血液学检验模拟练习题(含参考答案)

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血液学检验模拟练习题(含参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.由于纤维蛋白原形成障碍或异常抗凝物质增多引起的二期止血缺陷,其筛检试验应:
A、PLT减少,PT正常,APTT延长
B、PT正常,APTT正常,TT延长
C、PT延长,APTT延长,TT延长
D、PLT正常,PT正常,TT延长
正确答案:C
2.慢性淋巴细胞白血病的发病是由于()
A、原始或幼稚淋巴细胞异常增殖
B、主要是B淋巴细胞增生
C、多能干细胞的克隆性增殖
D、髓细胞恶性增生
E、以上都不是
正确答案:B
3.MDS初期血液学异常的特征不包括
A、中性粒细胞减少
B、贫血
C、网织红细胞减少
D、单核细胞减少
正确答案:D
4.患者凝血酶原时间(PT)延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷
A、因子Ⅱ,V,Ⅶ,I
B、因子
C、因子
D、因子Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ
正确答案:A
5.不符合急单白血病细胞非特异性酶酶染色结果的是
A、AS-
B、NCE染色呈阳性
C、a-NAE染色呈阳性
D、AS-
E、NAE染色呈阳性
F、a-NBE染色呈阳性
正确答案:A
6.非特异性酯酶染色阳性,且阳性反应能被氟化钠抑制见于
A、急性淋巴细胞白血病
B、急性粒细胞白血病
C、急性早幼粒细胞白血病
D、急性单核细胞白血病
正确答案:D
7.支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的骨髓组织病理检验结果为()
A、未成熟前体细胞异常定位(ALIP)
B、检出R-S细胞
C、造血组织与脂肪组织容积比减低
D、脂肪坏死
E、大量嗜银纤维和胶原纤维增生
正确答案:A
8.内源凝血系统最常见的筛选试验是
A、BT
B、TT
C、PT
D、APTT
正确答案:D
9.骨髓增生异常综合征(MDS)的细胞化学染色()
A、NAP染色阳性率和积分均高于正常,铁染色内外铁均增高,有核红细胞PAS染色阴性
B、NAP染色阳性率租积分均低于正常,铁染色内外铁均增高,有核红细胞:PAS染色阳性
C、NAP染色阳性率和积分均低于正常,铁染色内外铁均减低,有核红细胞PAS染色阳性
D、NAP染色阳性率和积分大致正常,铁染色内外铁均增高,有核红细脆PAS染色阴性
E、NAP染色阳性率和积分均低于正常,铁染色内外铁均减低,有核红细胞PAS染色阴性
正确答案:B
10.血清铁增高,总铁结合力减低,铁饱和度增高铁蛋白增高见于
A、铁粒幼细胞贫血
B、再障
C、β-地中海贫血
D、缺铁性贫血
正确答案:A
11.外源性凝血系统的起动因子
A、Ⅴ因子
B、Ⅲ因子
C、Ⅱ因子
D、Ⅺ因子
正确答案:C
12.血小板在止血中功能,下列哪项是错的
A、释放功能
B、聚集和释放功能
C、活化因子Ⅻ,启动内源凝血途径
D、粘附功能
正确答案:C
13.恶性组织细胞病的最重要特征
A、血涂片单核细胞增高
B、骨髓中见形态异常组织细胞
C、全血细胞减少
D、长期高热不退
正确答案:B
14.关于FDP和D二聚体测定的叙述,下列哪项是正确的
A、FDP是指纤维蛋白原的降解产物,不包括纤维蛋白的降解产物
B、FDP增高是DIC的决定条件
C、FDP增高是体内纤溶亢进的标志,可以鉴别原发与继发纤溶
D、FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病
E、D二聚体是原发性纤溶的标志
正确答案:D
15.下列哪一项是多发性骨髓瘤最为常见的临床表现()
A、贫血、出血、感染
B、骨折
C、骨骼疼痛
D、肾功能不全
E、高粘滞血症
正确答案:C
16.某再障患者做CFU-GM培养,其集落数分别为,病人骨髓培养明显减少,病人与正常人骨髓混合培养正常,病人骨髓血清与正常人骨髓混合培养也正常,其发病机制为()
A、造血干细胞缺陷型
B、免疫抑制型(抑制细胞)
C、免疫抑制型(抑制血清)
D、造血环境缺陷型
E、以上皆有可能
正确答案:A
17.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)复合物与下列哪种血小板功能有关
A、粘附功能
B、聚集功能
C、凝血功能
D、分泌功能
正确答案:B
18.P-选择素测定的意义不正确的是
A、机体组织中只有血小板含有P选择素
B、血小板活化的指标
C、作为血栓前状态的分子标志物之一
D、血栓性疾病往往增高
正确答案:A
19.CML早期红细胞和血红蛋白()
A、明显升高
B、正常或稍高
C、轻度降低
D、中度降低
E、重度降低
正确答案:B
20.一期止血缺陷是指()
A、凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷
B、纤溶异常引起的止血功能缺陷
C、血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷
D、凝血功能异常引起的止血功能缺陷
E、仅指血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷
正确答案:C
21.下列哪项不符合凝血检查的临床意义()
A、严重肝病时血浆凝血酶原时间延长
B、血友病A时出血时间延长
C、DIC时凝血酶时间延长
D、原发性纤溶亢进症时ELT延长
E、Ⅻ因子缺乏症APTT延长
正确答案:B
22.有一肝病患者,临床表现皮肤瘀斑,龈血,鼻衄,消化道出血,你选择下列哪组筛选试验:
A、血小板计数,凝血酶原时间,APTT,TT
B、阿司匹林耐量试验,束臂试验,出血时间测定
C、血小板计数,凝血酶时间,纤维蛋白原
D、凝血时间(CT),复钙时间测定
正确答案:A
23.血小板收缩不佳的指标为()
A、血块收缩率在50%~80%
B、血块收缩率小于45%
C、血块收缩率为80%左右
D、血块收缩率大于45%
E、血块收缩率在80%~90%
正确答案:B
24.下列哪一项不符合多发性骨髓瘤
A、高尿酸血症
B、高钙血症
C、高粘滞血症
D、高白蛋白血症
正确答案:D
25.不符合铁粒幼细胞性贫血发病原因的是
A、铁利用不良
B、红细胞无效生成
C、血红素合成障碍
D、组织铁储量减少
正确答案:D
26.有关血清铁,以下论述正确的是()
A、是细胞机体铁含量的一种方法
B、缺铁性贫血时,常降低
C、是指血清中与运铁蛋白结合的铁
D、再障常升高
正确答案:D
27.介于两个阶段的“过度型”细胞应划于
A、往上一个阶段划分
B、不明
C、可不计入
D、往下一个阶段划分
正确答案:D
28.MCV以飞升(fl)为单位,fl等于
A、109/L
B、1010/L
C、1015/L
D、1018/L
正确答案:C
29.APTT延长和PT正常多见于()
A、内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
B、外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
C、共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
D、各种血栓与止血改变处于代偿阶段
E、血液循环中存在抗凝物质
正确答案:A
30.核圆形,居胞体中央,染色质呈块状,核仁消失,胞质呈嗜多色性,该特征符合()
A、网织红细胞
B、原始红细胞
C、早幼红细胞
D、晚幼红细胞
E、中幼红细胞
正确答案:E
31.下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是()
A、骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同
B、骨髓增生程度常为增生极度活跃
C、骨髓中骨髓瘤细胞大于15%
D、一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性
E、是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤
正确答案:B
32.骨髓增生异常综合症时巨核系统病态造血的外周血表现为
A、单圆核巨核
B、多个圆形巨核
C、核分叶过多
D、巨大血小板
正确答案:D
33.PAgT减低常见于()
A、糖尿病
B、口服避孕药物
C、高凝状态
D、血小板无力症
E、吸烟者
正确答案:D
34.苏丹黑B(SB)染色阳性,NAP染色活性减低,应考虑()
A、急性粒细胞白血病
B、急性淋巴细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、急性巨核细胞白血病
E、急性未分化白血病
正确答案:A
35.网织红细胞计数明显减少的贫血是
A、再生障碍性贫血
B、巨幼红细胞贫血
C、缺铁性贫血
D、PNA
E、急性溶血性贫血
正确答案:A
36.淋巴细胞相对增多见于
A、急性淋巴细胞性白血病
B、传染性单核细胞增多症
C、再生障碍性贫血
D、急性淋巴瘤
正确答案:C
37.下列哪种疾病在临床上病程进展最快()
A、急性白血病
B、恶性淋巴瘤
C、多发性骨髓瘤
D、戈谢病
E、恶性组织细胞病
正确答案:E
38.与维生素B12和叶酸缺乏无关的红细胞改变是()
A、细胞分裂增殖加速
B、红细胞大小不均匀
C、核染色质疏松
D、发生巨幼细胞性贫血
E、红细胞体积增大
正确答案:A
39.BT延长可见于下列疾病,但除外()
A、血小板减少性紫癜
B、血小板无力症
C、遗传性出血性毛细血管扩张症
D、血友病
E、血管性血友病
正确答案:D
40.外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的准确指标是()
A、红细胞内出现豪焦小体
B、周围血出现有核红细胞
C、红细胞计数
D、网织红细胞绝对值
E、网织红细胞百分比
正确答案:D
41.正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大()
A、血红蛋白铁
B、贮存铁
C、肌红蛋白铁
D、肌红蛋白铁
E、转运铁
正确答案:A
42.关于蝰蛇毒下列哪项是正确的
A、与
B、是一种强烈的因子Ⅶ激活剂
C、是一种强烈的因子Ⅻ激活剂
D、是一种强烈的因子
正确答案:D
43.原发性血小板减少性紫癜患者作有关的实验室检查时,下列结果哪一项是不符合的
A、血块收缩不良
B、凝血酶原时间延长
C、血小板计数减少
D、出血时间延长
正确答案:B
44.核圆或椭圆形,染色质呈块状,核仁消失,浆嗜多色性,红蓝相向,符合哪种细胞特点
A、中幼红
B、早幼红
C、晚幼红
D、原红
正确答案:A
45.正常骨髓象中原始细胞应占粒系多少
A、<2%
B、<4
C、<3%
D、<5
正确答案:A
46.下列哪项不符合抗人球蛋白试验()
A、直接试验阳性不一定发生溶血
B、试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血
C、检查红细胞表面不完全抗体
D、加抗人球蛋白血清发生凝集
E、在盐水介质中发生凝集
正确答案:E
47.下列哪项不是血管内皮细胞分泌的抗血栓物质()
A、PGI2
B、NO
C、AT
D、ET
E、TM
正确答案:D
48.过氧化物酶染色(POX)在鉴别下列哪组白血病时有价值()
A、急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病
B、M3与M5
C、急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病
D、M4与M3
E、M3与M2
正确答案:C
49.下列哪项是纤溶酶的生理作用()
A、裂解纤维蛋白原
B、裂解纤维蛋白
C、水解多种凝血因子
D、分解血浆蛋白和补体
E、以上都是
正确答案:E
50.幼红细胞质内的蓝色颗粒在6个以上,且环核分布,称为()
A、细胞外铁
B、铁粒幼细胞
C、环形铁幼红细胞
D、铁粒红细胞
E、幼红细胞
正确答案:C
51.女,45岁,因尿路感染曾反复使用抗生素治疗,近几天来高烧不退,牙龈及皮下出血;血红蛋白50g/L,红细胞 1.8×1012/L,白细胞1.9×109/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞78%,单核2%,血小板25×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生减低,粒红二系均减少,成熟淋巴占65%,巨核细胞未见,血小板难见。

本病可能为()
A、急性再生障碍性贫血
B、粒细胞缺乏症
C、感染性贫血
D、CLL
E、血小板减少性紫癜
正确答案:A
52.红细胞从生成到死亡,平均寿命为
A、100天
B、120天
C、60天
D、80天
正确答案:B
53.慢性粒细胞白血病(CML)是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病()
A、单克隆性小淋巴细胞
B、嗜酸粒细胞
C、嗜碱粒细胞
D、造血干细胞
E、原始粒细胞
正确答案:D
54.男,50岁,确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。

Hb上升达135g/L。

为补充体内应有的铁贮存量,需继续给予小剂量铁剂。

最能反映体内贮存铁的是下列何项实验室检查()
A、骨髓内铁粒幼细胞计数
B、红细胞内游离原卟啉测定
C、血清总铁结合力
D、血清铁
E、血清铁蛋白
正确答案:E
55.诊断急性白血病最有意义外周血异常
A、白细胞计数2O×109/L
B、白细胞计数2×109/L
C、分叶核粒细胞>89%
D、原始细胞27%
正确答案:D
56.下列哪项检查是诊断溶血最可靠的证据()
A、尿胆原强阳性
B、网织红细胞升高>5%(0.05)
C、骨髓红系明显增生
D、红细胞寿命缩短
E、血清间接胆红素升高
正确答案:D
57.血友病A、B分别缺乏下列哪两种因子()
A、Ⅴ、Ⅷ
B、Ⅸ、Ⅷ
C、Ⅷ、Ⅸ
D、Ⅸ、Ⅺ
E、Ⅷ、Ⅺ
正确答案:C
58.FAB诊断急性淋巴细胞L1型的标准主要为
A、小原淋巴为主,大小较一致
B、大原淋巴为主,大小较一致
C、核仁清晰可见1—3个
D、染色质细致均匀
E、胞质空泡明显,呈蜂窝状
正确答案:A
59.骨髓增生程度活跃常见于
A、正常人
B、慢性粒细胞性白血病
C、粒细胞减少症
D、再生障碍性贫血
60.以下对诊断早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是()
A、CD10
B、CD19
C、CD20
D、CyCD22
E、CD22
正确答案:D
61.下列哪组疾病,出血时间测定正常
A、遗传性毛细血管扩张症,血管性血友病
B、血友病,缺铁性贫血
C、特发性和继发性血小板减少性紫癜
D、血小板无力症,血小板功能障碍
正确答案:B
62.TT显著延长,可用硫酸鱼精蛋白或甲苯胺蓝纠正,而正常血浆不能纠正,最可能是下列何种异常
A、肝素类抗凝物质存在
B、狼疮抗凝物质存在
C、血友病
D、凝血因子Ⅸ抑制物存在
正确答案:A
63.有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是()
A、我国以ABO血型不合最常见
B、多发生在O型母亲的A型或B型胎儿
C、Rh型HDN较ABO症状重
D、Rh血型不合第一胎常发病
E、ABO与Rh之外的血型引起HDN者少见
正确答案:D
64.急性巨核细胞白血病的诊断标准为()
A、骨髓中原巨核细胞≥20%
B、骨髓中原巨核细胞≥30%
C、骨髓中原巨核细胞≥80%
D、骨髓中原巨核细胞≥10%
E、骨髓中原巨核细胞≥50%
65.下列哪项不符合正常骨髓象特征()
A、原始淋巴细胞占8%
B、有核细胞增生活跃
C、可见少量网状细胞和肥大细胞
D、原粒细胞<2%,早幼粒细胞<5%
E、粒红比值(2~4):1
正确答案:A
66.淋巴细胞胞质的颜色是
A、透明红色
B、透明天蓝色
C、透明紫色
D、透明绿色
正确答案:B
67.下列哪项不符合冷凝集素综合征()
A、抗体为IgM
B、溶血不需补体参与
C、多见于中老年人
D、0~4℃凝集反应最强
E、抗原结合点较多
正确答案:B
68.下列哪项对恶组有诊断意义
A、多核巨组织细胞
B、淋巴样组织细胞
C、单核样组织细胞
D、正常形态的组织细胞
正确答案:A
69.下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征()
A、进行性衰竭
B、持续高热
C、出血、黄疸
D、皮下结节
E、贫血
正确答案:D
70.缺铁性贫血铁代谢检测有哪项不符
A、血清铁降低
B、血清铁蛋白降低
C、总铁结合力降低
D、转铁蛋白饱和度降低
正确答案:C
71.再生障碍性贫血与下列哪种疾病最难加以鉴别()
A、多发性骨髓瘤
B、急性白血病
C、缺铁性贫血
D、巨幼细胞性贫血
E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
正确答案:E
72.下列出现于CML的是()
A、PML-RARA融合基因
B、BCR-ABL融合基因
C、t(9;11)
D、t(8;21)
E、t(15;17)
正确答案:B
73.下列哪一项不是多发性骨髓瘤的特点()
A、红细胞呈缗钱状排列
B、X线检查常有异常
C、常伴有肾功能不全
D、外周血中骨髓瘤细胞常明显增多
E、骨骼疼痛
正确答案:D
74.骨髓增生异常综合症与再生障碍性贫血相同的是
A、长期贫血
B、NAP染色
C、有核红细胞PAS染色
D、染色体检查
正确答案:A
75.凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是()
A、凝血酶
B、组织因子
C、Ca2+
D、接触因子
E、因子Ⅺ
正确答案:A
76.下列哪组产物是由交联性纤维蛋白降解产生()
A、X、Y、
B、E及
C、B、
D、H碎片
E、X’、Y’、
F、E’及
G、B、
H、H碎片
正确答案:D
77.肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是()
A、组织因子缺乏
B、维生素K缺乏
C、血液中抗凝物质增多
D、血小板减少
E、某些因子缺乏
正确答案:E
78.育龄妇女平均每天排出()
A、4mg铁
B、1mg铁
C、2mg铁
D、3mg铁
E、5mg铁
正确答案:C
79.在TXB2或6-酮-PGF1αELISA法测定中,以OPD显色常选择的比色波长为中()
A、474nm
B、492nm
C、540nm
D、600hm
E、以上均不是
正确答案:B
80.呈典型小细胞低色素性贫血,可见于缺铁性贫血何期
A、缺铁潜伏期
B、轻度缺铁性贫血
C、重度缺铁性贫血
D、缺铁初期
正确答案:C
81.单纯红细胞再生障碍性贫血时可见
A、血清铁减低
B、幼红细胞生存时间缩短
C、血清铁饱和度减低
D、血和尿中促红细胞生成素增多
正确答案:D
82.确诊白血病的最重要手段
A、浆膜腔穿刺
B、腰椎穿刺
C、骨髓检查
D、外周血检查
正确答案:C
83.关于多发性骨髓瘤M蛋白说法正确的是
A、所有多发性骨髓瘤患者均出现
B、血清蛋白电泳未见M蛋白说明属于不分泌型
C、所有患者尿蛋白电泳均阳性
D、多数是由一个异常浆细胞克隆分泌的
正确答案:D
84.下列疾病中除哪项外,常可见靶形红细胞()
A、肝病
B、珠蛋白生成障碍性贫血
C、缺铁性贫血
D、HbS病
E、巨幼细胞贫血
正确答案:E
85.不出现骨髓象巨幼样变的疾病
A、白血病前期
B、红血病
C、溶血危象
D、缺铁性贫血
正确答案:D
86.在淋巴细胞代谢中,下列哪种酶在血液系统代谢中最重要()
A、腺苷脱氨酶
B、嘌呤核苷酶
C、末端脱氧核苷酰转移酶
D、RNA多聚酶
E、嘌呤和嘧啶合成酶
正确答案:C
87.下列情况下血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P)可以阴性,但除外()
A、DIC可以排除
B、DIC进入晚期
C、正常人
D、原发性纤溶症
E、水浴温度未达37℃,或纤维蛋白厉的含量过低
正确答案:A
88.血小板MPV减少见于下列哪种疾病
A、May-Hegglin
B、Wishtt-Aldrich
C、蒙特利尔血小板综合征
D、巨大血小板综合征和
正确答案:B
89.缺铁性贫血患者的实验室检查是
A、血清铁降低,总铁结合力正常
B、血清铁正常,总铁结合力降低
C、血清铁降低,总铁结合力降低
D、血清铁降低,总铁结合力增高
正确答案:D
90.下列哪项符合有关血管壁的描述()
A、都有内膜层和外膜层
B、外膜层由内皮细胞构成
C、都有内膜层、中膜层和外膜层
D、中膜层的主要成分是结缔组织
E、内膜层主要由弹性蛋白组成
正确答案:A
91.最适宜用来识别B细胞的白细胞分化抗原(CD)是()
A、CD33
B、CD7
C、CD19
D、CD41
E、CD34
正确答案:C
92.细胞化学染色TRAP阳性是下列哪种病的特征()
A、急性淋巴细胞白血病
B、多发性骨髓瘤
C、多毛细胞白血病
D、幼淋巴细胞白血病
E、成人T细胞白血病
正确答案:C
93.鉴别慢性淋巴细胞白血病与毛细胞白血病首选的细胞化学染色是
A、非特异性酶酶加氟化纳抑制
B、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色
C、过氧化酶染色
D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色
正确答案:B
94.下列疾病中不属于血小板功能异常性疾病的是
A、ITP
B、BSS
C、GT
D、PF3D
正确答案:A
95.下列哪项符合高铁血红蛋白还原试验正常人的还原率()
A、5%
B、25%
C、45%
D、60%
E、75%以上
正确答案:E
96.血小板活化指标的测定与下列哪种疾病无关
A、妊娠高血压综合征
B、过敏性哮喘
C、肾病综合征
D、血友病
正确答案:D
97.属于药物性免疫性溶贫的是
A、磺胺所致
B、甲基多巴
C、青霉素所致
D、奎宁所致
正确答案:D
98.下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应()
A、嗜酸细胞白血病
B、急性淋巴细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、急性粒细胞白血病
E、慢性粒细胞白血病
正确答案:B
99.尼曼-匹克细胞形态的主要特征是()
A、胞体圆形、椭圆形或三角形
B、胞质呈泡沫状或蜂窝状
C、胞质丰富
D、胞体大,直径20~90μm
E、胞核一个或多个
正确答案:B
100.决定出血时间长短的因素是下列哪一项
A、因子和Ⅱ减少
B、因子Ⅷ和Ⅻ减少
C、因子
D、血小板数量和功能异常正确答案:D。

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