医院急诊科会诊登记本资料整理

急诊登记本格式样本

附件一

急诊患者就诊登记本

×××××医院

××医院急诊患者就诊记录

注：时间以24小时制书写，具体到分钟；患者去向：住院、转诊、回家、死亡、留观、手术室、监护室

附件二科室：__________

门诊患者就诊登记本

××××××××××医院

门诊患者就诊登记本

附件三科室：__________

死亡病例讨论记录本

××××××××医院

科室：病区：

附件四科室：__________

疑难病例讨论记录本

××××××××医院

疑难病例讨论记录科室：病区：

附件五科别：_____________

医师交接班记录本

××××××××医院

交接班记录

医师外出会诊登记本

××××××××医院

医师外出会诊记录

邀请院外专家会诊登记本

××××××××医院

邀请院外专家会诊记录

检验科危急值报告登记本×××××××医院

“危急值”报告制度

为加强临床检验“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。

第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。

第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。临床科室接到“危急值”报告后，并填写详细《临床科室危急值报告处理登记本》，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。

急诊登记本格式样本

附件一

急诊患者就诊登记本

×××××医院

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××医院急诊患者就诊记录

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附件二科室：__________

门诊患者就诊登记本

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门诊患者就诊登记本

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附件三科室：__________

死亡病例讨论记录本

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科室：病区：

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附件四科室：__________

疑难病例讨论记录本- . -考试文档-

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疑难病例讨论记录科室：病区：

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附件五科别：_____________

医师交接班记录本- . -考试文档-

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交接班记录

科室：病区：

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医师外出会诊登记本

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医师外出会诊记录

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邀请院外专家会诊登记本

××××××××医院

邀请院外专家会诊记录

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检验科危急值报告登记本

×××××××医院

“危急值”报告制度

为加强临床检验“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。

第一条“危急值”是指检验结果与正常参考围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时- . -考试文档-

得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。

第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。临床科室接到“危急值”报告后，并填写详细《临床科室危急值报告处理登记本》，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。

急诊登记本格式样本

附件一

急诊患者就诊登记本

×××××医院

××医院急诊患者就诊记录

注：时间以24小时制书写，具体到分钟；患者去向：住院、转诊、回家、死亡、留观、手术室、监护室

附件二科室：__________

门诊患者就诊登记本

××××××××××医院

门诊患者就诊登记本

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死亡病例讨论记录本

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科室：病区：

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疑难病例讨论记录本

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疑难病例讨论记录科室：病区：

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医师交接班记录本

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医师外出会诊记录

邀请院外专家会诊登记本

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检验科危急值报告登记本×××××××医院

“危急值”报告制度

为加强临床检验“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。

第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。

第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。临床科室接到“危急值”报告后，并填写详细《临床科室危急值报告处理登记本》，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。

急诊登记本

急诊患者就诊登记本

康桥医院急诊患者就诊记录

注：时间以24小时制书写，具体到分钟；患者去向：住院、转诊、回家、死亡、留观、手术室、监护室科室：__________

门诊患者就诊登记本

××××××××××医院

门诊患者就诊登记本

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死亡病例讨论记录本

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科室：病区：

科室：__________

疑难病例讨论记录本

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疑难病例讨论记录科室：病区：

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医师交接班记录本

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交接班记录

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医师外出会诊登记本××××××××医院

医师外出会诊记录

邀请院外专家会诊登记本××××××××医院

邀请院外专家会诊记录

检验科危急值报告登记本

×××××××医院

“危急值”报告制度

为加强临床检验“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。

第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。

第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。临床科室接到“危急值”报告后，并填写详细《临床科室危急值报告处理登记本》，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。

急诊登记本等11种格式样本讲解学习

16.6mmol/L
糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷
110.0 ug /L
急性心肌梗死
1.5 ug /L
急性心肌梗死
≥30 ×10 9 /L
急性白血病，严重感染
染
＜ 2.0 ×10 9 /L
普通患者有引发致命性感染的可能
血小板
≤30 ×10 9 /L
严重出血倾向；临床输注血小板阈值
PH
质控实际情况：
改进措施：
反馈情况：
效果跟踪：
注：各科室根据医院质量控制方案和专业特点确定本科室质控指标和标准
科主任签名
验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。
2 、临床科室接到检验科“危急值”报告后，应立即报告主管医师或值班医师并在《临床科室危急值报告处理登记本》详细记录，
主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采
HIV
阳性
注：各医院可根据医院实际制定其它检查项目的“危急值”项目
碱中毒急性呼吸衰竭
DIC
检验科危急值报告登记表
专业组
负责人
日期
患
患者姓名
者
住院号
信息
病区床号
检验项目
标本接收时间
实验室操作

急诊登记本等11种格式样本

急诊患者就诊登记本

×××××医院

××医院急诊患者就诊记录

注：时间以24小时制书写，具体到分钟；患者去向：住院、转诊、回家、死亡、留观、手术室、监护室

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门诊患者就诊登记本

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门诊患者就诊登记本

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死亡病例讨论记录本

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科室：病区：

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疑难病例讨论记录本

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疑难病例讨论记录科室：病区：

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医师交接班记录本

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交接班记录

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医师外出会诊登记本

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医师外出会诊记录

邀请院外专家会诊登记本

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检验科危急值报告登记本

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“危急值”报告制度

为加强临床检验“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。

第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。

第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。临床科室接到“危急值”报告后，并填写详细《临床科室危急值报告处理登记本》，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。

急诊患者就诊登记本

塔温敖宝镇中心卫生院

科室：__________

门诊患者就诊登记本

塔温敖宝镇中心卫生院

门诊患者就诊登记本

科室：__________

死亡病例讨论记录本

塔温敖宝镇中心卫生院

科室：病区：

科室：__________

疑难病例讨论记录本

塔温敖宝镇中心卫生院

疑难病例讨论记录

科别：_____________

医师交接班记录本

塔温敖宝镇中心卫生院

交接班记录

医师外出会诊登记本

塔温敖宝镇中心卫生院

邀请院外专家会诊登记本

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邀请院外专家会诊记录

检验科危急值报告登记本

塔温敖宝镇中心卫生院

“危急值”报告制度

为加强临床检验“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。

第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。

第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。临床科室接到“危急值”报告后，并填写详细《临床科室危急值报告处理登记本》，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。

第三条“危急值”报告程序

1、检验科工作人员发现检验“危急值”时，在确认仪器设备和检查过程正常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知临床科室，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。

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急诊患者就诊登记本

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××医院急诊患者就诊记录

注：时间以24小时制书写，具体到分钟；患者去向：住院、转诊、回家、死亡、留观、手术室、监护室

科室：__________

门诊患者就诊登记本

××××××××××医院

门诊患者就诊登记本

科室：__________

死亡病例讨论记录本

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科室：病区：

科室：__________

疑难病例讨论记录本

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疑难病例讨论记录科室：病区：

科别：_____________

医师交接班记录本

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交接班记录

科室：病区：

医师外出会诊登记本

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医师外出会诊记录

邀请院外专家会诊登记本

××××××××医院

邀请院外专家会诊记录

检验科危急值报告登记本

×××××××医院

“危急值”报告制度

为加强临床检验“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。

第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。

第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。临床科室接到“危急值”报告后，并填写详细《临床科室危急值报告处理登记本》，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。

急诊登记本格式样本(内容清晰)

附件一

急诊患者就诊登记本

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甲类研制#

甲类研制# ××医院急诊患者就诊记录

序号日期

时间

（×时×分）

姓名

性

别

年

龄

工作单位或家

庭住址

症状体征

接诊

护士

接诊

科室

接诊

时间

诊断及

处置情况

医生

签字

患者

去向

附件二科室：__________

门诊患者就诊登记本

××××××××××医院

甲类研制#

甲类研制# 门诊患者就诊登记本

日期患者姓名性

别

年

龄

职业

工作单位

或家庭住址

联系电话

初

诊

复

诊

症状体征诊断处置接诊医师

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死亡病例讨论记录本

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甲类研制#

省卫生厅急诊登记本等11种格式样本

急诊患者就诊登记本

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注：时间以24小时制书写，具体到分钟；患者去向：住院、转诊、回家、死亡、留观、手术室、监护室科室：__________

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死亡病例讨论记录本

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疑难病例讨论记录科室：病区：

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医师交接班记录本

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交接班记录

科室：病区：

医师外出会诊登记本

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医师外出会诊记录

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××××××××医院邀请院外专家会诊记录

检验科危急值报告登记本

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“危急值”报告制度

为加强临床检验“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。

第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。

第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。临床科室接到“危急值”报告后，并填写详细《临床科室危急值报告处理登记本》，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。

急诊登记本等11种格式样本

急诊患者就诊登记本

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××医院急诊患者就诊记录

序号日期

时间

（×时 ×分）

姓名

性

别

年

龄

工作单位或家

庭住址

症状体征

接诊

护士

接诊

科室

接诊

时间

诊断及

处置情况

医生

签字

患者

去向

注：时间以24小时制书写，具体到分钟；患者去向：住院、转诊、回家、死亡、留观、手术室、监护室

科室：__________

门诊患者就诊登记本

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门诊患者就诊登记本

日期患者姓名性

别

年

龄

职业

工作单位

或家庭住址

联系电话

初

诊

复

诊

症状体征诊断处置接诊医师

科室：__________

死亡病例讨论记录本

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科室：病区：

主持人记录人讨论地点讨论时间病案号死亡患者姓名死亡患者年龄主管（经治）医师参加人员

病例汇报：

讨论意见：

科室：__________

疑难病例讨论记录本

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疑难病例讨论记录

科室：病区：

主持人记录人讨论地点讨论时间

病案号患者姓名患者年龄经治（主管）医师参加人员

病例汇报：

讨论意见：

科别：_____________

医师交接班记录本

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交接班记录

科室：病区：

交班日期年月日交班

时间

时分交班人接班

日期

年月日接班

时间

时分接班人

原有病人数

现有

病人数

出院

人数

新入

院人数

病危

人数

病重

人数

手术

人数

ICU

人数交班记录接班记录

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医师外出会诊记录

外院请会诊情况派出专家会诊情况

请会诊医院名称请会诊专业患者会诊请会诊会诊会诊姓名专业职称派出会诊会诊完成情况

（或科室）姓名类型时间费用手续时间回执

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邀请院外专家会诊记录

急诊登记本

急诊患者就诊登记本

康桥医院急诊患者就诊记录

注：时间以24小时制书写，具体到分钟；患者去向：住院、转诊、回家、死亡、留观、手术室、监护室

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门诊患者就诊登记本

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门诊患者就诊登记本

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死亡病例讨论记录本

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科室：病区：

科室：__________

疑难病例讨论记录本

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疑难病例讨论记录科室：病区：

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医师交接班记录本

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交接班记录

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医师外出会诊登记本

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邀请院外专家会诊登记本

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检验科危急值报告登记本

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“危急值”报告制度

为加强临床检验“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。

第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。

第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《检验科危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。临床科室接到“危急值”报告后，并填写详细《临床科室危急值报告处理登记本》，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。