抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制随着现代医学的不断进步，抗菌药物已成为临床上常用的药物之一，为广大患者带来了康复的希望。
抗菌药物的临床应用管理工作制度和监督管理机制十分重要，不仅是为了遵守法律法规，更是为了保障患者的安全和医生的职业道德。
首先，抗菌药物应使用合理。
抗菌药物不仅仅可以抑制细菌的繁殖，还可以破坏人体自身的免疫力。
因此，在使用抗菌药物时，必须根据病原体种类、感染部位、感染程度、患者生理状态等因素进行个体化治疗，避免盲目使用或不当使用抗菌药物。
目前，世界卫生组织已经制定了《抗菌药物应用指南》，明确了合理使用抗菌药物的标准和方法。
其次，制度严格管理。
医疗机构必须建立完善的抗菌药物应用管理制度，由专业人员负责制度的制定、实施、监督和评估工作。
管理制度应明确整个抗菌药物应用过程中每个环节的责任和义务，限制医生乱开抗菌药物的行为，并确保患者的合法权益不受侵犯。
同时，医疗机构应建立完善的药品使用查看制度，定期审查并整理患者的用药记录，避免因药物相关问题产生的纠纷。
然后，加强监督管理。
抗菌药物应用的监督管理是保障制度有效执行的关键。
需要保持医疗机构之间的信息共享，及时报道不良药品反应和药物相互作用等问题，并加强医疗专业人员的技能培训和考核，提高临床医生抗菌药物应用的规范性和科学性。
另外，应建立良好的抗菌药物使用评价机制，对抗菌药物的临床应用情况进行定期评估，并形成反馈信息，以供医疗机构和患者参考。
最后，应加强宣传。
对于抗菌药物的应用管理工作制度和监督管理机制，医药专业人员和公众都需要积极宣传，以提高他们对抗菌药物合理使用的认识和重视程度。
通过各种形式的宣传活动，如开展讲座、制作展板、发放宣传册等，普及抗菌药物的合理应用和滥用的危害，引导医生和患者合理用药，共同维护公众健康。
总之，抗菌药物的临床应用管理工作制度和监督管理机制是权威性决策，是维护患者安全的重要措施，是保证医疗质量的有力保证。
在医药专业人员和普通群众的共同努力下，我们相信抗菌药物的合理应用和滥用问题将会得到有效控制，公众健康将得到更好的保障。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制一 : 抗菌药物临床应用管理办法根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》、“卫生部 38 号文件”，特制定我院抗菌药物临床应用管理办法。
1.抗菌药物临床应用管理是指以促进抗菌药物合理使用为目的，对医院抗菌药物的采购供应、处方开具、药品调剂、临床应用和监测等全过程所开展的各种监督管理、教育培训、技术支持与持续改进工作。
2.抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。
3.制定抗菌药物临床应用管理实施细则，对临床应用的抗菌药物实行分级管理，建立抗菌药物临床应用评估与持续改进制度。
临床医师应用抗菌药物时需按《上饶市立医院抗菌药物分线及分级管理办法》有关规定，严格按照处方权限应用抗菌药物。
4. 抓好抗菌药物临床应用相关学科的建设，建立专业人才培养和考核制度，充分发挥相关专业技术人员在抗菌药物临床应用管理工作中的作用。
5.建立并完善抗菌药物管理组织。
在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组，由医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部门负责人和具有高级专业技术职务任职资格的人员组成。
日常工作由医务科负责。
6. 临床医师应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》、“卫生部38号文件”等有关规定，合理应用抗菌药物。
7. 按照卫生部及省级抗菌药物临床应用监测网有关要求，开展抗菌药物临床应用监测工作，分析本院及临床各专业科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性。
对本院抗菌药物使用的趋势进行分析研究，对抗菌药物不合理使用现象应当及时采取有效的干预措施。
8. 按照卫生部及省级细菌耐药监测网有关要求，开展细菌耐药监测工作，定期公布细菌耐药信息，对主要目标细菌耐药率超过75％的抗菌药物，暂停该类抗菌药物的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复其临床应用。
9. 按照《药品用量动态监测和超常预警制度》对抗菌药物用量进行动态监测及超常预警，对长期不合理使用的抗菌药物进行跟踪检查评价，发现异常并采取干预措施。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制一: 抗菌药物临床应用管理办法根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》、“卫生部38号文件”，特制定我院抗菌药物临床应用管理办法。
1. 抗菌药物临床应用管理是指以促进抗菌药物合理使用为目的，对医院抗菌药物的采购供应、处方开具、药品调剂、临床应用和监测等全过程所开展的各种监督管理、教育培训、技术支持与持续改进工作。
2. 抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。
3. 制定抗菌药物临床应用管理实施细则，对临床应用的抗菌药物实行分级管理，建立抗菌药物临床应用评估与持续改进制度。
临床医师应用抗菌药物时需按《上饶市立医院抗菌药物分线及分级管理办法》有关规定，严格按照处方权限应用抗菌药物。
4. 抓好抗菌药物临床应用相关学科的建设，建立专业人才培养和考核制度，充分发挥相关专业技术人员在抗菌药物临床应用管理工作中的作用。
5. 建立并完善抗菌药物管理组织。
在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组，由医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部门负责人和具有高级专业技术职务任职资格的人员组成。
日常工作由医务科负责。
6. 临床医师应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》、“卫生部38号文件”等有关规定，合理应用抗菌药物。
7. 按照卫生部及省级抗菌药物临床应用监测网有关要求，开展抗菌药物临床应用监测工作，分析本院及临床各专业科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性。
对本院抗菌药物使用的趋势进行分析研究，对抗菌药物不合理使用现象应当及时采取有效的干预措施。
8. 按照卫生部及省级细菌耐药监测网有关要求，开展细菌耐药监测工作，定期公布细菌耐药信息，对主要目标细菌耐药率超过75％的抗菌药物，暂停该类抗菌药物的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复其临床应用。
9. 按照《药品用量动态监测和超常预警制度》对抗菌药物用量进行动态监测及超常预警，对长期不合理使用的抗菌药物进行跟踪检查评价，发现异常并采取干预措施。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制一、引言随着抗菌药物的广泛应用，抗菌耐药性问题日益严重，给医疗卫生领域带来了巨大挑战。
为了合理使用抗菌药物、保障患者用药安全和有效性，建立健全的抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制至关重要。
二、管理制度设计1.抗菌药物使用审批制度根据抗菌药物的药理学特点和临床应用指南，建立使用抗菌药物的审批制度，明确哪些病情需要使用抗菌药物、使用抗菌药物的适应症和禁忌症。
同时，设置专门的医疗机构审批委员会，对抗菌药物的使用申请进行审核，保证临床应用的合理性和科学性。
2.抗菌药物处方与发放规范医疗机构需建立明确的抗菌药物处方和发放规范，包括但不限于以下内容：- 建立标准化的处方模板，规范抗菌药物的处方内容，包括药物剂量、频次和疗程等；- 要求医务人员在处方中注明患者的病情和理由，并注明抗菌药物的限期使用；- 限制非专科医生使用抗菌药物，鼓励多学科协作，提供治疗建议和咨询服务；- 建立抗菌药物联合使用的管理规定，避免滥用或重复使用。
3.抗菌药物库存管理及进销存监测医疗机构应建立健全抗菌药物库存管理制度，确保药物储存、采购和销售符合国家相关法规和标准。
此外，需要加强对抗菌药物的进销存监测，及时发现和排查潜在的失控因素，并采取相应的措施进行调整。
三、监督管理机制建立1.组织机构设置和职责划分医疗卫生主管部门应建立抗菌药物管理相关部门，配备专职人员。
确保对抗菌药物临床应用管理工作的统一协调和监督管理。
2.定期医疗卫生机构考核和评估通过定期进行医疗卫生机构的考核和评估，对其抗菌药物管理工作进行全面、客观而细致的检查。
包括但不限于对相关制度和规范的完备性、落实情况、监测数据的准确性等进行评估，并据此作为医疗卫生机构绩效考核和评价的重要依据。
3.加强专业人员培训和资质管理医疗卫生主管部门应加强对从业人员的专业培训。
通过组织相关培训课程、开展经验交流等方式，提高医务人员对抗菌药物临床应用管理的认识和能力。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制随着抗菌药物滥用引发的抗药性问题日益严重，抗菌药物临床应用管理成为医疗行业亟待解决的难题。
为了规范抗菌药物的临床应用，保障患者的安全和利益，建立健全的管理工作制度和监督管理机制势在必行。
本文将就抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制进行探讨和分析。
一、抗菌药物临床应用管理工作制度1. 抗菌药物使用审批制度为了确保抗菌药物的合理使用，医疗机构应建立完善的抗菌药物使用审批制度。
该制度应包括临床医生在使用抗菌药物前必须提交使用申请，并由专业药师或药学专家进行审批的流程。
审批过程中要充分考虑患者病情、药物选择、用药剂量等因素，并记录下审批结果和理由。
2. 医疗机构抗菌药物清单制度医疗机构应及时更新抗菌药物清单，明确规定每种抗菌药物的适应症和禁忌症，以及推荐的规范使用剂量。
清单应具体明确每种抗菌药物的使用范围和剂量，以便医生参考，并避免滥用和错误使用。
3. 抗菌药物使用指导制度医疗机构应制定抗菌药物使用指导制度，该制度可包括临床应用指南、用药参考手册等。
这些指导文件应由专业的药学或医疗专家编写，明确不同疾病和病原体的首选抗菌药物，并推荐适当的用药方案和疗程。
4. 抗菌药物使用监测制度医疗机构应建立抗菌药物使用监测制度，该制度通过收集分析抗菌药物的临床应用数据，评价医疗机构的抗菌药物使用情况。
监测指标可包括抗菌药物的使用率、使用频度、使用原因等，以及抗菌药物的疗效和安全性评估。
5. 抗菌药物临床应用培训制度医疗机构应定期组织抗菌药物临床应用培训，以提高医生的抗菌药物应用水平和临床决策能力。
培训内容可以包括抗菌药物的药理学、临床应用指南、药物相互作用等，以及抗菌药物滥用和抗药性防控的知识。
二、抗菌药物临床应用监督管理机制1. 医疗机构内部监督管理机制医疗机构应建立健全的内部监督管理机制，确保抗菌药物的规范应用。
这包括制定内部规章制度、制定内部审查评价标准、加强抗菌药物使用的监督检查等。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制组，由医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部门负责人和具有高级专业技术职务任职资格的人员组成。
日常工作由医务科负责。
6. 临床医师应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》、“卫生部38号文件”等有关规定，合理应用抗菌药物。
7. 按照卫生部及省级抗菌药物临床应用监测网有关要求，开展抗菌药物临床应用监测工作，分析本院及临床各专业科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性。
对本院抗菌药物使用的趋势进行分析研究，对抗菌药物不合理使用现象应当及时采取有效的干预措施。
8. 按照卫生部及省级细菌耐药监测网有关要求，开展细菌耐药监测工作，定期公布细菌耐药信息，对主要目标细菌耐药率超过75％的抗菌药物，暂停该类抗菌药物的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复其临床应用。
9. 按照《药品用量动态监测和超常预警制度》对抗菌药物用量进行动态监测及超常预警，对长期不合理使用的抗菌药物进行跟踪检查评价，发现异常并采取干预措施。
10. 充分发挥医院药事管理与药物治疗学委员会、抗菌药物管理工作组的作用，对全院抗菌药物的合理应用进行管理与督查；组织抗菌药物合理应用的培训、教育与考核；定期对医院抗菌药物的应用情况进行分析、研究、总结，对抗菌药物的合理应用及停用提出建议。
11. 建立抗菌药物临床应用逐级排序、公示和诫勉谈话制度。
对医院、科室抗菌药物使用量、使用率和使用强度等情况进行分析评估，对不合理情况和相关数据进行公示。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制二: 抗菌药物临床使用管理实施细则依据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》及《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》等相关文件，特制定我院抗菌药物临床使用管理实施细则。
1. 抗菌药物临床应用管理是指以促进抗菌药物安全、有效、经济使用为目的，对医疗机构抗菌药物的采购供应、处方开具、药品调剂、临床应用和监测等全过程所开展的各种监督管理、教育培训、技术支持与持续改进工作。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制抗菌药物是治疗感染性疾病的重要药物，但其滥用与不适当使用已经造成了严重的问题，包括耐药菌株的出现与传播、药物副作用的增加以及医疗费用的增加等。
为了合理应用抗菌药物，保护患者的健康和减少医疗资源的浪费，建立一套严密的管理工作制度和监督管理机制变得至关重要。
一、抗菌药物临床应用管理工作制度1.抗菌药物使用指南的制定：制定详细的抗菌药物使用指南，明确适应症、用药时间、用药剂量、给药途径等方面的具体规定，旨在规范医务人员对抗菌药物的使用。
2.多学科会诊制度的建立：重要病例的多学科会诊制度可以促使医务人员充分进行思考和交流，从而避免不必要的抗菌药物使用，并确保适应症的明确。
3.抗菌药物使用审查制度：建立抗菌药物使用审查制度，只有经过专业团队审查批准的抗菌药物才能使用。
审查团队应该由感染科、药学科、微生物科等专业人员组成，以确保抗菌药物的合理使用。
4.医疗质量控制制度：建立医疗质量控制制度，定期对医务人员的抗菌药物使用情况进行评估，并采取相应措施，对不合理使用的医务人员进行指导和培训。
1.录入系统管理：将抗菌药物的使用情况和信息录入系统管理，包括患者的个人信息、抗菌药物使用的指征、剂量以及疗程等。
这样可以方便对抗菌药物的使用情况进行监督和分析。
2.不合理使用报告制度：建立不合理使用报告制度，对不合理使用的情况进行及时报告，由管理部门进行调查，并采取相应的纠正措施。
3.整合医疗资源：建立抗菌药物临床应用监督管理机制，整合医疗资源，共同进行药物监测、医疗质量检查和评估，及时发现抗菌药物滥用现象。
4.开展培训和宣传教育：定期开展抗菌药物合理应用培训和宣传教育活动，提高医务人员和患者对抗菌药物的正确使用意识。
同时也要加强对患者的宣传教育，避免患者盲目使用抗菌药物。
通过制定严格的抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制，可以有效控制抗菌药物的滥用和不适当使用，保护患者的健康，减少药物耐药性的发展并降低医疗资源的浪费。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制1. 引言近年来，随着抗菌药物滥用与耐药性问题的日益凸显，抗菌药物临床应用管理工作的重要性愈发凸显。
为了提高抗菌药物的合理使用，建立一套完善的管理制度和监督机制势在必行。
2. 抗菌药物临床应用管理工作制度2.1 临床用药指南制定在抗菌药物临床应用管理工作中，制定临床用药指南是一项基础工作。
通过多学科的专家共同制定，并定期修订，确保其符合最新的研究成果和临床实践。
2.2 医院药事管理制度医院应建立健全的药事管理制度，确保抗菌药物的采购、储存、配送、处方审核等环节的规范运行。
同时，要注重药物的监测与反馈，对抗菌药物的合理使用情况进行定期评估和报告。
2.3 医疗机构内部培训医疗机构应定期举办抗菌药物合理使用的内部培训和讲座，提高临床医护人员对抗菌药物的认识和正确使用的能力。
培训内容可以包括耐药性形成机制、药物治疗实践案例等，并加强对新人员的培养和教育。
3. 监督管理机制3.1 抗菌药物使用监测建立抗菌药物使用监测系统，对医院内部的抗菌药物使用情况进行实时监测和数据录入。
同时，要根据监测结果进行分析和解读，定期报告给相关部门，为管理决策提供科学依据。
3.2 多学科协作机制建立以感染科、药学科、临床微生物学科等为主导的多学科协作机制，共同制定抗菌药物的应用策略和指导方案。
通过多学科协作，能够更好地解决临床中的抗菌药物问题，提高抗菌药物的合理使用程度。
3.3 临床药剂师参与临床药剂师在抗菌药物临床应用管理中发挥着重要的作用。
他们可以对抗菌药物的合理使用进行全程监督和指导，并与医生进行沟通，提供药物治疗方案的建议，确保患者得到最佳的治疗效果。
3.4 外部监督除了医院内部的监督机制外，还应建立与政府监管部门的有效衔接与合作。
政府监管部门应加强对医疗机构的监督与指导，对违规使用抗菌药物的行为进行严肃处理，确保抗菌药物的合理使用。
4. 建立抗菌药物临床应用管理工作的教育宣传4.1 公众教育开展广泛的公众教育活动，提高公众对抗菌药物滥用和耐药性问题的认识。
抗菌药物管理工作组工作制度及监督管理机制
抗菌药物管理工作组工作制度及监督管理机制随着抗菌药物滥用和耐药性问题的日益严重，为了有效管理抗菌药物的使用和确保患者的安全，各医疗机构纷纷成立了抗菌药物管理工作组。
本文将就抗菌药物管理工作组的工作制度及监督管理机制进行探讨。
1. 抗菌药物管理工作组的组建抗菌药物管理工作组通常由医院感染科、药学部、临床、微生物实验室等相关部门的专家组成。
组建时需明确工作组的主要任务和职责，确定工作组的领导人和成员，并制定详细的工作计划和任务分工。
2. 工作制度抗菌药物管理工作组应建立规范的工作制度，包括以下内容：（1）抗菌药物使用管理制度：明确医院内各科室抗菌药物使用的规范，规定抗菌药物的使用适应症、用药时机、剂量等，禁止无适应症的滥用。
（2）抗菌药物监测制度：建立抗菌药物使用的监测体系，对医院内各科室抗菌药物的使用情况进行定期监测和评估，及时发现问题并加以解决。
（3）抗菌药物知识培训制度：定期组织医护人员进行抗菌药物知识的培训和考核，提高医护人员对抗菌药物的正确使用和管理水平。
3. 监督管理机制为确保抗菌药物管理工作的有效推进，应建立科学、严格的监督管理机制：（1）内部监督：医院应设立专门部门对抗菌药物管理工作组的工作进行监督，及时发现问题并进行整改。
（2）外部监督：卫生主管部门及第三方机构可对医院抗菌药物管理工作进行定期检查和评估，推动医院改进工作组的管理水平。
（3）患者权益监督：医院应建立患者投诉机制，鼓励患者和患者家属监督医院抗菌药物管理工作，保障患者的合法权益。
总而言之，抗菌药物管理工作组的工作制度及监督管理机制对于规范抗菌药物的使用、减少抗菌药物滥用和耐药性的发生具有重要意义。
希望各医疗机构能够重视抗菌药物管理工作组的建设，并不断完善管理机制，提高医院抗菌药物管理水平，保障患者的安全和利益。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制一、制度背景抗菌药物是临床治疗不可或缺的药品，然而其不合理使用会加剧细菌耐药性的出现和蔓延，给患者带来更严重的危害。
我国在2018年出台《国家基本药物制度（2018年版）》, 在其中也强调了抗菌药物的合理使用，这就是在当前中国医疗领域面临的严峻形势。
建立一系列的管理制度和监督机制就成为了当务之急。
二、工作制度及注意事项1、严格把控抗菌药物开放适应症要求医院进一步严格控制抗菌药物使用并规范应用。
所有涉及到抗菌药物的处方应该严格遵守规定，抗菌药物开立时必须在本人所在医疗机构的卫生行政部门设立的限制使用名录内的适应症范围内使用。
2、制定抗菌药物核算制度医院应根据全院医疗机构的医疗和抗菌药物管理情况制定抗菌药物核算制度，按规定实施抗菌药物核算，并监督其实施情况。
3、强化医师抗菌药物处方管理医院要求医师严格遵守抗菌药物使用管理制度，抗菌药物使用的抗感染适应症由抗菌药物使用管理办公室审核确认，且药效不良或无反应的药品不能随意替换。
4、加强医护人员培训医护人员要加强对抗菌药物的认识，不懈改进医疗质量和效果。
执行临床诊治，实行药学管理，建立药物临床应用监测和严格的医护人员培训，以提高抗菌药物的管理水平和治疗效果。
三、监督管理机制1、常规检查与评估各科室在日常工作中应定期开展自我评估。
检查人员通过是否严格按照规定使用抗菌药物、药品制度是否健全、医生是否规范、患者合理用药等多方面因素进行评估。
2、随机化抽查通过不定期的随机检查随机调查，了解医疗机构抗菌药物的使用情况，对于不符合规定的开药行为及时纠正，同时加强对药品的追踪服务。
3、加强信息交流和共享医生和医学管理人员要加强与药物信息部门的合作、信息交流和共享，共同遵守药品法律法规，促进保障患者的权益。
四、总结抗菌药物是一种非常重要的治疗药品，如何正确利用它和管理它，就显得尤为重要。
以上针对抗菌药物的应用管理制度和监督机制仅供参考，以供大家参考。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制一、管理工作制度1. 抗菌药物使用管理制度医疗机构应建立抗菌药物应用管理制度，其中包括以下内容：•检测和监控抗菌药物的使用情况；•明确各类抗菌药物的使用适应证；•制定抗菌药物的使用指南；•对抗菌药物的订购和库存进行管理；•加强抗菌药物的质量控制；•加强消费者和患者对于抗菌药物的宣传和教育。
2. 抗菌药物使用审查与监督管理制度医疗机构应建立抗菌药物使用审查与监督管理制度，其中包括以下内容：•按照相关的规定和指南，制定抗菌药物的审查标准；•对于非指征使用的抗菌药物进行审查，及时纠正不当使用的行为；•加强对抗菌药物的使用情况进行监督和管控，及时统计分析抗菌药物的使用情况。
3. 抗菌药物不良反应监测制度医疗机构应建立抗菌药物不良反应监测制度，其中包括以下内容：•对于不良反应的监测和统计进行管理；•调查和分析不良反应的发生率和原因；•加强对患者和医务人员的宣传教育，提高对于抗菌药物不良反应的认识和防范能力。
二、监督管理机制1. 抗菌药物应用的督查监管要求医疗机构要承担自身的抗菌药物管理责任，制定具体的管理制度，并严格执行。
同时，卫生主管部门应制定完善的抗菌药物管理政策和标准，切实加强对医疗机构的监督管理工作。
2. 抗菌药物医学检查管理对于处方不规范或过度使用抗菌药物的医师，必须进行医疗检查、督查和评估，并适时予以处罚。
3. 社会公众监督加强对患者和消费者的监督，提高社会公众对抗菌药物的认识和防范能力。
同时，加强对患者和消费者的宣传教育，及时纠正不当使用抗菌药物的行为。
三、医疗机构应加强抗菌药物应用管理工作制度和监督管理机制的建设，确保抗菌药物的合理使用，减少抗菌药物滥用和不良反应的发生，提高患者治疗的效果，切实维护公共卫生安全和健康。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制随着抗菌药物的广泛应用，抗菌药物的临床应用管理工作显得愈发重要。
为了保证抗菌药物的合理使用和防止抗菌药物滥用，制定相关的管理制度和建立监督管理机制变得尤为必要。
一、抗菌药物临床应用管理工作制度1.抗菌药物使用委员会的成立在医院内设立抗菌药物使用委员会，由医院领导、感染科专家、药剂师等组成。
该委员会负责制定抗菌药物使用的指引、临床路径和监督机制，并定期审查和更新。
同时，委员会还应监测抗菌药物的使用情况和耐药性数据，为医院的抗菌药物管理提供科学参考。
2.抗菌药物使用指引和临床路径的制定制定抗菌药物使用指引和临床路径，详细规定了各类感染的抗菌药物选择、使用方法、治疗时间等内容。
医生在临床操作中，应按照指引和临床路径要求进行抗菌药物的选择和使用，确保抗菌药物的合理应用。
3.抗菌药物的使用审核与指导医院应建立抗菌药物使用审核制度，对每一位医生开具抗菌药物处方进行审查。
由医院药学部的药剂师参与审核，并提供必要的指导和建议。
4.抗菌药物使用情况监测与报告建立抗菌药物使用情况的监测报告制度，定期收集各科室抗菌药物的使用数据，包括用药量、疗效评价、不良反应等信息。
根据监测结果，及时发出报告并提出合理化建议，以指导更加合理的抗菌药物使用。
5.抗菌药物管理教育与培训针对医生、护士、药剂师等相关人员，开展抗菌药物管理的教育与培训工作。
包括抗菌药物的使用原则、合理用药、耐药性的形成和防控等内容，加强相关人员的抗菌药物管理意识，提高医务人员的综合素质。
1.审计和监测系统的建立建立全院性的审计和监测系统，监控抗菌药物使用情况和效果评价。
通过数据分析和定期报告，发现抗菌药物的滥用现象，及时采取措施进行整改。
2.药物管理委员会的监管由医院药学部等相关部门联合组成药物管理委员会，负责对抗菌药物的使用进行监督和管理。
通过制度的完善和监督机制的建立，遏制抗菌药物滥用现象，提高抗菌药物的合理使用率。
抗菌药物管理工作组_工作制度及监督管理机制
抗菌药物管理工作组_工作制度及监督管理机制
一、工作制度
1.组织架构：抗菌药物管理工作组由医务管理部门和临床科室的专业人员组成，设置专职管理人员负责组织协调工作。
2.工作职责：工作组负责制定抗菌药物管理的工作制度和相关政策，推动抗菌药物的合理使用，提供技术支持和培训，参与制定科学合理的临床路径和诊疗规范，评估抗菌药物使用效果。
3.工作机制：工作组定期召开会议，进行工作总结和经验交流，制定新的政策和制度，解决实际工作中遇到的问题。
并对抗菌药物的购进、储存、发放和使用情况进行监督管理。
4.培训研讨：工作组定期组织培训研讨会，提高医务人员对抗菌药物管理的认识和专业水平。
邀请专家进行学术报告，分享最新的抗菌药物管理经验。
1.抗菌药物使用监测：建立抗菌药物使用的数据库，并通过信息化管理系统对患者抗菌药物使用情况进行监测和分析。
如发现滥用和不当使用情况，及时进行纠正和指导。
2.抗菌药物审批制度：设立抗菌药物使用审批制度，由药师和医生共同参与，严格控制抗菌药物的使用范围和剂量，确保合理使用。
3.审查与审核机制：建立抗菌药物使用的审查与审核机制，对开具抗菌药物处方进行审核，确保医生开具抗菌药物的合理性和准确性。
4.质量评估和反馈机制：定期对抗菌药物的使用效果进行评估，向科
室反馈评估结果，对存在问题的科室进行督促和指导，鼓励科室积极改进，提高抗菌药物的合理使用水平。
5.纠错机制：对抗菌药物使用中的错误和问题进行纠正和整改，建立
健全的纠错机制，减少抗菌药物使用中的失误和不当操作。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
岳普湖县人民医院抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制第一章??合理使用抗菌药物的基本原则第一条使用抗菌药物之前，首先应尽可能明确诊断再选用药物；临床医生应以细菌学诊断为依据，进行细菌培养与药敏实验，使所选各类抗菌药物的抗菌谱与所感染的微生物相适应；临床医生应掌握抗菌药物的抗菌活性、药物动力学特性，适应症和不良反应；病情危急需在药敏实验前用药者，可先根据临床诊断进行经验治疗，待获知药敏实验结果后再依据治疗效果及药敏试验结果，综合考虑是否调整用药，制定个体化的综合给药方案；按照病人的免疫状态与脏器功能，选用适当的给药方案、剂量和疗程。
第二条预防应用抗菌药物时必须目的明确，针对性强，选用对微生物影响小的窄谱抗菌药物；已确诊的病毒感染未合并细菌感染者不用抗菌药物；只能针对某一种或两种最可能的细菌进行预防用药，不能无目的的应用多种药物预防多种感染；尽量避免局部应用抗菌药物，不常规应用抗菌药物进行膀胱冲洗、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤科的局部用药。
第三条联合应用抗菌药物时应是病菌尚未查明的严重感染（包括免疫缺陷者的的严重感染）、单一抗菌药物不能控制的需混合感染和单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染；需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，可考虑联合用药；由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少，从而减少其毒性反应。
联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联合，联合用药通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅适用于个别情况，一般不采用三联以上用药方案。
第二章组织管理与职责第四条抗菌药物临床应用管理由院长领导下的医院药事管理与药物治疗学委员会负责承担，药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组，抗菌药物管理工作组成员由医务科、质控办、药剂科、院感办、护理部、检验科及内、外、妇、儿等科室负责人及相关专业高级技术职务任职资格人员组成，医务科、药剂科共同负责日常管理工作。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制为促进我院抗菌药物合理使用，加强抗菌药物临床应用和监督管理工作，保证医疗质量和医疗安全，特制订本管理制度，相关科室要认真履行工作职责，相互协作，完成工作任务。
一、明确抗菌药物临床应用管理责任制建立抗菌药物临床应用管理组织机构，层层落实责任，建立健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制。
管理部门:医务科二、开展抗菌药物临床应用基本情况调查对院科两级抗菌药物临床应用情况开展调查：抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、金额、使用量排名前10 位的抗菌药物品种，住院患者抗菌药物使用率、门诊抗菌药物处方比例，填写《抗菌药物临床应用基本情况调查表》，并按要求上报。
管理部门：药剂科三、建立完善药物临床应用技术操作体系按要求定期为医师提供抗菌药物临床应用相关专业培训，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导，并参与抗菌药物临床应用管理工作。
开展培训时由医务科负责具体工作。
管理部门：医务科、药剂科四、严格落实抗菌药物分级管理制度1、医师经过抗菌药物临床应用培训并考核合格后，具备医师职称的授予非限制级抗菌药物处方权，主治医师职称的授予限制级抗菌药物处方权，副高以上职称的授予特殊使用级抗菌药物处方权。
管理部门：医务科、药剂科2、药师进行抗菌药物相关专业知识和规范化管理培训，经过培训并考核合格后，授予相应的抗菌药物调剂资格。
管理部门：药剂科、医务科3、明确抗菌药物分级目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。
工作形式：由医务科下发抗菌药物分级目录，组织各科室医师认真学习或集中学习。
按照《抗菌药物临床应用指导原则》，有明确的限制使用和特殊使用抗菌药物临床应用程序，并严格执行。
医务科对各级医师处方权限严格把关，信息科在医院HIS 系统中设置每位医师的处方权限。
管理部门：医务科、各临床科室、药剂科、信息科4、抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制(详细完整版)
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制一、抗菌药物临床应用管理工作制度：1．制定临床使用指南：制定详细的抗菌药物临床应用指南，包括适应症、用药剂量、疗程、给药途径等内容，以规范抗菌药物的使用。
2．建立用药审核制度：建立用药审核机制，对医生开具抗菌药物处方进行审核，确保合理使用抗菌药物。
3．设立抗菌药物专管人员：指定专门的抗菌药物专管人员负责抗菌药物的配药、存储和发放，并加强对医生的培训和指导。
4．建立用药档案管理：建立抗菌药物使用的档案管理制度，记录患者的临床信息、用药情况和疗效评估等，以便后续分析和参考。
5．开展科学研究和教育培训：组织开展相关科学研究和教育培训，提高医务人员对抗菌药物临床应用的认识和操作技能。
二、监督管理机制：1．监测抗菌药物使用情况：建立抗菌药物使用的监测系统，定期收集和分析抗菌药物的使用情况，发现问题及时采取措施。
2．审查用药记录和处方：对医生的抗菌药物处方进行审查，确保其合理性和遵守相关规定。
3．合医疗质量管理：积极配合医疗质量管理工作，参与内部质量评审和外部审核，发现问题并提出改进建议。
4．建立不良事件报告制度：建立抗菌药物使用不良事件报告制度，要求医务人员对不良事件进行及时报告和调查，采取相应措施防止再次发生。
5．进行定期评估和考核：定期评估和考核医务人员的抗菌药物临床应用管理情况，根据绩效结果进行奖惩和激励。
三、抗菌药物临床应用管理监督管理机制的补充：1．建立药物耐药性监测网络：建立全国范围的药物耐药性监测网络，定期收集和分析不同地区、医疗机构的耐药性数据，及时预警和应对耐药性问题。
2．实施药物管理信息系统：建立药物管理信息系统，记录抗菌药物的采购、库存、分发和使用情况，实现药物的追溯和监管。
3．强化医疗机构内部管理：医疗机构要加强内部管理，建立规范的药物库存管理制度，定期盘点抗菌药物库存，防止滥用和浪费。
4．加强多学科团队合作：鼓励不同学科的医务人员以及相关部门之间的合作，共同制定抗菌药物临床应用管理政策和指导方针，提高管理效果。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制抗菌药物临床应用管理工作制度抗菌药物是治疗细菌感染的药物，但由于过度滥用和误用，导致细菌耐药率的上升。
为了保证患者的用药安全，减少抗菌药物的滥用和误用，医院应建立抗菌药物临床应用管理工作制度。
一、抗菌药物使用计划医院应制定抗菌药物使用计划，确保合理使用抗菌药物，控制抗菌药物滥用。
该计划应包含以下内容：1.明确抗菌药物的适应症和限制性使用。
2.严格限制抗菌药物的非必要使用,尤其是广谱抗生素的使用。
3.针对特殊情况和病例,制定针对性的抗菌药物使用方案。
二、抗菌药物管理委员会医院应设立抗菌药物管理委员会，由医院感染管理部门和临床科室负责人、药剂科、药师等人员组成。
管理委员会的职责包括：1制定抗菌药物使用指南和方案。
4.监督抗菌药物的使用情况，提供相关数据分析。
5.评估抗菌药物使用的疗效与安全性。
6.负责培训医护人员的抗菌药物使用知识，推广合理使用抗菌药物的理念。
三、抗菌药物使用审批制度对于限制性抗菌药物的使用，应实行审批制度，包括以下内容：1.由医院感染管理部门和药剂科对医生开具的限制性抗菌药物处方进行审批。
2.在审批过程中，要评估患者的抗菌药物使用史、病情及病原学信息等。
3.对于不符合指南和方案要求的开药行为,应进行督促和指导，并建议修改药品使用方案。
四、抗菌药物使用监督管理机制为了加强抗菌药物使用管理，医院应制定监督管理机制，确保抗菌药物合理使用。
主要内容如下：1.建立抗菌药物使用档案，记录抗菌药物使用情况。
2.对于限制性抗菌药物使用情况进行定期统计和分析。
3.对医院内发生的感染和抗菌药物使用不合理行为进行调查和处理。
4.定期开展内部质量控制活动,深入推进合理抗菌药物使用的宣传和教育。
结论抗菌药物临床应用管理工作制度主要从抗菌药物使用计划、抗菌药物管理委员会、抗菌药物使用审批制度和抗菌药物使用监督管理机制四个方面进行了详细的介绍，其目的是为了防止抗菌药物滥用和误用，从而达到保障医疗保健质量和安全的目的。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制抗菌药物是治疗细菌感染的重要药物，在临床应用中具有广泛的应用价值。
然而，由于滥用和不合理使用的风险，导致许多细菌产生耐药性，严重影响了抗菌药物的疗效。
为了合理应用和管理抗菌药物，保护公众健康，医疗机构应建立相应的管理工作制度和监督管理机制。
首先，医疗机构应制定抗菌药物临床应用管理工作制度。
制度应包括以下内容：1.抗菌药物使用指南：明确抗菌药物的适应症和禁忌症，指导医师在治疗过程中正确选择抗菌药物。
2.抗菌药物审批制度：对于需要使用抗菌药物的患者，医疗机构应设立专门的审批机构，对医生开具的抗菌药物进行审核和批准。
3.抗菌药物库存管理：医疗机构应设立抗菌药物库房，并制定严格的管理制度，确保药物的存储、保管和使用符合规定，避免过期和滥用现象的发生。
其次，医疗机构应建立完善的监督管理机制，确保抗菌药物的临床应用符合规定。
具体措施如下：1.建立抗菌药物管理委员会：医疗机构应成立专门的抗菌药物管理委员会，由相关专家组成，负责抗菌药物的管理与监督工作。
2.加强医务人员培训：医疗机构应定期组织医务人员参加抗菌药物的临床应用培训，提高医务人员的用药意识和技能水平，减少滥用抗菌药物的行为。
4.强化监督和惩戒机制：对于违规使用抗菌药物的医务人员，医疗机构应建立相应的惩戒机制，适时予以处罚，以形成有效的监督约束力。
最后，医疗机构应与相关部门密切合作，加强对抗菌药物的管理与监督。
合理应用和管理抗菌药物需要全社会的共同努力。
综上所述，抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制对于合理使用和管理抗菌药物至关重要。
医疗机构应依法依规制定相关制度，并加强监督和惩戒措施，加强医务人员的培训，减少滥用和不合理使用抗菌药物的行为，提高抗菌药物的治疗效果，保护公众健康。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制在现代医学中，抗菌药物的使用是一个至关重要的话题。
大家都知道，抗菌药物能对抗细菌感染，但用得不当，就像是给细菌打了一剂兴奋剂，反而可能导致耐药性问题的加剧。
因此，制定一套有效的管理工作制度和监督机制是相当必要的。
一、抗菌药物的临床应用1.1 临床应用的重要性抗菌药物的合理使用，能够有效控制感染，保护病人的生命安全。
想象一下，医院里一位病人因感染而痛苦不堪，医生开出适合的抗菌药物后，病人的状况迅速改善，这种成就感可想而知。
可惜的是，很多时候因为滥用，导致了很多原本可以治愈的病变得复杂。
可见，合理应用抗菌药物，是保障病人健康的第一步。
1.2 常见的应用问题说到常见的问题，抗菌药物滥用的现象屡见不鲜。
有些医生为了追求快速效果，随便开药。
病人也常常希望“吃点药就好”，忽视了抗菌药物的副作用和适应症。
这样一来，原本简单的感染，可能演变成耐药性菌株的滋生。
专家指出，这种情况不只在中国，全球各地都在遭遇类似困扰。
医生与病人之间的沟通显得尤为重要。
二、抗菌药物管理工作制度2.1 制度建设建立完善的抗菌药物管理制度，像盖房子一样，基础要打牢。
医院应成立专门的管理小组，制定详细的使用指南。
这些指南应该涵盖药物的选择、剂量、疗程等，确保每一位医生在开药时都有章可循。
比如，临床路径的建立，就是一种很好的制度安排，能够让医生在处理常见病时，迅速找到最合适的抗菌药物。
2.2 培训与教育除了制度，培训和教育也不可或缺。
定期举办抗菌药物使用的培训班，提高医生的专业水平。
医务人员了解抗菌药物的机制，才能合理使用。
举个例子，模拟病例讨论可以让医生们在实践中学习，互相分享经验与教训。
病人方面，也应加强科普教育，帮助他们理解抗菌药物的作用和潜在风险。
2.3 监测与反馈最后，监测与反馈机制至关重要。
医院需要定期收集抗菌药物使用数据，分析使用情况和感染发生率。
借此发现问题，及时调整策略。
这就像开车时需要看路标，才能确保行驶的方向是对的。
最新抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
最新抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制随着世界人口的不断增长和生活水平的提高，抗菌药物的广泛使用成为了许多人的选择。
然而，随着抗菌药物滥用的增加，菌株的耐药性也越来越高，抗菌药物也日益失去效能。
因此，建立完善的抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制，已成为现代医疗体系中的关键问题。
本文将从以下三个方面，来详细阐述抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制的建立和实施。
一、抗菌药物临床应用管理工作制度的建立1.规范抗菌药物使用行为建立抗菌药物使用行为规范制度，如给药原则、用药量、用药周期、用药注意事项等。
2.启动药学会议制度药学会议是临床医学管理机制中的重要环节，为医生提供了讨论、总结、研究的平台。
医院药用管理部门可以通过药学会议系统，统计行业内经验，并制订实际效果的抗菌药物使用规范。
3.制定抗菌药物使用评估标准医院药学部门应建立评估体系，制定评估标准，用于抗菌药物的使用情况评估，为更好地开展管理和监督，提供必要的数据支持。
4.建立抗菌药物应用质量评估机制在使用抗菌药物过程中，应根据抗菌药物的品种、用药情况、治疗效果等因素，对医生使用抗菌药物的合理性、合规性进行评估。
对于个别不合理使用抗菌药物的医生，应及时纠正和处罚。
二、监督管理机制的建立1.科学合理规划为了加强医院的抗菌药物管理工作，应规划医院的抗菌药物使用计划，制订抗菌药物使用总量上限，指定医生开具抗菌药物的总量管制方案，建立紧急情况使用制度等。
2.准确掌握抗菌药物使用情况和资料对于医生开具的抗菌药物处方，医院药学部门应及时进行统计和管理，定期向医务部门报告，则有助于医院领导、医务工作者、患者及时准确掌握抗菌药物使用情况。
3.应用信息化技术应用医院信息化监管平台，可实现抗菌药物的实时监管和销售，及时预警药品的流向，减少药品的泛滥。
4.加强医患宣传未合理使用抗菌药物的主要原因之一是缺乏科普及人民群众所知识的缺乏。
药剂房和药店应开展抗菌药物的宣传，印发宣传品和标语，增强市民对耐药性的认识与认识及科研工作。
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抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制按照工作组四条职责，全体成员相互协作，认真履行工作职责，完成分管工作任务。
一、明确抗菌药物临床应用管理责任制
建立抗菌药物临床应用管理组织机构，层层落实责任，建立健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制。
管理部门：医务科
负责人：李万周
二、开展抗菌药物临床应用基本情况调查
对院科两级抗菌药物临床应用情况开展调查：抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、金额、使用量排名前10位的抗菌药物品种，住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率、门诊抗菌药物处方比例，填写《抗菌药物临床应用基本情况调查表》，并按要求上报。
管理部门：药剂科
负责人：马小灵
三、建立完善药物临床应用技术操作体系
我院已按要求设置感染科、临床微生物室，配备了感染专业医师，微生物检验专业技术人员和临床药师。
定期为医师提供抗菌药物临床应用相关专业培训，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导，并参与抗菌药物临床应用管理工作。
管理部门：药剂科
负责人：马小灵
开展培训时有医务科负责具体工作，负责人：李万周
四、严格落实抗菌药物分级管理制度
1、医师经过抗菌药物临床应用培训并考核合格后，具备医师职称的授予一线抗菌药物处方权，主治医师职称的授予二线抗菌药物处方权，副高级以上职称的授予三线抗菌药物处方权。
培训及考核管理部门：医务科药剂科
负责人：李万周马小灵
处方权管理部门：医务科药剂科
负责人：李万周马小灵
2、药师进行抗菌药物相关专业知识和规范化管理培训，经过配训并考核合格后，授予相应的抗菌药物调剂资格。
管理部门：药学部医务科
负责人：马小灵李万周
3、明确抗菌药物分级目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，工作形式：由医务科下发抗菌药物分级目录，组织各科室医师认真学习或集中学习。
负责人：马小灵
药剂科、医务科对各级医师处方权限严格把关，并让每位医师明确自己的权限。
负责人：李万周
4、按照《抗菌药物临床应用指导原则》有明确的限制使用和特殊使用抗菌要素临床应用程序，并严格执行。
管理部门：医务科药剂科
负责人：李万周马小灵
工作方式：限制使用和特殊使用的抗菌药物我院有严格的审批程序，由各科主任严格把关，管理部门定期对执行情况进行抽查，对不履行临床应用程序的相关人员按规定严厉处罚。
5、加强抗菌药物购用管理
根据卫生部规定严格执行抗菌药物购用管理的相关规定。
管理部门：药剂科
负责人：马小灵
6、抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内
住院患者抗菌药物使用率不超过60%；门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。
抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下；I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%；住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时；I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。
工作方式：
（1）组织全体医师学习抗菌药物使用率和使用强度的合理规范，做到人人知晓认可，并在承诺书上签字。
管理部门：医务科、感控科
负责人：李万周刘锋
（2）科主任严格把关，对本科是临床医师医嘱、病历、处方按标准严格监管，发现违规现象，立即纠正。
（3）抗菌药物临床应用管理组成员，由组长组织分成内科，外科两组，定期对抗菌药物使用率和使用强度进行检查，处罚，公示和反馈。
管理部门：抗菌药物临床应用管理工作组
负责人：黄大道
7、开展抗菌药物临床应用与评估，定期开展抗菌药物临床应用检测，分析我院及临床各科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性；对抗菌药物使用趋势进行分析，出现使用量异常增长、使用量排名半年以上居于前列且频繁适应症超剂量使用、企业违规销售以及频繁发生药物严重不良反应等情况，要及时上报院领导。
管理部门：药剂科
负责人：马小灵
8、加强临床微生物检测和细菌耐药监测。
根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本，送检率不低于30%；开展细菌耐药监测工作。
定期发布细菌耐药信息，针对不同的细菌耐药水平采取相应应对措施。
管理部门：检验科
负责人：杨辛秀
9、落实抗菌药物处方点评制度。
组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。
对每月组织对25%
的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于50份处方、医嘱，重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术盒介入治疗病历。
根据点评结果，对合理使用抗菌药物前10名的医师，向全院公示；对不合格使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内进行通报。
点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据。
对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍连续出现2次以上超常且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。
管理部门：处方点评小组
负责人：巫添英
10、严格查处抗菌药物不合理使用情况。
卫生行政部门按照《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，加大对抗菌药物不合理使用的查处力度。
对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医疗机构应当式轻型依法依规予以警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权、降级使用、吊销《医师执业证书》等处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的科室，医疗机构应当视情形给予警告、限期整改、通报批评处理；问题严重的，追究医疗机构负责人责任。
11、管理部门：抗菌药物临床应用管理工作组
负责人：黄大道
工作时具体分工：
组长：定期组织召开抗菌药物临床应用管理工作组会议，不知检查工作。
副组长：执行组长分配的工作任务，协助组长做好相关工作。
成员：完成分管工作，检查康申诉使用情况时，服从组长、副组长工作分配，按时按要求完成检查任务。