重新核定工伤保险费率申请表
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初审意见 审核人: 审核日期:
复审意见 复核人: 复核日期:
工申 7 表
重新核定工伤保险费率申请表 年
社会保险登记码: 单位名称(章) : 用人单位申请栏 《工伤保险费率浮 动告知书》编号 《告知书》 中有疑义 的项目 1( ) , 5( ) , 2( ) , 6( ) , 3( ) , 7( ) , 4( ) 8( )
月
日Hale Waihona Puke 用人单位的说明及 提供的相关材料
社会保险经办机构受理栏 受理情况 受理人: 社会保险经办机构审核栏 受理日期: