针药结合治疗美尼尔氏综合征的临床观察
丹参注射液联合刺五加注射液治疗美尼尔氏综合征临床观察
杨 其 旭
京 山县 妇 幼保 健 院 ( 北 湖
【 中图分类号 】 73 14 1 【 关键词 】 美尼 尔氏综合征 【 文献标 识码】 A 反复发作性 眩晕
京 山 4 10 ) 3 8 0
【 文章编号 】6 1 72 (08 3 17 — 8120 )0
好转 。
2 结 果
丹参 注射 液 刺 五加 注射 液
率明显高于对照组 , 差异有高度统计学意义 = 20 , 00 ) 2.2P< .1 。
3 讨 论
1 1 一般资料 .
本组 5 均为我院 内科 20 6例 05年 6月 ~20 0 7年
美尼尔 氏综合征 是以 内耳膜迷路积水致大脑微循环 障碍 , 从 而 引发 以眩晕 为特征 的疾 病。与植 物神经功能紊乱 、 疫功能减 免
治疗组痊愈 2 例 (28 ) 显效 2例 (. %) 对 照组 痊愈 9 6 9. % , 71 ; 例 (2 1 , 3. %) 显效 l (29 )无效 7例(50 。治疗组痊愈 2例 4. % , 2.%)
尔氏综合征 5 , 6例 取得 了满意的效果 , 现报道如下 :
1 资料 与 方 法
1 门诊确诊 的美尼尔 氏综合征 患者 。其 中男 2 2月 O例 , 3 女 6例 ,
针药结合治疗内耳性眩晕32例
内外 兼 治 蔚阉 中 疗法
CH I ’ NA 结 合 治 疗 内耳 性 眩 晕 3 2例
谢 峥 伟
( 东 省 深 圳 市 宝安 区人 民 医 院 ,5 8 0 ) 广 1 1 1
内耳 性 眩 晕 亦 称 梅 尼 埃 综 合 征 , 由 于 内 耳 膜 迷 路 是
治 疗组 : 针刺 和 中药 相结 合 。针刺 : 部 皮 肤 常 规 局
消 毒 , 用毫 针 , 用 快 速 无 痛 进 针 法 。选 用 百 会 、 选 采 风
池、 听宫 、 风 、 翳 内关 、 . 中脘 、 隆 、 丰 阴陵 泉 、 俞 、 俞 针 脾 肝
用 泻法 。 留针 3 mi , 日针刺 1 ,0次 为 1个 疗程 。 0 n每 次 1
日 2次 。并 同时用 针 灸 治 疗 , 用 百 会 、 池 、 选 风 听宫 、 翳 风、 内关 、 中脘 、 隆 、 丰 阴陵 泉 、 俞 、 脾 肝俞 等穴 针用 泻法 , 日 1次 ,0次 为 1个 疗 程 。患 者 1个 疗 程 治 疗 后症 状 1
明 显 减 轻 , 不 更 方 , 续 服 用 2个 疗 程 。 效 继
血压 1 5 7 mmHg 胸 闷 恶心 , 少 多 寐 , 白腻 , 濡 1/ 0 , 食 苔 脉 滑 。纵观 患者 病史 及 临 床 症 状 , 证 为 眩 晕 , 湿 中阻 辨 痰
型, 治宜燥 湿 祛 痰 、 脾 和 胃 , 用 半 夏 白术 天 麻 汤 加 健 方 减 。方药 为 : 半夏 1 g 白术 3 g 天 麻 1 g 茯 苓 1 g 橘 5, 0, 0, 0, 红 J g 白豆蔻 1 g 砂 仁 1 g 甘 草 6 。 6剂 , 煎 服 , O, 0, 0, g 水
针药合用治疗美尼尔综合征
物 。针刺依 旧, 中药前方减大黄至 3g服法 从上。治疗 五天后 症 , 状、 体征基本消失 , 一疗程后症状 、 体征 消失 , 重返 工作 岗位 , 继用
上 述 方 法治 疗 一 个疗 程 以巩 固疗 效 , 访 两 年无 复 发 。 随 4 讨论
笔者所在 医院耳鼻 喉科诊断为 美尼 尔综合 征。临床症 状典 型 ,
( 文编辑 : 本 郎威 )
1 91 —
一
敢活动 , 稍动即吐 , 食人亦 吐, 故三天未进 食 , 自述 曾反复发作三
年多 , 明显 诱 因 , 干 , 便 少 , 便 于 , 红 苔 白腻 , 弦 滑 。 无 口不 小 大 舌 脉 中 医辨 证 为 痰饮 内停 , 蒙 清 窍 引 发 眩 晕 。治 疗 以平 肝 蠲饮 , 上 健 脾利 水 为 主 。针 刺 百 会 、 风 、 池 、 孙 、 宫 、 脘 、 元 、 翳 风 角 听 中 关 内 关 、 谷 、 三 里 、 阴 交 , 针 3 i , 用 自拟 清 眩 汤 加 猪 苓 合 足 三 留 0m n 并
针 药 用 治 疗 尼 尔 综 合 征 合 美
杨 晓 风
包头 市农 垦 集 团职 工 医 院 ( 蒙古 包头 04 6 ) 内 10 0
【 关键词 】 关尼 尔综合征 ; 针刺 ; 自 清眩汤 拟
现在社会压力越来越大 , 尼 尔综合 征的发病 率也 越来越 美 高 , 症 是 以膜 迷 路 积水 为 主 要 病 理 特 征 的 一 种 内耳 疾 病 , 药 本 西
膜迷路积水 , 钩藤 、 菊花清热平肝 明 目, 参 、 丹 香附行气 活血 , 陈
皮 、 南星清热化痰 、 风定惊 , 石 、 赭石重 镇降逆 平肝 , 胆 息 磁 代 现 代 药理 认 为 有镇 静 中 枢 神 经 的 作 用 , 黄 泻 热 毒 、 积 滞 、 瘀 大 破 行
丹红注射液配合针刺治疗美尼尔氏综合症的临床研究
听神经 瘤等 可能 导致 眩晕耳 鸣 的其他 疾病 。 1 . 3 方 法 治 疗组 1 6 4例 给 予 口服 丹 红 注射 液 配 合
针 刺进 行治 疗 , 方法 : 丹 红 注射 液 静 脉滴 注 , 3 0 m l / 次, 1次/日, 加人 生理 盐水 针 5 0 0 m l 中静 脉点 滴 。对照 组
医病证 诊 断疗 效 标 准》 制 定 。治 愈 : 患 者 原 有 所 有
2 0 1 3年 1 2月 治 疗 的 美 尼 尔 氏综 合 症 患者 3 2 8例 , 将 患者 随机 分 为 两 组 , 其 中治疗组 1 6 4例 ; 对 照组 1 6 4 例 。两组 病例 的 临 床 特 征 ( 包括性别 、 年龄 、 病 情、 病 程等 ) 经统 计学统 计无显 著 差异 , 具 有 可 比性 ( P> 0 . 0 5 ) , 具体 见表 l 。
路 由 于 内耳 淋 巴 产 生 过 多 或 吸 收 障 碍 引 起 水 肿 积 水 所
表 1 治疗组及对照组临床资料对 比 ( 例, i ±s )
临床症 状 消失 , 随访 6个 月后 病情 无 反 复 ; 有效 : 原 有 或较前 相 比加重 。比较治 疗组 及对 照组 的 临床效 果 。 1 . 5 统 计 方法
显著性 。 2 结 果
病 症减 轻 , 发作频 率 较 前 减 少 ; 未愈 : 原 有症 状 无 改 善
相 同的辅助 治疗 , 嘱 患 者 注意 休 息 , 规律作息 , 清 淡 低
炼、 保持 乐 观积极 的 心态等 。 体 育 锻
1 . 4 疗 效标 准 参 照 国 家 中医 药 管 理 局 颁 布 的《中
1 . 1 一般 资 料 选 取 我 院 内科 病 区 2 0 0 7年 1 0月 一
中药联合针灸治疗梅尼埃病30例
1 一 般资料
痰 湿较甚 者 , 制南 星 1 、 菖 蒲 1 ; 血 郁 阻 加 0g 石 0g气 者 , 桃 仁 1 、 花 1 ; 血 亏 虚 者 , 黄 芪 加 0g 红 0g气 加 1 ; 5g 肾精不 足 者 , 熟地 黄 1 、 加 5 g 山茱 萸 1 。每 5g El , t 剂 水煎 , 口服 。服药期 间 , 停服 其他药 物 , 食 忌
竺丝
!
:1
7 讨
论
梅尼 埃病 属 中 医 学 “ 晕 ” 畴 , 其 论 述 颇 眩 范 对
多 。《 问 ・至 真 要 大 论 》 : 诸 风 掉 眩 , 属 于 素 云 “ 皆
肝。《 ” 丹溪 心法 ・ 眩 》 头 中强调 “ 痰则 不能 作 眩 ” 无 。 《 景岳 全 书 ・ 运 》 强 调 指 出 “ 虚 不 能 作 眩 ” 眩 篇 无 。
健脾 利水 、 和解 少 阳 、 降逆化 痰 、 胃正 呕 、 肝补 虚 和 镇 之效 。本 方 组 方严 谨 , 药精 味 专 , 证相 符 , 之 临 药 用 床效 若桴 鼓 。 针灸 治 疗 本病 疗 效 显 著 , 尤其 对 内耳性 眩 晕更 佳 , 往 1次 即显 效 。眩晕 病 位 在 脑 , 为髓 海 , 往 脑
中医研 究
21 0 2年 1 第 2 1月 5卷 第 1 1期
T M R s N vmb r 0 2 V 12 o 1 C e . o e e 1 o. 5 N . 1 2
转 晃 动感 , 正 常生 活 和 工作 。有效 : 可 眩晕 减 轻 , 虽
李志道针药并用治疗美尼尔氏综合征经验
4 体
会
临床上 多数肺 动 脉 高压 患 者都 有 大 气下 陷 、 血 瘀证 、 心气 虚 、 肺气 虚 为 主 的征 象 , 表现 为 活 动后 胸
闷气 短 、 憋气 或有胸 痛、 咳嗽、 咳痰 、 双 下肢水肿 。
由于气 虚血瘀 、 大气 下 陷为肺 动脉 高 压 的主要病 机 , 故治 以补 益肺脾 心气 、 活血化 瘀法 , 严 重者 以升 阳举
陷治 疗 , 再 配合 中医辨证 用药 , 并注 重应用 有抗 心肺 动脉高压药理作 用 的药物 , 从而达 到既显著改善 临床
症状 , 又有 效控制 肺动 脉高 压 的 目的 , 这样 就能 做到
中西 医优 势互补 , 进一步提高 临床疗效 。
参 考 文 献
[ 1 ] 房 玉涛 , 王阶 , 荆志成 , 等. 5 2例 肺 动 脉 高 压 患 者 中 医 证 候 研
1 病 因病 机
美 尼尔 氏综 合 征 据 其 临 床 表 现பைடு நூலகம்可 归 属 于 中医
学“ 眩晕 ” 范 畴 。其 病 因 主 要 有 情 志 不 遂 、 饮 食 不
节、 体虚 年 高 、 跌 仆 外 伤 等 。《 素问 ・ 至 真 要 大论 》
载: “ 诸 风掉 眩 , 皆属 于 肝 ” ; 汉 代 张 仲 景 则认 为 “ 心 下有支 饮 , 其 人苦 冒眩” , 眩晕 的 重要 致 病 因素 为痰 饮; 金 代刘 完素 主张从 风火 立 论 ; 张景 岳 则认 为 “ 虚 者居 其八 九 , 兼火 兼 痰 , 十 中之一 二耳 ” , 即“ 无 虚不
活血基 本 方 。方 中红 景 天健 脾 益 气 、 清肺 止咳 、 活 血化瘀 ; 黄芪补气健脾 、 升 阳举 陷 、 益卫 固表、 利 尿 消肿 ; 赤芍 清 热 凉 血 、 散瘀 止痛 ; 知母清 热泻火 、 滋 阴润燥 ; 丹参 、 川 芎 活 血 化瘀 ; 茯苓利水 渗湿 、 健 脾 宁心 ; 柴胡 、 升 麻 升 举 阳气 。 现代 药 理 研 究 证 明红 景 天 中的红 景 天 苷 在 缺 氧 环 境 中可 明显 抑 制肺 动 脉 平滑肌 的增 殖 以及 D N A 的合 成 ; 可 扩 张肺 小 动 脉, 从而 降低 肺循 环 阻力 , 增 强 周 围循 环 血 量 , 提 高
活血利水止眩汤配合针刺治疗梅尼埃病38例
活血利水止眩汤配合针刺治疗梅尼埃病38例(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)梅尼埃病又称美尼尔氏综合征,内耳性眩晕症。
表现为发作性眩晕,波动性听力减退及先兆耳鸣。
笔者自2007年8月以来采用自拟活血利水止眩汤配合针刺水分、气海穴治疗梅尼埃病取得了较好的疗效。
现报道如下。
l临床资料1.1一般资料所有病例来源于2007年8月~2010年8月的门诊患者,共38例。
其中男10例,女28例;年龄30~68岁。
平均44.8岁;病程6月~9年。
1.2诊断标准根据史玉泉《实用神经病学》[1]标准进行诊断:具有典型的三联征,即发作性眩晕,波动性、渐进性、感音性的听力减退和耳鸣。
眩晕发作时常伴恶心呕吐、冷汗、面色苍白及眼球震颤。
具有起病急、病情重,每次发作时间短等临床特点。
听力测试为单侧感音性耳聋,平衡功能试验为非固定性前庭障碍。
根据病史及相关辅助检查排除癫痫、高血压、药物中毒,炎症及中枢性疾病引起的眩晕而确诊。
2治疗方法2.1中药治疗活血利水止眩汤药物组成:川牛膝30g,益母草30g,泽泻30g,白术15g,生山楂15g,郁金15g,桂枝6g。
加减:肝阳上亢者加天麻15g,钩藤30g,石决明30g;气血不足者加党参30g,黄芪30g,当归15g;肾阴虚者加熟地15g,山药15g,龟胶15g;肾阳虚者加熟地15g,肉桂6g,鹿角胶15g;痰湿中阻者加法半夏15g,厚朴15g,陈皮6g。
每日1剂,水煎分3次服。
5日为l疗程。
2.2针刺治疗主穴:水分、气海、毫针刺,偏实者,用捻转泻法,偏虚者,用捻转补法,留针30分钟,每隔10分钟行针1次,加TDP照射神阙穴。
配穴:肝阳上亢者补肾俞,泻太冲;气血不足者补脾俞、足三里;肾阴虚者补肾俞、太溪;肾阳虚者补肾俞、命门;痰湿中阻者泻内关、丰隆。
每日1次,5日为1疗程。
3疗效标准及结果3.1疗效标准参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[2]中眩晕的疗效标准。
中西医结合疗法治疗美尼尔综合征的体会
水, 以致出现发作性 眩晕 、 耳鸣 、 耳聋 、 内胀 痛症状 的疾病 。 头 本病属 中医学“ 眩晕 ” 畴。本 病常反 复发作 , 范 发作 突然 , 严 重影响患 者 的生 活 、 作 和 学 习 , 患者 的身 心健 康 造 成 工 对
分布广 , 组织渗透能力较强 , 且不 良反应少 J 。
中国现代 医生,0 84 ( )7 . 20 ,6 5 :9
[ ] 曾丽艳 . 2 支原体肺 炎临床诊 疗 . 代医药 学刊 ,081 2 : 现 20 ,( )
9 9 . 0_ 1
[ ] 李锦芬 , 3 俞雪梅 , 封其华 . 红霉素 和阿奇霉素治疗 儿童支原 体
肺 炎的疗效 比较 .抗感染药学 ,0 85 2 :1 —1 . 2 0 ,( ) 141 6
在本文 中, 阿奇霉素治疗 支原 体肺 炎能够 显著改善患者 临床症状 , 临床疗效显著且不 良反应显著少 于红霉素 。值得 临床借鉴 。
参考文献
[ ] 王立华 , 1 刘莉 , 陈欣 . 支原体肺炎 的诊断及治疗 .0 8 4 ( ) 2 0 , 5 6
将 纳入 6 0例患者 随机 分
【 摘要 】 目的 探讨 中 医结合疗法治疗美 尼尔综合征 的疗效。方法 西
射治疗 。结果
为两组 , 治疗组和对照组各 3 。对照组采用 常规西药治疗 , 0例 治疗组在对照组基础上加用针灸及穴位 注
治疗后治疗组其听力情况 明显好于对 照组 , 差异 有统计学意 义 ( P<00 ) 治疗组其 听 .5 ; 针灸 配合穴位治疗美尼尔综合征理论依 力情况明显好于对照组 , 差异有统计学意义( 00 ) P< .5 。结论
美尼尔病的中西医结合治疗探讨
1 . 药 治 疗 复方 丹 参 注 射 液 2 加 入 1 %葡 萄 糖 溶 . 1西 3 0 ml 0 液 2 0ml 5 中静 脉滴 注 ;盐 酸利 多 卡 因 6 0 mg加入 09 .%氯 化 钠 溶 液 中静 脉滴 注 ; 以谷 维 素 3 、 晕 停 5 、 生 辅 0mg 眩 0mg 维 素 C片 1 0mg 维 生 素 B 片 2 g 常 规 口服 ,3次, , 程 0 , 6 0m , d疗
尔 病疗 效 显著 , 值得 推 广 应用 。
【 词1 美尼 尔病 ; 方 丹参 ; 多卡 因 ; 关键 复 利 中西 医结合 ; 疗 治 【 中图分 类 号】R7 4 6 【 献 标识 码】 B 文
美尼 尔 病是 本 地 区 常见 病 、 多发 病 , 有 发作 性 眩 晕 , 具 波 动 性 耳聋 、 鸣 以及 患 耳 和 同侧 头部 胀 满 感 等表 现 。患 者发 耳 病 后 , 旋 地转 、 天 恶心 呕 吐 、 白出汗 , 到 非 常痛 苦 , 法进 苍 感 无 行 正 常 的工作 、 习 , 床治 疗 上 没有 统 一 的方案 , 采 用对 学 临 多 症 或 中西 医结 合 的方 法 治疗 , 疗效 不 一 , 如郝 永 华 【 中西 医 l l 用 结合 治 疗美 尼 尔 病 2 7例 ,有 效 率仅 为 8 .%。我 科 自 1 9 52 93 年 以来 用 中西 医 结合 方 法 治疗 美 尼 尔病 7 0例 ,取 得 了 满意 效 果 。现报 道 如 下 :
1资 料 与 方 法 11一 般 资 料 .
【 文章 编 号】 1 7 — 2 0 2 0 ) 6( 卜0 3 0 6 3 7 1 (0 7 0 c 6 - 2
2结果
5 0例 患 者 用 药 1d后 明显 好 转 .旋 转 感 及 呕 吐消 除 ,8 1 例 患者 用药 两天 后 主要 症状 消除 。6 0例 患者 用药 3d后 主要
天麻素\葛根素注射液配合牵正散治疗梅尼埃病的临床研究
天麻素\葛根素注射液配合牵正散治疗梅尼埃病的临床研究摘要目的:观察葛根、天麻素注射液配牵正散治疗梅尼埃病的疗效及安全性。
方法:将80例患者分为对照组和治疗组,各40例。
两组患者年龄、性别及病程等均无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
对照组40例采用一般治疗及口服盐酸氟桂利嗪;治疗组在一般治疗基础上应用静滴葛根素配合肌注天麻素注射液配牵正散。
结果:两组疗效对比,治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
两组临床观察均无不良反应发生。
结论:应用葛根素配合天麻素注射液治疗梅尼埃病有效、安全,值得临床应用。
关键词梅尼埃病反复发作性眩晕葛根、天麻素注射液牵正散梅尼埃病归属于中医内科学“眩晕病”的范畴,眩是眼花,晕即头晕,二者常同时并见,故通称为“眩晕”。
轻者闭目即止;重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等症状,并伴有耳鸣、耳聋或眼球震颤等临床表现,以急性发病,反复发作为特点,影响日常工作和生活。
目前治疗多采用以调节植物神经功能,改善内耳微循环,解除迷路积水为主的综合治疗。
效果不甚满意,时有复发,我院自2006年1月~2009年10月观察治疗梅尼埃病302例,并抽样80例和西医常规治疗组进行对照比较,总结出其病因病机:脏腑失调,阴阳偏胜,阳化风动,“风”、“痰”流窜经络,蒙蔽清窍,不时眩晕。
正如《丹溪心法·头眩》则偏主于“痰”,“无痰则不作眩”的主张,提出“治痰为先”的方法。
又《临证指南医案·眩晕门》“经云诸风掉眩,皆属于肝”,头为诸阳之首,耳目口鼻皆系清空之窍,所患眩晕者,非外来之邪,乃肝胆之风阳上冒耳,甚则有混厥跌仆之虞。
即“无风则不作眩”,因此从风痰论证,采用葛根、天麻素注射液配牵正散治疗梅尼埃病,祛风通络,除痰定眩,并将诸药效引到头面部,直达病所,集中除疾,镇静、改善内耳微循环等作用,针、散结合治疗,疗效满意,现报告如下。
美尼尔病的中西医结合治疗探讨
美尼尔病的中西医结合治疗探讨目的:探讨中西医结合治疗美尼尔病的方法。
方法:对我科收治的70例美尼尔病患者,静脉用复方丹参注射液、利多卡因,口服谷维素、眩晕停、维生素C、维生素B6,同时服用中药进行巩固治疗,总结疗效。
结果:治愈65例,治愈率为92.8%,有效5例,占7.2%,总有效率为100%。
结论:用复方丹参注射液、利多卡因等再配合中药治疗美尼尔病疗效显著,值得推广应用。
标签:美尼尔病;复方丹参;利多卡因;中西医结合;治疗美尼尔病是本地区常见病、多发病,具有发作性眩晕,波动性耳聋、耳鸣以及患耳和同侧头部胀满感等表现。
患者发病后,天旋地转、恶心呕吐、苍白出汗,感到非常痛苦,无法进行正常的工作、学习,临床治疗上没有统一的方案,多采用对症或中西医结合的方法治疗,疗效不一,如郝永华[1]用中西医结合治疗美尼尔病27例,有效率仅为85.2%。
我科自1993年以来用中西医结合方法治疗美尼尔病70例,取得了满意效果。
现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料70例患者从住院及门诊患者中筛选而来。
其中男25例,女45例,年龄最大65岁,最小24岁。
平均年龄38岁。
病程最长12年,最短1年。
症状轻重程度不等。
其中旋转性眩晕伴恶心呕吐22例;眩晕伴恶心、耳鸣、听力下降19例;眩晕伴恶心、出汗、站立不稳20例。
1.2 诊断标准根据石春俐[2]的观点,美尼尔病的诊断主要有3点:①复发性、旋转性眩晕,发作时伴恶心、呕吐、眼球震颤、耳鸣和听力减退,而间隙期全无症状。
②波动性耳蜗症状,早期为低频听力下降,重振阳性。
③除外中枢性和其他耳蜗、前庭疾病。
1.3治疗方法1.3.1 西药治疗复方丹参注射液20 ml加入10%葡萄糖溶液250 ml中静脉滴注;盐酸利多卡因60 mg加入0.9%氯化钠溶液中静脉滴注;辅以谷维素30 mg、眩晕停50 mg、维生素C片100 mg,维生素B6片20 mg,常规口服,3次/d,疗程5~7 d。
半夏天麻白术汤配合针刺治疗美尼尔氏综合症的临床研究
半夏天麻白术汤配合针刺治疗美尼尔氏综合症的临床研究发表时间:2014-05-26T13:22:24.687Z 来源:《中外健康文摘》2013年第48期供稿作者:雒其萍[导读] 本文收集我院内科2007年10月~2013年12月确诊为美尼尔氏综合症患者328例雒其萍(新疆自治区巴里坤县医院 839200)【摘要】目的探讨治疗美尼尔氏综合症的有效临床方法。
方法选取自2007年10月~2013年12月我院内科病区治疗的美尼尔氏综合症患者328例,分为治疗组164例口服半夏天麻白术汤配合针刺进行治疗;对照组164例给静脉注射5%碳酸氢钠注射液配合口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,比较两组的临床治疗效果。
结果两组患者在治疗效果方面均有显著性差异。
结论应用半夏天麻白术汤配合针刺治疗美尼尔氏综合症方法简便,疗效显著,具有良好的临床推广意义。
【关键词】半夏天麻白术汤针刺美尼尔氏综合症疗效【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)48-0251-01 1、资料与方法1.1 一般资料本文收集我院内科2007年10月~2013年12月确诊为美尼尔氏综合症患者328例,并排除高血压、迷路炎、前庭神经元炎、位置性眩晕、椎-基底动脉供血不足、听神经瘤等可能导致眩晕耳鸣的其他疾病[2]。
将患者随机分为两组,其中治疗组164例,对照组164例。
两组病例的临床特征(包括性别、年龄、病情、病程等)经统计学统计无显著差异,具有可比性(P>0.05) 见表1)。
表1 治疗组及对照组临床资料对比组别性别年龄(岁)发病平均年龄(岁)病程(月)男女 18~30 30~50 >50治疗组 72 92 103 56 5 23.14±4.92 13.23±7.15对照组 66 98 99 58 7 22.89±5.01 12.91±6.871.2 方法治疗组164例口服半夏天麻白术汤配合针刺进行治疗,方法:半夏天麻白术汤,每天一剂,早中晚分服,15天一疗程,方剂组成:姜半夏12g、天麻15g、茯苓30g、白术12g、甘草20g、陈皮15g、熟地12g、泽泻15g、丹参30g、酸枣仁10g、生姜三片,水煎300ml;针刺方法:患者取仰卧位,以28毫针于百会、气海,风池、双侧阳陵泉进针,平补平泻,每次留针25分钟,15天为一疗程。
平眩汤配合针刺治疗痰浊中阻型梅尼埃病临床研究
平眩汤配合针刺治疗痰浊中阻型梅尼埃病临床研究摘要】目的:探讨平眩汤配合针刺的方法治疗梅尼埃病的临床疗效研究。
方法:将在我院门诊收集的90例梅尼埃病患者随机的分为对照组和治疗组,对照组采取中药平眩汤治疗,治疗组采取针药配合治疗。
汤药组成:半夏15g、陈皮15g、川芎15g、荆芥穗15g、竹茹15g、茯苓15g、防风15g、黄芩15g、菊花20g、薄荷10g、白术10g、甘草10g。
日1剂,水煎服,一周为一个疗程,共治疗四个疗程。
穴位选取百会、头维、风池、风府、神门、内关。
每日一次,一周一个疗程,共四个疗程。
观察对照组与治疗组疗效。
结论:平眩汤配合针灸治疗痰浊中阻型梅尼埃病的疗效优于单纯使用平眩汤。
【关键词】梅尼埃病;平眩汤;针刺;临床疗效【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)03-0300-02【Abstract】Objective To investigate the clinical efficacy of Pingxuan decoction combined with acupuncture treatment of Meniere's disease. Methods Collected in our hospital 90 cases of Meniere's disease were randomly divided into control group and treatment group, the control group took traditional Chinese medicine Pingxuan decoction, treatment group adopted acupuncture combined with Chinese medicine treatment. Medicine composition: Pinellia, dried orange peel, Szechuan lovage rhizome, Schizonepeta spike, bamboo shavings, Poria, Radix Saposhnikoviae, Radix Scutellariae, 15g, chrysanthemum 20g, mint, Atractylodes, licorice 10g. Day 1 agent, water decoction, a week for a course of treatment, a total of four courses of treatment. Acupoint selecting Baihui, Touwei, Fengchi, Fengfu, Shenmen, neiguan. Once a day, a course of treatment, a total of four courses of treatment, a total of courses. Observation of the control group and treatment group. Conclusion The curative effect of Pingxuan decoction combined with acupuncture treatment of phlegm in the resistance type of Meniere's disease is better than using Pingxuan decoction.【Key words】 Speech Mr Disease;Flat anti-dazzle soup;Acupuncture;Clinical curative effect梅尼埃病(Meniere’s disease,MD),是一种非常常见的耳源性眩晕,其主要的基本病理改变为特发性内耳膜迷路积水,是以发作性眩晕、波动性渐进性听力下降、眼球震颤或耳鸣、耳胀闷感为主要临床表现,常伴有大汗淋漓以及恶心呕吐等症状[1]。
针刺结合氟哌啶醇治疗 Meige 综合征的体会与思路
针刺结合氟哌啶醇治疗 Meige 综合征的体会与思路陈鹏;卢加庆;王桂玲;刘慧林;郭静;温雅丽;张帆;冯毅【摘要】Objective:To summarize the characteristics in treating Meige syndrome with acupuncture and haloperidol .Methods:A pa-tient with meige syndrome was admitted in our hospital recently .Because of the atypical symptom , the patient was diagnosed on ocular myasthenia gravis at first .Based on several examination results , the diagnosis of Meige syndrome was confirmed , and patient felt much better after treatmentwith acupuncture and haloperidol .In accordance with this special case and pertinent literature , expound the key-point of Meigesyndrome .Conclusion:1) The diagnosis of Meige syndrome is based on the clinical symptoms , so it is very important for the doctor, in neurology, ophthalmology and Chinese medicine department , to recognize it.2) The acupuncture treatment is a good way for this disease.3) Ways to judge the prognosis .The Good curative effect shows on the patient , who is young,or the time from begin-ning of the symptoms to getting most serious is short , or treating in time.Conclusion:Based on the clinical experience and literature a-nalysis, we summarized the features of diagnosis , differential diagnosis , etiology and pathogenesis , therapeutic method and prognosis e-valuation .%目的:通过中西医结合治疗Meige综合征,总结该病的诊疗特点。
针灸治疗美尼尔综合症的研究进展
针灸治疗美尼尔综合症的研究进展管烨【摘要】通过总结近年来采用针灸治疗梅尼埃病的相关文献,从体针、灸法、头针、耳针、电针、穴位注射、针药并用等方面对其治疗方法进行总结、阐述.肯定了针灸治疗梅尼埃病的临床疗效,但目前尚存在若干问题需解决.【期刊名称】《针灸临床杂志》【年(卷),期】2012(028)009【总页数】3页(P66-68)【关键词】美尼尔综合症;针灸;综述【作者】管烨【作者单位】天津中医药大学,天津300073【正文语种】中文【中图分类】R246.1美尼尔综合症最早由法国医生P.梅尼埃尔于1861年提出,其主要临床表现为发作性眩晕、恶心呕吐、耳鸣耳聋及眼球震颤。
目前认为本病的发病机理是膜迷路积水。
临床上青壮年多见,老年人少见,男性多于女性。
目前尚无特效防治方法,西医一般限于常规疗法。
此症在中医中属眩晕范畴,大量临床实践证明通过辨证论治后予以针灸治疗,经过整体的调整,提高人体的抗病潜能,对缓解其症状多能取得显著疗效。
现将近年来关于此病的针灸治疗报道,综述如下。
1 体针刘向龙等[1]治疗此症取穴风池、合谷、安眠、太冲,均双侧,百会、印堂、水沟,同时取双侧晕听区,随症配穴。
发作时用泻法,缓解时用平补平泻法。
结果本组44例,痊愈26例,显效12例,有效6例,总有效率100%。
庞智文[2]治疗此症针刺印堂、太阳、百会、四神聪、风池、翳风、内关、神门、中脘、气海、足三里、太冲。
起针后,又以隔姜灸放于大椎、肺俞、心俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞,不计壮数,时间为1 h。
5次为1个疗程。
治愈8例,占67%,2年内回访无反复;好转4例,占33%。
有效率为100%。
周菊华[3]取穴百会、晕听区、内关、足三里,随症配穴;最后在百会穴使用艾条灸。
治疗此病35例中完全控制和基本控制分别为10例和17例,部分控制6例,未控制2例,总有效率94.3%。
杨丽君等[4]采用中医辨证分型:①髓海不足型:取晕听区、百会(用艾条灸)、风池、三阴交、神门、听宫,均用补法;②上气不足型:取晕听区、百会、脾俞、足三里、气海、内关、神门,均用补法;③寒水上犯型:取晕听区、百会、肾俞、脾俞、膈俞、足三里、内关,均用补法;④肝阳上扰型:取晕听区、太冲、行间、阳陵泉、水泉、印堂、神庭,均用泻法;⑤痰浊中阻型:取晕听区、中脘、阴陵泉、丰隆、头维、外关、风池,均用泻法。
天麻素注射液穴位注射治疗美尼尔氏病临床观察
天麻素注射液穴位注射治疗美尼尔氏病临床观察莫礼滨(广西壮族自治区横县人民医院中医科,广西横县530300)摘 要:目的观察天麻素注射液穴位注射治疗美尼尔氏病的临床疗效。
方法将60例美尼尔病患者随机分为治疗组40例,对照组20例,对照组给予西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上使用天麻素注射液穴位注射,观察两组疗效。
结果治疗组总有效率为87 5%,对照组总有效率为80 0%。
结论应用天麻素注射液穴位注射配合西药治疗,疗效满意。
关键词:美尼尔氏病;天麻素注射液;穴位注射;穴,足三里中图分类号:R255 3 文献标志码:B 文章编号:1007-4813(2010)04-0537-01美尼尔氏病是一种临床常见的多发病,临床主要表现为突发性眩晕,伴耳鸣耳聋、听力下降、恶心呕吐、眼球震颤等,目前发病原因尚未明确,尚无特殊疗法,临床易反复发作。
笔者运用天麻素注射液穴位注射治疗美尼尔病40例,取得较好的疗效,现报道如下。
1 临床资料1 1 诊断标准 全部病例均为广西壮族自治区横县人民医院中医院住院患者,诊断标准[1]:反复发作的旋转性眩晕至少2次以上,每次发作持续数十分钟至数小时,伴有耳鸣和感音神经性听力下降,发作间歇期眩晕消失,排除其他原因引起的眩晕,如颈椎病、贫血、高血压及脑血管病变等。
1 2 一般资料 观察病例共60例,按2 1的比例随机分为两组,治疗组40例,男16例,女24例,年龄20 ~64岁。
对照组20例,男8例,女12例,年龄22~62岁。
两组年龄、性别、病情比较无显著性(P>0 05),具可比性。
2 治疗方法两组病例均常规给予静脉滴注5%葡萄糖注射液250mL+山莨菪碱针0 5mg,口服地芬尼多片每次25mg,3次/d,氟桂利嗪胶囊每晚10mg,谷维素片每次20mg,3次/d。
治疗组同时给予天麻素注射液穴位注射(每支2m L,每支药物含量0 2g),用2mL 注射器吸取药物,在局部皮肤常规消毒后,针尖对准穴位快速刺入皮下,然后缓慢进针,并上下提插引出针感,回抽无回血,即将药物缓慢注入,各穴1mL,痰湿中阻明显者取足三里、丰隆穴,伴有脾胃虚弱或气血亏虚者取足三里、三阴交。
地塞米松鼓室内注射治疗难治性梅尼埃病研究
地塞米松鼓室内注射治疗难治性梅尼埃病研究目的研究地塞米松鼓室内注射治疗梅尼埃病的临床治疗效果。
方法选取我院2011年9月—2012年9月收治的26例难治性梅尼埃病患者,随机分为实验组和常规组,每组病患13例。
在实验组中,通过向鼓室内注射地塞米松进行治疗,常规组向患者鼓室内注射常规注射液进行治疗。
并通过对两组患者在治疗前和治疗后的听力和前庭功能进行检查。
结果根据相关的眩晕评定标准,实验组眩晕得到有效控制的有效率为76.9%,高于常规组眩晕控制有效率的69.2%。
而实验组听力得到改善的有效率为69.2%,也高于常规组有效率的38.5%。
两组数据比较,差异显著,P<0.05。
结论地塞米松鼓室内注射治疗难治性梅尼埃病治疗,能够减轻患者的眩晕,改善患者的听力,值得在临床治疗上推广使用。
标签:地塞米松;鼓室注射;梅尼埃病梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,眩晕、耳鸣、耳聋以及耳内闷胀感是其主要病症[1]。
当前医学对于梅尼埃病的病因研究尚没有一个准确的定论,其主要病理变化为膜迷路积水。
但是对于膜迷路积水的产生,相关学者也很难做出有效的解释。
本文通过选取26例难治性梅尼埃病患者,采用地塞米松鼓室内注射的治疗方法,观察患者眩晕以及听力等变化情况,以研究和探讨地塞米松鼓室内注射对难治性梅尼埃病的临床治疗效果,同时与常规药物的治疗效果进行对比,详细报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料选取我院2011年9月—2012年9月收治的26例难治性梅尼埃病患者,随机分为实验组和常规组,每组病患13例。
实验组13例患者中,男性7例,女性6例,年龄范围在28—62岁,平均年龄(45.4±2.5)岁;常规组13例病患中,男性有9例,女性有4例,年龄范围在29—65岁,平均年龄(44.6±3.1)岁。
26例难治性梅尼埃病患者在进行治疗前,都经过详细的病情检查,确诊为梅尼埃病,所有患者都有眩晕、耳鸣、耳聋以及耳内闷胀感等症状。
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例, 5 O~ 7 0岁 5 0例 ; 病 程 2个 月 ~1 0年 。
3片/ 次, 3次/1 3口服 。若为 临床 治愈者 ,
停 药 后 随 访 6个 月 。两 组 均 治 疗 7天 1 疗程 , 3个 疗 程 后 判 断 疗 效 。 疗效判断标准 : ( 1 ) 眩 晕评 定 : ①控制 : 治疗后无发作 ; ② 好转 : 治 疗 后 仍 有 眩 晕
加重。
结 果
咳祛痰 ; 钩藤 、 天 麻降 压熄 风 ; 胆南 星 , 栀
子化痰利水 ; 酸枣t 一 , 珍珠母 、 牡 蛎 宁 心 安
神, 平 和诸 药 ; 草补 脾益 气 , 解毒 止 呕。
天麻确能扩 张血管 , 增 加局 部 血流量 , 降 低毛细 血 管通 透 性 , 对 抗 肿 胀 。针 药
c ¨i NE SE C£ ) 撇 u l T 00 cT OR S
针 药 结 合 治 疗 美 尼 尔 氏综 合 征 的 临 床观 察
王旭 峰 尚 勇
内用 2 0 O O m l 凉 开 水 在 规 定 温 度 内 煎 至
功 能 主 治 : 清心安神 、 化痰醒脑 、 活
7 4 3 4 0 0甘 肃 静 宁 县 中 医院
4 0分钟 , 再将 药液 自动输 入液体 包装机 , 进行热 塑包 装 , 共制 l 2袋 , 每袋 1 5 0 ml ,
即得 。治 疗 纰 服 用 天 麻 珍 珠 汤 , 1 5 0 ml /
m通络。用于头 日眩晕 , 耳 呜耳 聋 , 心 惊 失眠 , 手 面麻 木 , 潮热 盗 汗 , 痰 多胸 闷 等
虚标实者居 多 , 其 病 主 要 为 风 、 火、 痰、
2 合治疗美尼 尔 氏综合 征 , 疗 效满 意 , 结
果报 告 如 下 . . .
资 料 与 方 法
湿, 病 机多为脾 胃虚弱 , 痰湿为阻 , 久郁化 火, 上蒙清窍 , 致 使 清 阳不 升 , 浊 阴不 降 ,
的m液 和氧 , 所 以它对美尼尔 氏综合征 引
起 的各 种 症 状 具 有 著 疗 效 。 “ 天 麻 珍
埘照组 1 0 0例 , 3 O~4 ( ) 岁 2 8例 , 4 0~5 O
岁3 2例 , 5 0~7 O岁 4 0例 ; 病 程 2个 月 ~ 1 0年 两 组 病 例 资 料 统 计 学 处 理 ( P> 0 . 0 5 ) , 无 显著 性 差 异 , 具 有 可 比性 。 诊 断标 准… : 有 反 复 发 作 的 旋 转 性 眩晕 , 持续 2 O分 钟 至 数 小 时 , 至 少 发 作 两 次 以 伴 有 恶 心 、 呕吐、 平 衡 障碍 、 无 意 丧失 , 町伴 水 平 旋 转 型 眼 震 , 至少 1 次 霞肯 , 测 听 为感 音 神经 性 听 力损 失 。伴 有
2 0 0 8年 5 ~ 2 0 1 2年 5月 应 用 针 药
俞、 气海 、 支沟 、 阳陵泉 、 中脘 、 丰隆等 。每
次治 疗 毫 针刺 入 主 穴 , 选 取 7个 。 配 穴 根 据 临 床辨 证 选 取 。 然 后 将 风 池 、 中脘 、 丰
“ 眩晕症 ” , 在 临床 实践 中发现 , 该病 以本
组织在每时每刻都能得 到充足的 、 高 质 量
2个月 ~l 0年 。随机 分 为两 组 , 治 疗
组 1 6 0例 , 3 0~ 4 0岁 4 8例 , 4 O~5 0岁 6 2
水处 , 一直拔 到水 出尽为止 。1次/ 口,
7次 1 个 疗 程 。( 2 ) 对 照组 : 予 强 力 定 眩 片
发作 , 但 次数减 少 , 程 度减 轻 ; ③无效: 治 疗后 眩晕发 作与治 疗前相 同; ④加重: 治 疗后 眩晕发作较前增 多。( 2 ) 听力评定 : ① 提高 : 改 善 >1 5 d B ; ② 无效 : 改 善 0— 1 4 d B; ③恶 化 : 改 善 <0 。( 3 ) 耳鸣评 定 : ① 改善 : 与治疗前 相 比较有所 减轻 ; ②无 变 化: 与 治 疗 前 相 同; ③ 加 剧: 比治 疗 前
耳鸣 、 耳胀 满 感 , 出汀 , 烦躁 , 心慌胸闷 , 健
珠 汤” 属 纯 中药 制 剂 , 对 人体 无 毒无 害 、
无 依赖性。处 方 中生 地 黄 , 葛 根 清 肝 泻 热, 熄风去火 ; 当归 , 川 芎舒 肝解 郁 , 活 m 养血 ; 山茱 萸 温 补 肝 肾 , 敛汀提神 ; 桔 梗 止
水疱为止 。取下罐 和针 , 用针刺 破水 疱 ,
让水 湿 排 出 体 外 , 用 消 毒 棉 花 或 卫 生 纸 盖 在 出 水 处 。第 2天 用 同样 的 方 法 继 续 拔
神, 健 脾益 胃为主 。
由我 院制 备 的 “ 天 麻珍珠 汤” 能 明 显
增强人体 的造 血功能 , 改善 m液 品质 , 降 低 血液黏稠 度 , 提高血 液携 氧能 力 , 使脑
症。
讨 论
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 7 —6 1 4 x . 2 0 1 3
0 5 l 9 6
次, 2次/日, 7天 1个疗稃 。②毫 针针 刺
拔罐疗法 : 主穴 : 风池、 太 冲、 翳风、 听宫 、 内关 、 合谷 、 足 三里 、 中脘 、 列 缺 。配 穴 : 肾 美 尼 尔 氏 综 合 征 类 似 中 医 学 中 的
故治疗上应 降逆 止呕 , 熄风潜 阳, 镇 静 安
隆、 肾俞 、 气海 穴位 J - 的针拔入罐 内 , 病重
留 针 留罐 1 . 5小 时 , 病 轻 留 1小 时 , 到i f { 本绀 患者 2 6 0例 , 男 1 0 2例 , 女 1 5 8 例; 年龄 3 0~7 O岁 , 其中3 0 ~4 O岁 6 0 例, 4 0~ 5 0岁 1 2 2例 , 5 0~7 O岁 7 8例 ; 病