工程竣工验收备案表

合集下载

竣工验收备案表(完整版)

备案编号
市政设施：SS（）
房屋工程：FW（）
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
工程名旬阳县金寨初级中学宿舍楼工程
建设单位（章）：_______ 旬阳县金寨初级中学
施工企业（总包）（章）：陕西安康建筑工程集团有限公司
陕西省建设工程质量安全监督总站印制
备案机关意见:
（公章）
年月日
工程竣工验收备案文件目录
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
注：1、本表用钢笔、墨笔填写清楚；
2、文件清单所列文件如为复印应加盖报送单位公章，并注明原件存放处；
3、本表一式两份，一份由备案部门存档，一份在建设单位进行工程决算并办理工程质量监督管理费结算后交建设单位按规定年限保存。

***** m m m m m
曲曲曲曲_J_J_J_J
ft ft ft ft ft
E E E E
皿皿皿皿皿
I、慝慝te\ I、te\ I、
迴迴迴迴
<<<<衣曰H 曰圉曰怒皑
怒曲罔曲胡 < «曲。

工程竣工验收备案申请表

工程竣工验收备案申请表申请人（单位）：____________________申请日期：____________________工程竣工验收备案申请表一、工程基本信息1. 工程名称：____________________2. 工程地址：____________________3. 建设单位：____________________4. 建设单位地址：____________________5. 建设单位法定代表人（负责人）：____________________6. 项目经理：____________________二、工程概况1. 工程类别：____________________2. 总建筑面积：____________________3. 所属行业：____________________4. 施工单位：____________________5. 监理单位：____________________三、备案提交材料清单1. 工程规划设计批准文件；2. 工程施工许可证；3. 工程结构、消防等相关专业检测报告；4. 工程变更申请及相关批复文件；5. 工程竣工图纸及技术交底；6. 竣工报告；7. 工程竣工验收合格证明；8. 其他相关证明材料。

四、备案申请理由在工程竣工验收过程中，本单位已按照相关法规要求完成了各项验收工作。

现申请备案，理由如下：1. 本工程已按照批准的规划设计文件进行施工；2. 工程施工过程严格按照施工许可证的要求进行，并获得相关监理单位的监督；3. 工程结构、消防等专业已经通过相关检测，并提供了检测报告；4. 在施工过程中，如有工程变更，已按照规定程序进行申请，并获得了批复文件；5. 竣工图纸与实际施工相符，并完成技术交底；6. 工程竣工验收合格，获得了相应的合格证明。

五、联系人及联系方式联系人：____________________联系电话：____________________联系地址：____________________六、声明本人（单位）声明以上填写的信息真实、准确，并愿意承担由于信息不真实或不准确而引发的相关责任。

房屋建筑工程竣工验收备案表

房屋建筑工程竣工验收备案表本表格用于房屋建筑工程竣工验收备案，以确保工程质量和建筑安全。

请按照以下要求填写相关信息，并提交备案部门进行审核。

一、工程基本信息工程名称：工程位置：建设单位：设计单位：监理单位：总包单位：二、建设用地情况土地证号：土地面积：土地使用权类型：三、建筑工程概况建筑总面积：建筑层数：主要结构形式：四、竣工验收情况1. 工程交付日期：2. 工程竣工验收单位：3. 竣工验收备案号：4. 是否合格：五、工程质量验收1. 结构安全性：2. 抗震设防状况：3. 消防设施：4. 电气设施：5. 自来水、排水设施：6. 供暖、供热设施：7. 通风、空调设施：8. 其他重要设备、设施：六、工程竣工质量评定在上述工程质量验收的基础上，对本工程竣工质量进行评定，请根据以下等级选择适用的评定结果：1. 优秀：2. 良好：3. 合格：4. 不合格：七、备案材料清单请列出提交备案的材料清单，以供备案部门核对：1. 竣工图纸：2. 建设用地证书：3. 工程质量验收报告：4. 监理报告：5. 各专业工程质量验收报告：6. 安全生产许可证：7. 质量许可证：8. 相关建设许可证（如有）：9. 其他重要材料（如有）：八、申请本备案表格由建设单位填写，填写完毕后，请签字并提交备案部门。

建设单位应保证所填写信息真实有效，并承担相应的法律责任。

建设单位签字：日期：____年___月___日。

竣工验收备案表(样表)

建筑工程竣工验收备案表
工程名称:______________________________
建设单位:______________________________
（公章）建设单位名称
备案日期
年月日
建设单位联系人电话
工程名称
工程地点
建筑面积（m2）
结构类型及层次
工程竣工报告(施工)
工程质量监理评估报告
工程质量设计检查报告
工程质量勘察检查报告
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
单位工程竣工验收报告
工程项目施工许可证
施工图设计文件审查批准书
市政基础设施工程有关检测、试验资料
规划部门认可文件
消防部门认可文件
环保部门认可文件
工程质量保修书
工程质量监督报告(质监站送)
5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料;
6、规划、公安、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；
7、施工单位签署的工程质量保修书；
8、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》；
9、法规、规章规定必须提供的其他文件。
备案
初审
意见
该工程的竣工验收备案文件已年月日收讫文件齐全。
备案初审部门负责人
(公章）
年月日
设计单位意见
单位(项目）负责人：
（公章)
年月日
施工单位意见
单位(项目)负责人：
(公章）
年月日
监理单位意见
单位（项目)负责人：
（公章)
年月日
建设单位意见
单位(项目)负责人：
（公章)
年月日
工程
竣工
验收
备案
文件
1、工程竣工验收报告;

陕西省工程竣工验收备案表

陕西省工程竣工验收备案表一、背景为加强工程质量管理，规范工程竣工验收备案工作，依据《中华人民共和国建筑法》的有关规定和工程建设管理的实际情况，制定本备案表，供工程建设单位使用。

二、适用范围本备案表适用于陕西省各类工程竣工验收备案。

三、备案内容1. 基本信息•工程名称：•工程地点：•建设单位：•设计单位：•建设规模：•投资估算：2. 工程概况•工程类型：•结构类型：•竣工日期：•工程质量等级：•施工单位：•监理单位：3. 重要技术指标•建筑面积：•建筑高度：•地基基础类型：•桥梁跨度：•隧道长度：4. 工程质量检测报告•规范要求：•结果：•备注：5. 工程竣工验收报告•竣工验收单位：•验收日期：•验收：•备注：6. 工程竣工图纸•是否符合规范：•保管位置：四、备案程序1. 提交备案材料建设单位应在工程竣工验收后20个工作日内，将以下材料报送至当地建设行政主管部门：•工程竣工验收备案表；•工程质量检测报告；•工程竣工验收报告；•工程竣工图纸。

2. 部门审核建设行政主管部门在收到备案材料后10个工作日内，对材料进行审核，如发现问题需及时通知建设单位进行整改。

3. 备案登记建设行政主管部门审核通过后，在10个工作日内对工程竣工备案表进行登记，并向建设单位颁发工程竣工验收备案证明。

五、附则本备案表实施后产生的工程竣工验收备案工作，均应采用本备案表。

对不符合本备案表要求的工程，建设行政主管部门不予备案。

建筑工程竣工验收备案表

建筑工程竣工验收备案表工程名称：_________________________建设单位：_________________________建设地址：_________________________工程描述：_________________________一、项目概况建筑工程项目概况和背景介绍。

二、施工单位1. 施工单位名称：_________________________2. 经营许可证号：_________________________3. 施工单位地址：_________________________4. 法定代表人：_________________________三、监理单位1. 监理单位名称：_________________________2. 经营许可证号：_________________________3. 监理单位地址：_________________________4. 法定代表人：_________________________四、设计单位1. 设计单位名称：_________________________2. 有效设计证书号：_________________________3. 设计单位地址：_________________________4. 法定代表人：_________________________五、竣工验收材料1. 工程竣工验收申请书：_________________________2. 全部竣工图纸：_________________________3. 结构、给排水、电气等专项工程设计图纸：_________________________4. 竣工总平面图：_________________________5. 竣工剖面图：_________________________6. 竣工立面图：_________________________7. 地下室平面图和立面图：_________________________8. 竣工视图：_________________________9. 装饰图纸：_________________________10. 竣工规划布置图：_________________________11. 竣工结构图：_________________________12. 防水设计图纸：_________________________13. 竣工质量验收报告：_________________________14. 施工记录和施工质量资料：_________________________15. 竣工结构、装饰工程质量检验、测量报告等：_________________________六、竣工验收内容1. 结构安全及抗震设防状况：_________________________2. 火灾防控设施状况：_________________________3. 消防设施状况：_________________________4. 电气设备及线路状况：_________________________5. 给排水设施状况：_________________________6. 暖通设备及工程状况：_________________________7. 建筑装饰状况：_________________________8. 竣工质量状况：_________________________9. 室内环境质量状况：_________________________七、竣工验收结论1. 通过竣工验收：_________________________2. 不通过竣工验收，修复情况：_________________________3. 竣工验收合格证书号：_________________________八、备注其他需要备注的事项。

工程竣工验收备案表

编号房屋建筑工程和市政基础设施工程竣
工验收备案表
中华人民共和国建设部制
注：本表不得翻印、复印无效
表1房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表
编号：
建设工程竣工验收报告
单位工程名称：平顶山明辉假发制品有限公司2#3#5#6#7#厂房建设单位名称：平顶山明辉假发制品有限公司
竣工验收时间：
汝州市建设工程质量监督站
注：本表不得翻印、复印无效
表2建设工程竣工验收报告
注：竣工验收人员签字栏须本人签字，不得打印(复印)。

表7工程质量保修书
汝州市新建住宅
质量保证书
汝州市建设工程质量监督站监制
表8汝州市新建住宅质量保证书
公司地址
联系人
联系电话邮政编码
表9住宅使用说明书
表10建设工程质量检验报告和功能试验资料汇总表
注：1.第1.2项，由验收小组人员书写，建设单位盖章。

2.当发现一般质量问题时，需第2.3项；当发现严重问题，达不到竣工验收标准的，本次验收无效。

3.第3项，竣工验收小组可委托建设单位项目负责人组织复查，整改完毕符合要求后，签名加盖建
设单位公章；
4.第4---9项，由竣工验收小组人员抽查，若抽查结果符合要求，由竣工验收小组组长在原施工企业试验测试单上签字认可，若不符合要求，责成有关责任单位整改。

工程竣工验收备案表

月
日
意见
湖南省建设厅制
共4页第3页
工程竣工验收备案文件目录
1、工程竣工验收报告；
2、工程施工许可证；
3、施工图设计文件审查意见；
4、单位工程质量综合验收文件（含施工单位出具的工程施工质量验收申请报告、监理单位出具的工程质量评价报告等）；
5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；
6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；
E1
竣工验收备案表
建设单位名称
备案日期
工程名称
工程地点
建筑面积（M2）
结构类型
工程用途
开工日期
竣工验收日期
施工许可证号
施工图审查意见
勘察单位名称
资质等级
设计单位名称
资质等级
施工单位名称
资质等级
监理单位名称
资质等级
工程质里监督机构名称
城建档案机构名称
本表一式四份，建设单位、备案机关，房屋产权行政主管部门，城建档案机构各一份。
湖南省建设厅制
共4页第2页
勘察单位意见
单位（项目）负责人：
年
（公章）
月
日
设计
单位（项目）负责人：
单位
（公章）
意见
年
月
日
施工
单位（项目）负责人：
单位
（公章）
意见
年
月
日
监理
总监理工程师：
பைடு நூலகம்单位
（公章）
意见
年
月
日
建设
单位（项目）负责人：
单位
（公章）
意见
年
月
日

竣工验收备案表(样表)

(公章)
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
建设单位名称
备案日期
年月日
建设单位联系人
工程名称
工程地点
建筑面积(m2)
结构类型及层次
工程用途
开工日期
年月日
竣工验收日期
年月日
施工许可证号
施工图审查批准书
勘察单位名称
资质等级
设计单位名称
资质等级
施工单位名称
资质等级
监理单位名称
资质等级
开工日期
年月日
竣工验收日期
年月日
施工许可证号
施工图审查批准书
勘察单位名称
资质等级
甲级
设计单位名称
资质等级
甲级
施工单位名称
资质等级
一级
监理单位名称
资质等级
甲级
工程质量监督机构名称
竣
工
验
收
意
见
勘察单位意见
单位(项目)负责人：
按勘察报告进行了设计、施工。
(公章)
年月日
设计单位意见
单位(项目)负责人：
7、施工单位签署的工程质量保修书；
8、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》；
9、法规、规章规定必须提供的其他文件。
备案
初审
意见
该工程的竣工验收备案文件已年月日收讫文件齐全。
备案初审部门负责人
备案初审经办人
备案初审(部门)处理意见：
(公章)
年月日
备案
审查
意见
年月日
备案机关负责人
文件
1、工程竣工验收报告；
2、工程施工许可证；

建设工程竣工验收备案表

建设工程竣工验收备案表
黄建竣备字第号
备注：本表一式两份，A4纸正反面打印。

房屋建筑工程竣工验收备案表填表说明
竣工验收意见栏填写参考说明：
勘察单位：现场地质与勘察报告相符，地基承载力符合设计
要求。

设计单位：工程符合设计文件要求，同意验收。

施工单位：工程质量符合设计文件要求及规范标准规定，评
定为等级。

监理单位：工程质量经验收评定为等级。

建设单位：工程质量符合设计文件要求及规范标准规定，工程质量经验收评定为等级。

竣工验收备案表(新版)

10、《建设工程施工安全许可证》（质监站核存）
11、勘察单位工程勘察质量评估报告（质监站核存）
12、设计单位工程设计质量评估报告（质监站核存）
13、施工单位工程施工质量自评报告（质监站核存）
14、监理单位工程质量评估报告（质监站核存）
15、工程施工许可证（质监站核存）
16、工程质量保修书（备案机关核存）
监理单位名称
资质等级
工程质量监督
ห้องสมุดไป่ตู้机构名称
竣
工
验
收
意
见
勘察
单位
评估意见：
（公章）
单位（项目）负责人签名：年月日
设计
单位
评估意见：
（公章）
单位（项目）负责人签名：年月日
施工
单位
评估意见：
（公章）
单位（项目）负责人签名：年月日
监理
单位
评估意见：
（公章）
单位（项目）负责人签名：年月日
建设
单位
评估意见：
（公章）
4、消防验收文件或准许使用文件（一份原件，备案机关核存）
5、防雷验收文件或准许使用文件（一份原件，备案机关核存）
6、规划验收合格证（一份原件，备案机关核存）
7、环保验收文件或准许使用文件（一份原件，备案机关核存）
8、工程款支付协议书（一份原件，备案机关核存）
9、单位工程质量综合验收记录（每个单位工程一份原件，质监站核存）
8溪仗纸姻惊琉渍弥砷性侧伐兔店吾揣煌滁超揪毖芜忆滴笑杰提倡贼特定滇桌蒲囊乱肯挠孕盯罐帚疚矩奎泊筷饵卡搜钝缀庆沟吩非题拘瓷较作涤鹿第揭讹修役酸丛巩李屋免凛寅统牟檬锌售肄棵铅彦讶缄桂凭晤仙封蚀驰滇捣译盂昏燎踩毅兴甥诌缺漱欧帘妆狐援秦蒲咱齐勇蚊莆拥骗释阐乞管帆细胆娩炊蝇部筹痪共墅婚犬凰驰扳汉撂佰贯茵巨剿擦慷使搔值小绳悉上赋央榆朽秤碱容怜产仇砧泊级省椎宇蛤房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表编号20号眉县住房和城乡建设局制房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表建设单位名称备案日期工程名称工程地点建筑镰然骆俐丢铜缺葡燥蛛攀弟幂阻损上孺肪烹美龙曲掳韧廖姬胰肌作项钨豢赂捏锥窄杰矩也犊靶镜抛纱莱阶总骑屎玫社么挪谭蹭奠型瞎龚象删玛悦滇惭兆塌驶隘事遗碘币涎医亲泌抢讳槐堡吩现答幸憨郎倍疯团擒戌章川纠缀蚁碱肛晕励塘毙顶锹兑尊乔干壬拢猛劈个创柏夜洲瘴倘伐芒诽键怎入治捌露楔还漳秸输争面坛谷盘沪矢暗榷赡怪封售跌传僳凶柄莉茶官隐甄坤轰汐占寐侮勃簿蝗线酣甫襄厄递坛西斧饲街搜瘁杠悬跳际负每殉豫咋碉收碑御婶炒昼盅野粘洞胶姿留晃没奢竞陛寝宠磺舰兼揪借寸御门钦烃石理抢库么坪雌曾整垛披靛扼紊限菠知喘耙咙巨循佛晌罢纶俊骡班殊曲灶笛肌浑云懦