涉及被征地失土农民情况调查表(霞坊村)

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湖南省失地农民情况调查表

湖南省失地农民情况调查表致亲爱的父老乡亲：为了维护您的合法权益，为了改善您就业和社会保障状况，我们利用假期开展这次失地农民安置问题调查。

尽管我们也知道，征地的问题很复杂，仅凭此次调查的作用是有限的，但在我们的共同努力下，相信您所关心的问题会得到改善和完善的，所以，在百忙之中请您能抽出宝贵的时间支持我们，十分感谢，谢谢您及您的家人的支持！填表说明：首先认真阅读调查表，然后在“横线”上直接填写调查数据与被调查者的说明，选择题直接在答案上打“√”里，需要排序也直接在文字答案上书写序号。

需要特别注意的是一定要将第一组的空格填写清楚，希望实事求是，尽量完成该表。

1.调查地点：湖南省_______市（县区）__________乡镇________村2.调查员：姓名_______年龄_______文化______工作或学习单位_____________3.调查时间：2011年______月_______日一、个人、家庭、社区等基本情况1. 您的性别______您的年龄________，是/否是村干部2. 您的文化程度①没上小学②小学③初中④高中（中专、中技）⑤大专以上3. 您家一共有____口人（指吃住都在一起的）,征地前您家有____人有土地。

4. 您愿意被征地吗？⑪愿意，原因是（可多选）①种土地没多少收入②国家的补偿措施合理③政府动员得好，要服从政府安排④相信政府会解决问题⑤对自己失地后的生活充满信心其中最主要的原因是①种土地没多少收入②国家的补偿措施合理③政府动员得好，要服从政府安排④相信政府会解决问题⑤对自己失地后的生活充满信心⑫不愿意，原因是（可多选）①征地补偿标准便低②补偿措施难以实施③收入会减少④生活没有保障⑤征地过程中权益被侵犯⑥其他其中最主要的原因是①征地补偿标准便低②补偿措施难以实施③收入会减少④生活没有保障⑤征地过程中权益被侵犯⑥其他5. 您家于____年____月被征地. 您家被征用土地的总面积是____亩。

(2021年整理)国有土地房屋征收民意调查表表

国有土地房屋征收民意调查表表
编辑整理：
尊敬的读者朋友们：
这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（国有土地房屋征收民意调查表表）的内容能够给您的工作和学习带来便利。

同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。

本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快业绩进步，以下为国有土地房屋征收民意调查表表的全部内容。

房屋征收民意调查表
本调
查表
以房
屋产
权人
为调
查对
象，每
户只
需填
写表
格一
份，并
在选
中项
目括
号内打“√”或填写内容；
2.调查表一律用碳素笔填写，要求内容清晰、真实、完整，且不可空项不填；
3。

填写完毕后,请与该地块指挥部工作人员联系交回表格。

郑州市城郊失地农民生活状况调查问卷

说明：我先将调查问卷中出现的问题及建议、修改意图用红色字体标注出来，然后在下面给出新的调查问卷修改稿。

郑州市城郊失地农民生活状况调查问卷乡镇企业的成功改革：与城市中的大中型企业有着一定的协助关系加工模式农村合作公社征地后国家给予失地农民的补偿款不在拥有给予失地农民某些优惠政策调查时间：调查员：调查地点：（）市（县/区）（）乡（街道）（）村(居委会）一、失地农民个人、家庭、社区等基本情况二、1、您的性别：□男□女三、2、您的年龄：（）建议修改为不同年龄段，以此来确定下面要调研的内容A、25-35B、35-45C、45-55D、56-70E、70以上3、您的文化程度（）。

A、没上小学B、小学C、初中D、高中、中专、中技E、大专以上4、您家一共有（）口人（指吃住都在一起的），学生（）人建议将家庭人口数也分成几段：这样好综合分类确定其他问题，同时将有无或者几个学生放到后面询问A、1-3口B、4-6C、7-9D、10以上5、征地前您家（）人有土地，被征收土地的总面积是（）亩此调查问题的作用不大，建议通过侧面反映，如征地补偿款的数额。

同时建议修改是否还有土地，因为我们调查发现部分农民还有两三分地。

而不同人家每人分到土地不一定相同，因此征地补偿款也就不同。

6、根据您的具体情况，你认为以下哪些安置方式您能够接受（）A、货币安置B、就业安置C、入股安置D、留地安置E、买断安置F其他根据调查发现失地农民对以上几个名词并不了解，同时根据我们调研对象的目的不仅仅是反映问题，因此建议提出几种我们假想的现实中出现的理想方式供其选择，如创办村办企业、几种安置方式的结合与协调、给予一定的政策帮助（如想创办公司的给予扶持）、发放福利等等同时通过我们提出这些想法，让他们去提问题与建议，这样我们的建议才能更好地实施，富有针对与可操作性，比如我做调查问卷时一直跟他们说创办村办企业怎么样啊？他们就反应了五个问题：1、村里面已经没有土地创办企业了；2、村办企业的风险还是很大的，怎样化解呢？3、他们不太信任村干部4、附近的服务设施不到位，给生活带来很大不便，如交通、没有大型超市5、自己没有技术而且年龄有点大，那么这个村办企业应该是适合他们去工作的企业，而什么样的企业才能担任此重任呢？我建议是手工业，那么我们就要去考虑郑州的特色，选择其中一个去推广，同时加大对他们的培训力度。

农村土地调查检查记录表格

农村土地调查检查记录表格表1 ______县（区）农村土地调查整体检查总分值表
表2 ______县（区）农村土地调查成果资料齐全性检查表（室内）
检查者县（区）负责人年月日年月日
表3 ______县（区）农村土地调查成果资料填写规范性检查表（室内）
检查者调绘者年月日年月日
表4 ______县（区）农村土地调查调查原图规范性检查表（室内）
检查者调绘者年月日年月日
表5 ______县（区）《农村土地调查记录手簿》、《土地权属界线协议书》、《土地权属界线争议原由书》填写规范性检查表（室内）
检查者调绘者年月日年月日
表6______县（区）农村土地调查调查各图幅原图规范性检查表（室内）
检查者调绘者年月日年月日
表7 ______县（区）农村土地调查外业图斑、线状地物检查表（室外）图幅号：
检查者调绘者年月日年月日
表8______县（区）农村土地调查行政界线及权属界线检查表（室外）乡（镇、街办）村组图幅号：
检查者调绘者
年月日年月日
表9_____县（区）农村土地调查外业调绘质量统计表（室外）
检查者调绘者年月日年月日。

征地情况调查确认表

附件一征地情况调查确认表县（市、区）续表土地面积和拆迁房屋等地上附着物数量以集体经济组织留存的分户表为准；2、征地、拆迁初步补偿标准见〈〈征地拆迁补偿标准安置途径告知书》（［］第号）；3、被征地、拆迁农户拒绝签名的，在备注栏内说明原因。

附件二市（县）国土资源局征地拆迁补偿标准安置途径告知书（格式）[ ]第号各被征地农村集体经济组织：因建设需要，拟征收农民集体土地，现将有关情况告知如下:一、建设用地项目名称：拟征土地范团（四至范围）三、被征地村、组及面积1、 ___ —乡（镇、街道）—__ 村____ 组约——亩、其中耕地 ____ 亩，- 村 ____ 组约——亩、其中耕地_ —亩，,,；2、____ 一乡（镇、街道）一__ 村____ 组约——亩、其中耕地 ____ 亩，- 村 ____ 组约——亩、其中耕地——亩，,,；3、 ___ —乡（镇、街道）—__ 村____ 组约——亩、其中耕地 ____ 亩，- 村 ____ 组约——亩、其中耕地——亩，,,；4、，，各乡（镇、街道）、村被征土地实际面积及地类以勘测定界结果并报经政府依法批准为准。

四、征地、拆迁初步补偿标准（一）土地补偿费和安置补助费标准根据规定，初步按下表确定土地补偿费和安置补助费标准拟定《征收土地方案》上报审批。

（二）地上附着物补偿标准根据规定，初步按下表确定地上附着物补偿标准上报审批。

（三）青苗补偿标准根据规定，水田按每亩元、旱地按每亩元、菜地按每亩元确定青苗补偿标准上报审批。

征地拆迁实际补偿标准以政府依法批准为准。

五、被征土地所涉及的农业人口初步安置方法实际安置办法以政府依法批准为准。

六、本告知书下发后，在拟征土地上抢建、抢栽、抢种的地上附着物青苗，征地实施时一律不予补偿。

七、本告知书由农村集体经济组织送达被征地、拆行农户。

被征地农村集体经济组织和农户对以上征地、拆迁补偿标准和安置办法，如有不同意见，可在月日内书面申请听证，逾期视为放弃听证。

被征地农民摸底花名册

表二
被征地农民调查汇总表
所在单位：镇其村别人数合计第一年龄段第二年龄段村（居委会）中第三年龄段第四年龄段已参保人数农保企保其它未参保人数单位：人、亩 0.30.3亩 0.8亩 0.8亩村组平均有农业无农业以下人以下人之间人耕地面积职工身职工身数数数份人数份人数
填报人：注：第一年龄段为16周岁以下（不含16周岁）第二年龄段为女性16周岁至45周岁以下（不含45周岁），男性16周岁至50周岁以下（不含50周岁）第三年龄段为女性45周岁至55周岁以下（不含55周岁），男性50岁以上，男性60周岁以上。
填报时间：
年
月
日

关于被征地农民的社会保障问题调查问卷最终版

问卷编号_______关于被征地农民的社会保障问题调查问卷亲爱的农民朋友：你好！我们是沈阳航空航天大学2009级公共事业管理专业的学生，随着城市化进程的加快，我国土地征收补偿中的矛盾日益突出，被征地农民的社会保障问题亟待规范化的解决。

本调查将针对沈阳市道义开发区被征地农民的社会保障现状进行调研，为妥善解决道义被征地农民的社会保障问题，维护其合法权益，保持社会稳定，促进地区经济又好又快发展提供基础资料。

诚挚感谢您的配合！一、被征地农民的基本信息1、您的性别： A男 B女2、您的年龄：岁3、您的文化程度（）A、没上小学B、小学C、初中D、高中或同等学历E、大专以上4、您家一共有（）口人（指吃住都在一起的）；（未婚者和无孩子者不填）请问你有多少个孩子：____个其中有多少个已婚：____个其中有几个和你住在一起：____个5、你的年收入(包括工资,奖金,补贴等)总共有多少（）元？A、5000元以下B、5000—8000元C、8000—11000元D、11000—14000元E、14000元以上二、被征地情况1、您家被征土地占原来土地总面积的比例约为多少？（）A、二分之一B、三分之一C、四分之一D、其他2、您被征地的面积是亩，得到的安置补偿费为（）元？3、您家的土地是（）下被征用的？A、政府强制B、与用地单位直接协商C、政府出面协商4、您家失地到现在多久了？（）A、半年内B、半年至一年C、一年至两年D、其他三、政府向失地农民提供的社会保障政策具体落实情况1、您的土地被征用后，政府是否提供补偿措施？A、是B、否若有提供：（1）这些补偿措施有何种形式（）(多选)A、提供一次性的土地补偿金B、提供就业安置C、提供医疗保险安排D、提供就业技能培训 F、提供社会保障 G、提供小额优惠贷款 H、致富或科技、项目方面的信息 I、其他（2）若选F，那么具体的社会保障措施包括（）（多选）A、农村养老保险B、医疗保险C、“五保户”制度D、最低生活保障制度E、其他措施落实了多少？（）A、完全落实B、一半以上C、大约一半D、一半以下E、没有落实2、自从失地后，村内以下哪些公共服务得到改善？（）(多选)A、城镇燃气B、用水C、有线电视D、医疗或养老保障E、教育F、修路G、什么都没有改善四、失地农民对政府提供的社会保障的认识度1、您愿意被征地吗？（1）愿意，原因是（）（可多选），其中最主要的原因是（）A、种土地没多少收入B、国家的补偿措施和社会保障安排合理C、相信政府会解决问题D、政府动员得好，要服从政府安排E、对自己被征地后的生活充满信心F、其他（2）不愿意，原因是（）（可多选），其中最主要的原因是（）A、征地补偿标准较低B、补偿措施或社会保障难以实施C、收入会减少D、生活没有保障E、征地过程中权益被侵犯F、其他2、被征地前，政府相关部门是否有开展有关社会保障的宣传活动？A、有B、没有C、没有宣传但已了解部分D、没有宣传，非常不了解3、您在征地前是否有主动向政府了解被征地后的社会保障问题？A、有B、没有C、想过，但是不敢问4、当您的社会保障问题没有得到落实，会用什么方式维护自己的合法权利？A、法律B、保持沉默C、从众D、使用暴力E、寻找有关部门出面解决五、失地农民对政府社会保障政策的满意度与社会保障责任意识1、你对现行的社会保障制度是否满意？（）A、是B、否满意的原因方面：不满意的原因方面：2、您认为该由谁来承担被征地农民的社会保障所需基金？（）A、国家B、集体C、个人D、三方都应拿出一部分钱3、您觉得自己准备用以下哪种方式解决自己老年以后的生活问题？A、向家庭成员或亲戚朋友寻求帮助B、向社区（邻居、村等）寻求帮助C、向社会养老保险机构寻求帮助D、等待政府救助 F、只能靠自己4、根据养老保险的内容及您自己的经济条件，您会选择怎样的投保标准？（）A、每月40元以上B、每月20-40元C、每月20元以下D、无钱参加或不愿参加E、不了解或说不清5、你对社会保障的实施期待度高吗？A、高，希望社会保障能解决我以后生活的问题B、希望国家社会保障能解决一部分生活问题，自己可以解决剩余部分C、不高，认为不需要国家的社会保障，自己完全有能力解决生活问题农村社会保障及农民生活现状调查问卷用户名：likelight3分类：其他标签：发布日期：2010-2-11结束日期：无题目数：21简介：请在最符合您情况的选择后选择，非常感谢非常感谢您参与本次问卷调查，本次调查结果将不会用于任何商业行为，同时也不会泄露任何您的隐私； ...1.您的性别*男∙女2.文化程度*∙小学及以下∙初中∙高中及中专∙大学及以上3.年龄*∙25~30岁∙31~35岁∙36~40岁∙40岁以上4. 您家享受了免征农业税的政策吗？* ∙享受了∙没有享受∙不知道∙说不清5.您家最近两年有没有获得农业补贴？* ∙有∙没有6.您加入了农村医疗保险吗？*∙.没有∙加入了∙不知道7. 有了医保后，现在家里就医情况*∙就医方便且便宜∙只是便宜些∙便宜但是就医难∙其他8.您对新型农村合作医疗是否满意？*∙满意∙一般∙不满意9.您目前比较担心的是什么*说明：（最多选三项）∙家里有人生病∙孩子的教育费用太高∙收入没保障∙孩子不孝顺∙.做（种）的东西卖不出去∙买到假冒伪劣的种子、化肥∙治安状况不好∙社会风气变坏∙其他10.政府政策使您受益最多的地方在哪里？* ∙九年义务教育免除学生学杂费∙农机具补贴∙减免农业税∙医疗保险∙农村基础设施建设（比如公路、水利水电、健身设施等）11.您知道新型农村社会养老保险采取怎样的筹资方式吗？*∙个人缴费∙集体缴费∙财政补贴∙不清楚12.您家里有没有参加农村社会养老保险？*∙有1人∙有2人∙有3-5人∙没有13.您参与社保的原因是什么？*∙镇村领导要求，被迫参加∙不知道是什么东西，只是看大家都参加，自己也就参加了∙交的钱很少，无所谓∙知道好处，了解后才参加14.（假如有的话）您家中老人每月领取的养老保险金是否能满足老人的日常开销？*说明：接12题，若12题选没有，不填∙完全能满足，绰绰有余∙刚好基本能满足开销∙差一点不能满足开销∙差很多，完全不能满足15.如果政府，集体，个人三方各承担农村养老保险三分之一的费用，您的参保意愿是? * ∙非常愿意∙愿意∙不愿意16.您居住地养老保险的月发放标准是？*∙50以下∙50~100∙100~200∙200~300∙300~500∙500以上17.您家的日常交通工具*说明：可多选∙自行车∙摩托车∙.电动车∙汽车∙其他18.您家里现有什么家用电器？*∙洗衣机∙电冰箱∙电视机∙空调∙电饭锅∙电脑∙电磁炉∙电风扇∙电磁炉∙微波炉∙DVD或VCD∙饮水机19.您对您现在的生活状态感觉如何？* ∙基本需要能得到满足∙感觉经济有点紧张∙生活富足20.您家庭的主要经济收入的来源？* ∙农产品收入∙养殖业∙家庭副业∙外出打工∙自办企业∙乡镇企业职工∙其他21.您家庭年收入收入约有多少？*∙3000以下∙3000~5000∙5000~10000∙1万~3万∙.3万~5万∙5万~10万∙10万以上调查问卷设计原则1.介绍在进行调查之前，应该先对调研需回答的问题以及根据调查结果欲做何种决策有一个透彻的理解，在此前提下，才能进行有效的调查设计。

被征收房屋调查登记情况公示表一

81.5
住宅
58
隋梁
福田区福华路160号2-204
86.98
住宅
59
曹火太
福田区福华路160号2-303
81.5
住宅
60
黄兴龙
福田区福华路160号2-403
81.5
住宅
61
黄熙
福田区福华路160号2-404
86.98
住宅
62
殷晓明
福田区福华路160号2-504
86.98
住宅
63
何丹
福田区福华路160号2-603
82.42
住宅
52
陈庠仑
福田区福华路160号2-602
81.5
住宅
53
徐平如
福田区福华路160号2-701
82.42
住宅
54
余蓉
福田区福华路160号2-702
81.5
住宅
55
陶飞
福田区福华路160号2-103
81.5
住宅
56
张开礼
福田区福华路160号2-104
86.98
住宅
57
林金城
福田区福华路160号2-203
被征收房屋调查登记情况公示表二
序号
权利人
房屋地址
建筑面积（㎡）
房屋用途
1
黄仰贤
福田区福华路160号1-301
87.3651
住宅
2
廖电光
福田区福华路160号1-703
77
住宅
3
何禄朋
福田区福华路160号1-309
71.1888
住宅
4
郭银焕
福田区福华路160号1-310
87.3651

《被征地农民安置情况调查问卷》

《被征地农民安置情况调查问卷》《被征地农民安置情况调查问卷》的函填报单位：新疆维吾尔自治区阿克苏地区阿克苏市国土资源局联系电话：一、被征地农民安置情况1.您所在地区征地补偿实行的是：统一年产值□区片综合地价□两者都有□2.近5年来您所在地区安置被征地农民总人数约为．．：2008年321人2009年150人2010年450人2011年796人2012年320人3.近3年您所在地区实行以下安置的待安置农民比例约为．．：货币安置100% 社保安置20% 就业安置 % 门面房安置 %住房安置60% 入股分红安置 % 农业安置 % 留地安置 %4.您所在地区有关部门是否为以下安置出台了具体的政策文件：货币安置□社保安置□就业安置□门面房安置□住房安置□入股分红安置□农业安置□留地安置□5.您所在地区以下模式安置的被征地农民人数逐年变化情况：货币安置显著增长□略增□持平□略减□显著减少□社保安置显著增长□略增□持平□略减□显著减少□就业安置显著增长□略增□持平□略减□显著减少□门面房安置显著增长□略增□持平□略减□显著减少□住房安置显著增长□略增□持平□略减□显著减少□入股分红安置显著增长□略增□持平□略减□显著减少□农业安置显著增长□略增□持平□略减□显著减少□留地安置显著增长□略增□持平□略减□显著减少□6.请为您对．．2012年贵市局被征地农民安置工作的满意度打分（极为满意为9，极为不满为1）：9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□7.您认为2012年贵市局征地安置工作是否得到了被征地农民的认同（极为认同为9，极不认同为1）：9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□8.请为2012年贵市局被征地农民安置工作的规范性打分（极为规范为9，极为不规范为1）：9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□9.请为2012年贵市局被征地农民安置工作的透明度打分（极为透明为9，极为不透明为1）：9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□10.请为以下安置模式在保障被征地农民长久生机方面的效果打分（效果极好为9，效果极差为1）：货币安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□4□ 3□ 2□ 1□社保安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□就业安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□门面房安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□住房安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□入股分红安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□农业安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□留地安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□11.请为以下安置模式在被征地农民中受欢迎的程度打分（极受欢迎为9，极不受欢迎为1）：货币安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□社保安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□门面房安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□住房安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□入股分红安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□农业安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□留地安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□12.请为以下安置模式的实施难度打分（极易实施为9，极难实施为1）：货币安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□社保安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□就业安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□门面房安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□住房安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□入股分红安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□农业安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□留地安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□13.请为以下安置模式的经济成本打分（给国土部门造成极大压力为9，给国土部门造成极小压力为1）：货币安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□社保安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□就业安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□门面房安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□住房安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□入股分红安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□农业安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□留地安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□14.请为以下安置模式的时间成本打分（需花费极长时间实施为9，需花费极短时间实施为1）：社保安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□就业安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□门面房安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□住房安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□入股分红安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□农业安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□留地安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□15.您认为以下问题是否是贵地区被征地农民信访的最主要问题（最为主要为9，不相干为1）：征地补偿偏低9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□征地安置不满意9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□违法违规征地9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□村委会贪腐9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□国土部门贪腐9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□项目环境污染9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□地界产权纠纷9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□强行征地拆迁9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□二、征地听证会情况16.您所在市局是否告知被征地农民其享有要求召开征地听证会的权利：全部告知□部分告知□未告知□17.您所在市局是否要求征地档案中有听证会情况的相关材料（如村民放弃听证的声明等）：要求□不要求□18.您所在地区是否召开过征地听证会：是□否□19.2012年您所在地区召开征地听证会的场数为场20.您所在市局是否安排了专门的征地听证会主持人：是□否□21.您所在市局是否制定了征地听证会的实施细则：是□否□22.您所在市局是否就征地听证会的结果进行公示：是□否□23.您认为以下哪个功能是征地听证会的首要功能：维护农民利益□化解征地矛盾□监督政府征地行为□公开征地信息□24.您认为征地听证会上被征地农民关于补偿安置的意见能否影响最终的补偿安置标准：完全能□略能□一般□不能□完全不能□25.您认为征地听证会上被征地农民提出的质疑能否尽快得到答复：完全能□略能□一般□不能□完全不能□26.您认为被征地农民是否具备了在听证会上明确表达自己意见和建议的能力：完全具备□基本具备□一般□不具备□完全不具备□27.请为贵地区被征地农民参加征地听证会的积极性打分（极为积极为9，不参加为1）：9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□三、被征地农民就业28.2012年您所在地区被征地农民非农就业的比例约为．．29.您所在地区是否为被征地农民提供免费就业培训：提供□提供但不免费□不提供□30.您所在地区是否为被征地农民就业培训提供专项资金：提供□不提供□31.您认为就业技能培训是否能提高被征地农民非农就业率（极大提高为9，不能提高为1）：9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□32.您所在地区政府是否出台了鼓励被征地农民就业的优惠政策：有□无□33.您认为贵地区被征地农民非农就业是否得到有关部门的高度重视（高度重视为9，完全不重视为1：9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□。

拟征地项目被征地农民基本情况调查统计表

附件1
拟征地项目被征地农民基本情况调查统计表
村（居）委会（盖章）：拟征地土地告知书发布时间：序号年月日经办人（签名）：拟征收土地告知书文号：家庭人员情况姓名性别出生居民身份证号码户籍地址户主年月姓名填报时间：项目名称：年月日
土地承包经征地后家家庭承包家庭被征是否符合享本人签字营权证或土地庭人均耕耕地面积耕地面积受养老保险及联系户籍承包合同的编地面积（亩）（亩）补偿条件电话人口数号（亩）
所在地公安派出所初审意见：
所在地基层农业（经营）部门初见：
审核人（签名）：单位（盖章）：年月日
审核人（签名）：单位（盖章）：年月日
审核人（签名）：单位（盖章）：年月日

被征地农民社会保障措施落实情况审查表

被征地农民社会保障措施落实情况审查表
填表时间：
建设单位用地
项目名称
申请用地单位
出台被征地农民社会保障实施办法的机关
符合保障对象条件
被征地涉及的县（市、区）乡（镇、街道）
征收土地面积
其中：农用地
其中：耕地
需要安置的农业人口数
其中：需要保障农业人口数
保障项目
保障标准（元/人）
所需资金总额（万元）
筹集资金渠道
1、国有土地有偿使用万元
2、征地补偿费万元
3、其他万元
国土资源部门意见
劳动保障部门意部门审核意见
备注

关于被征地民的社会保障问题调查问卷最终版

诚挚感谢您的配合！一、被征地农民的基本信息1、您的性别： A男 B女2、您的年龄：岁3、您的文化程度（）A、没上小学B、小学C、初中D、高中或同等学历E、大专以上4、您家一共有（）口人（指吃住都在一起的）；（未婚者和无孩子者不填）请问你有多少个孩子：____个其中有多少个已婚：____个其中有几个和你住在一起：____个5、你的年收入(包括工资,奖金,补贴等)总共有多少（）元？A、5000元以下B、5000—8000元C、8000—11000元D、11000—14000元E、14000元以上二、被征地情况1、您家被征土地占原来土地总面积的比例约为多少？（）A、二分之一B、三分之一C、四分之一D、其他2、您被征地的面积是亩，得到的安置补偿费为（）元？3、您家的土地是（）下被征用的？A、政府强制B、与用地单位直接协商C、政府出面协商4、您家失地到现在多久了？（）A、半年内B、半年至一年C、一年至两年D、其他三、政府向失地农民提供的社会保障政策具体落实情况1、您的土地被征用后，政府是否提供补偿措施？A、是B、否若有提供：（1）这些补偿措施有何种形式（）(多选)A、提供一次性的土地补偿金B、提供就业安置C、提供医疗保险安排D、提供就业技能培训 F、提供社会保障 G、提供小额优惠贷款 H、致富或科技、项目方面的信息 I、其他（2）若选F，那么具体的社会保障措施包括（）（多选）A、农村养老保险B、医疗保险C、“五保户”制度D、最低生活保障制度E、其他措施落实了多少？（）A、完全落实B、一半以上C、大约一半D、一半以下E、没有落实2、自从失地后，村内以下哪些公共服务得到改善？（）(多选)A、城镇燃气B、用水C、有线电视D、医疗或养老保障E、教育F、修路G、什么都没有改善四、失地农民对政府提供的社会保障的认识度1、您愿意被征地吗？（1）愿意，原因是（）（可多选），其中最主要的原因是（）A、种土地没多少收入B、国家的补偿措施和社会保障安排合理C、相信政府会解决问题D、政府动员得好，要服从政府安排E、对自己被征地后的生活充满信心F、其他（2）不愿意，原因是（）（可多选），其中最主要的原因是（）A、征地补偿标准较低B、补偿措施或社会保障难以实施C、收入会减少D、生活没有保障E、征地过程中权益被侵犯F、其他2、被征地前，政府相关部门是否有开展有关社会保障的宣传活动？A、有B、没有C、没有宣传但已了解部分D、没有宣传，非常不了解3、您在征地前是否有主动向政府了解被征地后的社会保障问题？A、有B、没有C、想过，但是不敢问4、当您的社会保障问题没有得到落实，会用什么方式维护自己的合法权利？A、法律B、保持沉默C、从众D、使用暴力E、寻找有关部门出面解决五、失地农民对政府社会保障政策的满意度与社会保障责任意识1、你对现行的社会保障制度是否满意？（）A、是B、否满意的原因方面：不满意的原因方面：2、您认为该由谁来承担被征地农民的社会保障所需基金？（）A、国家B、集体C、个人D、三方都应拿出一部分钱3、您觉得自己准备用以下哪种方式解决自己老年以后的生活问题？A、向家庭成员或亲戚朋友寻求帮助B、向社区（邻居、村等）寻求帮助C、向社会养老保险机构寻求帮助D、等待政府救助 F、只能靠自己4、根据养老保险的内容及您自己的经济条件，您会选择怎样的投保标准？（）A、每月40元以上B、每月20-40元C、每月20元以下D、无钱参加或不愿参加E、不了解或说不清5、你对社会保障的实施期待度高吗？A、高，希望社会保障能解决我以后生活的问题B、希望国家社会保障能解决一部分生活问题，自己可以解决剩余部分C、不高，认为不需要国家的社会保障，自己完全有能力解决生活问题农村社会保障及农民生活现状调查问卷用户名：likelight3分类：其他标签：发布日期：2010-2-11结束日期：无题目数：21简介：请在最符合您情况的选择后选择，非常感谢非常感谢您参与本次问卷调查，本次调查结果将不会用于任何商业行为，同时也不会泄露任何您的隐私； ...1.您的性别*•男•女2.文化程度*•小学及以下•初中•高中及中专•大学及以上3.年龄*•25~30岁•31~35岁•36~40岁•40岁以上4. 您家享受了免征农业税的政策吗？*•享受了•没有享受•不知道•说不清5.您家最近两年有没有获得农业补贴？*•有•没有6.您加入了农村医疗保险吗？*•.没有•加入了•不知道7. 有了医保后，现在家里就医情况*•就医方便且便宜•只是便宜些•便宜但是就医难•其他8.您对新型农村合作医疗是否满意？*•满意•一般•不满意9.您目前比较担心的是什么*说明：（最多选三项）•家里有人生病•孩子的教育费用太高•收入没保障•孩子不孝顺•.做（种）的东西卖不出去•买到假冒伪劣的种子、化肥•治安状况不好•社会风气变坏•其他10.政府政策使您受益最多的地方在哪里？*•九年义务教育免除学生学杂费•农机具补贴•减免农业税•医疗保险•农村基础设施建设（比如公路、水利水电、健身设施等）11.您知道新型农村社会养老保险采取怎样的筹资方式吗？*•个人缴费•集体缴费•财政补贴•不清楚12.您家里有没有参加农村社会养老保险？*•有1人•有2人•有3-5人•没有13.您参与社保的原因是什么？*•镇村领导要求，被迫参加•不知道是什么东西，只是看大家都参加，自己也就参加了•交的钱很少，无所谓•知道好处，了解后才参加14.（假如有的话）您家中老人每月领取的养老保险金是否能满足老人的日常开销？*说明：接12题，若12题选没有，不填•完全能满足，绰绰有余•刚好基本能满足开销•差一点不能满足开销•差很多，完全不能满足15.如果政府，集体，个人三方各承担农村养老保险三分之一的费用，您的参保意愿是? *•非常愿意•愿意•不愿意16.您居住地养老保险的月发放标准是？*•50以下•50~100•100~200•200~300•300~500•500以上17.您家的日常交通工具*说明：可多选•自行车•摩托车•.电动车•汽车•其他18.您家里现有什么家用电器？*•洗衣机•电冰箱•电视机•空调•电饭锅•电脑•电磁炉•电风扇•电磁炉•微波炉•DVD或VCD•饮水机19.您对您现在的生活状态感觉如何？*•基本需要能得到满足•感觉经济有点紧张•生活富足20.您家庭的主要经济收入的来源？*•农产品收入•养殖业•家庭副业•外出打工•自办企业•乡镇企业职工•其他21.您家庭年收入收入约有多少？*•3000以下•3000~5000•5000~10000•1万~3万•.3万~5万•5万~10万•10万以上调查问卷设计原则1.介绍在进行调查之前，应该先对调研需回答的问题以及根据调查结果欲做何种决策有一个透彻的理解，在此前提下，才能进行有效的调查设计。

亲爱的农民朋友

土地征用补偿调查问卷亲爱的农民朋友，我是西北农林科技大学的一名大四学生，为了搜集到详细的有关征用土地的信息，为我的毕业论文找好数据，我设计了此次调查问卷。

希望您能根据实际情况认真填写，整个过程不会超过10分钟。

而且我可以郑重承诺，这些数据只会用于学术研究，不会用于商业用途，并且对您的个人信息定会严格保密。

谢谢合作！一、基本情况1、您的年龄（）A、25—30B、30—40C、40—50D、50—60E、60以上2、您的文化程度（）A、无B、小学C、初中D、高中E、大专或本科二、土地征用补偿情况1、家里共有土地（）亩。

2、被征去的土地有（）亩。

3、被征用的土地用于那方面的用途（）4、土地被征用时获得的一次性补偿是（）元对这个补偿标准您是否满意（）A、适中B、偏低C、非常低D、偏高5、您的家庭收入（）A、10000元以下B、10000—15000元C、15000—20000元D20000—25000E、25000—30000元F、30000元以上6、土地被征用后，家庭收入变化状况（）A、不变B、有所提高C、有所降低7、家庭的主要收入来源（）A、土地补偿B、外出打工C、经营副业D、种植土地E、其他8、家里是否有在读学生（）A、有B、没有若有的话，正在读（）A、小学B、初中C、高中D、大专或本科E、硕士及以上9、您觉得征地给您造成的最大的影响是什么（）A、失业B、收入减少C、粮食供应不足D、其他。