火把花根片对慢性肾炎的疗效观察
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火把花根片对慢性肾炎的疗效观察
摘要目的观察火把花根片治疗慢性肾炎的临床疗效。
方法86例慢性肾炎患者随机分为研究组与对照组,每组43例。
研究组患者采用火把花根片治疗,对照组患者采用强的松联合环磷酰胺治疗。
观察两组患者的临床疗效及不良反应情况。
结果研究组总有效率为90.70%,对照组为83.72%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
研究组不良反应率(13.95%)明显低于对照组(32.56%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论火把花根片治疗慢性肾炎疗效确切,能显著降低患者尿蛋白和血肌酐,且不良反应少,有临床推广价值。
关键词慢性肾炎;火把花根片;强的松;环磷酰胺;不良反应
慢性肾炎全称慢性肾小球肾炎,是临床上常见的一种病情迁延的肾小球疾病,主要由免疫介导炎症、急性肾炎发展而致[1]。
慢性肾炎治疗的关键是积极控制高血压和减少尿蛋白,主要药物有氢氯噻嗪、糖皮质激素、β受体阻滞剂等。
本院采用火把花根片治疗慢性肾炎取得了满意结果,现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料将本院2013年1月~2014年6月收治的86例慢性肾炎患者随机分为研究组与对照组,各43例。
研究组男28例,女15例;年龄17~78岁,平均年龄(38.7±3.3)岁;病程2~9年,平均病程(4.5±1.1)年;其中急性发作8例,高血压型11例,普通型24例。
对照组男27例,女16例;年龄17~77岁,平均年龄(37.8±
2.9)岁;病程2~8.5年,平均病程(4.4±1.3)年;其中急性发作7例,高血压型10例,普通型26例。
两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 治疗方法研究组43例患者采用火把花根片治疗,具体为:火把花根片540~900 mg/次,3次/d,饭后温水送服。
2个月为1个疗程,共持续2个疗程。
对照组43例患者采用强的松联合环磷酰胺治疗,具体为:强的松1 mg/kg 联合环磷酰胺200 mg/kg,静脉注滴,每2天1次。
2个月为1个疗程,共持续2个疗程。
1. 3 疗效评定标准显效[2] 患者尿蛋白和血肌酐显著下降,水肿、高血压等临床症状消失,尿红细胞消失,肾功能恢复正常。
有效:患者尿蛋白和血肌酐降低,水肿、高血压等临床症状明显改善,尿红细胞≤3个,肾功能基本恢复正常。
无效:患者尿蛋白和血肌酐没有变化,水肿、高血压等临床症状无任何改善,尿红细胞没有减少,以上症状甚至有加重现象。
总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1. 4 不良反应指标白细胞减少、女性闭经、恶心、胸闷、精神状况异常、
并发感染。
1. 5 统计学方法本次研究所得数据均采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。
计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。
P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 临床疗效研究组总有效率为90.70%,对照组为8
3.72%,两组数据差异无统计学意义(P>0.05)。
见表1。
2. 2 两组患者不良反应比较研究组不良反应率(1
3.95%)明显低于对照组(32.56%),两组数据差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
3 讨论
慢性肾炎是临床上的常见病、多发病,其病因主要是致病原致使肾小球免疫性炎症性损伤,是一种免疫反应性疾病,并最终发展为慢性肾衰竭,严重影响患者生活质量,威胁生命。
因而,临床上应给予高度重视。
火把花根片是由火把花去皮,取根心加工而成,其主要有效成分为内醋、萜类、酚酸类、生物碱等,具有清热解毒、舒筋活络、祛风湿等功效,有抗炎镇痛、抑制病理性免疫反应作用[3]。
毒性试验显示,火把花根片属于低毒药物,对人体胸腺、肾、心、肝、脾等器官并无影响,即使长期服用也不会给免疫系统带来损伤。
临床上常用于治疗风湿性关节炎、慢性肾炎等。
由于该药物对性腺和骨髓有明显抑制作用,因而常导致女性患者闭经及患者白细胞减少,此外,还可能引起恶心、腹泻、便秘等轻微不良反应,但饭后服药能有效避免不良反应的发生。
强的松是一种肾上腺皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏的作用,能有效抑制结蹄组织增生,促使细胞膜和毛细血管壁通透性降低,减少炎性渗出,抑制毒性物质、组胺的形成与释放。
临床上常用于治疗严重过敏性疾病、风湿病、肾病综合征,疗效显著。
但该药物不良反应较多,主要为并发感染,其次有胃肠道刺激现象,还可使患者精神状况异常,如激动、不安、定向力障碍等。
环磷酰胺又称癌得散,具有较强的免疫抑制作用,常用于治疗白血病、支气管癌等,也可用于治疗肾病综合征,疗效确切,其主要不良反应有白细胞减少、恶心、胸闷等。
本次研究结果显示,研究组总有效率为90.70%,对照组为83.72%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
研究组不良反应率(13.95%)明显低于对照组(32.56%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,火把花跟片与强的松联合环磷酰胺治疗慢性肾炎疗效相当,都能显著改善患者不良症状,但火把花跟片不良反应较少,更值得在临床上广泛
推广应用。
参考文献
[1] 廖惠玲.中西医结合治疗慢性肾炎的临床分析.中国医药指南,2012,10(15):278-279.
[2] 余淑媛.百令胶囊治疗慢性肾炎的临床对照研究.实用药物与临床,2013,16(8):754-755.
[3] 韩杰,余栋华.火把花根片治疗糖尿病肾病45例.甘肃中医,2011,24(3):57-58.。