医疗请示报告制度

医疗请示报告制度
一、背景介绍
医疗请示报告制度是指医疗机构内部为了确保医疗决策的科学性和合理性，提
高医疗质量和安全水平而建立的一种制度。

该制度旨在加强医疗团队的沟通与合作，促进医疗资源的合理利用，确保患者的权益和安全。

二、制度目的
1. 提高医疗质量：通过请示报告制度，能够让医疗团队对重大、复杂、疑难病
例进行讨论和研究，从而提高医疗决策的准确性和科学性。

2. 保护患者权益：请示报告制度能够确保医疗决策的透明性和公正性，防止医
疗过程中浮现违规操作，保护患者的合法权益。

3. 促进医疗资源的合理利用：通过请示报告制度，医疗机构能够对医疗资源进
行合理规划和利用，避免资源的浪费和滥用。

三、制度内容
1. 请示报告的范围：请示报告制度适合于医疗机构内部的各类重大、复杂、疑
难病例，包括但不限于手术方案、诊疗方案、用药方案等。

2. 请示报告的程序：
（1）发起请示：医疗团队成员在遇到重大、复杂、疑难病例时，应及时向
主治医师或者科室负责人发起请示，并提供详细的病例资料和相关检查结果。

（2）请示审查：主治医师或者科室负责人收到请示后，应组织相关专家进
行讨论和评估，并给出意见和建议。

（3）请示决策：在请示审查的基础上，由主治医师或者科室负责人根据专家意见和患者实际情况做出决策，并书面反馈给请示发起人。

（4）请示记录：医疗机构应建立请示报告的记录系统，对每一次请示报告的发起、审查、决策和反馈进行详细记录，以备查阅和评估。

四、制度执行
1. 建立请示报告制度的责任部门：医疗机构的医务部门或者质控部门应负责建立和监督请示报告制度的执行。

2. 建立请示报告制度的时间节点：医疗机构应制定明确的时间节点，规定请示报告的发起、审查、决策和反馈的时间要求，确保请示报告的及时性和高效性。

3. 建立请示报告制度的培训和宣传：医疗机构应定期组织相关人员进行请示报告制度的培训，提高医务人员对该制度的认识和理解，并通过内部宣传和沟通，推动制度的落实和执行。

五、制度效果评估
医疗机构应定期对请示报告制度的执行情况进行评估，包括但不限于请示报告的数量和质量、医疗决策的科学性和合理性、患者满意度等方面。

根据评估结果，及时进行调整和改进，确保请示报告制度的有效性。

六、制度的优势和挑战
1. 优势：
（1）提高医疗质量和安全水平；
（2）保护患者权益和安全；
（3）促进医疗资源的合理利用；
（4）加强医疗团队的沟通与合作。

2. 挑战：
（1）医疗团队成员对请示报告制度的理解和接受程度不一；
（2）请示报告制度的执行需要耗费一定的时间和人力资源；
（3）请示报告制度的执行需要医疗机构内部各个科室和人员之间的密切配合。

综上所述，医疗请示报告制度是一项重要的管理制度，对于提高医疗质量、保护患者权益和促进医疗资源的合理利用具有重要意义。

医疗机构应加强对该制度的建设和执行，确保其有效性和可持续发展。