【精品】精神病学分类模拟题2019年(18)
【精品】精神病学分类模拟题2019年(13)
老年性痴呆;心因性遗忘患者遗忘的内容限于与某些 痛苦体验有关的事;而记忆减退是指识记、保持、再 认和回忆的普遍减退。 5. 病毒性脑炎的临床特征不包括
• 【A】多为急性或亚急性起病,部分患者有前驱 症状
• 【B】以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见 • 【C】一般散发,无季节性与区域性,可见于任
何年龄组 • 【D】精神症状可为首发症状也可为主要临床表
性粒细胞为主,蛋白质增加,糖及氯化物正常 • 【C】最可靠的诊断是在脑脊液中找到结核杆菌 • 【D】CT 或 MRI 可确诊 • 【E】典型的脑电图呈弥漫性改变或在弥漫改变
基础上出现局灶性改变
【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】
本题思路: 本题考点为结核性脑膜炎的诊断和鉴别 诊断。结核性脑膜炎脑脊液压力增高,细胞数增多, 单核为主,蛋白含量增加,糖及氯化物含量降低。脑 脊液中可查到结核杆菌,此为确诊最可靠的依据。 A、B、E 三项均为病毒性脑炎的诊断依据。临床上不 能通过 CT 或 MRI 检查来确诊结核性脑膜炎。 7. 阿尔茨海默病的早期核心症状是
弱 • 【E】它的抗多巴胺作用较弱
【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】
本题思路: 谵妄患者发生精神运动性兴奋时一般宜 选用氟哌啶醇治疗,因为氟哌啶醇的抗胆碱作用以及 α-肾上腺素能作用相对较弱,对心血管系统的影响 较小,也不因为中枢的抗胆碱作用而加重谵妄的症 状。因此,D 为正确答案。
头颅 MRI 示皮质性脑萎缩和脑室扩大,伴脑沟裂增 宽。既往没有高血压、高血脂,该患者最可能为
• 【A】阿尔茨海默病 • 【B】精神分裂症 • 【C】血管性痴呆 • 【D】癔症 • 【E】反应性精神障碍
精神病学中级(专业实践能力)模拟试卷18(题后含答案及解析)
精神病学中级(专业实践能力)模拟试卷18(题后含答案及解析) 题型有:1. 案例分析题患者女,21岁,汉族,未婚。
主因“不可控制地进食1年”就诊。
患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽,心情不好,发现进食后心情就会好转,逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱,一餐可以进食一斤面条,有时还需加吃包子、方便面等,总有一种未吃饱的感觉,饭量逐渐增大。
进食后担心发胖,吃完饭后用手诱发呕吐。
久而久之,病天每次进主食达2斤以上,吃了以后又自行呕吐出来。
1.你对本患者需要进行哪些检查A.躯体和神经系统检查,精神状况检查B.三大常规C.肝肾功能、血糖D.TSHE.脑CT、MRI正确答案:A,B,C,D,E解析:患者以不可控制的进食多为主要临床相就诊,多食可由躯体疾病和心理疾病引起,精神科临床中要首先排除躯体疾病导致的多食,详细的躯体和神经系统检查,精神状况检查,心理测验,三大常规为必须检查,肝肾胃肠疾病,内分泌疾病均可导致进食增多。
脑Cr或MRI有助于排除脑部,尤其是垂体是否有问题。
2.根据以上病史及检查结果,此患者诊断为A.抑郁症B.癔症C.神经性呕吐D.神经性贪食E.胃下垂正确答案:D,E解析:由提示可以得出患者没有明显的神经系统疾病,肝肾内分泌功能正常。
有胃下垂,心理测试结果有多项异常,EPQ为内向不稳定型。
MMPI抑郁分,癔症分,疑病分显著高于标准分,无精神病性症状。
提示患者有疑病、抑郁、癔症样特征。
患者虽有躯体疾病胃下垂,但临床多以食欲减退,食量少为主要表现,疾病与症状不相符合。
应考虑为生理心理疾病重的神经性贪食。
3.关于神经性贪食的临床表现,以下正确的是A.其主要特征为发作性暴食B.患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧,有的为此而产生自杀观念和行为C.多数患者发作间期有厌食症的表现D.多数患者体重明显增加E.患者常采取多种手段,如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加正确答案:A,B,E解析:神经性贪食主要表现为周期发作性的不可抗拒的多食,其症状群中包含两大主要成分,其一是不可抗拒的强迫自己多食,其二是自己设法进行呕吐以避免体重的增加,有的甚至滥用泻药。
神经精神病学模拟题(附答案)
神经精神病学模拟题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、关于病态焦虑的描述,哪项不对A、可以出现濒死感、失控感及呼吸困难B、主观感觉紧张不安、顾虑重重C、焦虑的对象常为现实中的人和事D、可以出现自主神经症状E、可见于恐惧症正确答案:C2、患者突然对自己原来的身份不能认识,而以另一种或几种身份进行日常的活动。
两种身份之间均保留其独立的记忆、爱好、性格和行为特点,常交替出现,互无联系。
可以称为:A、多重人格B、癔症性朦胧状态C、癔症性漫游D、人格解体E、双重人格正确答案:E3、女患,45岁,突然出现右口角抽搐,后出现右侧上、下肢抽动,继而出现四肢抽搐,其病变部位是A、右侧中央前回上部B、左侧中央前回下部C、左侧中央前回上部D、右侧中央前回下部E、右侧中央后回正确答案:B4、关于紧张症的正确说法是A、是指情绪的焦虑不安B、在意识障碍的基础上发生C、指紧张性木僵D、事后不能回忆E、包括紧张性木僵及紧张性兴奋正确答案:E5、跖反射中枢在A、L1-L2B、L2-L4C、S2-S3D、S2-S4E、S1-S2正确答案:E6、男患,62岁。
双手相继出现震颤8个月,如“点钞样”,走路慌张步态,面无表情。
该患者双上肢肌张力特点最可能是A、齿轮样增强B、肌张力减弱C、交替样增强D、折刀样增强E、混合样增强正确答案:A7、首次取消了精神病与神经症的严格划分,取消了神经衰弱的诊断类别,肢解了神经症的诊断标准是A、DSM-ⅢB、RDCC、DSM-ⅣD、ICDE、CCMD-3正确答案:A8、慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是A、情绪障碍B、记忆障碍C、思维障碍D、人格障碍E、意识障碍正确答案:E9、下述哪条不属强迫症状:A、出门后反复检查门是否锁好B、总是怀疑自己有病,虽经各种化验证实无病,仍不放心C、总是怀疑自己听错了老师布置的作业,需反复向同学、老师验证才放心D、反复洗手,害怕手上有乙型肝炎病毒E、穿衣服时需先穿毛衣、外衣,再穿袜子、裤子,如次序打乱就烦躁不安正确答案:B10、下列哪项不是偏头痛的特征A、发作性B、搏动样头痛C、一般持续15分钟至3小时D、常伴恶心、呕吐E、多为偏侧正确答案:C11、在PTSD的各个阶段,下列哪种治疗是最常见的选择()A、焦虑处理治疗B、认知治疗C、药物治疗D、暴露疗法E、电抽搐治疗正确答案:C12、男性患者,22岁,1年前因精神刺激表现为郁郁不乐,认为自己有罪,耳边听到有说话声,内容说不出,有时侧耳倾听“地球隆隆响声”,问家人“为什么我想的事别人都知道”,看见小汽车非常恐惧,不出门,独处一隅,喝酒,自语自笑。
精神病学分类模拟19
精神病学分类模拟19A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 在德国莱比锡大学建立世界上第一个心理学实验室,使心理学成为一门独立科学的学者是A.巴甫洛夫B.华生C.马斯洛D.弗洛伊德E.冯特答案:E[解答] ①巴甫洛夫,俄国生理学家、心理学家、高级神经活动学说的创始人。
他一生最突出的贡献是关于高级神经活动的研究。
他是用条件反射方法对动物和人的高级神经活动进行客观实验研究的创始人,提出了神经系统类型的学说和两种信号系统的概念。
②华生,美国心理学家、行为主义的创始人。
他的行为主义又被称作“S-R”心理学,即刺激-反应心理学。
他确定了以行为作为心理学的研究对象,发展了客观的观察方法,使心理学在方法上益趋精进。
他的环境决定论观点影响美国心理学达30年。
③马斯洛,美国心理学家、人格理论家和比较心理学家,也是人本主义心理学的主要创建者之一,心理学第三势力的领导人。
④弗洛伊德,奥地利精神科、神经科医生、精神分析学派的创始人,开创了潜意识研究的新领域。
通过自由联想、析梦等方法对潜意识进行分析,从而达到治疗的效果。
《梦的解析》是其重要著作之一。
⑤威廉·冯特,德国心理学家、哲学家。
心理学发展史上的开创性人物。
他被普遍公认为是实验心理学和认知心理学的创建人。
他将内省实验法引入了心理学,1879年在莱比锡大学建立了世界上第一个心理学实验室,这标志着心理学脱离了哲学走向真正独立的道路。
2. 人的认知过程、情绪和情感过程、意志过程统称为A.个性心理B.心理过程C.心理现象D.个性倾向性E.反应活动答案:B[解答] 心理学是研究心理现象及其活动规律的科学,心理学为了具体研究的需要,通常将人的心理现象分为心理过程和个性两大方面。
人在认识和对待事物时产生的心理现象,具有鲜明的动态特征,其活动呈一个明显的发生、发展或变化过程,心理学上将这类心理现象统称为心理过程,其具体包括认知过程、情绪过程和意志过程三个部分。
【精品】精神病学分类模拟题2019年(2)
• 【E】与 B 族Байду номын сангаас生素缺乏有关
【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】
本题思路: 柯萨科夫综合征以严重的近记忆障碍、 遗忘、错构和虚构,定向力障碍为基本症状。但一般 来讲,患者意识是清楚的,其余选项均正确。 7. 关于阿片类物质的药理作用,以下不正确的是
【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路: 研究发现,人类所滥用的物质,如阿 片、酒精、烟草、苯丙胺和可卡因等,尽管它们有不 同的药理作用,但最后共同通路是作用于中脑边缘多 巴胺系统,增加中脑腹侧被盖区多巴胺神经元冲动, 使伏隔核以及其他区域如前额叶皮质中多巴胺的释放 增加。过多的多巴胺连续刺激下一个神经元受体,便 产生了一连串强烈而短暂的刺激“高峰”,于是大脑 犒赏中枢发出愉悦的信号,使吸食者主观上产生某种 陶醉感和欣快感。所以选 E。 5. 关于 Wernicke 脑病说法不正确的是
• 【A】大量补充维生素 B1 可使眼球的症状和记忆 障碍很快消失
• 【B】表现为眼球震颤、眼球不能外展和明显的 意识障碍
• 【C】一部分患者转为柯萨科夫综合征,成为不 可逆的疾病
• 【D】往往伴有定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄 等
• 【E】是由于维生素 B1 缺乏所致
【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】
• 【A】情感欣快 • 【B】幻视 • 【C】瞳孔缩小 • 【D】幻触 • 【E】敏感多疑
【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】
【精品】精神病学分类模拟题2019年(10)
精神病学分类模拟题2019年(10)(总分:100分,做题时间:90分钟)一、案例分析题(总题数:42,score:100分)【案例】患者男,20岁。
因少语、少动、少食10天入院。
患者10天前有感冒发烧史,当时最高体温为38.8℃,在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常,回家后无明显诱因出现讲话少,活动减少,食欲减退,同时伴随出汗多,面部油脂增多,家人为求进一步诊治送来我院。
【score:12.50】(1). 根据以上的临床表现,患者可能的诊断包括•【A】分裂样精神病•【B】精神分裂症•【C】抑郁症•【D】反应性精神病•【E】病毒性脑炎•【F】神经症•G.心因性木僵【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】【此项为本题正确答案】【F】G.本题思路:患者急性起病,在病前有感冒发烧史,临床表现为亚木僵状态,分裂样精神病和抑郁症均可以出现此种表现,患者病前没有明显心理因素,因此暂不考虑心因性木僵的可能,亦不考虑反应性精神病,神经症的诊断目前没有依据。
值得精神科医师高度注意的是脑器质性疾病如病毒性脑炎也可以出现木僵的表现,因为该患者有明确的感冒发烧史,尤其该患者有自主神经功能紊乱如出汗多,面部油脂增多,因此该患者要高度警惕病毒性脑炎的可能。
(2). 体温正常,神经系统检查暂无阳性发现。
精神状况检查:患者问话不答,表情茫然,出汗很多,面部油光发亮,有两次将小便解在床上,晚上不睡觉,为明确诊断,入院后需要立即完善下列哪些检查 A.血常规B.尿常规C.头部MRID.脑电图E.心电图F.经颅多普勒G.脑脊液检查H.MMPII.HAMDJ.电解质【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【F】G. 【此项为本题正确答案】H.I.J. 【此项为本题正确答案】本题思路:因为该患者的表现提示有脑器质性疾病,尤其是有病毒性脑炎的可能,因此,目前需要立即完善的检查就是要能排除或确定该诊断。
精神病学模拟题含参考答案
精神病学模拟题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性脑病综合征常见于A、精神发育迟滞B、精神分裂症C、抑郁症D、心身疾病E、监护病房中的垂危病人正确答案:E2、对强迫症最有效的药物是A、奥氮平B、丙咪嗪C、阿⽶替林D、安定E、氯丙咪嗪正确答案:E3、患者,男性,10岁。
夜间睡眠中常被噩梦突然惊醒,引起恐惧不安。
1月前曾亲历一场车祸。
可能的诊断是A、急性焦虑发作B、夜惊C、睡行症D、分离转换性障碍E、梦魇正确答案:E4、患者,女性,35岁,已婚。
最近半年感到有人迫害她,怀疑丈夫与领导对她不怀好意,路上行人故意冲她吐痰。
如考虑为精神分裂症,为哪种类型A、青春型B、单纯型C、偏执型D、未分化型E、紧张型正确答案:C5、下列哪项不属于思维形式障碍A、思维迟缓B、病理性赘述C、思维中断D、思维散漫E、牵连观念正确答案:E6、患者,青年男性,26岁,4年前找工作受挫后逐渐出现心情不好、不爱说话、生活懒散,有时躺在床上一整天或呆坐一整天,饮食起居均需要人督促,很少外出,与朋友交流变少、与家人关系逐渐疏远。
该患者最主要的症状是A、情绪低落、意志减退B、相对稳定系统的妄想C、孤僻离群、被动退缩D、思维、情感和行为不协调E、木僵状态正确答案:C7、下列哪项是分离性木僵的特征A、与精神创伤无关B、对光线、声音和疼痛刺激有反应C、呼吸异常D、一般无肌张力障碍E、不能长时间维持固定姿势正确答案:D8、病⽶将墙上的污迹看成⽶只张⽶舞⽶的⽶⽶,此现象属于A、错觉B、感知综合障碍C、虚构D、幻觉E、错构正确答案:A9、患者男, 17 岁,⽶⽶学⽶。
患者最近⽶年逐渐出现⽶到楼房就控制不住的去数楼层,看到台阶会边⽶边数。
有时候楼层⽶常⽶,患者为数清具体的楼层,甚⽶耽误上课,经常出现迟到。
患者本认为去数楼层没有意义,但不数清楚感到⽶情烦躁不安。
该症状为A、强迫性计数B、强迫性洗涤C、强迫性检查D、强迫性仪式动作E、强迫性怀疑正确答案:A10、以下哪种疾病不属于⽶身疾病A、疑病症B、神经性呕吐C、原发性⽶⽶压D、糖尿病等E、紧张性头痛正确答案:A11、下列哪项不属于思维形式障碍A、强迫观念B、语词新作C、思维奔逸D、被洞悉感E、病理性赘述正确答案:D12、患者,女,30岁。
精神病学模拟试题含答案
精神病学模拟试题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者,女性,18岁,近半年来回避人际交往,一见到人就满头大汗,面红耳赤,低头不语,迅速转身走开。
医生询问原因,患者答:说不清为什么,就是害羞、紧张。
该患者最可能的诊断是A、社交焦虑障碍B、抑郁症C、广泛性焦虑障碍D、精神分裂症E、适应障碍正确答案:A2.焦虑症的核心症状为A、精神性焦虑B、自主神经功能紊乱C、注意力难以集中D、睡眠障碍E、躯体性焦虑正确答案:A3.杨某,女,30岁。
5年前诊断为精神分裂症,服用利醅酮抗精神病治疗。
因停药致病情复发第6次入院。
该患者目前首选治疗是A、心理治疗B、换用奥氮平治疗C、换用氯氮平治疗D、换用帕利㖘酮治疗E、ECT治疗正确答案:D4.某女性在遭受丧子之痛后企图自杀,被家属及时救下。
心理专家针对该女子实施心理干预,帮助其树立生活的勇气和信心,从而避免更多的意外事件出现,这种措施是A、无明显预防措施B、三级预防C、四级预防D、二级预防E、一级预防正确答案:B5.患者18岁女性,从小未离开父母,生活自理能力差,2个月前离开家去外地上大学,近1月出现失眠,闷闷不乐,不愿与同学交往,自卑,注意力不集中。
该患者首选的治疗药物是A、阿立哌唑B、舍曲林C、阿普唑仑D、多奈哌齐E、碳酸锂正确答案:B6.躯体化障碍的主要症状是A、反复出现的躯体症状B、易疲劳C、焦虑D、抑郁E、强迫思维正确答案:A7.关于心境障碍的临床表现,下列说法正确的是A、心境障碍伴有幻觉、妄想和思维散漫,且常有情感不协调B、心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫C、心境障碍没有妄想D、心境障碍没有幻觉E、心境障碍没有思维散漫正确答案:B8.对神经性厌食患者的治疗原则是A、采用抗精神病药或抗抑郁药等药物治疗方法为主B、首先开展心理治疗,然后再采取措施纠正营养不良C、采用认知疗法、行为治疗等心理治疗方法为主D、采用纠正营养不良的治疗方法为主E、首先纠正营养不良,同时或稍后开展心理治疗以及辅助的药物治疗正确答案:E9.精神分裂症的意志与行为障碍主要表现为A、强迫性行为B、协调性精神运动性兴奋C、协调性精神运动性抑制D、意志减退和紧张综合征E、冲动、伤人行为正确答案:D10.在精神分裂症的病因中,遗传因素的目前研究发现A、同卵双生的同病率是异卵双生的4~6倍B、与精神分裂症患者血缘关系越近,发病率越低C、分子遗传学研究已经明确了精神分裂症的基因定位D、精神分裂症的母亲所生子女从小寄养于正常家庭环境中,成年后患病率明显降低E、患者近亲的患病率与一般人群接近正确答案:A11.对强迫症最有效的药物是A、氯丙咪嗪B、安定C、阿米替林D、丙咪嗪E、奥氮平12.谵妄常由下列哪种疾病引起A、神经症B、癔症C、感染中毒D、抑郁症E、精神分裂症正确答案:C13.目前常用的脱毒治疗替代药物是A、可乐定B、氯硝西泮C、美沙酮D、东莨菪碱E、中草药正确答案:C14.临床表现符合躯体化障碍或者不典型,但病程短于2年,应诊断为A、躯体形式的自主神经功能紊乱B、躯体疾病所致精神障碍C、未分化躯体形式障碍D、疑病障碍E、分离(转换)性障碍正确答案:C15.攻击行为的高发阶段是A、婴儿期B、青春期C、中年期D、老年期E、儿童期16.病人将墙上的污迹看成一只张牙舞爪的老虎,此现象属于A、虚构B、幻觉C、感知综合障碍D、错觉E、错构正确答案:D17.下列药物中属于5-HT1A受体部分激动剂抗焦虑药物的是A、碳酸锂B、丁螺环酮C、曲唑酮D、安非他酮E、利培酮正确答案:B18.以下哪一项不是与分离(转换)性障碍的鉴别诊断A、急性应激反应B、焦虑症C、癫痫D、精神分裂症E、躯体疾病正确答案:B19.患者声称自己的身体许多器官都不存在了,比如脑袋已经成了空壳了;胃也没有了,感觉不到饿了。
《精神病学》(选择题)考试模拟题与参考答案
《精神病学》(选择题)考试模拟题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、长期大量饮酒者如突然断酒,震颤谵妄常出现在断酒A、8小时后B、48小时后C、24小时后D、12小时后E、72小时后正确答案:B2、下列何种症状不属于精神分裂症的阳性症状A、思维破裂B、幻觉C、被控制体验D、注意不集中E、怪异行为正确答案:D3、违拗症多见于A、强迫症B、精神分裂症C、神经衰弱D、抑郁症E、恐惧症正确答案:B4、老年良性记忆减退与阿尔茨海黙病最主要的区别是后者为A、非进行性发展B、疾病进行性发展C、记忆障碍程度轻D、智能减退不明显E、社会功能减退不明显正确答案:B5、有关自杀的流行病学资料哪条不对A、在自杀死亡者中,采用暴力性手段比较多,而自杀未遂者则相反。
男性采用暴力手段自杀者多于女性B、青少年因躯体疾病的发生率低,自杀是最主要的死因之一C、自杀率一般随年龄的增加而增加的,男、女性自杀死亡的高峰年龄分别为45岁和55岁左右D、在老年人的死亡原因中自杀所占的比例虽因躯体疾病的增加而降低,但其自杀率还是高于青壮年E、研究发现,自杀意念和自杀未遂在少年儿童中非常少见正确答案:E6、甲状腺功能减退伴发的精神障碍,禁用何种药物A、奋乃静B、舒必利C、氯丙嗪D、地西泮E、氟哌定醇正确答案:C7、痴呆综合征又称A、遗忘综合征B、老年性痴呆C、慢性脑病综合征D、精神发育迟滞E、急性脑病综合征正确答案:C8、有关动机与冲突以下哪项不对A、动机就是唤起、推动与维持行为去达到一定目标的内部动力B、动机受挫,就有可能产生应激C、动机的实现还要受到许多客观环境条件的限制D、动机的产生源于个体需要与主观愿望E、动机的好坏是引起应激的根源正确答案:E9、以下不属于心身医学研究范围的是A、于躯体疾病预防、治疗和康复之中B、提倡医疗照顾的整体观念,即生物-心理-社会医学模式C、研究肿瘤的发病机制及其转归D、研究社会、心理因素与生物因素在把精神医学与行为医学的方法运用疾病病原学、症状学、病程和预后中的相互作用E、研究特殊的社会、心理因素与正常或异常生理功能之间的关系正确答案:C10、以下中枢兴奋剂的用药方法中哪一项不正确A、不用于合并抽动障碍者B、只用于6岁以上患者C、需要终生服用D、周末不用药E、不能晚上服用正确答案:C11、男,55岁,有长期饮酒史,近期出现情绪低沉,想死,由家属送来急诊,当时呼吸有明显酒味。
神经精神病学模拟考试题与参考答案
神经精神病学模拟考试题与参考答案1、下列哪种说法正确A、部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误B、由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘C、病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构D、将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构E、病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构答案:D2、在PTSD的各个阶段,下列哪种治疗是最常见的选择()A、焦虑处理治疗B、认知治疗C、药物治疗D、暴露疗法E、电抽搐治疗答案:C3、药物依赖形成的机制中哪项是不可能的A、代谢耐药性和细胞耐药性B、受体学说C、脑敏感学说D、戒断综合征的废用性增敏假说E、生物胺学说答案:C4、精神病性抑郁较少见的妄想是A、疑病妄想B、罪恶妄想C、被洞悉妄想D、关系妄想E、虚无妄想答案:C5、下列对感觉障碍判断哪项不正确A、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套、袜套型深浅感觉障碍B、脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍、对侧痛温觉障碍C、延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍D、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉E、皮质性感觉障碍主要表现为实体觉,两点辨别觉等复合感觉障碍6、下列哪种药不是三环类抗抑郁药A、阿米替林B、氯米帕明C、多塞平D、米帕明E、麦普替林答案:E7、女,24岁,1周前夜间路上遇劫,未受外伤,回家后即双目失明,自述只能看到模糊的一片白光,不能看见物体,经眼科检查无器质性疾病证据。
最可能诊断A、脑器质性疾病B、急性应激反应C、分离(转换)性障碍D、精神分裂症E、恐怖症答案:C8、女,23岁,半年前祖父去世送葬,极为悲伤,回家后,自称村里一位已死2年的青年男性附在其身上,并以“男青年”的身份和口气与人说话,持续约4小时,之后反复发作十几次,均有精神诱因,神经系统检查未见阳性体征。
最可能诊断是A、恐怖症B、精神分裂症C、癔症D、强迫症E、焦虑症答案:C9、男患,61岁,以“左眼失明,右上肢无力2天”为主诉入院。
精神病学模考试题含参考答案
精神病学模考试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、精神发育迟滞的临床特征不包括A、智力发育低下B、社会适应困难C、18岁之前发病D、可同时伴其他躯体疾病及精神障碍E、治疗后智力可恢复至正常正确答案:E2、患者,女性,45岁。
2月前无明显诱因出现喉部阻塞感,诉腹部气流上涌感,该症状是A、感知综合障碍B、内感性不适C、触幻觉D、感觉过敏E、本体幻觉正确答案:B3、查房时,医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤,随后叫患者放下双手并询问其他的问题,然而患者继续重复刚才的动作,直至反复多次后才开始回答问题。
该患者的症状可能是A、刻板动作B、模仿动作C、强制性动作D、强迫性动作E、持续动作正确答案:E4、酒精中毒震颤谵妄的治疗首选A、奋乃静B、苯巴比妥类C、苯二氮草类D、氯丙嗪E、氟哌啶醇正确答案:C5、下列哪项是失眠症最常⻅的病因是A、药物依赖的伴发症状B、睡眠中呼吸困难引起C、⻅理⻅理因素D、精神病的伴发症状E、酒类依赖的戒断症状正确答案:C6、在精神分裂症预后不良的诸因素中,不包括A、病前性格缺陷B、病程迁延C、起病缓慢D、缺乏家庭照顾E、幻觉妄想丰富正确答案:E7、精神分裂症患者较少出现以下哪种症状A、思维中断B、被害妄想C、评论性幻听D、自罪妄想E、情感淡漠正确答案:D8、精神症状思维奔逸多见于A、躁狂症B、精神分裂症C、精神发育迟滞D、脑器质性疾病E、抑郁症正确答案:A9、下列关于工娱治疗的说法,不正确的是A、工娱治疗既可以在医院内实施,也可以在社区实施B、在精神障碍的康复中,工娱治疗处于次要的地位C、是提高患者适应环境能力的一种辅助治疗方法D、是指通过工作和娱乐促使疾病康复,防止精神衰退的一种治疗方法E、工娱治疗可陶冶患者的情操,提高机体对外界环境的应对能力正确答案:B10、抑郁症的主要症状不包括A、⻅杀B、情绪低落昼轻夜重C、“三低”症状D、情绪低落昼重夜轻E、“三⻅”症状正确答案:B11、有关分离性抽搐与癫痫大发作的鉴别要点,以下哪种说法不对A、癫痫大发作常有咬破唇舌、跌伤和大小便失禁B、癫痫大发作抽搐无规律性C、癫痫大发作时瞳孔多散大且对光反应消失D、癫痫大发作时意识完全丧失E、癫痫大发作后完全不能回忆,脑电图检查有特征变化正确答案:B12、精神分裂症与心境障碍的鉴别主要依据A、症状持续时间B、意志是否减退C、是否存在幻觉、妄想D、病程长短E、症状与心境是否协调正确答案:E13、19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,一年来经常出现无休止地思索“树上叶子为什么是绿的?”“1+1为什么等于2”之类的问题,为此苦恼不已。
神经精神病学考试模拟题含答案
神经精神病学考试模拟题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.作态主要见于A、躁狂症B、精神分裂症C、器质性精神病D、强迫症E、抑郁症正确答案:B2.下列何种症状不属于精神分裂症的阳性症状A、思维破裂B、幻觉C、注意不集中D、怪异行为E、被控制体验正确答案:C3.偏头痛的病因学说哪个是正确的()A、微栓塞学说B、情绪调节学说C、神经血管学说D、遗传学说E、基因突变学说正确答案:C4.柯萨可夫综合征是下列哪种疾病的特有症状之一A、抑郁症B、慢性铅中毒C、精神分裂症D、一氧化碳中毒E、酒精依赖正确答案:E5.医生问病人为什么住院了,病人答道:“我有2个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养自己……”,这属于什么症状A、刻板言语B、病理性赘述C、思维破裂D、思维奔逸E、持续言语正确答案:C6.肌束震颤损害部位在A、神经肌肉接头B、下运动神经元C、肌肉E.锥体外系统D、上运动神经元正确答案:B7.关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点中不正确的是A、迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪B、常伴脑神经损害C、病前1-4周常有感染史D、常可见脑脊液蛋白-细胞分离E、出现神经症状时常伴发热正确答案:E8.在PTSD的各个阶段,下列哪种治疗是最常见的选择()A、焦虑处理治疗B、认知治疗C、药物治疗D、暴露疗法E、电抽搐治疗正确答案:C9.一35岁的男性出现不频繁的恶心和全身发热感,并闻到类似腐鱼的特殊气味,随后会出现左侧面部抽搐并在数分钟内不能讲话,然后出现意识恍惚,事后对于上述发作没有记忆,如果行MRI检查最有可能在哪个脑区发现病灶A、左额叶B、左顶叶C、右额叶D、钩回E、筛板正确答案:D10.癔症性痴呆中,给予近似回答的是:A、童样痴呆B、Ganser综合征C、病理性说谎D、诈病E、抑郁性假性痴呆正确答案:B11.癫痫发作的分类是根据A、临床表现B、临床表现和脑电图特点C、病因及发病机制D、影响因素E、脑电图特点正确答案:B12.男性20岁,2个月来有发作性左手拇指抽动,以后发展到整个手部、前臂,但其中有一次抽动发展到肩部时,即有意识障碍伴全身抽搐,小便失禁,2~3分钟后停止,此患者是何种癫痫发作A、精神运动性发作B、局限性运动发作,继发性大发作C、局限性发作持续状态D、局限性运动性发作E、强直-阵挛发作正确答案:B13.下述哪条不属强迫症状:A、穿衣服时需先穿毛衣、外衣,再穿袜子、裤子,如次序打乱就烦躁不安B、总是怀疑自己听错了老师布置的作业,需反复向同学、老师验证才放心C、总是怀疑自己有病,虽经各种化验证实无病,仍不放心D、反复洗手,害怕手上有乙型肝炎病毒E、出门后反复检查门是否锁好正确答案:C14.谵妄属于下列哪种障碍A、记忆障碍B、思维障碍C、行为障碍D、情感障碍E、意识障碍正确答案:E15.Chaddock征阳性提示A、皮质脑干束损害B、脊髓丘脑束损害C、锥体束损害D、薄束损害E、楔束损害正确答案:C16.脑干病损时瘫痪的特点是A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫痪E、伴明显肌肉萎缩·正确答案:D17.下列哪一项不属于舌咽、迷走神经检查A、悬雍垂有无偏斜B、双侧软愕抬举是否对称C、舌前2/3味觉D、咽反射是否减弱或消失E、吞咽及构音功能正确答案:C18.对视神经脊髓炎最有价值的辅助检查是A、脑脊液蛋白电泳可检出寡克隆区带B、CSF蛋白增高C、脑脊液细胞数增多显著,>50X106/LD、脊髓MRI显示脊髓内条索状的长T1、长T2信号,脊髓纵向融合病变超过3个脊柱节段E. VEP异常正确答案:D19.精神分裂症的阳性症状不包括:A、思维破裂B、紧张性木僵C、第三人称幻听D、影响妄想E、情感淡漠正确答案:E20.女患,30岁,以“四肢麻木、无力5天,加重2天”为主诉入院。
神经精神病学模拟试题(附答案)
神经精神病学模拟试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、DSM系统取消了精神病与神经症的界限,是从哪一版本开始的A、DSM-ⅠB、DSM-ⅡC、DSM-ⅢD、DSM-ⅣE、DSM-Ⅲ-R正确答案:C2、医生如询问病人“工作环境如何,是否舒适安全,单位领导和同事是否好相处,同学和邻居对他态度怎么样,是否有人对他有些意见,以前得罪过什么人,这些人现在对他怎么样,是否有故意刁难、非议他的人,领导是否有不点名的批评过他,群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他,是否他的一举一动受到某些人的特别注意……等问题”。
其主要目的是想了解病人有无以下何种症状A、幻觉B、牵连观念与被害妄想C、认知功能损害D、思维破裂E、情绪异常正确答案:B3、跌倒发作是下列哪种疾病的表现A、大脑前动脉血栓形成B、大脑后动脉血栓形成C、大脑中动脉血栓形成D、颈内动脉血栓形成E、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作正确答案:E4、癔症性遗忘大多数为:A、永久性遗忘B、广泛性遗忘C、顺时性遗忘D、选择性遗忘E、逆时性遗忘正确答案:D5、女性,21岁,发作性头痛四年,部位不定,发作前视物模糊伴暗影,头CT正常,其母有类似病史,试问头痛发作初首选药物为A、氟桂利嗪口服B、对乙酰氨基酚C、苯巴比妥D、苯噻啶E、卡马西平正确答案:B6、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变:A、四肢弛缓性瘫痪B、末梢型感觉障碍C、神经根性疼痛或不适感D、脑脊液蛋白-细胞分离E、脑神经损害正确答案:D7、男,25岁,发作性头痛,有视觉先兆,伴有恶心呕吐,服用麦角胺有效,查体无阳性体征,最可能的诊断是()A、神经症B、青光眼C、偏头痛D、脑膜炎E、紧张性头痛正确答案:C8、左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称,眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,左侧同向偏盲。
病变部位是A、左侧内囊B、右侧内囊C、左侧脑桥D、右侧脑桥E、右枕叶皮质正确答案:B9、以下那一类不属于抗抑郁药A、三环类抗抑郁药B、SSRI类C、苯二氮卓类D、单胺氧化酶抑制剂E、四环类抗抑郁药正确答案:C10、某男,21岁。
神经精神病学模拟题(含答案)
神经精神病学模拟题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.关于对精神疾病进行分类的意义,下列说法正确的是A、有利于彼此间进行交流B、有利于对精神障碍进行合理的治疗和预防C、有利于认识疾病的规律,预测疾病的转归D、A、B、C都对E、A、B、C都错正确答案:D2.以下不属于急性应激障碍的临床特点的有:A、在遭受刺激的数分钟至数小时内发病B、患者多表现为定向力障碍,注意狭窄,动作杂乱,对周围事物感知迟钝,患者事后常对发病情况出现部分遗忘C、易产生惊跳反应,表现为易激惹D、患者表现为目光呆滞,表情茫然,情感迟钝,行为退缩,少语少动,甚至出现木儡状态E、患者表现为激越兴奋、活动过多、有冲动毁物行为正确答案:C3.老年人蛛网膜下腔出血的临床特点是A、脑膜刺激征明显B、常伴眼底视网膜出血C、头痛、呕吐严重D、常有抽搐发作E、意识障碍多见,头痛不明显正确答案:E4.以下那一类不属于抗抑郁药A、三环类抗抑郁药B、SSRI类C、四环类抗抑郁药D、苯二氮卓类E、单胺氧化酶抑制剂正确答案:D5.男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。
如果予以盐酸吗啡10mg静注后,所有症状很快缓解甚至消失,则可基本确诊该患者有A、可卡因依赖B、巴比妥类依赖C、大麻依赖D、阿片类物质依赖E、苯丙胺依赖正确答案:D6.关于思维奔逸,下列哪种说法正确A、是躁狂症的常见症状B、是精神分裂症的常见症状C、是反应性精神病的典型症状D是神经衰弱的常见症状E是器质性精神障碍的常见症状正确答案:A7.属于WHO专家推荐的镇痛三阶梯方法中第一阶药物的是A、吗啡B、强痛定C、可待因D、曲马多E、阿司匹林正确答案:E8.男性,30岁,工程师,大学文化,1年前独自到树林中迷路时,听到两个割草人在谈话“在树林中看到一头黑熊”。
找这两个人时旁边一个人都没有,四处寂静无声,后来在车间工作时看到了自己家墙上的钟和图画,或者“就是现在眼前”或者“在头脑里面,”有时耳边听到一群不工作的人放肆地大量喝酒,对妻子到医院探视抱有憎恨,认为医生要毒死他。
精神病学模拟题库含答案
精神病学模拟题库含答案1、对场所恐惧症的患者进行心理治疗时,先让患者回想哪些场合可引起紧张或恐惧,并按严重程度划分等级,然后按等级(由轻至重)逐步接近这些场合,同时进行放松训练,使患者对这些场合的恐惧逐步减轻。
此种疗法称为A、暴露疗法B、系统脱敏C、冲击疗法D、认知行为疗E、行为矫正疗法答案:B2、关于孤独症的病因哪项不对A、遗传因素B、围产期因素C、免疫系统异常D、神经内分泌和神经递质系统异常E、教育方法不当答案:E3、酒精在体内的主要代谢部位是A、肝脏B、肾脏C、脾脏D、胃肠道E、呼吸道答案:A4、痴呆综合征又称为A、急性脑病综合征B、谵妄综合征C、慢性脑病综合征D、遗忘综合征E、行为紊乱综合征答案:C5、男性,26岁。
2周前曾出现恶心、呕吐、腹泻,发热,38℃。
近1周诉头痛、出现幻听,感被人跟踪,疑被害。
其情绪不稳,时哭时笑,伴行为紊乱、动作离奇无目的性。
近3日出现尿失禁、偶出现四肢抽搐。
查体:病理反射阳性。
脑脊液检查IgG增高,EEG示棘慢波。
该例最可能的诊断是A、双相障碍B、精神分裂症青春型C、躁狂发作D、脑炎所致精神障碍E、癫痫所致精神障碍答案:D6、下列物质均为毒品,除外A、海洛因B、大麻C、可卡因D、咖啡因E、鸦片答案:D7、违拗症多见于A、抑郁症B、神经衰弱C、恐惧症D、精神分裂症E、强迫症答案:D8、一般认为以下哪项不是自杀高危人群A、抑郁症患者B、精神分裂症患者C、反社会型人格障碍患者D、精神活性物质滥用者E、神经症患者答案:E9、若患者出现严重的近记忆力障碍,遗忘、错构、虚构和定向力障碍,此为A、Wernick脑病B、柯萨柯夫综合征C、精神发育迟滞D、老年性痴呆E、Ganser氏综合征男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。
对该患者答案:B10、下列哪种说法正确A、谵妄病人不会发生冲动或自伤行为B、谵妄病人的视幻觉多为非恐怖性C、谵妄病人没有定向障碍D、谵妄病人不会产生被害妄想E、谵妄病人突然变得安静,说明病情可能加剧答案:E11、心境障碍在国内的总患病率约为A、0.83‰B、0.37‰C、0.311%D、3%E、0.412%答案:A12、有关自杀的流行病学资料哪条不对A、世界各国主要以死亡统计数字来推断自杀死亡率B、新近的统计表明,自杀率最高的国家是匈牙利,每年达30人/10万人以上,而最低的是冰岛、西班牙等国,每10万人口每年少于5人C、据1982年全国精神疾病流行学研究资料估计,中国城乡自杀率约为每十万人口每年8.5人D、在我国,总的来说,城市人口的自杀率高于农村人口E、我国的研究表明,男女两性的自杀率相当接近答案:D13、一老年病人,远记忆受损,智能活动全面减退,难于胜任简单的家务劳动,不能正确回答家人的名字和年龄,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举动幼稚,不知羞耻。
【精品】精神病学分类模拟题2019年(7)
精神病学分类模拟题2019年(7)(总分:100.02,做题时间:90分钟)一、案例分析题(总题数:41,score:100分)【案例】患者女,28岁,护士。
反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。
患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。
总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。
【score:15分】(1). 为明确诊断,需向家属和患者重点了解哪些病史•【A】有无兴奋话多•【B】有无幻听或妄想•【C】有无精神疾病家族史•【D】有无自杀意念或自杀行为•【E】有无重大躯体疾病史•【F】患者的预防接种史•G.婚姻史•H.患者的生长发育史【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【F】G.H.本题思路:该患者已有3年病史,反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差,但目前仍在工作,说明患者的社会功能保持尚可。
患者反复心情不好,因此必须了解患者在这3年中有没有出现过自杀意念或自杀行为,同时有没有出现过躁狂发作或轻躁狂发作的一些表现也需要了解,需要了解家族史。
也需要了解患者有无精神病性症状,以排除精神分裂症的可能和有助于今后的治疗。
病史中提到患者做了许多检查也没有发现问题,所以没有必要再问有无重大躯体疾病史,患者的预防接种史和婚姻史及生长发育史对诊断的帮助不大,不是重点了解的问题。
(2). 患者没有出现躁狂发作或轻躁狂发作,也没有出现自杀意念或自杀行为,没有发现精神病性症状。
此患者最可能的诊断是•【A】复发性抑郁症•【B】双相情感障碍•【C】环性心境障碍•【D】恶劣心境障碍•【E】神经症•【F】不典型抑郁【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【F】本题思路:患者已有3年的病史,在这3年中,抑郁心境反复出现,其间的正常心境不超过1周,没有躁狂发作或轻躁狂发作期,没有出现过自杀意念或自杀行为,患者的抑郁情绪没有达到诊断轻度抑郁发作或抑郁发作的诊断,上述症状符合恶劣心境的诊断标准,不符合环性心境的诊断标准,因为它要求要有若干抑郁和轻躁狂的周期,显然该患者不符合此标准。
精神病学模拟题与参考答案
精神病学模拟题与参考答案一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、对心电图QT间期影响较大的抗精神病药物是A、喹硫平B、奥氮平C、阿立哌唑D、齐拉西酮E、利培酮正确答案:D2、某男,28岁,近1年来不敢自己锁门,因为总担心,怀疑门没有锁好,需反复检查,反复锁,明知这样做是多余的,没必要,但控制不住,内心痛苦,主动求治。
该病例最可能的诊断是A、焦虑症B、强迫症C、精神分裂症D、恐惧症E、抑郁症正确答案:B3、患者45岁女性,某日儿子及儿媳夜晚外出看电影未归,后被警察告知夜里儿子及儿媳被抢劫,均身亡,患者得知消息后跌坐在地,不语、不动,后突然时哭时笑,说儿子及儿媳外出旅游了,不相信警察的话。
该患者首选的心理治疗方案是A、认知-行为治疗(CBT)B、危机干预C、催眠治疗D、精神分析疗法E、眼动脱敏再加工正确答案:B4、下列关于肾脏疾病患者透析治疗,说法错误的是A、可造成持久的神经系统症状,和智能的进行性下降B、可出现“平衡失调”综合征C、透析性痴呆的发生,可能与透析液含有高铝有关D、可发生透析性痴呆E、常出现持续性的幻觉、妄想综合征正确答案:E5、下列属于SSRIs抗抑郁药物的是A、多塞平B、碳酸锂C、利培酮D、帕罗西汀E、奥氮平正确答案:D6、强迫观念不包括下列哪一种症状A、强迫性穷思竭虑B、强迫性怀疑C、强迫性回忆D、强迫性对立思维E、强迫性计数正确答案:E7、某男性患者喜爱身着女的衣服外出,并可以借此产生性兴奋,该患者最有可能的诊断是A、异装症B、异性症C、恋物症D、精神分裂症E、分离性障碍正确答案:A8、患者,男,30岁。
每次使用“K粉”时感觉飘飘欲仙,很享受,明知毒品危害很大,却难以自拔。
与此患者产生快感密切相关的是A、5-羟色胺系统B、甘氨酸系统C、去甲肾上腺素系统D、乙酰胆碱系统E、多巴胺系统正确答案:E9、病理性醉酒状态下的违法行为一般应评为A、完全责任能力B、部分责任能力C、无责任能力D、无行为能力E、以上均不是正确答案:C10、患者28岁女性,某次去外地被拐卖后被获救,近1月,患者常常做噩梦,反复梦到被拐卖的场景,不敢外出,不做家务,不管儿女,整天都担惊受怕,不与周围人接触,难以入睡。
【精品】精神病学分类模拟题2019年(1)
精神病学分类模拟题2019年(1)(总分:99.99,做题时间:90分钟)一、A1/A2型题(总题数:20,score:50分)1. 关于极重度精神发育迟滞的说法不正确的是•【A】约占全部患者的25%•【B】成年后相当于3岁以下的正常儿童的智力•【C】其智商标准为<20•【D】大多无语言,也不理解他人言语•【E】生活不能自理,需终生养护【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:极重度精神发育迟滞约占全部患者的1%~2%。
2. 下列关于精神发育迟滞的描述不正确的是•【A】精神发育迟滞可以通过病因治疗而控制•【B】可应用促脑细胞功能发育的药物•【C】可针对其合并存在的其他精神障碍予以相应的治疗•【D】特殊的教育和训练越早越好•【E】应做好预防工作如婚前检查、孕期保健、儿童保健等【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:只有部分精神发育迟滞患者可以进行病因治疗如苯丙酮尿症、半乳糖血症、地方性克汀病等,且只有尽早开始才能取得较好疗效。
3. 下列关于苯丙酮尿症的描述正确的是•【A】为一种常染色体显性遗传病•【B】2岁以前开始治疗者可不留智力低下•【C】尿中有特殊的鼠臭味•【D】母孕期年龄越大,发生此症的可能越大•【E】身材较高,面长,耳大,前额及颧骨突出,大睾丸【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传代谢病,由于苯丙氨酸羟化酶先天缺乏而引起的代谢紊乱的疾病,其神经系统异常主要表现为智力低下。
出生后即应开始治疗,半岁以后开始治疗者可存在智力障碍。
母孕期年龄越大,发生此症的可能性越大,为Down综合征的特点。
身材较高,面长,耳大,前额及颧骨突出,大睾丸为脆性X综合征的特点。
4. 下列关于Down综合征的描述不正确的是•【A】为最常见的染色体疾病•【B】母孕期年龄越大,发生此综合征的可能性越大•【C】其特征为白皙的皮肤,淡黄色的头发,蓝色的虹膜•【D】40%患儿有通贯掌,掌纹atd角>45°•【E】约1/2患儿并发先天性心脏病【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】。
【精品】精神病学分类模拟题2019年(5)
精神病学分类模拟题2019年(5)(总分:100分,做题时间:90分钟)一、A1/A2型题(总题数:40,score:100分)1. 下列有关心境障碍的描述错误的是•【A】是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍•【B】伴有相应的认知、行为及人际关系等的改变,躯体症状极少见•【C】去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)被认为与心境障碍的发生有关•【D】睡眠节律改变在心境障碍的发病中具有重要意义•【E】多巴胺在心境障碍的发病中可能起重要作用【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:心境障碍是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍,通常伴有相应的认知、行为、心理生理学以及人际关系方面的改变或紊乱,躯体症状也很常见甚至成为重要临床相。
不少躯体疾病可伴发或导致心境障碍,此时症状与躯体状况之间的关系可以是后者是前者的直接原因,或者后者为前者的诱因,或者前者是后者的直接原因或者两者没有直接的因果关系。
与抑郁发作不同,躁狂发作具有更强的特征性,不常见于其他精神障碍之中,但躁狂发作却可能伴随某些躯体疾病尤其是脑部疾病出现,这些由于躯体疾病所致的躁狂发作一般不表现为典型的情感高涨,没有“愉快”的临床特点,而是以情绪不稳、焦虑紧张等体验为主。
详细的躯体检查及实验室检查可资鉴别。
因此正确答案是B。
2. 有关心境障碍生化研究的描述,正确的是•【A】具有自杀倾向的抑郁症患者脑脊液中5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量增高•【B】抑郁症患者脑脊液和血浆中γ-氨基丁酸(GABA)含量升高•【C】β2受体功能下调与临床抗抑郁药的作用有密切关系•【D】SSRI(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)类药物主要促进去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)的再摄取•【E】利血平使5-HT耗竭可以治疗抑郁症【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:具有自杀倾向的抑郁症患者脑脊液中5-HIAA含量下降,血小板对5-HT的摄取功能也下降,研究也显示抑郁症患者脑脊液和血浆中GABA含量下降。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
精神病学分类模拟题2019年(18)
(总分:100分,做题时间:90分钟)
一、A1/A2型题(总题数:18,score:35分)
1. 某抑郁症患者,25岁。
复发情绪抑郁、悲观厌世,认为自己是历史罪人,只有死路一条,反复自杀未遂。
该患者目前首选治疗方法是
•【A】心理治疗
•【B】电抽搐治疗
•【C】丙米嗪
•【D】氟西汀
•【E】舒必利
【score:0.50】
【A】
【B】【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:从题干的信息可以看出患者的抑郁情绪和自杀念头十分强烈,已有多次自杀未遂史,因抗抑郁药物不能在短时间内消除患者的自杀意念,电休克治疗是一种有效的治疗方法,它能较快消除患者的自杀意念,从而为药物治疗争取时间,但电休克治疗之后,仍需要用抗抑郁药物来维持治疗。
因此对于该患者首选的治疗方法是电休克治疗。
2. 患者女,18岁,因少语少动半月入院。
体检发现患者皮肤粗糙,心率58次/分。
精神状况检查:患者安静卧床,多问少答,诉心里不高兴,反应迟钝,记忆力下降等。
为明确患者的诊断,最需要做的检查是
•【A】心脏B超检查
•【B】甲状腺功能检查
•【C】头部CT或MRI检查
•【D】脑电图检查
•【E】心电图检查
【score:2.50】
【A】
【B】【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:该题主要考查抑郁症的鉴别诊断,因为许多躯体疾病也可导致抑郁。
从本题干的信息来看,患者有少语少动,这与抑郁发作的症状有类似之处,能否诊断抑郁发作则要看是否可以排除其他躯体疾病的诊断。
体检发现患者皮肤粗糙,心率低于60次/分,这显然与一个18岁的青年女子有些不符,而甲状腺功能低下时可以出现皮肤粗糙,心率减慢,心包积液等情况,因此为明确诊断,应尽早行甲状腺功能检查看是否有甲状腺功能低下,一旦确诊,可以尽早给予甲状腺素治疗,当甲状腺功能恢复正常,精神症状也可以缓解。
3. 患者女,23岁。
兴奋话多2周入院。
体查发现患者甲状腺工度肿大,甲状腺功能检查示FT3和FT4
升高,TSH降低。
精神状况检查发现患者话多,兴奋,爱管闲事,易激惹,自述心情高兴。
该患者首选的心境稳定剂是
•【A】碳酸锂
•【B】丙戊酸钠
•【C】卡马西平
•【D】苯妥英钠
•【E】氯氮平
【score:2.50】
【A】
【B】【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:该患者有甲状腺功能亢进,其兴奋话多可能是甲状腺功能亢进所致,该患者除了要治疗甲状腺功能亢进外,也要给予心境稳定剂治疗患者的兴奋。