《体检同意书》
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体检同意书
尊敬的客户,您好!
欢迎您亲临北京大学国际医院体检中心!
健康体检是对您目前的健康状况进行的一次全面筛查,其目的在于早期发现健康风险或疾病隐患,是预防疾病发生、发展的一个重要手段,故健康体检并非医学诊断。
由于现代医学对疾病认知的有限性及各种医学检查手段的局限性,对于疾病的筛查仍有空窗期与检验的盲点,您选择的健康体检项目也无法涵盖全身所有系统,健康体检医生所做出的医学建议只是建立在您本次体检结果的病史陈述的基础上。
在体检过程中未见异常部分,不代表完全没有潜在的健康风险或疾病隐患,如若您感觉身体不适,恳请您立即到医院就医。
为了您当日体检顺利进行和检查结果准确有效,请认真阅读“体检注意事项”,并按照要求做好体检前的各项准备工作。
另外,还需您关注以下事宜:
1、关于补检:乳糜血客户、女性妇科、尿常规、便潜血可作为补检项目,有效期自体检当日起顺延10个工作日为限,其他项目一律不在补检范围。
2、为保障良好的体检秩序、请您妥善安排好体检当日的其他事宜,若体检过程因故离开,未完成项目视为自动放弃,望理解。
3、若您在体检过程中新增服务项目,请您先支付相应费用再体检。
感谢您的支持与配合!
本人已阅读并完全了解以上各项。
客户签字:
年月日
乙肝检测项目同意书
1、根据政府相关部门规定,为了保护乙肝表面抗原携带者的隐私及合法权益,本中心不对入学、就业体检
者进行乙肝检测,健康体检者需自行选择是否进行乙肝检测,所得乙肝检测结果不能作为入学和就业体检指标,隐匿体检目的者,责任自负。
2、乙肝检测项目包括:乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒e抗体、乙
肝病毒核心抗体、乙肝病毒脱氧核糖核苷酸检测等,具体项目以个人体检内容为准。
请您选择是否同意进行乙肝检测(请选择后打√)
同意不同意
3、因本人无法亲自领取乙肝体检报告,故委托本单位负责人
或代为签收。
客户签字:
年月日
体检注意事项
为了保障您健康体检的顺利进行和检查结果的准确有效,请您认真阅读检前须知。
1、检前饮食:
体检前3天内应清淡饮食,不要吃含脂过高或油炸性食物,禁食含血制品及含铁类过高食物,勿饮任何酒类。
体检前日晚,保持7-8小时睡眠,晚12:00后不要进食或饮水。
2、特别人群:
1)高血压、糖尿病、心脏病、哮喘等慢性病患者,请将平时服用药物携带备用。
2)戴隐形眼镜者请改为外带眼镜受检,青光眼者,体检当日请勿点眼药水,以免影响眼压测量。
3)如您患有传染性疾病或其他急性疾病,为保障您和他人的健康,请务必痊愈后择期参检。
4)行为不便者参加体检,请提前告知并请家属陪同。
3、体检报到:
1)请于体检当日按报到梯次时间到达体检中心,10:30后到达者当日不能体检。
2)体检当日请您携带身份证、护照、军官证等有效证件。
3)体检当日晨起可提前留取大便标本(只需黄豆粒大小),标本放在事先领取的便盒内或用保
鲜膜包好带来,也可体检结束后留取。
4)请穿戴便于更换的衣服参加体检,不要携带贵重物品及首饰,勿穿戴有金属物质或带有扣
子和饰品的内衣裤,女士不要穿着连体衣、连裤袜。
5)如您个人信息发生变化,请备齐相关证明到北京大学国际医院体检中心办理个人信息变更。
6)若您需要变更体检日期或退检,务必提前以电话或亲临北京大学国际医院体检中心客服中
心办理相关手续。
4、检中注意:
1)需空腹完成的项目:抽血、腹部彩超(及特殊增加项目呼气试验、PET、CT、MRI等);
2)请做完憋尿彩超检查后,再留取尿便标本。
5、检后注意:
1)体检中心承诺7个工作日出《体检报告》。
体检报告可以领取后,请您于每个工作日的下午
1:30~4:00凭有效证件(身份证、交费收据)领取报告;有专业医师为您提供咨询
服务。
2)请您认真听取医生的建议,及时复查、随诊或治疗。
6、女士注意:
1)怀孕或可能已受孕的女士,勿做X线、乳腺钼靶、骨密度、肛诊及妇科检查。
2)体检请避开月经期,建议在月经干净后三天进行体检。
3)体检前日请停止阴道用药,清水冲洗,不用洗液、避免性生活,以免影响宫颈细胞检查的
准确性。
4)无性生活史禁做妇科检查;未婚要求做妇科检查者,请本人签字。
未满18岁女士要求妇
科检查,需监护人签署同意书。