿失禁的保守治疗包括以下一些方法:逐渐加强尿道肌肉:通过进行盆底肌肉锻炼,如恶性肿瘤术后康复体操和肌肉锻炼,来增强尿道括约肌的控制力和紧张度。

膀胱训练:通过控制排尿时间和频率,逐渐延长排尿间隔和增加尿液容纳量,来训练膀胱的控制能力。

饮食和液体管理:保持适当的水分摄入,避免饮食中刺激性食物和饮料,如咖啡、茶、辛辣食物、酒精等的摄入,以减少膀胱刺激和尿频的发生[2]。

保守治疗适用于轻度到中度的尿失禁患者,而严重的尿失禁可能需要手术干预。

对于前列腺癌根治术后尿失禁的治疗。

1.3针灸治疗针灸是中医的一种疗法,通过刺激穴位来调整身体的阴阳平衡,以达到治疗疾病的目的。

前列腺癌根治术后尿失禁的防治

前列腺癌根治术后尿失禁的防治

前列腺癌根治术后尿失禁的防治高飞;张士更【期刊名称】《浙江临床医学》【年(卷),期】2016(000)002【总页数】3页(P380-382)【作者】高飞;张士更【作者单位】310000 浙江中医药大学;310000 浙江大学附属第二医院【正文语种】中文前列腺癌根治术(radical prostatectomy,RP)是早期局限性前列腺癌首选的治疗方法,现已经被广泛应用于临床实践中,但RP术后常会出现一些比较棘手的并发症,尿失禁即是其中之一,其发生率为2%~66%,不同文献报道差异较大[1],有些尿失禁患者程度较严重,长时间未改善,严重影响了患者的生活质量及心理健康。

因此,临床上在改善患者RP术后控尿功能方面做了较多实践,现将其防治方法做一综述。

前列腺癌根治术后尿失禁较常见,男性后尿道与尿控的关系密切,其中从膀胱颈部至尿道膜部间的尿道称为控尿尿道,包括近端尿道(如膀胱颈、近端前列腺部尿道)、尿道支持结构(如肛提肌、尿道周围组织)、远端尿道括约肌及神经支配等,常规RP手术膀胱颈部及部分前列腺尖部尿道切除,会造成控尿结构损伤,从而导致术后尿失禁的发生[2]。

但多数在术后6个月内好转,大部分在1年内可恢复或部分恢复。

目前认为在围手术期进行规范的盆底肌功能锻炼和采用度洛西汀药物治疗可以有效改善RP术后尿失禁症状[3],另外还可用外收集器(如阴茎套、集尿器)、外控制器(阴茎夹、阴茎袖带)等方法暂时缓解尿失禁。

1.1 盆底肌功能锻炼 RP术后盆底肌功能锻炼有助于改善患者控尿能力这一观点在临床上已得到广泛认可[2,3]。

本院采取以下盆底肌功能锻炼方法取得了良好效果[4]:患者可选择平卧位、站位、坐位时进行,吸气时尽力收缩提起肛门维持10s,呼气时放松休息5s,应避免腹部吸气加压和腿部及臀部肌肉的参与.以上动作反复练习20~30min/次,3次/ d,连续4周,根据患者控尿恢复的情况可适当延长治疗周期。

RP术后患者需经专业医护人员指导训练,保证训练方法得当,可以通过直肠指检的方法对患者是否正确掌握该锻炼的方法进行评估。

腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁发生的影响因素调查与护理分析

腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁发生的影响因素调查与护理分析

腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁发生的影响因素调查与护理分析石改红河南科技大学第一附属医院泌尿外科疼痛科,洛阳471000【摘要】目的调查腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁的发生情况,分析影响因素,并提出护理对策。

方法选取2017年4月至2019年4月于本院行腹腔镜下前列腺癌根治术的153例患者为研究对象,统计术后尿失禁发生比例,分析影响因素,并探究护理应对要点。

结果纳入研究的153例患者中发生尿失禁的有56例,占36.60%;其中发生尿失禁的56例患者在年龄、BMI 、膀胱功能、术前尿失禁、术中尿控神经保护、既往前列腺手术史6个单因素方面比较,差异均有统计学意义(均P <0.05);年龄≥65岁、术中未进行尿控神经保护操作、术前尿失禁、膀胱功能处于失代偿期均为术后尿失禁发生的危险因素(均P <0.05)。

结论腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁的发生率较高,年龄≥65岁、术中未进行尿控神经保护操作、术前尿失禁、膀胱功能处于失代偿期均为危险因素。

【关键词】腹腔镜前列腺癌根治术;尿失禁;膀胱功能Investigation and analysis of the status quo of urinary incontinence after laparoscopic radical prostatectomy Shi GaihongDepartment of Urology Pain,The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology,Luoyang 471000,China【Abstract 】Objective To investigate the incidence of urinary incontinence after laparoscopic radical prostatectomy,analyze the influencing factors,and put forward nursing strategies.Methods A total of 153patients who underwent laparoscopic radical prostatectomy in our hospital from April 2017to April 2019were selected as clinical subjects.The incidence of postoperative urinary incontinence was counted,the influencing factors were analyzed,and the nursing response points were explored.Results Of the 153patients enrolled in the study,56patients had urinary incontinence,accounting for 36.60%.There were statistically significant differences in 6single factors (age,BMI,bladder function,preoperative urinary incontinence,intraoperative urinary neuroprotection,and previous history of prostate surgery)between 56patients with urinary incontinence and other patients without urinary incontinence (all P <0.05).Age ≥65years old,no urinary neuroprotective operation,preoperative urinary incontinence,and decompensated bladder function were risk factors of postoperative urinary incontinence (all P <0.05).Conclusion The incidence of urinary incontinence after laparoscopic radical prostatectomy is higher.Age ≥65years old,no urinary neuroprotective operation,preoperative urinary incontinence,and decompensated bladder function are risk factors of postoperative urinary incontinence.【Key words 】Laparoscopic radical prostatectomy;Urinary incontinence;BladderfunctionDOI :10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2020.23.046收稿日期2019-12-10本文编辑刘玲玲引用本文:石改红.腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁发生的影响因素调查与护理分析[J].国际医药卫生导报,2020,26(23):3709-3711.DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2020.23.046.··3709前列腺癌高居男性恶性肿瘤发病率的第二位,且发病率有逐年上升趋势[1]。

腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁的围手术期综合护理

腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁的围手术期综合护理

腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁的围手术期综合护理发表时间:2016-06-08T11:42:48.480Z 来源:《航空军医》2016年第5期作者:张芳[导读] 我们针对患者进行术前干预、积极了解患者采取不同具体术式、术后康复护理等综合护理干预措施.安徽医科大学第四附属医院泌尿外科安徽 230022前列腺癌是泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤,在我国其发生率呈逐年增高的趋势,目前前列腺根治术是根治局限性前列腺癌最常用的方法之一,包括开放式、腹腔镜、机器人辅助等方法,但是RP术后并发症,包括尿失禁、勃起功能障碍及尿道吻合口狭窄等,其中尿失禁的发生率最高,因尿失禁判断标准不统一,不同文献报道差异较大从10%至40%不等,平均20%,严重影响患者的生活质量,降低患者的自信心,影响患者对治疗方法选择的评价。

我院目前多采用腹腔镜下前列腺癌根治术,我们针对患者进行术前干预、积极了解患者采取不同具体术式、术后康复护理等综合护理干预措施,收到满意的护理效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2010年3月至2014年12月本科施行LRP63例,患者年龄65~88岁,平均(70±3.72岁)。

病理报告均为前列腺癌,Gleason评分4~9分,TNM分期:T1c~T3a。

所有患者于术后14天至30天拔除导尿管。

1.2 评价方法要求患者在入院时、拔除导尿管后24小时、术后3个月及术后6个月分别填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)进行评分;根据Gullen尿失禁分度法分别判断每个患者的分度,I度:咳嗽、打喷嚏、大便等腹压增加时偶有尿失禁;II度:屏气或用力时尿失禁;III度:直立时即有尿失禁;IV度:卧位时亦有尿失禁。

2 方法2.1术前干预2.1.1 心理干预患者入院后完善相关检查,根据患者年龄,体重,入院时ICI-Q-SF得分及盆腔MRI结果等,对患者LRP术后可能发生尿失禁的几率,运用通俗易懂的语言向病人及家属说明尿失禁是LRP术后最常见的并发症,让患者做好心理准备,使其清晰稳定,解除患者患者恐惧心理,注意保护患者个人隐私,使其感到被关心,有自尊。

前列腺癌术后尿失禁,如何自我康复训练?

前列腺癌术后尿失禁,如何自我康复训练?

前列腺癌术后尿失禁,如何自我康复训练?前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤,手术是常见的治疗方法之一。

然而,术后可能出现的尿失禁问题让许多患者感到担忧和困惑。

尿失禁不仅影响了患者的生活质量,还可能引发心理压力。

但幸运的是,通过一些自我康复训练,可以帮助患者渐渐克服尿失禁问题,重新恢复正常生活。

一、前列腺癌术后尿失禁的原因前列腺癌是男性中常见的恶性肿瘤之一,手术是常见的治疗方式之一。

然而,手术后的尿失禁问题却困扰着很多患者。

(1)手术引起的生理变化前列腺癌手术通常会涉及到切除一部分或全部前列腺组织,这个器官在尿液控制中扮演着关键角色。

手术会导致尿道周围的组织和神经受到损伤,从而影响了尿液的控制能力。

这是前列腺癌术后尿失禁最常见的原因之一。

(2)术后康复期间的肌肉疲劳手术后,患者需要休息和康复,但这段时间内可能会出现肌肉疲劳。

盆底肌肉是控制尿液的重要组成部分,而手术和康复期间的不活动可能会导致这些肌肉变得虚弱,从而影响了尿液的控制。

(3)手术后的炎症和肿胀手术后,患者可能会经历炎症和肿胀,这可能会影响到尿道和相关组织的正常功能。

这种炎症和肿胀可以导致尿液滞留和失禁。

二、前列腺癌术后尿失禁的症状术后尿失禁,也被称为尿道失禁或尿液控制问题,是指在前列腺癌手术后,患者无法完全控制尿液的流出,导致尿液不由自主地泄漏出来。

这种症状可以分为以下几种类型:(1)压力性尿失禁这是最常见的类型,通常发生在咳嗽、打喷嚏、笑或举重等身体活动时。

患者感到难以控制尿液,有时会出现一些滴漏或小量泄露。

(2)急迫性尿失禁患者感到突然的尿意,无法控制,导致尿液迅速泄漏出来。

这种情况可能在无法及时找到卫生间的情况下尤为尴尬。

(3)混合性尿失禁这种情况是压力性和急迫性尿失禁的混合,患者可能在活动或急迫的情况下失去尿液控制。

三、前列腺癌术后尿失禁的程度(1)轻度尿失禁患者只在特定情况下(如咳嗽或打喷嚏)出现轻微的尿失禁,不会对日常生活产生太大影响。

前列腺癌根治术后尿失禁的护理

前列腺癌根治术后尿失禁的护理

前列腺癌根治术后尿失禁的护理目的:探讨前列腺癌根治术后尿失禁的护理方法。

方法:对31例前列腺癌根治术后出现尿失禁的病人,采用综合护理的方法。

结果:1度和2度尿失禁有效率为92.3%,2例2度及5例3度尿失禁病人经护理后无效,改行外科治疗后痊愈或症状改善。

结论:有效的护理措施是促进前列腺癌根治术后尿失禁病人获得良好恢复的有力保证。

标签:前列腺肿瘤;外科手术;尿失禁;护理前列腺癌根治术是局限性前列腺癌治愈的最佳方法。

尿失禁是前列腺癌根治术后最常见的并发症,发生率为0.5%~40%,严重影响病人的生活质量及心理健康,成为前列腺癌根治术后的主要护理问题之一[1]。

1995年1月~2005年6月,我们对31例前列腺癌根治术后尿失禁病人进行护理,取得良好效果。

1 资料与方法1.1 临床资料本组31例,年龄51~70岁,平均63.5岁。

尿失禁病程1~23个月,平均17.9个月。

随访6~18个月,平均13.3个月。

依靠阴茎套或阴茎夹控制尿液的尿失禁(3度)病人5例;夜间或仰卧位可控制尿液,坐位或直立行走则尿失禁(2度)病人12例;坐位或直立行走可控制,大笑、运动等增加腹压时尿失禁(1度)病人14例。

1.2 评价方法痊愈:症状消失,小便能自控,排尿正常,随访半年无复发;改善:症状减轻,小便大多能自控;无效:治疗前后症状无改善,小便仍失禁。

2 结果经治疗护理,1度和2度尿失禁共26例病人,24例痊愈或改善,有效率92.3%;2例2度及5例3度尿失禁病人经护理后无效,行球部尿道海绵体悬吊术后症状痊愈或改善。

3 护理3.1 暗示疗法暗示疗法就是运用暗示作用的积极方面作为治疗疾病的一种方法[2]。

病人因尿失禁感到尴尬而产生焦虑和抑郁心理。

首先运用通俗语言向病人及家属说明尿失禁是前列腺癌根治术后的常见并发症,安排家属进行陪护,使其情绪稳定。

医护人员多用积极肯定的语言,让病人产生“我一定会好的”的意念,但也要让他们认识到治疗尿失禁需要一个过程,避免急躁心理。

腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁的进展

腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁的进展

檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸[9] 傅晓虎,熊君,管晓军.糖尿病患者治疗过程中发生低血糖的原因及预防措施[J].基层医学论坛,2016,20(2):277-278.[10]方芳,文学芳,王和平.睡前护理干预对预防2型糖尿病夜间无症状低血糖发生的效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(24):132-134.[11]方芳,文学芳,王和平.睡前护理干预对预防2型糖尿病夜间无症状低血糖发生的效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(24):132-134.[12]黄艳.老年糖尿病患者低血糖昏迷的预防和护理[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(5):65-66.[13]史冰.三种护理干预模式对老年糖尿病患者低血糖昏迷的影响评价[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,21 (29):432-434.[14]张爱萍,华燕丽.2型糖尿病患者无症状低血糖的原因分析及护理[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(17):198-199.[15]李晓颖.糖尿病患者低血糖昏迷的原因分析及急救护理[J].特别健康,2017,10(15):120-121.[16]周小云,张桂平.老年糖尿病昏迷病人临床分析和护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(20):213-214.[17]张颖.急诊低血糖昏迷患者的原因分析及急救护理的应用探讨[J].中国农村卫生,2017,5(17):78-79.[18]王婷,赵倩.40例低血糖昏迷的原因分析及急救护理体会[J].当代护士(上旬刊),2017,07:35-36.(本文编辑:王 萍 刘 欢)工作单位:201907 上海 复旦大学附属华山医院北院泌尿外科林琪:女,本科,主管护师通信作者:余 蕾收稿日期:2018-9-02腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁的进展林 琪 余 蕾 任君红摘要 针对腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁的护理进展进行综述,为促进尿失禁管理发展提供依据和参考。

前列腺癌根治手术后尿失禁患者施予优质护理干预的价值及效果观察

前列腺癌根治手术后尿失禁患者施予优质护理干预的价值及效果观察

前列腺癌根治手术后尿失禁患者施予优质护理干预的价值及效果观察陈丹丹【摘要】目的:对前列腺癌根治手术后尿失禁患者施予优质护理干预的价值及效果进行观察评价.方法:选取2015年6月-2018年5月于笔者所在医院接受根治术治疗的前列腺癌患者56例为研究对象,以随机数字表法将其分为优质化施护组与常规化施护组,每组28例,常规化施护组以前列腺癌常规围术期护理方案施护,术后尿失禁防控主要为于术后尿管拔除后行肛提肌训练指导,优质化施护组施以针对术后尿失禁防控的优质化护理管理,比较两组患者术后尿失禁发生率、尿失禁持续时间、尿失禁专项防控护理认可度.结果:优质化施护组干预后的尿失禁发生率与尿失禁持续时间均显著优于常规化施护组,尿失禁专项防控护理的认可度评分显著较常规化施护组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将优质化施护模式应用实践于前列腺癌根治术患者围术期护理中,可实现可靠度较高的尿失禁防控管理效果,深受患者高度认可.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2019(017)017【总页数】3页(P102-104)【关键词】前列腺癌根治术;尿失禁;优质护理【作者】陈丹丹【作者单位】广州市第一人民医院广东广州 510180【正文语种】中文前列腺癌是老年男性常见的泌尿生殖系统肿瘤类型,且处于发病率逐年走高状态,前列腺癌根治术为该类肿瘤的主流化首选疾控技术,但接受根治术后有高达60%的受术者会受尿失禁问题困扰,在生理心理社会等多个层次与角度对患者形成痛苦折磨,故而对前列腺癌根治术者施以术后尿失禁积极防控管理至关重要,在术时谨慎操作严防盆底肌肉损伤并行膀胱颈部重建的同时,亦需于根治术围术期提供高质高效的专项尿失禁防控护理,如此方能提高前列腺癌根治术受术者的手术获益度[1-3]。

本研究尝试将优质化施护模式应用实践于前列腺癌根治术患者围术期护理中,得到较高的护理见效度,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年6月-2018年5月于笔者所在医院接受根治术治疗的前列腺癌患者56例为研究对象,纳入标准:获前列腺癌确定诊断;有腹腔镜前列腺癌手术指征;认知沟通精神功能正常。

护理前列腺癌患者要掌握术后尿失禁的护理方法

护理前列腺癌患者要掌握术后尿失禁的护理方法

护理前列腺癌患者要掌握术后尿失禁的护理方法山西医大二院肿瘤生物治疗科前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的一种恶性肿瘤,早期诊断后可以通过手术进行治疗。

而在前列腺癌手术后患者可能出现3种并发病,因而应做好手术后的护理工作。

护理前列腺癌患者的方法主要有1、手术后尿失禁的护理。

前列腺癌手术后尿失禁是因为尿道括约肌的损伤或牵拉,可出现永久性尿失禁或暂时性尿失禁。

患者因为不能控制排尿,会严重影响到日常生活质量,长期尿失禁,还很容易继发泌尿系及会阴部皮肤感染。

因而,对拔除尿管后出现暂时性尿失禁患者让其有充分的心理准备。

为配合手术后继续治疗,可指导患者进行盆底肌肉锻炼,即平卧床上以降低腹压,增加尿道闭合压,同时进行收缩肛门。

2、尿道吻合口狭窄的护理。

如患者出现进行性尿线变细和排尿困难症状应考虑可能有尿道吻合口狭窄。

进行尿道扩张可有效缓解,扩张前向患者解释行尿道扩张的方法、必要性以及可能出现的并发病和对身体所造成痛苦,同时保证尿道口的清洁,避免并发病的发生。

3、手术后勃起功能障碍的护理。

手术可损伤到阴茎双侧性血管神经束,导致勃起功能障碍症状出现。

对性能力丧失表现烦恼和自卑的患者护士应以诚挚的态度倾听其陈述且给予有效的心理疏导。

前列腺癌患者术后选用生物免疫疗法可以提高免疫机能延长生命生物免疫疗法是目前为止治疗癌症最成功有效的方法之一,它主要是利用患者自身的细胞对癌细胞进行抑制和杀灭,不会产生任何生物排斥性,并且能够提高患者自身的免疫力,对癌症的扩散和转移都有较好的抑制作用。

前列腺癌患者术后采用这种方治疗可以提高免疫机能,有效杀灭传统疗法所不能杀灭的肿瘤细胞,大力抑制肿瘤的复发和转移,还可以缓解放化疗给前列腺癌患者机体带去的不良反应,大大提高手术的成功率,改善前列腺癌患者的生活质量,最终使前列腺癌患者的生存时间得到延长。

如何帮助前列腺癌术后患者摆脱尿失禁

如何帮助前列腺癌术后患者摆脱尿失禁

如何帮助前列腺癌术后患者摆脱尿失禁摘要:前列腺癌术后尿失禁是一种常见的问题,指的是在前列腺癌手术后出现的控制尿液的功能障碍。

这是因为前列腺腺体受到了手术的刺激或损伤,导致尿道括约肌无法正常控制尿液的排出。

术后尿失禁对患者的生活质量造成了很大影响,不仅影响了日常生活的方便性,还可能引起心理上的困扰和自尊心的下降。

因此,帮助前列腺癌患者术后摆脱尿失禁成为了一项重要的任务。

关键词:前列腺癌;术后;尿失禁一、帮助前列腺癌患者术后摆脱尿失禁的方法(一)术后的保健和康复措施1.定期进行盆底肌肉锻炼盆底肌肉是控制尿液流动的关键支撑肌肉群。

在前列腺癌手术后,这些肌肉可能会受到一定程度的损伤,导致尿失禁的问题。

定期进行盆底肌肉锻炼可以帮助加强这些肌肉的力量和控制能力。

盆底肌肉锻炼通常包括以下几种方法:a.收缩肌肉:想象自己在憋尿时收缩会用到的肌肉,然后放松。

每次进行10次收缩和放松的循环,每天进行3-4次。

b.慢性肌肉收缩:收缩肌肉的过程要慢而有节奏,保持每次收缩5秒钟,然后慢慢地放松。

每次重复10次,并每天进行3-4次。

c.快速肌肉收缩:迅速收缩并放松肌肉,每次进行10次,每天进行3-4次。

通过坚持盆底肌肉锻炼,前列腺癌患者可以逐渐增强肌肉的力量和控制能力,从而减少尿失禁的发生。

2.使用尿布或护垫进行保护在术后恢复期间,使用尿布或护垫可作为临时的保护措施。

这些产品可以吸收尿液,保持皮肤干燥,并随时更换以保持清洁和舒适。

选择适合自己身体需要的尿布或护垫是很重要的。

应选择具有高吸收性、柔软舒适、防漏和透气性好的产品。

同时,保持个人卫生也非常重要。

及时更换尿布或护垫,并用温水和温和的洗涤剂清洁皮肤,以预防感染和皮肤刺激。

3.喝适量的水并定时排尿虽然部分前列腺癌术后患者倾向于避免喝水以减少尿失禁的频率,但适量地饮水对于维持身体健康和预防尿液浓缩十分重要。

喝足够的水可以稀释尿液,减少刺激尿道和膀胱的可能,从而帮助减轻尿失禁的症状。

前列腺癌根治术后尿失禁保守治疗的最佳证据总结

前列腺癌根治术后尿失禁保守治疗的最佳证据总结

前列腺癌根治术后尿失禁保守治疗的最佳证据总结前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤,其治疗方案包括手术切除、放疗、化疗等。

然而,尽管前列腺癌的根治术可以有效治疗肿瘤,但术后常常伴有尿失禁问题,严重影响患者的生活质量和心理状态。

因此,寻找前列腺癌根治术后尿失禁的最佳保守治疗方法是临床工作中的一个重要挑战。

在过去的几十年里,许多保守治疗方法已经被用于前列腺癌根治术后尿失禁的处理,例如膀胱训练、骨盆底肌肉锻炼、药物治疗等。

然而,很多治疗方法并未得到充分探讨,缺乏高质量的临床证据支持。

因此,有必要总结和评估已有的研究结果,寻找前列腺癌根治术后尿失禁的最佳证据。

根据现有文献和临床研究,膀胱训练被认为是前列腺癌根治术后尿失禁保守治疗的首选方法。

膀胱训练包括规律排尿和延迟排尿等方法,旨在增强膀胱功能,改善尿失禁症状。

一些研究显示,经过膀胱训练后患者的尿失禁情况有所改善,而且该方法无副作用,易于实施。

因此,膀胱训练被广泛应用于前列腺癌根治术后尿失禁患者的康复治疗中。

另外,骨盆底肌肉锻炼也被认为是前列腺癌根治术后尿失禁的有效治疗方法。

骨盆底肌肉的强化能够改善尿道括约肌的收缩功能,从而减轻尿失禁症状。

研究显示,经过骨盆底肌肉锻炼后,患者的尿失禁情况有所改善,并且对患者的生活质量和心理状况也有积极的影响。

因此,骨盆底肌肉锻炼常常与膀胱训练结合使用,成为前列腺癌根治术后尿失禁的常规治疗方法。

除了膀胱训练和骨盆底肌肉锻炼,药物治疗也可以作为前列腺癌根治术后尿失禁的辅助手段。

药物治疗主要包括抗胆碱药物、肾上腺素受体激动药物和5α-还原酶抑制剂等。

抗胆碱药物可以通过抑制膀胱内神经传导,减少膀胱收缩,从而减少尿失禁发生。

肾上腺素受体激动药物可以增加膀胱括约肌的收缩力度,改善尿失禁症状。

5α-还原酶抑制剂则可以减少前列腺增生对尿道的压迫,从而改善尿失禁症状。

然而,药物治疗的效果有限,而且可能伴有一些副作用,需要严密监测。

总体而言,前列腺癌根治术后尿失禁的保守治疗应包括膀胱训练、骨盆底肌肉锻炼和药物治疗等综合手段。

211208672_如何帮助前列腺癌患者术后摆脱尿失禁

211208672_如何帮助前列腺癌患者术后摆脱尿失禁

医药健闻如何帮助前列腺癌患者术后摆脱尿失禁曲发军 (上海交通大学医学院附属新华医院,上海 200092)前列腺癌已经成为危害广大男性健康的主要肿瘤之一,其发病率呈现明显上升趋势。

根治性前列腺切除术是临床局限性前列腺癌的标准治疗方案。

但很多前列腺癌患者因为担心术后长期尿失禁,不敢做前列腺切除手术,甚至延误了最佳手术时机。

男性尿控是通过近端括约肌系统和远端括约肌系统协调发挥作用而实现的。

前列腺癌根治手术中,需要切除前列腺、精囊和部分输精管,这会影响括约肌功能和周围的支撑结构。

因此,术后尿失禁的发生率比较高。

随着机器人手术的日益开展,手术技术趋向更为精细的操作,术后长期尿控率得到明显改善。

但是,早期尿控情况仍存在差异,在有些情况下不是非常理想,影响了患者的身心健康。

在不影响瘤控的前提下,如何优化手术技术、提升尿控效果,是泌尿外科医师值得关注的问题。

术中措施在保证肿瘤完整切除的前提下,尽可能减少对尿控系统的损伤,恢复重建尿控解剖复位。

措施主要包括:减少膀胱颈结构的损伤,保护尿道外括约肌,重建外括约肌周围的支撑结构,创建良好的膀胱尿道吻合口,减少因逼尿肌收缩和腹压增加对吻合口、外括约肌的机械压迫。

减少膀胱颈的损伤最新研究表明,保留膀胱颈可提高早期尿控率,同时不影响瘤控、切缘阳性率或性功能。

保留膀胱颈技术能够降低膀胱颈挛缩的发生率,这也可能有助于早期尿控的改善。

某些患者的前列腺形状存在解剖变异,如具有较大的中叶凸入膀胱腔内或者膀胱颈处存在肿瘤侵犯,使得术中保留膀胱颈的操作变得非常复杂和困难。

有时候为了保证瘤控或手术视野清晰,无法做到完美保留膀胱颈,因此术中会通过膀胱颈重建的操作,帮助恢复原有的解剖结构。

保护尿道外括约肌前列腺尖部位于盆腔狭窄部位的深处,与外括约肌、神经血管束和直肠紧密连接,因此前列腺尖部的解剖是手术的关键。

术中采用剪刀进行冷刀切割(无热效应),从而最大限度地避免热损伤对外括约肌造成的破坏。

减少对外括约肌及其神经的干扰和刺激,可最大限度减少损伤,并进一步改善尿控。

癌症患者尿失禁的护理常规

癌症患者尿失禁的护理常规

癌症患者尿失禁的护理常规
癌症患者尿失禁是指因癌症或其治疗导致的尿液控制失常的症状。

以下是一些常规的护理措施,可帮助管理癌症患者的尿失禁问题:
1. 评估和诊断:首先,对患者进行全面的评估和诊断,确定尿失禁的原因和严重程度。

2. 药物治疗:根据医生的建议,使用适当的药物治疗,如抗胆碱药物,以减少尿失禁症状。

3. 饮食调整:建议患者避免摄入刺激性食物或饮料,如咖啡、茶、辣椒等,以减少尿频和尿急的发作。

4. 活动管理:鼓励患者进行盆底肌肉训练,如Kegel运动,以增强尿液控制能力。

此外,避免过度劳累和长时间保持同一姿势也有助于减少尿失禁的发作。

5. 尿布和卫生产品的使用:根据患者的需要,提供合适的尿布
和卫生产品,确保患者的舒适和干燥,并避免发生尿液外溢的情况。

6. 定期监测和调整护理计划:定期监测患者的尿失禁症状和护
理效果,并及时调整护理计划,以确保最佳的护理结果。

7. 心理支持:癌症患者常常面临心理压力,对于患有尿失禁的
患者尤其如此。

提供心理支持和咨询服务,以帮助患者应对尿失禁
问题,并提升生活质量。

请注意,以上仅为常规护理常规,具体的护理措施应根据患者
个体情况和医生的建议来制定和实施。

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所帮助。

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◎ 懊 DISTANCE D远UCAI程lON擞OFC 育I',A 第20l1 02卷年第2o3月期·总 上第半13月1期 刊
前列腺癌根治术患者尿失禁 的护理
高 飒 高 媛 陈艳 军
(1河北省保定市第三 医院朋十瘤 医院泌尿科 ,保定 071000;2河北大学附属医院神经 内科 ,保定 071000)
用 自制集尿 袋 ,避免尿液浸湿会阴及衣服 ,选择合适 的
护理用具、如尿失禁浸湿 会 阴及衣服用温水轻柔地清洁 会 阴及尿道 口,更换衣物、适当使用爽身粉等 。指导病
人避 免增加腹压的行为方式 ,改善和治疗便秘、慢性咳
嗽等 疾病。鼓励病 人补充足够水分 ,但注意避免进食含 咖啡因饮料 ,睡前 2h避免进流质饮食 。最好在饭前 、饭
1 5min,渐 进性增加膀胱容量 ,减少入厕次数。②指导病
人进 行膀胱记录,包括每次排尿 的量、早晚排尿次数 、
漏尿 次数和量 、每天总摄水量及排尿量 。 1.2-3 健康指 导 尿失禁后主要的并发症为尿液性皮炎
和泌 尿系感染【4】。尿失禁又 是一个 比较漫长 的过程 ,应
指导病人做好防护措施及局部皮肤 的清洁护理 ,包括应
无复发 ;改善:症状减轻,小便大多能 自控,有效包括痊
愈和 改善;无效 :治疗前后症状无改善;小便仍 失禁 。
2 结 果 经治疗 护理常规组 :1度尿失禁 14例病人痊 愈或 改
善 ,有效率 60%;7例 2度 2例 3度尿失禁病人 经护 理 后无效 。试验组 :1度和 2度尿失禁共 20例患者 均改善
3 讨论 尿 失禁无 论在 生理还 是心理上 都给病 人造成极大 的
痛苦。进行暗示疗法 ,宗 旨不仅仅是为了改变病人 ,更
ห้องสมุดไป่ตู้
第 1O卷第 O3期 ·总第 131期 201 2年 2 月 ·上 半 月 刊
或恢复 ,有效率 90%;2例 3度尿失禁病 人经护 理后无 效 ,行球 部尿 道海绵体悬 吊术后症 状痊愈或 改善 。2,2=
3.98,P<O.05,2 组护理措施对 于尿 失禁 患者有效率差
别 有 统 计 学 意 义 。
表 1 尿 失禁 患者恢 复情 况统 计表
( %)
注 : =398,P< O.05 .
1 资料与方法 1.1 临床 资料 2005年 1月至 2009年 6月以来 45例前 列腺癌根 治术后 出现尿 失禁 的病人 ,尿 失禁病程 1~21 个 月,平均 16.7个月,随机分 为 2组。试验组 22例, 平均 65.5岁;常规组 23例 ,平均 66岁 。 1.2 方法 常规组 凭经验进行护理 。试验组按综合 护理 方 法 进 行 护 理 。 1.2.1 暗示疗法 暗示疗法就是运用 暗示作用的积 极方 面作为治疗疾病 的一种 方法【3】。病人 因尿失禁感 到焦虑 和 抑郁 。首先运 用通俗 语言 向病人及 家属说 明尿 失禁是 前 列腺癌根治术后的常见并发症,安排家属进行陪护, 使 其情 绪稳定。医护人员多用 积极肯定的语 言,让病人 产 生 “我一定会 慢慢恢复 ”的意念,让患者认识到治疗 尿 失禁需要一个过程,避免急躁心理 。同时 ,设法 转移 其 注意力,改变病人过度专注 “尿 失禁 ”的焦虑心理 。 帮助病人建立积极治疗 的行为模式 ,每天练 习提肛动作 1500次左右,每 2~3h提醒病人如厕,先让病人 听 5~ 15min 的流水声 ,或用温开水冲洗会 阴部 ,同时轻轻按 压腹上部 ,培养病人产生尿意和增强病人的排尿控制能
摘 要 :目的 探 讨前列腺癌根 治术后尿失禁的护理方法。方法 对我科 前列腺癌根 治术后 出现尿失禁的病人 ,随机 分为 2组 ,试验
组 22例采用综合护理的方法,常规组 23例采 用经验护理方法。结果 试验组解 决 1度和 2度尿失禁的有效为率 90%。常规组 1度和
2度尿失禁有效为率 60%。2组 中 3度尿失禁病人 经护理后 无效 ,改行外科治疗后痊愈 或症状改善 。结论 有效 的护理措施是促进前
后、睡前将尿液排空 。 l_3 评价方法 1度 :坐位 或直立行走可控制 ,大笑 、
运动等增加腹压时尿失禁病人 。2度 :夜 间或仰 卧位可
控制尿液 ,坐位或直立行走则尿失禁病人 。3度 :依靠 阴茎套或阴茎夹控制尿液 的尿失禁病人 。
痊愈:症状 消失,小便 能 自控 ,排尿正常 ,随访半年
力 。 1.2.2 功能锻炼 1.2.2.1 盆底 肌锻炼 持续性盆底肌锻炼是 治疗尿 失禁 成功的首要 因素 。评估病人尿失禁的情况,有针对性地 制订盆底肌锻炼 的计划 。即做肛 门会 阴部收缩运动 ,腹 部 、会 阴、肛 门同时收缩 ,吸气 时收缩 ,呼气 时放松 , 感到肛 门有收缩且强劲 有力,连续缩肛 500下,每下持 续收缩 30s以上为有 效,每天 3次,4周 为 1个疗程 。对 已痊愈 的病人还应巩固 1个疗程 。 1.2.2.2 膀 胱训 练 训练 病 人逐 渐延 长排 尿 间 隔至每 2~3h 一次 。方法是:① 每次入厕前 站立不动,收缩骨 盆底肌 ,直至紧迫感消失才放松 。逐渐增加 推迟 时间 1~
列腺癌根 治术后尿失禁病人获得 良好恢 复的有 力保证 。
关键词 :前列腺癌 ;外科手术 ;尿失禁;护理
doi:10.3969 ̄.issn.1672 2779.2012.03.074
文章编号 :1672—2779(2012) 03—0106—02
前列腺癌 (carcinoma ofprostate)是男性泌尿 生殖系 统最常见 的恶性肿瘤之一 ,在 欧美发病率极 高,在 高龄 男性 中仅 次于肺癌 ,在我 国比较少见 ,但近年发病率迅 速增)jHt”。前 列腺癌根治术是局 限性前列腺癌治愈 的最 佳方法 。尿 失禁是前列腺癌根 治术后最常见 的并发症 , 发 生率为 5%~40%,严 重影 响病人 的生活质 量及心 理健 康 ,成为前列腺癌根治术后的主要护理 问题之一[2]。
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