品管圈活动在降低妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛发生率中的应用
品管圈在降低妇科腹腔镜术后尿潴留发生率中的应用
品管圈在降低妇科腹腔镜术后尿潴留发生率中的应用背景妇科腹腔镜手术是一种最常见的妇科手术，它是一种微创手术，在减少创伤、缩短术后恢复期方面具有重要作用。
然而，该手术术后出现尿潴留的患者数量逐年增加，严重影响了患者的术后恢复。
因此，如何降低腹腔镜手术后尿潴留的发生率成为了一个问题。
品管圈的概述品管圈（Quality Circle）是一种以团队为核心的质量管理方法，它是由一组志愿者组成的小组，在组内进行改进活动，以提高组织质量、成本效益、工作环境等。
品管圈通过增强员工的参与感和责任心，建立了团队合作的文化，实现了组织的质量管理目标。
品管圈在降低尿潴留发生率中的应用品管圈在降低妇科腹腔镜术后尿潴留的发生率中具有重要作用。
品管圈要求组内成员共同研究问题，寻找问题产生的根源，并提出改进方案。
以下是品管圈在降低尿潴留发生率方面的应用：1. 发现问题品管圈小组通过收集手术室、恢复室、病房等环节的数据，发现妇科腹腔镜术后尿潴留的发生率逐年上升。
2. 分析问题小组分析了手术过程中可能影响尿潴留的因素，包括手术时间、手术难易程度、麻醉方法等。
在分析过程中，小组从病人的角度出发，关注手术过程中患者的生理和心理状况。
3. 制定改进方案小组提出了以下改进方案：•建立手术前的评估机制，对高风险患者进行准确评估和筛查，制定合理的手术方案；•在手术过程中做好相关监测，包括尿流量、尿道压力等，及时发现并处理尿潴留；•改进护理方案，包括提供情绪支持、加强尿管护理等，及时解除尿潴留。
4. 实施改进方案小组将改进方案付诸实施，建立了评估机制，改进了手术和护理方案，并对相关人员进行了培训和考核。
同时，小组在组内开展了教育交流活动，加强了团队的合作意识和责任心。
5. 效果评估经过一段时间的实践，品管圈小组对改进方案进行了效果评估。
结果表明，尿潴留的发生率有所下降，术后恢复时间也显著缩短。
结论品管圈在降低妇科腹腔镜术后尿潴留发生率中具有重要作用。
品管圈在降低妇科腹腔镜手术体位并发症中的应用
品管圈在降低妇科腹腔镜手术体位并发症中的应用发表时间：2017-08-18T16:58:13.603Z 来源：《心理医生》2017年18期作者：何花陶爱琴蔡桂囡[导读] 综上所述，品管圈管理对降低妇科腹腔镜手术体位并发症优势显著，具有积极的应用价值，值得推广应用。
（东南大学医学院附属江阴医院手术室江苏江阴 214400）【摘要】目的：探讨品管圈在降低妇科腹腔镜手术体位并发症中作用。
方法：选择我院2016年09月至2017年04月手术室行妇科腹腔镜手术的患者，将其随机分为两组：2016年09月至2016年12月的199例患者作为对照组，2017年01月至2017年04月200例患者作为观察组，比较两组手术患者手术体位并发症发生率以及评价品管圈活动对圈员所产生的作用。
结果：观察组手术患者并发症发生率为3.5%，明显低于对照组的12.56%，差异有统计学意义(P<0.05)；品管圈活动对护理人员的影响提高均大于5分，效果十分显著。
结论：品管圈管理对降低妇科腹腔镜手术体位并发症优势显著，具有积极的应用价值，值得推广应用。
【关键词】品管圈；妇科腹腔镜手术；手术体位；并发症【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）18-0232-03妇科腹腔镜手术因其创伤小、出血量少、患者术后恢复快、效果好等优点，成为妇科最常见的手术方式之一[1]。
但由于妇科腹腔镜手术需要安置特殊的体位——头低臀高截石位和建立CO2气腹才能获得满意的手术视野，因此会出现一些与体位相关的并发症，如神经损伤、肩部疼痛、眼结膜水肿和下肢静脉血栓等。
科学的手术体位摆放要求既要满足手术操作，又要保证患者的舒适和安全，因此，如何在保证手术质量的前提下，尽可能减少妇科腹腔镜手术体位引起的并发症成为手术室护理的重要内容。
品管圈(quality control cirele,QCC)是由在相同、相近或有互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活动科学统计工具及品管手法，来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题[2]。
品管圈（QCC）活动成果报告书之降低腹腔镜术后非切口疼痛发生率
品管圈（QCC）活动成果报告书之降低腹腔镜术后非切口疼痛发生率XX医院品管圈（QCC）活动成果报告书圈名：XX圈改善主题：降低腹腔镜术后非切口疼痛发生率活动科室：XX科活动时间：2021年1月—— 2021年7月一、圈的介绍（一）圈的组成与分工（二）圈名意义：XX圈：代表我们XX科二病区的护理姐妹们手拉手，心连心，保证患者安全，减轻疼痛程度，提高舒适度和满意度。
（三）圈徽意义：彩环：代表我们XX科二病区的护理姐妹们。
中间的人形图案：代表大家手拉手，心连心，保证患者安全，减轻疼痛程度，提高舒适度和满意度。
（四）上期活动成果追踪2018年9月-12月出院护理病历的修改率（目标值=49%）二、主题选定（二）本期活动主题《降低腹腔镜术后非切口疼痛发生率》（三）名词定义及衡量指标 1.名词定义腹腔镜术后患者往往出现的肩部酸痛、肋间刺痛、上腹部胀痛等切口疼痛之外的疼痛,称为非切口疼痛,有文献称之为“腹腔镜术后疼痛综合症” [1]，是由于CO2气腹致腹腔内压力升高，使得膈肌抬高受牵引引起腰背部疼痛以及CO2气体产生大量的氢离子引起局部组织环境酸化，造成致痛因子释放损伤膈神经而导致的疼痛[2]。
参考文献： [2]张晓娟，赵文芳，胡琳.全科护理2014.22.衡量指标非切口疼痛发生率%=例数腹腔镜术后患者抽查总疼痛的例数腹腔镜术后发生非切口*100%（四）选题背景与理由 1.选题背景腹腔镜手术在治疗XX 科疾病中的作用越来越受到人们瞩目[1]。
与开腹手术比较，腹腔镜手术有明显的优越性，如切口小、损伤小、出血少、并发症发生率低、住院时短、恢复快等[2]--[6]。
但是有相当多的患者主诉往往感觉非切口疼痛，尤其是肩部，背部，颈部，膈下、肋间疼痛。
而且有时疼痛相当明显，成为腹腔镜手术后患者主要的不适。
据有关文献报道，术后有45．7％的患者发生肩部疼痛，18．1％的患者发生于肋间部。
[7]还有一些报道显示，腹腔镜术后肩背部酸痛的发生率约为35％一63％，增加了患者的痛苦。
品管圈活动对妇科腹腔镜术后非切口疼痛的影响
效降低术后非切 口疼痛的发生率， 减轻患者 的痛苦 。
关键词 品管 圈； 腹腔镜 ； 非切 口疼痛 ｄ ｏ ｌ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２—９ ６ ７ ６ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ４ ． ０ ４ ０
Ｔｈ ｅ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｃ ｉ ｒ ｃ ｌ ｅ Ｏ ｎ ｎ ｏ ｎ —ｗｏ ｕｎ ｄ ｐ ａ ｉ ｎ ｌ ｉ ｆ ｔ ｅ ｒ ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ａ ｐａ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ ｓ ｕｒ ｇ ｅ ｒ ｙ
Ｌ Ｉ Ｕ Ｃｈ ｕ ｎ， Ｙ ｕ Ｈｕ ｉ —ｙ ｏ ｎ ｇ ， ＷＥ Ｉ Ｌｅ —ｗｅ ｉ ， ｅ ｔ ａ ｌ （ Ｔ ｈ ｅ Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈｅ ｂ ｅ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｓ ｈ ｉ ｊ ｉ ａ ｚ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ０ ５ ０ ０ ０ ０ ） Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｑ ｕ ｌｉ ａ ｔ ｙ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｃ ｉ ｒ ｃ ｌ ｅ（ Ｑ Ｃ Ｃ）ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｎ ｏ ｎ— ｗ ｏ ｕ ｎ ｄ ｐ ａ ｉ ｎ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｄ ｏ ｉ ｇ ｃ ｌ ａ ｌ ａ ｐ ａ ｒ ｏ ｓ ｅ ｏ ｐ ｉ ｅ ｓ ｕ ￣ｅ ｙ． ｒ Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： Ｗｅ ８ ｅ ｔ ｕ ｐ ａ Ｑ ｃ ｃ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｅ ｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｉ ｓ ｈ ｅ ｄ ａ ｔ ｈ ｅ ｍｅ ｆ” ｏ ｎ ｏ ｎ—ｗ ｏ ｕ ｎ ｄ ｐ ａ ｉ ｎ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ａ ｐ ａ ｒ ｏ ｓ ｅ ｏ ｐ ｉ ｃ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ” ． Ｗｅ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｓ ｔ ｅ ｐ ｓ ｆ ｏ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｔ ｓ ｔ ａ ｔ ｕ ｓ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ －
品管圈活动对降低妇科腹腔镜术后非切口疼痛发生率的应用37
品管圈活动对降低妇科腹腔镜术后非切口疼痛发生率的应用摘要：目的：探讨品管圈活动在降低妇科腹腔镜术后非切口疼痛发生率的应用方法。
方法：由科室6名成员组成一个品管圈，针对降低妇科腹腔镜术后非切口疼痛发生率这一主题，遵循品管圈活动步骤开展各项活动。
结果：实施品管圈活动后，妇科腹腔镜术后非切口疼痛发生率从68.8%降至31.25%。
结论：通过开展品管圈活动可降低妇科腹腔镜术后非切口疼痛发生率。
关键词：品管圈；腹腔镜术后；非切口疼痛品管圈（QCC）是由日本石川馨博士所创，由工作场所相近或互补的工作人员自发组织的小团队，按照特定的科学程序解决工作现场，管理和文化方面所存在的问题，并进行全面持续的质量管理改进[1]。
腹腔镜手术是在密闭的盆腹腔内进行检查治疗的内镜手术操作，具有创伤小、损伤小、出血少、痛苦轻、恢复快等优点在妇科疾病治疗领域中广泛应用。
腹腔镜术后非切口疼痛，也称腹腔镜术后疼痛综合症，是指患者腹腔镜术后出现的肩部酸痛、肋间刺痛、上腹部胀痛等切口之外的疼痛[2]。
其发生率高达70-80%[3]，尤其是出现肩背酸痛和膈下胀痛约35-60%[4]。
术后疼痛是机体由疾病和手术造成组织损伤的一种复杂性生理反应，随着人们对生存质量要求的提高，对术后舒适的要求也随之增高，如疼痛未得到及时、有效的处理，会严重影响疾病的治疗和患者的生活质量。
我科于2017年8月成了品管圈，对腹腔镜术后患者开展品管圈活动，以降低术后非切口疼痛发生率为活动主题，取得了一定的成效，现报告如下。
1品管圈活动方法1.1成立品管圈我科于2017年8月成立品管圈小组，共6名组员，圈长1人，圈员5人。
平均年龄28.8岁，学历均为本科。
全体圈员经过头脑风暴，投票决定“呵护圈”为圈名，并设计了圈徽。
希望通过“呵护圈”成员的共同努力，减轻术后患者的疼痛感，带给患者摆脱病魔的勇气！1.2制定活动计划本期活动时间计划为2017年8月-2018年2月，历时6个月。
品管圈在预防妇科腹腔镜术后并发症中的应用与研究
品管圈在预防妇科腹腔镜术后并发症中的应用与研究摘要：目的对在预防妇科腹腔镜术后并发症中通过品管圈管理对病人的护理质量和降低术后并发症发生率效果分析。
方法采取统计分析的方法选取我院2018年9月至2019年9月期间成立的品管圈管理小组以降低妇科腹腔镜术后并发症的发生率为主题活动患者200例患者为研究对象，并分为参考组和研究组，每组各100例，参考组患者进行常规管理，研究组采取品管圈管理。
通过不同管理方法观察分析其并发症的发生情况以及两组患者采取不同护理管理方案后的恢复情况。
结果研究组采取品管圈管理术后患者的并发症发生率显著低于参考组（Ｐ＜0.05），研究组通过品管圈管理，对患者在下床活动时间，肛门排气时间，进流食质时间以及住院时间等进行分析对比后得知研究组患者所用时间比对照组时间短，两组间差异P<0.05有统计学意义。
结论妇科腹腔镜并发症采用品圈管理可以提高妇科腹腔镜手术的健康教育质量，并降低腹腔镜并发症的发生率。
此外，护士的专业知识水平，工作积极性和患者满意度也得到了极大提高，腹腔镜手术患者的护理质量也得到了改善，解决了实际的临床问题。
关键词：预防腹腔镜术后并发症品管圈随着中国经济的发展，医疗技术的发展也非常迅速，人们对现代外科护理服务提出了更高的要求。
品管圈管理是护理服务的一种新的质量管理模式，能够提高妇科手术的质量。
本文着重研究品管圈应用于妇科腹腔镜手术的效果观察。
1.研究资料与方法 1.1研究资料采取统计分析的方法选取我院2018年9月至2019年9月期间成立的品管圈管理小组以降低妇科腹腔镜术后并发症的发生率为主题活动患者200例患者为研究对象，并分为参考组和研究组，每组各100例，参考组中卵巢瘤23例，异位妊娠9例，子宫腺肌病11例，子宫肌瘤57例，年龄２0岁～60岁。
研究组中卵巢瘤31例，异位妊娠6例，子宫腺肌症9例，子宫肌瘤54例，年龄２2岁～68岁。
本研究中两组的年龄结构和一般疾病数据无统计学意义（P0.05），两组具有可比性。
品管圈活动在降低宫腔镜检查患者不良反应中的应用
第30卷第3期航空航天医学杂志2019年3月359确定性及护理技术操作高要求均给产科护理带来一定难度⑴。
而且，多数产妇过度担心新生儿，缺乏新生儿养护知识，对护理人员提出较高要求，一旦操作不当极易引发不满，甚至出现医疗纠纷⑷。
故探寻有效护理模式，提升新生儿护理质量、改善产妇满意度至关重要。
细节护理强调关注护理中每一项细节，实现护理措施精细化,避免出现不良事件。
而“情感账户”护理模式被证实在骨科等领域应用价值显著⑶。
该模式包括“存款”、“取款”两项，前者指采用助人、理解、信用等行为使对方高兴，后者指经漠视、伤害、不闻不问等行为使对方痛苦。
本研究在研究组中联用“情感账户”护理模式与细节护理。
其中，“情感账户”实施可帮助护理人员转变服务态度,积极“存款”，减少“取款”行为，使产妇感觉到被理解、被关注。
而细节护理则重视强化新生儿护理中各项细节，提升护理安全性。
本研究干预后,相较于对照组，研究组“存款”评分更高，“取款”评分更低，且护理满意度高，凸显出“情感账户”护理模式联合细节护理应用的有效性。
参考文献［1］吴丽娜.母婴床旁护理对初产妇的新生儿护理能力及护理满意度的影响［J］.河北医学，2016,22（7）: 1206-120&［2］肖艾青，黄瑞文，张榕，等.家庭参与式护理在新生儿病房优质护理服务中的应用［J］.解放军护理杂志，2016,33（23）：70-73.［3］王海侠，王慧，徐炼，等.“情感账户”在骨科手术后患者优质护理中的应用效果分析［J］.贵州医药，2017, 41（10）:1110-1111.（收稿日期=2019-01-10）品管圈活动在降低宫腔镜检查患者不良反应中的应用李惠王利娜*［摘要］目的探讨分析对接受宫腔镜检查的患者实施品管圏活动后患者不良反应情况。
方法选取接受宫腔镜检查的患者64例为研究对象，按护理模式差异分为两组，对照组常规护理模式，观察组品管圈活动模式；对比分析分析两种模式下患者不良反应发生率、品管圈活动实施前后相关护理工作质量改善情况以及患者护理满意度。
品管圈管理在妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛护理中的应用
表 １ 两组 患者 的治 疗效 果 （ ±Ｓ 。分 ）
１ ． １ 资料 ： 本次研究选取了从 ２ ０ １ ６ 年１ 月到 ２ ０ １ ７ 年１ 月 进 入 我 院 接受 妇科腹 腔镜术治疗 的 ９ ４ 例 患 者 。 将 参 与试 验 研 究 的 患 者 随 机 均分为观察 组与对 照组。其 中， 观察 组 有 ４ ７ 例患者 ， 年 龄 区间
要： 目的 ： 探 讨 品 管 圈管理 在 妇科 腹 腔镜 术后 患者 非切 口疼 痛 护理 中的作 用 。方 法 ： 选取 了， ￣ ｋ ２ ０ １ ６ 年１ 月到 ２ ０ １ ７ 年１ 月进入 我 院接 受妇 科腹 腔 镜 术治 疗 的 ９ ４ 例 患者 ； 将 患者 随机 均分 为观 察组 与 对照 组 ； 对 比品 管 圈管理 与常 规护 理模 式 的治 疗效 果。 结果 ： 观察 组 患者在 接 受品 管 圈 管理 护理 干 预 治疗后 ， 患者 的 整体 疼 痛评 分低 于对照 组 惠者 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 观 察组 患 者 的整体 满 意度 高 于对 照组 患者 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 在 妇 科腹 腔镜 术后 患者非 切 口疼 痛护 理 中 引入 品 管 圈管理模 式 ， 能 够 降低 患者 的疼痛 程度 ， 提 高 患者满 意度 。 关键词 ： 品 管 圈管理 ； 非管 圈管 理 护理 干 预 治疗 方 式 能够 提 高 患者 的 治疗 例， 子宫全切 １ ４ 例、 输卵管通液术 ５ 例 。对 照组 有 ４ ７ 例患者 ， 年 龄 满意 度 。 区间为２ １ ． ２ — ４ ０ ． ９ 岁、 均值为（ ３ ２ ． １ ±１ ． ２ ） 岁， 患 者 的疼 痛 持 续时 间 为 ３ 讨 论 ｏ ． ９ — ５ ． ３ ｄ 、 均值为（ ３ ． ０ ±０ ． ３ ） ， 左、 右侧 卵巢 囊 肿 剥 除术 各 １ ７ 例、 ９ 例， 与 传统 的经 腹 手术 相 比 ， 腹 腔镜 手 术 具有 创 伤 小 、 输 血少 、 康 复 子 宫全 切 ｌ ６ 例、 输 卵管 通 液术 ５ 例 。患 者 的一般 资料 无统 计 学差 异 。 快、 术 后并 发 症 少等 优 点 ， 可 以达 到甚 至优 于 开 腹 手术 的 治疗 效 果 。 １ ． ２方法 ： 对 照组 患者 给 予常 规护 理 干预 治疗 ， 方 法如 下 ： 给予对 照 组 而降 低患 者 非切 口疼痛 则是 通 过手 术综 合治 疗 效果 的关 键 。通 过 品 患 者基 础用 药 护 理 ， 饮食 指 导 、 基础 心 理护 理 、 药 物镇 痛 治疗 护 理 ， 出 管 圈管 理模 式 进 行 非切 口疼 痛护 理 ， 能够 有效 的挖 掘护 理 人 员 的潜 院 后 电话 随 访 ２ 次 并 口头宣 教 日常 自我 护理 注 意 事项 。观 察组 则 采 力， 从 而 调动 起 护理 人员 护 理工 作 的积极 性 与个 体智 慧 ， 最终 实 现全 用 品管 圈管 理模 式 ： 第一 ， 成 立 品 管 圈小 组 。 根 据积 极 引 导 、 自愿 参 员 护 理 与全 过 程 的优 质 护 理 。 同时 ， 在 非 切 口疼 痛 护理 质 量 改进 中 加 的政 策 ， 组织本院 １ ０ 名 护 理人 员 成 立 品管 圈 ， 选 出 正负 圈 长一 名 。 品 管 圈 管理 模 式 ， 能 够 激发 护 理 人员 主 动 寻 找 问题 以及 解 决 问题 的 第 二， 确 定 主题 。对 妇 科 腹腔 镜 术 患 者 疼痛 护 理 工作 开展 的现状 进 行分析 ， 找 出其 中存 在 的 护理 治 疗 缺 陷并 利 用 圈 员 的 “ 头 脑风 暴” 来 确 定 主题 为 ‘ 降 低 腹腔 镜术 后患 者非 切 口疼痛 发 生率 ’ 。第 三 ， 调 查方 积 极性 ， 从 而 为保 障 护 理工 作 的 持续 改 进 提供 了动 力 。本 文研 究 显 示， 两 组妇 科腹 腔 镜术 患者 的非切 口疼 痛 护理 效果 存在 一定 的差异 ；
品管圈在降低妇科术后腹腔引流患者中度及以上活动性疼痛发生率中的应用
［７］ 赵娟，邢佑敏．品管圈活动对提高全膝关节置换术患者术 后功能锻 炼 依 从 性 的 作 用 ［Ｊ］．中 国 社 区 医 师，２０１６，３２ （２４）：１５９－１６０． （本文编辑：曾丽琼 石晓霞）
当代护士 ２０１９年 ９月第 ２６卷第 ２５期（上旬）
·１８３·
表 １ 两组留置腹腔引流管患者一般资料的比较 例（％）
工作单位：２１０００８ 南京 南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科 马晶晶：女，本科，护师 朱；②使用镇 痛 泵 的 患 者 （使 用 镇 痛 泵 患 者 因 有 镇 痛 药 物 的干预，疼痛评 分 不 纳 入 分 析 ）。 本 研 究 已 获 得 医 院 伦 理 委 员 会的审查批准，所有研究对象均知情同意。将 ２０１６年 ８月 １日 ～１０月 ３１日收治的 １１９例术后腹腔引流患者作为品管圈活动 实施前组，其中腹腔镜手术 ８３例，开腹手术 ３６例；将 ２０１６年 １１ 月 １日 ～２０１７年 ２月 ２８日收治的 １２６例患者作为实施后组，其 中腹腔镜手术 ８２例，开腹手术 ４４例。研究对象的年龄为 ２５～ ６０岁，平均年龄 ３８．７８岁；在资料收集期间，病例均执行统一的 麻醉及围手术期的治疗护理常规，在手术医生、治疗方法、麻醉 护理常规上均不存在组间差异性。所有患者均予留置腹腔引流 管的健康宣教。两组患者在年龄、疾病类型、文化程度、手术方 式等一般资料方面比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），见表 １。 １．２ 方法 １．２．１ 实施前组 接受术后常规护理，由责任护士指导并协助 患者进行术后功能锻炼。 １．２．２ 实施后组 实施品管圈活动干预，具体内容如下。 １．２．２．１ 成立品管圈小组、确定活动主题 ①构建品管圈小组。 品管圈小组包括副主任护师 １名、主管护师 １名、护师 ６名及护 士 １名，由主管护师担任圈长，副主任护师担任辅导员。②确定 圈名、圈徽（见图 １）及活动主题。确认圈名为 Ｍ圈（因为“美” 和“妈”汉语 拼 音 首 字 母 为 “Ｍ”，妇 科 病 房 的 护 理 人 员、收 治 的 患者均为女性，是美女，是妈妈，故命名为 Ｍ 圈）。圈徽中红色 代表积极、主动、热情；心代表真心和爱心；黄色代表智慧、光明； 护士共同努力来提高患者的舒适。采取头脑风暴法，分别从重 要性、迫切性、圈能力、上级重视 ４个维度进行权重赋分，圈主题 设定为“降低妇科术后腹腔引流患者中度及以上活动性疼痛的
妇科腹腔镜手术管理中品管圈的应用分析
妇科腹腔镜手术管理中品管圈的应用分析背景介绍随着医疗技术的不断创新和进步，妇科手术的方式也在不断的更新换代。
而在近年来，腹腔镜手术已经变得越来越流行，这种微创手术可以有效地减少术中出血量，缩短手术时间，术后恢复快等优点，得到了越来越多患者的认可和推广。
在进行妇科腹腔镜手术时，严格的品质管理可以有效地保证手术操作的质量和安全，不仅对于其优化医学服务质量，提高医院的竞争力，而且可以显著减少医疗纠纷，降低医疗事故发生率。
品质管理圈作为一种管理工具，在医疗领域也日益受到医生和医院管理者的重视。
本文主要针对妇科腹腔镜手术中品管圈的应用进行分析和探讨，旨在探究如何靠着品管圈更好地提高医疗服务质量，提升患者满意度和医院的整体服务水平。
品管圈在医疗中的应用在医疗领域，品管圈作为一种提高团队质量水平的工具，其应用更加注重团队的合作和互动，以实现团队协作与责任共享。
在妇科腹腔镜手术中的应用，品管圈可以有效地实现医生、护士、技师等医务人员之间的相互沟通和交流，使得任务分工明确，从而优化整体服务质量，提高医疗服务水平。
具体来说，品管圈在妇科腹腔镜手术中的应用包括以下几个方面：系统化的培训和教育针对妇科腹腔镜手术，医院可以建立系统化的培训和教育体系，包括对手术流程、操作技巧、安全注意事项等方面的系统讲解和培训。
这种培训和教育可以使医务人员更加全面地掌握手术内容，减少操作失误和风险，提高整体服务水平。
严格的团队协作品管圈强调整个团队的协作和互动，需要医生、护士、技师等多个岗位人员之间保持密切联系，相互沟通与学习。
团队协作可以帮助优化任务分工，实现任务更好的落地，减少通信失误，更好地保障医疗服务的质量与安全性。
严格的质量管理体系通过建立评估标准、评估方法、评估时间点等体系，可以有效地保证服务的标准化和把控。
医院可以利用先进的管理软件和数据分析来确定医疗质量和绩效评价标准，对医疗服务质量进行细分化的评估、分析和提升。
品管圈应用的效果在妇科腹腔镜手术中，品管圈的应用效果非常显著，不仅能够有效减少医疗纠纷和提高医疗服务水平，而且有以下几个特点：优化手术流程品管圈强调任务分工和协同合作，可以实现每个员工岗位的明确划分，优化手术流程，减少冗余环节和重复工作。
品管圈对降低妇科腹腔镜术后并发症发生率的作用
品管圈对降低妇科腹腔镜术后并发症发生率的作用吕春香;李冬;王艳军;魏敏;于伟【摘要】[目的]探讨品管圈活动对提高妇科腹腔镜手术病人的护理质量、降低术后并发症发生率的作用.[方法]2016年7月我科自发成立品管圈管理小组,确定活动主题为降低妇科腹腔镜术后并发症的发生率.针对主题,进行现状把握,通过要因解析,找出腹腔镜术后并发症的要因,针对要因拟订对策并予以实施.[结果]品管组病人术后并发症发生率较对照组明显下降(P＜0.05).[结论]通过品管圈活动制定了标准化的健康教育手册,提高了妇科腹腔镜手术病人的健康宣教质量,降低了腹腔镜术后并发症的发生率;提高护士的专科知识水平,提高了护士工作的主动性,提高病人满意度,为临床解决了实际问题,提高了腹腔镜手术病人的护理质量.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2018(016)030【总页数】2页(P3812-3813)【关键词】品管圈;腹腔镜;并发症【作者】吕春香;李冬;王艳军;魏敏;于伟【作者单位】130041,吉林大学第二医院;130041,吉林大学第二医院;130041,吉林大学第二医院;130041,吉林大学第二医院;130041,吉林大学第二医院【正文语种】中文【中图分类】R197.323品管圈(QCC)是指工作性质相近或相关的一组人员自动自发地共同组成一个圈，通过头脑风暴，完全启发个人潜能，运用团队力量，查阅资料，积极讨论，发挥集体智慧，持续从事各种问题的改善，在工作中获得满足感与成就感，是员工自动自发地参与管理活动[1]。
腹腔镜技术已在外科领域广泛应用，腹腔镜微创技术已取代大部分传统开腹手术，成为普通外科疾病首选手术方式。
腹腔镜技术需要经脐部及腹部打孔，通过器械在二维影像下进行操作，与开腹手术比较，缺乏双手的直接触摸感觉，术中通过二氧化碳(CO2)充气形成气腹，使用高频电刀，术后有并发症的发生[2]。
我科于2016年7月通过品管圈活动，提高了腹腔镜手术病人的护理质量，降低术后并发症发生率。
妇科腹腔镜手术管理中品管圈的应用分析
妇科腹腔镜手术管理中品管圈的应用分析目的对妇科腹腔镜手术管理品管圈的应用效果予以探究并分析。
方法随机选取该院自2013年2月—2014年2月期间收治行腹腔镜手术治疗的患者共50例作为研究对象，将切设为对照组，另随机选取2014年3月—2015年3月期间收治行腹腔镜手术治疗的患者共50例作为研究对象，将其设为QCC组，实施QCC管理，对照组实施常规护理，观察对比两组患者实施不同管理模式的应用效果。
结果两组患者接受不同护理管理模式后，对比其护理满意度及并发症发生情况，QCC组的显著优于对照组，组间具有明显差异，P＜0.05，用χ2检验后表明组间差异有统计学意义。
对比两组患者手术后下床活动时间、肛门排气时间、进流食质时间、住院时间，QCC组显著短于对照组，组间具有明显差异，P＜0.05，用t检验后表明组间差异有统计学意义。
结论将QCC管理应用到妇科腹腔镜手术管理中，护理效果显著，取得了非常理想的护理满意度，降低和减少了术后并发症的发生率，且缩短了患者的住院时间，对患者术后尽早恢复有一定的促进意义，因此，QCC管理是妇科腹腔镜手术患者的一种值得推广的护理管理方式，其应用价值十分显著。
标签：妇科管理；腹腔镜手术；品管圈；护理满意度[Abstract] Objective To explore and analyze the effect of the management of gynecological laparoscopic operation management. Methods A total of 50 patients treated with laparoscopic surgery in our hospital from February 2013 to February 2014 were selected as the research object，and the control group were treated with laparoscopic surgery. The patients were treated with 50 cases as the research object. The QCC group was treated with QCC，and the control group was treated with routine nursing，and the effect of two groups were compared. Results The two groups of patients with different nursing management mode，compared with their nursing satisfaction and complications，QCC group was significantly better than the control group，the difference between groups，P＜0.05 with chi square test showed that the difference between groups was statistically significant. After two groups of patients were compared in operation bed activity time，anal exhaust time，into the liquid matter time，hospitalization time，QCC group significantly shorter in the control group，the group with significant difference，P＜0.05，using t test showed that differences between groups has significant research value. Conclusion The management of QCC management in gynecological laparoscopic operation management，the nursing effect is remarkable，achieved very good care satisfaction，reduce and reduce the incidence of postoperative complications，and shorten the length of hospital stay，and the recovery of patients with a certain significance，therefore，QCC management is a kind of gynecological laparoscopic surgery patients with a worthy of promotion of nursing management，its application value is very significant.[Key words] Gynecological management；Laparoscopic operation；Qualitycontrol circle；Nursing satisfaction近年来，随着医疗科技的发展，人们对现代手术护理服务也提出了更高的要求，品管圈，这种新型护理服务质量的管理模式，对于提高妇科手术质量具有一定的促进意义[1]。
品管圈活动在降低妇科腹腔镜术后低血糖发生率中的应用
品管圈活动在降低妇科腹腔镜术后低血糖发生率中的应用【摘要】目的：探讨品管圈活动在降低妇科腹腔镜术后低血糖发生率中的应用。
方法：我院于2019年7月~2019年12月期间，在妇科腹腔镜术后开展品管圈活动。
随机抽取100例妇科腹腔镜术后患者作为观察组。
选取2019年1月~2019年6月期间100例妇科腹腔镜术后患者作为对照组。
比较开展品管圈活动前后，两组患者低血糖发生率。
结果：开展品管圈活动后，妇科腹腔镜术后低血糖发生率明显比活动前低，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对妇科腹腔镜术后患者开展品管圈活动，能有效降低低血糖发生率，促进患者尽快康复。
【关键词】品管圈活动；腹腔镜；低血糖；降低腹腔镜手术是一种微创手术，其主要是通过手术微创器械和电子监控等摄像设备进行手术。
在患者腹壁上建立微创器械通道，进入手术切斜和电子镜。
腹腔镜相较于传统手术，具有创伤小，患者恢复快等优势，易被患者接受。
但是很多患者在腹腔镜术后发生低血糖，影响治疗效果[1]。
临床研究显示，在妇科腹腔镜术后开展品管圈活动，能降低低血糖发生率，提升治疗效果。
本文主要研究品管圈活动在降低妇科腹腔镜术后低血糖发生率中的应用，报道如下。
1资料与方法1.1.一般资料我院于2019年7月~2019年12月期间，在妇科腹腔镜术后开展品管圈活动。
随机抽取100例妇科腹腔镜术后患者作为观察组，年龄25~66岁，平均年龄（48.28±5.84）岁，其中子宫腺肌25例，卵巢癌38例，子宫肌瘤37例。
选取2019年1月~2019年6月期间100例妇科腹腔镜术后患者作为对照组，年龄26~65岁，平均年龄（48.67±5.28）岁，其中子宫腺肌30例，卵巢癌31例，子宫肌瘤39例。
两组患者年龄、疾病等一般资料差异不显著（P>0.05），可进行临床比较。
1.1.方法1.2.1组圈和确定活动主题我院于2019年7月~2019年12月期间，在妇科腹腔镜术后开展品管圈活动。
品管圈活动降低腹腔镜手术患者术中低体温发生率的效果观察
品管圈活动降低腹腔镜手术患者术中低体温发生率的效果观察摘要：本研究旨在观察品管圈活动对腹腔镜手术患者术中低体温发生率的影响。
通过对术前体温监测、手术室环境温度管理、术中加温措施等品管圈活动进行观察，发现品管圈活动显著降低了腹腔镜手术患者术中低体温的发生率，提高了手术患者的安全性和舒适度。
关键词：品管圈活动；腹腔镜手术；低体温；患者安全引言腹腔镜手术是一种常见的微创手术方法，相比传统的开放手术，腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快的优势，因此受到了广泛的应用。
腹腔镜手术患者在手术过程中容易出现术中低体温，特别是在术中时间较长的情况下，低体温对患者的健康和手术效果都会造成不良影响。
如何有效降低腹腔镜手术患者术中低体温的发生率，提高手术患者的安全性和舒适度，成为了临床工作者们需要解决的问题之一。
品管圈活动是近年来在医疗质量管理领域中被引入的一种质量改进方法，通过对医疗过程中的关键环节进行监测和管理，以期提高医疗质量，降低不良事件的发生率。
本研究旨在观察品管圈活动对腹腔镜手术患者术中低体温发生率的影响，为临床提供有效的管理策略。
材料和方法研究对象：本研究选取了在我院行腹腔镜手术的患者作为研究对象，共计300例。
观察指标：观察指标主要包括术前体温监测情况、手术室环境温度管理情况、术中加温措施情况和术中低体温发生率。
观察方法：通过对病历资料的回顾性分析，收集病例的基本信息、手术前后体温监测情况、手术室环境温度监测情况等数据。
并对手术室进行实地调研，观察手术室的环境温度管理情况。
在手术进行期间，对术中加温措施的进行观察和记录。
将病例按照是否进行品管圈活动为基础进行分组，比较两组病例的术中低体温发生率。
结果通过对300例腹腔镜手术患者的观察发现，进行了品管圈活动的病例组共有150例，未进行品管圈活动的病例组也有150例。
两组病例的基本特征相似，不具备统计学差异。
在进行品管圈活动的病例组中，术前体温监测情况良好，手术室环境温度得到有效管理，术中加温措施得到了有力的支持。
品管圈活动式护理对妇科腹腔镜术后非切口疼痛的改善作用探讨
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2018Jun 29(14)有助于患者积极配合治疗,从而提高生活质量,值得推广应用。
参考文献:[1]张小娟,杨淑坤.优质护理干预在肠道子宫内膜异位症腹腔镜治疗中的应用效果[J ].世界临床医学,2017,11(10):218￣219.[2]丁艳艳,郭靖.护理干预对子宫内膜异位症患者心理状态与生活质量的影响[J ].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(10):178￣179.[3]李亚丽.中西医结合护理干预对子宫内膜异位症患者痛经改善及心理状况影响的效果观察[J ].中国保健营养,2016,26(8):375￣376.[4]彭锡兰,黄谨.综合护理方法在子宫内膜异位症患者中的应用分析[J ].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(16):2480￣2481.收稿日期:2018￣03￣24腹腔镜术后非切口疼痛也被称作腹腔镜术后疼痛综合征,是指患者在经历腹腔镜手术后出现的肩部酸痛、肋间刺痛、上腹部胀痛等切口疼痛之外的疼痛,发生率在70%~80%之间[1]。
临床资料表明,腹腔镜术后非切口疼痛远比术后切口引起的疼痛更难以忍受,若未得到及时有效的处理,将会严重影响疾病的治疗及术后恢复,给患者及其家人的生活质量带来不良的影响[2]。
有学者认为,良好的术后护理是改善腹腔镜手术患者术后非切口疼痛的有力手段[3]。
鉴于此,我院特在妇科腹腔镜患者的术后护理中引入品管圈活动,并将护理效果与常规护理进行对比。
报道如下。
1资料和方法1.1一般资料选取我院2017年3月~2017年9月收治的88例需行腹腔镜手术治疗的患者43例。
按护理方式的不同分为常规组43例和干预组45例。
常规组年龄18~54(37.33±3.27)岁;其中腹腔镜输卵管切除术15例、腹腔镜全子宫切除12例、腹腔镜卵巢良性囊肿剥除术9例、腹腔镜子宫肌瘤剔除术7例。
干预组年龄19~55(37.95±3.18)岁;腹腔镜输卵管切除术16例、腹腔镜全子宫切除13例、腹腔镜卵巢良性囊肿剥除术10例、腹腔镜子宫肌瘤剔除术6例。
品管圈活动降低腹腔镜手术患者术中低体温发生率的效果观察
品管圈活动降低腹腔镜手术患者术中低体温发生率的效果观察陈敏;梁金玉;谢文;杨琼;李珍【摘要】目的探讨开展品管圈活动在降低腹腔镜手术患者术中低体温发生率中的应用效果.方法选择我院2017年1月～7月收治的600例腹腔镜手术低温患者,分析导致患者术中低体温的原因,根据品管圈活动步骤应用质量管理工具对术中低体温的发生进行现状调查、设定目标、解析、拟定对策、对策实施与检讨、效果确认.结果实施品管圈活动后,腹腔镜手术患者术中低体温发生率降为8.00％,品管圈活动前后差异有统计学意义(<0.05).结论品管圈活动可提高腹腔镜手术中的护理质量,有效地降低术中低体温发生率,值得应用.【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2019(032)011【总页数】3页(P176-178)【关键词】品管圈活动;腹腔镜手术;术中低体温【作者】陈敏;梁金玉;谢文;杨琼;李珍【作者单位】赣南医学院第一附属医院手术室,江西赣州 341000;赣南医学院第一附属医院手术室,江西赣州 341000;赣南医学院第一附属医院手术室,江西赣州341000;赣南医学院第一附属医院手术室,江西赣州 341000;赣南医学院第一附属医院手术室,江西赣州 341000【正文语种】中文【中图分类】R473.5临床上一般将中心温度＜36℃称为低体温。
手术中多采用麻醉药物与肌松药物的使用来减轻患者应激反应，可抑制机体产热，增加散热，使患者体温下降[1，2]。
低体温症会诱发寒颤发生，而寒颤会增加机体耗氧量，导致机体出现氧化应激反应，使得患者心率、血压发生变化，进而引起患者凝血功能障碍，增加手术出血量，延长麻醉后的苏醒时间，影响患者术后康复，严重影响预后[3，4]。
因此，分析对术中低体温的影响因素进行干预对指导患者围术期护理和降低术中低体温发生率具有重大的意义。
本研究自2017年5月～7月开展主题为“降低腹腔镜手术患者术中低体温发生率”的品管圈（QCC）活动，取得了较好效果，现报道如下。
品管圈活动降低妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛发生率的效果观察
品管圈活动降低妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛发生率的效果
观察
邴保霞
【期刊名称】《实用临床医药杂志》
【年(卷),期】2015(000)014
【摘要】研究[1]发现,70%~80%患者腹腔镜术后会发生非切口疼痛,主要表现为肩部酸痛、肋间刺痛、上腹部胀痛等。
腹腔镜术后疼痛的发生会严重影响术后恢复,其所致疼痛程度超过切口疼痛,若未采取及时、有效的干预措施,疼痛可严重影响患者的生活质量。
品管圈主要由相同、相近或者互补工作场所医疗人员组成的质量改善团体,根据一定活动程序,解决工作现场、管理、文化所发生的问题,进而改善质量[2]。
【总页数】2页(P165-166)
【作者】邴保霞
【作者单位】河北省临西县人民医院妇产科，河北邢台，054900
【正文语种】中文
【中图分类】R473.71
【相关文献】
1.品管圈活动在降低妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛发生率中的应用
2.开展品管圈活动对妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛的影响
3.品管圈活动在降低永久起搏器植入术后患者囊袋血肿发生率中的应用
4.品管圈活动降低七叶皂苷钠引起手足外伤
术后患者静脉炎发生率效果观察5.品管圈活动对降低经桡动脉PCI术后患者肢体肿胀发生率的影响
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妇科腹腔镜手术管理中品管圈的应用探究
妇科腹腔镜手术管理中品管圈的应用探究王丽云【摘要】近几年来，微创手术已经被广泛应用于妇科手术中，腹腔镜手术作为微创手术的一种，受到高度关注。
腹腔镜手术管理质量，与手术质量有着密切联系。
因此，需要在手术中，加强腹腔手术管理。
“品管圈”活动遵循以人为本理念，能够调动员工参与管理活动的积极性，对于医院工作质量的提升具有重要意义。
现就妇科腹腔镜手术管理中应用品管圈展开综述。
%In recent years, minimal invasive surgery has been widely applied to the gynecological surgery, and the gyneco-logical surgery, as one of the minimal invasive surgeries, draws highly attention. The laparoscopic surgery management qual-ity is closely related to the surgery quality, therefore, the laparoscopic surgery management needs to be enhanced in opera-tion. Quality control circle activity follows the humanistic idea and can motivate the enthusiasm of staff to participant in the management activity, and it is of important significance to the improvement of hospital work quality. The paper summarizes the application of quality control circle in the gynecological laparoscopic surgery management.【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2016(013)016【总页数】3页(P49-51)【关键词】妇科;腹腔镜手术;手术管理;品管圈【作者】王丽云【作者单位】吉林省吉林市船营区青岛妇幼保健院，吉林吉林 132011【正文语种】中文【中图分类】R71［Abstract］In recent years，minimal invasive surgery has been widely applied to the gynecological surgery，and the gynecological surgery，as one of theminimal invasive surgeries，draws highly attention.The laparoscopic surgerymanagement quality is closely related to the surgery quality，therefore，the laparoscopic surgerymanagement needs to be enhanced in operation.Quality control circle activity follows the humanistic idea and canmotivate the enthusiasm of staff to participant in the management activity，and it is of important significance to the improvement of hospitalwork quality.The paper summarizes the application of quality control circle in the gynecological laparoscopic surgerymanagement.［Key words］Gynaecology；Laparoscopic surgery；Operativemanagement；Quality control circle及时发现腹腔镜手术护理工作中存在的问题，采取有效措施予以处理，是提高手术质量，实现手术室高效管理的重要途径。
品管圈降低妇科术后医院感染发生率管理模式的应用
品管圈降低妇科术后医院感染发生率管理模式的应用摘要】目的：对应用QCC管理方法，降低妇科术后医院感染发生率的效果进行评价。
方法：以运用品管圈的管理方法前、后二时段，进行分组，将影响因素进行降序排列，制作柏拉图。
结果：以医院感染的规范防治为目标，找出妇科术后医院感染发生率的影响因素，制定相关防治措施，取得了明显的效果。
结论：QCC活动的实施，提高了医护人员的观察和创新力，发挥参与管理的主动性和积极性，提升个人综合素质，持续改善服务品质，降低妇科术后医院感染发生率。
【关键词】品管圈；医院感染；护理【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）21-0320-02品管圈（Quality Controi Circle,QCC）管理原理，即通过QCC活动的实施，查找工作中存在的不足，及时发现，进行讨论、分析，采用科学的统计技术和工具来分析和解决问题。
我院妇科2014年1月，成立品管圈管理小组，应用QCC管理方法，来降低妇科术后医院感染发生率。
通过对临床资料的统计分析，以医院感染的规范防治为目标，找出医院感染发生的影响因素，制定相关管理措施，取得了明显的效果，降低了妇科术后医院感染发生率，提高了医疗质量。
1.资料与方法1.1一般资料活动期间我科收治243例手术患者，年龄17～67岁，平均41.20±11.35岁。
以运用品管圈的管理方法前、后二时段，进行分组，两组性别、年龄、病史等临床资料没有统计学意义。
1.2方法1.2.1品管圈管理小组的建立组织成员16人，其中：主治医师以上5人，主管护师以上11人，活动时间2014年1月—2014年10月，共计10个月。
选题意义：降低妇科术后医院感染发生率，是减轻患者痛苦，减少住院时间降低治疗费用，降低医疗成本，提高服务质量的有效管理措施。
1.2.2术后医院感染诊断标准和程度分级根据卫生部颁发的《医院感染诊断标准》，在临床诊断基础上，病原学诊断明确，即分泌物培养阳性，切口红、肿、热、痛及针孔有脓性分泌物溢出或发热≥380c。
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切 口疼痛认识 不足 ；患 者及家 属 的执行 力不 到位 。根 据现 况 值 、圈能力和改善重点 的累计百 分 比，设定 本次 品管圈活动 的 目标值 ：在 ２０１４年 ３月 ３１ Ｅｌ前 将腹腔镜术后非切 口疼痛发生 率 由 ６６．６７％ 降 到 ２４．００％ ，改善 幅度为 ６４．００％ 。 目标达 标 率 ＝（改善后 数据 一改善前 数据 ）／（目标设定 值 一改 善前 数 据 ）×１００％ 。进步率 ＝［（改善后数据一改善前数据）／改善 前 数据 ］×１００％ 。
中图分 类号 ：Ｒ１９７．３ 文献标识码 ：Ｂ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—７２５６．２０１４．２２．０６１ 文章编号 ：１００６—７２５６（２０１４）２２—０１０９—０３
腹腔镜术 后非切 口疼痛 ，也称 腹腔镜 术后疼 痛综合 症 ，是 １．２．３ 调查方法 由圈员 每天 负责 资料 收集 。对 照组 收集
品管 圈是 由相 同、相 近或 互补之 工作 场所 的人们 自动 自发组 原 因及 现况 ，品管 圈 成员 采用 头 脑风 暴 法 ，针对 原 因收集 数
成数人一 圈的质量 改善小团体（又称 ＱＣ小组 ，一般 ５—８人左 据 ，进行 因果关联分 析 ，主要 因素包 括 ：护 士对腹 腔镜 术后 非
１．１ 临床资料 选择 ２０１３年 １０～１１月开展品管圈活动前我 院妇科行腹腔镜手术患者 ６０例作 为对 照组 ，年龄 １８—５５岁 ， 平均 ４０．５岁 。选择 ２０１４年 ２—３月开展品管圈活动后我 院妇 科行 腹腔镜手术患者 ６Ｏ例作 为观 察组 ，年龄 ２２～５６岁 ，平均 ４２岁。两组年龄 、病 情 比较差异无统计学意义 （Ｐ＞０．０５）。 １．２ 方 法 １．２．１ 成立品 管圈小 组 我科 按照 自愿 参加 、热 爱集 体 、关 心团队的原则 ，组织 １２名护士成立品管圈 。选 出圈长 １名 ，辅 导员 １名 ，经脑力激荡法投 票决定圈名 （康妇 圈）和圈徽 。 １．２．２ 选定主题 分 析妇科 护理 工作 中存 在 的缺 陷和质 量 控制 检查 （图 １），圈员采 用头 脑风暴 法 和评 价法 进行 主题 评 价 ，共 １２人参 与选题过 程 ，采用 ５、３、１分 标准选定主题 。选定 活动主题为“降低腹 腔镜术后 患者非切 口疼痛发生率 ”。
１０９
齐鲁护理杂志 ２０１４年第 ２０卷第 ２２期
总 结 有 利 于 患 者 恢 复 的 护 理 干 预 措 施 ，为 患 者 提 供 全 面 、全 程 、优 质的护理服务 ，完善 预防工作 。有 效减少术 后非切 口疼 痛 的发生 ，促进患者 早 日康 复 ，从 而提 高满 意度 ，增 强社 会效 应 ，提升医院的整体 品牌形象 。
通 信 作 者
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鉴 纂 霏
滢
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釜
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图 １ 品管圈解析之鱼骨图
１．２．５ 实施对 策 ①加 强护士理论 知识培训 。认 真落实 年
轻护士 的培训工作 ，加强护理人员不 同层级知识 培训 ；病 区成
立腹腔镜术后非切 口疼 痛小 组 ，创 建并 经营非 切 口疼痛 储备
疾病 的治疗 、预后 和患 者的 生活质 量 。品管 圈为持 续质 量改 ＮＲＳ评分 ＞１３分即认 为患者发 生腹腔镜 术后非 切 口疼 痛）、责
善小组 ，起 始于 １９５０年戴 明教授 的统 计方法 课 程 ，以及 １９５４ 任 护士的术前 及术后护理 、患者及家属 的配合程度 等。
年朱兰教授 的质 量 管 理课 程 ，并 由 日本 的石 川 馨博 士 发 起 。 １．２பைடு நூலகம்４ 设立 目标 分析 腹腔镜 术后 非切 口疼痛 发 生率高 的
盘 理 查 ０１４年第 ２０卷第 ２２期
品管 圈活动在 降低妇科腹 腔镜 术后患者 非 切 口疼 痛 发 生 率 中的应 用
赵 红 ，张 欣 ，乔建 红 ，乔 秀芸 ，江 淑敏 （山 东省 千佛 山 医院 山 东济 南 ２５００１４）
【摘 要 １目的 ：探讨品 管圈活动在 降低 妇科腹 腔镜 术后 患者非切 口疼痛发 生率 中的应 用方法及 效果。方 法 ：选择 ２０１３年 １０～ ｌ１月我院妇科行腹腔镜手 术患者 ６０例作 为对照组 ，选择 ２０１４年 ２—３月我院妇科行 腹腔镜手 术患者 ６０例 作 为观 察组 。对照 组 给予常规 护理 ，观察 组开展 品管 圈活动 ，比较 两组 术后 非切 口疼 痛发 生 率。结果 ：观察组 非切 １：７疼 痛发 生率要低 于对 照组 （Ｐ＜ ０．０５）。 结 论 ：品 管 圈 活动 可 降低 妇 科 腹 腔镜 术后 患 者 非 切 口疼 痛 发 生 率 。 【关键词 】品管圈 ；腹腔镜术后 ；非切 口疼痛
右 ），全体 合作 ，按 照一定 的活动 程序 ，活用 品管圈 手法 ，通过 定期 的活动提 出 、讨论 、发现并解决工作 现场 、管理 、文 化等方 面所发生 的问题及 课题 ，从 而改 善 品质 、提 升效率 、降低 作业 成本 ，使一 线重地成为 品质管 制 的核心 ］。２０１４年 ２～３月 ， 我院对 ６０例妇科腹 腔镜 术后患者开展 品管 圈活动 ，以降低非 切 口疼痛发生率 ，取得满意结果 。现报告如下 。 １ 资 料 与 方 法
腹 腔 镜 手 术 患 者 而 言 ，这 种 疼 痛 的程 度 远 远 超 过 术 后 切 口 引 术 后 非 切 口疼 痛 发 生 率 调 查 表 ，包 括 疼 痛 时 间 、疼 痛 部 位 、疼
起 的疼痛 。如果疼 痛没有得到及时 、有效 的处理 ，会严 重影 响 痛程 度（采用 ＮＲＳ疼痛分级数 字评估法测评 患者 的疼 痛强度 ，
指患者腹 腔镜 手术 后出现的肩部酸 痛 、肋 间刺痛 、上腹 部胀痛 时间为 ２０１３年 １０—１１月 ，观察 组 收集 时 间 为 ２０１４年 ２～３
等切 口疼痛之 外的疼痛 … 。其 发生 率高 达 ７０％ ～８０％ ，对 于 月。收集 内容 ：按腹 腔镜 手术 的护理 常规 流程 图设计 腹腔 镜