常用药物明细表
皮肤科常用药物明细
皮肤科常用药物明细[外用药物]一、溶液(SoLution)（一）清洁伤口、湿敷或外洗用：1、3%硼酸溶液(3%Boric acid Solution)对急性渗出性皮肤病无化脓感染着作湿敷用，清洁创面。
2、0.1%雷佛奴尔溶液(0.1%Rivanol Solution)对急性渗出性皮肤病合并化脓感染者作湿敷用，清洁感染性创面。
3、1/4.000呋喃西林溶液(1/4,000 Furacilin Solution)用法：同上24、1/5.000高锰酸钾溶液(1/5,000 Potassium Permanganate Solution)清洁感染性创面，对擦烂型足癣合并感染者可浸泡患处。
5、漂白粉硼酸溶液(Eusol Solution)、（优索溶液）处方：漂白粉12.50 硼酸12.50 水加至1，000.00清洁感染性伤口，有杀菌，去臭和分离坏死组织作用。
6、茶叶水(Tea Solution)（自配）。
茶叶（红茶或绿茶）50克煎水2.5千克，待冷却后去渣作湿敷，对急性渗出性皮肤病有收敛消炎之功效。
7、食用醋(Vinegar)或3%冰醋酸溶液(3%Glacial acetic acid Solution)。
手足癣（无化脓感染、擦烂渗出者），甲癣，每天浸泡1—2次，每次半小时。
8、雄黄洗剂（方）雄黄15 百部15 月石15 川椒15苦参15 煎水外洗用于疥疮，皮肤瘙痒，外阴，肛周瘙痒等。
（二）外搽（包括酊剂）1、1/2或1/3复方苯酸酒精(Whitfield's Solution) 怀飞氏溶液。
处方：水杨酸 6.0 苯甲酸12.0 75%酒精加至100.0用途：手足癣，甲癣，体癣，花斑癣。
2、复方品红涂剂(Castelleani's Paint)处方：饱和品红溶液10.0 雷锁辛8.0 硼酸3.0醋酮5.0 石碳酸2.0 95%酒精8.0蒸馏水加至100.0用途：手足癣，体股癣，皮肤念珠菌病。
规定需要冷藏储存的药品目录
2013版药典规定需要冷藏储存的药品目录醋酸奥曲肽注射液遮光,密闭,在冷处保存鲑降钙素注射液遮光,密闭,2-8℃保存精蛋白锌胰岛素注射液密闭,在冷处保存,避免冰冻精蛋白重组人胰岛素注射液密闭,在冷处保存,避免冰冻酒石酸长春瑞滨注射液遮光,密闭,在2-8℃保存卡莫司汀注射液遮光,密闭,在冷处保存洛莫司汀胶囊遮光,密封,在冷处保存马来酸麦角新碱注射液遮光、密闭,在冷处保存凝血酶冻干粉密封,10℃以下贮存人血白蛋白于2-8℃或室温避光保存和运输;自生产之日起,按批准的有效期执行;标签只能规定一种保存温度及有效期;塞替派注射液遮光,密闭,在冷处保存司莫司汀胶囊遮光,密封,在冷处保存细胞色素C溶液密封,在4℃以下保存亚叶酸钙注射液遮光,冷处保存依托泊苷软胶囊遮光,密闭,在冷处保存中性胰岛素注射液密闭,在冷处保存,避免冰冻重组人胰岛素注射液密闭,在冷处保存,避免冰冻注射用苯磺顺阿曲库铵遮光,密闭,于2-8℃保存注射用醋酸奥曲肽遮光,密闭,在冷处保存注射用硫酸长春地辛遮光,密闭,在冷处保存注射用硫酸长春碱遮光,密闭,在冷处保存注射用硫酸长春新碱遮光,密闭,在冷处保存注射用尿激酶遮光,密闭,在10℃以下保存注射用头孢硫眯密闭,在冷暗干燥处保存注射用头孢派酮钠密闭,冷处保存注射用胸腺法新遮光,密闭,2-8℃保存注射用盐酸阿糖胞苷遮光,密闭,在冷处保存注射用异环磷酰胺遮光,密封,在冷处保存注射用重组人生长激素遮光,密闭,2-8℃保存提示：不同种类、不同剂型的药物对储藏要求是不相同的,按中国药典规定,药品贮藏对温度一般有四种要求：常温指0-30℃,冷处指2-10℃,凉暗处指避光并不超过20℃,阴凉处指不超过20℃;因此,有的药品要冰箱冷藏,有的还需要避光,有的常温保存即可;药品冷藏要注意的事项药品的化学反应随着温度的升高而加快,温度上升10度,化学反应速度可增加2-4倍,因此,药品存放的位置应选择家中最凉爽干燥处,避免药物受热、受日光照射,药品不宜冰冻;用药前,请仔细阅读药品说明书,掌握用法用量,掌握储藏方法这个才是重点;要经常一般为3-6个月检查药品是否超过有效期或变质失效;如发现药品超过有效期限,药品变色、松散、潮解、有斑点,胶囊有黏连、开裂,丸药有蛀虫、霉变,糖浆、膏滋类药发霉、发酵,药水浑浊沉淀,眼药水混浊有絮状物等情况时,均应及时处理与更换;有的药品保存对温度的要求很高,如治疗胃肠疾病的双歧杆菌制剂、以及疫苗、白蛋白等生物制品,必须放入冰箱;糖尿病患者使用的胰岛素等针剂,要避免受日光照射或冰冻;患者外出,胰岛素可保存在室温25℃下;搽剂中常含有挥发性的液体,如酒精等,使用后应拧紧瓶盖,放置于冰箱中冷藏;含菌类的药物如果药品说明书中要求需要冷藏的,就要放在冷藏柜里保存;药店常温摆放是违反规定的;药品损失应如何分担方法一：合理赔偿,按工作级别确定赔偿金额首先,就确定责任来说,班长小王和小李、6名员工都销售过“冬虫夏草”,具体是在谁身上出现了差错也很难确定;作为班长的小王和小李领导其他员工进行销售工作,他们就应该对员工的销售行为进行监督和指导,并且对员工的过失负有一定的责任;而作为更上一层的陈经理,他又要对由他任命的班长小王和小李的销售行为负有一定的责任;因此,陈经理应主动承担损失的一部分；班长小王和小李负主要责任,应承担损失的大部分；剩余损失由6名员工平均分担;此外,陈经理必须制定相应的规章制度来完善销售过程,做好相关记录,做到损失有处可循、有处可究;方法二：药店埋单药店应该为此次失误埋单,因为冬虫夏草的损失是药店管理不善造成的,因此不应让店员分担责任;首先,贵重药品应实行“落锁管理”,即所有贵重药品都不应放在公共区域让每个店员都有机会销售,而是应该放在某些特定区域,进行落锁管理；其次,贵重药品应实行“专人管理”,即只有值班的某两个或几个店员才有贵重药品专柜的钥匙,开锁销售要有规范的出库记录和签名,这样一旦出问题可以追查到责任人；再次,要实行双人复核,贵重药品的出库,必须由两个人复核,这样才能避免在销售过程中出现薄弱环节,使药品流失;以上几点,药店都没有实行,说明管理存在很大漏洞;既然是管理漏洞,药店应该承担损失,并积极改进管理方法,堵住漏洞;方法三：提高员工操作技能从造成药店贵重药品重量损失的原因来看,主要是员工称量操作的差错所致,因此解决这个问题首先要从提高员工操作技能入手,可以组织员工开展称量技能操作的培训并定期进行考核,提高员工的称量操作水平,从称量的源头上减少贵重药品的重量损失;其次,可以建立规范的贵重药品管理制度,例如在店员称量操作后,增设一名员工对其操作进行审核,以进一步降低操作的误差,避免贵重药品的重量损失;方法四：查明原因,“对症治疗”药品损耗的原因主要有：一是自然损耗,即药品在保管过程中,因为自身性质、自然条件、包装情况等产生的不可避免的损耗,如干燥、风化、挥发等；二是人为因素和自然灾害,由于操作人员失职或保管不善,造成药品腐烂、变质、丢失或者因为自然灾害导致物品损耗；三是称量设备差异,称量设备不同或称量设备出现异常,造成药品称量数据上出现误差;陈经理应找准自身药店冬虫夏草损耗大的根本原因,是药品本身质量出现问题、包装问题,还是称量器具出现误差或者是人为操作原因;找出原因才能“对症治疗”,而不是盲目的一味要求员工赔偿;方法五：保护员工的工作积极性冬虫夏草是一味名贵中药,价格昂贵,市场上为了保证品相完整,一般没有足干的足干的易碎,市面流通的冬虫夏草一般为九五成干;今年10月1日实施的中国药典2010年版一部附录在药材和饮片检定通则明确规定,除另有规定外,一般饮片水分应不得超过13％;也就是说,冬虫夏草水分应在13％以内是合格的;在饮片零售中,造成饮片损耗的因素很多,如入库时饮片的含水量即干、湿程度,贮存环境的温湿度,整进零出,以及员工的称量操作是否标准,称量工具是否准确等等;因此,药店要制定合理的损耗率标准,建立健全质量管理制度;陈经理没有查找各方面原因只是主观臆断怀疑员工称量操作差错,不分青红皂白想要员工赔偿损失,一定会挫伤员工的工作积极性;方法六：“亡羊”还需“补牢”现在最为关键的是要找出造成损耗过高的主要原因,并采取措施将影响因素一一去除,才是解决问题的根本所在;一是电子秤应校正;对精密称量仪器而言,必须定期进行校验;二是严格执行称量复核制度,防止称量失误;对贵重药品的出售一般至少有两个人来操作,目的就是防止出售过程中发生被骗、被换、被偷等问题;三是贵重药品应实行双人保管;最好专柜、双锁、双人保管,相互牵制、相互监督,在保管环节做好养护工作,避免保管不善出现丢失、被盗等事件的发生;保管时应注意其储存所需温湿度是否符合要求;四是定期清理资产核对账目;贵重药品应设立定期对账制度,应采用盘存制方式,每一次销售后即将售出数量从售出明细表上减去,随时或定期结出余额,由防损员称量库存数量进行核对,看其是否能够做到账实相符,不相符时应找出原因;方法七：追查到源头造成药品损失的原因很多,员工称量操作差错只是其中的原因之一,药店应该继续查清药品损失的其他原因,只有追查到源头,才能杜绝药品继续损失;药店经理应该与员工共同探讨药品损失的原因,避免类似的现象再次发生;药店可以安装高分辨率的监控录像,采取现代化技术的称量手段来减少误差;实行店长负责制,进一步要求员工工作认真负责,制定贵重药品交接班制度;方法八：健全制度,销售管理制度要完整季度末盘点才发现药品重量损失,这说明药店的管理制度出了问题,而不单是店员自身失误的问题;因为在销售中,造成药品质量损失的因素是多方面的,有盘点统计差错的可能,也有计量器具不精确的可能,或者人为因素造成的其他可能;为防堵这些可能损失质量的漏洞,建议陈经理制定一套完整的销售管理制度：一是建立交接班制度,规定每一班组在交班前完成陈列药品的盘点,然后对照销售台账逐一核实,发现问题也好及时解决；二是建立称量器具管理制度,定期完成称量器具的检测维护工作,对员工进行相关的业务能力培训和考核；三是建立员工工作岗位责任制度,分工到位,责任到人,厘清责任事项,培养员工的工作积极性和爱岗精神；四是建立药品的人为损毁、丢失补偿制度,做到奖罚分明,提高员工的责任意识和为药店盈利的团队精神;方法九：技能培训要跟上,领导责任更大药品的损失不可避免,要列入药店的折损之中,作为药店经营成本来计算;所以,一定要加强员工的技能培训;邀请计量单位的能手或者工作人员,采取对员工加强称重计量称重方面的操作培训,开展称量技术比赛,使员工提高称量技术,尽量降低称量贵重药品的差错,减少贵重药品损失的风险系数;对贵重药品采取每天营业之后盘点,及时发现贵重药品损失的情况,要求员工要注意称重的准确性,避免积少成多造成更大的损失;首先要考虑过错存在的根源,不能一人犯错大家挨打,但领导的责任却是必须追究的,如此贵重物品,为什么没有人复核这是制度不健全的体现,是领导的责任;对员工处罚起不到增强责任心的作用,反而会引起员工的不满;面对如此情况笔者建议建立称量保管制度,在称量过程中要有双人复核,如果有销售行为,在交接班过程中,两班应对剩余重量进行重新复核;保管中应有监督措施,例如双人双锁;支招1、分戥小包通常贵重中药材都应预先分戥分装,分戥可采用对分法,这样误差比较小;预先分装可以避免如话题中出现的情景,而且销售时方便,平时还可以经常查对;此外,可以边销售边盘点,冬虫夏草这种名贵中药材通常应有一本单独账,员工在出售时边销售边盘点,可以及时发现数量差错;2、定期校验戥秤药店可能是采用传统的手工戥秤操作,戥秤是中药调剂工作中最常用的工具,但由于每天频繁称量操作,戥秤的秤杆、秤身、刀口等零部件较易发生磨损,以致出现零点不准,称量剂量较小的细货、贵重药品等往往不够准确;因此,对药店使用的戥秤必须进行定期的校验和更换;3、建立细贵药品销售记录鉴于细贵中药材品种并不是很多,陈经理可以将每种细贵中药材单独建册,销售记录载有销售日期、药品名称、原数量、销售数量、剩余数量、销售人员等类别,当有顾客购买时,按表格类别详细填写,销售人员交接班时,对记录药品进行核对,及时发现销售中出现的问题,堵塞漏洞;点评合理确定损耗率药店作为药品经营企业,减少损耗是其加强管理、创造利润、控制成本的重要环节;损耗包括有形损耗和无形损耗两种;话题中应当属于有形损耗,即商品的破损、丢失、过期等情况;对于损耗的处理工作,应坚持分清责任、灵活处理的原则;中药盘点允许一定的损耗;中药不同于其他药品,由于其自身特性以及水分含量等问题的存在,一般中药盘点损耗在2%～5%属于合理损耗范围;超出此范围的,就有可能是因店员工作技能、水平所限在销售时称量操作差错等原因造成的人为损失;损耗应有合理的分配承担;如前所述,中药盘点损耗率允许范围为2%～5%,在此范围之内的损耗作为经营成本应由药店承担,超过合理损耗率的损失,应按照过错责任原则由过错方承担赔偿损失;具体到本话题,贵重药品冬虫夏草在盘点时重量损失超过5%的部分,应属于人为损失而非合理损耗,但在没有相关直接证据的情况下,无法适用过错责任原则挽回损失;平摊则难以服众,按销售次数分担则打击员工工作积极性,况且药店自身管理也存在问题,没有事先制定中药盘点损耗的补偿、赔偿规定;鉴于此,不妨以此为戒,将本次损失定为由药店承担;但要以此教育员工,并明确规定以后中药盘点损耗在5%以内的损失由药店承担,超过5%的由销售人员分摊;同时,要加强店员的培训,提高其称量操作技能和水平,避免因称量操作差错而带来不合理损耗,这样做,既不一味追求低损耗而降低销售,又能通过员工的重视和水平的提高合理减少损耗,一举两得;。
中药柜上的中药斗谱编排规律
黄芩炭、黄柏炭与大黄炭；蒲黄炭；艾炭与棕榈炭等。
最后把质地松泡且用量较大的饮片放在最下层的大药斗内。
如:灯心草与通草；芦根与茅根；茵陈与金钱草；白花蛇舌草与半枝连；竹茹与丝瓜络；薄荷与桑叶等。
2.中药斗谱中药柜布局规范中药调配的斗谱布局规范。
一、斗谱编排原则中药房中中药饮片存放在饮片柜的屉斗中。
中药斗谱是一组药柜中各屉斗及屉斗内前后左右斗格饮片存放顺序的规律，故斗谱的编排也称为中药饮片的排列。
斗谱编排原则为：（一）首先要考虑有利于减轻劳动强度，方便调剂和加药1. 将最常用的饮片安排在最容易取药的地方：这类饮片有如，甘草、当归、党参、白术、茯苓等。
2. 饮片的常用配伍规律：因为在一张处方中功效相近的药物常常配伍使用，故功效相近的饮片宜编排在一起，可减少调剂时来回走动。
如常用的止咳平喘药、清热解毒药、活血祛瘀药等分别按功效相对集中编排在一起。
3. 一般质地较轻的饮片宜排在上层屉斗，质地较重的饮片宜排在下层屉斗（二）尽量避免发生差错事故1.外观性状相似但功效不同的饮片不宜编排在一起，如紫苏子与菟丝子；2.同一植物来源但不同部位入药的饮片，功能不相近、尤其是相反的品种不能编排在一起，如麻黄与麻黄根；3.药名略同，但性味相差甚远的饮片不应编排在一起，如，附子与白附子；藜芦与漏芦；天葵子与冬葵子等。
（三）方便记忆1.最常用方剂可排在一起：如组成“四物汤”的当归、川芎、白芍、熟地黄可考虑排在附近；组成“四君子汤”的党参、白术、茯苓、甘草可考虑排在附近；组成“六味地黄丸”的熟地黄、山茱萸、牡丹皮、泽泻、山药、茯苓等可考虑排在附近。
2.有某种共同规律的饮片排在一起：如性味相近且药名略同的饮片，如“二活”之羌活、独活，“二芽”之谷芽、麦芽，“二冬”之麦冬、天冬等；功效属同一类的饮片，如菊花、桑叶、薄荷、蝉脱等；用药部位相同的饮片，如郁李仁、火麻仁、柏子仁、益智，合欢花、百合花、厚朴花、辛荑、野菊花等；质地相似的饮片，如紫草、香薷、大青叶、夏枯草、墨旱莲等；常用“对药”，如桃仁与红花，麻黄与桂技，乳香与没药等。
补血药膳及保健品大全
中国四大补血保健品： 红桃K（官方网店） 太太口服液（官方网店） 康富来（官方网店） 东阿阿胶（网店1、网店2、网店3、网店4 ）文章一市场上主流补血产品补血市场几经沉浮，却照旧始终占有着女性保健品的首把交椅。
近几年来，许许多多的品牌前仆后继，都想瓜分补血保健品这块蛋糕，一线品牌尽管被冲击得够呛，但也依然占有着补血保健品的重要市场份额。
众多补血保健品中，最受消耗者喜爱的是哪些？到底吃什么补血呢？从现在市场上占领份额来看，比较大的补血口服液主要有东阿阿胶神口服液、东阿阿胶牌阿胶钙口服液、武则天美容养颜汤、康富来血尔口服液、万基女人缘美颜口服液、红桃K生血剂二合一、太太血乐口服液、朴雪口服液、999牌养血美调节液、芝牌阿胶口服液、全天牌红盈口服液、阿胶朴血口服液、川奇牌雪叶红口服液、同元牌血之情口服液、巨日牌美源红口服液、润饰牌阿胶铁口服液、采森堂牌乌鸡阿胶红口服液、宇露牌阿胶乌鸡口服液。
消费者在挑选这些口服液时，往往先比较价格再比较产品，其实这是一个误区，补血口服液市场大，自然就有商家为了尽快占领市场采用不正当竞争的手段低价夺取更多的市场，最终受伤害的还是消费者本身。
所以，消费者在挑选上述品牌是，建议还是要注重产品质量和综合疗效。
中国四大补血保健品： 红桃K（官方网店） 太太口服液（官方网店） 康富来（官方网店） 东阿阿胶（网店1、网店2、网店3、网店4 ）文章二贫血的识别和应对中国四大补血保健品： 红桃K（官方网店） 太太口服液（官方网店） 康富来（官方网店） 东阿阿胶（网店1、网店2、网店3、网店4 ）我国是世界上缺铁性贫血发生率较高的国度之一，发生率达到15%～20%，其中妇女儿童贫血率高达20%以上，贫血重大威胁妇女健康。
只要是女性就会轻易患上缺铁性贫血，这是由于女性每个月生理期会固定散失血液。
所以大概有20%的女性、50%的孕妇都会有贫血的情况。
俗话说，血液，是女性美容最主要的物资基本。
超市商品分类明细表
蚊香
07 清洁用品
日
商 品 分 类 表
大类 日 用 品 中 类 小 类
（ 细 类 ） 细 类 备注
01 学生用品
34 文具
02 办公用品
03 相册 04 贺卡及卡片
34文具
04 贺卡及卡片
03 塑料玩具
04 智益玩具
日 用 品
05 卡通人物 06 学前玩具 01 电器配件
37 五金油漆汽车 用品
02 小五金及其它
02 卫生巾
商 品 分 类 表
大类 中 类 小
02 卫生巾
（ 细 类 ） 细 类 备注
类
日 用 品
03 纸尿裤
32 纸制品
04 保鲜膜
05 一次性纸制品
01 洗衣类
33 清洁用品
02 洗餐剂 03 除污类 03 除污类 04 清香类
05 灭虫剂
33 清洁用品
06 护理剂
02卫生巾日用 03卫生巾夜用 01纸尿片 02纸尿裤 01保鲜膜 02保鲜袋 03保鲜纸 04铝泊纸 05密实袋 01纸杯 02纸碗 03纸碟 04吸管 05一次性筷 06水果叉 07一次性台布 08其它 01洗衣粉 02洗衣皂 03洗衣液 04柔顺剂 05衣领剂 06干洗剂 01洗餐 02洗食 01除厕 02除油 03除污 04玻璃水 01固体 02喷雾 03液体 04清香贴 01杀虫剂 02灭鼠 03电蚊香加热器 01皮革护理 02地板上光蜡 03防腐吸潮 04樟脑球 01托布 02洗碗巾 03刷子 04扫帚 05畚箕 06其它 01笔袋 02美术用品
类
备注
02 厨房用品及杂品
03 餐具
04 水具
日 用 品
38 家庭用品
个体诊所常用和急救药物清单表
个体诊所常用和急救药物清单表---背景信息个体诊所是为了满足社区居民的基础医疗服务而设立的医疗机构。
为了能够及时、有效地应对常见疾病和急救情况，个体诊所需要具备一定的常用和急救药物。
本文档旨在提供一份个体诊所常用和急救药物清单表，帮助个体诊所进行药物的管理和储备。
---常用药物清单1. 常见感冒药物- 感冒清热颗粒- 999感冒灵颗粒- 速效救心丸2. 发热药物- 对乙酰氨基酚颗粒- 氨基比林颗粒3. 创伤处理药物- 碘伏消毒液- 纱布- 碘伏棉签- 医用胶布4. 消化系统药物- 双氯芬酸钠缓释胶囊- 惠菲康缓释片- 蛇胆川贝枇杷膏5. 肠胃炎药物- 敏感肠胃炎胶囊- 复方铝酸铋片- 复方麻黄碱片6. 慢性疼痛药物- 对乙酰氨基酚片- 酮洛芬凝胶- 橙丸巴布洛芬缓释片---急救药物清单1. 心脏骤停急救药物- 硝酸甘油片- 心脏舒康片- 呼吸兴奋剂2. 意外伤害急救药物- 阿司匹林肌注液- 红霉素眼膏- 化脓性伤口护理液3. 呼吸系统急救药物- 速效舒张管- 异丙托溴铵溶液- 肾上腺素注射液4. 中毒急救药物- 化学碱中和剂- 胃肠洗脱剂- 人工肾脏5. 烧伤急救药物- 碘伏消毒液- 复方红霉素软膏- 保湿凝胶---药物储备和管理个体诊所需根据实际情况合理储备常用和急救药物，并定期进行药物的检查和更新。
以下是一些药物储备和管理的建议：1. 根据诊所常见疾病和急救情况的需求，合理储备药物，并确保其有效期内。
2. 药物应保持在干燥、避光和通风良好的地方，防止潮湿和阳光直射。
3. 定期检查药物的有效期，及时淘汰过期药物并进行更新。
4. 在储备药物时，遵守相关法律法规，确保药物的来源合法，以确保药物质量和安全性。
5. 设立药物管理制度，包括药物的进出库记录、药物的配发和使用、药物库存的盘点等。
个体诊所应根据实际需要和相关政策要求，适时调整和更新药物清单，并保持合理的药物储备和管理，以确保居民能够获得及时有效的医疗服务。
喹诺酮类抗菌药的研究与发展概述
包括喹诺酮抗类菌抗药9种分和类二：氢叶酸还原酶抑制剂1种。
名①称 抗生素英文名
商品名
上市国家
年份
替马沙星微生T物em的aflo代xac谢in 产物T或em在ac 天然代谢瑞典物的基础19上91半合成、
芦合氟沙成星的天然Ru类flox似acin物。 Tebraxin
氧菌、支原体。
喹诺酮类抗菌药应用现状
1962年美国( Sterling一Winthrop研究Lesher）等发现第一个 喹诺酮类抗菌药萘啶酸以来, 短短的48年里, 喹诺酮类药物已发展 成一大常用抗感染药。因其具有优异的抗感染作用, 已成为近10年 发展最为迅速的合成抗菌药。
喹诺酮类药物中最主要的品种是左氧氟沙星, 该产品占全部喹 诺酮类药物市场近60%的份额。1995年本品进入中国市场，1997年实 现国产化,2002年跃居抗感染药物第1位, 成为喹诺酮类药物中的排 头兵。
2.第二代喹诺酮类抗菌药物
吡哌酸(Pipemidic Acid)，
1975年发现，对G-杆菌的作用较 萘啶酸强，对部分绿脓杆菌有一
O
O
定作用，口服用于敏感菌的尿路、 HN
肠道感染具有较强的抗菌作用, 在体内不易被代谢, 尿中活性药 物浓度与排泄率都比较高, 毒副
N
N
N
OH N
CH3
作用小。 随着第三代喹诺酮类抗菌药
物的出现，它目前也已被淘汰。
引入哌嗪基，使 抗革兰氏阴性菌 活性增加；耐药
性降低
3.第三代喹诺酮类抗菌药物
在第二代基础上，在喹诺酮的C6位引入氟, 使之奇迹般的提高了 抗菌活性, 是因为既提高了与DNA 旋转酶的结合能力, 又提高了对细胞
急救药品清单明细表
急救药品清单明细表外一科急救药品清单明细表序号药名剂量数量作用不良反应主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。
多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗1 地塞米松 1ml:5mg 5 哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病、也用于某些严程、剂量、种类、用法及给药途径等有密切关系。
重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。
主要适用于因气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等盐酸常见不良反应有心悸、头痛、血压升高、眩晕、2 1ml:1mg 5 引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
肾上腺素呕吐等。
各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救药用。
常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或速效利尿剂，用于水肿型疾病、高血压、高血钾等、高钙血症、长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、2ml:3 呋塞米 5 急性心衰;预防急性肾功能衰竭;稀释性降低钠血症;抗利尿低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症20mg 激素分泌过多症;急性药物毒性中毒，如巴比妥类药物中毒等。
以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。
1.腺体分泌减少;2.眼(扩瞳、升高眼内压、调节麻痹);3.内小剂量时可导致心率减慢或增快、口干少汗、心4 阿托品 1ml:1mg5 脏平滑肌松弛;4.心脏(心率加快、传导加快);5.直接扩血管悸，大剂量时可导致脉速而弱，中枢兴奋现象严(皮肤血管扩张、中枢兴奋)。
重，呼吸加快加深，出现谵妄，严重者死亡。
1.皮肤粘膜的过敏;2.晕动病;3.用于麻醉和手术前后的辅助治思睡、口干。
大剂量使用可致口、鼻、喉发干，2ml:5 异丙嗪 5 疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐;4.用于防治放射病性或药腹痛、腹泻、呕吐、嗜睡、眩晕。
严重过量可致50mg 源性恶心、呕吐。
惊厥，继之中枢抑制。
嗜睡、轻微头痛、乏力、运动失调，与计量有关。
中药在药斗中的布局
中药在药斗中的布局中药调剂室的斗谱编排本节对中药调配的斗谱进行科学编排的原则和要求等技术层面进行了规范。
一、斗谱编排原则中药房中中药饮片存放在饮片柜的屉斗中。
中药斗谱是一组药柜中各屉斗及屉斗内前后左右斗格饮片存放顺序的规律，故斗谱的编排也称为中药饮片的排列。
斗谱编排原则为：（一）首先要考虑有利于减轻劳动强度，方便调剂和加药1. 将最常用的饮片安排在最容易取药的地方：这类饮片有如，甘草、当归、党参、白术、茯苓等。
2. 饮片的常用配伍规律：因为在一张处方中功效相近的药物常常配伍使用，故功效相近的饮片宜编排在一起，可减少调剂时来回走动。
如常用的止咳平喘药、清热解毒药、活血祛瘀药等分别按功效相对集中编排在一起。
3. 一般质地较轻的饮片宜排在上层屉斗，质地较重的饮片宜排在下层屉斗（二）尽量避免发生差错事故1.外观性状相似但功效不同的饮片不宜编排在一起，如紫苏子与菟丝子；2.同一植物来源但不同部位入药的饮片，功能不相近、尤其是相反的品种不能编排在一起，如麻黄与麻黄根；3.药名略同，但性味相差甚远的饮片不应编排在一起，如，附子与白附子；藜芦与漏芦；天葵子与冬葵子等。
（三）方便记忆1.最常用方剂可排在一起：如组成“四物汤”的当归、川芎、白芍、熟地黄可考虑排在附近；组成“四君子汤”的党参、白术、茯苓、甘草可考虑排在附近；组成“六味地黄丸”的熟地黄、山茱萸、牡丹皮、泽泻、山药、茯苓等可考虑排在附近。
2.有某种共同规律的饮片排在一起：如性味相近且药名略同的饮片，如“二活”之羌活、独活，“二芽”之谷芽、麦芽，“二冬”之麦冬、天冬等；功效属同一类的饮片，如菊花、桑叶、薄荷、蝉脱等；用药部位相同的饮片，如郁李仁、火麻仁、柏子仁、益智，合欢花、百合花、厚朴花、辛荑、野菊花等；质地相似的饮片，如紫草、香薷、大青叶、夏枯草、墨旱莲等；常用“对药”，如桃仁与红花，麻黄与桂技，乳香与没药等。
（四）有利于饮片管理根据具体情况选择药斗的大小，尽量使大部分饮片的加药周期趋于接近。
放疗科常用药物作用明细表
静脉推注或静脉滴注
预防和治疗癌症化疗引起的恶心和呕吐。
伊班膦酸钠注射液（艾本）
静脉滴注
适用于伴有或不伴有骨转移的恶性肿瘤引起的高钙血症：用于治疗恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛。
少数病人可出现体温升高，有时也会出现类似流感的症状，例如发烧、寒战、类似骨骼和或肌肉疼痛的情况。在大多数情况下，不需要专门治疗，几小时或几天之后，症状会自动消失。
注射后延长棉签按压针孔时间
日达仙注射剂
（注射用胸腺法新）
皮下注射
1.慢性乙型肝炎。2.作为免疫损害病者的疫苗免疫应答增强剂。免疫系统功能受到抑制者，包括接受慢性血液透析和老年病患者，可增强病者对病毒性疫苗，例如流感疫苗或乙肝疫苗的免疫应答。
注射用胸腺五肽
皮下注射或肌肉注射
恶性肿瘤病人因放疗、化疗所致的免疫功能低下。
多潘立酮片（吗丁啉）
口服
用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。
饭前15～30分钟服用。
滴注时防外渗
注射用香菇多糖
静脉滴注
用于恶性肿瘤的辅助治疗。
胎盘多肽注射液
静脉滴注
用于细胞免疫功能降低或失调引起的疾病、术后愈合、病毒性感染引起的疾病及各种原因所致的白细胞减少症。
甘露聚糖肽注射液
静脉滴注
恶性肿瘤放、化疗中改善免疫功能低下的辅助治疗。
脾多肽注射液
静脉滴注
可用于原发性和继发性细胞免疫缺陷病(如湿疹、血小板减少、多次感染综合症等)、呼吸道及肺部感染、可在治疗放化疗引起的白细胞减少症、白血病、再生性障碍贫血、淋巴瘤及其他恶性肿瘤、改善肿瘤患者恶变质、改善术后或重症患者身体虚弱时辅助使用。
益血生胶囊
口服
健脾补肾，生血填精。用于脾肾两虚，精血不足所致的面色无华、眩晕气短、体倦乏力、腰膝酸软；缺铁性贫血、慢性再生障碍性贫血见上述证候者。
中药斗谱排列
中药斗谱排列
中药斗谱排列
最高层：质地较轻且用量较少的药物：如月季花、白梅花、佛手花;玫瑰花、代代花、厚朴花;密蒙花、谷精草、木贼草;五加皮、千年健、地骨皮;络石藤、青风藤、海风藤
中上层：常用药物：如黄芪、党参、甘草;当归、白芍、川芎;麦冬、天冬、北沙参;肉苁蓉、巴戟天、补骨脂;金银花、连翘、板蓝根;防风、荆芥、白芷;柴胡、葛根、升麻;砂仁、豆蔻、木香;黄芩、黄连、黄柏;厚朴、香附、延胡索;焦麦芽、焦山楂、焦神曲;酸枣仁、远志、柏子仁;苦杏仁、桔梗、桑白皮;天麻、钩藤、蒺藜;陈皮、枳壳、枳实;附子、干姜、肉桂;山药、泽泻、牡丹皮
只有金银花是在中上层，其他花都是最高层
较低层：质地沉重的矿石、化石、贝壳类和易污染的：如磁石、赭石、紫石英;龙骨、龙齿、牡蛎;石决明、珍珠母、瓦楞子;石膏、寒水石、海蛤壳;藕节炭、茅根炭、地榆炭;大黄炭、黄芩炭、黄柏炭;艾炭、棕榈炭、蒲黄炭
最底层：质地松泡且用量较大的药物：如芦根、茅根;茵陈、金钱草;白花蛇舌草、半枝莲;灯心草、通草;竹茹、丝瓜络;薄荷、桑叶;荷叶、荷梗
可同放于一个药斗：经常一起配伍、同一药物不同炮制品、性能相似、处方的药对
不可同放一斗中：属配伍禁忌的药、形状类似而功能各异。
山药与花粉、炙甘草与炙黄芪、当归与独活、菟丝子与苏子、熟地与黄精、知母与玉竹、蛇床子与地肤子、玫瑰与月季、韭菜子与葱子、血余炭与干漆炭。
18、家庭小药箱
思考与练习
家庭常用的药物有哪些?
在家庭中用药时应注意些什么?
做一做
和我们的父母共同准备一个家庭小药箱吧!
用药时要注意什么？
对自己的病情要有明确诊断、对症下药，不可
盲目用药。 要根据医生的要求或标签上的说明用药。 要掌握药物的性质，根据情况及时调整剂量或 停药、换药。 避免使用过敏类药物。 老人、儿童用药要慎重，剂量要适当。 儿童自己不要随便用药，必须在父母的指导下 用药。
准备家庭小药箱须注意什么
认识家庭小药箱的重要性
家庭中针对日常生活中容易发生的意外
创伤和疾病而准备的一些常用药物和用 品。 一旦发生外伤或疾病时可以做到及时治 疗。
ห้องสมุดไป่ตู้庭小药箱常备药物
外用药类，包括75%的酒精、1%的紫药水、2%的碘酒、伤
湿止痛膏、创可贴、云南白药。 器械和敷料类，包括医用剪子、镊子、体温表、止血带、消 毒棉球、纱布、绷带等。 内服药类：清热解毒药，包括扑热息痛、速速效感冒胶囊、 银黄口服液、牛黄解毒片、喉症丸等；抗菌消炎药，包括复 方新诺明、黄连素、螺旋霉素等；止咳化痰药，包括复方甘 草片、咳必清等；助消化药，包括食母生、保和丸等。镇静 催眠药，包括安定、安神补心丸等。 为家庭特殊病人所备的特效药物类，例如：冠心病患者可备 有硝酸甘油；便秘者可备有开塞药；高血压患者可备有降压 药。
药事委员会会议记录
地衣芽孢杆菌活菌颗粒 0.5g*12袋
消乳散结胶囊 0.4g*60粒
强力天麻杜仲胶囊 0.4g*48粒
委员们随后畅所欲言，展开认真讨论，针对遗体结合本科室情况发表了各自的看法。
药事委员会
会议记录
时间
20**年**月**日
地点
小会议室
主持人
***
记录人
***
参加人员
4.讨论通过新药品种：
庆大霉素普鲁卡因维B12颗粒0.1g*18袋
二甲双胍格列吡嗪片 16片
独一味胶囊 0.3g*36粒
委员们随后畅所欲言，展开认真讨论，针对遗体结合本科室情况发表了各自的看法。
药事委员会
会议记录
时间
20**年**月**日
地点
小会议室
主持人
***
记录人
***
参加人员
***
会议内容：
1.根据临床所需沙星类药品、维生素类药品、甲钴胺注射液等需要避光输注的问题，申请采购一次性使用避光输液器进价：14.5/支
蒙脱石散 3g*15袋 价格：4.16（湖南华纳）
硫酸氢氯吡格雷片75mg*7片 价格：17.81（赛诺菲）
**月**日执行新价格并开始正常销售
第二批带量采购35个品种，我院有12个品种，销量已按上一年度准确上报。
**月**日调整耗材价格，所有耗材实行零差价销售。预计调整114个品种，预计调整金额约为七千元。
2.常规新耗材、小设备的采购需要药事委员会通过方可执行。临床科室根据需求要引进新耗材、新设备，由科室主任在药事管理委员会上提出，并申述引进理由后，委员们投票决定。
3.讨论通过内科、耳鼻喉科新药品种：
匹维溴铵片 50mg*50片
《备用药品管理和使用制度》
《备用药品管理和使用制度》一、临床科室备用药品品种范围抢救药品及部分临床常用药品，贵重药品一般不作为备用药品。
二、备用药品的管理（一）药剂科会同护理部每月对各临床科室备用药品的管理与使用进行一次检查，以保证患者用药安全。
（二）护理部将检查结果及时反馈各临床科室护士长，采取有效措施，及时整改。
临床科室药品管理纳入护理质量考核内容。
（三）各临床科室备用药品管理由护士长总负责，建立备用药品登记本，包括品名、规格、数量、效期等，并指定专人管理，责任到人。
治疗护士对药品数量定期清点，每月全面检查一次，包括药品数量、包装、颜色、效期等，并由护士长填写临床科室备用药品管理表。
（四）临床科室备用药品实行动态管理，临床科室备用药品的目录、基数、交接班、检查、使用、补充、交回均应记录，相关人员签全名。
（五）各相关临床科室有急救等备用药品目录及数量清单，有专人负责管理急救药品，并在使用后及时补充，损坏或近效期药品及时报损或更换。
（六）各临床科室急救药品统一储存位置、统一规范管理、统一清单格式，保障抢救时及时获取。
三、药品基数（一）各临床科室应根据自身特点，以满足抢救和一般应急治疗为目的，制定药品目录及基数。
（二）备用药品目录包括毒性药品、麻醉药品及一类精神药品目录、抢救药品目录及常用药品目录，一式三份，分别留药剂科、护理部及相关临床科室备案。
（三）备用药品的品种及基数不宜过多，且一经确定，将相对固定；若需修改，按规定程序审批。
（四）各临床科室备用药品的调整，经临床科室护士长签字，送药房备案。
四、药品领取流程（一）临床科室备用药品从药剂科领取。
（二）摆放药品各临床科室领药后，将药品放入抢救车（箱），保证在取用时近期先用。
（三）药品补充药品使用后，各临床科室按照使用的数量，凭记账后的处方单到相应的药房领取药品后补充进抢救车（箱），使抢救车（箱）中的药品数量保持基数。
五、药品储存（一）根据药品种类、性质分别放置，定数量、定位置，标签清晰。
2024常用肿瘤口服靶向药物服用注意事项与特殊情况处理
2024常用肿瘤口服靶向药物服用注意事项与特殊情况处理
现代抗肿瘤药物的一个显著特征，是出现一批针对分子异常特征的药物一一即靶向药物。
新型抗肿瘤药物分为小分子靶向药物和大分子单克隆抗体类药物，其中小分子靶向药物的服用方式通常为口服。
今天，我们简单来介绍一下这些药物的服用注意事项，以及遇到特殊情况如何处理。
01
列举一些目前常用的口服靶向药物（如下表格），针对不同病种，靶向药物种类繁多，这些药物给癌症患者带来了福音。
02
03
小分子靶向药物的服用方式通常为每日口服，长期居家服用，因此患者可能会发生漏服的情况，很多患者漏服后立即补服或者下顿加倍服用，这种做法是否正确？
另外一些吞咽困难者，有些患者可能会在服用后发生呕吐的情况，如何处理？
对于长期服用靶向药物的患者，稳定的需要浓度可以保证治疗的安全有效性，通过加倍补服来弥补漏服剂量的做法会使药物浓度明细升高，可能给患者带来严重的不良反应,甚至造成必须停药的严重后果。
另外，在服用过程中如果遇到问题，谨记2点：
遇到问题，及时咨询医生或者药师；
认真阅读药品说明书。
交联聚乙烯吡咯烷酮药用级别明细介绍
交联聚维酮，又称交联聚乙烯吡咯烷酮。
(pvpp)由于交联聚维酮的高分子量和交联结构，不溶于水但遇水能迅速将水引入，促使其网络结构膨胀产生崩解作用，所以交联聚维酮是医药上广泛应用的片剂崩解剂。
又因为分子具有酰胺键及吸附多酚分子上的氢氧基从而形成氢键，可以吸附多酚，提高酒体的非生物稳定性。
因此，可用作啤酒、果酒、饮料酒的稳定剂，延长其货架寿命达三百天，并改善其透明度、色泽和味道。
该产品有一次性和再生性两种规格，一次性交联据问题适合中小企业使用；再生性交联聚维酮需购置专用过滤设备，但交联聚维酮可回收利用，适合大型啤酒厂使用。
作为稳定剂用于啤酒、白酒、葡萄汁及果汁等饮料，延长其储存期。
在医药工业中交联聚维酮主要用作片剂的崩解剂，也可用作丸剂、颗粒剂、硬胶囊剂的崩解剂和填充剂。
交联聚维酮性质：1、交联聚维酮一般性质及溶解度交联聚维酮是以白色或微白色粉末供货，带有轻微特殊气味，基本无味道，不溶于水及各种有机溶剂中。
2、交联聚维酮吸湿性交联聚维酮的吸水率随相对湿度增加而增大。
3、交联聚维酮凝胶形成量小交联聚维酮凝胶的形成，使水渗透入药片的作用受到了抑制，药片的崩解速度减慢。
PVPP与其它一些崩解剂相反，它的不溶性是完全没有形成凝胶的倾向。
4、交联聚维酮络合及助溶作用交联聚维酮PVPP与多种医药及其它物质可形成络合物，其形成过程是可逆的，在碱性介质中是不会形成的。
它与那些含有苯基和/或羧基的芳烃化合物更易形成络合物，因而，在医药工业中可改进医药的溶解能力以及生物有效度，改善扑热息敏的味道，从酊剂和草药中吸附除去多酚和丹宁，具有抵抗腹泻、胃炎、溃疡、食管裂孔癌等作用。
5、交联聚维酮相共容性良好交联聚维酮PVPP和多种有机及无机医药赋形剂及有效成分，都有非常良好的相共容性，含有PVPP药片崩解剂的固体药物，都能够使用常用的药片生产技术，其中包括直接压片，喷雾，干燥以及湿式造粒等轻易进行生产。
6、交联聚维酮压缩性及粘结作用交联聚维酮PVPP有优异的流动性和塑性变形性，因而它们具有优异的粘结性。
地屈孕酮的说明书
地屈孕酮的说明书篇一：药品说明书药物说明书1.青霉素G钠苄星青霉素苯唑西林钠氨苄西林阿莫西林哌拉西林钠阿莫西林／克拉维酸钾头孢氨苄头孢唑啉钠头孢羟氨苄头孢克洛头孢拉定头孢西丁头孢呋辛酯头孢噻肟钠头孢美唑钠头孢曲松钠头孢尼西头孢他啶头孢替安头孢丙烯头孢克肟头孢硫脒头孢米诺钠头孢地嗪钠阿米卡星庆大霉素米诺环素多西环素氯霉素红霉素罗红霉素乙酰螺旋霉素克拉霉素阿奇霉素万古霉素林可霉素克林霉素复方磺胺甲基异恶唑诺氟沙星左氧氟沙星司帕沙星莫西沙星呋喃妥因呋喃唑酮甲硝唑奥硝唑小檗碱利福平氟康唑制霉菌素咪康唑阿昔洛韦更昔洛韦拉米夫定利巴韦林2.阿苯达唑甲硝唑替硝唑3.硝酸甘油硝酸异山梨酯单硝酸异山梨酯果糖二磷酸钠硝苯地平双嘧达莫葛根素阿司匹林利多卡因美西律普罗帕酮比索洛尔普萘洛尔美托洛尔胺碘酮维拉帕米门冬氨酸钾镁乌拉地尔地巴唑非洛地平硝普钠吲哒帕胺卡托普利依那普利厄贝沙坦缬沙坦尼莫地平普萘洛尔美托洛尔艾司洛尔索他洛尔比索洛尔阿罗洛尔地尔硫卓硝苯地平地高辛去乙酰毛花苷毒毛花苷Ｋ去甲肾上腺素去氧肾上腺素肾上腺素异丙肾上腺素多巴胺多巴酚丁胺间羟胺酚妥拉明氟桂利嗪尼莫地平非诺贝特辛伐他汀4.维生素Ｋ1 维生素Ｋ3 维生素Ｋ4 维生素 C 氨甲苯酸酚磺乙胺安络血凝血酶凝血酶原复合物人纤维蛋白原立芷雪肝素钠西洛他唑叶酸维生素Ｂ12 维生素Ｂ4 鲨肝醇重组人粒细胞集落刺激因子肌苷右旋糖酐羟乙基淀粉人血白蛋白聚明胶肽氯化钠氯化钠溶液复方氯化钠氯化钾葡萄糖酸钙葡萄糖-电解质口服粉剂葡萄糖葡萄糖氯化钠注射用水碳酸氢钠5. 溴己新羧甲司坦氨溴索可待因喷托维林沙丁胺醇特布他林丙卡特罗氨茶碱茶碱异丙托溴铵丙酸倍氯米松孟鲁司特沙美特罗替卡松异丙肾上腺素酮替芬布地奈德6. 碳酸氢钠复方氢氧化铝西咪替丁雷尼替丁奥美拉唑雷贝拉唑钠米索前列醇丙胺太林阿托品山莨菪碱甲氧氯普胺多潘立酮莫沙必利硫酸镁酚酞开塞露思密达四联活菌片多维乳酸菌葡醛酸钠辅酶A 复方甘草酸单铵门冬氨酸钾镁甘草酸二铵注射液复方甘草甜素注射液熊去氧胆酸7. 尼可刹米洛贝林甲氯芬酯吗啡哌替啶芬太尼曲马多罗通定瑞芬太尼溴隐亭苯巴比妥硫酸镁地西泮卓艾司唑仑咪达唑仑苯妥英钠卡马西平丙戊酸钠氯丙嗪卡马西平胞磷胆硷甲氯芬酯脑蛋白水解物阿司匹林索米痛复方氨林巴比妥吲哚美辛尼美舒利布洛芬酚麻美敏小儿氨酚那敏颗粒苯溴马隆8.作用于植物神经的药物新斯的明东莨菪碱阿托品山莨菪碱去甲肾上腺素去氧肾上腺素间羟胺异丙肾上腺素多巴酚丁胺沙丁胺醇特布他林班布特罗丙卡特罗肾上腺素多巴胺麻黄碱酚妥拉明妥拉苏林酚苄明丁咯地尔普萘洛尔美托洛尔比索洛尔9.作用于泌尿系统的药物呋塞米氢氯噻嗪螺内酯甘露醇氢氯噻嗪10.垂体后叶素缩宫素雌二醇己烯雌酚溴隐亭盐酸利托君卡前列素氨丁三醇11.苯海拉明氯苯那敏异丙嗪赛庚啶氯雷他定酮替芬12.泼尼松甲泼尼龙曲安奈德地塞米松甲睾酮丙酸睾酮戊酸雌二醇混盒雌激素尼尔雌醇己烯雌酚地屈孕酮黄体酮甲羟孕酮炔诺酮复方醋酸环丙孕酮孕三烯酮甲地孕酮绒促性素尿促性素氯米芬米非司酮甲状腺素丙基硫氧嘧啶甲巯咪唑阿仑磷酸钠胰岛素双时相低精蛋白锌人胰岛素格列吡嗪格列喹酮二甲双胍伏格列波糖吡格列酮格列齐特13. 维生素Ａ骨化三醇维生素AD 维生素Ｂ1 甲硫氨酸维生素B1注射液维生素Ｂ2 维生素Ｂ6 复合维生素Ｂ维生素Ｃ维生素E 维生素Ｋ1 维生素Ｋ3 维生素Ｋ4 维生素Ｂ12 维生素Ｂ4 善存葡萄糖酸锌碳酸钙~维生素Ｄ葡萄糖酸钙复方氨基酸 15氨基酸注射液英脱利匹特水溶性维生素中/长链脂肪乳 1,6-二磷酸果糖14.α~糜蛋白酶三磷酸腺苷辅酶Ａ精制破伤风抗毒素结核菌素纯蛋白衍生物乙型肝炎免疫球蛋白鼠神经生长因子15.抗肿瘤药物甲氨蝶呤他莫昔芬16.重组人干扰素α~2b 草分枝杆菌F.U.36 人免疫球蛋白香菇多糖卡介苗素匹多莫德17.氯胺酮丙泊酚普鲁卡因利多卡因布比卡因丁卡因罗哌卡因18.硫酸钡泛影葡胺碘海醇19.亚甲兰纳洛酮20.各临床专科用药乙醇高锰酸钾过氧化氢过氧乙酸聚乙烯吡咯烷酮碘碘仿纱条复方角菜酸酯栓创口贴明胶海绵喜疗妥氯霉素滴眼液妥布霉素滴眼液金霉素眼膏氧氟沙星滴眼液／眼膏地塞米松滴眼液阿托品滴眼液复方托吡卡胺滴眼液吡诺克辛滴眼液羧甲基纤维素钠润滑滴眼液氧氟沙星滴耳液麻黄碱呋喃西林滴鼻剂复方碘甘油莫匹罗星软膏酮康唑洗剂硝酸咪康唑霜／散联苯苄唑霜皮炎平鱼石脂软膏炉甘石洗剂双唑泰泡腾片咪康唑栓重组人干扰素α~2a栓氯喹那多~普罗雌烯硝呋太尔阴道片重组人干扰素α~2b栓结盒型雌激素阴道软膏21.中成药柴胡注射液小柴胡冲剂双黄连口服液抗病毒口服液板蓝根冲剂牛黄解毒片清开灵片保济丸元胡止痛软胶囊胃复春片消炎利胆片银杏叶片/口服液/胶囊参麦注射液复方丹参片／滴丸血塞通六味地黄丸前列安栓薄芝糖肽注射液血塞通片伤科接骨片抗骨增生胶囊止痛化癥胶囊桂枝茯苓胶囊乳癖消乌鸡白凤丸婴儿健脾散日舒安洗剂1.抗微生物药物1.1.抗生素1.1.1.青霉素类青霉素G钠 Sodium Benzylpenicillin（B）【别名】青霉素钠。
2019职能部门监管记录(抗菌药物)
2019职能部门监管记录(抗菌药物) 职能部门监管记录表职能部门：督导科室督查内容：检查结果、指征及证据是否存在细菌感染。
抗菌药物的品种选择是否合适。
选择的剂型或给药途径是否合适。
给药剂量或频次是否符合说明书。
抗菌药物使用疗程是否合适。
更换抗菌药物的证据是否充分或时机是否恰当。
抗菌药物联合使用是否合理。
是否在无感染指征的情况下预防性使用抗菌药物。
是否存在用药禁忌的情况。
检查结果：科室抗菌药物收入占药品收入比例（%）抗菌药物使用率（%）抗菌药物使用强度（DDD值）口服抗菌素使用率内一科24.72 75.61 56.17内二科28.58 75.69 59.27内三科24.61 68.12 56.22康复科7.22 26.92 46.17外妇科14.97 72.73 52.72 33.33老年病科19.81 58.06 55.77ICU 26.62 100 52.67门诊1.37 26.75 50.22督查存在以下问题：1.不重视抗菌药物应用有关的病原学检查，以经验性和个人臆断用药为主，抗菌药物应用随意性大，无指引用药。
2.抗菌药物应用比例偏高，抗菌药物使用强度处于较高水平，存在滥用抗菌药的情况。
3.对药物品种的选择不当。
用药起点高，预防用药超线使用，轻度感染就使用二、三线抗菌药物等。
4.没有充分运用药物代谢动力学和药效学的相关知识来指导用药。
5.大部分科室使用抗菌药物品种单一，增加菌种呈现耐药性的可能性。
6.未严格执行抗菌药物分级管理制度，越级使用普遍存在。
7.I类手术切口预防用药超时使用，未严格执行XXX医政发〔2009〕38号《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》。
8.医师个人素质、修养、医德等参差不齐。
整改措施：1.必须重视抗菌药物合理应用问题。
2.提高医务人员用药意识是促进抗菌药物合理应用的基本保证。
3.加大整治力度是促进抗菌药物合理应用的根本之路。
4.进一步完善医院抗菌药物合理应用的支撑体系建设。
2019药事委员会会议记录
会议记录
时间
2019年6月24日
地点
小会议室
主持人
XXX
记录人
XXX
参加人员
XXX、XXX、XXX、XXX、XXX
会议内容：
1.根据临床所需沙星类药品、维生素类药品、甲钴胺注射液等需要避光输注的问题，申请采购一次性使用避光输液器（山东桥牌集团有限公司）进价：14.5/支
2.常规新耗材、小设备的采购需要药事委员会通过方可执行。临床科室根据需求要引进新耗材、新设备，由科室主任在药事管理委员会上提出，并申述引进理由后，委员们投票决定。
（1）要求
（2）签订委托书，共25个品种，涉及我院的品种及数量如下：
阿托伐他汀钙 210盒
硫酸氢氯吡格雷片 56盒
蒙脱石散 315盒
3、12月10日所有耗材零差价销售
小结：
2019年12月3日召开钥匙管理委员会，传达了4+7带量采购和重点监控合理用药的管理工作通知。
4+7带量采购第一批共25个品种，我院含有3个品种：
XXX、XXX、XXX、XXX、XXX
会议内容：
1、重点监控合理用药药品管理工作的通知
（1）分级确定并公示重点监控合理用药药品目录（共20个品种，涉及我院的品种有骨肽注射液）
（2）加强重点监控合理用药药品临床应用管理
（3）规范中医药处方管理（我院暂不做硬性要求）
（4）加强合理用药监管
2、4+7带量采购要求
4．讨论通过内科、妇科、外科新药品种。
地衣芽孢杆菌活菌颗粒 0.5g*12袋
消乳散结胶囊 0.4g*60粒
强力天麻杜仲胶囊 0.4g*48粒
委员们随后畅所欲言，展开认真讨论，针对遗体结合本科室情况发表了各自的看法。
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糖尿病常用药物参照表
类别磺脲类
作用机制1、刺激胰岛分泌胰岛素；2、增加组织受体对胰岛素的敏感性。
名称作用特点服用
时间
规格服用方法不良反应备注代谢途径价格
格列苯脲优降糖降糖速度是
D860的200倍
饭
前
20
分
钟
2.5mg/片
起始量早晚各1片
最大量早中晚各2
片,极量8片/日
低血糖
肝肾损害
胃肠反应
糖尿病昏迷、急性糖尿病合并感染者用；不易与磺胺、
水杨酸、激素合用；当血糖＞16.7要联合用药
50%肾脏
50%粪便
100片/3.9元
消渴丸适中——起始量早晚各5粒
最大量早中晚各10
粒
很小
六味地黄丸+优降糖，可滋肾阴；每10粒相等于1片
优降糖；
格列吡嗪美吡达降糖速度是
D860的100倍
5mg/片
起始量早晚各1片
最大量早中晚各2
片,极量8片/日
低血糖
肝肾损害
血系反应
服其它口服降糖药无效时，改服此药50%
有效；适用于餐后血糖高者
90%肾脏
30片/18元
30片/34元
格列吡嗪瑞易宁长效缓释片5mg/片
起始量1片/日
最大量2片/日
低血糖
肝肾损害
不易碎服；适用于饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不
满意者；副作用很小
85%肾脏
15%胆道
14片/45元
格列齐特达美康降糖速度是
D860的10-20
倍
40mg/片
80mg/片
起始量早晚各1片
最大量早中晚各2
片,极量320mg/日
偶见低血
糖、腹痛、
头晕、恶
心、皮疹
与水杨酸类、磺胺类、地米合用可增强疗效；伴微循
环病变者首选；老年患者每天用量不易超过80mg
60%肾脏60片/90元
格列喹酮糖适平中长效30mg/片
起始量早晚各1片
最大量早中晚各2
片，极量早中晚各
3片
偶见低血
糖、腹痛、
头晕、恶
心、皮疹
不易与水杨酸、磺胺、保泰松、四环素等药合用；适
用于轻中度肾功能不全者
5%肾脏
95%胆道
30片/46元
格列波脲克糖利降糖速度是
D860的20倍
12.5mg/
片
1次12.5～25mg，
1日1～2次，超过
25mg者须分2次
口服。
低血糖和
胃肠道反
应，一般
较轻
四环素、氯霉素、水杨酸类能增强其作用肾脏排泄
格列美脲亚莫利长效2mg/片
起始量1片/日
最大量2片/日
极量4片/日
很小
适用于肾功能不全的患者；
具有胰岛素增敏的作用
60%肝脏
40%胆道
8片/35元
选用降糖药物时的注意事项：
1、降餐后血糖的药：美吡达、拜糖平、诺和龙、二甲双胍；
2、适用于轻度肾功不全者：糖适平、诺和龙、拜糖平；
3、肥胖病人首选：二甲双胍；
4、消瘦病人首选：磺脲类；
5、餐前服用的降糖药：磺脲类、拜糖平、诺和龙
6、胃肠道功能严重损伤紊乱的患者不要选用二甲双胍、拜糖平，以免加重不适。
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