超短波疗法对尘肺病呼吸功能状态的影响
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2 治疗结果
2.1 临床症状的改善 79 例矽肺病人均具有咳嗽喘憋、胸闷症状，38 例病人伴有胸痛， 11 例存在咳痰症状。经临床治疗并配合超短波电疗 2～3 个疗程，70 例病人咳嗽，喘憋自
觉症状明显减轻，有效率 88.6％；38 例胸痛病人症状明显改善，有效率 100％，11 例咳 痰病人 7 例病人痰量明显减轻，5 例痰液形状由黄绿色转变为白色。
超短波治疗矽肺可以显著改善患者的呼吸功能。矽肺病人由于矽尘对肺组织的持续性损伤 作用，肺部染病后始终处于慢性炎症反应过程，支气管通气功能，肺泡气体弥散功能降低， 加重了肺部感染的易发性，因此炎症反应的持续、反复存在成为肺部局灶性或广泛性纤维
化的始动和加重因素，超短波可通过温热效应使肺部小动脉和毛细血管扩张，血液循环改 善，炎症产物、代谢产物的排除加快，免疫系统功能加强，吞噬功能增强，抗体和补体增 加，低御细菌侵蚀能力提高，有利于对呼吸系统病原菌的控制，从而达到抵制细菌扩散和 加速炎性渗出物质吸收，降低肺部纤维化程度目的。
总之，超短波治疗矽肺具有作用可靠，缓解临床症状明显，副作用少优势，是目前临床值 得推广的治疗手段。在矽肺病发生早期应用超短波治疗，是否能有效抑制矽肺病纤维化的 发生，还有待于进一步观察。
2.3 胸片比较 治疗前后尘肺结节粟粒样影像无明显改变，局部炎性阴影改血液循环，使肺部血管扩张，加速静脉和淋巴回流， 促使渗出液吸收，组织张力降低，减轻因肿胀引起的张力性疼痛。通过改善局部血液循环， 可加速致痛炎症介质的代谢吸收，从而减轻局部胸痛症状，对矽肺局部炎症粘连牵拉所致 胸痛治疗效果显著，另外本组观察也发现超短波治疗患者的咳嗽症状有明显的治疗作用， 对由此引发的刺激性胸痛症状也是表现出较好的治疗作用。
从本组病例观察中发现，虽然经超短波治疗的矽肺病人呼吸功能的改善较为明显，但 短期内胸片的变化并不显著，考虑超短波治疗主要遏制了由矽尘结节损伤而继发的肺部多 种炎症反应，从而起到减慢矽肺病人肺部纤化的进程，但对于已出现的纤维组织加速其吸 收的作用较为有限，故治疗的同时还应进一步重视促进吸入矽尘颗粒物的排除治疗。
1 对象与方法
1.1 对象 自 2002 年 7 月～2003 年 10 月间收治的 79 例Ⅰ期矽肺病人，其中男 68 例， 女 11 例，年龄 45～66 岁。
1.2 治疗方法 在常规抗矽治疗的基础上，使用 DL-C-B 型超短波电疗仪（产地：广东 汕头医用设备厂）简称“超短波电疗仪” ，将其两个直径为 17cm 的电极分别置于两侧腋中 线或前后正中线，平胸骨中段处，电极与皮肤间使用医用纱布填充间距离 2～3cm,调至微 热量～温热量治疗档治疗，每次 15～20min,每日 1 次，连续治疗 15 次为 1 疗程，治疗前 后分别进行血液分析、肺功能检测和拍摄胸片，同时详细记录治疗前后个案病历。
2.2 肺功能改善情况 治疗前后最大通气量（MVV）的比较：本组 79 例病人治疗前最 大通气量均值为（66. 12±14.40）L/min,第 2 疗程后为（67.27±12.76）L/min；第 3 疗程后 为（66.26±12.9）L/min；与治疗前比较差异均有非常显著性（P<0.01）.但治疗中诸疗程 间差异无显著性（P>0.05）.
超短波疗法是应用 30～300MHz,波长为 10～1 的电流治疗疾病的方法。它是利用电子管 震荡产生高频电磁场，机体在电磁场的作用下，血管扩张，血液循环丰富，血管通透性增 高，组织营养状况随之改善，机体免疫力得以调整，对局部损伤加速恢复；另外更由于超 短波治疗具有对机体损伤轻微的特点，一直受到临床的青睐。近期我院将此疗法用于尘肺 病人治疗，观察其对消除肺部炎症，改善呼吸功能的治疗作用。
2.1 临床症状的改善 79 例矽肺病人均具有咳嗽喘憋、胸闷症状，38 例病人伴有胸痛， 11 例存在咳痰症状。经临床治疗并配合超短波电疗 2～3 个疗程，70 例病人咳嗽，喘憋自
觉症状明显减轻，有效率 88.6％；38 例胸痛病人症状明显改善，有效率 100％，11 例咳 痰病人 7 例病人痰量明显减轻，5 例痰液形状由黄绿色转变为白色。
超短波治疗矽肺可以显著改善患者的呼吸功能。矽肺病人由于矽尘对肺组织的持续性损伤 作用，肺部染病后始终处于慢性炎症反应过程，支气管通气功能，肺泡气体弥散功能降低， 加重了肺部感染的易发性，因此炎症反应的持续、反复存在成为肺部局灶性或广泛性纤维
化的始动和加重因素，超短波可通过温热效应使肺部小动脉和毛细血管扩张，血液循环改 善，炎症产物、代谢产物的排除加快，免疫系统功能加强，吞噬功能增强，抗体和补体增 加，低御细菌侵蚀能力提高，有利于对呼吸系统病原菌的控制，从而达到抵制细菌扩散和 加速炎性渗出物质吸收，降低肺部纤维化程度目的。
总之，超短波治疗矽肺具有作用可靠，缓解临床症状明显，副作用少优势，是目前临床值 得推广的治疗手段。在矽肺病发生早期应用超短波治疗，是否能有效抑制矽肺病纤维化的 发生，还有待于进一步观察。
2.3 胸片比较 治疗前后尘肺结节粟粒样影像无明显改变，局部炎性阴影改血液循环，使肺部血管扩张，加速静脉和淋巴回流， 促使渗出液吸收，组织张力降低，减轻因肿胀引起的张力性疼痛。通过改善局部血液循环， 可加速致痛炎症介质的代谢吸收，从而减轻局部胸痛症状，对矽肺局部炎症粘连牵拉所致 胸痛治疗效果显著，另外本组观察也发现超短波治疗患者的咳嗽症状有明显的治疗作用， 对由此引发的刺激性胸痛症状也是表现出较好的治疗作用。
从本组病例观察中发现，虽然经超短波治疗的矽肺病人呼吸功能的改善较为明显，但 短期内胸片的变化并不显著，考虑超短波治疗主要遏制了由矽尘结节损伤而继发的肺部多 种炎症反应，从而起到减慢矽肺病人肺部纤化的进程，但对于已出现的纤维组织加速其吸 收的作用较为有限，故治疗的同时还应进一步重视促进吸入矽尘颗粒物的排除治疗。
1 对象与方法
1.1 对象 自 2002 年 7 月～2003 年 10 月间收治的 79 例Ⅰ期矽肺病人，其中男 68 例， 女 11 例，年龄 45～66 岁。
1.2 治疗方法 在常规抗矽治疗的基础上，使用 DL-C-B 型超短波电疗仪（产地：广东 汕头医用设备厂）简称“超短波电疗仪” ，将其两个直径为 17cm 的电极分别置于两侧腋中 线或前后正中线，平胸骨中段处，电极与皮肤间使用医用纱布填充间距离 2～3cm,调至微 热量～温热量治疗档治疗，每次 15～20min,每日 1 次，连续治疗 15 次为 1 疗程，治疗前 后分别进行血液分析、肺功能检测和拍摄胸片，同时详细记录治疗前后个案病历。
2.2 肺功能改善情况 治疗前后最大通气量（MVV）的比较：本组 79 例病人治疗前最 大通气量均值为（66. 12±14.40）L/min,第 2 疗程后为（67.27±12.76）L/min；第 3 疗程后 为（66.26±12.9）L/min；与治疗前比较差异均有非常显著性（P<0.01）.但治疗中诸疗程 间差异无显著性（P>0.05）.
超短波疗法是应用 30～300MHz,波长为 10～1 的电流治疗疾病的方法。它是利用电子管 震荡产生高频电磁场，机体在电磁场的作用下，血管扩张，血液循环丰富，血管通透性增 高，组织营养状况随之改善，机体免疫力得以调整，对局部损伤加速恢复；另外更由于超 短波治疗具有对机体损伤轻微的特点，一直受到临床的青睐。近期我院将此疗法用于尘肺 病人治疗，观察其对消除肺部炎症，改善呼吸功能的治疗作用。