口腔颌面外科学考试题与参考答案

口腔颌面外科学考试题与参考答案
一、单项选择题（每题2分，共20分）
1. 口腔颌面部最常见的骨折是：
A. 颧骨骨折
B. 颌骨骨折
C. 鼻骨骨折
D. 眼眶骨折
答案：B
2. 下列哪项不是口腔颌面部感染的主要途径：
A. 牙源性感染
B. 皮肤创伤感染
C. 血源性感染
D. 淋巴源性感染
答案：D
3. 下列哪种疾病不属于口腔颌面部的良性疾病：
A. 口腔溃疡
B. 牙龈炎
C. 腮腺肿瘤
D. 口腔癌
答案：D
4. 口腔颌面部损伤的急救处理，错误的是：
A. 保持呼吸道通畅
B. 止血和清创
C. 固定骨折部位
D. 缝合创口
答案：D
5. 下列哪种疾病最常见于儿童：
A. 口腔溃疡
B. 牙龈炎
C. 颌面部肿瘤
D. 腮腺炎
答案：B
6. 下列哪种疾病不属于口腔颌面部的先天性疾病：
A. 唇裂
B. 腭裂
C. 牙列缺失
D. 甲状腺功能亢进
答案：D
7. 口腔颌面部肿瘤最常见的转移途径是：
A. 血行转移
B. 淋巴转移
C. 直接蔓延
D. 气道转移
答案：B
8. 下列哪种疾病不是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤：
A. 口腔癌
B. 鼻咽癌
C. 喉癌
D. 食道癌
答案：D
9. 下列哪种疾病不属于口腔颌面部的导管系统疾病：
A. 唾液腺炎
B. 乳腺炎
C. 泪腺炎
D. 颌面部骨折
答案：D
10. 下列哪种疾病不是口腔颌面部最常见的意外伤害：
A. 牙齿外伤
B. 颌面部骨折
C. 口腔溃疡
D. 舌损伤
答案：C
二、简答题（每题10分，共30分）
1. 简述口腔颌面部感染的原因及预防措施。

答案：口腔颌面部感染的原因主要包括牙源性感染、皮肤创伤感染、血源性感染等。

预防措施包括：保持口
腔卫生，定期口腔检查，及时治疗口腔疾病；对于皮肤创伤，要及时清创，防止细菌感染；对于免疫力低下的患者，要加强免疫力，避免感染。

2. 简述口腔颌面部损伤的急救处理原则。

答案：口腔颌面部损伤的急救处理原则包括保持呼吸道通畅，止血和清创，固定骨折部位，缝合创口等。

具体措施如下：
（1）保持呼吸道通畅：将患者置于侧卧位，头部偏向一侧，清除口腔分泌物，如有必要，进行气管插管或气管切开；
（2）止血和清创：对于出血伤口，可用纱布或棉球压迫止血，如有必要，进行血管结扎；清创时，要彻底清除伤口内的异物和坏死组织，用盐水清洗伤口；
（3）固定骨折部位：对于骨折部位，要用夹板或绷带进行固定，避免骨折端移位；
（4）缝合创口：在清创完成后，进行创口缝合，如有必要，放置引流管。

3. 简述口腔颌面部肿瘤的诊断和治疗原则。

答案：口腔颌面部肿瘤的诊断主要包括病史询问、
临床检查、影像学检查和病理检查。

治疗原则根据肿瘤的类型、分期和患者身体状况制定。

（1）诊断：通过病史询问和临床检查，了解患者
的病情；影像学检查如X线、CT、MRI等可以帮助了解
肿瘤的大小、位置和侵犯范围；病理检查是确诊肿瘤的金标准，可以通过组织切片观察肿瘤的细胞形态和结构。

（2）治疗原则：
① 手术治疗：对于良性肿瘤，可以行肿瘤切除术；对于恶性肿瘤，需要进行根治性手术，切除肿瘤及周围正常组织，并根据情况行淋巴结清扫；
② 放疗：放疗可以作为恶性肿瘤的辅助治疗，也
可以用于良性肿瘤的治疗；
③ 化疗：化疗主要用于恶性肿瘤的治疗，可以降
低肿瘤的分期，提高手术切除率；
④ 免疫治疗和靶向治疗：对于部分恶性肿瘤，可
以采用免疫治疗和靶向治疗，以提高治疗效果。

三、案例分析题（每题20分，共40分）
1. 患者，男，35岁。

右侧面部肿胀、疼痛3天，
发热、乏力1天。

检查发现右侧面部皮肤紧张、压痛，
口腔内有异味。

请根据患者症状和检查结果，给出初步诊断和处理措施。

答案：初步诊断：右侧面部感染（可能为颌面部间
隙感染）。

处理措施：
（1）立即给予抗生素治疗，控制感染；
（2）进行口腔颌面部影像学检查，了解感染范围
和程度；
（3）根据感染范围和程度，进行清创手术，清除
坏死组织和异物；
（4）在手术过程中，如发现脓肿，应进行引流；
（5）术后继续抗生素治疗，观察患者病情变化。

2. 患者，女，50岁。

发现右侧颈部肿块1个月，
逐渐增大。

检查发现右侧颈部皮肤表面光滑，质地较硬，可活动。

请根据患者症状和检查结果，给出初步诊断和处理措施。

答案：初步诊断：右侧颈部淋巴结肿大。

处理措施：
（1）进行颈部超声检查，了解淋巴结的大小、形态、质地和血流情况；
（2）进行颈部CT或MRI检查，了解淋巴结的侵犯
范围和程度；
（3）进行淋巴结活检，病理检查明确淋巴结的性质；
（4）根据病理检查结果，制定进一步的治疗方案；
（5）如为恶性肿瘤转移，需进行全身性的治疗，
如化疗、放疗等；
（6）如为良性肿瘤，可进行手术治疗，切除肿大
的淋巴结。