基层医院对慢性疾病-糖尿病患者管理的方法及效果分析

基层医院对慢性疾病-糖尿病患者管理的
方法及效果分析
[摘要]目的：基层医院对糖尿病患者筛查与管理的方法及效果分析。

方法：
选择了在2016年至2023年3月期间，纳入该院公共卫生管理慢性病患者糖尿病
一共742例，随机选取100例比较两组患者的治疗效果。

结果：经过治疗后发现，观察组之中的糖化血红蛋白值、早餐前后两小时血糖值、身体指数要优于对照组，观察组之中的患者糖尿病相关知识认知程度、服药依从性及患者服药规律性等优
于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

结论：基层医院之中采取标准化的管
理能够有效的改善糖尿病患者的治疗效果。

关键词：基层医院；糖尿病患者；筛查与管理；方法；效果
相关的调查表明，在我国，糖尿病的患病率达到了9.6%，糖尿病前期的患病
率达到了15.6%[1]。

在我国，这一数据已经确认了我国已经成为了糖尿病患病人
数稳定的第一大国家，所以，在有效的控制下，糖尿病患病人数还在不断的增加，在此基础上，如何提高糖尿病的临床疗效，是当前亟待解决的问题[2]。

从相关的
实验结果可以看出，基层医院对糖尿病进行标准化的管理，能够有效地控制住不
断增长的糖尿病患病率，从而提高患者的用药依从性，在保证医疗质量的前提下，提高医疗质量，提高医疗质量，是基层医院的第一选择。

对基层医院糖尿病病人
进行标准化管理后的临床疗效进行了分析。

1资料与方法
1.1临床资料
选择了在2016年至2023年3月期间，纳入该院公共卫生管理慢性病患者一
共742例，全部的患者都是符合世界 WHO的糖尿病诊断标准的。

根据随机分配法，选取100例分为两组，分别是观察组和对照组。

观察组中男性患者27例,女性23例，患者年龄为49-72岁，平均年龄为（63.53±3.52）岁，对照组之中男性30
例，女性20例，患者年龄为50-73岁，平均年龄为（64.63±3.73）岁，比较两
组患者的基本情况，差异不具备统计学意义。

1.2方法
对照组按照《中国糖尿病防治指南》的要求，给予正常的降糖治疗，并记录
患者的个人信息，不实施“一对一”治疗，也不实施“健康教育问卷”。

观察组患者除了常规的降糖治疗之外，还对其进行了标准化的管理，具体内
容有：建立糖尿病的健康档案，对患者的家族史、生育史、各项体检指标进行详
细的记录，平时要注意观察病人的用药情况、并发症、血糖情况等。

在计算机中
详细记录以上的记录信息以供管理。

告知糖尿病患者要定期进行身体检查，包括
血压、血糖、体重等基本检查，并且每个季度还会有一名专业的医生上门进行检查，为患者解答有关运动、饮食及用药等方面的问题。

采用分级给药的方法，按
不同的病程给予不同的用药剂量。

对病人用药后出现的不良反应进行仔细的观察，并将其记录在病人的档案中，以便以后的治疗工作。

每个月，定期在院中进行媒
体视频播放，不定期在各村各街道进行糖尿病健康教育讲座，利用宣传册将糖尿
病的有关防治和治疗的知识及时传递给患者，同时也要鼓励患者们互相交流自己
的治疗经验。

制定糖尿病患者的饮食习惯，运动指标，并发症的处理等健康教育表；血糖的控制，疾病的诊断，自我检查，负责的医生不定期的到家进行跟踪检查，并对患者进行一对一的治疗。

对患者的心理变化进行详细的记录，如果发现
患者有了焦虑、抑郁等情绪，应该马上对其展开疏导，并督促患者按照医生的指
导来进行治疗，按时服药、定期体检复诊，并随时与医务人员进行交流，以便及
时对治疗目标与治疗措施进行调整。

防止患者出现盲目攀比用药的观念，只追求
使用高档药，而忽视了临床治疗的效果。

1.3 评价标准
观察两组患者管理前后糖化血红蛋白值、早餐前后两小时血糖值、身体指数、糖尿病相关知识认知程度、服药依从性及患者服药规律性。

1.4统计学方法
将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析，计量资料用（x±s）表示，实施t检验；计数资料用%表示，用χ2检验。

P<0.05，差异有统计学意义。

2结果
2.1比较2组患者的各项指标情况
比较2组患者的各项指标情况，观察组要优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

具体结果见表1。

表1比较2组患者的各项指标情况（x±s）
组别例数早餐前
血糖值
（mmol/L）
早餐后
血糖值
（mmol/L）
血红蛋
白值（%）
身体指
数
（kg/m2）
观察组50 6.3±0
.3
7.1±0
.4
6.2±0
.5
22.4±
2.3
对照组507.8±1
.1
8.9±0
.8
7.9±0
.9
24.9±
4.2
t
9.3026
14.230
2
11.675
6
3.6917
P0.00000.00000.00000.0004
2.2对比两组患者之中的服药率以及认知率情况
对比2组患者之中的服药率以及认知率情况，观察组要优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。

具体见表2。

表2对比两组患者之中的服药率以及认知率情况（n，%）
组别例数规律服药率糖尿病认知率观察组5048（96.00%）47（94.00%）对照组5032（64.00%）31（62.00%）χ216.000020.2500
P0.00000.0000
3讨论
在我国，糖尿病、冠心病和高血压属于多发性慢性非传染性疾病。

在基层社区医院中，实施糖尿病规范化管理是一种新型的医学临床管理模式，它的主要内容是对糖尿病患者进行干预管理，并对患者展开健康教育、饮食控制和自我监测[3-4]。

通过药物辅助治疗等方式，可以让患者的临床用药依从性得到提高，同时还能让患者的攀比心理得到改善，从而让患者对糖尿病治疗产生错误的认识得到纠正[5]。

经过治疗后发现，观察组之中的糖化血红蛋白值、早餐前后两小时血糖值、身体指数要优于对照组，观察组之中的患者糖尿病相关知识认知程度、服药依从性及患者服药规律性等优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，在基层医院中，对糖尿病病人进行标准化管理，不仅可以改变病人的不良生活方式，还可以有效地控制病人的病情进一步恶化。

参考文献
[1]余洁,刘艺文,赵媛,等. 1型和2型糖尿病患者血清硬骨抑素、Dickkopf 相关蛋白1、鸢尾素水平比较[J]. 中华内分泌代谢杂志,2023,39(6):467-472.
[2]葛旭红,胡洁怡,白云瑞,等. 三酰甘油-葡萄糖指数及其衍生指数与2型
糖尿病发病关系的巢式病例对照研究[J]. 中国全科医学,2023,26(12):1456-1462.
[3]国家卫生健康委能力建设和继续教育中心,《基层医疗卫生机构糖尿病规
范化管理中心建设标准》制定专家组. 基层医疗卫生机构糖尿病规范化管理中心
建设标准（试行）[J]. 中华全科医师杂志,2023,22(7):665-670.
[4]付东平. 基层社区医院对糖尿病患者实施规范化管理的临床效果探讨[J]. 糖尿病新世界,2016,19(23):69-70.
[5]王秀红,李炳辉,孙奕,等. 基层医院建立糖尿病足工作室模式的探讨[J]. 感染、炎症、修复,2019,20(4):244-246.。