常见并发症护理以及PET

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手术后常见并发症的预防及护理 PPT课件

手术后常见并发症的预防及护理 PPT课件
手术麻醉后病人的常见并发症 防范及护理要点
2018年10月12日10时42分
手术麻醉后护理工作如同飞机飞行。飞行最大风 险是起飞与降落的15分钟,在麻醉后的恢复期会 发生许多并发症,调查发现这些并发症大都发生 在术后4小时以内,而这一时间段病人正处于 PACU或病房中,与护理密切相关,PACU可使病 人手术麻醉后的复苏更加安全,并平稳过渡到病 房。
2018年10月12日10时42分
上呼吸道梗阻
防范与处理 清醒的舌后坠患者可与之交流沟通,使病人 保持清醒状态,舌后坠可缓解。 头部后仰,同时托起下颌骨放入口咽(鼻咽) 通气道。 面罩吸氧,紧急情况下行气管插管、气管切 开或环甲膜穿刺。
2018年10月12日10时42分
低氧血症
原因 1、肺內右向左分流增加,通气/血流比例下降,其 中分泌物阻塞了支气管、气管导管过深进入支气 管、气胸等造成的肺不张是引起右向左分流增加 的主要原因。 2、术毕麻醉药和肌松药的残余作用加上术毕的低通 气量所造成吸入氧量下降。 3、胃内容物误吸。
2018年10月12日10时42分
恶心 呕吐
原因 1、吸入麻醉药:在苏醒阶段对气道及呕吐中枢的刺 激引起咳嗽和恶心呕吐。 2、静脉镇痛药:对大脑边缘系统的刺激引起中枢性 的恶心呕吐(Ketamine曲马多);阿片类药物(芬 太尼、吗啡、杜冷丁)对大脑阿片受体的激动作用 引起恶心呕吐。 3、疼痛和内脏牵拉反射:胃肠道机械感受器受到刺 激引起反射性的恶心呕吐。 4、体位改变:导致前庭系统的刺激引起呕吐。
2018年10月12日10时42分
术中知晓
1、术中知晓可分为两类:1)痛觉知晓;2)无痛 觉知晓 无痛觉知晓的发生率高,术后问题较多。 2、术中知晓的患者可能存在听觉、视觉及不同程度 的疼痛,而在应用肌肉松弛药的情况下,患者处 于完全麻醉的状态,会感到恐惧、焦虑和无助。

常见护理操作并发症预防及处理

常见护理操作并发症预防及处理

常见护理操作并发症预防及处理护理操作是医护人员在诊疗过程中开展的一系列操作,包括体位翻换、静脉给药、留置尿管等。

然而,这些操作在不正确或不规范的情况下可能导致一些并发症的发生。

以下是一些常见的护理操作并发症及其预防和处理方法:1.体位翻换:-并发症:翻身过程中病人可能出现肌肉酸痛、皮肤磨损或压疮等问题。

-预防和处理措施:-在翻身前及时观察病人的皮肤状况,避免磨擦和摩擦。

-使用合适的辅助器具,如滚筒、护理垫等,减少对病人皮肤的摩擦。

-将翻身过程中病人的头部进行固定,避免颈椎受伤。

-定期进行皮肤护理和检查,及时处理压疮等皮肤问题。

2.静脉给药:-并发症:注射部位可能出现静脉炎、感染等问题。

-预防和处理措施:-注射前及时清洁注射部位,保持皮肤干燥。

-使用无菌注射器和器械,避免交叉感染。

-注意插入针头的深度,避免穿透静脉壁。

-定期更换静脉留置针,避免长时间使用导致感染。

-观察注射部位的情况,如有红肿、疼痛,及时处理并报告医生。

3.留置尿管:-并发症:尿管可能出现感染、结石、尿液反流等问题。

-预防和处理措施:-留置尿管前进行尿道和外周部位的清洁,避免感染。

-尽量减少留置时间,避免长时间滞留导致结石形成。

-定期进行尿袋更换和清洁,避免细菌滋生。

-观察尿液的颜色、气味和量,如有异常及时处理并观察。

4.气管插管:-并发症:气管插管可能导致声带损伤、呼吸道感染等问题。

-预防和处理措施:-经验丰富的医护人员进行插管,减少插管的次数。

-维持气道湿润,定期护理口腔和气管插管口。

-定期进行气道吸痰,保持呼吸道通畅。

-观察插管口周围有无出血、疼痛等问题,如有异常及时处理并报告医生。

除了以上列举的一些常见护理操作,并发症的预防和处理,还有很多其他护理操作也需要认真对待。

预防和处理并发症是医护人员的基本职责,通过严格遵守操作规范和定期学习更新的知识,可以提高护理质量,确保患者的安全和健康。

临床护理技术常见并发症及其预防处理方法

临床护理技术常见并发症及其预防处理方法

临床护理技术常见并发症及其预防处理方法在临床护理工作中,护士们经常会面临各种各样的并发症。

这些并发症可能是由于操作不当、设备故障或患者个体差异等原因引起的。

本文将介绍几种常见的临床护理技术并发症,并提供预防和处理方法。

一、静脉输液并发症静脉输液是临床护理中常见的技术之一,但在操作过程中可能会出现并发症。

最常见的并发症是静脉炎和血栓形成。

静脉炎是由于静脉内导管引起的,常见症状包括红肿、疼痛和发热。

预防静脉炎的关键是保持导管的清洁和干燥,每天检查导管周围是否有红肿等异常情况。

血栓形成是导管内血栓的形成,可能导致血管阻塞和组织缺血。

预防血栓形成的方法包括定期更换导管、使用适当的导管尺寸和保持患者的水分平衡。

二、气管插管并发症气管插管是重症监护室和手术室中常见的操作,但也容易引发并发症。

最常见的并发症是误吸和气管狭窄。

误吸是指气管插管导致气管内的分泌物或胃内容物误入呼吸道,可能导致肺炎或窒息。

预防误吸的方法包括定期清洁气管插管和保持患者的头部抬高。

气管狭窄是由于气管插管引起的,可能导致呼吸困难和缺氧。

预防气管狭窄的关键是正确选择插管尺寸和定期检查插管位置。

三、胃肠减压并发症胃肠减压是一种常用的治疗方法,用于减轻胃肠道内的积气或液体。

然而,胃肠减压也可能引发并发症。

最常见的并发症是误吸和胃穿孔。

误吸是指胃肠减压导管中的内容物误入呼吸道,可能导致肺炎。

预防误吸的方法包括定期清洁减压导管和定期检查导管位置。

胃穿孔是由于胃肠减压导管过度插入引起的,可能导致胃内压力过高和胃壁穿孔。

预防胃穿孔的关键是正确选择导管尺寸和定期检查导管位置。

四、导尿并发症导尿是一种常用的操作,但也可能引发并发症。

最常见的并发症是尿路感染和尿道损伤。

尿路感染是由于导尿导管引起的,可能导致尿路感染症状如尿频、尿急和尿痛。

预防尿路感染的方法包括定期更换导尿导管和保持导尿袋的清洁。

尿道损伤是由于导尿导管插入不当引起的,可能导致尿道出血和尿道狭窄。

麻醉后并发症观察及处理ppt课件.ppt

麻醉后并发症观察及处理ppt课件.ppt
氯胺酮所致的噩梦 促进子宫收缩药物的副作用 椎管内麻醉所用局麻药的神经毒性:马尾综合症,短暂神
经症
穿刺与置管相关并发症
椎管内血肿 ,感染 (后果严重,关键是早期 发现,早期处理)
硬膜穿破后头痛
硬膜穿破后头痛
危险因素:最重要的是年龄,年轻人发病率高。其它因素有:女性、 妊娠、慢性双侧性张力性头痛病史、既往有硬膜穿破后头痛病史、既 往有意外穿破硬膜病史,低体重指数的年轻女性发生硬膜穿破后头痛 的风险最大
临床表现:① 硬膜穿破的病史;② 症状延迟出现,最早1天、最晚7 天发生,一般为12~48小时,很少超过5天。未经处理的病人,70% 病人在7天后缓解。90%在6个月内缓解或恢复;③头痛特点为体位性, 即在坐起或站立15分钟内头痛加重,在平卧后15分钟内头痛减轻;④ 头痛为双侧性,可为前额痛或后头痛或两者兼有,极少累及颞部疼痛。
血流动力学并发症 呼吸系统并发症 寒战 躁动 恶心呕吐 尿潴留
血流动力学并发症
低血压(特别要警惕体位性低血压)
1.定义:收缩压低于80mmHg,或收缩压(或平均动脉压)
的下降幅度超过基础值的30%。
2.危险因素:高体重指数、老年病人、联合应用区域阻
滞和全麻 、术前应用β受体阻滞剂 。
生,需加强护理。通过对病人的观察,找出可能引起躁动 的原因,可给予调整舒适体位,诱导小便,或遵医嘱给止 疼药。对可能的原因去除后躁动仍持续或原因不明,无呼 吸循环紊乱和低氧血症的病人,可遵医嘱给镇静催眠药等, 并密切监测生命体征。
恶心呕吐
恶心呕吐是麻醉常见的并发症,麻醉后恶心呕吐的发生率高达 13%~42%。女性发生率高于男性,尤以年轻女性为著。
处理:给予安慰,解除思想顾虑,消除紧张和焦虑,采用
各种方法诱导病人放松情绪。也可热敷、按摩下腹部膀胱 区,刺激膀胱肌肉收缩,引起排尿反射。各种神经反射诱 导,如听流水声。

常见护理操作技术并发症的预防及处理要点

常见护理操作技术并发症的预防及处理要点

常见护理操作技术并发症的预防及处理要点导管相关并发症- 静脉导管相关血流感染(CRI)的预防:- 在插入导管前,要进行彻底的手卫生,并采用无菌技巧;- 定期更换导管并消毒导管插口;- 每天检查导管周围有无红肿、渗出物或感染迹象。

- 尿管相关并发症的预防:- 维持尿管通畅,避免堵塞;- 定期更换尿袋,避免尿液逆流;- 每天检查尿管是否有漏尿、发红或感染迹象。

气管插管相关并发症- 呼吸机相关肺炎(VAP)的预防:- 遵守插管相关感染的预防措施;- 维持患者口腔清洁;- 定期更换呼吸机管道、过滤器和呼吸机口腔导管。

- 气胸的处理要点:- 及时观察患者出现的胸闷、呼吸困难等症状;- 确认气胸诊断后,及时进行胸腔穿刺或胸腔引流。

药物相关并发症- 维生素K拮抗剂(维他命K拮抗剂)相关出血的预防和处理要点:- 严密监测INR值;- 根据INR值调整药物剂量;- 若出现出血,及时停药并采取相应处理措施。

- 镇痛药物(如吗啡)相关呼吸抑制的处理要点:- 定期监测患者的呼吸频率和心率;- 在给予镇痛药物时,严密观察患者的呼吸情况。

皮肤相关并发症- 压疮的预防:- 定期翻身和活动病人,减少长时间压迫;- 维持皮肤清洁和保湿;- 使用合适的床垫和轮椅垫。

- 导尿管相关尿路感染的预防:- 定期更换导尿管,避免长期使用;- 每次插入尿管前进行无菌技巧操作;- 维持尿路通畅,注意个人卫生。

以上是常见护理操作技术并发症的预防和处理要点,护理人员在操作过程中应当加强观察和细心呵护,及时采取相应措施以确保患者的安全和舒适。

常见护理操作并发症及预防处理

常见护理操作并发症及预防处理

常见护理操作并发症及预防皮内注射法操作并发症一、疼痛预防及处理1.注重心理护理,向病人说明注射的目的,取得病人配合。

2.原则上选用无菌生理盐水作为溶媒对药物进行溶解。

准确配制药液,避免药液浓度过高对机体的刺激。

3.改进皮内注射方法4.可选用神经末梢分布较少的部位进行注射。

如选取前臂掌侧中段做皮试,不仅疼痛轻微,更具有敏感性。

5.熟练掌握注射技术,准确注入药量(通常是0.1m l)。

6.选用口径较小、锋利无倒钩的针头进行注射。

7.注射在皮肤消毒剂干燥后进行。

8.疼痛剧烈者,予以止痛剂对症处理;发生晕针或虚脱者,按晕针或虚脱处理。

二、局部组织反应预防及处理1.避免使用对组织刺激性较强的药物。

2.正确配制药液,推注药液剂量准确,避免因剂量过大而增加局部组织反应。

3.严格执行无菌操作。

4.让病人了解皮内注射的目的,不可随意搔抓或揉按局部皮丘,如有异常不适可随时告知医护人员。

5.详细询问药物过敏史,避免使用可引发机体过敏反应的药物。

6.对已发生局部组织反应者,进行对症处理,预防感染。

三、注射失败)预防及处理1.认真做好解释工作,尽量取得病人配合。

2.对不合作者,肢体要充分约束和固定。

3.充分暴露注射部位:穿衣过多或袖口狭窄者,可在注射前协助病人将选择注射的一侧上肢衣袖脱出;婴幼儿可选用前额皮肤上进行皮内注射。

4.提高注射操作技能,掌握注射的角度与力度。

5.对无皮丘或皮丘过小等注射失败者,可重新选择部位进行注射。

四、虚脱预防及处理1.注射前应向患者做好解释工作,使患者消除紧张心理,配合治疗;询问病人饮食情况,避免在饥饿状态下进行治疗。

2.选择合适的注射部位,避免在硬结疤痕等部位注射,并且根据注射药物的浓度、剂量,选择合适的注射器,做到二快一慢。

3.对以往有晕针史及体质衰弱、饥饿、情绪紧张的病人,注射时宜采用卧位。

4.注射过程中随时观察病人情况。

五、过敏性休克预防及处理1.皮内注射前必须仔细询问病人有无药物过敏史,尤其是青霉素、链霉素等易引起过敏的药物,如有过敏史者则停止该项试验。

临床护理技术常见并发症及其处理方法

临床护理技术常见并发症及其处理方法

临床护理技术常见并发症及其处理方法随着医学技术的不断进步,临床护理技术在病人治疗中扮演着重要的角色。

然而,任何技术都有其潜在的风险和并发症。

本文将探讨一些常见的临床护理技术并发症,并提供相应的处理方法。

一、静脉输液并发症静脉输液是常见的治疗手段,但在操作过程中可能出现一些并发症。

最常见的是静脉炎症,表现为局部红肿、疼痛和渗液。

处理方法包括:首先,停止输液,拔除导管,并及时更换新的输液通路;其次,局部冷敷可以缓解疼痛和红肿;最后,根据病情,医生可能会考虑给予抗生素治疗。

二、尿管并发症尿管插入是临床护理中常见的操作,但也容易出现并发症。

尿路感染是最常见的并发症之一,表现为尿频、尿急、尿痛等症状。

处理方法包括:首先,及时拔除尿管,以减少细菌感染的机会;其次,给予充足的水分,促进尿液排出,有助于清除细菌;最后,根据病情,医生可能会考虑给予抗生素治疗。

三、呼吸机并发症呼吸机是重症监护中常用的设备,但也可能引发一些并发症。

最常见的是肺部感染,表现为发热、咳嗽、呼吸困难等症状。

处理方法包括:首先,定期更换呼吸机管道和过滤器,减少细菌滋生的机会;其次,保持患者呼吸道的清洁,定期吸痰;最后,根据病情,医生可能会考虑给予抗生素治疗。

四、胃管并发症胃管插入是为了排空胃内容物或给予营养支持常用的操作,但也可能出现并发症。

最常见的是误吸,表现为呼吸困难、咳嗽、发热等症状。

处理方法包括:首先,及时拔除胃管,以减少误吸的机会;其次,保持患者头部抬高,促进胃内容物向下流动;最后,根据病情,医生可能会考虑给予抗生素治疗。

五、压疮并发症压疮是卧床患者常见的并发症,严重影响患者的生活质量。

处理方法包括:首先,保持患者皮肤的清洁和干燥,定期翻身,减少压力;其次,使用合适的压力分散垫,减少皮肤受压;最后,定期评估压疮的程度,根据病情采取相应的治疗措施。

六、导尿并发症导尿是常用的操作,但也可能引发一些并发症。

最常见的是尿道损伤,表现为尿液中带血或尿液排出困难。

护理操作常见并发症预防与处理

护理操作常见并发症预防与处理

护理操作常见并发症预防与处理护理操作是指护理人员在为患者提供护理服务过程中所进行的一系列操作。

虽然这些操作通常进行得相当普遍,但由于操作过程中的错误或不当操作,患者有可能遭受并发症的风险。

因此,护士应该意识到并发症的可能性,并采取适当的预防和处理方法,以保护患者的安全。

以下是几种常见的护理操作并发症以及相应的预防和处理方法:2.导尿并发症:导尿过程中可能发生尿道损伤、尿道感染或尿道结石的并发症。

为了预防这些并发症,护士应该选择适当尺寸的导尿管并遵循导尿操作的正确步骤。

在处理并发症时,护士应及时更换导尿管以及进行相应的感染控制措施。

3.气管插管并发症:气管插管过程中可能发生误吸、气胸或声带损伤等并发症。

为了预防这些并发症,护士应具备正确的插管技术以及监测患者气道的能力。

在处理并发症时,护士应立即停止插管并采取适当的措施,如重新定位气管插管或进行胸腔引流。

4.制动设备并发症:在使用制动设备时,可能出现压疮、皮肤损伤或压迫性神经损伤等并发症。

为了预防这些并发症,护士应正确评估和选择制动设备,并定期检查患者的皮肤状况。

在处理并发症时,护士应及时更换或调整制动设备,并采取相应的皮肤护理措施。

5.手术操作并发症:在手术过程中可能出现出血、感染或器官损伤等并发症。

为了预防这些并发症,护士应遵循手术操作规范,并密切观察患者的生命体征。

在处理并发症时,护士应立即通知医生,并进行相应的护理干预,如止血或抗感染治疗。

总之,护理操作常见并发症的预防与处理是护士职责中重要的一部分。

预防并发症的关键在于严格遵守护理操作规范,并根据患者的状况进行个性化护理。

同时,在处理并发症时,护士应快速反应并与医生紧密合作,确保患者的安全和康复。

脑出血患者常见并发症的护理

脑出血患者常见并发症的护理

脑 出 血 是 指 非外 伤性 脑 实 质 内 的动 脉 、毛 细 血 管 或静 脉破 裂 而 引 起 的 出血 ,高 血 压 是 脑 出 血 最 常 见 的病 因 ,寒 冷 季 节 发 病 率 高 。常 在 体 力 活 动 或 情 绪 激 动 时 发 病 ,且 发 病 急 骤 、病 情 危 重 ,大 多 在 数 小 时 内发 展 至 高 峰 。患 者 常 出现 剧 烈 头 痛 、呕 吐 、烦 躁 不 安 ,继 而 出现 昏迷 不 醒 、深大 呼 吸 、半 身 不 遂 、小 便 失 禁 、抽 搐 等 症 状 ,大 部 分 人 致 残 或 留 下 较 为 严 重 的后 遗 症 。随 着 我 国 生活 水 平 的提 高 ,脑 血 管 疾 病 的 发 病 率 呈 逐 年 增 高 趋 势 ,是 人类 死 亡及 致 残 的 主要 原 因之 一 。对 脑 出血 患 者 进 行 及 时 、有 效 的 系统 护 理 ,是 减 少 并 发 症 和 病 死 率 的 关键 。 1 资 料 与 方 法 1.1 一 般 资料 自 2009年 5月 至 2010年 4月 本 院 内科 收 治 脑 出血 患 者 86例 ,其 中男 55例 ,女 31例 ,年 龄 35~ 85岁 ,平 均 6O岁 。患 者 入 院 时 神 志 清 楚 5O例 ,意识 障 碍 36例 ;一 侧 肢 体 偏 瘫 58例 ,失语 21例 。 1.2 方 法 1.2.1 肺 部 感 染 的 预 防 及 护 理 (1)病 房 应 经 常 开 窗 通 气 ,保 持 空 气新 鲜 ;(2)注 意保 暖 ,预 防 感 冒 ;(3)协 助 患 者 翻 身 叩 背 , 鼓 励 将 痰 液 自行 咳 出 ;(4)指 导 患 者 深 呼吸 和 有 效 咳 嗽 ,练 习 吹 气球 ,做 扩 胸 运 动 ;(5)昏迷 患 者 ,取 平 卧 位 头 偏 向一 侧 ,保 持 呼 吸道 通 畅 ;(6)痰 多 黏 稠 不 易 咳 出 时 ,行 雾 化 吸人 ,必 要 时 吸 痰 , 吸痰 时动 作 轻 柔 ,要 严 格 执 行 无菌 技术 操作 ;(7)口腔 护 理 每 日 2次 ;(8)气 管 切 开 患 者套 管 口盖 双 层 湿 纱 布并 持 续 湿 化 气 道 , 切 口皮 肤 每 日消 毒 更 换 敷 料 ;(9)鼻 饲 时 应 抬 高 床 头 3o。,鼻 饲 完 后 维 持 体 位 3o min,鼻 饲后 30 min内禁 止 吸 痰 ,防 止 胃 内容 物 反 流 误 吸 气 管 内引 起 吸 人 性肺 炎 。 1.2.2 泌 尿 系 统 感 染 的 预 防 及 护 理 尿 失 禁 、尿 潴 留 的 患者 , 应 在 严 格 无 菌 操 作 下 留 置 气 囊 导 尿 管 ,保 持 尿 管 通 畅 ,定 期 更 换 尿 袋及 尿 管 ,尿 袋 不 能 高 于 耻 骨 联 合 ;每 日清 洁 会 阴 、肛 门 ,

专科护理技术操作常见并发症的处理

专科护理技术操作常见并发症的处理

专科护理技术操作常见并发症的处理护理技术操作常见并发症是指在护理过程中可能出现的各种意外情况和不良反应。

这些并发症可能会对患者的身体产生一定的损害,因此,及时和正确地处理这些并发症对于护理工作的质量和患者的安全至关重要。

以下是一些常见的护理技术操作并发症及其处理方法:1.导尿并发症:导尿时可能发生尿道创伤、尿道感染等并发症。

处理方法包括:-尿道创伤:立即停止操作,使用无菌纱布按压创伤部位,给予必要的止痛药物,并及时通知医生进行处理。

-尿道感染:严格按照无菌操作的原则进行导尿,定期更换导尿管,保持导尿处的清洁,鼓励患者多饮水,必要时给予抗生素治疗。

2.静脉输液并发症:静脉输液时可能发生静脉炎、皮下渗漏等并发症。

处理方法包括:-静脉炎:当出现红肿、疼痛、温度升高等炎症症状时,立即停止输液,更换输液部位,给予必要的抗感染治疗和局部处理。

-皮下渗漏:当发生渗漏时,立即停止输液,将渗漏液用无菌纱布吸干,更换输液部位,必要时给予局部处理。

3.气管插管并发症:气管插管时可能发生误吸、气胸、喉头水肿等并发症。

处理方法包括:-误吸:立即停止操作,保持气道通畅,及时拍背、吸痰,必要时进行气管插管的重新操作或采取其他气道管理措施。

-气胸:当发现呼吸困难、胸痛等症状时,立即停止操作,立即通知医生进行处理,可能需要进行胸腔穿刺抽气。

-喉头水肿:当喉头水肿时,立即通知医生进行处理,可能需要给予激素、抗过敏药物进行治疗。

4.呼吸机操作并发症:呼吸机操作时可能发生感染、气道压力损伤、吸痰困难等并发症。

-感染:严格执行呼吸机操作的无菌原则,注意呼吸机管道的清洁和消毒,保持呼吸机周围环境的洁净,必要时给予抗感染治疗。

-气道压力损伤:根据患者的情况调整呼吸机参数,避免气道压力过高或过低,定期检查气道黏膜和口腔,及时给予相应的护理措施。

-吸痰困难:定期吸痰,注意吸痰的方法和时间,保持呼吸道通畅,必要时可给予吸痰刺激物或药物。

在处理护理技术操作常见并发症时,护士需要掌握相应的专业知识和技能,并严格按照相关操作规范进行护理。

临床护理技术中常见并发症及其预防措施

临床护理技术中常见并发症及其预防措施

临床护理技术中常见并发症及其预防措施随着医学技术的不断进步,临床护理在疾病治疗中起到了至关重要的作用。

然而,临床护理过程中也存在一些常见的并发症,这些并发症可能会对患者的康复产生不良影响。

下面我们将介绍一些常见的临床护理技术中的并发症,并探讨相应的预防措施。

一、静脉输液并发症静脉输液是临床护理中常用的治疗方法之一,然而,不正确的操作可能导致一系列并发症。

最常见的并发症之一是静脉炎,其症状包括局部红肿、温热和疼痛。

预防静脉炎的关键是正确选择静脉穿刺部位,避免静脉炎的发生。

此外,护士在操作过程中应严格按照无菌操作要求,保持手部清洁,并定期更换输液管和穿刺针。

二、导尿并发症导尿是临床护理中常见的操作之一,但不正确的导尿操作可能导致尿路感染等并发症。

预防导尿并发症的关键是选择合适的导尿管,并正确插入,避免尿液反流。

此外,护士在导尿操作前应洗手并采取无菌操作,避免细菌感染。

三、胃管并发症胃管的使用在临床护理中非常常见,但不正确的使用可能导致误吸、胃肠穿孔等并发症。

为了预防这些并发症,护士在插入胃管时应注意选择合适的尺寸和长度,并确保胃管的位置正确。

此外,护士在操作过程中应监测患者的症状和体征,及时发现并处理并发症。

四、压疮并发症压疮是长期卧床或坐位不动的患者常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量。

预防压疮的关键是定期翻身和体位改变,避免长时间压迫同一部位。

此外,护士在护理过程中应注意保持患者皮肤的清洁和干燥,使用合适的床垫和护理用品,减少摩擦和剪切力。

五、呼吸机相关并发症呼吸机是重症患者抢救和治疗中常用的设备,但不正确的使用可能导致气胸、肺部感染等并发症。

为了预防呼吸机相关并发症,护士在操作过程中应严格按照操作规范,避免过度通气和气道损伤。

此外,护士还应定期检查呼吸机的连接管路和呼吸机的工作状态,确保呼吸机的正常运行。

综上所述,临床护理技术中存在一些常见的并发症,这些并发症可能对患者的康复产生不良影响。

临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理手册

临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理手册

临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理手册随着医疗技术的不断进步,护理技术也越来越复杂,临床护理操作中常见一些并发症,严重影响护理质量及患者安全。

本手册旨在介绍常见的护理技术操作所涉及的并发症及其预防和处理方法。

静脉注射并发症静脉注射是常见的治疗手段。

注射时可能会出现不良反应和并发症,如:- 感染:静脉穿刺导致细菌进入静脉系统,引起局部或全身感染。

- 过敏反应:药物或药物成分过敏导致荨麻疹、发热、呼吸困难等。

- 漏注、渗漏和血肿:药物注射到局部组织导致渗漏、组织损伤和出血。

预防及处理:- 消毒:注射前及时消毒,防止细菌感染。

- 观察:注射后有病变、红肿、疼痛等不适时及时处理。

- 检查:注射前,确定针头、注射器等设备质量和使用时间。

拔管并发症拔管是医治患者的必要手段,但是可能会出现以下并发症:- 出血:拔管时可能会刺破血管导致出血。

- 颈部颤动:拔管时由于患者担心疼痛,造成颈部颤动,影响拔管成功率。

- 喉痛:拔管后,患者可能会因喉部不适而咳嗽等,喉部出现创伤感染。

预防及处理:- 准备:拔管前进行充分准备,将患者的情况告知患者家属- 留意:拔管时注意患者体位,减少颈部颤动的发生。

- 观察:拔管后及时观察患者的疼痛、呼吸及语音。

以上是临床护理技术操作中常见的两种并发症及其预防和处理方法。

我们的目标是提供最好的照料,这包括了对患者在治疗期间的身体和心理的全面照顾。

为了确保在护理实践中发挥出最大效益,我们会就护理方式进行始终不变的升级和调整。

这需要我们掌握和使用正确的护理技术,加强安全意识和规范,以确保病患的权益和安全。

护理常见并发症的预防与处理

护理常见并发症的预防与处理

目录一、基础护理技术操作常见并发症及处理 (1)静脉输液法操作并症症一静脉炎 (1)静脉输液法操作常见并发症—药物外渗性损伤 (2)静脉输血法操作常见并发症—输血过敏反应 (4)静脉输血法—溶血反应. (5)动脉穿刺抽血法—皮下血肿 (6)鼻胃管鼻饲法—胃食管反流、误吸 (8)胃肠减压术—引流不畅 (9)氧气吸入法—无效吸氧 (10)氧气吸入法—气道黏膜干燥 (11)氧气吸入法—缺氧及二氧化碳储留 (12)冷敷法—局都冻伤 (13)热敷法—烫伤 (14)导尿管暂置法—尿珞感染 (15)大量不保留灌肠法—肠道粘膜损伤 (16)吸痰—低氧血症 (17)吸痰—呼吸道粘膜损伤 (18)二、专科护理技术操作常见并发症及处理 (19)气管切开后—气管套管脱出 (19)机械通气操作—呼吸机相关肺炎(VAP) (20)静脉置管术—血肿 (21)静脉置管术—导管感染 (23)静脉置管术—导管阻塞 (23)三腔二囊置管术—食道粘膜损伤 (24)造瘘口管饲—造瘘管堵塞 (25)膀胱冲洗法—膀胱痉挛 (26)洗胃—急性胃扩张 (27)一、基础护理技术操作常见并发症及处理静脉输液法操作并症症一静脉炎一、发生原因l、无菌操作不严格。

2、药液因素:外周静脉使用过酸或过碱,高渗液体,高浓度、刺激性强药液(如抗癌药物等)。

3、物理因素:输液速度过快,输入液体微粒,同部位输液长时间,或同一血管反复多次穿刺。

4、静脉留置导管材质、型号与静脉不匹配;导管的滑动及留置时间过长。

5、病人因素:高凝状态;免疫力低下;血管的弹性差,脆性大,易引起静脉炎。

二、临床表现沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。

发病后因炎性渗出、充血水肿、管腔变窄而静脉回流不畅,甚至阻塞。

静脉炎症分级:0级:没有症状。

1级:输液部位发红,伴有或不伴有疼痛。

2级:输液部位疼痛伴有发红和或水肿。

3级:输液部位疼痛伴有发红和或水肿,条索样物形成,可摸到条索样静脉。

手术动物术后常见并发症及处理

手术动物术后常见并发症及处理
切口感染的预防应遵循的原则是: 第一、严格无菌操作技术。 第二、广谱抗菌素的预防性应用。 第三、严重污染切口的延期缝合。 第四、增强动物的抵抗力等。
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感染的早期阶段,及时进行物理治疗,促进炎症的吸收。切 口已化脓时,应立即折除缝合线,扩开切口充分引流,并 剪去已经坏死的皮下组织、肌膜和腱膜。脓汁应进行需氧 菌和厌氧菌两种培养及药敏试验,为选用有效抗菌药物提 供依据。为缩短治疗时间,可对更换敷料后肉芽新鲜的创 面行二期缝合。
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1. 术后出血
首先,手术止血要彻底,术毕应用盐水冲洗创面,清除凝血 块之后,再仔细结扎每个出血点,较大的血管出血应该缝 扎或双重结扎止血较为可靠。术后积极预防感染,减少继 发性出血的发生。一旦发生术后出血,应立即输血,并同 时做好再次手术止血的准备,如保守措施无效,应尽早手 术探查并止血。再次止血后仍应严密观察,防止再度出血。
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2. 术后感染
感染的发生与动物的体质和病变的性质有一定关系。腹部 切口感染的病原菌具有内源性和混合性的特点,主要致病 菌有金黄色葡萄球菌、粪链球菌、绿脓杆菌和大肠杆菌。 切口感染发生的时间大多在术后7~10d,个别发生较晚, 在3~4周后。
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3. 切口裂开
切口裂开主要发生在腹部的手术切口以及面部切口,比如 眼睑内翻矫正手术。裂开的时间大多在术后1周左右。有 的是因为动物年老体弱、贫血等因素导致愈合不良;有的 可能是因为软组织愈合程度还不够,在拆线过程中,人为 撕裂;有的是切口局部张力过大,切口的血肿和化脓感染。
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识别术后并发症, 做好预防和护理
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腹膜透析的全程护理
Baxter
常见并发症的护理操作
• • • • • 渗漏 引流不畅或腹透管堵塞 导管出口处和隧道感染 腹膜炎 腹痛
渗漏
• 常见原因: • 1、组织愈合不良的病人(老年人,糖尿 病,营养不良,服用激素者) • 2、解剖异常,腹部外科手术史,疝及肥 胖病人 • 3、植管技术不当,早期使用导管或创伤
腹膜平衡试验(PET)
原理: 腹膜对葡萄糖的转运有明显的个体差异,这种差 异直接影响到水与溶质的排泄。 方法: PET就是测定透析4小时前后血液和腹透液中的糖 和肌酐的变化,来了解腹膜的平衡能力和对氮质产物 的清除能力,其目的就是帮助患者选择最适合自己的 透析方式,剂量及透析时间,同时还能判断PD效能。
2.做PET准备2.5%葡萄糖透析液2升 3.病人取坐位,彻底引流出前夜存留的腹透液,测量其容量 4. 病人取卧位,将2升2.5%的透析液以每两分钟400ml的速度准 确的在10分钟时将2升透析液全部灌入腹腔。每灌入400ml透 析液时,患者需要左右翻转、变换体位,记录完毕时间,此 时为存留0小时 5.在留取0小时和2小时标本时,从腹腔放出200ml透析液至空 透析液袋,上下颠倒2-3次以便混匀标本,常规消毒加药口, 用注射 器抽取10ml腹透液,将剩余的190ml腹透液重 新灌入腹腔
标本采集
6.在腹透液存留2小时抽取血标本 7.保留4小时后,病人取坐位排空腹腔内的透析液,将透析液 袋倒转2-3次混匀标本,用注射器取10ml标本,留取4小时标 本,记录排出液的容量
腹膜平衡功能试验
D/P 1.2 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0 0 1 2 3 4 High H. Ave L. Ave Low D/P 1.2 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0 0 1 2 3 4
UREA
CREATININE
Twardowski et al PDB
标本采集
1. 做PET的前夜应进行CAPD治疗
出口处和隧道感染
• 护理操作: • 1、分泌物染色、培养和药敏实验 • 2、出口处根据渗液的多少,更换敷料, 每天1-2次。保持出口处干燥 • 3、不要强行去痂 • 4、根据药敏结果全身用药,不建议单独 局部用药
腹 膜 炎
• 常见原因: • 1、换液操作不规范 • 2、感染:上呼吸道感染、胃肠炎、出口 处及隧道感染、妇科炎症、便秘 • 3、腹透液加药不规范
腹 膜 炎
• 诊断标准: • 1、发热、腹痛、透出液浑浊透出液常规 检查,WBC>100个 • 2、透出液常规检查,WBC>100个,其 中50%为中性粒细胞 • 3、革兰氏染色或细菌培养阳性
腹 膜 炎
• 护理操作: • 1、留透出液做常规检查,细菌培养 • 2、反复冲洗腹腔: 快速交换透析液2-3次以减少不适 若流出液浑浊,在透析液中加入5001000ML/L肝素,直至流出液清亮(2-3D) • 3、治疗原发病 畅或腹透管堵塞
• 护理操作: • 1、改变体位 • 2、复位:在X线透视下,用硬质金属丝或探针 进行调整 • 3、排空膀胱 • 4、加强肠蠕动,服导泻剂或灌肠 • 5、用50ML注射器以中等压力下输入无菌NS • 6、肝素或尿激酶封管,促使纤维块溶解 肝素1ML+7MLNS,尿激酶1万U+20MLNS • 7、重新置管

• • • • • • •

常见原因: 1、腹透液温度不当 2、腹透管位置不当 3、高渗透析液 4、灌注或流出过快,压力过大 5、腹膜炎 6、肠道或妇科(女性病人)疾病


• 护理操作: • 1、腹透液要加温适当 • 2、变换体位,加强肠蠕动,服导泻剂或灌肠, 不能缓解需重新置管 • 3、降低腹透液渗透压 • 4、减慢透析液进出速度 • 5、治疗腹膜炎、肠道、妇科疾病 • 6、可在透析液中加入1-2%普鲁卡因或利多卡 因3-10ML做暂时止痛
出口处和隧道感染
• 原因: 1、导管出口处护理不规范 2、外伤
出口处和隧道感染
• 临床表现: • 1、发热 • 2、导管出口处红肿:红斑面积大于导管直径2 倍 • 3、出口处或导管行径有压痛 • 4、有脓性或血性分泌物,结痂 • 不需紧急透析病人暂停透析,直至渗液停止 • 如需透析,平卧位低容量透析或暂行血透 • 持续渗漏有可能需外科修复或重新置管
渗漏
• • • • • 表现: 切口或导管出口处有渗液 腹部水肿或腰围增粗 阴茎或阴唇水肿 负超并且单侧胸腔积液
渗漏
• 护理操作: • 用糖试纸检测出口渗液是否含糖
引流不畅或腹透管堵塞
• • • • • 常见原因: 1、腹透管移位、漂浮、扭曲 2、肠胀气 3、膀胱充盈、便秘压迫腹透管 4、纤维块、血块、大网膜堵塞包裹
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