竣工验收备案表_填写范例

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(完整word版)广东省统一用表《竣工验收备案表》填写范例1

房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表
中华人民共和国建设部制
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
工程竣工验收申请表
GD3013□□
GD3015□□
工程竣工验收报告
（建筑工程）
工程名称:*＊＊商住小区A1-A2、C1—C2型住宅
验收日期：2008年04月22日
建设单位(盖章)：
一、工程概况
二、工程竣工验收实施情况
（一）验收组织
建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家组成验收组，根据工程特点，下设若干个专业组。

1、验收组
2、专业组
（二）验收程序
1、建设单位主持验收会议.
2、建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况.
3、审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料.
4、验收组实地查验工程质量.
5、专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。

（三）工程质量评定:
（四）验收人员签名:
(五）工程竣工验收结论
单位(子单位）工程质量竣工验收记录
GD3014□□
单位(子单位)工程质量控制资料核查记录
GD3001□□
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录（续表)
GD3001□□
单位(子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
GD3002□□
单位(子单位）工程观感质量检查记录
GD3003□□
(完整word版)广东省统一用表《竣工验收备案表》填写范例1
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建设工程质竣工验收备案表样本

富民县建设工程竣工验收备案表竣工备案号：富民县建设工程质量安全监督管理站制说明一、本备案表合用于富民县各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程、市政基本设施工程；二、本验收报告需由建设单位组织有关单位有关人员构成工程验收小组对工程资料及实体进行检查验收，并形成统一工程质量验收结论。

有关人员签字、盖章承认。

规定填写内容详实、精确，验收结论明确，有关资料完整。

三、构造类型为：①建筑工程：框架、框架-剪力墙、砖混构造、钢构造、木构造等；②市政工程：道路、给排水、桥梁、构造形式等；四、填表阐明（按表格序号）（1）验收内容：需涉及设计图及合同商定所有内容。

内容中需注明：①建筑工程：建筑面积（分栋号填写）、总高度、层数（地上、地下）、构造等；②市政工程：工程类别（道路、桥梁、隧道、给排水、绿化、照明、交通工程、燃气等）长度、宽度、组数等；电气、通信、人防、桥梁等；（2）填写与否由建设单位组织、验收组构成单位与否齐全、验收组构成人员资格与否符合规定，附签到表；（3）填写符合条件或者不符合条件，附工程竣工验收必备条件核查记录；（4）验收程序与否组织了初验、复查、竣工验收，执行关于法律、法规、强制性原则及验收规范状况；（5）对勘察、设计、施工、监理单位履约状况及工作质量分别评价；（6）验收组结论意见。

涉及分部工程质量评估、质量控制资料核查、构造安全和使用功能性检测抽查、观感质量评价、单位工程质量验收结论：五、本报告一式六份，备案机构一份、建设单位五份。

竣工验收备案表附表1 备案表填写规定工程质量终身责任项目负责人信息表填报人：（签名）建设单位：（盖章）填报时间：年月日富民县建设工程竣工验收报告工程名称：建设单位：富民县建设工程质量安全监督管理站制工程竣工验收必备条件核查记录注：此表在竣工验收前填写，报监督员核查。

竣工验收合格证明书备注：1.按单位工程填写。

2．一式五份，施工、建设、监理、监督机构、备案机构各一份。

工程竣工验收备案申请表

工程竣工验收备案申请表申请人（单位）：____________________申请日期：____________________工程竣工验收备案申请表一、工程基本信息1. 工程名称：____________________2. 工程地址：____________________3. 建设单位：____________________4. 建设单位地址：____________________5. 建设单位法定代表人（负责人）：____________________6. 项目经理：____________________二、工程概况1. 工程类别：____________________2. 总建筑面积：____________________3. 所属行业：____________________4. 施工单位：____________________5. 监理单位：____________________三、备案提交材料清单1. 工程规划设计批准文件；2. 工程施工许可证；3. 工程结构、消防等相关专业检测报告；4. 工程变更申请及相关批复文件；5. 工程竣工图纸及技术交底；6. 竣工报告；7. 工程竣工验收合格证明；8. 其他相关证明材料。

四、备案申请理由在工程竣工验收过程中，本单位已按照相关法规要求完成了各项验收工作。

现申请备案，理由如下：1. 本工程已按照批准的规划设计文件进行施工；2. 工程施工过程严格按照施工许可证的要求进行，并获得相关监理单位的监督；3. 工程结构、消防等专业已经通过相关检测，并提供了检测报告；4. 在施工过程中，如有工程变更，已按照规定程序进行申请，并获得了批复文件；5. 竣工图纸与实际施工相符，并完成技术交底；6. 工程竣工验收合格，获得了相应的合格证明。

五、联系人及联系方式联系人：____________________联系电话：____________________联系地址：____________________六、声明本人（单位）声明以上填写的信息真实、准确，并愿意承担由于信息不真实或不准确而引发的相关责任。

广东省统一用表《竣工验收备案表》填写范例

广东省统一用表《竣工验收备案表》填写范例竣工验收备案表
中华人民共和国建设部制
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
工程竣工验收申请表
GD3013
GD3015□□
工程竣工验收报告
〔建筑工程〕
工程名称：***商住小区A1-A2、C1-C2型住宅
验收日期：2020年04月22日
建设单位〔盖章〕：
一、工程概况
二、工程竣工验收实施情形
〔一〕验收组织
建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家组成验收组，依照工程特点，下设假设干个专业组。

1、验收组
2、专业组
〔二〕验收程序
1、建设单位主持验收会议。

2、建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情形和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情形。

3、批阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。

4、验收组实地查验工程质量。

5、专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。

〔三〕工程质量评定：
〔四〕验收人员签名：
〔五〕工程竣工验收结论
单位〔子单位〕工程质量竣工验收记录
GD3014□□
单位〔子单位〕工程质量操纵资料核查记录
GD3001□□
单位〔子单位〕工程质量操纵资料核查记录(续表)
单位〔子单位〕工程安全和功能检验资料核查及要紧功能抽查记录
单位(子单位)工程观感质量检查记录
GD3003□□。

建设工程竣工验收备案表-范例

建设工程竣工验收备案表-范例范例项目名称：XXXXX工程项目地址：XXXXX一、项目概况本项目位于XXXXX地段，占地XXXXX平方米，建筑面积XXXXX平方米。

项目主要包括XXXXX等X个建筑物和配套设施。

本项目由XXXXX公司承建，竣工日期为XXXXX年XX月XX日。

二、主要建设内容本项目的主要建设内容包括：1.XXXXX建筑物：包括地上X层，地下X层，建筑面积XXXXX平方米。

2.XXXXX建筑物：包括地上X层，地下X层，建筑面积XXXXX平方米。

3.XXXXX建筑物：包括地上X层，地下X层，建筑面积XXXXX平方米。

4.配套设施：包括供水、供电、照明、通风、排水、消防等设施。

三、主要工程技术指标1.建筑物结构：本项目的主要建筑物采用XXXXX结构形式，结构稳定，符合国家相关标准和规范要求。

2.建筑材料：本项目的建筑材料严格按照国家相关标准和规范要求进行选用，具有优良的品质和性能。

3.建筑装修：本项目的建筑装修符合相关设计要求，装修材料环保、安全、美观。

四、竣工验收情况1.竣工验收日期：XXXXX年XX月XX日2.竣工验收单位：建设单位：XXXXX公司监理单位：XXXXX公司设计单位：XXXXX公司施工单位：XXXXX公司3.验收人员：建设单位：XXX、XXX、XXX监理单位：XXX、XXX、XXX设计单位：XXX、XXX、XXX施工单位：XXX、XXX、XXX4.竣工验收过程：（简要描述竣工验收过程，包括现场检查、材料测试、质量合格证明等步骤）5.竣工验收结论：根据竣工验收现场检查和材料测试结果，本项目达到设计要求，各项技术指标符合国家相关标准和规范要求，具备使用条件，符合竣工验收要求。

五、工程质量情况1.施工质量管理：本项目施工过程中，严格按照施工组织设计和质量控制要求进行施工，并建立了相应的记录和档案。

2.工程质量检测：本项目的主要工程部位和关键节点进行了质量检测，结果符合国家相关标准和规范要求。

广东省统一用表《竣工验收备案表》填写范例

页眉内容
房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表中华人民共和国建设部制
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
工程竣工验收申请表
GD3013
GD3015
工程竣工验收报告
（建筑工程）
工程名称：***商住小区A1-A2、C1-C2型住宅验收日期：2008年04月22日
建设单位（盖章）：
1、建设单位主持验收会议。

2、建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各
个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况。

3、审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。

4、验收组实地查验工程质量。

5、专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。

（三）工程质量评定：
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
GD3014
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
GD3001□□
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录(续表)
GD3001□□
资料核查及主要功能抽查记录
GD3002□□
单位(子单位)工程观感质量检查记录
GD3003。

和市政基础设施工程竣工验收备案表及备案须知填写范例

市政基础设施工程竣工验收备案表及备案须知填写范例一、市政基础设施工程竣工验收备案表
序号项目名
称
工程地
点
建设单
位
施工单
位
监理单
位
竣工日
期
竣工合格证
号
1
二、备案须知
1.填表要求：
–填表内容必须真实、详细、准确，不得填写虚假信息。

–填表过程中如有不清楚之处，应及时与相关部门沟通确认。

2.备案材料准备：
–市政基础设施工程竣工验收备案表一式两份。

–工程竣工验收相关资料的复印件（建设单位承诺书、竣工验收通知书等）。

3.备案流程：
–建设单位提交填写完整的市政基础设施工程竣工验收备案表及相关资料。

–交由相关部门进行审核，核实填报信息的真实性以及工程是否符合相关标准。

–审核通过后颁发竣工合格证号，并办理相关手续。

4.注意事项：
–填写备案表时需注意规范填写，不得出现错别字、漏项等情况。

–竣工验收备案涉及到工程质量和安全，建设单位需保证工程质量符合规定标准，确保城市基础设施的完好性和安全性。

以上是关于市政基础设施工程竣工验收备案表及备案须知的填写范例，建议建
设单位在办理相关手续时需按要求认真填写，确保程序顺利、合规进行。

和市政基础设施工程竣工验收备案表及备案须知-填写范例

编号：北京市房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案表工程名称：职工餐厅职工餐厅建设单位:中国科学院*＊**北京市住房和城乡建设委员会制二○一○年一月填表说明:1、本表下载打印后须认真填写，不得涂改；2、所列文件如为复印件应加盖申请人单位公章，并注明原件存放处。

北京市房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案须知（注：本须知仅做为建设单位办理建设工程竣工验收备案的帮助文件，可不打印）一、依据《房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案管理办法》（中华人民共和国住房和城乡建设部令第2号)第四条，建设单位应当自工程竣工验收合格之日起15日内，依照本办法规定，向工程所在地的县级以上地方人民政府建设主管部门（以下简称备案机关）备案。

二、建设单位办理工程竣工验收备案提交文件说明（一)工程竣工验收备案表（一式两份）填表说明：1.封面：“工程名称”栏内：填写工程名称应与“工程规划许可证或施工许可证”工程名称相一致。

“建设单位”栏内：建设单位全称应与建设单位“法人公章”名称相一致。

2.第二页:⑴“工程名称”、“工程地址”栏内：填写工程名称应与“工程规划许可证或施工许可证"工程名称、工程地址相一致。

⑵建筑工程进行竣工验收备案时“建筑面积"栏内：填写面积应与该工程施工许可证中建筑规模及规划验收注明的面积相一致。

⑶“工程类别"：分为“房屋建筑工程”、“市政工程”、“装修工程”，建设单位依据工程实际情况填写。

⑷“单位名称”栏内：填写各单位全称,应与各参建单位“法人公章”名称相一致。

内容应与施工许可证核对，如单位名称与施工许可证不符时，应出具变更单位的上级单位或工商局的变更证明文件.⑸报送时间：为送达备案机关日期.法定代表人（签字）：应由建设单位法定代表人签字，如为法定代表人指定的授权人签字，应出具法定代表人签署的“法人委托授权书”。

（二）工程竣工验收报告（原件）报告应由建设单位书写，主要内容包括：在工程竣工验收报告，其主要内容应包括：工程概况，建设单位执行基本建设程序情况，对工程勘察、设计、施工、监理等方面的评价,工程竣工验收时间、程序、内容和组织形式,工程竣工验收意见等内容。

广东省统一用表《竣工验收备案表》填写范例1

房屋建筑工程和市政根底设施工程竣工验收备案表中华人民共和国建设部制
房屋建筑工程和市政根底设施工程
竣工验收备案表
工程竣工验收申请表
GD3013
GD3015
工程竣工验收汇报
〔建筑工程〕
工程名称：***商住小区A1-A2、C1-C2型住宅验收日期：2021年04月22日
建设单位〔盖章〕：
〔一〕验收组织
建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家组成验收组，根据工程特点，下设假设干个专业组。

1、验收组
1、建设单位主持验收会议。

2、建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况。

3、批阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。

4、验收组实地查验工程质量。

5、专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。

〔三〕工程质量评定：
单位〔子单位〕工程质量竣工验收记录
GD3014□□
单位〔子单位〕工程质量操纵资料核查记录
GD3001□□
单位〔子单位〕工程质量操纵资料核查记录(续表)
GD3001
资料核查及主要功能抽查记录
GD3002
单位(子单位)工程观感质量检查记录
GD3003。

建设工程竣工验收备案表

二、建设工程竣工验收备案表（五）建设工程竣工备案表中第4页填写范例（六）填写说明（1）封面填写要求1）工程名称、建设单位。

填写全称，与建设工程规划许可证、建筑工程施工许可证、质量监督登记表的名称一致。

2）编号。

由竣工验收备案部门负责统一编写。

（2）第1页填写要求。

1）工程名称。

同封面名称。

2）工程地址。

填写邮政地址，写明区（县）街道门牌号。

3）工程规模。

建筑工程填写竣工面积。

4）工程类别。

房屋建筑工程按使用性质，分别填写厂房、住宅、教育、医疗卫生、商业服务、文化体育、金融邮电、社区服务、行政管理、构筑物等。

5）结构类别。

混合、框架、框剪、剪力墙、钢结构等。

6）规划许可证号。

填写有效工程规划许可证编号号码。

7）施工许可证号。

填写有效施工许可证编号号码。

8）开工时间。

填写实际开工时间。

9）竣工时间。

必须与《单位（子单位）工程竣工验收记录》上的日期一致。

10）单位名称和负责人。

建设单位、勘察单位、设计单位、施工单位、监理单位、质量监督机构的名称均填写与规划、施工许可证相一致的单位全称。

负责人即法人代表的姓名。

11）建筑工程进行竣工验收备案时“建筑面积”栏内。

填写面积应与“工程施工许可证”中建筑规模相一致。

12）报送时间。

填写建设单位报送备案表的日期。

（3）第2页填写要求。

表内的竣工验收意见，如勘察单位意见、设计单位意见、施工单位意见、建设单位意见均结论性评语。

1）勘察单位意见。

本工程地基为我院勘察，勘察报告编号为XX-XX，经验槽槽底土质XX 土，与本勘察报告相符。

基底局部处理意见见工程洽商XX号，同意竣工验收。

2）设计单位意见。

本工程为我院设计，现已施工完毕，经检查施工符合设计图样和设计变更要求，同意竣工验收。

3）施工单位意见。

本工程已按设计图样及变更洽商和施工合同完成，工程质量等级自评为合格，同意竣工验收。

4）监理单位意见。

本工程为我公司监理，该工程符合设计图样及变更洽商和国家施工质量验收规范及标准，工程质量等级为合格，同意竣工验收。

市政工程竣工验收备案表标准范本

市政工程竣工验收备案表标准范本一、工程基本情况1、工程名称：＿____应填写工程的全称，确保名称准确、清晰，能够反映工程的主要内容和特征。

2、工程地点：＿____详细填写工程所在的具体位置，包括所在的城市、区域、街道、门牌号码等信息，以便准确定位工程位置。

3、工程规模：＿____描述工程的规模，如道路长度、桥梁跨度、排水管道长度、污水处理能力等，用具体的数值和单位进行表述。

4、工程造价：＿____填写工程的总投资金额，包括建筑安装工程费用、设备购置费用、其他费用等，并注明货币单位。

5、开工日期：＿____填写工程实际开始施工的日期，格式为年/月/日。

6、竣工日期：＿____填写工程实际完成并通过竣工验收的日期，格式为年/月/日。

7、建设单位：＿____填写工程的建设单位名称、地址、法定代表人、联系电话等信息。

8、勘察单位：＿____填写工程勘察单位的名称、地址、法定代表人、联系电话等信息。

9、设计单位：＿____填写工程设计单位的名称、地址、法定代表人、联系电话等信息。

10、施工单位：＿____填写工程施工单位的名称、地址、法定代表人、联系电话等信息。

11、监理单位：＿____填写工程监理单位的名称、地址、法定代表人、联系电话等信息。

二、工程竣工验收备案文件清单1、工程竣工验收报告工程概况：包括工程名称、地点、规模、结构形式、开竣工日期等。

验收组织与程序：说明验收的组织形式、参加人员、验收流程等。

工程质量验收情况：对工程各分部、分项工程的质量验收结果进行汇总和评价。

竣工验收结论：明确工程是否符合设计和规范要求，是否通过竣工验收。

2、工程施工许可证或开工报告提供工程施工许可证或开工报告的复印件，以证明工程的合法性和合规性。

3、施工图设计文件审查意见提供施工图设计文件审查机构出具的审查意见和审查合格书的复印件。

4、单位工程质量综合验收文件单位工程质量竣工验收记录：包括验收的基本情况、验收结论等。

质量控制资料核查记录：对工程质量控制资料的完整性、准确性进行核查的记录。

建设工程竣工验收备案表-范例(完整资料).doc

【最新整理，下载后即可编辑】建设工程竣工验收备案表白山备注 2.1 备案文号（）白山备表2.2（白山备表2.3构存档一份．建设工程竣工报告白山备表3档一份。

施工单位工程质量自检评定报告白山备表3.1各一份。

白山备表3.2一份。

建设工程竣工验收意见表白山备表4构．工程竣工验收组（拟定）成员名单白山备表4.1设计单位工程质量检查报告白山备表4.3一份勘察单位工程质量检查报告白山备表4.4一份建设工程竣工验收报告白山备表5.1各一份白山备表5.2各一份白山备表5.3各一份白山备表5.4各一份白山备表5.5各一份建设工程竣工验收会议记录白山备表5.6房屋建筑工程质量保修书发包人（全称）：********开发有限公司承包人（全称）：*****建筑工程有限公司发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》、《民用建筑节能条例》等有关规定，经协商一致，对天池花园二期（工程名称）签定工程质量保修书．一、工程质量保修范围内容承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任．质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，节能工程、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外封面的防渗漏，供热与供冷系统，电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。

具体保修的内容，双方约定如下：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

二、质量保修期双方根据《建设工程质量管理条例》及有关规定，约定本工程的质量保修期如下：1、地基基础工程和主体结构为设计文件规定的该工程合理使用年限2、屋面、墙体等保温、节能工程为＿＿＿＿年；3、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏为＿＿＿＿＿＿＿年；4、装修工程为＿＿＿＿年；5、电气管线、给排水管道、设备安装工程为＿＿＿＿年；6、供热与供冷系统为个＿＿＿＿采暖期、供冷期；7、住宅小区内的给排水设施、道路等配套工程为＿＿＿＿年；8、其他项目保修期限约定如下：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

竣工备案表及验收竣工验收报告填写示范

五．对监理单位的评价：
１．本工程依法承揽工程，签订的工程合同与资质相符，建立了以总监为中心的现场质量管理体系，制定了专业人员的责任制，在监理过程中对隐蔽工程分部分项工程及各程序及时验收和签证：２．严格执行建立规范：
３．已完成工程设计和合同约定的各项内容，达到竣工标准，：４．经核查工程质量达到合格标准，
年
设计单位意见
经检查，该工程质量符合下列要求
1.我国现行法律、法规要求
2.我国现行工程金色强制性标准要求
3.设计文件要求
4.勘察成果要求
5.工程质量缺陷成果符合设计要求。
单位（项目）负责人
年
月
日
竣工验收意见
施工单位意见
经自查该工程质量符合下列要求
1.符合我国现行法律法规要求
2.我国现行工程建设强制性标准要求
年
月
日
建设单位意见
1.由建设单位组织检验的
2.验收的人员，组织形式，执行标准，验收内容正确
3.经验收该工程质量符合下列要求：
（1）.我国现行法律法规要求
（2）.我国现行工程建设强制性标准要求
（3）.设计文件要求
（4）.质量控制资料有效、齐全
（5）.工程达到合格质量等级
单位（项目）负责人
年
月
日
编号：鲁东营
资质等级
结构类型、层数
框架结构八层
用地数量（亩）
工程报建时间
开工时间
2003.12.10
建设地址
东营新区
建设性质
新建
工程概况：
１．本工程为东营市公安局分局办公楼竹楼，由北京钢铁研究总院设计。金宇集团一公司承建，山东省建设监理公司监理。东营区工程质量监督站监督。本工程结构形式为全框架结构，地下一层，地上八层，位于中山西路与黄河一路交叉口，建筑面积为１５２１２㎡。开工日期为２００３年１２月１０日，竣工日期为

房屋竣工验收备案表(通用)

房地产开发项目建设工程竣工验收备案表XXX市建设局房地产开发项目建设工程竣工验收备案表编号：本表一式三份，建设单位、备案机关、房屋产权行政主管部门各一份。

XXX 市建设工程竣工验收备案表XXX市建设局建设工程竣工验收备案表编号：备案情况已备案经办人（签字）：（公章）日期：XXX市建设工程竣工验收报告填报说明1、竣工验收报告由建设单位填写。

2、竣工验收报告一式五份，字迹要清晰工整。

建设单位、施工单位、城建档案管理部门、质量监督机构、建设主管部门或其它有关专业工程主管部门各存一份。

3、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案。

4、报告需经建设、设计、施工图审查机构、施工、工程监理单位法定代表人或其委托代理人签字，并加盖单位公章后方有效。

竣工验收情况一、验收机构1、验收领导小组：2、各专业验收组注：建设、监理、设计、施工及施工图审查机构等单位的专业人员均必须参加相应的验收专业组二、验收组织程序1、建设单位主持验收情况2、施工单位介绍施工情况3、监理单位介绍监理情况4、各验收专业组核查质保资料、并到现场检查情况5、各验收专业组总结发言，建设单位做好记录单位工程质量评定（一）单位工程质量评定（二）竣工项目审查XXX市建设工程竣工验收备案证明书XXX市建设局XXX建设工程竣工验收备案证明书（正本）编号：根据国务院《建设工程质量管理条例》和《河北省建设工程竣工验收及备案管理办法》规定，工程，建设单位于年月日组织设计、施工、工程监理等有关单位竣工验收合格，并于年月日按规定备案。

特此证明备案机关：日期：年月日。

2024年工程竣工验收资料填写样本

根据2024年工程竣工验收资料的填写要求，以下是一个填写样本，供参考：序号：2024-XXXX工程名称：XXX工程建设单位：XXX公司验收时间：2024年X月X日一、工程基本情况1.工程名称及编号：XXX工程（工程编号：XXXXX）2.建设单位：XXX公司3.建设地点：XXXXX4.工程类型：XXXXX（如：建筑工程、市政工程等）5.总投资额：XXX万元6.工程竣工日期：XXXX年X月X日7.合同约定竣工期：XXXX年X月X日8.实际用地面积：XXX平方米二、工程形象及质量评定1.工程结构形象：（1）整体效果：（如：整体平坦、外观美观等）（2）构件安装：（如：墙体平整、柱子与地面垂直等）（3）变形与开裂：（如：无明显变形或开裂）（4）涂料与饰面：（如：涂层平整、色泽一致等）2.工程质量：（1）建筑结构：（如：混凝土强度符合规范、钢筋布置正确等）（2）室内装修：（如：墙面平整、地面平整、装修材料质量合格等）（3）给排水安装：（如：管道连接紧密、不漏水等）（4）电气安装：（如：线路接触良好、插座使用正常等）三、工程设备运行情况1.设备运行情况：（1）电气设备：（如：照明设备、电梯、空调等）（2）水暖设备：（如：供水设备、排水设备等）（3）通风设备：（如：新风设备、排风设备等）（4）其他设备：（如：消防设备、安防设备等）2.设备运行效果：（1）电气设备：（如：照明充足、电梯运行平稳等）（2）水暖设备：（如：供水正常、排水畅通等）（3）通风设备：（如：通风效果良好、室内空气清新等）（4）其他设备：（如：消防设备使用便捷、安防设备运行正常等）四、工程验收结论经过对XXX工程的全面验收，结论如下：1.工程形象及质量评定合格；2.设备运行情况良好；3.工程符合国家及地方相关法律法规的要求；4.工程达到设计要求，并满足使用功能的需求。

五、竣工验收附件清单1.工程竣工验收报告正本及副本；2.建设单位、监理单位、施工单位及设计单位的资质证书；3.施工单位提供的各种施工日志；4.监理单位提供的各种监理日志；5.工程变更、复验、檢測、复核的文件资料；6.工程检验、测试报告及验收证书；7.工程竣工资料及著作权。

建筑工程竣工备案表

建筑工程竣工备案表项目基本情况工程位置：（填写具体地址）开发单位：（填写单位名称）竣工日期：（填写具体日期）主体工程结构类型：（填写具体结构类型）建筑面积：（填写具体建筑面积）施工单位：（填写单位名称）监理单位：（填写单位名称）设计单位：（填写单位名称）建设单位信息单位名称：（填写单位全称）法定代表人：（填写法定代表人姓名）地址：（填写具体地址）邮政编码：（填写邮政编码）建筑设计单位信息单位名称：（填写单位全称）设计许可证书号：（填写设计许可证书号）邮政编码：（填写邮政编码）施工单位信息单位名称：（填写单位全称）施工许可证书号：（填写施工许可证书号）邮政编码：（填写邮政编码）竣工验收情况竣工验收日期：（填写具体日期）建筑物结构验收合格证书号：（填写结构验收合格证书号）竣工规模：（填写具体竣工规模）使用性质：（填写使用性质）竣工图审查合格证书号：（填写竣工图审查合格证书号）消防验收报告证书号：（填写消防验收报告证书号）工程质量情况材料名称：（填写具体材料名称）材料规格：（填写具体材料规格）材料厂家：（填写具体材料厂家）材料进场日期：（填写具体日期）材料验收情况：（填写具体材料验收情况）工程设备情况设备名称：（填写具体设备名称）设备型号：（填写具体设备型号）设备厂家：（填写具体设备厂家）设备安装日期：（填写具体日期）设备验收情况：（填写具体设备验收情况）竣工环境保护情况环境保护措施：（填写具体环境保护措施）环境保护效果：（填写具体环境保护效果）竣工文件情况竣工验收报告：（填写是否提供竣工验收报告）竣工图：（填写是否提供竣工图）竣工验收记录：（填写是否提供竣工验收记录）备注：（填写其他需要备注的事项）建设单位：（填写建设单位名称）法定代表人签字：（建设单位法定代表人签字）日期：（填写日期）审查单位：（填写审查单位名称）负责人签字：（审查单位负责人签字）日期：（填写日期）施工单位：（填写施工单位名称）负责人签字：（施工单位负责人签字）日期：（填写日期）注：该表格为建筑工程竣工备案表，此表格必须加盖单位公章，正本一式两份，在竣工验收后的30日内报送有关部门备案。

建设工程竣工验收备案表范例

建设工程竣工验收备案表白山备注备案文号( )注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份.白山备表注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份. 白山备表注：本表一式二份，由建设单位填写.建设单位一份，备案机构存档一份.建设工程竣工报告白山备表3***建设工程质量监督站:我单位施工的天池花园二期1号楼工程.现已按施工图设计文件和施工合同约定的内容全部完成，经过项目部检查、公司核查和监理单位认定，工程施工质量合格，已具备工程竣工验收条件，特此申请竣工验收.请你单位组织相关部门给予检查核验特此报告.附件：施工单位工程质量自检评定报告项目经理：单位技术负责人：施工单位（公章）注：本表一式三份，建设单位、监督机构各一份、施工单位存档一份。

施工单位工程质量自检评定报告白山备表注：本表由施工单位填写，一式三份，建设、施工、监督机构各一份白山备表注：本表由施工单位填写，一式三份，建设、施工、监督机构各一份建设工程竣工验收意见表白山备表4***建设工程质量监督站:注：本表及附件材料应在竣工验收前七个工作日报送质量监督机构.工程竣工验收组（拟定）成员名单白山备表注：本表由建设单位填写，一式两份，建设、监督机构各一份.设计单位工程质量检查报告白山备表注：本表由设计单位填写，一式三份，建设、设计、监督机构各一份勘察单位工程质量检查报告白山备表注：本表由勘察单位填写，一式三份，建设、勘察、监督机构各一份建设工程竣工验收报告白山备表注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表1、勘察、设计单位评价及验收意见注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表2、监理单位评价及验收意见3、建设单位验收意见4、各部门验收意见五、工程竣工验收综合意见六、遗留问题注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份建设工程竣工验收会议记录白山备表注：竣工验收会议记录由建设单位留存，本页不够可另加附页.房屋建筑工程质量保修书发包人（全称）：******** 幵发有限公司承包人（全称）：*****建筑工程有限公司发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》、《民用建筑节能条例》等有关规定，经协商一致，对天池花园二期（工程名称）签定工程质量保修书.一、工程质量保修范围内容承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任.质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，节能工程、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外封面的防渗漏，供热与供冷系统，电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。

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