骨科专科护士考试试题(一)精选全文完整版

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骨科专科护士考试试题(一)
一、单项选择题(共45小题,每题1分。

共45分)
您的姓名: [填空题] *
_________________________________
1. 椎管最狭小的部位位于:() [单选题] *
A. 第7颈椎
B .第4~6胸椎(正确答案)
C. 第10胸椎
D .第2腰椎
E. 第4腰椎
2. 能在三个轴上进行运动的关节是:() [单选题] *
A.肩关节
B.桡腕关节
C.拇指腕掌关节
D.髋关节(正确答案)
E.膝关节
3. 骨折的特有体征是:() [单选题] *
A、疼痛
B、功能障碍
C、肿胀
D、瘀斑
E、畸形(正确答案)
4.青枝骨折多发生在:() [单选题] *
A、小儿(正确答案)
B、老年人
C、中年人
D、青壮年
E、以上均可发生
5.下列哪项不是骨折牵引术的作用:() [单选题] *
A、骨折复位作用
B骨折固定作用
C防止骨质脱钙(正确答案)
D、矫正畸形
E、解除肌肉痉挛
6.膝部手术后的病人膝关节应屈曲:() [单选题] *
A 150(正确答案)
B 300
C 450
D 900
E 以上都不对
7.前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是:() [单选题] *
A、锅铲畸形
B、枪刺样畸形
C、垂腕畸形
D、爪形手畸形(正确答案)
E、鹅颈状畸形
8.反常呼吸运动可见于:() [单选题] *
A、单根单处肋骨骨折
B、单根多处肋骨骨折
C、多根多处肋骨骨折(正确答案)
D、胸壁软组织损伤
E、血气胸
9.男性老年,因车轮压伤小腿而发生胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,曾行切底清创术并摘除游离骨片,术后伤肢长期牵引及固定,但6个月余后,骨折仍不愈合,指出最大可能的原因是:() [单选题] *
A、骨折处血液循环差(正确答案)
B、伤肢固定不确切
C、彻底清创时,摘除过多的碎骨片
D、功能锻炼不够
E、未及时手术复位用内固定
10.开放性骨折处理的原则是越早清创,感染的机会就越少,疗效越好,一般应争取在伤后几小时内进行清创缝合:() [单选题] *
A、10-12小时
B、6-8小时(正确答案)
C、12-14小时
D、24-28小时
E、24小时
11.男性,33岁,车祸造成左股骨干开放性骨折,接诊时首先应注意的并发症是:() [单选题] *
A、神经损伤
B、伤口感染
C、失血性休克(正确答案)
C、损伤性骨化 E、缺血性骨坏死
12.腰椎间盘最常见的突出部位:() [单选题] *
A、L3-4、L4-5
B、L4-5、L5-S1(正确答案)
C、L2-3、L3-4
D、L3-4、L5-S1
E、L2-3、L4-5
13.骨与关节结核大多为:() [单选题] *
A、原发性
B、继发于肺结核(正确答案)
C、继发于肠结核
D、继发于胸膜结核
E、继发于淋巴结核
14.骨与关节结核好发于:() [单选题] *
A、婴儿
B、儿童及青少年(正确答案)
C、中壮年
D、老年
E、妇女更年期
15.属于骨折早期并发症的是:() [单选题] *
A、脂肪栓塞(正确答案)
B、关节僵硬
C、畸形愈合
D、创伤性关节炎
E、缺血性骨坏死
16.关于骨折的治疗,下列选项不正确的是:() [单选题] *
A、止血是骨折治疗的原则之一
B、固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位(正确答案)
C、大多数骨折可手法复位
D、固定的目的是使骨折部位稳定
E、功能锻炼应循序渐进
17.在下述类型的骨折中最不稳定的骨折是:() [单选题] *
A、嵌入骨折
B、斜形骨折(正确答案)
C、青枝骨折
D、裂缝骨折
E、横形骨折
18.下列哪项符合骨肉瘤表现:() [单选题] *
A、多见于中老年
B、多见于脊柱和盆骨
C、早期症状是疼痛(正确答案)
D、局部肿胀但无压痛
19.骨与关节结核均好发于:() [单选题] *
A、脊柱(正确答案)
B、漆关节
C、髋关节
D、肘关节
20.女,17岁,体瘦弱,脊柱后凸畸形,弯腰动作受限,腹股沟区有肿物,行肿物穿刺抽出灰白色脓液,应考虑是:() [单选题] *
A、股疝
B、腹股沟脓肿
C、骨肿瘤
D、脊柱结核(正确答案)
E、化脓性骨髓炎
21.断离肢体的现场保护方法是:() [单选题] *
A、无菌敷料包裹后冷冻
B、无菌或清洁敷料包裹后干燥冷藏(正确答案)
C、无菌生理盐水冲洗后用无菌敷料包扎冷藏
D、肝素盐水灌洗后用无菌敷料包裹冷藏
E、无菌处理后浸泡于4℃左右的生理盐水中
22.患者男,20岁,左小腿中下段闭合性骨折24h,肿胀,局部皮下淤血,足趾呈屈曲状,活动受限,可能的并发症是:() [单选题] *
A、血管栓塞
B、神经损伤
C、骨筋膜室综合征(正确答案)
D、脂肪栓塞
E、局部软组织感染
23.闭合性肱骨干中下1/3骨折易发生:() [单选题] *
A、肱动脉损伤
B、桡神经损伤(正确答案)
C、尺神经损伤
D、正中神经损伤
E、骨筋膜室综合征
24.6岁女孩,右肘关节半屈位跌倒,手掌着地,出现左肘关节明显肿胀、畸形,肘后三角关系失常,最可能的诊断是:() [单选题] *
A、肘关节脱位(正确答案)
B、伸直型肱骨髁上骨折
C、屈曲型肱骨髁上骨折
D、肱骨下段骨折
E、孟氏骨折
25.下列哪项不是关节脱位专有体征:() [单选题] *
A、畸形
B、弹性固定
C、关节盂空虚
D、骨擦音骨擦感(正确答案)
26.下列哪种疾病可以出现方肩畸形:() [单选题] *
A、肩关节前脱位(正确答案)
B、肩锁关节脱位
C、肱骨外科颈骨折
D、肩关节周围炎
E、以上都不是
27.脊柱损伤伤员的正确搬运方法是:() [单选题] *
A、二人分别抱头抱脚平放于硬板床上后送
B、三人用手分别托住伤员头肩、臀和下肢,动作一致将伤员搬平,平放于门板担架上后送(正确答案)
C、一人抱起伤员放于门板担架上后送
D、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,平放于帆布担架上后送
E、无搬运工具时可背负伤员后送
28.腰椎间盘突出症最重要的体征是:() [单选题] *
A、棘突间压痛
B、椎旁压痛
C、直腿抬高试验(+),加强试验(+)(正确答案)
D、腰椎侧凸畸形
E、跛行
29.中央型腰椎间盘突出症压迫马尾神经,出现大、小便障碍,治疗方法是:()[单选题] *
A、卧床休息
B、推拿按摩
C、手术治疗(正确答案)
D、骨盆牵引
E、腰背肌锻炼
30.患者男,25岁。

股骨干骨折,入院后行骨牵引治疗。

护理注意点中错误的是:() [单选题] *
A、应将床头抬高15~30cm(正确答案)
B、牵引绳不可受压
C、牵引重量不可随意增减
D、牵引力与反牵引力保持在一条线上
E、牵引肢体的足部不能抵住床栏
31.护理长期卧床的骨折病人,哪项措施是错误的:() [单选题] *
A、防止褥疮发生
B、做适当的功能锻炼
C、多饮水防止泌尿系结石
D、少吃蔬菜、水果以防止腹泻(正确答案)
E 、注意肢体远端的血液循环情况
32.脊柱骨折病人急救运送方法,下列哪种是正确的:() [单选题] *
A用软担架搬运
B三人平托放于硬板搬运(正确答案)
C二人抱持搬运
D一人抱持搬运
E一人背负搬运
33.关节脱位以手法复位为主,一般在伤后几周进行:() [单选题] *
A、1周(正确答案)
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
34.急性血源性骨髓炎晚期特点是:() [单选题] *
A、骨质破坏
B、死骨形成
C、形成局限性脓肿
D、新骨形成和骨性死腔(正确答案)
E、骨坏死并化脓
35.急性血源性骨髓炎的护理措施不包括:() [单选题] *
A、观察并发症的发生
B、患肢固定于功能位
C、加强全身支持疗法
D、体温正常后即可停用抗生素(正确答案)
E、炎症控制后指导功能锻炼
36.股骨颈骨折容易并发:() [单选题] *
A、周围神经损伤
B、动脉损伤
C、骨化性肌炎
D、缺血性肌挛缩
E、缺血性骨坏死(正确答案)
37.一岁半男孩,股骨干上1/3斜形骨折,治疗办法最好是:() [单选题] *
A、水平位皮牵引
B、水平位骨牵引
C、垂直悬吊皮牵引
D、切开复位内固定(正确答案)
E、手法复位小夹板固定
患者,男性,22岁,踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来就诊。

检查见右肩部畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。

38.可能的诊断是:() [单选题] *
A、肘关节脱位
B、肩关节脱位(正确答案)
C、肩锁关节脱位
D、肩峰骨折
E、肱骨外科颈骨折
39.首选的处理方法:() [单选题] *
A、手法复位外固定(正确答案)
B、切开复位内固定
C、骨牵引复位
D、悬吊牵引复位
E、皮牵引复位
40.复位成功的标志不包括:() [单选题] *
A、畸形消失
B、骨性标志恢复解剖关系
C、关节被动活动恢复正常
D、肿胀消失(正确答案)
E、X线检查显示复位
41.化脓性关节炎最好发于:() [单选题] *
A、肩关节和肘关节
B、肘关节和腕关节
C、腕关节和髋关节
D、髋关节和膝关节(正确答案)
E、膝关节和踝关节
42.当股四头肌麻痹是,主要不能() [单选题] *
A.伸大腿
B.内收大腿
C.伸小腿(正确答案)
D.屈小腿
E. .外展下肢
43.肱二头肌() [单选题] *
A.使已屈的前臂旋前
B.使已伸的前臂旋前
C.使已旋前的前臂旋后(正确答案)
D.使已旋后的前臂旋前
E.止于尺骨粗隆
44.发展股四头肌伸展性最好的辅助练习方法是() [单选题] *
A.正踢腿
B.正压腿
C.助木举腿
D.跪撑后倒(正确答案)
E.以上均不是
45.成人骨折后,骨的修复主要依靠() [单选题] *
A.骺软骨
B.骨密质
C.骨髓
D.骨膜(正确答案)
E.骨松质
二.判断题(共10小题,每题1分。

共10分)
1.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

[判断题] *对(正确答案)

2.断指再植术后室温28~30度。

[判断题] *

错(正确答案)
3.骨折治疗的原则是复位、固定、牵引、功能锻炼。

() [判断题] *

错(正确答案)
4.腰椎间盘突出症的病人宜睡软床。

[判断题] *

错(正确答案)
5.骨牵引病人为预防针孔感染,应每日用75%酒精消毒针孔处2次。

[判断题] *对(正确答案)

6.骨与关节结核病人术前服用抗结核药物至少2周。

[判断题] *
对(正确答案)

7.某人在锻炼时不慎踝关节扭伤,2小时内应进行热敷。

[判断题] *

错(正确答案)
8.骨恶性肿瘤最多见的是骨肉瘤。

[判断题] *
对(正确答案)

9.在运动过程中,骨起着杠杆作用,关节为运动的枢纽,骨骼肌为运动的动力器官。

[判断题] *
对(正确答案)

10.
维生素D可促进肠道对钙、磷的吸收。

维生素D缺乏时体内钙、磷减少,影响骨的钙化。

[判断题] *
对(正确答案)

三、名词解释(共5小题,每题2分。

共10分)
1.骨筋膜室综合征(osteohascial compartment syndrome) [填空题] *
_________________________________
答案解析:骨筋膜室是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的密闭腔隙。

四肢骨折时,骨折部位骨筋膜室内的压力增高,导致肌肉和神经因急性缺血而产生一系列早期综合征,即为骨筋膜室综合征。

2.牵引术(traction) [填空题]
_________________________________
答案解析:是骨科常见的治疗方法,是利用牵引力和反牵引力作用于骨折部,达到复位或持续复位固定的治疗方法。

3.直腿抬高试验阳性 [填空题]
_________________________________
答案解析:病人取仰卧位,检查者一手保持病人漆关节伸直,一手托其足跟,缓慢抬高患肢,至60°以内即出现放射痛。

4.骨折(fracture) [填空题]
_________________________________
答案解析:是指骨的完整性和连续性中断。

5.废用综合征 [填空题]
_________________________________
答案解析:由于肢体长期固定、缺乏功能锻炼导致肌萎缩;同时大量钙盐逸出骨骼可致骨质疏松;关节内纤维粘连致关节僵硬。

四、简答题(共3小题,每题5分。

共15分)
1.骨折的急救处理 [填空题] *
_________________________________
答案解析:①抢救生命(1分),注意保温(1分)
②包扎止血(1分)
③妥善固定(1分)
④迅速转运(1分)
2.简述骨与关节结核病人的健康教育。

[填空题] *
_________________________________
答案解析:①加强结核病防治的宣传工作。

(1分)
②教育病人坚持正规抗结核药物治疗,并教会病人及家属观察药物的副作用,一旦出现及时来院随访。

(1分)
③加强营养,增强抵抗力。

食高蛋白、高热量、高维生素食物。

(1分)
④结核有复发的可能,故必须坚持用药2年。

(1分)
⑤出院后每3个月到医院随访复查。

(1分)
3.简述腰椎间盘突出症的临床表现 [填空题] *
_________________________________
答案解析:(1)症状
①腰痛(1分)
②下肢放射痛(0.5分)
③间歇性跛行(0.5分)
④马尾综合征(0.5)
(2)体征
①腰椎侧凸(0.5分)
②腰部活动障碍(0.5分)
③压痛、叩痛(0.5分)
④直腿抬高试验及加强试验阳性(0.5分)
⑤感觉及运动功能减弱(0.5分)
五、论述:(共2小题,每题10分。

共20分)
1.论述牵引术常见并发症及护理(10分) [填空题] *
_________________________________
答案解析:1.血管和神经损伤(1分):密切观察创口敷料的渗血情况、患肢末梢血运、病人生命体征及肢体运动情况,关注颅骨牵引者的意识、神经系统检查结果等。

根据情况及时调整。

(1分)
2.牵引针、弓脱落(1分):定时检查、及时拧紧。

(1分)
3.牵引针眼感染(1分):每日用75%的酒精滴针眼处,及时擦去针眼处分泌物和痂皮。

若发生感染充分引流,严重时需拔去钢针,改变牵引位置。

(1分)
4.关节僵硬(1分):下肢水平牵引时,在膝外侧垫棉垫,防止压迫腓总神经;可用垂足板将踝关节置于功能位。

(1分)
5.坠积性肺炎、便秘、下肢深静脉血栓、泌尿系统感染(1分):注意预防加强病情观察并及时处理。

(1分)
2.阐述颈椎前路手术术后并发症的观察要点及护理措施(10分) [填空题] *
_________________________________
答案解析:1.感染(1分)
观察要点:切口红肿,体温高。

(0.5分)
护理措施:无菌操作,保持伤口敷料干燥,床单位衣物干净整洁,术后使用消炎药。

(0.5分)
2.上呼吸道阻塞(1分)
观察要点:痰多,不易咳出;胸闷,憋气,呼吸费力,伤口有压迫感;颈部增粗(0 .5分)
护理措施:保持引流通畅;雾化吸入;床旁备吸痰盘,气切,必要时气管切开;指导患者有效咳嗽咳痰(0.5分)
3.颈深部血肿(1分)
观察要点:颈部增粗;口唇发紫;发音改变;鼻翼煽动等;呼吸困难(0.5分)
护理措施:严密观察病情,呼吸紫绀情况;观察颈部是否增粗以及局部渗血情况;保持伤口引流管疏通;床旁备气管切开包24小时;疑有血肿时,及时通知医师救治(0.5分)
4.喉头痉挛(1分)
观察要点:声音嘶哑;发音困难;约3-5天后自行消失(0.5分)
护理措施:术后避免强烈阵咳;避免刺激性的气味(0.5分)
5..植骨块脱落(0.5分)
观察要点:压迫食管--吞咽困难;压迫气管--呼吸困难;压迫脊髓--
引起瘫痪(0.5分)
护理措施:术后用颈托固定制动;翻身时病人保持头肩部一致;指导病人术后进食;观察呼吸和吞咽的情况,以及四肢的感觉、运动情况(0.5分)。

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