章学校预防接种管理(ppt)

预防接种是预防和控制传染病最有效、最经济的手段。
传染病的发生与传播由传染源、传播途径、易感者三 个环节构成，要控制传染病传播，主要针对这三个环 节采取措施。通过接种疫苗提高易感者免疫水平是行 之有效的——消灭天花、消除脊灰、控制麻疹等
预防接种是投资小，收效大的防病措施，接种疫苗的 成本投入，与控制传染病的效益比较是很小的。
疫苗分类——按性质
1、减毒活疫苗。用自然界有致病性的病毒或细菌，通过实 验室传代培养等方法，使毒力被削弱后成为疫苗病毒（细 菌）株，再繁殖而制备成的制剂。减毒活疫苗接种到机体 后，经过短时间增殖，类似一次极轻型的自然感染，从而 引起免疫反应。
（1）优点：接种次数少，通常接种一次就有效；免疫效果 较牢固。
章学校预防接种管理(ppt)
（优选）章学校预防接种 管理
重点讲解
预防接种基本概念 学校预防接种主要特点与管理工作要求 验证入学工作职责、任务 预防接种引起群发性癔病处理和预防
预防接种基本概念
预防接种是利用人工制备的抗原或抗体通过适 宜的途径接种机体，使机体产生对传染病的特 异免疫力，以达到预防和控制疫苗所针对传染 病的发生和流行的目的。
免疫规划
指按照国家或者省、自治区、直辖市确定的疫 苗品种、免疫程序或者接种方案，在人群中有 计划地进行预防接种，以预防和控制相应传染 病的发生和流行。
目前免疫规划疫苗：乙肝、卡介苗、脊髓灰质 炎糖丸、百白破及白破、麻疹、乙脑、流脑、 麻腮风、甲肝等疫苗
Hale Waihona Puke 疫苗接种禁忌症是指个体在某种状态下接种某些疫苗后会极大地增加异常反应机会， 这种状态视作禁忌症，不能或暂时不能接种这些疫苗。 （1）如果接种对象正患伴有发热或明显全身不适的急性疾病时，应推迟 接种（急性传染病痊愈起码一个月以上） （2）免疫功能低下不宜接种活疫苗（含使用免疫抑制剂） （3）对疫苗某些成分过敏（如鸡蛋过敏不要接种流感、麻疹等疫苗） （4）既往接种后有严重不良反应，以后不再接种同种疫苗 （5）神经系统疾病 （7）妊娠（接种风疹、麻疹等活疫苗3个月后才可以怀孕）
托幼机构、学校查验接种证入学
（一）职责分工 1、教育部门
负责查验接种证——托幼机构和学校要将查验预 防接种证工作纳入招生工作范畴，有专人负责验证、 造册登记和资料汇总工作，督促漏种儿童按要求进行 补种。 2、卫生部门
负责补种疫苗——各级疾病预防控制机构指导和协 助托幼机构、学校和接种单位开展查验儿童预防接种 证相关工作，及时对未完成国家和省免疫规划疫苗的 儿童进行补种。
验证补种的工作程序和做法
预防接种组织实施形式
常规接种 查漏补种 应急接种 强化免疫
学校预防接种主要特点与管理工作要求
学校免疫预防工作特点 社区与学校疫情互相影响；疾病容易传播； 预防
接种对学生易感性影响 以本地儿童为主幼儿园、小学年龄越小反而免疫
水平越高；以外来儿童为主学校，年级越低，免 疫水平也越低；对价格较高的第二类疫苗相应传 染病，学生免疫水平视当地居民经济条件；学生 来源地预防接种工作水平；学校查验接种证入学 工作开展情况。新生入学及毕业生离校影响。
0
5
10
15
20
病例数（人）
图2 花都区麻疹疫情村庄分布图（截止4月21日17时）
70
65
60
50
55
50
45
40 15
病 例数 （ 人 ）
35
18
30
25
26
20 20
15
10
8
8 7
9 6
15 10
5
5 14 9
5 54
归属
散居 华明学校 北兴中学
5
9 4
4
0
4
竹洞
朱村 镇东 振兴
杨一 杨屋 杨三 鸭一
（2）缺点：不稳定，容易被光、热所灭活；免疫缺陷患者 接种活疫苗后，疫苗病毒复制失去控制，严重者可能会致 命；体内抗体（包括母传抗体、输血及注射血液免疫制剂 等）可能对疫苗病毒干扰，影响疫苗效果；有毒力返祖的 危险。
疫苗分类——按性质
2、灭活疫苗。在培养基中培养细菌或病毒，然后采取物理、 化学方法使其灭活，但保留免疫原性；或对微生物进一步 纯化，提纯抗原，或人工合成抗原等方法而制成的制剂。
鸭湖 新扬 新街
新华 小布 五华 团结
田美 石湖 石岗
三华 三东 清布 旗新
旗岭 民主 龙口 联合
居委 旧村 九塘
九潭 京塘 剑岭 皇母
华岭 华海 横潭
和郁 合成 广塘 公益
福源 东镜 东风
东边 大华 大坳 长岗
茶园 茶塘 步云
不详
村庄
学校免疫预防工作存在的问题
学校免疫预防工作存在的问题 部分学校没有医务人员，对一些传染病不认识；
（1）优点：生产工艺简单；较稳定，易于储存、运输；不 会出现毒力返组；抗体对疫苗干扰小。
（2）缺点：免疫效果维持时间短；接种次数多，抗原量大； 因接种次数多，引起过敏反应机会较大。
疫苗分类——按法律
《疫苗流通和预防接种管理条例》：第一类疫苗与第二类疫 苗
第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政 府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、 自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫 苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应 急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗；第二类疫苗， 是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。
学校对临床表现较轻传染病不够重视；家长不 配合传染病隔离工作；校车管理问题；验证入 学问题，包括对插班生没及时进行验证入学工 作，家长不配合免疫工作等；第二类疫苗属于 自费接种，学生接种率较低。
托幼机构、学校预防接种管理工作要求
切实执行查验接种证入托、入园、入学制 度 ；配合县级以上卫生行政部门组织对某 些免疫规划疫苗进行查漏补种活动；若学 校发生疫情，配合县级以上卫生行政部门 组织的应急接种疫苗；按照国家、省、市 部署，开展强化免疫活动。
非华明学校外地病例逐日发病曲线
非华明学校本地病例逐日发病曲线
日期
25
华明学校病例逐日发病曲线
图1 花都区麻疹疫情不同人群逐日发病数曲线图
4月18日 4月15日 4月12日 4月9日 4月6日 4月3日 3月31日 3月28日 3月25日 3月22日 3月19日 3月16日 3月13日 3月10日 3月7日 3月4日 3月1日 2月27日 2月24日 2月21日 2月18日 2月15日