人体解剖学传导路课件

锥体交叉横切面
内侧丘系交叉
内侧丘系交叉横切面
橄榄中部横切面
橄榄上部横切面
脑桥上部横切面
脑桥中下部横切面
中脑下丘平面横切面
三级神经元
Ⅰ 脊神经节 Ⅱ 薄束核 楔束核 Ⅲ 背侧丘脑腹后外侧核 薄束核和楔束核 背侧丘脑腹后外侧核
二次换元 一次交叉
内侧丘系交叉
小脑皮质
脊髓小脑后束 脊髓小脑前束
视神经 视交叉
视束
外侧膝状体 视辐射
视区
双极细胞
视锥细胞 视杆细胞 ●
节细胞
●
视N
鼻侧半的f交叉－对侧视束 视交叉 颞侧半的f不交叉－同侧视束
外侧膝状体
● 视辐射 距状沟上、下 内囊后肢 的视区皮质
视神经
视野
视交叉
视束 外侧膝状体
视 辐 射
视区Βιβλιοθήκη 视觉传导路鼻侧纤维交叉 颞侧纤维不交叉
视觉中枢
内囊后肢
内侧丘系 背侧 Ⅰ 三叉 神经节 Ⅱ
头面部
浅感觉
三叉神经 感觉核
三叉 丘系
传导路
头面部浅感觉传导路
三级神经元 一交叉
脊髓节细胞
三叉神经 脊束核
丘脑腹后 内侧核
脑干不同位置
头面部感觉传导路损伤
1、三叉丘系以上：对侧头面部痛温触觉觉障碍 2、三叉丘系以下：同侧头面部痛温触觉障碍 *侧枝参与脑干网状结构，形成头面部角膜、泌涎、 眼心反射
Circulation of cerebrospinal fluid
interventricular foramina 室间孔 third ventricle 第三脑室
CSF drains from lateral ventricle 侧脑室的脑脊液
mesencephalic aqueduct fourth ventricle median and two lateral apertures 中脑水管 第四脑室 第四脑室正中孔和外侧孔 subarachnoid space arachnoid granulationssuperior sagittal sinus 蛛网膜粒 蛛网膜下隙 上矢状窦
Vein 静脉
掌握 1、躯干四肢本体感觉、精细触觉传导路的传导途径 2、躯干、四肢、头面浅感觉传导路传导途径 3、视觉传导路传导途径 4、瞳孔对光反射的途径 5、皮质脊髓束、皮质核束的传导途径 6、锥体外系的概念
神经系统 传导路
神经系统 传导路
感觉传 导通路
运动传 导通路
神经系统传导路
接受 刺激
2017传导路课件 LOGO
人体解剖学教研室
XXX
1、名词解释：硬膜外隙 蛛网膜下隙 2、试述脑脊液的产生与循环？ 3、试述Willis环的组成与功能？
海绵窦
硬膜外隙
蛛网膜下隙
硬膜外隙与颅内不相通，蛛网膜 下隙则与颅内的蛛网膜下隙相通
定义：蝶鞍两侧，两层硬脑膜间的不规则腔隙。腔隙 内有许多结缔组织，形似海绵而得名 内容：内侧壁有颈内动脉和展神经；外侧壁自上而下 有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经 特点：与周围静脉有广泛的交通和联系 临床意义：海绵窦综合征
内
头 面 部 浅 感 觉 传 导 路
三叉N节、舌咽N上N节 迷走N上N节、面N膝N节
头面部 周围突 ● 皮肤、 经相应脑N 粘膜 中枢突 入脑干
三叉N脊束核 三叉N脑桥核
在脑干内交叉 三叉丘系
●
丘脑腹后内侧核
● 丘脑中央辐射 中央后回下部 内囊后肢
中央后回 下1/3
Ⅲ 丘脑
腹后内侧核
丘脑 中央辐射
一、感觉传导通路
三、视觉传导路和瞳孔对光反射通路 1、视觉传导路 2、瞳孔对光反射通路 四、听觉传导通路 五、平衡觉传导通路 六、内脏感觉传导通路：嗅觉、味觉等。
意 识 性 本 体 感 觉 传 导 路
T5以下---薄束 T4以上---楔束
本体感觉（深感觉）
肌、肌腱、关节的 位置觉、运动觉、 震动觉。
胸核（C8~L2）
腰骶膨大
功能：调节肌张力 协调运动 脊神经节
维持姿势平衡
肌腱、关节本体感受器
脊N节
肌、腱 周围突 关节 经脊N
● 中枢突 经脊N 后 根 内 侧 C8-L2胸核 部 ●
腰骶膨大Ⅴ
脊 -Ⅶ层外侧部 脊 髓 髓 小 两 小 同 脑 侧 脑 侧 前 后 束 束 旧 小脑上脚
小脑下脚
小 脑 皮 质
传导 冲动
引起 效应
定义
产生 感觉
发出 指令
神经系统传导路
本体感觉（深感觉） 痛温觉（浅感觉） 上行（感觉传导路） 视觉 听觉、平衡觉 嗅觉 分类 味觉 锥体系 下行（运动传导路）
锥体外系
第一节 感觉传导通路
一、本体感觉传导通路(深感觉) （一）意识性本体感觉通路 （二）非意识性本体感觉通路 二、痛温觉粗触觉压觉传导路(浅感觉) （一）躯体四肢痛温觉触压觉传导路 （二）头面部痛温觉触压觉传导路
精细触觉消失：不能辨认物体性状纹理 感觉性共济失调： 闭目难立征，闭目指鼻失误 闭眼时不能确定损伤同侧关节的位置、运动方向， 及两点间距离－为丘系交叉以下损伤
闭眼时不能确定损伤对侧关节的位置、运动方向，
及两点间距离－为丘系交叉以上损伤
躯 干 四 肢 浅 感 觉 传 导 路
上升1~2节段
白质前联合交叉
大脑动脉环(willis环)cerebral arterial circle
组成(5个部分)：前交通动脉、两侧大脑前动脉、颈内动 脉、后交通动脉、大脑后动脉 位置：脑底面，围绕视交叉、灰结节，乳头体 作用：调节两侧大脑半球血液供应
脑脊液循环 Circulation of cerebrospinal fluid (CSF)
浅感觉 痛温触压觉
三级神经元
脊神经节 后角Ⅰ、Ⅳ-Ⅶ板层 背侧丘脑腹后外侧核
二次换元
一次交叉
后角Ⅰ、Ⅳ-Ⅶ板层 背侧丘脑腹后外侧核
白质前连合
浅感觉传导路
三级神经元 一交叉
脊髓节细胞
后角固有 核
丘脑腹后 外侧核
白质前联合 交叉
1、损伤平面对侧1-2节段下痛温觉丧失 2、感觉分离，见侧索损伤，传导痛温觉的脊丘侧束 行于侧索，而传导触压觉的脊丘前束行于前索，单 纯后索、外侧索损伤，痛温觉消失，但触觉存在
视路损伤最具诊断 价值的临床表现是
视野缺损
单眼全盲
双眼鼻侧视野偏盲
双眼颞侧视野偏盲
双眼同向偏盲
视神经损伤：表现一侧眼球全盲；同侧直接对光 反射消失，间接瞳孔对光反射存在；对侧直接对光 反射存在，间接瞳孔对光反射消失。 视交叉损伤：表现双眼颞侧视野偏盲。
一侧视交叉外侧部损伤：表现患侧视野鼻侧偏盲
一侧视束以后损伤：表现双眼对侧视野同向偏盲，如左侧损伤 则左眼视野鼻侧半和右眼视野颞侧半偏盲 动眼神经损伤：表现直接、间接对光反射都消失