2020年《主管护师(妇产科护理学)考试》的考点手册-妇产科护理学-妊娠滋养细胞疾病病人的护理【圣才

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2020年《主管护师(妇产科护理学)考试》的考点手册-妇产科护理学-分娩期并发症妇女的护理【圣才出品

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第十单元 分娩期并发症妇女的护理考点一、胎膜早破★★★★★表10-1 胎膜早破【例题】关于胎膜早破的治疗原则,正确的是( )。

A.卧床休息,抬高床头B.胎膜破裂后48小时给予抗生素预防感染C.若妊娠超过37周,在破膜12小时后应终止妊娠D.定时作阴道检查或肛诊,了解有无脐带脱垂E.破膜发生在35周以前,可给予静脉滴注维生素C促进胎肺成熟【答案】C【解析】胎膜早破的治疗原则:①预防脐带脱垂,患者绝对卧床休息,左侧卧位抬高臀部。

②胎膜早破发生在28~35孕周,随孕周的增加,出生婴儿的病死率呈显著递减趋势,故提倡采取期待疗法,延长孕龄、给予地塞米松促进肺成熟,一旦胎肺成熟,应尽早终止妊娠。

③胎膜早破发生在孕36周以后,因胎儿已经成熟,为预防感染,原则上应尽快终止妊娠,破膜后12~24小时仍不临产者应予以引产。

④破膜12小时以上者,遵医嘱预防性使用抗生素。

考点二、产后出血★★★★★表10-2 产后出血【例题】目前我国产妇最常见的死亡原因是( )。

B.产褥感染C.产后出血D.妊娠合并心脏病E.妊娠合并病毒性肝炎【答案】C【解析】产后出血居我国孕产妇死亡原因的首位,ABDE四项,也可导致孕妇死亡,但不是最常见的原因。

考点三、子宫破裂表10-3 子宫破裂【例题】与子宫破裂无关的是( )。

A.横位内倒转术B.胎儿脑积水D.中骨盆狭窄E.协调性子宫收缩过强【答案】E【解析】ABD三项,当有骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常、胎儿异常,均可使胎先露部下降受阻,子宫上段为克服产道阻力而强烈收缩,使子宫下段拉长变薄超过最大限度,可引起子宫破裂。

C项,肌瘤逐渐生长,可使子宫在非孕状态下增大,严重可导致子宫破裂。

E项,协调性子宫收缩过强、过频易致产道损伤、胎儿缺氧、胎死宫内或新生儿外伤等。

考点四、羊水栓塞表10-4 羊水栓塞【例题】孕妇,25岁,G1P0,40-1周宫内妊娠。

产程中宫口开7cm,胎先露坐骨棘平面。

拟先露进展停滞行阴道检查,给予人工破膜,见羊水清,内混有胎脂。

2020主管护师考试《妇产科护理学》试题及答案(4)-主管护师考试.doc

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点击查看:2020年主管护师《妇产科护理学》试题及答案汇总第四章产褥期妇女的护理【例题】产后如果出现宫底上升,宫体变软,可能出现的情况是A.尿潴留B.子宫收缩乏力C.宫腔积血D.子宫破裂E.产后出血『正确答案』C『答案解析』产后出现宫底上升,宫体变软是宫腔积血的表现。

【例题】产后,产妇血清中的胎盘生乳素仅能在产后多长时间内可以测出A.产后2小时B.产后4小时C.产后6小时D.产后1周E.产后2周『正确答案』C『答案解析』产妇血清中的胎盘生乳素在产后6小时可以测出。

【例题】初乳的颜色为A.淡黄色B.浑浊淡白色C.浑浊淡黄色D.黄色E.白色『正确答案』C『答案解析』初乳的颜色为浑浊淡黄色。

【例题】产后阴道组织物排出时首选应做的检查是A.病理检查B.药物敏感试验C.化学试验检查D.阴道拭子细菌培养E.冰冻『正确答案』A『答案解析』产后阴道组织物排出时应送检做病理检查。

【例题】经产妇,27岁,足月顺产后第2日,出现轻微下腹部阵痛。

脐下3指可触及宫底,无压痛,阴道流血不多,无恶心、呕吐。

本例恰当处理措施应为A.按摩子宫B.排除肠梗阻C.一般不需处理D.给予止血药物E.抗生素预防感染『正确答案』C『答案解析』根据产妇的症状特点一般不需处理。

【例题】符合产褥期正常临床表现的是A.血性恶露持续1个月B.产后24小时有39度的泌乳热C.产后呼吸浅快、脉搏缓慢D.产后5~7日出现宫缩痛E.宫底在产后第一日略上升至脐平『正确答案』E『答案解析』血性恶露持续3-4天,产后24小时泌乳热不超过38度,产后呼吸会减慢、脉搏缓慢,产后1~2日会出现宫缩痛,答案选E。

2020主管护师考试《妇产科护理学》试题及答案(2)-主管护师考试.doc

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点击查看:2020年主管护师《妇产科护理学》试题及答案汇总第二章妊娠期妇女的护理妊娠期母体循环系统的变化,错误的是A.血容量至妊娠末期增加30%~45%B.心率从妊娠早期至末期每分钟增加10~15次C.心搏出量至妊娠32~34周达高峰D.妊娠后期心脏向左、向上、向前移位E.第二产程期间,心搏出量略减少答案:E答案解析:第二产程期间,心搏出量是增加的。

胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致,小囟门位于母体骨盆左前方,其胎位是A.枕左横B.枕右横C.枕左前D.枕右前E.枕右后答案:C答案解析:胎儿小囟门位于母体骨盆左前方,其胎位是枕左前位。

低于正常值的骨盆测量数值是A.髂棘间径25cmB.髂嵴间径28cmC.骶耻外径19cmD.坐骨棘间径10cmE.坐骨结节间径7cm答案:E答案解析:坐骨结节间径正常值8.5~9.5cm,平均值9cm。

合成胎盘的组织包括A.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜C.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜E.叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜答案:D答案解析:胎盘的组织包括叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜。

妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自A.肾上腺皮质B.卵泡C.妊娠黄体D.胎盘E.卵巢答案:C答案解析:妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自妊娠黄体。

胎儿形成的妊娠周数是A.10周B.9周C.8周D.12周E.16周答案:B答案解析:胎儿形成时间是妊娠的第9周。

初孕妇自觉胎动,多数开始于A.妊娠12~14周B.妊娠15~17周C.妊娠18~20周D.妊娠21~23周E.妊娠24~26周答案:C答案解析:妊娠18~20周孕妇可自觉胎动。

确定早孕最可靠的辅助诊断方法是A.测定尿中孕二酮值B.妊娠免疫试验C.B超检查D.阴道脱落细胞学检查E.妇科检查答案:C答案解析:B超检查是确定早孕最可靠的辅助诊断方法。

2020年《主管护师(妇产科护理学)考试》专业知识和专业实践能力考点手册(妇产科护理学)【圣才出品】

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2020年《主管护师(妇产科护理学)考试》专业知识和专业实践能力考点手册妇产科护理学第一单元女性生殖系统解剖生理考点一、外生殖器★★★★表1-1外生殖器类别【例题】关于女性外生殖器的解剖结构,下列描述哪项正确?()A.前庭大腺称为巴氏腺B.外阴包括大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭C.双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点D.阴毛分布呈尖端向上的三角形E.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区【答案】A【解析】A项,前庭大腺,又称巴氏腺或巴多林腺。

B项,外阴包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。

C项,双侧小阴唇前端相互融合,为阴蒂所在处。

D项,阴毛分布呈尖端向下的三角形。

E项,阴道前庭为双侧小阴唇之间的菱形区,前为阴蒂,后为阴唇系带。

考点二、内生殖器★★★★★表1-2内生殖器类别【例题】女性内生殖器官不包括()。

A.阴道B.阴蒂C.子宫D.输卵管E.卵巢【答案】B【解析】女性内生殖器,包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。

阴蒂属于外生殖器。

考点三、骨盆1.骨盆的组成及分界★★★★★(1)骨盆由左右两块髋骨、骶骨及尾骨组成。

(2)以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线(即髂耻线)为界,分界线以上部分为假骨盆;分界线以下为真骨盆。

2.骨盆的平面及径线★★★★★表1-3骨盆的平面及径线3.骨盆的类型★★妇女型骨盆、扁平型骨盆、类人猿型骨盆、男子型骨盆。

【例题】关于骨盆解剖结构下列描述哪项正确?()A.骨盆出口前后径小于横径B.入口平面的前后径大于横径C.骨盆最大平面的横径是坐骨棘间径D.骨盆最小平面即中骨盆平面E.中骨盆平面横径大于前后径【答案】D【解析】A项,骨盆出口前后径平均值约为11.5cm,出口横径平均值约为9cm。

出口前后径大于横径。

B项,骨盆入口平面呈横椭圆形,前后径平均值约为11cm,横径平均值约为13cm,入口前后径小于横径。

C项,入口平面为骨盆最大平面,其横径为入口横径。

DE两项,中骨盆平面是骨盆最小平面,呈纵椭圆形,前后径平均值约为11.5cm,横径平均值约为10cm,中骨盆平面横径小于前后径。

主管护师 妇产科护理学 第十六章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理

主管护师 妇产科护理学 第十六章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理

第十六章妊娠滋养细胞疾病病人的护理第一节葡萄胎一、概述葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病,又称良性葡萄胎。

葡萄胎的发病原因尚不清楚。

目前认为可能与营养不良、病毒感染、种族因素、卵巢功能失调、细胞遗传异常及免疫功能等因素有关。

二、病理改变良性葡萄胎病变局限于子宫内,不侵入肌层,也不发生远处转移。

病理特点:滋养细胞呈不同程度的增生,间质水肿,间质内血管消失。

三、临床表现1.病史100%的病人有停经史。

2.症状(1)阴道流血:是最常见的症状。

(2)子宫异常增大、变软。

(3)卵巢黄素化囊肿:双侧或一侧卵巢呈多发性囊肿改变,若发生扭转,可出现急性腹痛,葡萄胎清除后可自行消退。

(4)妊娠呕吐及妊娠期高血压疾病。

(5)腹痛:黄素化囊肿急性扭转可为急腹痛。

(6)咯血:葡萄胎排出后多能自然消失。

四、辅助检查1.人绒毛膜促性腺激素测定。

2.超声检查。

五、治疗原则1.清宫葡萄胎一经确诊,应立即给予清除。

2.子宫切除术年龄超过40岁的病人,葡萄胎恶变率较年轻妇女高4~6倍,处理时可直接切除子宫、保留附件。

3.黄素化囊肿的处理黄素化囊肿一般情况下不需要处理,但当发生黄素化囊肿扭转且卵巢血运发生障碍应手术切除一侧卵巢。

4.预防性化疗具有恶变倾向的葡萄胎病人选择性地采取预防性化疗。

①年龄大于40岁;②葡萄胎排出前β-hCG值异常升高;③葡萄胎清除后,hCG下降曲线不呈进行性下降,而是降至一定水平后即持续不降或始终处于较高值;④子宫明显大于停经月份;⑤黄素化囊肿直径大于6cm;⑥第二次清宫仍有滋养细胞高度增生;⑦无条件随访者。

预防性化疗一般选用单药化疗,如5-FU(氟尿嘧啶)、KSM(更生霉素)、MTX(甲氨碟呤)等。

六、护理措施1.心理护理。

2.病情观察:严密观察病人腹痛及阴道流血情况,生命体征变化,并做好护理记录。

3.预防感染。

4.生活护理。

5.清宫术的护理>>葡萄胎一经诊断应立即清宫,为防止术中大出血,术前建立静脉通路,备血,做好抢救措施。

妇产科护理学主管护师考试重点整理第三章第一节

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第三章分娩期妇女的护理妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称为分娩。

妊娠满37周至不满42足周(259~293天)间分娩,称为足月产。

妊娠满28周至不满37足周(196~258天)间分娩,称为早产。

妊娠满42周及其后(294天及以上)分娩,称为过期产。

第一节影响分娩的因素一、产力产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。

子宫收缩力为分娩的主要力量,贯穿于整个分娩过程中,使子宫颈口开大,迫使胎儿下降娩出。

腹肌、膈肌和肛提肌在第二产程时起辅助作用。

(一)子宫收缩力分娩时子宫肌产生规律性收缩称宫缩,是临产后的主要动力。

宫缩能使宫颈管缩短直至消失,子宫颈口扩张,胎先露下降及胎盘娩出。

临产后正常的子宫收缩具有三个特点。

1.节律性宫缩具有节律性是临产的重要标志之一。

临产后随着产程进展,每次子宫收缩的强度由弱到强(进行期),维持一定时间(极期),随后由强到弱(退行期),直至消失进入间歇期,间歇期子宫肌松弛。

如此反复,直至分娩全部结束。

临产开始时,宫缩持续时间30秒,间歇期约5~6分钟。

随着产程的进展,宫缩持续时间逐渐延长,间歇期逐渐缩短。

当宫口开全后,宫缩持续时间可长达60秒,间歇期可缩短至1~2分钟。

宫缩强度随产程进展也逐渐增加,子宫腔内压力在临产初期约升高25~30mmHg,在第一产程末可增加至40~60mmHg,在第二产程期间高达100~150mmHg,而间歇期子宫腔内的压力仅为6~12mmHg。

当子宫收缩时,子宫肌壁血管受压,胎盘血液循环受到影响,使胎儿血供减少,胎心率变慢。

在间歇期时,子宫肌纤维松弛,使胎盘绒毛间隙的血流量重新充盈。

子宫收缩与松弛交替,宫腔内压力时高时低,使胎儿、母体血循环得以恢复,有利于气体和物质交换。

2.对称性正常宫缩每次开始于左右两侧宫角,以微波形式迅速向子宫底部集中,然后再向子宫下段扩散,引起协调一致的宫缩,称为子宫收缩的对称性。

2020年《主管护师(妇产科护理学)考试》的考点手册-妇产科护理学-计划生育妇女的护理【圣才出品】

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第二十一单元 计划生育妇女的护理考点一、计划生育妇女的一般护理1.概述★★计划生育妇女的一般护理包括对育龄期妇女健康史和身心状况的评估,及辅助检查。

2.护理评估★★★★★评估病史、身心状况、尿常规、凝血时间、尿酮体、阴道清洁度、心电图、B超等检查。

3.护理措施★★★★★(1)帮助妇女选择最佳计划生育措施:①新婚夫妇,选用男用避孕套,女用口服或外用避孕药物;②有一子女的夫妇可选用宫内节育器、男用避孕套;③有两个或两个以上子女夫妇最好采用绝育措施;④哺乳期妇女宜选用男用避孕套,禁用避孕药物;⑤未绝经妇女一般选用宫内节育器、避孕套、外用避孕药物,45岁以上禁用避孕药物。

(2)健康指导:①输卵管结扎术后应休息3~4周,禁止性生活1个月;②钳刮术后休息2~4周,保持外阴清洁,1个月内禁性生活及盆浴。

【例题】计划生育中,对晚婚晚育的规定是,按国家法定晚婚年龄向后推迟几年?( )A.1年B .2年C .3年D .4年E .5年【答案】B【解析】计划生育措施包括避孕法(药物避孕、工具避孕和其他避孕方法)、绝育手术(输卵管结扎术、输卵管黏堵术、男性输精管结扎术)及避孕失败后的补救措施(人工流产术、中期妊娠引产术)。

计划生育中,对晚婚晚育的规定是,按国家法定晚婚年龄向后推迟2年。

考点二、避孕方法及护理1.工具避孕★★★★表21-1 宫内节育器2.药物避孕★★★★表21-2 短效避孕药表21-3 速效避孕药3.其他避孕方法★★★★安全期避孕法。

排卵期前后4~5天内为易孕期,其他时间不易受孕,被视为安全期。

【例题】短期口服避孕药下列哪项用药方法是正确的?( )A.从月经来潮第五天开始服用B.月经周期的第20天开始服用C.月经干净后第二天D.月经周期的第十天开始用药E.月经周期的第25天开始用药【答案】A【解析】短期口服避孕药的服用方法:自月经周期第5日起,每晚1片,连服22日不能间断,若漏服必于次晨补服1片。

一般于停药后2~3日发生撤退性出血,犹如月经来潮。

2020年《主管护师(护理学)考试》的考点手册【考试大纲+历年真题】妇产科护理学(下)【圣才出品】

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考点一、不孕症表15-1不孕症【例题】因不孕症进行诊刮应选择月经来潮前12小时的目的是()。

A.防止术后感染B.减少术后出血C.判断有无排卵D.防止了宫穿孔E.减轻腹部疼痛【答案】C【解析】不孕症患者,应选在月经前或月经来潮12小时内刮宫,以判断是否有排卵。

功能失调性子宫出血,特别是怀疑是子宫内膜增生者,应于月经前1~2天或月经来潮24小时内刮宫,不规则出血者可随时刮宫。

考点二、辅助生殖技术及护理表15-2辅助生殖技术及护理【例题】婚后3年未孕,经检查女方正常,男方为无精子症。

应采取的助孕方法是()。

A.供精者精液人工授精B.体外受精及胚胎移植C.配子输卵管内移植D.供胚移植E.配子宫腔内移植【答案】A【解析】男性确诊为真性无精,可以使用人类精子库中的精子,女方基本正常且输卵管通畅,可考虑采用供精人工授精助孕,就是将精子直接注入女方的宫腔内,通过精卵自然结合助孕。

考点一、计划生育妇女的一般护理1.概述★★计划生育妇女的一般护理包括对育龄期妇女健康史和身心状况的评估,及辅助检查。

2.护理评估★★★★★评估病史、身心状况、尿常规、凝血时间、尿酮体、阴道清洁度、心电图、B超等检查。

3.护理措施★★★★★(1)帮助妇女选择最佳计划生育措施:①新婚夫妇,选用男用避孕套,女用口服或外用避孕药物;②有一子女的夫妇可选用宫内节育器、男用避孕套;③有两个或两个以上子女夫妇最好采用绝育措施;④哺乳期妇女宜选用男用避孕套,禁用避孕药物;⑤未绝经妇女一般选用宫内节育器、避孕套、外用避孕药物,45岁以上禁用避孕药物。

(2)健康指导:①输卵管结扎术后应休息3~4周,禁止性生活1个月;②钳刮术后休息2~4周,保持外阴清洁,1个月内禁性生活及盆浴。

【例题】计划生育中,对晚婚晚育的规定是,按国家法定晚婚年龄向后推迟几年?()A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年【答案】B【解析】计划生育措施包括避孕法(药物避孕、工具避孕和其他避孕方法)、绝育手术(输卵管结扎术、输卵管黏堵术、男性输精管结扎术)及避孕失败后的补救措施(人工流产术、中期妊娠引产术)。

2020年《主管护师(妇产科护理学)考试》的考点手册-妇产科护理学-妇女保健【圣才出品】

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第二十二单元 妇女保健考点一、概述★★妇女保健是针对妇女各个年龄阶段开展了青春期、婚前和孕前、早孕期、产后、哺乳期和围绝经期的保健服务。

【例题】关于妇女保健工作,正确的是( )。

A.以治疗为主B.以临床为中心C.以基层为重点D.以个体为服务对象E.治疗与抢救相结合【答案】C【解析】妇女保健工作是通过积极的普查、预防保健及监护和治疗措施,降低孕产妇及围生儿死亡率,减少患病率和伤残率,控制某些疾病的发生及性传播疾病的传播,从而促进妇女身心健康。

其中要以维护和促进女性健康为目的,以预防为主,保健为中心,以基层为重点,以社区妇女为对象,防治结合。

考点二、妇女保健工作范围1.妇女各期保健★★★★★表22-1 妇女各期保健2.妇女病普查普治及劳动保护★★★★(1)每1~2年普查一次,中老年妇女以防癌为重点,做到早发现,早诊断,早治疗,并制定预防措施,降低发病率,提高治愈率;(2)劳动保护:①月经期:不得从事重体力劳动及高处、低温、冷水等工作;②孕期:满7个月后不得安排夜班,不得降低基本工资或解除合同;③产期:产假为90日,难产增加15日;④哺乳期:时间为1年,每班工作应给予两次授乳时间,不得安排夜班及加班。

【例题】妇女保健工作的正确方法是( )。

A.多部门协作只强调全社会参与B.加强三级妇幼保健网的建设C.只要政府重视无需社会参与D.无需进行流行病学调查研究E.制定防治措施可替代社会宣传【答案】B【解析】妇女保健工作的方法由:多部门协作,强调全社会参与和政府职责;加强三级妇幼保健网的建设,提高专业队伍的业务技能水平;深入调查研究,制定切实可行的工作计划和防治措施;广泛开展社会宣传,普及卫生宣教。

考点三、妇女保健统计★★★★妇女病普查普治的常用统计指标:(1)孕产期保健指标;(2)计划生育统计指标。

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第二单元 妊娠期妇女的护理考点一、妊娠生理1.受精与着床★★★★:卵子的正常受精部位在输卵管壶腹部。

2.胎儿附属物的形成与功能★★★★★胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水(正常足月妊娠羊水量约800~1000mL )。

(1)胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成;(2)胎膜是由绒毛膜和羊膜组成;(3)脐带内有一条脐静脉和两条脐动脉;(4)正常足月妊娠羊水量约为1000~1500mL 。

3.胎儿发育及生理特点★★★★表2-1 胎儿主要的发育及生理特点【例题】能够通过胎盘的免疫球蛋白是( )。

A .IgAB .IgEC.IgMD.IgGE.IgD【答案】D【解析】母乳中的分泌型IgA提供了婴儿出生后4~6月内的免疫屏障;IgM是成熟胎儿合成的第一类免疫球蛋白;IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。

考点二、妊娠期母体变化1.生理变化★★★★★乳房增大,出现蒙氏结节。

心排血量和血容量增加,至妊娠32~34周达到高峰;若孕妇合并心脏病,在妊娠32~34周、分娩期(尤其是第二产程)及产褥期最初3日之内,因心脏负荷较重,需密切观察病情,防止发生心力衰竭。

2.心理变化★★★★惊讶和震惊、矛盾心理、接受、情绪不稳定、内省。

【例题】妊娠期卵巢的变化下列正确的是( )。

A.卵巢正常大小B.卵泡能不断发育C.卵巢滤泡可见妊娠黄体D.双侧均可见妊娠黄体E .妊娠黄体的功能于孕10周后由胎盘取代【答案】E【解析】A 项,卵巢在妊娠期略增大。

B 项,卵巢停止排卵,卵泡不再发育。

CD 两项,一侧卵巢可见妊娠黄体。

E 项,妊娠黄体于妊娠10周前产生雌激素及孕激素,以维持妊娠,其功能于妊娠10周后由胎盘取代。

考点三、妊娠诊断1.早期妊娠诊断★★★★★:妊娠13周末以前称早期妊娠。

表2-2 早期妊娠表现2.中晚期妊娠诊断★★★★★:第14~27周末称中期妊娠。

表2-3 中晚期妊娠表现【例题】某已婚妇女,停经8周,诊断该妇女是否早孕,最常检测的激素是( )。

2020年《主管护师(妇产科护理学)考试》的考点手册-妇产科护理学-妇科恶性肿瘤化疗患者的护理【圣才

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第十七单元 妇科恶性肿瘤化疗患者的护理考点一、常用药物1.常用化疗药物★★★★表17-1 常用化疗药物的种类2.化疗药物的作用机制★★★★(1)影响去氧核糖核酸(DNA)的合成。

(2)直接干扰核糖核酸(RNA)的复制。

(3)干扰转录,抑制信使RNA(mRNA)的合成。

(4)阻止纺锤丝的形成。

(5)阻止蛋白质的合成。

3.常见的化疗副反应★★★★★(1)造血功能障碍(骨髓抑制)。

(2)消化道反应:食欲不振、恶心、呕吐。

(3)皮肤、黏膜的损伤:皮肤炎性反应;毛发脱落;组织坏死。

(4)肝、肾功能损伤。

【例题】5-氟尿嘧啶属于( )。

A.抗肿瘤植物药B.烷化剂C.抗肿瘤抗生素D.抗代谢药物E.抗生素【答案】D【解析】目前临床上常用的化疗药物很多,根据其药物的性质可分为以下几种:①烷化剂是细胞周期非特异性药物。

临床上常用的药物有邻脂苯芥、硝卡芥、氮芥、环磷酰胺。

②抗代谢药物能干扰核酸代谢,属细胞周期特异性药物。

常用的有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷。

甲氨蝶呤为抗叶酸类药物;氟尿嘧啶为嘧啶拮抗剂。

③抗肿瘸植物药临床常用的有长春碱、长春新碱、紫杉醇。

④抗肿瘤抗生素是由微生物产生的具有抗肿瘤活性的化学物质,属细胞周期非特异性药物。

常用的有放线菌素D、平阳霉素、阿霉素。

考点二、化疗病人的护理★★★★★表17-2 化疗病人的护理【例题】(共用备选答案)A.麦冬B.锡类散C.苏打水D.炉甘石洗剂E.氧化锌软膏1.化疗病人出现皮肤瘙痒时( )。

【答案】D【解析】肿瘤病人的术后护理中,当患者出现化疗后皮肤瘙痒,应先使用炉甘石洗剂进行一般治疗,若无效,再改用其他方案。

2.化疗病人出现口腔溃疡时可用( )。

【答案】B【解析】肿瘤病人的术后护理中,当患者出现化疗后口腔溃疡,可使用锡类散进行治疗。

主管护师-妇产科护理学专业知识-第十六章妊娠滋养细胞疾病病人的护理

主管护师-妇产科护理学专业知识-第十六章妊娠滋养细胞疾病病人的护理

主管护师-妇产科护理学专业知识-第十六章妊娠滋养细胞疾病病人的护理[单选题]1.关于侵蚀性葡萄胎的描述,正确的是A.一般发生在葡萄胎清宫术后1年内B.病人均有葡萄胎病史C.最常见的转移部位(江南博哥)是阴道D.可以发生在足月产后E.部分病人发生在自然流产后正确答案:B参考解析:侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎,因此病人均有葡萄胎的病史,一般发生在葡萄胎清除术后6个月以内。

掌握“专业知识-侵蚀性葡萄胎(临床表现、治疗要点)”知识点[单选题]2.关于妊娠滋养细胞疾病的体征及症状,错误的是A.在先兆流产时排出水泡组织B.妊娠初期子宫大于妊娠月份C.妊娠早期或中期有高血压、蛋白尿或水肿D.患者有咯血症状E.关节疼痛正确答案:E参考解析:妊娠滋养细胞疾病一般不会出现关节疼痛。

掌握“专业知识-葡萄胎(临床表现、治疗要点)”知识点[单选题]3.绒毛膜癌最常见的死亡原因是A.肺转移B.阴道转移C.胸腔转移D.胃肠道转移E.脑转移正确答案:E参考解析:绒毛膜癌最常见的转移部位是肺,其次是阴道、宫旁,脑转移虽然较少见,但是其最常见的死亡原因。

掌握“专业知识-绒毛膜癌(临床表现、治疗要点)”知识点[单选题]4.可确诊葡萄胎的临床表现是A.停经阴道流血B.腹痛C.妊娠早期出现较严重的呕吐并有妊娠期高血压疾病D.子宫增大如5个月妊娠大小,尚摸不到胎体,听不到胎心E.阴道排出物中见到水泡状组织正确答案:E参考解析:选项A、B、C、D和E均为葡萄胎的临床表现,但前4项亦可为妊娠滋养细胞肿瘤的临床表现,只有阴道排出物中见到水泡状组织可作为确诊葡萄胎的特异表现。

故选E。

掌握“专业知识-葡萄胎(临床表现、治疗要点)”知识点[单选题]5.侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌均可发生于A.自然流产后B.人工流产后C.足月分娩后D.葡萄胎排空后E.异位妊娠后正确答案:D参考解析:侵蚀性葡萄胎一般继发于葡萄胎,绒毛膜癌可继发于葡萄胎、流产或足月产后。

妇产科护理学主管护师考试重点整理第二章第六节

妇产科护理学主管护师考试重点整理第二章第六节

第六节妊娠期常见症状及其护理一、临床表现1.恶心、呕吐约50%孕妇在妊娠6周左右出现恶心、晨起呕吐等早孕反应,12周左右消失。

2.尿频、尿急、白带增多于妊娠初3个月及末3个月明显,是妊娠期正常的生理变化。

但应排除真菌、滴虫、淋菌、衣原体等感染。

3.下肢水肿及下肢、外阴静脉曲张孕妇在妊娠后期常有踝部及小腿下半部轻度水肿,经休息后消退,属正常现象。

若下肢明显凹陷性水肿或经休息后不消退者,应警惕妊娠高血压综合征的发生。

4.便秘由于妊娠期间肠蠕动及肠张力减弱,巨大子宫及胎先露部的压迫,加之孕妇运动量减少,容易发生便秘。

5.腰背痛妊娠期间由于关节韧带松弛,增大的子宫向前突使躯体重心后移,腰椎向前突使背肌处于持续紧张状态,常出现轻微腰背痛。

6.下肢肌肉痉挛是孕妇缺钙的表现,发生于小腿腓肠肌,于妊娠后期多见,常在夜间发作。

7.仰卧位低血压综合征于妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,由于增大的妊娠子宫压迫下腔静脉,使回心血量及心排出量骤然减少,出现低血压。

8.贫血血容量增加导致血液稀释,出规生理性贫血。

9.失眠二、护理措施(一)常见症状的护理1.恶心、呕吐妊娠剧吐者,需住院治疗,纠正水电解质紊乱。

2.尿频、尿急3.白带增多4.水肿嘱孕妇左侧卧位,下肢垫高15°。

5.下肢及外阴静脉曲张6.便秘7.腰背痛8.下肢肌肉痉挛9.仰卧位低血压综合征此时若改为左侧卧位。

10.失眠11.贫血(二)心理护理了解孕妇对妊娠的心理适应程度。

鼓励孕妇抒发内心感受和想法,针对其需要解决问题。

应保持心情愉快、轻松。

2020主管护师妇科护理学练习题及答案1602

2020主管护师妇科护理学练习题及答案1602

2020专业实践能力-第十六章妊娠滋养细胞疾病病人的护理一、A11、葡萄胎患者宜选用的避孕方法是A、药物避孕B、安全期避孕C、宫内节育器避孕D、阴道隔膜E、免疫避孕法2、葡萄胎清宫术前备用物品中哪项不需要A、配血备用B、催产素C、雌激素制剂D、抢救药品及物品E、大号吸管3、葡萄胎患者随访观察年限至少为A、半年B、1年C、1.5年D、2年E、2.5年4、侵蚀性葡萄胎患者脑转移时每天的总入液量为A、1000~2000mlB、2000~3000mlC、3000~4000mlD、4000~5000mlE、5000~6000ml5、葡萄胎清宫后,在随访中不提示有恶变的情况是A、持续性阴道出血B、子宫略大、软,持续2周C、咯血D、妊娠试验阳性,持续14周E、血hCG处于高值范围6、侵蚀性葡萄胎患者脑转移发生抽搐的护理不妥的是A、抽搐时立即用开口器,防止舌咬伤B、保持呼吸道通畅C、有义齿者取下D、抽搐后采取平卧位E、昏迷者翻身叩背,防止压疮7、葡萄胎患者的出院指导,最重要的是按时复查A、盆腔B超B、X线胸片C、血常规D、生化全项E、绒毛膜促性腺激素8、葡萄胎清宫术后,禁止性生活的时间多为A、1个月B、半个月C、2个月D、3个月E、6个月9、绒毛膜癌患者临床痊愈出院后应严密随访,第1年内随访频率是A、每周1次B、每15天1次C、每30天1次D、每3个月1次E、每6个月1次10、葡萄胎随访时必须进行的检查是A、阴道脱落细胞涂片检查B、测血中的HCG值C、B型超声检查有无胎囊D、多普勒超声检查听取胎心E、CT检查脑转移情况二、A21、患者女性,29岁。

确诊为葡萄胎,欲行刮宫术,护士遵医嘱准备好静脉通路并配血的理由是A、防止清宫时大出血造成休克B、用于术前给药C、术前需要输血D、患者要求E、医生建议2、患者女,侵蚀性葡萄胎患者,化疗时缺乏食欲,体重减轻,呕吐,体温38.6℃。

下列护理措施错误的是A、及时查血常规,有异常及时报告B、严格无菌操作C、每日测体温4次D、按原来剂量继续化疗E、保持室内清洁卫生3、一位绒毛膜癌化疗的患者,家属为了配合治疗,咨询护士给患者吃何种饮食,护士指导的饮食为A、进食低脂肪、高维生素、易消化的饮食B、进食高蛋白、低维生素、易消化的饮食C、进食高热量、高维生素、一般饮食D、进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食E、进食低蛋白、高维生素、易消化的饮食4、患者绒癌Ⅳ期,第一程化疗后3天,病人突然发生抽搐,护理措施中哪项应首先进行A、通知医生B、心理安慰C、建立静脉通路D、吸氧E、用开口器保持呼吸道三、A3/A41、患者女,35岁。

主管护师-基础知识-妇科护理学-妊娠滋养细胞疾病病人的护理

主管护师-基础知识-妇科护理学-妊娠滋养细胞疾病病人的护理

主管护师-基础知识-妇科护理学-妊娠滋养细胞疾病病人的护理[单选题]1.良、恶性葡萄胎的主要大体区别是A.阴道流血出现的迟早B.子宫增大程度C.体内HCG的含量D.葡萄胎病变有无(江南博哥)超出子宫范围E.子宫增大情况正确答案:D参考解析:良性葡萄胎病变局限于子宫腔内,恶性葡萄胎病变侵入子宫肌层或转移至子宫以外。

掌握“葡萄胎(概述、病理改变、辅助检查)”知识点[单选题]2.以下描述符合葡萄胎病变特点的是A.是一种团状恶性病变B.发病原因尚不清楚C.常侵入肌层常可发生远处转移D.多为侵蚀性葡萄胎E.间质内血管明显增生,滋养细胞增生正确答案:B参考解析:葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病,又称良性葡萄胎。

葡萄胎的发病原因尚不清楚。

目前认为可能与营养不良、病毒感染、种族因素、卵巢功能失调、细胞遗传异常及免疫功能等因素有关。

良性葡萄胎病变局限于子宫内,不侵入肌层,也不发生远处转移。

其病理特点为滋养细胞呈不同程度的增生,间质水肿,间质内血管消失。

掌握“葡萄胎(概述、病理改变、辅助检查)”知识点[单选题]3.葡萄胎病理改变的叙述不正确的是A.病变局限于子宫内B.间质水肿C.发生远处转移D.滋养细胞呈不同程度的增生E.间质内血管消失正确答案:C参考解析:良性葡萄胎病变局限于子宫内,不侵入肌层,也不发生远处转移。

其病理特点为滋养细胞呈不同程度的增生,间质水肿,间质内血管消失。

掌握“葡萄胎(概述、病理改变、辅助检查)”知识点[单选题]4.关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别,正确的是A.尿中HCG高者为绒毛膜癌B.有肺转移者为绒毛膜癌C.前次妊娠为足月产者是绒毛膜癌D.是否具有亲血管性特征E.症状严重者为绒毛膜癌正确答案:C参考解析:侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎,因此病人均有葡萄胎的病史,而绒毛膜癌可继发于葡萄胎、流产或足月产后。

掌握“侵蚀性葡萄胎(概述、病理改变、辅助检查)”知识点[单选题]5.在手术切除的标本病理检查中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小,形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。

2020年主管护师《妇产科护理学》练习题及答案(9)-主管护师考试.doc

2020年主管护师《妇产科护理学》练习题及答案(9)-主管护师考试.doc

点击查看:2020年主管护师《妇产科护理学》练习题及答案汇总第十六章妊娠滋养细胞疾病病人的护理女,28岁。

平时月经规则,停经60天,阴道流血10天。

妇科检查子宫如妊娠3个月大,软,无压痛,双侧附件区均触及5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。

血hCG增高明显。

1.最可能的诊断是A.异位妊娠B.卵巢巧克力囊肿C.子宫肌瘤D.葡萄胎E.早期妊娠正确答案:D2.为确诊应首先进行的检查是A.血清CA125测定B.盆腔B超检查C.盆腔CTD.盆腔MRE.腹部X线摄片正确答案:B3.合适的治疗是A.负压吸宫术B.子宫切除术C.化学药物治疗D.放射治疗E.性激素治疗正确答案:A女,25岁。

停经3个月,阴道流血10天。

妇科检查:子宫底平脐,质软,未闻及胎心音。

妇科超声检查显示宫腔内布满“蜂窝状”回声。

1.对诊断最有价值的辅助检查是A.血AFP测定B.血CA125测定C.血雌激素测定D.血孕激素测定E.血β-hCG测定正确答案:E2.入院后给予清宫,正确的是A.一次刮净有困难时,一周后可再次刮宫B.刮出物大体检查很典型时,无需送病理C.开通静脉输液通道,无需备血。

D.应选用小号吸管吸宫,以防子宫穿孔E.清宫开始同时静滴缩宫素以减少出血正确答案:A3.葡萄胎清宫术后,不属于常规随访项目的是A.定期妇科检查B.避孕1年C.定期血β-hCG测定D.定期阴道脱落细胞涂片E.定期胸部X线片或CT检查正确答案:D绒癌最常见的转移部位是A.肝B.肺C.阴道D.脑E.胃肠道【正确答案】B【答案解析】绒癌只要经血行播散,最常见的转移部位肺。

其次是阴道、盆腔、肝、脑。

所以此题选B。

绒毛膜癌的治疗原则是A.手术为主,化疗为辅B.化疗为主,手术为辅C.手术为主,放疗为辅D.放疗为主,手术为辅E.放疗为主,化疗为辅【正确答案】B【答案解析】滋养细胞肿瘤是所有肿瘤中对化疗最为敏感的一种。

绒毛膜癌是以化疗为主,手术为辅。

女,25岁。

停经3个月,阴道流血10天。

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第十六单元 妊娠滋养细胞疾病病人的护理
考点一、葡萄胎
表16-1 葡萄胎
【例题】良性葡萄胎恶变率是( )。

A.10%以下
B.10%~20%
C.20%~30%
D.30%~40%
E.40%以上
【答案】B
【解析】葡萄胎病人有10%~20%恶变可能,因此病人要定期随访。

随访时注意尿或血内hCG的变化,可早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。

葡萄胎清宫术后必须每周查血或尿的hCG一次,直到阴性,以后每月一次,半年以后每六个月一次,至少随访两年。

诊。

考点二、侵蚀性葡萄胎
表16-2 侵蚀性葡萄胎
【例题】侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是( )。

A.活组织检查镜下有无绒毛结构
B.距葡萄胎排空后的时间长短
C.尿中hCG值的高低
D.子宫大小程度的不同
E.阴道流血时间的长短
【答案】A
【解析】侵蚀性葡萄胎病灶内肉眼可见到葡萄状物,个别看不到葡萄状物,但镜下有绒毛结构。

镜下所见多为增生的滋养细胞,可见到绒毛结构,这是与绒毛膜癌的区别之处,病灶周围常有明显出血。

绒毛膜癌镜检时只见增生的细胞滋养细胞与合体滋养细胞大片的
考点三、绒毛膜癌
表16-3 绒毛膜癌
【例题】关于滋养细胞肿瘤,以下叙述正确的是( )。

A.绒癌镜检可见到增生的滋养层细胞
B.90%的绒癌继发于葡萄胎
C.恶性葡萄胎几乎不发生肺转移
D.恶性葡萄胎和绒毛膜癌的复发几率几乎相同
E.绒毛膜促性腺激素是由朗罕细胞分泌的
【答案】A
【解析】A项,绒癌在显微镜下检查典型的病变为滋养细胞极度不规则增生,增生与分化不良的滋养细胞。

B项,绒癌继发于葡萄胎、流产或足月分娩后,其发生比率为2:1:1,50%的绒癌继发于葡萄胎。

C项,恶性葡萄胎最易转移至肺。

D项,绒毛膜癌预后较差。

E项,绒毛膜促性腺激素由滋养细胞产生。

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