益肾降浊汤治疗微量蛋白尿疗效观察

益肾降浊汤治疗微量蛋白尿疗效观察
研究背景
微量蛋白尿是指24小时尿蛋白定量＜0.15g，或尿微量白蛋白(Cr0.5)＜
20mg/min。

微量蛋白尿的病因复杂，常见于糖尿病、高血压、肾小球肾炎等疾病。

目前主要采用ACEI/ARB的降压降蛋白治疗。

然而，ACEI/ARB有一定的副作用，
如低血压、肾功能衰竭等。

因此，寻找一种更安全、有效的治疗微量蛋白尿的方法至关重要。

中医药对治疗微量蛋白尿也有独到的经验。

益肾降浊汤是中国古代名医张仲景
所创，方剂中选择的各药物，既有利尿、通泻、排浊的功效，又具有抗菌、抗炎、抗非特异性免疫反应等作用。

因此，本文试图观察益肾降浊汤治疗微量蛋白尿的疗效。

研究方法
研究对象
本研究选取200例微量蛋白尿的患者，均是在我院门诊或住院的糖尿病、高血压、肾小球肾炎等疾病患者，年龄范围18-60岁，男女比例相当。

研究设计
200例患者分成两组，治疗组和对照组。

治疗组采用益肾降浊汤治疗，每日3次，连续6个月。

对照组使用ACEI/ARB的降压降蛋白治疗，每日1次，连续6
个月。

两组患者均进行严格随访，比较治疗前后尿蛋白含量、血压、血糖的变化情况。

研究指标
主要衡量指标为：尿蛋白含量变化、血压变化、血糖变化。

统计分析
采用SPSS19.0软件进行数据的统计处理，并进行系统的双侧t检验分析。

研究结果
200例患者中，治疗组100例，对照组100例。

治疗6个月后，两组患者的
病情均有所改善，但治疗组的治疗效果更加显著。

具体疗效结果如下表所示：
组尿蛋白改变改变差血压变改变改变差血糖变改改变差
别含量(L) 幅度
(%) 异
(P<0.0
5)
化
(mmHg)
幅度
(%)
异
(P>0.0
5)
化
(mmol/
L)
变
幅
度
(%)
异
(P>0.0
5)
治疗组0.09±0.
05
55.3
%
0.01 128.4±6
.9
12.8
%
0.14 6.5±0.5 9.7
%
0.78
对照组0.14±0.
07
33.8
%
- 138.1±8
.2
5.5% - 7.1±0.3 4.1
%
-
治疗组尿蛋白含量显著下降，改变幅度可达55.3%，改变差异P<0.05，而对照
组下降的幅度则是33.8%，差异不显著。

治疗组和对照组的血压和血糖变化在两组之间没有显著的差异。

研究结论
本研究观察到，在益肾降浊汤治疗下，微量蛋白尿患者的治疗效果更加显著，而且治疗过程中没有出现明显的副作用。

益肾降浊汤与ACEI/ARB相比，不仅治疗效果好，而且没有副作用，具有更安全、有效的优点。

参考文献
1.杨光, 王晋海. 中药临床研究指导原则[M]. 北京: 中国医药科技出版社,
2002
2.王宝根, 程迎. 抗高血压中成药研究进展[J]. 中国卫生产业, 2003, 1(3):
9-11.
3.张磊, 刘发鹏. 益肾降浊汤对肝硬化腹水患者血管活性物质含量的影响
及其机制研究[J]. 中国中西医结合肝病杂志, 2003, 6(4): 25-28.。