单肾囊肿的早期症状
单纯性肾囊肿的护理查房
感染预防和护理
保持环境清洁,定期消毒 加强手卫生,避免交叉感染 合理使用抗生素,避免滥用
监测体温、血常规等感染指标,及时 发现感染迹象
加强营养支持,提高免疫力
加强患者教育,提高自我防护意识
肾功能保护和监测
监测尿量:观 察尿量变化, 了解肾功能状
况
监测血压:控 制血压,预防 高血压对肾功
能的损害
监测肾功能指 标:定期检查 血肌酐、尿素 氮等指标,了 解肾功能变化
保护肾功能: 避免使用肾毒 性药物,控制 感染,预防急
性肾损伤
心理护理和疏导
心理疏导:了解患者的心理状态,提供心理支持和安慰 心理干预:针对患者的心理问题,进行心理干预和治疗 心理教育:向患者及其家属提供心理教育,提高心理素质和应对能力 心理支持:为患者提供心理支持,帮助其适应疾病和生活变化
健康教育和指导
控制血压:保持血压稳定,避免高血压对 肾脏的损害
控制血糖:保持血糖稳定,避免糖尿病对 肾脏的损害
控制饮食:保持低盐、低脂、低蛋白饮食, 减轻肾脏负担
避免感染:注意个人卫生,避免感染,减 少对肾脏的损害
定期体检:定期进行体检,及时发现并治 疗肾脏疾病
保持良好的生活习惯:戒烟限酒,保持良 好的作息和饮食习惯,避免过度劳累
监测病情:定期进行尿常 规、肾功能等检查,及时 了解病情变化
心理调适:保持乐观积极 的心态,减轻心理压力
遵医嘱:按时服药,定期 复查,积极配合治疗
饮食和运动指导
饮食建议:低盐、低脂、低蛋白饮食,多吃蔬菜水果,保持水分平衡 运动建议:根据个人身体状况,选择合适的运动方式,如散步、慢跑、游 泳等,避免剧烈运动 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,保持良好的作息时间,避免熬夜
肾囊肿健康宣教内容
肾囊肿健康宣教内容什么是肾囊肿肾囊肿是一种常见的肾脏疾病,它是由于肾脏内部产生了许多液体填充的囊肿,导致肾脏体积增大。
肾囊肿可以单发或多发,大小不一,通常是良性的,不会引起癌变。
肾囊肿的分类根据肾囊肿的形态和病因,可以将其分为以下几类:1. 原发性肾囊肿原发性肾囊肿是指肾脏自发性形成的囊肿,常见的有单纯性囊肿和多囊肾。
单纯性囊肿单纯性囊肿是最常见的肾囊肿,它通常是单发的,囊肿内充满液体。
单纯性囊肿通常是良性的,不会引起肾功能损害。
多囊肾多囊肾是一种遗传性疾病,它是由于肾脏内部出现了许多囊肿,导致肾脏体积增大。
多囊肾常常会导致肾功能不全,并可能引起高血压等并发症。
2. 获得性肾囊肿获得性肾囊肿是指由于其他疾病或因素引起的肾囊肿。
常见的有肾积水引起的囊肿、肾功能不全引起的囊肿等。
肾囊肿的症状和体征肾囊肿通常在早期没有症状,只有在囊肿较大或有并发症时才会出现一些症状和体征。
常见的症状和体征包括:•腰痛:由于囊肿压迫周围组织或导致肾脏扩张,引起腰部不适或疼痛。
•血尿:当囊肿破裂或出血时,尿液中可能出现血尿。
•肾功能不全:多囊肾等严重的肾囊肿可能会导致肾功能不全,表现为尿量减少、血肌酐升高等。
•高血压:多囊肾等肾囊肿可能会导致高血压的发生。
肾囊肿的诊断和治疗诊断肾囊肿的诊断通常通过以下方法进行:1.影像学检查:包括超声波、CT扫描和核磁共振等,可以清晰地观察肾囊肿的数量、大小和位置。
2.血液检查:可以检测肾功能和血尿素氮等指标,评估肾脏的功能状态。
3.尿液检查:可以检测尿液中是否有蛋白质、红细胞等异常,排除其他肾脏疾病的可能性。
治疗对于无症状的肾囊肿,通常不需要特殊治疗,只需要定期观察和随访。
如果出现症状或有并发症的存在,可能需要以下治疗方法:1.药物治疗:对于高血压等并发症,可以使用降压药物进行治疗。
2.囊肿穿刺引流:对于较大的囊肿或有症状的囊肿,可以通过穿刺引流的方法将囊肿内的液体抽出,缓解症状。
3.手术治疗:对于多囊肾等严重的肾囊肿,可能需要进行手术切除肾脏或部分肾脏。
肾囊肿健康宣教内容
肾囊肿健康宣教内容肾囊肿是一种常见的肾脏疾病,它是指肾脏内出现的液体充满的囊肿。
肾囊肿通常是无症状的,但在一些情况下,囊肿可能会引起一些不适和并发症。
因此,对于肾囊肿的认识和健康宣教非常重要。
我们来了解一下肾囊肿的原因。
肾囊肿的形成与多种因素有关,包括先天性因素、遗传因素和环境因素等。
大部分肾囊肿是先天性的,即在胚胎发育过程中形成的。
此外,年龄也是肾囊肿发生的一个重要因素,随着年龄的增长,肾囊肿的发生率也会增加。
我们需要了解肾囊肿的分类。
肾囊肿可分为单个囊肿和多囊肾两种类型。
单个囊肿是指只有一个囊肿出现在肾脏上,而多囊肾是指肾脏上同时出现多个囊肿。
多囊肾是一种遗传性疾病,通常会导致肾功能的逐渐受损。
然后,我们来了解一下肾囊肿的症状。
大部分肾囊肿是无症状的,它们通常是在体检或其他原因进行的医学检查中被发现的。
然而,在一些情况下,肾囊肿可能会引起一些不适,如腰痛、腹胀和尿频等。
此外,肾囊肿还可能会导致并发症,如囊肿感染、囊肿破裂和囊肿出血等。
接下来,我们来了解一下肾囊肿的诊断和治疗。
肾囊肿的诊断通常是通过超声检查进行的,超声检查可以清楚地显示肾脏内的囊肿。
在一些特殊情况下,可能需要进行其他影像学检查,如CT扫描或MRI。
对于无症状的肾囊肿,一般不需要治疗,但需要定期进行随访观察。
如果囊肿引起了不适或并发症,可能需要进行治疗,如囊肿穿刺引流、囊肿硬化剂注射或手术切除等。
我们来了解一下肾囊肿的预防和保健。
由于大部分肾囊肿是先天性的,无法完全预防。
但是,我们可以通过一些措施来减少肾囊肿的发生和发展。
首先,要保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、定期运动、保持饮食均衡。
其次,要避免过度劳累和过度用力,以免造成肾脏的损伤。
此外,定期体检也是预防和早期发现肾囊肿的重要手段。
肾囊肿是一种常见的肾脏疾病,对于其健康宣教非常重要。
通过了解肾囊肿的原因、分类、症状、诊断和治疗,我们可以更好地预防和管理肾囊肿。
同时,保持良好的生活习惯和定期体检也是预防和早期发现肾囊肿的重要措施。
肾囊肿的诊断和治疗
肾囊肿的诊断和治疗单纯性肾囊肿(simplecysts)是最常见的肾囊性疾病。
它通常为单侧和单发,但也有多发和双侧发生。
任何年龄均可发病,从婴幼儿到老年,1岁以下发病率较稳定,其发病机制尚未完全阐明,属非遗传性先天性疾病。
囊肿增大时才引起症状,包括腹块、疼痛、高血压、血尿等。
根据典型的症状与体征,以及B型超声、CT、磁共振(MR),—般不难做出诊断:(一)B型超声对肾囊肿诊断有极大的帮助,应作为首选检查方法。
典型的B型超声显像为囊肿轮廓清晰,一般为圆形、椭圆形,囊内无回声,远侧囊壁光滑,边界清楚,该处回声增强,并明显大于邻近正常肾实质的传导。
当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时,应警惕新生物的存在,尤其要严格检查邻近囊肿的肾实质,以免遗漏恶性病变。
继发感染时囊壁增厚,囊内有稀疏回声,这是由于囊内液体存在炎性颗粒物质或碎屑所致。
伴囊内出血时,囊内出现无回声及回声増强的复合型声像图,只有液体介质中的血块才出现回声增强。
大约有1%~2%的单纯性肾囊肿发生囊壁钙化,囊壁表现为薄的“蛋壳”样钙化层。
由于钙质是声传导的主要障碍,故使该病变得难以准确判断,以致错误地提示它是实质性病变,需联系其他影像学检查做出正确诊断。
B型超声显像鉴别囊性和实质性占位病变的正确率达98%,可靠性大约是95%,另外,5%囊性表现可能为非囊性病变,包括乳头状腺癌、肾内和血管畸形。
(二)CT检查CT显示囊肿光滑、呈均勻的圆或椭圆形状,同邻近的肾实质有鲜明的边缘,而实质肿块常不规则。
囊肿CT值接近于零,其范围在-10~+20HU,此值最髙也明显低于正常肾实质的CT值(+30~+50HU),在给予造影剂以后肾囊肿之GT值无变化。
只有小的和肾内囊肿因部分容积效应可出现CT值增髙,而多数肾囊肿不出现这种人为现象。
囊肿伴出血或感染时,呈不均质性CT值增加。
髙密度肾囊肿易被误诊为实质性肾癌,密度增高的原因主要取决于囊液蛋白、褐色含铁物及钙盐含量。
肾囊肿
治疗
治疗原则 单纯性肾囊肿几乎不影响肾功能,恶变机会很小,故对无症状和无并发症的患者不需治疗。出现疼痛、不适、 尿路梗阻、感染、出血、高血压、肿瘤、有破裂可能或已破裂的囊肿要尽早治疗。主要的治疗方法为手术治疗。 药物治疗 暂无特效药物治疗。 相关药品 暂无 手术治疗 1、肾囊肿穿刺硬化治疗 (1)适应证:直径>5cm的较大囊肿可考虑穿刺抽液,并注入硬化剂如无水乙醇以防止复发。 (2)手术原理:囊液是由囊壁上皮细胞分泌的,硬化剂作用于该细胞,改变了生物膜蛋白和脂质的比例,引 起了氨基酸转运及钙离子内流的失常,进而导致囊肿上皮细胞死亡,失去分泌功能,囊肿随之缩小,以致消失。
诊断
诊断原则 一般根据患者有患侧腹或背部胀痛、血尿等症状,并结合B超、CT等辅助检查结果即可做出诊断。在诊断过 程中,医生需与肾积水、多囊肾等相鉴别。 鉴别诊断 1、肾积水 临床表现可与单纯性囊肿类似,但肾积水往往有引起梗阻的病因,易继发感染,急性梗阻时其症状更为明显。 如尿路结石所致肾积水,可有肾绞痛、血尿及尿路刺激征等。影像学检查两者显像完全不同,各有其特征,可用 于鉴别二者。 2、多囊肾 如患者有多个囊肿,有时需同多囊肾相鉴别,如果无家族史且囊肿数目容易计数,则不是多囊肾。 3、多房性肾囊肿 主要表现为腹部不适、腹部肿块,偶见血尿。B超和CT见肾实质内囊性肿块。但囊肿内部被分隔成多个液性 暗
症状
总述
单纯性肾囊肿的直径大多小于2cm,患者一般无症状。当囊肿直径达4cm时往往引起症状。由于较大的囊肿突 起向外牵拉肾包膜或向内压迫肾实质,患者常有患侧腹或背部疼痛,以胀痛为主。若囊内大量出血使囊壁实质膨 胀,包膜受压,可发生腰部剧痛;继发感染时,除疼痛加重外,还有体温升高及全身不适等症状。部分患者还可 出现肉眼或镜下血尿。囊肿巨大时,可触及腹部包块。包块可压迫输尿管或肾盏颈部,引起输尿管或肾盏梗阻, 梗阻时间较长能够继发感染,从而出现腰痛、发热、脓尿、白细胞增多等。如囊肿压迫邻近血管,则可表现为肾 性高血压。此外,由于囊液中促红细胞生成素浓度增高,可出现红细胞增多症。
征兵体检肾囊肿标准
征兵体检肾囊肿标准征兵体检是国家对于适龄男性进行的一项重要的选拔程序,也是保障国家安全和军队建设的重要保障。
其中,肾囊肿是一种常见的疾病,对于征兵体检也有着一定的影响。
本文将从肾囊肿的定义、症状、检查方法及标准等方面进行详细阐述,以期给广大征兵者提供一定的参考和帮助。
一、肾囊肿的定义肾囊肿是指肾脏内部形成的液体包裹,囊壁由肾小管上皮细胞构成,多见于50岁以上的人群。
肾囊肿通常不会引起症状,但在某些情况下,如囊肿增大、破裂或感染等,会出现不同程度的症状,严重时甚至会危及生命。
二、肾囊肿的症状1.无症状:大多数肾囊肿没有症状,通常是在体检或偶然发现。
2.疼痛:囊肿增大时,会对周围的组织产生压迫,引起腰部或腹部的不适或疼痛。
3.感染:当囊肿破裂或感染时,患者会出现发热、尿频、尿急、尿痛等症状,严重时还会导致脓毒症等并发症。
4.高血压:当囊肿压迫肾脏组织时,会导致肾功能受损,引起高血压等症状。
三、肾囊肿的检查方法1.超声检查:超声检查是目前诊断肾囊肿最常用的方法,可以清晰地显示囊肿的大小、数量、位置等信息。
2.CT检查:CT检查可以更精确地显示囊肿的大小、形态、囊壁厚度等信息,对于复杂的囊肿可以提供更准确的诊断。
3.核磁共振检查:核磁共振检查也可以提供高质量的图像,对于特殊情况下的囊肿诊断有一定的优势。
四、征兵体检肾囊肿标准国家对于征兵体检的标准是非常严格的,肾囊肿也是其中的一个重要检查项目。
根据《征兵体检标准》的规定,对于肾囊肿的检查标准如下:1.囊肿直径大于5cm或者有多个囊肿,不符合征兵标准。
2.囊肿直径在3cm-5cm之间,需要进行进一步检查,如CT或核磁共振检查等,以确定囊肿性质和大小等信息。
3.囊肿直径小于3cm,通常不需要特殊处理,但仍需定期进行随访和检查。
总之,肾囊肿是一种常见的疾病,对于征兵体检也有着一定的影响。
征兵者应该重视肾囊肿的检查和治疗,及时进行体检和随访,以确保身体健康和顺利通过征兵体检。
肾囊肿健康教育
肾囊肿健康教育
肾囊肿的健康教育
肾囊肿是一种常见的肾脏病变,通常表现为肾脏内部的囊状空洞的形成。
肾囊肿大多数情况下是无症状的,但在一些情况下,肾囊肿可能会引起一些不适和疾病。
1. 了解肾囊肿
肾囊肿可以是单个或多个的,在肾脏内部形成液体填充的小囊。
这些囊通常是无症状的。
大多数情况下,肾囊肿是良性的,不会引起严重的健康问题。
2. 导致肾囊肿的原因
肾囊肿可以是先天性的(即从出生时就存在),也可以是后天性的。
先天性肾囊肿通常是由于囊肿在胚胎发育过程中形成的。
后天性肾囊肿可能是由肾脏感染、损伤或其他肾脏病变引起的。
3. 肾囊肿的常见症状
在大多数情况下,肾囊肿是无症状的。
然而,某些症状可能会出现,如背部或腰部的疼痛、尿液中的血液、尿频或尿急等。
如果出现这些症状,应及时就医。
4. 诊断和治疗
肾囊肿一般可以通过超声波检查或CT扫描来确诊。
对于无症
状的肾囊肿,通常不需要治疗,仅需定期监测。
如果肾囊肿引起痛苦或其他健康问题,可能需要行手术或其他治疗方法。
5. 预防措施
大多数肾囊肿是无法预防的,因为它们可能是先天性的。
然而,保持健康的生活方式可以有助于减少出现肾疾病的风险,包括肾囊肿。
保持充足的水分摄入、适度运动、戒烟限酒以及定期体检等都是预防肾问题的重要措施。
总之,肾囊肿在大多数情况下是无症状的,不会对健康造成严重影响。
然而,对于有症状或引起其他健康问题的患者,及时就医是非常重要的。
保持健康的生活方式可以帮助减少出现肾疾病的风险。
56 肾囊肿(非手术)
单纯性肾囊肿(非手术)临床路径(县级医疗机构版)一、单纯性肾囊肿临床路径标准住院流程(一)适用对象。
第一诊断为单纯性肾囊肿(ICD-10:N28.101)。
(二)诊断依据。
1.通常无症状,可有腰、腹部不适或疼痛。
2.囊肿破裂者可出现血尿,过大囊肿可出现腹部包块、高血压。
3.肾脏B超是肾囊肿检查的常用方法之一,超声影像学主要表现为:①囊肿界限锐利,平滑薄壁;②囊内液体均一、通常密度<20Hu,高密度见于囊液高蛋白质或囊肿出血;③囊肿没有回声增强表现。
(三)治疗方案的选择。
根据《泌尿外科学》、《临床技术操作规范–泌尿外科学分册》。
1.对于小的肾囊肿,无自觉症状或囊肿压迫引起梗阻影像学改变者,不需要做任何治疗,但需定期复查B超,每半年一次,观察囊肿变化。
一般认为需要外科处理的指征是:①有疼痛症状、腹部包块或其它不适者;②囊肿直径大于4cm 或有压迫梗阻影像学改变者;③继发出血或怀疑癌变者。
2.囊肿穿刺硬化术:囊肿直径小于8cm,可选择行无水乙醇穿刺硬化术,有效率接近80%,推荐为首选。
3.外科手术:囊肿直径大于8cm,建议行开放性肾囊肿去顶减压术或腹腔镜肾囊肿去顶减压术。
4.防治出血、感染等并发症,应避免挤压、碰撞,剧烈活动等,预防囊肿破裂出血,如出现出血、感染者,以对症治疗为主。
(四)标准住院日为5-7天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:N28.101单纯性肾囊肿编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断时,但住院期间不需要特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)住院期间检查项目。
1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、粪常规;(2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、CRP、内生肌酐清除率等;(3)超声波检查(双肾形态大小、皮质厚度及血流量)。
2.根据患者情况可选择的检查项目:(1)尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿β2微球蛋白、24小时尿蛋白定量、尿红细胞形态、RASS系统检查。
肾囊肿健康宣教内容
肾囊肿健康宣教内容
肾囊肿是一种常见的肾脏疾病,它是指肾脏内部形成的一个或多个囊肿,这些囊肿通常是充满液体的。
一般来说,肾囊肿是良性的,不会引起过多的症状,大多数患者可以正常生活。
然而,一些囊肿可能会增大,或者出现并发症,例如感染或出血。
以下是肾囊肿的健康宣教内容:
1. 肾囊肿的常见症状:大多数肾囊肿是没有症状的,如果出现症状,可能包括背部疼痛、腹部不适、高血压等。
如果出现这些症状,建议及时就医。
2. 健康生活方式的重要性:保持健康的生活方式对于预防和管理肾囊肿很重要。
这包括良好的饮食习惯、定期锻炼、保持正常体重、避免过度饮酒和吸烟等。
3. 定期体检和监测:对于已经被诊断出肾囊肿的患者,定期进行体检和监测是非常重要的。
定期超声检查可以帮助医生观察囊肿的大小和变化情况,以及及时发现并处理可能的并发症。
4. 保持良好的水分摄入:保持足够的水分摄取有助于保持肾脏的正常功能,同时也有助于预防结石的形成。
每天饮水量应根据个人情况酌情增减。
5. 避免剧烈的身体活动:剧烈的身体活动可能增加囊肿破裂的风险,因此在体育锻炼或其他活动中应尽量避免剧烈的运动。
6. 合理用药和避免过度用药:某些药物对肾功能有一定的刺激作用,因此在用药过程中应遵医嘱使用,并避免过度用药。
7. 合理饮食:饮食均衡、营养丰富对于维持肾脏健康非常重要。
建议减少高盐、高脂、高糖、高胆固醇食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷类和高质量蛋白质的摄入。
请注意,以上内容仅供参考。
如果您或您身边的人患有肾囊肿,请咨询专业医生获取更详细和个性化的建议。
肾囊肿发病症状是什么?--复能肾医
肾囊肿发病症状是什么?--复能肾医囊肿主要随其生长的环境变化而变化,感染肾毒物质、情志、劳累、饮食等外界因素的变化直接影响囊肿生长的速度,这样就出现了囊肿生长时快时慢的现象,即具有不同阶段生长速度不一样的特点。
多数肾囊肿患者症状不明显,不过如果出现囊肿本身及囊内压力增高、感染等情况,患者一般会有如下症状:1)腰、腹部疼痛,可有肿块通常为间歇性的隐痛或钝痛一般固定于一侧或两侧向下部及腰背部放射。
当囊肿发生感染比如寒战发热肾区痛等时胁腹部会有压痛感。
肾囊肿出现并发症且症状明显,如果囊内大量出血使囊壁突然伸张,可能会因为包膜受压而发生腰部绞痛。
成人型多囊肾若出现血块或结石下行时可表现肾绞痛。
继发感染会引发疼痛加重,并伴有全身不适和体温升高,此时一般无血尿。
另外,一侧或双侧肾脏表面可呈结节感,或出现腹部肿块。
2)血尿一般表现为镜下血尿或肉眼血尿,发作呈现周期性特征,剧烈运动、感染、创伤可诱发、加重血尿。
出血原因是因为囊壁下方有许多动脉,由于合并感染或压力增加,使囊壁血管因过度牵拉而导致其下方动脉破裂出血。
3)蛋白尿蛋白尿的量一般不多,24小时尿蛋白定量一般不会超过2克。
4.)高血压由于囊肿压迫到肾脏而引起肾缺血,进一步造成肾素分泌增多而导致了高血压的发生。
肾功能减退时,高血压的发生率远远超过肾功能正常时50%的比例,感染时高血压的发生率在60%-70%之间。
5)肾功能减退肾内囊肿增大,出现压迫、占位,肾脏组织减少,导致的结果就是肾功能进行性减退。
此外,成人型多囊肾患者的尿浓缩功能会发生进行性减退。
肾囊肿由于发病较隐匿,早期症状不明显,所以不容易发现。
如果不用B超等仪器进行详细检查,可能很多人还不知道自己已经患有肾囊肿。
只有当肾内的囊肿发展到一定程度,患者才会有较为明显的感觉和症状,诸如高血压、腰痛、血尿、蛋白尿这些肾病的典型症状都会出现在肾囊肿患者身上。
当然,这时候肾囊肿的医治也变得更为艰难。
小的肾囊肿对肾脏并不会造成多大伤害,但因囊肿为断增长的特点使很多人在几年或十几年内发展到神功肾功能发展不全或是尿毒症,应引起患者的高度重视。
肾囊肿-护理查房
病史汇报
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术前
✓ 完善术前评估及相关术前检查,将手术风险告知患者及家属,患者 及家属表示理解。
✓ 患者术前疼痛评分为0分,跌倒坠床评分为0分,压力性损伤评分为 23分,日常生活能力评分为100分,深静脉血栓评分为1分。
病史汇报
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手术当日
✓ 患者于11月10日在全麻下行腹腔镜下左肾囊肿囊肿去顶减压术,手 术顺利,术毕安全返回病房,神志清醒,呼吸平稳,切口无渗出, 带回左腹膜后引流管及尿管,均接引流袋,妥善固定,引流通畅, 尿色为淡黄色,左腹膜后引流管引流液为少量血性液体。给予持续 心电监护、血氧饱和度监测,静脉补液及止血药应用。
郭辉,刘川海,孙家各,张晓毅.输尿管软镜下钬激光切开内引流术与后腹腔镜去顶减压术影响肾盂旁囊肿患 者应激反应的对比分析[J].第三军医大学学报,2021,43(13):1258-1262.
病史汇报
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患者,4床,胡XX,女,31岁。
【现病史】患者于两月前于当地体检中心检查发现多发性肾囊肿, 11月2日于当地县医院进一步诊治,CT检查:见双肾体积增大伴多 发大小不等结节状囊性密度灶及高密度灶,最大约5.0cm×6.0cm 左右;提示多发性肾囊肿。患者为求进一步治疗,遂就诊入院,门 诊拟“后天性肾囊肿”收入住院。
术后第4日
患者一般情况好,切口无渗出,左腹膜后引流管妥善固定,引 流通畅,左腹膜后引流管引流液为少量淡红色液体。日常生活 能力评分为80分
护理措施
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焦虑 与疾病知识缺乏,
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担心预后有关
1.评估患者,了解患者需求;
得了肾囊肿怎么治
得了肾囊肿怎么治肾囊肿现在可是最常见的一种疾病,现在医学水平很发达,对于治疗肾囊肿是很有效果的,所以得了肾囊肿,也不要害怕,肾囊肿的治疗是很有效的,就讲一下关于这种病的治疗方法。
单纯肾囊肿的症状单纯肾囊肿分为单发和多发性(一侧肾脏有2个以上),大小一般是0.5cm~10余cm。
肾囊肿大多数没有明显的症状,多在体检时发现,B超是首选的诊断方法。
如果B超检查不能确认囊肿的性质(单纯性或复杂性,如癌变)时,要用增强CT检查。
单纯肾囊肿多为单腔,囊肿壁光滑,囊液稀薄均一。
如果囊壁厚薄不一,并有毛刺时,要考虑癌变的可能。
肾囊肿不会自行消失,也没有药物控制,多数会逐渐增大,当然增大的速度不一,一般是每年0.2cm~1.5cm。
单纯性肾囊肿一般对人健康影响不大,不至于影响肾脏功能,所以无需治疗。
如果出现以下情况,就需要考虑治疗了。
(1)囊肿过大(4cm以上),尤其位置在肾脏下级,容易破裂;(2)囊肿过大,并出现高血压;(3)囊肿内部有变化,如囊壁不光滑;(4)囊肿过大,并出现腰痛,考虑与囊肿有关。
肾囊肿最佳的治疗方法1.调整饮食:肾囊肿患者应严格限制蛋白质的摄入量(以每日0.8克/公斤体重为宜)。
这是因为,高蛋白饮食可加重早期肾囊肿患者肾小球的高滤过状态。
已出现大量蛋白尿、水肿及肾功能不全的患者在摄入蛋白质时宜采取限量保质的原则。
由于植物蛋白的生物利用率较低,并可增加肾脏的负担,所以患者最好摄入动物蛋白质(以每日0.6克/公斤体重为宜)。
为保证足够的热量供应,患者可适当地增加碳水化合物的摄入量,并适量食用植物油。
钠的摄入量应限制在每日6克以下。
已有高血压和肾功能不全的肾囊肿患者,更应严格地限制蛋白质、脂肪和食盐等的摄入量。
2.控制血糖:双胍类和大部分磺脲类口服降糖药主要是通过患者的肾脏排泄的,当肾囊肿患者的肾功能下降时,这些药物就会积蓄在其体内,从而可导致患者发生低血糖反应和(或)酸中毒。
而第二代磺脲类降糖药如糖适平,其95%的代谢产物都是通过肝脏和胆道排泄的,仅有5%的代谢产物是经肾脏排泄的。
肾囊肿ppt课件
性基因者,子代有1/4的发
病率。
24
多囊肾
概 述
多囊肾为肾实质中有无数的大小不等的囊肿,大 者可很大,小者可肉眼仅能可见,使肾体积整个增大, 表面呈高低不平的囊性突起,囊内为淡黄色浆液,有 时因出血而呈深褐色或红褐色。一般为两侧发病,单 侧发病者,极为罕见。多囊肾表面为大小不等之囊泡, 故表面极为不平,囊壁与囊壁以及囊壁与肾盂之间, 均不相通。囊壁内面为立方形上许多肾小球有玻璃样 变,肾功能逐渐减退,肾小动脉管壁有硬化,故多数 (约60~75%)患者伴发有高血压,依上所述,囊肿 之大小,肾功之减退以及高血压的出现都是进行性的。 故患者在早年常无任何症状,而40岁以后则发病渐增。 本病之预后不佳。
述 通。囊壁薄,为单层扁平上皮,囊内含清亮浆液性液 体。囊壁厚而不光滑,液体为血性者,提示有恶变的 可能,恶变率为3%~7%。位于下极的巨大肾囊肿, 可压迫输尿管引起梗阻、积液和感染。本病的发生原 因尚不完全清楚,可能与先天性肾小球、肾小管结构 异常和后天性损伤感染有关。 7
肾囊肿
临
单纯性肾囊肿常被偶然发现,大多数无 症状,一般直径达10cm时才引起症状,主要
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肾囊肿的鉴别
• (1)肾脏癌肿:呈占位性病变,但易发于深部,从而引起
更明显的肾盏弯曲。血尿常见,而囊肿则不见。当肾实质 肿瘤压在腰大肌上面,在腹平片上就看不到肌肉的边缘, 而囊肿则依旧可见。
• (2)多囊肾:正如尿路造影所示,该病几乎总是双侧性
的,弥漫的肾盏及肾盂发生扭曲已成其规律。单纯性肾囊 肿则多为孤立性单发性。多囊肾往往伴有肾功能损害及高 血压,而肾囊肿则没有。
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多囊肾临床表现
• 钝痛、血尿、尿路感染
• 肾积水:约20%的患者伴有肾积水
肾囊肿护理常规
肾囊肿护理常规一.定义肾囊肿是肾脏内出现与外界不相通的囊性病变的总称,常见的肾囊肿如单纯肾囊肿、肾盂旁囊肿以及多囊肾等。
二.症状、体征(一)腰腹不适或疼痛,疼痛的特点为隐痛,钝痛,固定于一侧或两侧,向下部及腰背部放射。
(二)腹部肿块有时为患者就诊的主要原因,60- 80%可触及肿大的肾脏,肾脏愈大,肾功能愈差。
(三)蛋白尿一般量不多,24 小时尿内不会超过 2 克,故不会发生肾病综合征。
(四)囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压。
三.护理问题(一)出血风险与手术创伤有关(二)感染风险与手术创伤、与留置尿管、引流管有关(三)焦虑/恐惧与缺乏疾病知识有关、担心预后有关四.护理措施(一)术前护理1.按泌尿外科术前护理常规护理。
2.饮食护理:鼓励患者进食营养丰富,富含维生素饮食。
3.病情观察:观察生命体征、疼痛的性质、血尿的程度、心血管及泌尿系统症状与体征。
(二)术后护理1.按泌尿外科术后护理常规护理。
2.体位/活动:术后第 1 天鼓励床边活动及下床活动。
3.饮食护理:术后第 1 天,肛门排气后,可进流食,若无腹胀、腹痛等不适,可逐步过渡至正常饮食,宜进低热量、低糖、高蛋白、高钾、低钠、营养丰富、容易消化食物,忌生冷、产气、刺激性食物。
4.病情观察(1)密切观察生命体征、意识,注意尿量,尿色变化,准确记录 24 小时尿量,若尿量 24 小时小于 100ml 或每小时小于 17ml 及时通知医生。
(2)出血的观察和护理:密切观察病情,若患者出现血压下降、脉搏加快,引流管内引出鲜血,每小时超过 100ml 以上且易凝固,提示有活动性出血,应及时报告医生处理。
(3)高碳酸血症的观察与护理: 观察患者呼吸的频率、深浅、节律,保持呼吸道通畅,以利二氧化碳排出,鼓励并指导患者深呼吸,有效咳嗽。
(4)有皮下气肿者应勤身、按摩、取舒适卧位,观察皮下气体吸收情况,一般 1-2 天完全吸收,若无改善及时通知医生进行处理。
单纯性肾囊肿有哪些症状?
单纯性肾囊肿有哪些症状?
*导读:本文向您详细介绍单纯性肾囊肿症状,尤其是单纯性肾囊肿的早期症状,单纯性肾囊肿有什么表现?得了单纯性肾囊肿会怎样?以及单纯性肾囊肿有哪些并发病症,单纯性肾囊肿还会引起哪些疾病等方面内容。
……
*单纯性肾囊肿常见症状:
腹痛、下腹部包块、囊肿
*一、症状
一、症状
单纯性肾囊肿常于成年时期发病,一般无临床症状,不影响肾功能,偶尔由于出现血尿而就诊。
绝大多数病人是在作B型超声或CT检查时偶然发现。
尿液检查正常,血尿罕见。
但肾囊肿可引起腹痛及发现腹部包块、高血压等,如囊肿破入肾盂肾盏系统,可有血尿。
囊肿亦可导致肾盂、肾盏梗阻症状。
二、诊断
根据临床表现高血压、肾盏梗阻引起的继发性尿路感染,以及B超、CT和MRI、肾囊肿内液体检查,并在排除其他类型的肾囊性疾病后,可以作出本病诊断。
本病诊断主要依靠B型超声或CT检查。
*以上是对于单纯性肾囊肿的症状方面内容的相关叙述,下面再看下单纯性肾囊肿并发症,单纯性肾囊肿还会引起哪些疾病呢?
*单纯性肾囊肿常见并发症:
高血压
*一、并发病症
囊肿位于肾门处压迫肾动脉,引起血浆肾素增加,可导致高血压;或引起肾盏梗阻继发感染。
*温馨提示:以上就是对于单纯性肾囊肿症状,单纯性肾囊肿并发症方面内容的介绍,更多疾病相关资料请关注疾病库,或者在站内搜索“单纯性肾囊肿”可以了解更多,希望可以帮助到您!。
征兵体检肾囊肿标准
征兵体检肾囊肿标准
体检是参加军队征兵的必要程序,也是确保士兵身体健康的重要手段。
而肾囊肿是一种比较常见的疾病,一些征兵者在体检时可能会被发现患有此病,那么,征兵体检肾囊肿的标准有哪些呢?
首先,我们需要了解什么是肾囊肿。
肾囊肿是一种常见的肾脏病,多数患者并不会出现明显症状。
肾囊肿通常以B超检查为主要手段,通过B超检查可以发现肾脏表面上有大小不一、形状规则的“水泡”样病变,这就是肾囊肿。
在进行征兵体检时,如果发现士兵存在肾囊肿,那么会进行如下判断:
1.如果囊肿直径小于3cm,则无需进行治疗,可以正常入伍。
2.如果囊肿直径在3~5cm之间,需要做好后续治疗和观察工作。
3.如果囊肿直径超过5cm,或者合并有其他病变,征兵者则不适合参军入伍。
需要特别说明的是,针对肾囊肿较小的情况,士兵在入伍后还需要进行定期的复查并保持健康生活方式,以避免疾病发展。
总之,征兵体检肾囊肿的标准是非常严格的,除了囊肿直径大小的判断外,还需排除其他相关病变。
但是,肾囊肿并不意味着无法入伍,只要符合相关要求并进行规范治疗,还是可以顺利加入军队行列的。
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1.腰腹部出现不适或疼痛的现象:多数患者出现的疼痛多是隐痛,或钝痛,可在患者的一侧或双侧部位出现疼痛,向下部以及患者的腰背部放射。如果患者的囊内出血或是有继发感染的话,就会让疼痛突然加剧;若合并结石或是出血后血块阻塞患者的尿路的话,就会出现肾绞痛症状,但这种症状常常会被患者忽视,认为是其他原因造成的,所以当有这样症状出现的时候我们得重视。
3.蛋白尿现象:在肾囊肿的早期症状中,蛋白尿的症状并不明显,做24小时定量的话不会超过2克,一般是不会发生肾病综合征的,但有蛋白尿我们也需要及早检查治疗的,避免耽误病情就诊的主要原因,临床上约有60%-80%的患者可触及肿大的肾脏。一般来说,肾脏越大,患者的肾功能越差;因为囊肿占位,压迫,会致使正常的肾脏组织明显减少,肾功能会出现进行性减退,所以有肿块的患者更是得及早治疗的。
5.出现血压升高的症状:由于高血压不是肾囊肿患者独有的症状,所以常常被患者忽视;所以造成囊肿继续增大压迫肾脏,出现肾缺血,致使肾素分泌增多,引起血压升高;在患者的肾功能正常的时候,已经有一半以上的患者出现高血压,肾功能减退时,发生高血压的几率更高,所以血压升高是万万不能忽视的。
既然单肾囊肿的症状这么多,对我们的健康危害也这么大,我们如何才能进行有效的治疗呢?当然是根据发病原因,制定适当的肾囊肿的治疗方案,这样才能让我们的病情得到的治疗。
中医通过望、闻、问、切的数据结果,分析病情,在此基础上进行分析归纳,综合概括,辨别疾病属于何种病证。根据患者的具体病症制定适合的治疗方案,再配合微化中药四联疗法进行治疗,有效避免传统穿刺抽液,激素治疗,为患者免去换肾的费用,真正让患者的身体走向健康的道路。
单肾囊肿的早期症状
腰部隐痛,尿液发红是肾囊肿的症状吗?肾囊肿是很常见的疾病,虽然多数囊肿是良性的,但肾囊肿带给我们的影响也是很大的,甚至囊肿增大的话对我们的生命健康也是有影响的,那单肾囊肿的早期症状是什么呢?若我们能早期发现疾病,早期治疗,是不是就能避免恶化到尿毒症呢?那为了我们的健康着想就看下医生介绍的单肾囊肿的早期症状都有什么吧。
2.血尿症状:单肾囊肿的患者可出现镜下血尿或是肉眼血尿,发作常常是呈周期性的,如果发作的话患者的腰痛症状会加剧,剧烈运动,感染或是创伤等的话都会诱发病情加重的,所以注意适当运动的,同时出血的原因多是由于患者的囊壁下方有许多动脉,因为压力增加或是合并感染,就造成囊壁血管因为过度牵拉而破裂出血。