铁塔基础现场验收记录(隐蔽签证)
国家电网输电线路工程(新版)隐蔽工程签证单模板
隐蔽工程（基坑验槽）签证记录表工程名称：遂宁城市生活垃圾环保发电项目110kV送出工程
隐蔽工程（基坑验槽）签证记录
隐蔽工程（基础浇前、支模）签证记录表
填写说明：
1、签证记录表中填写的桩号应与杆塔明细表中的杆塔桩号一致。例如：T1、N12等。
2、“基础型”若同一基基础四个腿基础型相同，则填写统一的基础型，反之，如四个腿基础型不一样，应按照设计分别填写A、B、C、D基础型。如：A:Xk-Z1200L12 B: Xk-Z1200L07 C:Xk-Z1200L02 D: Xk-Z1200L07。
3、日期应填写完整。例如：2009年4月19日
4、“坑深尺寸”栏：标准栏、检查结果栏分别填写不含垫层的基础埋深设计值、实测值。
5、“钢筋保护层厚度”栏：检查结果栏填写偏差值，如：-2，+3等，保留正、负号。
6、“模板支撑质量”栏：检查结果栏填写牢固可靠。
7、“坑口、坑底清理”栏：检查结果栏填写符合要求。
8、“坑中心根开、对角线尺寸”栏：对于平腿基础：设计值栏，填写设计根开值，如：AB: 10244 BC: 10244。检查结果栏填写实测值。对于高低腿基础：设计值栏，填写两水平半根开值，如：AB：5006+6005 BC: 6005+5006。检查结果按照设计值栏填写实测值。
9、监理意见栏：必须手签，填写“合格，同意浇制”。记录表签字栏，签字人必须亲笔签名，不可用私章代替。
隐蔽工程（基础浇制）签证记录表
填写说明：
1、签证记录表中填写的桩号应与杆塔明细表中的杆塔桩号一致。例如：T1、N12等。
2、“基础型号”若同一基基础四个腿基础型相同，则填写统一的基础型，反之，如四个腿基础型不一样，应按照设计分别填写A、B、C、D基础型。如：A:Xk-Z1200L12 B: Xk-Z1200L07 C:Xk-Z1200L02
输变电线路工程监理填写意见(隐蔽工程)
一、隐蔽工程监理意见填写内容
1、隐蔽工程（基础浇前、支模）签证记录表：
合格，同意浇制或不同意浇制。
2、隐蔽工程（基础浇制）签证记录表
符合要求
3、隐蔽工程（基础拆模）签证记录表
合格，同意回填
4、隐蔽工程灌注桩（挖孔桩）签证记录表
经复核，数据正确，同意浇制或同意回填
5、隐蔽工程灌注桩（挖孔桩）基础承台（连梁）签证记录表
合格，同意浇筑。施工、（监理单位按单腿检查时间填写）。
6、隐蔽工程（导地线液压）签证记录表
压接质量符合设计和规范要求
7、隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表
符合设计和规范要求，同意回填。
二、分项工程开工申请监理意见填写内容
1、现场浇制基础开工申请表
经检查，浇制条件具备，同意基础浇制。
2、现场浇制基础拆模申请表
经检查，混凝土达到拆模强度要求，同意拆模。
3、现场浇制基础回填（隐蔽）申请表
经检查，回填条件具备，同意基础回填。
4、铁塔接地分项工程回填（隐蔽）申请表
经检查，回填条件具备，同意接地回填。
通信工程铁塔基础及铁塔安装全套竣工资料
建筑物(构筑物)定位(放线)测量记录
工程名称
中国移动四川省2010年自然村村通
工程（内江市基站设备安装工程—资
中县配套工程）第二批（铁塔施工）
施工单位四川擎烽通信有限责任公司
基站名称内江市资中县龙江镇安乐村测量依据
使用仪器水平仪DS3
水准点
标高(m)
相对
地平标
高(m)
室内经纬仪J2 绝对室外
定位放线示意图
建设单位现场代表(签字):
年月日监理工程师
(签字):
年月日
施工单位技术负责人
(签字):
年月日
测量员(签字):
年月日
地基验槽记录
建筑工程隐蔽检验记录
工程名称中国移动四川省2010年自然村
村通工程（内江市基站设备安装
工程—资中县配套工程）第二批
（铁塔施工）
施工
单位
四川擎烽通信有限
责任公司基站名称
内江市资中县龙江
镇安乐村
隐蔽日期隐蔽部位、内容单位数
量
检查情况监理建设单位验收记录
有关测试资料
名称
测试结果证、单编号备注
附图
参加检查人员签字
施工单位监理单位
建设单位
项目负责人：
日期：年月日监理工程师:
日期：年月日
现场代表：
日期：年月日
避雷接地电阻测试记录
土方开挖工程检验批质量验收记录
土方回填工程检验批质量验收记录
模板工程检验批质量验收记录
钢筋加工检验批质量验收记录
现浇结构混凝土工程检验批质量验收记录
砖砌体工程检验批质量验收记录
一般抹灰工程检验批质量验收记录
经济、技术核定单
建设单位：编号：
铁塔安装质量检查记录
工程名称：中国移动四川省2010年自然村村通工程（内江市基站设备安装工程—资中县配套工程）第二批（铁塔施工）
钢结构(普通紧固件连接)分项工程检验批质量验收记录
钢结构(构件组装)分项工程检验批质量验收记录
铁塔施工和验收标准
铁塔施工和验收标准 V1.0
20XX年X月
XXXXXXXX工程管理中心
一、材料
1.钢材质量应符合现行的国家标准《普通碳素结构钢技术条件》( GB700 ─ 79）、《低合金结
构钢技术条件》( GB1591 ─ 79) 和《桥梁用碳素钢及普通低合金钢钢板技术条件》
（ YB168─ 70）的规定。采用其它钢种或钢号应符合该种钢种或钢号的技术标准的要求，并根据设计要求进行必要的工艺性能试验。
2.钢材表面锈蚀、麻点或划痕的深度不得大于该钢材厚度负偏差值的一半；断口处如有分层或裂
缝缺陷等，应会同有关单位研究处理。
二、塔桅钢结构的制作
1.零件直接号料时，长度和宽度的偏差不应大于 1。0mm;孔的位置允许偏差为 0。5mm。
2.
3.组装前,连接表面及沿焊缝每边30～50mm 范围内的铁锈,毛刺和油污等必须清除干净。
4. C 级六角头螺栓和扭剪型高强度螺栓孔的直径比螺栓杆公称直径大 1。5mm 。孔的允许偏差
应符合下表规定。
5.零(部)件、构件上孔的位置，在编制施工图时，宜按照国家标准《形状和位置公差》GBT184─
6.不合格的螺栓孔，必须经设计同意后，才可扩钻或焊补后重新钻孔。扩钻后的孔径不得大于原
设计孔径 2.0mm ；补孔应用与母材材质相同的焊条补焊，严禁用钢块填塞。每组孔中焊补重新钻孔数量不得超过 20% 。处理后均应作出记录。
7.构件制作完成后，检查部门应按照施工图的要求和本规范的规定，对成品进行检查验收。构件
外形和几何尺寸的允许偏差应符合以下规定：
7.1构件长度 L: 当 L≤ 5m ,允许偏差± 2mm ;当 L 〉 5m ,± 3mm 。
电气隐蔽工程检查验收记录铁塔基础
日
世德孙家沟煤矿
忻州电建公司
内 容 及 草 图
建设单位验收意见
专业施工技术负责人：
2513
1800
2512
质量检查员：
1800
签章
月
班（组）长：
日
施工员：
隐蔽分项工程名称：铁塔基础
电气隐蔽工程检查验收记录
单位工程名称 山西世德孙家沟煤矿 35KV 送电线路工程
建设单位
部位及图号
G15(110ZS4-21)
2009 年 12 月 21 日
单位工程名称 山西世德孙家沟煤矿 35KV 送电线路工程
建设单位
世德孙家沟煤矿
部位及图号
G9(3560ZS4-21)
施工单位
忻州电建公司
内 容 及 草 图
建设单位验收意见
专业施工技术负责人：
2513
1800
2512
质量检查员：
1800
签章
月
班（组）长：
日
施工员：
隐蔽分项工程名称：铁塔基础
忻州电建公司
内 容 及 草 图
建设单位验收意见
专业施工技术负责人：
4232
2600
4231
质量检查员：
2600
签章
月
班（组）长：
日
施工员：
隐蔽分项工程名称：铁塔基础
铁塔基础混凝土隐蔽工程验收记录
单位工程名称华润新能源广西杨村二期
风电项目35KV集电线路
分部(子分部)
工程名称
基础工程
工程部位 YC2 A：A+3.0 B：A+2.0 C：A D: A 混凝土试块强度/Mpa 38.5Mpa 混凝土试验报告编号TKY2015-05704 搅拌方式机拌图号F390H-LXL-19a.20a
验收内容：
1、基础型式
2、护壁型式
3、混凝土方量
4、检验批划分
5、试块留置数量
6、水、水泥、砂石及配合比
7、混凝土外观质量及尺寸偏差
8、混凝土一般缺陷处理
验收结论：1.基础型式符合设计要求
2.护壁型式符合设计要求
3.现浇基础方量4腿共22.69m³，护壁4腿共5.16m³，符合设计要求
4.检验批划分符合施工规范要求，检验批验收结果合格
5.试块留置数量符合规范要求
6.水、水泥、沙石质量符合规范要求，混凝土配合比符合设计要求
7.混凝土表面平整美观，无蜂窝麻面，不存在影响结构性能和使用功能的尺寸偏差。
8.一般缺陷处理符合规范要求
施工单位
检查结果
班组长：项目专业质量检查员：
项目专业技术负责人：年月日
监理单位
验收结论
单位工程名称华润新能源广西杨村二期
风电项目35KV集电线路
分部(子分部)
工程名称
基础工程
工程部位 YC4 A：C+1.5 B：C+1.5 C：C D: C 混凝土试块强度/Mpa 44.4Mpa 混凝土试验报告编号TKY2015-05701 搅拌方式机拌图号F390H-LXL-23a.24a
验收内容：
1、基础型式
2、护壁型式
3、混凝土方量
4、检验批划分
5、试块留置数量
6、水、水泥、砂石及配合比
基础设施隐蔽工程验收记录
基础设施隐蔽工程验收记录
项目信息
- 项目名称：
- 施工单位：
- 监理单位：
- 验收日期：
验收内容
1. 隐蔽工程验收
- 检查隐蔽工程的施工质量是否符合相关规范和标准。
- 检查隐蔽工程所使用的材料是否合格，并核实材料的数量和规格是否符合设计要求。
- 检查隐蔽工程的施工过程是否符合施工总图设计要求。
2. 遗留问题处理
- 记录已发现的隐蔽工程施工缺陷和问题。
- 对已发现的问题进行分类和整理。
- 制定解决方案，并确定问题解决的责任单位和时间节点。
3. 现场交底
- 对施工单位进行现场交底，明确隐蔽工程质量要求和验收标准。
- 向施工单位解释已发现的问题，并强调解决问题的重要性和必要性。
- 解答施工单位提出的相关问题，并提供相应的支持和协助。
验收结论
经过对基础设施隐蔽工程的验收，发现以下问题：
- 问题1：
- 问题2：
针对这些问题，制定了以下解决方案：
- 解决方案1：
- 解决方案2：
验收责任单位和时间节点如下：
- 责任单位1：解决方案1的责任单位，时间节点为XX月XX 日。
- 责任单位2：解决方案2的责任单位，时间节点为XX月XX 日。
综上所述，对于基础设施隐蔽工程的验收，我们认为满足了相关规范和标准，但还存在上述问题需要解决。各相关单位应按时完成解决方案并落实验收标准。
节能工程施工记录及检验表
一、施工过程记录及签证表
1、架空线路工程
普通基础和拉线基础分坑及开挖检查记录表
工程名称：编号：
专职质检员：施工负责人：检查人
注：此表用于自立式铁塔时拉线部分用“／”划掉。
现浇铁塔基础检验记录
工程名称：编号：
监理人员：专职质检员：施工负责人：检查人
混凝土电杆基础检查记录
工程名称：编号：
专职质检员：施工负责人：检查人
灌注桩基础检验记录
工程名称：编号：
监理人员：专职质检员：施工负责人：检查人
自立式铁塔组立检验记录
工程名称：编号：
监理人员：专职质检员：施工负责人：检查人
自立式钢管杆组立检验记录
工程名称：编号：
监理人员：质检员：施工负责人：检查人：
钢管桩基础检验记录
工程名称：编号：
监理人员：质检员：施工负责人：检查人：
混凝土电杆组立检查记录
工程名称：编号：
质检员：施工负责人：检查人：
注：本表在使用时，同类杆型若检查合格可多基杆填写一张表。如杆高、杆型（直线、转角、耐张）相同且检查均合格时可将其填写于一张表格内，杆号一栏应填写所有受检杆号。
导、地线展放施工检查记录
工程名称：编号：
质检员：施工负责人：检查人：
导、地线直线液压管施工检验记录
工程名称：编号：
耐张段桩号号至号耐张段塔号号至号导地线规格施工
日期
年月日
压接管桩号相
别
线
别
压前铝管
mm
压前钢管
mm
压后铝管
mm
压后钢管
mm
外观
检查
压接人
钢印
代号外径d2
需
压
长
度
外径d1
需
压
长
度
对边距
压接
长度
对边距
压
接
长
度
最
大
最
小
最
大
最
小
最
大
最
小
1 2
最
大
最
小
注1： d l、d2分别为压前钢管和铝管的外径；
注2： 1、2为压后铝管分别两处各自的压接长度；
注3：外观检查包括管弯曲、裂纹等项目；
电力线路隐蔽工程签证
基础钢筋焊接隐蔽签证单（一）
桩号塔型基础型式
基础图号:A: B:
C: D:
检查日期A: B:
C: D:
序号检查项目
设计值检查结果
A B C D A B C D
1 立柱主筋
3 立柱内箍筋
4 立柱外箍筋
5 架力筋
6 底板上层主筋
7 底板下层主筋
线路方向
B面
A面C面现场实际使用焊接头的数量及位置：
A腿焊接头数量：编号为：以简图叙述或文字叙述B腿焊接头数量：编号为：以简图叙述或文字叙述C腿焊接头数量：编号为：以简图叙述或文字叙述
起点D面
钢筋排列图
（按顺时针方向依次为1、2…n)
D腿焊接头数量：编号为：以简图叙述或文字叙述
质量检查员：年月日
A腿监理意见:
监理工程师：
年月日B腿监理意见:
监理工程师：
年月日
C腿监理意见:
监理工程师：
年月日
D腿监理意见:
监理工程师：
年月日
此表施工项目部填写，现场监理检查确认。
基础钢筋焊接隐蔽签证单（二）
桩号塔型基础型式
基础图号:A:B:
C: D:
检查日期A:B:
C: D:
序号检查项目
设计值检查结果
A B C D A B C D
1 主筋
2 内箍筋
3 外箍筋
线路方向
起点
（1）
钢筋排列图
(按顺时针方向依次为1、2…n) 现场实际使用焊接头的数量及位置：
A腿焊接头数量：编号为：以简图叙述或文字叙述
B腿焊接头数量：编号为：以简图叙述或文字叙述
C腿焊接头数量：编号为：以简图叙述或文字叙述
D腿焊接头数量：编号为：以简图叙述或文字叙述
质量检查员：年月日
B C A D
此表施工项目部填写，现场监理检查确认。
隐蔽工程（基础浇前、支模）签证记录表工程名称:110kV洛塘变电站送电线路工程
接地隐蔽工程签证单
3.本签证一式两份，施工项目部，项目监理部各一份。
输电线路接地隐蔽工程签证单
（砼双杆）Y表-4
施工桩号
G7
检查时间
年月日
接地型式
5型（砼柑接地12图）
接地体规格数量
¢10×40m×2根
接地体埋深
0.83m
接地体连接
符合设计要求□√
降阻剂施工
回填土
符合设计要求□√
接地实际敷设简图：
B
C
A
D
施工负责人：项目质检员：监理签字：
注：1.接地体数量为实际敷设的总长度，各检查项目若符合要求在□内划√。否之划×。
2.接地体实际敷设简图应标出接地体实际敷设走向与基础相对位置。
3.本签证一式两份，施工项目部，项目监理部各一份。
输电线路接地隐蔽工程签证单
符合设计要求□×
回填土
符合设计要求□√
接地实际敷设简图：
B
A
施工负责人：项目质检员：监理签字：
注：1.接地体数量为实际敷设的总长度，各检查项目若符合要求在□内划√。否之划×。
2.接地体实际敷设简图应标出接地体实际敷设走向与基础相对位置。
3.本签证一式两份，施工项目部，项目监理部各一份。
输电线路接地隐蔽工程签证单
2.接地体实际敷设简图应标出接地体实际敷设走向与基础相对位置。
竣工文件范本(通信建筑)
竣工文件范本编制说明
档号：（不填）项目编号：
竣工文件
建设单位：中国移动通信集团广东有限公司（或者中国移动通信集团广东有限公司XX分公司）详见名词解释
工程承接单位：
项目负责人：
编制人：填写本文件的编制人姓名编制日期：最终定稿的日期
保存期限：长期
施工单位资质文件复印件
1、营业执照
2、施工资质证
3、安全生产许可证
4、项目经理执业资格证（一、二级注册建造师、注册安全工程师）
5、项目部技术负责人（相关专业中级以上技术职称）
6、项目部专职安全员（注册安全工程师）
7、企业管理体系认证（如有）
要求：在复印件上加盖公章
交工技术文件目录工程名称：
工程概况
填表人：（亲笔）日期：验收前
施工组织设计及技术交底报审表工程名称：
附注：本表一式三份，建设方、监理方、施工方各一份。
注：正文附后页。
施工组织设计说明：在开工前完成，由主要工程承接单位编写，详细描述工程目标和概况、实施方案、组织架构、工器具配置、进度保证措施、质量保证措施、安全保证措施、项目实施和进度计划、工程应急方案、项目负责人通信录等内容。
安全技术交底工程名称：
工程开工报告工程名称:
安全生产报审表
工程停 (复) 工报告工程名称:
洽谈记录工程名称:
变更通知单工程名称:
附件：1. 原工程图纸。 2. 更改后图纸
附注：本表一式三份，建设方、监理方、施工方各一份。
地基验槽检查记录
隐蔽工程检查记录
本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
地基与基础分部（子分部）工程质量验收记录表
注：地基基础、主体结构分部工程质量验收不填写“分包单位”，“分包单位负责人”和“分包单位技术负责人”。
基础接地装置隐蔽验收记录资料
基础接地装置隐蔽验收记录资料
基础接地装置是建筑、工厂和设备的重要安全设施，可以提供电气接地，保护人员和设备免受电气故障引起的伤害。隐蔽验收是在基础接地装
置安装完成但尚未封闭的情况下进行的一项检查和测试过程，以确保其安
装和质量符合要求。下面是一份基础接地装置隐蔽验收记录资料，供参考。项目编号：
施工单位：
验收单位：
日期：
一、基础接地装置安装情况
1.基础接地装置的安装位置是否符合设计要求？
2.基础接地装置的尺寸是否符合设计要求？
3.基础接地装置的材料是否符合规范要求？
4.基础接地装置的数量和布置是否与图纸一致？
5.基础接地装置的安装是否符合相关标准和规范？
二、接地电阻测试
1.使用的接地测试仪器是否经过校准？
2.接地测试仪器是否具备合适的测试范围和精度？
3.测试之前是否进行了正确的接地导体的连接？
4.接地测试之前是否进行了正确的测试地点选择？
5.测得的接地电阻值是否符合设计要求？
6.如出现接地电阻值不合格的情况，是否采取了适当措施予以解决？
三、外观检查和保护措施
1.基础接地装置的表面是否光滑平整，没有明显的缺陷和损坏？
2.基础接地装置的标志是否清晰可见，符合规定要求？
3.基础接地装置的接地导体和连接件是否牢固可靠？
4.基础接地装置周围是否采取了必要的安全措施，如栅栏和警示标志？
四、记录和汇总
1.将测试结果记录在隐蔽验收记录表中，并进行签字确认。
2.如果存在不合格项，将不合格项的状况和处理措施记录在隐蔽验收
记录表中。
3.将隐蔽验收记录表归档并妥善保存，以备日后查阅和审查。
以上是一份基础接地装置隐蔽验收记录资料的基本内容，可根据实际
铁塔基站土建专业竣工资料
工程交工、验收技术文件
中国铁塔股份有限公司四川省分公司建设交付成果中国铁塔股份有限公司四川省分公司建设交付成果
土建专业
交工、验收技术文件
有限公司（章）
中国铁塔股份有限公司四川省分公司建设交付成
果
资料目录
1.中标通知书
包含以下内容：
组织机构代码证
税务登记证（国、地）
资质证书
安全生产许可证、特种作业人员上岗证入滇备案证（省外企业）
法人代表身份证复印件
4.施工合同
5.交工验收申报书
6.工程说明工程名称：编号：GM-001
7.施工组织设计(方案)报审表工程名称：编号：GM-001
8.施工组织设计（方案）（经审核批复的施工组织设计方案）
9.开工/复工报审表工程名称：编号：GM-001
10.开工报告
11.开工指令工程名称：编号：GM-001
12.安全生产报审表
工程名称：编号：GM-001
本表由施工单位填写一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。
12.1、施工安全承诺书
致：
受贵公司委托，我公司于开始对区域工程进行施工，为了确保工程顺利实施，做到安全文明施工，特郑重做出以下承诺：
1、遵守贵公司的相关安全规定，按照甲方委托的监理单位提出的《安全文明注意事项》施工；
2、施工前组织施工人员学习有关安全规定，施工人员需持有效作业证件上岗，施工期间做好安全防护措施，严防发生安全生产责任事故。因施工不当引发通信、人身等安全事故，由我公司负责；
3、爱护施工场所的各种设施，不得损坏交接箱内部结构和器材，如有损坏，由我公司负责赔偿；
4、施工期间有我单位负责人或现场管理人员在现场督促施工；
5、施工材料堆放，不得占用消防通道及公共场所，施工垃圾、废料自行清理运走，安装完毕后整理好现场清洁。