2010年执业西药师综合技能考点：药物经济学基本知识(1)
执业药师药物经济学知识点整理
执业药师药物经济学知识点整理药物经济学是一门应用经济学原理和方法来研究药物治疗的成本和效果，以评估和优化药物治疗方案的学科。
对于执业药师来说，掌握药物经济学的知识至关重要，它可以帮助我们在为患者提供药学服务时，做出更合理、更经济有效的用药决策。
一、药物经济学的基本概念药物经济学主要关注药物治疗的成本和产出，其中成本包括直接成本、间接成本和隐性成本。
直接成本是指与药物治疗直接相关的费用，如药品费用、给药费用、检查费用等；间接成本则是由于疾病或治疗导致的生产力损失、病假工资等；隐性成本如患者的疼痛、痛苦和生活质量下降等，虽然难以量化，但在评估药物治疗的综合效果时也需要考虑。
产出方面，主要包括临床效果、经济效果和人文效果。
临床效果是指药物治疗对疾病症状、体征、实验室指标等的改善；经济效果则体现在治疗成本的降低或资源的节约；人文效果关注患者的生活质量、满意度和健康相关的生活质量等。
二、药物经济学评价方法常见的药物经济学评价方法有成本效果分析（CEA）、成本效益分析（CBA）、成本效用分析（CUA）和最小成本分析（CMA）。
成本效果分析是将药物治疗的成本与效果进行比较，以每单位效果所花费的成本来衡量。
例如，比较两种降压药物治疗方案，计算每种方案降低一定血压值所需的成本。
成本效益分析则将成本和效益都转化为货币单位进行比较。
但在医疗领域，将健康效益转化为货币价值存在一定的难度和争议。
成本效用分析是在成本效果分析的基础上，引入了生活质量的指标，通常用质量调整生命年（QALY）或伤残调整生命年（DALY）来衡量。
最小成本分析适用于当两种或多种治疗方案的效果相同时，比较其成本的高低。
三、药物经济学在药品研发和定价中的应用在药品研发阶段，药物经济学研究可以帮助企业评估新药的研发投入和潜在的经济效益，从而决定研发的方向和资源投入。
同时，也可以为药品的定价提供依据。
政府在药品定价时，也会参考药物经济学的研究结果，以确保药品价格的合理性和可负担性。
执业药师考前培训药物经济学基本
有偏倚存在的是
答案：A B C D
34·进行药物经济学研究的目的为 A·有效分配和利用有限的卫生资源，以取得最大的经
济学效益
B·在众多的治疗药物和治疗手段中选择疗效好、治疗 成本低的药物或治疗手段
C·便有限的卫生资源达到合理利用 D·使医疗开支负增长 E·患者就医的药费比以前大幅度降低 答案：ABC 37·关于成本的叙述下列哪些是正确的 A·包括药物治疗方案的成本 B·包括其他治疗方案的成本 C·人力资源的消耗 D·物质资源的消耗 E·财力资源的消耗 答案：ABCDE
[14-15] A·用于药物治疗或其他治疗所花的代价或资源的消耗 B·疾病引起的精神上的痛苦 C·疾病引起的生活与行动的不便 D·诊断过程带来的担忧 E·由于伤病或死亡所造成的工资损失 14·直接成本 15·间接成本 答案：A E
[18-20] A·假定临床效果完全相同 B·是成本效果分析的一种特例 c·治疗结果采用临床指标表示，如治愈率 D·治疗结果考虑用药者意愿、偏好和生活质量 E·成本和治疗结果均用货币表示 18·成本效用分析 19·成本效果分析 20·成本效益分析 答案：D C E
1．成本效用分析
D
2. 成本效果分析
C
3．成本效益分析
E
4．最小成本分析
A
第三节 药物经济学的实施步骤
（了解）
1．确定研究的服务对象 2．确定分析的问题 3．区分评价方案，包括基本比较物 4．确定分析的观点和范围 5．确定研究的时间范围和用于分析的基 准 6．确定分析的方法
7．确定是否进行增量分析 8．区分相关成本 9．区分用药结果 10.确定贴现率或时间偏好 11.区分不确定因素和进行敏感性分析
最新西药综合技能药物经济学基本知识
西药综合技能药物经济学基本知识1.药物经济学定义药物经济学是一门应用现代经济学的研究手段，结合流行病学、决策学、统计学等多学科研究成果，全方位地分析不同药物治疗方案、药物治疗方案与其他方案（如手术治疗）以及不同医疗或社会服务项目（如社会养老与家庭照顾等）的成本、效益或效果及效用，评价其经济学价值的差别的学科。
药物经济学起源于20世纪70年代，来源于成本效益分析在药物治疗上的应用。
1991年Principle of pharmacoeconomics（《药物经济学原理》）专著的问世和1992年《药物经济学杂志》的出版，标志着药物经济学研究作为一门独立学科已经形成。
2.药物经济学中的成本成本是指社会在实施某一药物治疗方案或其他治疗方案的整个过程中所投入的全部财力资源、物质资源和人力资源的消耗。
从整个社会的角度来看，药物经济学研究中所讲的成本包括直接成本、间接成本和隐性成本。
直接成本是指用于药物治疗或其他治疗所花的代价或资源的消耗，它包括疾病的医疗成本（医生的时间、工资、医院、药物和其他保健成本）和病人的旅差费、伙食费、营养食品费及其他。
间接成本是指由于伤病或死亡所造成的工资损失，它包括休学、休工、过早死亡所造成的工资损失等。
隐性成本一般是指因疾病引起的疼痛，精神上的痛苦、紧张和不安，生活与行动的某些不便，或因诊断治疗过程中带来的担忧、痛苦等。
3.药物经济学中的用药结果药物经济学评价的用药结果主要有3种形式：（1）效果。
以客观指标表示的用药结果，如发病率、治愈率、不良反应发生率等；（2）效益。
转化为货币值的用药结果；（3）效用。
以主观指标表示的用药结果，如病人对治疗结果的满意程度、舒适程度和与健康相关的生活质量等。
1.药物经济学研究方法药物经济学研究的方法主要有4种：最小成本分析（CMA）、成本效果分析（CEA）、成本效用分析（CUA）和成本效益分析（CBA）。
（1）最小成本分析（成本分析）。
是成本效果分析的一种特例，它是在临床效果完全相同的情况下，比较何种药物治疗（包括其他医疗干预方案）的成本最小。
药物经济学
三 尖 杉 酯 碱 （ HHT） 3mg/d， 共 7d； 阿 糖 胞 苷 （ Ara－ c） 200mg/d， 共 7d； 足 叶 乙 苷 （ VP－ 16） 100mg/d， 共 5d。 DAE方 案 组 ： 柔 红 霉 素 （ DNR） 40mg/d， 共 3d； Ara－ c 200mg/d， 共 7d； 威 猛 26（ VM－ 26） 100mg/d， 共 5d。 MAE方 案 组 ： 米 托 蒽 醌 （ MIT） 10mg/d， 共 3d； Ara－ c 200mg/d， 共 7d； VM－ 26 100mg/d， 共 5d。
， 用 货 币 单 位 表 示。 本 文 为 使 分 析 结 果 具 有 一 定 的 参 考 价 值 ， 所
有 费 用 均 按 2000年 5月 价 格 计 算 。 同 时 ， 去 除 各 种 不 确 定 因 素 ， 提 出以下成本概念。
药 品 成 本 （ C药 ） ： 指 各 化 疗 方 案 满 足 2个 观 察 疗 程 药 品 的 总 费 用 。 计 算 得 ： HAE组 =1 400. 40元 ； DAE组 = 6 067. 20元 ； MAE组 =8 058. 00元 。
7/14/2021
药物经济学
（一）药物经济学的概念
1．PE概念PE是研究上市药品与诊疗工程结合后 所出现的一些经济学现象的一门新兴学科，归属于 药物流行病学范畴。
2．PE研究的范畴PE最早是以疾病的费用、疾病 治疗的费用一效果分析和费用一效益分析等评价方 式初创于70年代前后。“药物经济学”以一词作专业 术语见于80年代初。经过多年的学科建设，PE已 初步形成一套基本理论与分析方法，并发展成为一 门新兴的药学分科。它涉及的方面有：
7/14/2021
执业药师药物经济学知识点整理
执业药师药物经济学知识点整理关键信息项：1、药物经济学的定义与范畴2、药物经济学的研究方法3、成本的分类与计算4、效果与效益的评估5、成本效果分析6、成本效益分析7、成本效用分析8、敏感度分析9、药物经济学在药品研发中的应用10、药物经济学在药品定价中的应用11、药物经济学在临床用药决策中的应用12、药物经济学在医保政策制定中的应用11 药物经济学的定义与范畴药物经济学是应用经济学的原理和方法来研究和评估药物治疗的成本与效果及其关系的一门学科。
其范畴涵盖了药品的研发、生产、流通、使用等各个环节，旨在为医疗决策提供科学依据，以实现有限资源的合理配置和医疗效益的最大化。
111 药物经济学的定义药物经济学是一门融合了药学、临床医学、流行病学、经济学、管理学等多学科知识的交叉学科，它通过对药物治疗方案的成本和效果进行综合评估，为医疗保健系统中的资源分配和决策提供信息支持。
112 药物经济学的范畴药物经济学的研究范畴包括药物研发的成本效益分析、药品定价策略的评估、临床用药方案的选择、医保政策的制定与优化等方面。
它关注的不仅仅是药物的直接成本，还包括间接成本和隐性成本，以及药物治疗带来的健康效果和社会效益。
12 药物经济学的研究方法药物经济学的研究方法主要包括实证研究和理论研究两大类。
实证研究方法包括临床试验、观察性研究、回顾性分析等，通过收集实际数据来评估药物治疗的效果和成本。
理论研究方法则包括模型构建、数学分析、决策分析等，用于预测和评估不同药物治疗方案的经济效果。
121 临床试验临床试验是药物经济学研究中常用的方法之一，通过随机对照试验（RCT）等设计，比较不同药物治疗方案的效果和安全性，并同时收集成本数据，以进行成本效果分析或成本效益分析。
122 观察性研究观察性研究包括队列研究、病例对照研究等，适用于在真实世界环境中观察药物治疗的效果和成本，但其结果可能受到混杂因素的影响，需要进行严格的统计分析和调整。
药物经济学基本知识
➢ 运用药物经济学研究成果，将效果-成本比高的药品纳入医院用 药目录，使药品费用增长幅度控制在合理范围内。医院用药目 录的制订和应用亦有利于规范医生用药行为，从而有效提高合 理用药水平。
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（四）成本-效用分析
定义
➢效用(utility)：是指所实施药物治疗方案满足人们对一种 特定健康状况的期望和偏好程度，即药物治疗后所获身心健 康的满意度。
➢成本-效用分析(cost-utility analysis，CUA)：此法注重 人的生命的质量和健康的内涵。因此，CUA评估和比较改进 生命质量所需费用的大小，以此表述在医疗过程中花费一定 费用在身心健康方面所获得的满意程度。
评价药物治疗方案的可行 性：
从经济学角度评价药物 治疗方案或治疗监测技术等 单项干预措施的可行性。
优选最佳防治方案：
采用成本-效益分析，比较可 获类似结果的多种不同方案，
据此优选最佳方案。
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（二）成本-效益分析
➢ 常用方法 成本-效益分析的常用方法有3种。 净现值法 效益-成本比值法 投资回收率法
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（四）成本-效用分析
主要适用范围 ➢ 分析可影响疾病死亡率，但对患者生命质量会产生显著影响
的药物治疗方案。如癌症化学药物治疗方案，预期可能延长 患者寿命，但可能因伴发严重不良反应，而显著影响患者生 命质量。
➢ 分析对疾病死亡率不会产生显著影响，但可显著改善患者生 命质量的药物治疗方案。如比较不同药物治疗方案对慢性风 湿性关节炎、青光眼等患者生命质量的影响，包括对患者的 生理、心理及社会功能的影响。
药物经济学
名解1.药物经济学：运用卫生经济学的基本原理和方法研究药物治疗方案的经济性和效益、效果和效用关系的一门应用性学科。
2.资金的时间价值：不同时间发生的数额相等的资金在价值上的差别。
3.机会成本：又称机会损失，是指将一种具有多种用途的有限资源置于某特定用途时所放弃的置于其他用途时所可能获得的最大收益。
4.成本-效益分析（）法:是对备选方案的成本和收益均以货币形态，予以计量和描述，并对货币化了的成本和收益进行比较的一种方法。
5.成本效果分析法（）：是将备选方案的成本以货币形态计量, 收益则以临床效果指标来表示，进而对各备选方案的成本和效果进行分析和比较的一种评价方法。
6.成本效用分析（）:是将预防、诊治或干预项目的成本以货币形态计量，收益则以效用指标来描述，并对成本和收益进行比较, 进而对备选方案的经济性进行比选的方法。
7.净现值（）：是指不同时点所发生的净现金流量，通过给定的基准折现率折现而得的现值代数和。
只适用于评价，比较作用和影响期相同的方案。
8.净年值（）：是通过资金等值换算将方案的净现值分摊到方案整个实施期内各年的等额年值，适用于作用或影响期相同的备选方案比较，也适用于作用和影响期不同的备案方案的比选。
9.直接成本：是指在卫生服务过程中能够直接计入某项服务的成本。
10.间接成本：是指不能直接计入而需要按一定标准分摊计入各种相关服务项目的成本。
11 •无形成本：除了可以货币化表现的上述成本之外，在医药领域还存在着并不伴有直接的资源消耗的成本。
12.边际成本（）:指每增加一个单位产出量时，总成本的增加量。
13.沉没成本：是指以往发生的与当前决策无关的成本。
14.成本：社会在实施某一药物治疗方案或其他治疗方案的整个过程中所投入的全部财力资源，物质资源和人力资源消耗的总和。
15.影子价格：为使药物资源得到合理配置和有效利用，必须使用能够真实反映其经济价值的价格。
16.收益：是指预防、诊断、治疗措施过程中产生有利的有益的结果。
药物经济学重点
效用的常用指标：质量调整生命年(QALYs)和失能调整生命年（DALYs)，均有其权重系数。
实验性研究三大原则盲法实施。
设置对照。
随机分组。
研究设计种类：专业设计，统计学设计预测：以过去的历史数据和现在的相关信息为基础，来推测事物发展的规律性。
无形成本-- 通常所说的直接成本、间接成本等都是伴随着资源的消耗而发生的，这类成本通常可以货币化表现。
除了可以货币化表现的上述成本之外，在医药领域还存在着并不伴有直接的资源消耗的成本，诸如疼痛、焦虑、不安、紧张、恐惧等，称之为无形成本。
其特点：无形成本是真实存在的，也是进行方案选择时需要考虑的。
由于不存在相应的市场和价格，无形成本一般很难赋予货币价值。
平均成本(average cost)——AC，指总的产出量除总成本所得的商。
平均成本是平均固定成本与平均变动成本之和。
边际成本(marginalcost)——MC，指每增加一个单位产出量时，总成本的增加量。
由于固定成本不随产出量而变化，所以边际成本是每增加一个单位产出量所增加的变动成本。
有些评价与决策不仅是在做与不做之间进行选择，而且常常是在做多少、做到什么程度之间进行选择，因此常常用到边际成本和边际收益。
举例：有时MC低：如实载70％的客机，MC仅为一顿便餐；有时MC高：如盛夏用电高峰期：MC为启动高成本、低效率的陈旧发电机组。
机会成本(opportunity cost)——OC，是指将一种具有多种用途的有限资源置于某种特定用途时，所放弃的置于其他用途时所可能带来的最大的收益。
药物经济学研究中的成本的确定与分析的步骤药物经济学研究与评价中的成本的确定与分析可通过以下五个步骤来完成：识别所消耗的资源或代价；计数每一种资源或代价的单位量；赋予资源或代价以货币价值；考虑资金时间价值；进行敏感性分析，得出结论成本—效益分析(cost—benefit analysis，CBA)对备选方案的成本和收益均以货币形态予以计量和描述，并对货币化了的成本和收益进行比较的一种方法。
执业药师考试药综常见考点之药物经济学
执业药师考试药综常见考点之药物经济学（公众号关注：百通世纪获取更多）执业药师考试药综常见考点之药物经济学第一节药物经济学一、成本的种类成本是指在实施某一药物治疗方案的整个过程中所投入的全部财力资源、物质资源和人力资源的消耗。
成本的种类包括：直接成本、间接成本、隐性成本。
（1）直接成本：用于药物治疗或其他治疗所花的代价或资源的消耗。
包括疾病的医疗成本和非医疗成本（患者的差旅费、伙食费、营养费和其他）。
后者所占比例小，多数研究不计算，应在分析中加以说明。
[更多执业药师考试真题请点击百通世纪进入] （2）间接成本：指由于患者伤病或死亡所造成的工资损失。
间接成本难于估算，因此在研究中可不包括。
或用当地政府公布的人均收入作为参考。
（3）隐性成本：一般指疾病带来的痛苦、不便、担忧等，难以确定，无法用货币确切表示的费用。
主要用于生命质量的考核。
二、用药结果的评价用药结果：指特定的药物作用、产出和结局。
药物经济学评价的用药结果包括三种形式：（1）效果：以客观指标表示的用药结果，如发病率、治愈率、不良反应发生率等。
（客观治疗效果）（2）效益：转化为货币值的用药结果。
如效果是挽救了生命、改善了患者的生活质量或降低了发病率，那么与生存者相当的货币价值、改善生活质量或避免因发病所消耗卫生资源的货币价值就是效益。
（转化为货币值的经济学效果）（3）效用：以主观指标表示的用药结果，如患者对治疗结果的满意程度、患者的舒适程度、生活质量等。
（患者主观认同的效果）第二节药物经济学的研究方法一、药物经济学研究方法的分类成本效果分析/最小成本分析/成本效用分析/成本效益分析二、几种研究方法的比较（1）成本效果分析A.概念：主要比较健康效果差别和成本差别，其分析结果以单位健康效果增加所需成本值（即成本效果分析比值）表示。
B.特点①治疗结果不用货币单位表示，而是采用临床指标；②受到其效果单位的限制，不能进行不同临床效果之间的比较③其结果易为临床医务人员和公众接受，因而是药物经济学研究的最常用手段。
执业中药师综合技能-药物经济学考点(1)
考点1：药物经济学的基本概念 1.药物经济学定义药物经济学是一门应用现代经济学的研究手段，结合流行病学、决策学、统计学等多学科研究成果，全方位地分析不同药物治疗方案、药物治疗方案与其他方案（如手术治疗）以及不同医疗或社会服务项目（如社会养老与家庭照顾等）的成本、效益或效果及效用，评价其经济学价值的差别的学科。
药物经济学起源于20世纪70年代，来源于成本效益分析在药物治疗上的应用。
1991年Principleofpharmacoeconomics（《药物经济学原理》）专著的问世和1992年《药物经济学杂志》的出版，标志着药物经济学研究作为一门独立学科已经形成。
西药执业药师-药学综合知识与技能-1_真题-无答案
西药执业药师-药学综合知识与技能-1(总分50,考试时间90分钟)A型题1. 有关药品名称，以下说法错误的是( )A．药品名称是药品整顿工作中的重要内容B．药品名称是药品标准的首要内容C．药品名称的规范和统一是合理用药的基本保证D．国家新药评审委员制定药品命名原则E．药品名称是新药审批工作的重要内容2. 关于药品剂量，下列说法中错误的是( )A．一般药品的常用量是适用于18～60岁成年人的平均剂量B．临床上采用比最小有效量大，比中毒量小的剂量作为“常用量”C．小儿剂量较为合理的计算方法是按体表面积计算D．正常情况下性别不同用药剂量差别不大E．小儿用药不是单纯的将成人剂量缩减3. 通常医疗器械的功能完成的方式是( )A．物B．生C．免疫D．生物E．化学4. 以下不属于药物经济学研究要收集的效果资料是( )A．存活时间B．心理、健康咨询费C．特定时间段的就诊、急诊或就医次数D．各种生物学检品的检验结果E．每年病情发作或恶化次数5. 治疗儿童佝偻病时长期大量使用鱼肝油丸可引起( )A．血尿B．柯兴征C．高钙血症D．雷耶(Reye's)综合征E．再生障碍性贫血和紫癜6. 以下对量效关系的描述不正确的是( )A．量效曲线的50%处可以代表药物的效价B．达到最大效应后，剂量再增加效应便不再增加C．恰当的药物剂量应该是使药物在最小的毒副反应下发挥最佳疗效D．药物必须达到一定剂量才能产生效应E．效应随剂量的增加而不断增强7. 避免使用，最好不用，一旦服用有引起明显的不良反应和不良后果，在药品说明书中是指( )A．慎用B．忌用C．禁用D．“二号一标”E．无病用药8. 特殊解毒剂使用时应注意的是( )A．注意剂量，剂量越大越好B．为避免解毒剂引起中毒，尽量少用解毒剂C．了解解毒剂的适应证和禁忌证，根据不同情况掌握使用D．抓紧时间，越早使用越好E．不宜太早使用解毒剂，应先注意观察病情9. 与常用的片剂、散剂相比，溶液剂的优点不包括( )A．能减低某些易溶药物的局部刺激性B．能增加某些药物的稳定性和安全性C．药物的分散度小，吸收快，具有良好的生物利用度D．有效成分分散均匀，能准确量取使用E．剂量的大小易调节，容易控制10. 以下对老年人用药，用法安全的是( )A．给糖尿病人输注葡萄糖注射液时，应加适量胰岛素及钾盐B．前列腺肥大患者使用普鲁本辛和氯苯那敏C．青光眼患者使用颠茄和苯海拉明D．胆结石患者大量服用钙剂E．长期使用麻黄碱滴鼻液11. 服用期间不得饮酒的非处方药是( )A．苯甲酸复方制剂B．复方醋酸甲地孕酮C．法莫替丁D．盐酸异丙嗪E．干酵母12. 对上市5年以内的药品和列为国家重点监测的药品( )A．主要报告未曾出现的不良反应B．报告药品使用说明书上未收载的不良反应C．报告有可能引起的所有可疑不良反应D．主要报告严重的不良反应E．主要报告罕见的不良反应13. 高血压联合用药的原则应是( )A．为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用B．首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药C．当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药D．第1～3天用第一种药，第四天应加用第二种药E．同类药物的两种药物合用可以增效14. 负责处方调配的药师要按处方的要求，在所调配药品的包装上写明( )A．病人的姓名、年龄、用法B．用法和用药天数C．病人的姓名、用量和用法D．病人姓名、用药天数和用法E．用法、用量和用药天数15. 以下对生物利用度(F)叙述不正确的是( )A．用来衡量血管外给药时进入体循环药物的相对数量B．又称吸收分数C．药物进入体循环的速度和程度D．是药物进入体循环的量与所给剂量的比值E．血管内给药时F＜1，其他给药途径时F=116. 药物临床评价是根据医药学的最新学术水平，对已批准上市的药品( )A．是否符合经济、适当的原则作出科学评估B．是否符合要求作出科学评估C．是否符合有效性原则作出科学评估D．是否符合安全、有效、经济的合理用药原则作出科学评估E．是否符合安全、有效、适当的合理用药原则作出科学评估17. 合并有肾功能损害不宜选用的抗高血压药是( )A．福辛普利B．中枢性降压药C．普萘洛尔D．噻嗪类利尿剂E．肼屈嗪18. 以下对婴幼儿使用抗生素叙述正确的是( )A．因庆大霉素无需做皮试，方便，故儿童感染性疾病可首选B．大部分婴幼儿感染性腹泻使用抗生素既不能缩短病程也不能减轻症状C．喹诺酮类抗生素应作为儿童的主导抗菌药D．儿童可安全使用四环素E．儿童感冒可普遍使用抗生素19. 下列属于第二类医疗器械的是( )A．医用脱脂纱布B．医用X线胶片C．创可贴D．牙科椅E．人工肾20. 为了防止必要的文献被漏检，可以( )A．使用逻辑与B．调整主题词C．使用逻辑非D．使用截词符E．使用逻辑或21. 下列药物对孕妇的影响错误的是( )A．受精后半个月内，几乎见不到药物的致畸作用B．受精后3周至3个月接触药物，最易发生先天畸形C．妊娠3个月至足月除神经系统或生殖系统外，其他器官一般不致畸D．孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料E．孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防胎儿畸形22. 药物信息是在使用领域中与临床药学有关的各种药学信息，其特点不包括( )A．内容广泛多样B．必须去伪存真C．便于收集、储存D．新，传递快速E．紧密结合临床23. 阿片类药物中毒的首选拮抗剂是( )A．阿托品B．可拉明C．士的宁D．美沙酮E．纳洛酮24. 老年人使用强心苷类药物的剂量一般是成人常用量的( )A．20%B．50%～25%C．75%～50%D．75%E．80%25. 下列属于医用高分子制品的是( )A．一次性使用输液器B．医用棉花C．医用纱布D．一次性使用集尿袋E．医用绷带26. 药物治疗作用的强弱与维持时间的长短理论上取决于( )A．药物的表观分布容积B．药物的崩解速度C．药物的血药浓度的高低D．受体部位活性药物的浓度E．药物的吸收速度27. 肝病患者合并心功能不全使用强心药时应选用( )A．地高辛B．洋地黄毒苷C．青霉素D．氯霉素E．链霉素28. 中毒的一般处理方法不含( )A．加速药物排泄，减少药物吸收B．使用特殊解毒剂C．支持对症治疗D．对昏迷状态的病人催吐E．消除未吸收的毒物29. 主要表现为用药后的欣快感和停药后的戒断反应的药物不良反应是( )A．首过效应B．药物变态反应C．停药综合征D．药物依赖性E．遗传药理学不良反应30. 新诊断的糖尿病患者首选的是( )A．阿卡波糖B．使用一种口服降糖药C．双胍类D．控制饮食，增强体育运动E．格列齐特31. 广义地说，药物评价应包括( )A．新药临床研究和药物上市后再评价B．药物临床评价C．新药的临床前研究D．临床评价和非临床评价E．临床前研究和上市后药品的质量评价32. 消化性溃疡抗Hp的三联疗法正确的是( )A．奥美拉唑+阿莫西林+雷尼替丁B．奥美拉唑+克拉霉素+阿奇霉素C．胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑D．兰索拉唑+阿莫西林+甲硝唑E．胶体次碳酸铋+硫糖铝+甲硝唑33. 如检索有关激素治疗流感的文章，使检索更具针对性可以键入( )A．激素/流感B．激素*流感C．激素+流感D．激素-流感E．激素=流感34. 国际上对广泛用于临床的喹诺酮类药物限制在儿童和青少年中应用的原因是( )A．该类药可致新生儿听力受损B．该类药在儿童体内生物利用度低，疗效差C．该类药在儿童体内有可能产生有毒代谢物D．该类药副作用较多，使用安全性差E．该类药对幼龄动物的关节软骨有影响35. 临床常用平喘药不包括( )A．肾上腺皮质激素类B．β-受体阻滞剂C．茶碱类D．抗过敏药E．抗胆碱药36. 药物经济学在控制药品费用方面的作用主要体现在( )A．扩大药物的适用范围B．帮助病人选择便宜药物C．可指导厂家研制更多的成本低廉的药品D．用于制订《国家基本药物目录》E．帮助医院制订医院用药目录，规范医师用药37. 苯二氮卓类药物中毒治疗的特异性药物是( )A．纳洛酮B．氟马西尼C．去甲肾上腺素D．胞磷胆碱E．醒脑静38. 对血药浓度叙述不正确的是( )A．血药浓度是指导临床用药的重要指标B．通过不同时间的血药浓度可以计算药动学参数C．血药浓度与表观分布容积成正比D．随着血药浓度的变化，药物的药理作用有时会发生变化E．随着血药浓度的变化，中毒症状会发生变化39. 氨苯蝶啶和ACEI类药物之间相互作用的不良后果是( )A．ACEI类药物药效降低B．高血钾C．ACEI类作用时间延长D．氨苯蝶啶作用时间延长E．氨苯蝶啶药效降低40. 长期使用降压药会( )A．延缓耐药性的发生B．降低毒性C．增强疗效D．降低疗效E．减少副作用41. 成本是指在整个治疗过程中所投入的全部( )A．财务资源，物质资源和社会资源的消耗B．财力资源、物质资源和能量资源的消耗C．财力资源、物质资源和人力资源的消耗D．人力资源、物质资源和精力资源的消耗E．物质资源、财力资源和体力资源的消耗42. 按非处方药限定疗程用药，症状未缓解或未消失应( )A．向医师咨询B．向药师咨询C．继续使用该药D．暂停用药并予以观察E．改换其他非处方药43. 氨基糖苷类药物的不良反应不包括( )A．关节软骨毒性B．耳毒性C．肾毒性D．肝酶升高E．神经肌肉阻滞44. 对国际非专利名称，以下说法不正确的是( )A．便于国际交流和协作B．促进世界各国对药品名称的管理C．有利于加强对药品的监督管理D．使世界药物名称得到统一E．由世界卫生组织制定的药物制剂的国际通用名45. 可致肾衰和水肿不良反应的非甾体抗炎药是( )A．萘普生B．酮洛芬C．吲哚美辛D．保泰松E．喹诺酮类药物46. 须综合考虑用药目的、药物性质、病人身体状况以及安全、经济等因素是合理用药适当性要求的( )A．适当的治疗目标B．适当用药对象的要求C．适当药物的要求D．适当时间的要求E．适当途径的要求47. 对给药个体化叙述确切的是( )A．根据每个病人的具体情况制定给药方案B．不同性别给药剂量不同C．不同年龄给药剂量不同D．不同的民族给予不同的剂量E．不同的种族给予不同的剂量48. 以下治疗醛类镇静催眠药中毒采用的救、治措施错误的是( )A．血压下降可使用肾上腺素B．葡醛内酯保护肝脏C．高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻D．10%葡萄糖注射液促进排泄E．静注毒毛花苷K解除水合氯醛对心脏的抑制49. 药品说明书中药品通用名和商品名的比例不得小于( )A．1:2B．2:1C．1:3D．1:4E．3:150. 药品经营企业对销后退回的药品，收货是凭( )A．仓储部门开具的进出货单据B．验收部门开具的验收单C．养护部门开具的保养凭据D．销售部门开具的退货凭证E．质检部门开具的报告书。
医学药物经济学知识点
医学药物经济学知识点医学药物经济学是医学和经济学的交叉学科，研究医疗保健系统中药物应用的经济学原理和规律。
在这个领域中有许多重要的知识点，包括但不限于医疗保健市场、医药费用、医疗资源分配等，下面将对一些关键知识点进行详细介绍。
首先，医疗保健市场是医药经济学的核心。
医疗市场的特点是供需关系紧张，需求不确定性较大。
在这个市场中，医疗服务是一种特殊商品，它具有不可替代性和时间敏感性。
医疗市场的需求往往受到疾病发生、经济水平、医疗技术等多种因素的影响。
因此，医疗保健市场需要政府的干预和调控，以保证市场的有效运转。
其次，医药费用是医疗保健市场中的重要组成部分。
医药费用包括用药费、诊疗费、住院费等多种费用。
医药费用的高低直接影响到患者的经济负担和医疗资源的分配。
医药费用的控制是医学药物经济学的重要议题之一。
在控制医药费用的同时，需要平衡医药企业的利润和患者的利益，保证医药市场的公平竞争。
再次，医疗资源分配是医疗保健系统的关键问题。
医疗资源的分配不均衡会导致医疗服务的质量参差不齐，影响患者的就医体验和治疗效果。
在医学药物经济学中，需要考虑如何合理配置医疗资源，提高医疗服务的效率和公平性。
政府在医疗资源分配中扮演着重要角色，应该积极推动医疗资源的公平分配，提高医疗服务的质量和效率。
总的来说，医学药物经济学是一个重要的交叉学科，它研究的不仅是医药市场中的经济规律，还包括医疗保健系统中的资源分配和政策制定。
通过深入了解医学药物经济学的知识点，可以更好地理解医疗保健领域的经济运行规律，促进医疗服务的改善和医疗资源的合理配置。
希望医学药物经济学的知识点能够为医疗保健领域的发展和改革提供重要参考。
药物经济学(临床2010)
四川大学华西公共卫生学院 陈丹镝
2、药品需求的特征 、 （1）需求的不确定性 ） （2）需求的最高优先性 ） （3）需求的不可替代性 ） （4）需求的外部效应性 ） （5）需求的被动性 ） （6）独特的需求三方结构 ）
四川大学华西公共卫生学院 陈丹镝
D、医疗保障制度改革的需要 、 如：药品的供给与药品费用的控制 药品报销范围与基本用药目录
四川大学华西公共卫生学院 陈丹镝
E、卫生投入与产出评价的需要 、 政府需要对卫生投入与健康和生命质量 变化的关系， 需要比较卫生服务的成本及 变化的关系 ， 效果。 效果。
四川大学华西公共卫生学院 陈丹镝
四川大学华西公共卫生学院 陈丹镝
平均每一诊疗人次的医药费用
50.7% 60% 58.6% 57.7%
67.9%
四川大学华西公共卫生学院 陈丹镝
全国平均每个住院者的医药费用
44.0% 47.2% 55%
卫生部门综合医院门诊和出院患者人均药品费用
四川大学华西公共卫生学院 陈丹镝
各国药品费用的比率
卫生费用占国民（国内） 卫生费用占国民（国内）生产总值比例 6—11％ 发达国家 ％ 发展中国家 2— 4％ ％ 4.96％（2009年） 中国 ％ 年 药品费用占医疗费用的比例： 药品费用占医疗费用的比例： 10—20％ 发达国家 ％ 发展中国家 40—60％ ％ 60％以上 中国 ％
四川大学华西公共卫生学院 陈丹镝
广义的药物经济学： 广义的药物经济学：主要研究药品供给 与需求的经济行为、 与需求的经济行为、供需双方相互作用下 的市场定价以及药品领域的各种干预政策 措施等。 措施等。
四川大学华西公共卫生学院 陈丹镝
狭义的药物经济学泛指西方经济学在药物治 疗评价上的应用， 疗评价上的应用，包括一切有关药物临床应用的 经济学研究。具体地说， 经济学研究。具体地说，它是应用现代经济学 主要是微观经济学）的研究手段， （主要是微观经济学）的研究手段，结合流行病 决策学、生物统计学等多学科研究成果， 学、决策学、生物统计学等多学科研究成果，全 方位地分析不同药物治疗备选方案（ 方位地分析不同药物治疗备选方案（包括非药物 治疗方案）以及不同医疗或社会服务项目的成本、 治疗方案）以及不同医疗或社会服务项目的成本、 效益或效果，评价其经济学价值的差别， 效益或效果，评价其经济学价值的差别，以求最 大限度地合理利用现有医药卫生资源的综合性应 用科学。 用科学。
职业西药师知识点总结
职业西药师知识点总结药物分类西药师需要了解各类药物的分类，以便准确地为患者选择适当的药物治疗方案。
常见的药物分类包括镇痛药、抗生素、激素类药物、抗生素、抗过敏药、抗癌药、抗生素和抗病毒药等。
此外，西药师还需要了解药物的作用机制、药代动力学特性和不同药物在治疗中的应用。
药物治疗作为一名西药师，你需要熟悉各种疾病的治疗方案，并能够为患者提供合适的药物治疗建议。
你需要了解不同疾病的病因、病理生理特征以及相应的药物治疗方案。
此外，你还需要了解不同疾病的预防策略，以帮助患者有效地应对疾病。
药物相互作用药物相互作用是指当患者同时服用多种药物时，这些药物之间可能产生的相互影响。
作为一名西药师，你需要了解不同药物之间可能产生的相互作用，以便为患者提供安全、有效的药物治疗方案。
你需要了解不同药物之间可能产生的药物相互作用机制、临床表现以及相应的预防措施。
药物管理在药物管理方面，作为一名职业西药师，你需要了解药物的配制、贮存、分发和使用等方面的知识。
你需要了解不同药物的配制方法、贮存条件、分发流程以及使用规范，以确保患者能够得到安全、有效的药物治疗。
此外，作为一名西药师，你还需要具备良好的沟通能力和团队合作精神，以便与医生、护士和其他医疗人员有效地合作，为患者提供全面的药物治疗服务。
你需要积极参与临床团队会诊，为患者制定个性化的药物治疗方案，并为患者提供药物咨询和教育服务，以确保患者能够正确地使用药物，避免药物不良反应和药物相互作用。
总之，作为一名职业西药师，你需要具备扎实的药物知识、专业的技能和良好的沟通能力，以确保为患者提供最佳的药物治疗方案。
希望本文能够帮助你更好地了解西药师的知识要点，为你的职业发展提供帮助。
药物经济学概念及意义和基本要素重点
二、药物经济学的两个基本要素
一）成本
医院的行政管理费、科室费
间接成本
患者及家属的误工费等 药物副作用造成的痛苦、抑郁 隐性成本
难以用货币确切表达的成本
二、药物经济学的两个基本要素
（二）结果
指实施预防、诊断或治疗措施而产生的有利 或有益的结果。 三种形式
效果
效用
效益
医生 和 患者
3.药物经济学服务研究意义
为药品资源的优化配置、新药的研制开发、
临床规范、合理用药等提供科学的信息基础和 决策依据。
为促进药品合理使用以及控制药品费用增长提
供科学的理论依据。
知识链接——药品费用上涨的主要因素
20世纪70年代后期的美国
药品费用的急剧上涨
知 识 链 接
药品费用上涨的合理因素
药物经济学基础
学习目标
• 1.掌握药物经济学在合理用药中的应用。
• 2.熟悉药物经济学的要素及评价方法。
一、药物经济学的概念和意义 1.药物经济学 指经济学在药学治疗评价上的应用，包括 一切有关药物临床应用的经济学研究。
2.药物经济学服务对象
1
2
3
4政府 管理 部门医疗 提 单位医疗 保险 公司
二、药物经济学的两个基本要素
（一）成本 实施某一药物治疗方案所消耗的全部资源价值 直接成本 成 本 直接医疗成本 间接医疗成本
间接成本
隐性成本
二、药物经济学的两个基本要素
（一）成本 1. 直接成本 指专为提供某医疗服务项目而发生的费用与特定的 医疗服务直接相关。 直接医疗成本 包括 如：药品费、诊疗费、护理费、康复费等 间接医疗成本（直接非医疗成本） 如：旅费、食宿费、营养费、陪护费等
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药物经济学是一门应用现代经济学的研究手段，结合流行病学、决策学、统计学等多学科研究成果，全方位地分析不同药物治疗方案、药物治疗方案与其他方案(如手术治疗)以及不同医疗或社会服务项目(如社会养老与家庭照顾等)的成本、效益或效果及效用，评价其经济学价值的差别的学科。
药物经济学起源于20世纪70年代，来源于成本效益分析在药物治疗上的应用。
1991年Principle of pharmacoeconomics(《药物经济学原理》)专著的问世和1992年《药物经济学杂志》的出版，标志着药物经济学研究作为一门独立学科已经形成。
2.药物经济学中的成本
成本是指社会在实施某一药物治疗方案或其他治疗方案的整个过程中所投入的全部财力资源、物质资源和人力资源的消耗。
从整个社会的角度来看，药物经济学研究中所讲的成本包括直接成本、间接成本和隐性成本。
直接成本是指用于药物治疗或其他治疗所花的代价或资源的消耗，它包括疾病的医疗成本(医生的时间、工资、医院、药物和其他保健成本)和病人的旅差费、伙食费、营养食品费及其他。
间接成本是指由于伤病或死亡所造成的工资损失，它包括休学、休工、过早死亡所造成的工资损失等。
隐性成本一般是指因疾病引起的疼痛，精神上的痛苦、紧张和不安，生活与行动的某些不便，或因诊断治疗过程中带来的担忧、痛苦等。
3.药物经济学中的用药结果
药物经济学评价的用药结果主要有3种形式：
(1)效果。
以客观指标表示的用药结果，如发病率、治愈率、不良反应发生率等;
(2)效益。
转化为货币值的用药结果;
(3)效用。
以主观指标表示的用药结果，如病人对治疗结果的满意程度、舒适程度和与健康相关的生活质量等。