桂枝加葛根汤治疗多发性抽动症分析
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参 考 文 献
孙 思 邈 ．备急 千 金要 方 ［Ｍ］．北 京 ：华 夏 出 版 社 ，２００８：４６３． 杜 小 莺 ．浅谈 中 医 的 “以形 补 形 ，以 脏 补 脏 ”［Ｊ］．中 华 现 代 中 医 学 杂 志 ，２００７，３（４）：３２３—３２４． 傅 景 华 ．中 医 的 脏 器 疗 法 简 介 ［Ｊ］．中 国 农 村 医 学 ，１９８５（１）：
３１．３２．
清 ·张 锡 纯 ．医 学 衷 中 参 西 录 ［Ｍ］．石 家 庄 ：河 北 人 民 出 版 社 ，
１９７４ ：７４７．
谭 德 福 ．脏 器 疗 法 发 展 简 史 ［Ｊ］．时 珍 国 医 国 药 ，１９９７，８（５）：
３９ｌ一３９２．
查 锡 良 ．生 物 化 学 ［Ｍ］．７ 版 ．北 京 ：人 民 卫 生 出 版 社 ，２００８：
综 上 所 述 ，从 现 代 医 学 研 究 的 角 度 来 看 ，传 统 医 学 “肝 ”的 “以脏 补 脏 ”这 一 “脏 器 疗 法 ”的 效 果 确 实 是 突 出 的 ，但 也 要认 识 到 其 局 限性 ，不 可 盲 目效 仿 使 用 。如果 能 够 将 现 代 医 学 的 研 究 方 法 如 药 理 学 研 究 、药 物 化 学 分 析 等 运 用 于 传 统 医学 ，二 者 有 效 地 结 合 ，ｆ 扬 长 补 短 ，“以ｉ 脏 补 脏 ”理 论 势 必『 具 有 更 加 良 好 的ｆ 应 用１ 前２景 。 ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ ｍ ¨
· ２９７０ ·
光 明 中 医 ２０１８年 １０月 第 ３３卷 第 ２０期 ＣＪＧＭＣＭ ０ｃｔｏｂｅｒ ２０１８．Ｖ０１ ３３．２０
在 肝 脏 的 血 液 中 ，日积 月 累 也 可 能 诱 发 癌 症 、白血 病 及 其 他 疾 病 。
因此 ，我们 在 “以脏 补 脏 ”的 实 际 应 用 中 ，必 须 注 意 以下 几 点 ：① 所选 用 的脏器 必须 经 过检 疫 ，确 保 其无 传 染性 疾病 、无 寄生 虫 病 ；② 所 用 的脏 器 必 须 新 鲜 ，最 好 宰杀 后 即 取 用 ；③ 为提 高 疗 效 ，在 保 证 卫 生 的 前 提 下 ，所用 脏 器不 要烹 调得 过 于熟烂 ，盐 等调 味 品也 不宜 多 放 ；④ 身 体强 壮 ，特 别是 有 实 证 、热证 的病 人 不 宜 盲 目用此 法进 补 ；⑤ 脾 胃虚 弱者 应先 调理 脾 胃功 能 ；⑥应 用 脏器 疗法 应坚 持 长期 、适量 的原 则 ，进食 的次数 不宜 过 少 ，每次 的进食 量 不宜 过 多 。
２００５：１２２—１２３．
燕 桂 荣 ．肝 炎 患 者 食 肝 不 宜 过 多 ［Ｊ］．科 学 养 生 ，１９９６（６）：１２．１３． 杜 学 峰 ．吃啥 真 的补 啥 吗 ［Ｊ］．安 全 与 健 康 ，２０１１（１３）：５４－５５． 顾 维 明 ．“吃 啥 补 啥 ”脏 器 疗 法 ［Ｊ］．饮 食 科 学 ，２００２（９）：２０．
（本 文 校 对 ：廖 志 峰 收 稿 日期 ：２０１８—０６—１４）
桂 枝 加 葛 根 汤治 疗 多 发 性 抽 动 症 分 析
刁 娟 娟
摘要 ：多发性抽 动症 多为外风 ｇ】动 内风 导致 发病及反复 ，桂 枝加葛根汤祛风柔 筋，辨证 治疗 多发 性抽动 症风寒证 可有效 缓解 病 情 ，本 文特 阐释其辨证 方证理论机制及 临床经验 。
关键词：桂枝加葛根汤；多发性抽动症；中医药疗法
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３—８９１４．２０１８．２０．０１２ 文章 编 号 ：１００３—８９１４（２０１８）一２０－２９７０—０３
多发 性 抽动 症 ，又称 为 Ｔｏｕｒｅｔｔｅ综 合征 ，是 一 种 复 杂 的慢性 神 经精 神 障 碍 。其 发 病 与 遗 传 因素 、神 经 生 化代 谢异 常 、社会 心 理 因素 及 环 境 因素 相 关 。 主要 临 床表 现为 ：慢 性 、波 动性 、多 发性 的不 自主 的快 速 运 动 肌抽 动 ，可伴 咽喉 部 位发声 抽 动 ，猥秽 语言 、模仿 语 言 ， 呈复 杂 的 、慢 性神 经 精 神 疾 病 的 表 现 … 。儿 童 期 发 病 为 主 ，男 孩多 发 ，病 程 持 续 时 间 长 ，可 自行 缓 解 或 反 复 加重 ，精 神 紧张或 感 冒时症 状 加重 明显 ，常 引起 患儿 及 家长 的焦 虑及 社会 适 应能 力下 降 。多 发性 抽动 症发 病 率为 ０．０５％ ～３％ ，并 且 近年 呈 明 显增 加 趋 势 ，严 重 威 胁 患 儿 的身 心健康 。 临床 常 选 择 疏 肝 、平 肝 、清 肝 、 泻肝 、化 痰通 络 、搜 风 解痉 、镇 静安 神 的治法 ，因外感 容
作 者 单位 ：山东 中 医 药 大 学 附 属 医 院 儿科 （山 东 济 南 ２５００１１）
易导 致 多发 性抽 动 症病 情 反 复 ，笔 者 开 始 重视 外 风 引 动 内风理 论 ，研究 伤 寒 论 中三 阳 经 受 邪 导致 经 脉 失 和 方证 ，发 现 以桂枝 加 葛 根 汤 治疗 太 阳中 风证 合 并 抽 动 症反 复方 简 效佳 ，特 分析 如下 。 １ 伤 肝 动 风 、筋 脉 失 养 为 史条 件 下 的 机 遇 因 素 —— １９３４年 生 理 学 或 医 学 诺 贝尔 奖 获 奖项 目的思 索 ［Ｊ］．医学 与 哲 学 ，１９８７（１２）：５１－５３． 南 京 医 学 院 生 化 研 究 组 ．正 常 猪 肝 ＲＮＡ 和 ＩＲＮＡ 的 临 床 研 究 ［Ｊ］．江 苏 医 药 ，１９７８（９）：４３． 杨 月 欣 ．中 国食 物成 分 表 ２００４［Ｍ］．北 京 ：北 京 大 学 医 学 出 版 社 ，
孙 思 邈 ．备急 千 金要 方 ［Ｍ］．北 京 ：华 夏 出 版 社 ，２００８：４６３． 杜 小 莺 ．浅谈 中 医 的 “以形 补 形 ，以 脏 补 脏 ”［Ｊ］．中 华 现 代 中 医 学 杂 志 ，２００７，３（４）：３２３—３２４． 傅 景 华 ．中 医 的 脏 器 疗 法 简 介 ［Ｊ］．中 国 农 村 医 学 ，１９８５（１）：
３１．３２．
清 ·张 锡 纯 ．医 学 衷 中 参 西 录 ［Ｍ］．石 家 庄 ：河 北 人 民 出 版 社 ，
１９７４ ：７４７．
谭 德 福 ．脏 器 疗 法 发 展 简 史 ［Ｊ］．时 珍 国 医 国 药 ，１９９７，８（５）：
３９ｌ一３９２．
查 锡 良 ．生 物 化 学 ［Ｍ］．７ 版 ．北 京 ：人 民 卫 生 出 版 社 ，２００８：
综 上 所 述 ，从 现 代 医 学 研 究 的 角 度 来 看 ，传 统 医 学 “肝 ”的 “以脏 补 脏 ”这 一 “脏 器 疗 法 ”的 效 果 确 实 是 突 出 的 ，但 也 要认 识 到 其 局 限性 ，不 可 盲 目效 仿 使 用 。如果 能 够 将 现 代 医 学 的 研 究 方 法 如 药 理 学 研 究 、药 物 化 学 分 析 等 运 用 于 传 统 医学 ，二 者 有 效 地 结 合 ，ｆ 扬 长 补 短 ，“以ｉ 脏 补 脏 ”理 论 势 必『 具 有 更 加 良 好 的ｆ 应 用１ 前２景 。 ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ ｍ ¨
· ２９７０ ·
光 明 中 医 ２０１８年 １０月 第 ３３卷 第 ２０期 ＣＪＧＭＣＭ ０ｃｔｏｂｅｒ ２０１８．Ｖ０１ ３３．２０
在 肝 脏 的 血 液 中 ，日积 月 累 也 可 能 诱 发 癌 症 、白血 病 及 其 他 疾 病 。
因此 ，我们 在 “以脏 补 脏 ”的 实 际 应 用 中 ，必 须 注 意 以下 几 点 ：① 所选 用 的脏器 必须 经 过检 疫 ，确 保 其无 传 染性 疾病 、无 寄生 虫 病 ；② 所 用 的脏 器 必 须 新 鲜 ，最 好 宰杀 后 即 取 用 ；③ 为提 高 疗 效 ，在 保 证 卫 生 的 前 提 下 ，所用 脏 器不 要烹 调得 过 于熟烂 ，盐 等调 味 品也 不宜 多 放 ；④ 身 体强 壮 ，特 别是 有 实 证 、热证 的病 人 不 宜 盲 目用此 法进 补 ；⑤ 脾 胃虚 弱者 应先 调理 脾 胃功 能 ；⑥应 用 脏器 疗法 应坚 持 长期 、适量 的原 则 ，进食 的次数 不宜 过 少 ，每次 的进食 量 不宜 过 多 。
２００５：１２２—１２３．
燕 桂 荣 ．肝 炎 患 者 食 肝 不 宜 过 多 ［Ｊ］．科 学 养 生 ，１９９６（６）：１２．１３． 杜 学 峰 ．吃啥 真 的补 啥 吗 ［Ｊ］．安 全 与 健 康 ，２０１１（１３）：５４－５５． 顾 维 明 ．“吃 啥 补 啥 ”脏 器 疗 法 ［Ｊ］．饮 食 科 学 ，２００２（９）：２０．
（本 文 校 对 ：廖 志 峰 收 稿 日期 ：２０１８—０６—１４）
桂 枝 加 葛 根 汤治 疗 多 发 性 抽 动 症 分 析
刁 娟 娟
摘要 ：多发性抽 动症 多为外风 ｇ】动 内风 导致 发病及反复 ，桂 枝加葛根汤祛风柔 筋，辨证 治疗 多发 性抽动 症风寒证 可有效 缓解 病 情 ，本 文特 阐释其辨证 方证理论机制及 临床经验 。
关键词：桂枝加葛根汤；多发性抽动症；中医药疗法
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３—８９１４．２０１８．２０．０１２ 文章 编 号 ：１００３—８９１４（２０１８）一２０－２９７０—０３
多发 性 抽动 症 ，又称 为 Ｔｏｕｒｅｔｔｅ综 合征 ，是 一 种 复 杂 的慢性 神 经精 神 障 碍 。其 发 病 与 遗 传 因素 、神 经 生 化代 谢异 常 、社会 心 理 因素 及 环 境 因素 相 关 。 主要 临 床表 现为 ：慢 性 、波 动性 、多 发性 的不 自主 的快 速 运 动 肌抽 动 ，可伴 咽喉 部 位发声 抽 动 ，猥秽 语言 、模仿 语 言 ， 呈复 杂 的 、慢 性神 经 精 神 疾 病 的 表 现 … 。儿 童 期 发 病 为 主 ，男 孩多 发 ，病 程 持 续 时 间 长 ，可 自行 缓 解 或 反 复 加重 ，精 神 紧张或 感 冒时症 状 加重 明显 ，常 引起 患儿 及 家长 的焦 虑及 社会 适 应能 力下 降 。多 发性 抽动 症发 病 率为 ０．０５％ ～３％ ，并 且 近年 呈 明 显增 加 趋 势 ，严 重 威 胁 患 儿 的身 心健康 。 临床 常 选 择 疏 肝 、平 肝 、清 肝 、 泻肝 、化 痰通 络 、搜 风 解痉 、镇 静安 神 的治法 ，因外感 容
作 者 单位 ：山东 中 医 药 大 学 附 属 医 院 儿科 （山 东 济 南 ２５００１１）
易导 致 多发 性抽 动 症病 情 反 复 ，笔 者 开 始 重视 外 风 引 动 内风理 论 ，研究 伤 寒 论 中三 阳 经 受 邪 导致 经 脉 失 和 方证 ，发 现 以桂枝 加 葛 根 汤 治疗 太 阳中 风证 合 并 抽 动 症反 复方 简 效佳 ，特 分析 如下 。 １ 伤 肝 动 风 、筋 脉 失 养 为 史条 件 下 的 机 遇 因 素 —— １９３４年 生 理 学 或 医 学 诺 贝尔 奖 获 奖项 目的思 索 ［Ｊ］．医学 与 哲 学 ，１９８７（１２）：５１－５３． 南 京 医 学 院 生 化 研 究 组 ．正 常 猪 肝 ＲＮＡ 和 ＩＲＮＡ 的 临 床 研 究 ［Ｊ］．江 苏 医 药 ，１９７８（９）：４３． 杨 月 欣 ．中 国食 物成 分 表 ２００４［Ｍ］．北 京 ：北 京 大 学 医 学 出 版 社 ，