2016年新疆中西医执业医师:妊娠合并心脏病的西医处理原则2014-08-20考试试题
江苏省2015年上半年中西医执业医师:妊娠合并心脏病的西医处理原则2014-08-20试题
江苏省2015年上半年中西医执业医师:妊娠合并心脏病的西医处理原则2014-08-20试题本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题,每小题2分,共40分。
)1、某男,27岁。
腹痛伴发热,恶心。
查体:右下腹有压痛及反跳痛,最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.消化性溃疡D.急性阑尾炎E.急性肠炎2、某男,72岁。
症见喘息短气,呼多吸少,腰膝酸软,舌淡苔白,脉无力。
其病机为哪两脏功能失调A.肺与脾B.肺与肝C.肺与肾D.脾与肾E.肝与肾3、长期微热,兼疲乏、少气、自汗,其病机是A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚E.气阴两虚4、下列除哪项外均是蒿芩清胆汤的组成药物A.猪苓、枳实B.青蒿、黄芩C.陈皮、碧玉散D.枳壳、赤茯苓E.竹茹、半夏5、男性,70岁,患高血压性脑出血,急性期,最威胁病人生命的是A.出血后并发上消化道出血B.出血后并发脑水肿C.昏迷后肺部感染D.出血后并发脑水肿和脑疝E.出血后并发心功能不全6、下列各项关于脑血栓形成的叙述,错误的是A.约25%病例病前有TIA前驱症状B.常伴有高血压、心脏病等病史C.常在安静或休息状态下发病D.脑CT检查呈高密度影E.大多数病人意识清楚7、下列关于抢救有机磷酸酯类中毒的描述,错误的是A.及时带离中毒现场B.配合注射新斯的明C.及早、足量注射阿托品D.清洗皮肤E.使用胆碱酯酶复活剂8、下列哪项不属于心脏骤停的诊断要点A.意识突然消失,呼之不应B.大动脉搏动消失C.血压突然升高,心律不齐D.自主呼吸停止E.瞳孔散大,对光反射消失9、男,25岁。
第2肋软骨局部有压痛,咳嗽、深呼吸时疼痛加重,胸片无异常。
最可能的诊断是A.心绞痛B.肋软骨炎C.气胸D.胸膜炎E.肺炎10、针刺环跳穴的最佳体位是A.坐位B.站位C.仰卧位D.俯卧位E.侧卧位11、某男,外伤后意识丧失,呼吸困难,急救时人工呼吸吹气量一般是A.不少于600ml B.不少于1000ml C.不超过1000ml D.不超过800ml E.不少于800ml12、鹅口疮心脾积热证的首选方剂是____A.清胃散B.泻黄散C.泻心汤D.清热泻脾散E.导赤散13、某男,27岁。
新疆2016年上半年中西医执业医师:妊娠合并心脏病的西医处理原则2014-08-20模拟试题
新疆2016年上半年中西医执业医师:妊娠合并心脏病的西医处理原则2014-08-20模拟试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、男性,54岁。
高血压病史多年,眩晕头痛,耳鸣,多梦,心烦易怒,口苦咽干,腰痰腿软。
手足心热,舌红苔薄白,脉弦细数。
其证型是A.肝风上扰B.痰浊中阴C.肝火亢盛D.阴虚阳亢E.肝肾阴虚2、在我国高血压病并发症中导致死亡最多的是A.高血压性脑出血B.急性心肌梗死C.肾细小动脉硬化性肾衰竭D.糖尿病酮症酸中毒E.高血压性心脏病3、”阳病治阴”的病理基础是____A.阳虚B.阴虚C.阴阳两虚D.阳盛E.阴盛4、下列各项,不符合贫血诊断的是A.男性血红蛋白<120g/L,女性血红蛋白<110g/L B.血清铁浓度常<8.9μmol/L,总铁结合力>64.4μmol/L C.血清铁蛋白<14g/L D.红细胞内游离原卟啉>0.9μmol/L E.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加5、患者,男,50岁。
半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续约1~5分钟,休息后迅速缓解。
心电图示ST段下移及T波倒置。
应首先考虑的是A.稳定型劳累性心绞痛B.初发劳累性心绞痛C.恶化型劳累性心绞痛D.自发性心绞痛E.急性心肌梗死6、下列各项,关于慢性呼吸衰竭中医病因病机叙述,错误的是A.本病的病机总属本虚标实B.本虚为肺、脾、肾、心虚C.标实为痰浊、瘀血、水饮D.本虚为本病的内因,感受外邪是本病的诱因,痰浊壅肺、血瘀水阻是产生变证的根源E.病位在肺,与脾、肾关系密切7、小儿动作发育规律中错误的是A.头尾规律B.远近规律C.左右规律D.由不协调到协调E.由粗动作到精细动作8、何首乌具有的功效是A.补血,润肺止咳B.滋阴,补益心脾C.解毒,润肠通便D.养血,益胃生津E.敛阴,补血益精9、符合医学伦理学研究的是A.研究人与人之间关系的科学B.研究人与社会之间关系的科学C.研究医学活动中的道德关系和道德现象的科学D.研究道德的形成、本质及其发展规律的科学E.道德科学或道德哲学10、慢性支气管炎急性发作期,应首选的治疗措施是A.控制感染B.祛痰镇咳C.解痉平喘D.止咳E.氧疗11、患者身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,舌红少苔,脉虚数。
妊娠合并危重心脏病患者围手术期处理要点(全文)
妊娠合并危重心脏病患者围手术期处理要点(全文)孕妇妊娠前和妊娠后合并各种心血管疾病,诊断上统称为妊娠合并心脏病[1],是导致孕妇死亡的主要原因之一[2],以下是影响此类患者预后的要点。
一、多学科合作质量包括妇产科,心脏内、外科,麻醉科,重症监护科等。
相关人员对于常见孕产妇围麻醉期的心血管危象(如急性左心功能衰竭、肺动脉高压危象等)的处理,麻醉医师应具有相应的复苏能力。
三级甲等综合性医疗机构应具备处理较复杂临床情况的条件。
二、共同的病理、生理特点及处理原则掌握此类孕妇共同的病理生理特点,对临床处理有方向性的指导作用。
妊娠合并心脏病患者循环系统变化的主要共同点包括:(1)血容量增加;(2)体循环和肺循环的血管阻力下降;(3)循环高动力状态;(4)心脏负荷增加。
三、理解独特的术前评估方法由于妊娠期生理性改变和心血管脏异常的叠加,妊娠合并心脏病患者的术前风险评估方法,与一般孕妇或非妊娠心血管病患者有明显的不同。
其中,较为广泛认可的妊娠合并心脏病患者风险评估方法,包括WHO风险分层[6]和CARPREG指数[7]风险评估系统。
2016年,中华医学会妇产科学分会产科学组推出中国大陆第1个“妊娠合并心脏病患者临床处理专家共识”[1]。
四、几种危重情况的认知要点1. 肺动脉高压:影响妊娠合并肺动脉高压患者麻醉安全的关键环节包括:(1)术前肺动脉高压的类型;(2)手术中增加肺动脉血管阻力的因素临床经验提示,一旦妊娠合并心脏病患者在术中发生肺动脉高压危象,绝大多数预后不佳[8]。
2. 重度瓣膜病:影响此类围手术期安全的关键环节包括:(1)孕妇术前的心功能;(2)尽可能地选择终止妊娠和体外循环心脏瓣膜手术分期进行;(3)选择先期终止妊娠时,麻醉风险增加,其中瓣膜狭窄患者的麻醉风险大于瓣膜反流患者;(4)对于同期手术妊娠合并心脏病患者,更应警惕遭遇气管插管困难的情况。
3. 急性主动脉夹层:此类围手术期的安全关键环节包括:(1)多学科团队术前尽快完成手术决策;(2)准确处理麻醉诱导和剖宫取胎术过程对孕妇血流动力学稳定造成的影响;(3)对合并急性主动脉夹层孕妇予术前镇痛及其他药物处理时,应将孕妇安全放在首位;(4)剖宫产术后如果子宫的收缩不佳,建议谨慎使用缩宫素;(5)体外循环抗凝期间,密切监测并及时处理宫腔内出血;(6)需要更加严格地保护中枢神经系统及其他器官。
妊娠合并心脏病急救
妊娠合并心脏病急救妊娠合并心脏病是指孕妇在怀孕期间同时患有心脏病的情况。
由于妊娠对心血管系统会产生额外的负担,妊娠合并心脏病的患者在怀孕期间可能面临一系列的风险和并发症。
因此,对于妊娠合并心脏病的急救措施和处理方式,具有重要的临床意义。
本文将详细介绍妊娠合并心脏病急救的标准操作流程和注意事项。
一、急救前的准备工作1. 心脏病患者的识别与评估在孕妇入院时,医务人员应该及时进行妊娠合并心脏病的识别和评估。
通过详细询问病史、进行体格检查和必要的辅助检查,如心电图、超声心动图等,来确定孕妇是否合并心脏病。
2. 紧急联系心脏病专科医生一旦确定孕妇合并心脏病,医务人员应立即与心脏病专科医生取得联系,告知急救情况,并按照专科医生的建议进行急救处理。
3. 建立急救团队建立妊娠合并心脏病的急救团队,包括心脏病专科医生、产科医生、麻醉科医生、护士等,以确保急救过程中的协调和高效。
二、急救操作流程1. 确保孕妇的安全急救过程中,首要任务是确保孕妇的安全。
将孕妇转移到安静、宽敞、明亮的急救室,保持通气道通畅,保持孕妇的舒适。
2. 监测生命体征对孕妇进行生命体征的监测,包括心率、血压、呼吸频率、体温等。
根据监测结果,及时判断孕妇的病情变化。
3. 给予氧气供应孕妇合并心脏病急救过程中,应给予孕妇充足的氧气供应,以维持正常的氧合和供氧需求。
4. 给予药物治疗根据孕妇的具体情况和专科医生的建议,给予适当的药物治疗。
常用的药物包括硝酸甘油、利尿剂、β受体阻滞剂等。
5. 心脏复苏措施如果孕妇出现心跳骤停,应立即进行心脏复苏措施。
包括心肺复苏、电除颤等。
在进行心脏复苏时,应注意避免对胎儿造成伤害。
6. 产科紧急处理在急救过程中,如果孕妇的病情无法控制,或者胎儿出现窘迫等情况,应及时进行产科紧急处理,包括剖宫产等。
三、急救后的处理1. 监护和观察急救后,继续对孕妇进行监护和观察。
密切关注孕妇的生命体征、心电图、血氧饱和度等指标的变化。
2015年黑龙江中西医执业医师:妊娠合并心脏病的西医处理原则2014-08-20考试试卷
2015年黑龙江中西医执业医师:妊娠合并心脏病的西医处理原则2014-08-20考试试卷本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题,每小题2分,60分。
)1、下列除哪项外,其他均属于腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症A.尿潴留B.呼吸抑制C.颅神经麻痹D.马尾丛综合征E.化脓性脑脊髓膜炎2、患者男性,46岁。
乙型肝炎10年,现出现持续性肝区疼痛,消瘦,发热,食欲缺乏,乏力,营养不良。
应首先考虑的诊断是A.慢性迁延性肝炎B.肝癌C.肝硬化D.肝脓肿E.肝血管瘤3、患者,男,58岁。
肺结核久治未愈,咳逆喘息少气,形寒肢冷,自汗、盗汗,面浮肢肿,舌淡胖有齿痕,脉微细。
其证型是()A.阴阳两虚B.气阴亏虚C.阴虚火旺D.肺肾气虚E.心肾阳虚4、外科红灵丹主要适用于A.脓肿初起B.溃疡阴证C.一切阳证D.一切阴证E.溃后生肌5、关于维拉帕米药理作用叙述正确的是A.能促进Ca2+内流B.增加心肌收缩力C.对室性心律失常疗效好D.降低窦房结和房室结的自律性E.口服不吸收,不利于发挥作用6、患儿,女性,3岁。
低热恶寒,鼻塞流涕,全身皮肤成批出疹,为红色斑疹和斑丘疹,继有疱疹,疱浆清亮,头面、躯干多见,舌红,苔薄白,脉浮数。
其诊断是A.风疹,邪郁肺卫证B.麻疹,见形期C.幼儿急疹,肺卫蕴热证D.猩红热,邪侵肺胃证E.水痘,风热轻证7、瓜蒌薤白半夏汤合失笑散适用于病毒性心肌炎的证候是A.心阳虚弱B.气阴两虚C.心阴不足D.痰瘀互阻E.肺脾气虚8、下列各项,不符合贫血诊断的是A.男性血红蛋白<120g/L,女性血红蛋白<110g/L B.血清铁浓度常<8.9μmol/L,总铁结合力>64.4μmol/L C.血清铁蛋白<14g/L D.红细胞内游离原卟啉>0.9μmol/L E.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加9、患者,女,45岁。
妊娠合并心脏病如何处理?
妊娠合并心脏病如何处理?
*导读:妊娠合并心脏病是产科严重合并症,是孕产妇死亡的四大原因之一(居第二位)。
合并风心病为多(70~80%),次为先心病。
……
(一)可否妊娠的依据:
1、可妊娠:心功能I级及II级。
2、不宜妊娠:
心功能≥III级;
风心病有肺动脉高压;
房颤、高度房室传导阻滞;
活动性风湿病;
并发细菌性心内膜炎等。
(二)继续妊娠的处理:
1、孕早期:不宜妊娠者,终止妊娠(控制心衰后)。
2、继续妊娠:①高危监护;②休息;③限盐;④防并发症;
⑤提前住院待产(提前2W),有心衰者应及时入院治疗。
(三)分娩期处理:
1、阴道分娩:有条件医院,试产。
①抗生素防感染至产后一周后停药;
②镇静(杜冷丁,非那根,西地兰,氧);
③助产(吸吮器,产钳),避免屏气用力,缩短第二产程;
④产后加沙袋+镇静(吗啡,苯巴比妥钠),一般不常规用宫缩剂(免增加心负荷)。
2、剖宫产:硬膜外麻
①防出血(出血多时用催产素[10~20u],禁用麦角新碱,防静脉压↑);②控制输液速度。
(四)产褥期处理:
(1)卧床1 ~2W(三日内尤其24小时内,为心衰发生的危期),心功能III~ IV级不哺乳。
(2)抗感染至少产后1W;
(3)选择避孕,不宜再次妊娠;
①避孕;
②绝育:I ~ II级→产后 7 天结扎;III ~ IV级→产后
1 ~ 6W结扎。
(控制心衰后结扎)。
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妊娠合并心脏病急救
妊娠合并心脏病急救妊娠合并心脏病是指孕妇在怀孕期间同时患有心脏病的情况。
由于妊娠本身对心血管系统的影响,加上心脏病的存在,孕妇可能面临更高的风险。
因此,对于妊娠合并心脏病的孕妇,急救措施的准确性和及时性非常重要。
1. 心脏病急救的基本原则- 快速反应:一旦发现孕妇出现心脏病急症的症状,如胸闷、呼吸困难、心悸等,应立即采取行动。
- 呼叫急救:拨打当地急救电话,告知孕妇的情况和所在地点,以便急救人员能够及时赶到。
- 维持通畅的呼吸道:确保孕妇的呼吸道通畅,保持头部处于正常位置,可以采取侧卧位的姿势。
- 提供心肺复苏:如果孕妇出现心跳骤停,进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸。
- 尽快就医:将孕妇送往最近的医院,确保能够得到专业的治疗。
2. 孕妇急救的特殊考虑- 了解孕妇的怀孕周期:怀孕期间,孕妇的身体会发生许多变化,包括血容量的增加、心脏负荷的增加等。
了解孕妇的怀孕周期,可以更好地判断孕妇的病情和采取相应的急救措施。
- 避免X射线检查:在急救过程中,尽量避免对孕妇进行X射线检查,因为X射线可能对胎儿造成损害。
如果必须进行X射线检查,应尽量采取有效的防护措施。
- 调整药物治疗:在急救过程中,如果孕妇正在接受心脏病的药物治疗,应及时告知医护人员,以便他们能够根据孕妇的情况进行相应的调整。
3. 妊娠合并心脏病的急救措施- 氧气供应:如果孕妇出现呼吸困难,可以给予氧气供应,以提高血氧饱和度。
- 心脏药物治疗:根据孕妇的具体情况,可以给予一些心脏病的药物,如硝酸甘油、利尿剂等,以缓解症状。
- 心电监护:对于妊娠合并心脏病的孕妇,进行心电监护是非常重要的,可以及时监测心脏的情况,并采取相应的措施。
- 心脏除颤:如果孕妇出现室颤或室速等心律失常,应立即进行心脏除颤,以恢复正常的心律。
- 心脏手术:在一些严重的情况下,可能需要进行紧急的心脏手术,如心脏搭桥手术、心脏起搏器植入等。
4. 孕妇急救后的护理- 监测孕妇的病情:在急救后,需要对孕妇进行密切的监测,包括心电监护、血压监测等,以及时发现并处理可能的并发症。
妊娠合并心脏病急救
妊娠合并心脏病急救妊娠合并心脏病急救是一种紧急情况,需要在医疗专业人员的指导下进行处理。
以下是一份标准格式的文本,详细介绍了妊娠合并心脏病急救的相关内容。
1. 妊娠合并心脏病急救概述妊娠合并心脏病是指孕妇在怀孕期间出现的心脏疾病。
由于怀孕对心血管系统的影响,妊娠合并心脏病可能会导致严重的并发症,甚至威胁到母婴的生命。
因此,急救措施的及时性和准确性对于处理妊娠合并心脏病至关重要。
2. 妊娠合并心脏病急救的常见症状妊娠合并心脏病急救的症状可能因个体差异而有所不同,但常见的症状包括:- 呼吸困难:由于心脏疾病导致心脏泵血功能下降,孕妇可能会感到呼吸困难或气促。
- 心悸或心动过速:心脏病可能导致心脏节律异常,孕妇可能会感到心悸或心动过速。
- 胸痛:心脏病引起的胸痛可能会出现在胸骨后部或左侧。
- 水肿:心脏病可能导致体液潴留,孕妇可能会出现水肿,特别是在腿部和脚踝。
3. 妊娠合并心脏病急救的处理步骤在急救妊娠合并心脏病的过程中,以下步骤是必要的:- 立即呼叫急救:在发现妊娠合并心脏病急救的症状时,应立即拨打当地的急救电话,告知医护人员情况的紧急性和孕妇的妊娠状态。
- 维持孕妇的舒适和安全:在等待急救人员到达之前,尽量让孕妇保持舒适的姿势,避免过度活动,确保她的安全。
- 监测孕妇的生命体征:在急救过程中,监测孕妇的呼吸、心率、血压等生命体征,及时发现异常情况。
- 给予氧气:如果孕妇出现呼吸困难,可以给予氧气辅助呼吸,提供足够的氧气供应。
- 给予药物治疗:根据医生的指导,可以给予孕妇适当的药物治疗,以稳定心脏状况。
- 紧急手术干预:在严重情况下,可能需要进行紧急手术干预,如心脏手术或剖宫产等。
4. 妊娠合并心脏病急救后的注意事项妊娠合并心脏病急救后,需要注意以下事项:- 定期复诊:孕妇应按照医生的建议定期复诊,进行心脏状况的监测和评估。
- 遵循医嘱:孕妇应遵循医生的嘱咐,按时服用药物,并注意饮食和生活习惯的调整。
妊娠合并心脏病急救
妊娠合并心脏病急救妊娠合并心脏病是指女性在怀孕期间同时患有心脏病的情况。
由于怀孕对心血管系统和心脏的负荷增加,妊娠合并心脏病可能会导致一系列的紧急情况,如心绞痛、心力衰竭、心律失常等,需要及时采取紧急救治措施。
本文将详细介绍妊娠合并心脏病急救的标准流程和注意事项。
一、急救前准备1. 确认患者的妊娠合并心脏病病史,了解病情稳定性和心功能状态。
2. 确保急救设备齐全,并保持设备的正常工作状态。
3. 确认急救人员的身份和资质,确保他们具备相关的急救技能和知识。
二、急救流程1. 评估患者病情- 检查患者的意识状态和呼吸情况,评估其是否处于急危重症状态。
- 检查患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率等。
- 问询患者是否有心绞痛、胸闷、气促等症状。
2. 赋予氧气供给- 将患者转移到通风良好的地方。
- 赋予患者高浓度的氧气供给,以提高氧合和缓解心脏负荷。
3. 赋予急救药物- 予以硝酸甘油:可扩张冠状动脉,缓解心绞痛。
- 予以阿司匹林:可抑制血小板会萃,预防血栓形成。
- 予以利尿剂:可减轻心脏负荷,缓解心力衰竭症状。
- 注意药物的剂量和给药途径,遵循医生的指导。
4. 心肺复苏- 如果患者心脏骤停,即将进行心肺复苏。
- 进行心肺复苏时,要注意保护胎儿,避免对其造成伤害。
5. 紧急转运- 如果患者病情无法控制或者需要进一步治疗,应及时转运至医院。
- 转运过程中,保持患者的生命体征稳定,密切观察患者的病情变化。
三、急救注意事项1. 在急救过程中,应密切观察患者的病情变化,及时调整急救措施。
2. 注意保护患者的隐私权,避免在公共场所进行急救操作。
3. 在急救过程中,应与医院的急诊科或者心血管科保持沟通,及时报告患者的病情和急救措施。
4. 急救人员应具备相关的急救技能和知识,定期接受培训和考核,以保证急救水平的提高。
四、预防措施1. 妊娠前及孕期规范管理心脏病,包括定期复查、调整药物剂量和给药途径等。
2. 避免剧烈运动和过度劳苦,以减轻心脏负荷。
妊娠合并心脏病急救
妊娠合并心脏病急救妊娠合并心脏病是指孕妇在怀孕期间同时患有心脏病的情况。
由于妊娠对心脏的额外负荷,这种疾病对孕妇和胎儿的健康都带来了一定的风险。
当发生妊娠合并心脏病的急救情况时,需要迅速采取适当的措施来保护孕妇和胎儿的生命。
1. 急救前的准备工作在进行急救之前,需要做好以下准备工作:- 确认患者是否妊娠合并心脏病,了解病情和病史。
- 了解患者的怀孕周期和预产期,以便在急救过程中考虑到胎儿的安全。
- 准备必要的急救设备和药物,如呼吸机、除颤器、氧气、心脏药物等。
2. 确认心脏病急救的紧急性当孕妇合并心脏病的症状加剧或出现以下情况时,需要立即进行急救:- 呼吸困难或突然停止呼吸。
- 意识丧失或昏迷。
- 心脏骤停或心跳异常。
- 严重的胸痛或不适。
3. 进行心肺复苏如果孕妇出现心脏骤停或呼吸停止,需要立即进行心肺复苏(CPR):- 检查患者的意识和呼吸,如果没有呼吸或呼吸不正常,立即开始CPR。
- 在进行CPR时,应注意保护孕妇的腹部,避免对胎儿造成伤害。
- 在进行胸外按压时,应采用侧卧位,将孕妇的左侧抬高,以减少胎儿受压的风险。
4. 给予氧气和药物治疗在进行心肺复苏的同时,可以给予孕妇氧气和药物来维持心脏功能和血压稳定:- 给予孕妇纯氧吸入,以提供足够的氧气供给。
- 给予镇静剂和镇痛剂,以减轻孕妇的疼痛和焦虑。
- 给予心脏药物,如β受体阻滞剂、洋地黄类药物等,以维持心脏功能。
5. 寻求专业医疗援助在进行急救的同时,需要尽快联系专业医疗人员寻求进一步的援助:- 拨打急救电话,告知情况并请求医疗支援。
- 在等待医疗人员到达的过程中,继续进行心肺复苏和药物治疗,直到患者的病情得到控制。
6. 注意胎儿的安全在进行心脏病急救的过程中,需要特别关注胎儿的安全:- 尽量避免对孕妇腹部施加压力,以减少对胎儿的伤害。
- 在急救过程中,密切观察胎儿的胎动和心跳情况。
- 如果胎儿的心跳异常或出现其他异常情况,需要及时通知医疗人员进行处理。
妊娠合并心脏病急救
妊娠合并心脏病急救妊娠合并心脏病是指妊娠期间患有心脏病的妇女。
由于妊娠对心血管系统的额外需求和心脏负担的增加,这种情况可能会导致一系列严重的并发症,甚至危及孕妇和胎儿的生命。
因此,对于妊娠合并心脏病的急救非常重要。
1. 心脏病的分类和诊断- 妊娠合并心脏病可包括先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病等。
- 诊断需要综合妇科、心内科和产科的检查结果,包括心电图、心脏超声、血液检查等。
2. 妊娠合并心脏病的急救原则- 保持呼吸道通畅:保持患者呼吸道通畅是急救的首要任务。
如果患者呼吸困难或窒息,应立即采取相应的急救措施,如清除呼吸道阻塞物、进行人工呼吸等。
- 维持循环稳定:妊娠合并心脏病患者可能出现心力衰竭、心律失常等情况,需要及时进行心肺复苏、给予氧气、纠正酸碱平衡紊乱等措施。
- 控制症状和并发症:根据患者的具体症状和并发症,采取相应的药物治疗,如利尿剂、抗心律失常药物等。
- 早期转诊和专科治疗:妊娠合并心脏病患者需要及时转诊到专科医院进行进一步的治疗和管理。
3. 妊娠合并心脏病的急救步骤- 确认患者的意识状态和呼吸状况。
- 检查患者的心率、血压和呼吸频率。
- 维持呼吸道通畅,如有需要进行人工呼吸。
- 监测心电图,及时发现心律失常等异常情况。
- 给予氧气,维持患者的氧合状态。
- 根据患者的具体症状和体征,给予相应的药物治疗。
- 如有需要,进行心肺复苏和除颤。
- 尽快转诊到专科医院进行进一步的治疗和管理。
4. 妊娠合并心脏病急救的注意事项- 急救过程中要注意保护孕妇的安全和隐私,避免过度干预。
- 急救人员应具备相关的急救知识和技能,能够迅速判断和处理紧急情况。
- 急救过程中要密切监测患者的生命体征和病情变化,及时调整急救措施。
- 急救结束后,要及时记录患者的病情和急救过程,便于后续医疗工作的进行。
总结:妊娠合并心脏病急救是一项复杂而紧急的工作,需要专业的医护人员进行判断和处理。
在急救过程中,要始终以保护孕妇和胎儿的生命安全为首要任务,合理运用急救措施和药物治疗,尽快将患者转诊到专科医院进行进一步的治疗和管理。
妊娠合并心脏病急救
妊娠合并心脏病急救妊娠合并心脏病是指妊娠期间患有心脏病的女性。
由于妊娠对心血管系统的影响,这种情况可能会导致一系列心脏病急救的情况。
本文将详细介绍妊娠合并心脏病急救的标准操作程序,以确保急救过程的安全和有效。
1. 急救前准备在进行妊娠合并心脏病的急救前,需要做好以下准备工作:- 确保急救设备齐全,并保持设备的正常运作状态。
- 确定急救人员的身份和专业背景,确保他们具备相应的急救技能和知识。
- 了解患者的病史和妊娠期间的相关信息,包括症状、疾病类型和用药情况等。
2. 急救过程妊娠合并心脏病急救的过程应根据患者的具体情况进行调整,但一般包括以下步骤:- 紧急通知医务人员:立即通知医务人员,告知患者的病情和急救所需的设备和药物。
- 保持患者舒适:将患者放置在平坦的表面上,确保她的头部稍微抬高,保持通畅的呼吸道。
- 监测生命体征:使用心电图监测患者的心率、呼吸和血压等生命体征,及时发现和处理异常情况。
- 给予吸氧:给予患者纯氧吸入,以提供足够的氧气供应。
- 心脏按压:如果患者发生心脏骤停,立即进行心脏按压,按照正常的急救程序进行操作。
- 给予药物:根据患者的具体情况,给予适当的药物,如抗心律失常药物、血管活性药物等。
- 紧急手术干预:如果患者的病情严重,需要进行紧急手术干预,如心脏搭桥手术或心脏介入治疗等。
3. 急救后处理在完成妊娠合并心脏病的急救后,需要做好以下处理工作:- 监测患者的生命体征,包括心率、呼吸和血压等,确保患者的病情稳定。
- 给予适当的药物治疗,以控制患者的症状和疾病进展。
- 进行必要的检查和检验,以评估患者的病情和治疗效果。
- 提供心理支持和咨询,帮助患者和其家属应对心脏病急救带来的压力和困惑。
总结:妊娠合并心脏病急救是一项复杂而紧急的医疗过程,需要专业的医务人员和设备的支持。
在急救过程中,需要紧急通知医务人员、保持患者舒适、监测生命体征、给予吸氧、心脏按压、给予药物和紧急手术干预等。
妊娠合并心脏病急救
妊娠合并心脏病急救妊娠合并心脏病是指孕妇在怀孕期间患有心脏病的情况。
由于妊娠对心血管系统的影响,心脏病患者在怀孕期间面临着更高的风险。
当妊娠合并心脏病的孕妇浮现急救情况时,需要迅速采取相应的急救措施以保护孕妇和胎儿的生命安全。
一、急救前准备1. 确认急救环境安全:检查周围环境,确保没有危(wei)险或者感染源。
2. 呼叫急救服务:拨打当地急救电话,告知孕妇的情况和所在位置。
3. 寻觅专业人员协助:如果有医生或者护士在场,尽量寻求他们的匡助。
4. 采集相关信息:尽可能了解孕妇的病史、过往治疗情况和目前的症状。
二、急救步骤1. 保持呼吸道通畅:将孕妇放置在平整的地面上,保持头部稍微仰起,以确保呼吸道通畅。
2. 检查意识和呼吸:观察孕妇是否故意识和正常呼吸。
如果孕妇失去意识或者住手呼吸,即将进行心肺复苏。
3. 进行心肺复苏:如果孕妇失去意识和呼吸,即将开始心肺复苏。
按照以下步骤进行:- 检查颈动眽眽搏:用两个手指检查孕妇的颈动眽眽搏,判断是否有心跳。
- 进行胸外按压:如果没有心跳,即将开始胸外按压。
在胸骨下方的中心位置,用两只手掌交叉叠放,施加下压力,每分钟100-120次。
- 进行人工呼吸:每进行30次胸外按压后,进行2次人工呼吸。
将孕妇的头部仰起,捏住鼻子,用嘴对嘴进行呼气,观察胸部是否有起伏。
4. 通知孕妇家属:如果有其他人在场,通知他们孕妇的情况,并请他们联系孕妇的家属。
5. 监测孕妇的生命体征:继续观察孕妇的呼吸、脉搏和意识状态,并记录相关数据。
6. 等待急救人员到达:继续进行急救措施,直到急救人员到达现场。
三、注意事项1. 不要搬动孕妇:除非孕妇所处的环境不安全,否则不要搬动孕妇,以免加重病情。
2. 不要给孕妇喂食或者喝水:在急救过程中,不要给孕妇喂食或者喝水,以免引起呕吐或者窒息。
3. 避免过度施力:在进行胸外按压时,要避免过度施力,以免造成孕妇的骨折或者内伤。
4. 注意孕妇的体位:在急救过程中,尽量保持孕妇的左侧卧位,以减轻心脏负担。
中西医执业医师妊娠合并心脏病的西医处理原则试题
湖北省20XX年中西医执业医师:妊娠合并心脏病的西医处理原则试题一、单项选择题(共27 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、男性,40岁,肝硬化腹水,数天大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸14次/分,血pH7.5,CO2CP:30mmol/L,HCO3-:31mmol/L,K+:3mmol/L,Cl-:90mmol/ L,Na+:145mmol/L,Ca2+:3.5mmol/L,尿pH:5.0。
其诊断是A.肝硬化并发肝性脑病前期B.肝硬化并发肝肾综合征C.肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒D.肝硬化、肝昏迷并发低钙血症E.肝硬化并发肝癌2、某女,58岁。
有高血压病史13年,长期服用某降压药,近日出现咳嗽症状。
引起该不良反应的药物可能是A.可乐定B.氢氯塞嗪C.卡托普利D.肼苯哒嗪E.利血平3、患儿,男,1岁。
夜间烦吵,多汗数月,体查:前囟2cm×2 cm,方颅,肋骨串珠明显。
血钙、磷乘积下降,碱性磷酸酶增高。
其病证应诊断为A.结核感染B.营养不良C.佝偻病活动早期(初期) D.佝偻病后遗症期E.以上均非4、小儿充血性心力衰竭发病率最高的年龄段是A.1岁以内B.1岁以上C.2~3岁D.5~7岁E.12~14岁5、某女,71岁。
患慢性支气管炎9年。
查体:桶状胸,可平卧,两肺少量湿啰音,剑突下可闻及收缩期杂音,肝脾不大,双下肢无水肿。
诊断为A.慢性支气管炎肺心病右心衰竭B.肺气肿C.慢性肺源性心脏病代偿期D.慢性支气管炎E.以上都不是6、败毒散的组成药物中不包括()A.柴胡、前胡B.羌活、独活C.桔梗、枳壳D.人参、甘草E.当归、芍药7、一般认为风心病与风湿活动反复发作有关,而主要与风湿活动有关的是A.病毒感染B.肺炎球菌感染C.金黄色葡萄球菌感染D.链球菌感染和病毒感染E.金黄色葡萄球菌感染和病毒感染8、在卫生部发出《关于在医疗活动中严禁临床促销费、开单费等回扣行为的通知》后,仍违规的医务人员,停止处方权的时间是A.1~3个月B.3~6个月C.12~18个月D.6~12个月E.18~24个月9、下列各项,对诊断肝性脑病最有意义的是____A.血清尿素氮B.丙氨酸转移酶C.血氨D.血清胆红素E.尿酮体10、有关ATDS艾滋病前期的描述,下列哪项错误A.常有浅表淋巴结肿大B.可有持续性发热C.可出现脾大D.卡氏肺囊虫肺炎多见E.有传染性11、以下不是导致虚证的常见原因的是A.先天不足B.久病劳损C.房劳过度D.情志失调E.后天失养12、患者心悸气短,烦扰易发,动则尤甚,神疲乏力,自汗懒言,头晕目眩,舌淡,脉弱,辨证为A.心阳不振B.心气不足C.心虚胆怯D.心脾两虚E.心血不足13、头痛甚剧,伴头晕面红目赤,胁痛口苦,心烦易怒,便秘溲赤,舌边尖红,苔薄黄,脉弦数。
妊娠合并心脏病的处理原则
妊娠合并心脏病的处理原则
杨庆;黄德嘉
【期刊名称】《中国医刊》
【年(卷),期】2001(036)003
【摘要】@@ 据统计,国内大约有0.4%~0.8%的孕妇合并有心脏疾患.其中以风心病和先心病为主.随着治疗技术的提高,越来越多的先天性心脏病患者能存活到生育年龄.可以预见,妊娠妇女合并心脏疾患的情况将越来越普遍.如何妥善处理此类病人是产科及内科医生共同关心的问题.正常妊娠时,心脏会发生一定的生理改变,在某些情况下,这些改变可能被误诊为心脏异常.了解妊娠时心脏的变化情况,不仅可避免这一情况的发生,而且对妊娠合并心脏疾病的处理方法也会有更深入的理解.
【总页数】2页(P35-36)
【作者】杨庆;黄德嘉
【作者单位】华西医科大学附属第一医院;华西医科大学附属第一医院
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.浅谈妊娠合并心脏病患者早中期终止妊娠的处理及避孕方式的探讨 [J], 张晶
2.妊娠合并心脏病患者剖宫产的围麻醉期处理 [J], 何绪雄
3.妊娠合并心脏病的产时处理体会 [J], 王相梅
4.54例妊娠合并心脏病患者孕晚期的监护与处理 [J], 李志斌
5.妊娠合并心脏病的保健与防治原则探讨 [J], 陈洪发;冯丽华;张会琴
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妊娠合并症心脏病怎样治疗?
妊娠合并症心脏病怎样治疗?
一、概述
随着现在医疗卫生设施的快速发展,很多以前看来的不治之症现在都已经可以进行治疗或者缓解症状,几天前我在医院门诊时候发现一位孕妇患有妊娠合并心脏病,妊娠期心脏病是产科常见的严重并发症,尤其是合并心力衰竭时病情更加危重,是导致孕产妇和围生儿死亡的直接原因,下面我把我的经验分享给大家,希望对大家有所帮助。
二、步骤/方法:
1、
降低心脏前后负荷,同时选用血管扩张剂、强心、利尿等药物治疗,进一步减轻心脏的前负荷,增强心肌收缩力。
心衰的处理以洋地黄类药物为首选,它能增强心肌收缩力,减慢心率。
2、
心衰严重者可加用氨力农及(或)多巴酚丁胺静脉滴注,与洋地黄类药物有协同作用。
妊娠期心脏病合并心衰患者常有严重的水钠潴留,可出现稀释性低血钠和低血钾,此时应选用可扩张容量血管、降低肺动脉压的利尿剂(速尿)。
3、
血管扩张剂的使用可降低心脏前后负荷,是治疗心衰的关键。
血管扩张剂可使心室充盈压降低,心搏出量增加而改善症状,首选药物为酚妥拉明和硝普钠,宜从小剂量开始使用,但须注意硝普钠对胎儿有潜在的氰化物毒性作用,适合在产后使用
4、
同时要动态观察心功能变化和心功能分级对预防心衰有重要意义,心功能监测包括临床观察、辅助检查如动态血压监测、心电图、超声心动图等,以及相关血液生化指标的检测。
三、注意事项:
产前要多与医生沟通,增加交流。
妊娠合并心脏病急救
妊娠合并心脏病急救引言概述:妊娠合并心脏病是一种严重的医学情况,需要及时的急救措施来保护孕妇和胎儿的健康。
本文将详细阐述妊娠合并心脏病的急救措施,帮助读者了解如何应对这一紧急情况。
一、了解妊娠合并心脏病的病因和症状1.1 病因:妊娠合并心脏病通常是指孕妇在怀孕期间出现的心脏疾病,如先天性心脏病、心脏瓣膜病等。
这些疾病可能会在妊娠期间加重或加剧症状。
1.2 症状:孕妇合并心脏病的症状可能包括呼吸困难、心悸、胸痛、水肿等。
这些症状可能会在妊娠期间加重,尤其是在孕晚期。
二、紧急急救措施2.1 确定孕妇的病情:在急救过程中,首先要评估孕妇的病情。
观察她的呼吸、心率、血压等生命体征,并询问她的症状和病史。
2.2 给予氧气:孕妇出现呼吸困难时,给予氧气是非常重要的一步。
氧气可以帮助缓解呼吸困难,并提供足够的氧气供给胎儿。
2.3 给予药物治疗:根据孕妇的具体病情,医生可能会给予一些药物来缓解症状,如利尿剂、血管扩张剂等。
但是在使用药物时,必须注意药物对胎儿的影响。
三、妊娠合并心脏病的监护和治疗3.1 监护:孕妇合并心脏病需要进行密切监护,包括监测她的心电图、血氧饱和度、心率等指标。
这些监测可以帮助医生及时了解病情,并采取相应的治疗措施。
3.2 控制液体摄入:孕妇合并心脏病时,体内可能会有液体潴留,因此需要控制液体的摄入量,以减轻心脏负担。
3.3 心脏病的治疗:根据孕妇的具体病情,医生可能会采取一些心脏病的治疗措施,如药物治疗、手术治疗等。
但在妊娠期间,需要特别注意药物对胎儿的影响,必要时可以与妇产科医生协商。
四、手术治疗4.1 心脏手术:对于孕妇合并严重心脏病的情况,可能需要进行心脏手术治疗。
这种情况下,需要综合考虑孕妇和胎儿的安全,选择合适的手术方案,并在手术过程中密切监测孕妇的病情和胎儿的情况。
4.2 产妇手术:如果孕妇的病情无法等到分娩后再进行手术治疗,可能需要在妊娠期间进行产妇手术。
这种情况下,需要在医生的指导下进行手术,并密切关注孕妇和胎儿的情况。
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2016年新疆中西医执业医师:妊娠合并心脏病的西医处理原则2014-08-20考试试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、小儿化脓性脑膜炎最常见的前期感染灶是A.皮肤感染灶B.上呼吸道感染灶C.消化道感染灶D.泌尿道感染灶E.淋巴结感染灶2、空腹时,听诊出现振水音,可见于A.幽门梗阻B.肾病综合征C.结核性腹膜炎D.肝硬化E.急性肠炎3、前额部连眉棱骨痛属于A.太阳经B.少阴经C.阳明经D.少阳经E.厥阴经4、某男性患者近日来少尿,恶心。
呕吐,血清内生肌酐清除率测定为10ml/min,诊断应考虑为__A.终末期肾功能衰竭代偿期B.肾功能正常C.早期肾功能衰竭D.晚期肾功能衰竭E.肾功能不全氮质血症期5、治疗风湿痹证,腰膝痠痛,下肢痿软无力,遇劳更甚者,应首选()A.防己B.秦艽C.五加皮D.豨莶草E.白花蛇6、急性脑出血有脑疝形成征象,最急需的措施是A.脑CT检查B.脑MRI检查C.腰椎穿刺D.可快速静脉推注利尿剂E.脑血管造影7、出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别,除临床表现外,最有诊断意义的辅助检查是A.血常规B.头颅CT C.腰穿D.经颅多普勒超声E.脑电图8、基因工程的伦理原则中不正确的是A.集中用于疾病的治疗,而不是用于“优生”B.知情同意或知情选择C.保护基因隐私和反对基因歧视D.利用基因进行胚胎克隆E.努力促进人人平等、民族和睦和国际和平9、”至虚有盛候”的病机是____A.由实转虚B.实中夹虚C.真实假虚D.真虚假实E.虚实错杂10、可作为眼科外用药的是A.芒硝B.朴硝C.玄明粉D.火硝E.白矾11、温病卫分证的脉象是A.浮紧B.滑数C.浮数D.洪数E.弦数12、受气候的影响,平脉在夏季应A.稍弦B.稍洪C.稍浮D.稍沉E.稍缓13、腔隙性梗塞恢复多在A.1周内B.2周内C.3周内D.4周内E.8周内14、下列哪种药物没有扩张冠状动脉作用A.硝酸甘油B.硝酸异山梨酯C.硝苯地平D.维拉帕米E.普萘洛尔15、根据骨度分寸法,脐中至耻骨联合上缘是A.5寸B.7寸C.8寸D.9寸E.12寸16、中医学认为引起高血压病的病机关键是A.肝肾阴阳失调B.肝脾疏泄失调C.肺肾吐纳失调D.心肾交济失调E.心肺相辅失调17、四逆汤主治病证的临床表现中有A.烦躁易怒B.脐腹疼痛C.泄利下重D.脉弦滑E.神衰欲寐18、患者,男,25岁。
因汽车撞伤致骨盆,膀胱破裂。
检查:面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,血压90/70mmHg,心率150次/分,脉细数。
应首先考虑的是A.创伤性休克早期B.感染性休克C.创伤性休克中期D.心源性休克E.失液性休克19、下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述,正确的是A.上消化道出血时,血尿素氮减少B.大面积烧伤时,血尿素氮减少C.严重的肾盂肾炎,血尿素氮减少D.血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差E.血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强20、麦门冬汤中配伍粳米、大枣、甘草的意义是A.佐金平木B.培土生金C.扶上抑木D.滋水涵木E.益火补土21、伤寒第1次菌血症在A.潜伏期B.初期C.极期D.缓解期E.恢复期22、下列各项,不属取宫内环的适应证的是A.因副反应治疗无效者B.带器妊娠者C.计划再生育者D.阴道有炎症要求取器者E.绝经1年者23、羚羊角除了具有清肝明目的功效外,还能A.平肝潜阳,祛风止痛B.平肝潜阳,软坚散结C.平肝息风,清热解毒D.息风止痉,降逆止血E.息风止痉,通络散结24、提出治泻九法的著作是A.《内经》B.《金匮要略》C.《三因极一病证方论》D.《景岳全书·泄泻》E.《医宗必读》25、与呼吸运动关系最密切的两脏是A.心与肺B.心与肝C.肺与脾D.肺与肝E.肺与肾26、经行吐衄的发病机制主要是A.肝经郁火B.肝阳上亢C.血热气逆D.脾肾阳虚E.肝肾阴虚27、某女,50岁。
头痛隐隐,遇劳发作,兼头晕,神疲乏力,面色不华,舌淡,脉细弱。
其辨证为A.肾虚头痛B.血虚头痛C.痰浊头痛D.瘀血头痛E.肝阳上亢头痛28、前庭大腺脓肿切开引流术最佳时机__A.随时B.发热时C.疼痛感最明显时D.波动感最明显时E.以上均不正确二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
)1、小便不畅,点滴而出,称为A.热淋B.石淋C.膏淋D.癃E.闭2、患者,女,年逾17岁,月经尚未来潮,体质虚弱,腰腿酸软,头晕耳鸣,舌淡黯,脉沉细,其症属A.气滞血瘀B.脾肾阳虚C.肺肾阴虚D.气血虚弱E.肾气亏虚3、某女,24岁。
平素体弱,经后小腹绵绵作痛,少腹柔软喜按,月经色淡,量少,伴面色苍白,神疲乏力,头晕,心悸,舌淡,舌体胖大边有齿痕,脉细弱。
针灸治疗除三阴交、足三里、气海外,宜取A.归来、地机B.天枢、气穴C.太溪、肝俞D.脾俞、胃俞E.阳陵泉、光明4、某男,68岁。
反复咳喘发作多年,现喘促气短,动则喘甚,汗出肢冷,舌淡,脉沉细。
治疗应选取哪组经脉为主A.手太阴、足太阴、任脉B.手太阴、足太阴、足少阴C.手太阴、足厥阴、督脉D.手太阴、足少阴、背俞穴E.手太阴、足少阴、督脉5、《素问·上古天真论》“筋骨坚,发长极,身体盛壮”,是女子哪个年龄段的生理表现。
A.“二七”B.“三七”C.“四七”D.“五七”E.“六七”6、症见憎寒壮热而无汗,头项强痛,肢体酸痛,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌苔白腻,脉重取无力,治疗应选用____A.九味羌活汤B.小青龙汤C.败毒散D.大秦艽汤E.大青龙汤7、《突发公共卫生事件应急条例》规定:突发事件应急工作应当遵循的原则是A.完善并建立监测与预警手段B.预防为主常备不懈C.积极预防认真报告D.及时调查认真处理E.监测分析综合评价8、某女,溃疡病史4年,近5天来常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日饱食后症状加重,今晨起出现呕吐,呕吐物为大量宿食。
应首先考虑的是A.癌变B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠球后溃疡D.多发性胃溃疡E.消化性溃疡并发幽门梗阻9、感染性休克的临床表现不包括A.起病迅猛B.循环功能不全C.皮肤潮红D.精神萎靡、嗜睡E.双眼凝视无神10、急性脑出血有脑疝形成征象,最急需的措施是A.脑CT检查B.脑MRI检查C.腰椎穿刺D.可快速静脉推注利尿剂E.脑血管造影11、消渴病的并发症不包括A.头痛B.肺痨C.白内障D.雀目E.疮疡痈疽12、下列H1受体阻滞药中,无明显中枢副作用的是____A.异丙嗪B.苯海拉明C.氯苯那敏(扑尔敏) D.布克利嗪(安其敏) E.阿司咪唑13、下列哪项不会出现口渴多饮____A.热盛伤津B.汗出过多C.剧烈呕吐D.泻下过度E.湿热内阻14、某女,43岁。
慢性肾炎病史6年。
现颜面浮肿,倦怠乏力,汗出,易感冒,腰酸膝软,面色萎黄,舌质淡,苔白润,脉细弱。
其证型是A.气阴两虚证B.肺肾阳虚证C.肝肾阴虚证D.肺肾气虚证E.脾肾气虚证15、”阴胜则寒”的证候性质是____A.假热证B.假寒证C.虚寒证D.实寒证E.阴盛伤阳证16、阴阳的相互转化是A.绝对的B.有条件的C.必然的D.偶然的E.量变17、健康成人白细胞正常值为__A.(5~10)×10 9/LB.(4.5~11)×10 9/LC.(4.5~10)×10 9/LD.(4~10)×10 9/LE.(4~11)×10 9/L18、某男,外伤后意识丧失,呼吸困难,急救时人工呼吸吹气量一般是A.不少于600ml B.不少于1000ml C.不超过1000ml D.不超过800ml E.不少于800ml19、震颤麻痹以下哪项表述是不正确的A.多在中老年发病,缓慢发病,逐渐进展B.主要表现静止震颤,肌强直,运动缓慢,体位不稳C.正电子发射断层扫描是较有价值的诊断方法D.实验室检查有助本病诊断E.脑脊液少数患者蛋白可轻度升高20、某男,25岁。
6天前无明显诱因出现来发热、疲乏,伴恶心、呕吐胃内容物,黄疸2天。
查体:体温36.8℃,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大,肝脏于肋下1.5cm可触及,质软,脾脏肋下未触及。
血常规:WBC5.7×109/L,N0.74,L0.21。
RBC4.82×1012/L。
实验室检查:ALT1500U/L,AST 1300U/L,TB70μmol/L,DB35μmol/ L。
最可能的诊断是A.慢性病毒性肝炎B.急性病毒性肝炎C.重型肝炎D.肝硬化E.肝癌21、具有固精缩尿,温脾摄唾功效的药物是A.肉苁蓉B.沙苑子C.补骨脂D.山茱萸E.益智仁22、不具有消肿功效的药物是A.甘遂B.昆布C.海藻D.瓜蒌E.川贝母23、药品的每张处方不得超过A.一日常用量B.二日常用量C.三日常用量D.五日常用量E.七日常用量24、崩漏的治法是____A.塞流、澄源、求因B.急则治其标,缓则治其本C.塞流、澄源、复旧D.补肾、益脾、化痰E.塞流、止血、求因25、患者腹大坚满,胸脘痞闷,烦热口苦,身目发黄,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉弦数。
其证型是A.肝肾阴虚B.肝脾血瘀C.脾肾阳虚D.湿热蕴积E.水湿内停26、经行吐衄的发病机制主要是A.肝经郁火B.肝阳上亢C.血热气逆D.脾肾阳虚E.肝肾阴虚27、某女,50岁。
头痛隐隐,遇劳发作,兼头晕,神疲乏力,面色不华,舌淡,脉细弱。
其辨证为A.肾虚头痛B.血虚头痛C.痰浊头痛D.瘀血头痛E.肝阳上亢头痛28、前庭大腺脓肿切开引流术最佳时机__ A.随时B.发热时C.疼痛感最明显时D.波动感最明显时E.以上均不正确。