抗生素使用表格
抗生素抗菌谱-表格版
３骨髓抑制
脂溶性高易透过血脑,胎盘,血眼屏障;
杀菌药)
诺氟沙星(临床运用最多)/氟喹诺酮类
1DNA回旋酶(针对G－菌)
2拓扑异构酶Ⅳ(针对Ｇ+菌)
高浓度能抑制人体拓扑异构酶IＩ
(抗菌谱广、抗菌能力强、组织浓度高、口服吸收好)
1泌尿生殖道感染
1耳毒性(前庭、最重要得不良反应)
2肾毒性(少尿与蛋白尿)
３,神经肌肉阻滞
4,胃肠道反应(恶心、呕吐、食欲不振)
不宜静脉推注或大剂量快速静脉滴注,以防止呼吸抑制得发生
妥布霉素
铜绿假单胞菌各种感染
耳毒肾毒,二重感染
卡那霉素
多数常见G－菌,结核杆菌
耳,肾,神经肌肉接头阻滞
阿米卡星
G－杆菌,金葡菌
耳蜗听神经受损,肾毒性较低,二重感染
可以引起恶心与过敏性鼻炎。大剂量长期引起叶酸缺乏症－-巨幼红细胞贫血
必要时可以用甲酰四氢叶酸钙纠正血象异常
复方磺胺甲恶唑
通过双重左端机制,协同阻断细菌四氢叶酸合成
抗恶性肿瘤药
氟尿嘧啶
诱导肿瘤细胞分化,抑制肿瘤细胞增值或凋亡
2肠道感染与伤寒
3呼吸系统感染
4骨骼:G—杆菌骨髓炎与关节炎感染
5皮肤软组织感染:G-五官科感染与伤口感染
1胃肠道反应(最常见)
２中枢神经系统毒性(头昏、头痛)
３变态反应
4软骨损害(故不宜用于儿童、孕妇)
能络合二三价阳离子;
不宜与H2受体阻断剂合用
磺胺类
(广谱抗菌药)
磺胺嘧啶
与PＡＢA竞争二氢蝶酸合酶
衣原体,支原体得感染(效果＞多米沙星)
胃肠道反应(主要！)
肝损害:阻塞性黄疸
抗菌药物使用统计表
药品名称 阿米卡星 红霉素 庆大霉素 链霉素 哌拉西林 哌拉西林他 唑巴坦 氟康唑 甲硝唑氯化 钠
规格 0.2 0.25 0.08 1 0.5 1.25 0.2 0.5
内一 内二 内三 内四 外一 外二 外三 外四 儿一
药品名称 规格 阿奇霉素胶 0.125 囊 阿奇霉素 （冻干） 0.25
儿二
妇科
产科
五官
感染
ICU
红霉素肠溶 0.25 胶囊 左氧氟沙星 0.1
左氧氟沙星 0.2 针 罗红霉素 0.15 阿莫西林克 拉维酸钾 1.2
氨曲南 0.5 苯唑西林 0.5 青霉素400 2.4 青霉素80 0.48 头孢吡肟 1 头孢呋辛 1.5 头孢米诺 1 头孢匹罗 1 头孢哌酮舒 1.5 巴坦 头孢曲松 1 罗氏芬 1 头孢噻吩1 1 头孢噻吩 1.5 头孢噻吩 0.5 头孢噻肟 1 头孢替唑 0.75 头孢唑林 0.5 美洛西林 3 头孢克洛分 0.125 散片
药品名称 规格 内一 内二 内三 内四 外一 外二 外三 外四 儿一 阿奇霉素胶 0.125 囊 阿奇霉素 （冻干） 0.25
红霉素肠溶 0.25 胶囊 左氧氟沙星 0.1
左氧氟沙星 0.2 针 罗红霉素 0.15 阿莫西林克 拉维酸钾 1.2
氨曲南 0.5 苯唑西林 0.5 青霉素400 2.4 青霉素80 0.48 头孢吡肟 1 头孢呋辛 1.5 头孢米诺 1 头孢匹罗 1 头孢哌酮舒 1.5 巴坦 头孢曲松 1 罗氏芬 1 头孢噻吩1 1 头孢噻吩 1.5 头孢噻吩 0.5 头孢噻肟 1 头孢替唑 0.75 头孢唑林 0.5 美洛西林 3 庆大霉素 链霉素 哌拉西林 哌拉西林他 唑巴坦 氟康唑 甲硝唑氯化 钠
规格 0.2 0.25 0.08 1 0.5 1.25 0.2 0.5
抗生素药物使用一览表-精品资料
抗生素药物使用一览表
抗生素药物使用一览表
抗生素药物使用一览表
β-内酰胺类抗菌药与其它抗菌药合用：
丙磺舒+青霉素：竞争肾小管分泌，对青霉素增效；头孢菌素+青霉素，头孢菌素+氨基糖苷类：协同作用；
氨苄西林+氯唑西林：抗药性互补；舒巴坦+β-内酰胺类：抗菌协同作用；
替卡西林+庆大霉素：铜绿假单胞菌治疗；四环素、氯霉素、大环内酯类+青霉素：拮抗作用；
氨曲南+氨基糖苷类：加强对铜绿和肠杆菌属作用；三唑巴坦+哌拉西林：主要用于菌血症、肺炎、烧伤后感染、耐青霉素和氨苄西林的耐药
阿莫西林-克拉维酸钾：增强抗菌作用菌引起的感染，宜与氨基糖苷类合用亚胺培南+西司他丁：保护亚胺培南防治肾中破坏，该配伍称之为泰能。
抗生素药物使用一览表
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抗生素药物使用一览表。
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β-内酰胺类抗菌药与其它抗菌药合用：
丙磺舒+青霉素：竞争肾小管分泌，对青霉素增效；头孢菌素+青霉素，头孢菌素+氨基糖苷类：协同作用；
氨苄西林+氯唑西林：抗药性互补；舒巴坦+β-内酰胺类：抗菌协同作用；
替卡西林+庆大霉素：铜绿假单胞菌治疗；四环素、氯霉素、大环内酯类+青霉素：拮抗作用；
氨曲南+氨基糖苷类：加强对铜绿和肠杆菌属作用；三唑巴坦+哌拉西林：主要用于菌血症、肺炎、烧伤后感染、耐青霉素和氨苄西林的耐药阿莫西林-克拉维酸钾：增强抗菌作用菌引起的感染，宜与氨基糖苷类合用
亚胺培南+西司他丁：保护亚胺培南防治肾中破坏，该配伍称之为泰能。
抗生素药物使用一览表
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抗生素药物使用一览表。
抗生素用药信息(表格式)
6、合理用药相关信息查询模块系统中录入各种政策、法律法规、药品说明书、疾病编码、诊疗指南和医学前沿知识等内容，为医生即时提供在线用药说明和全面详细的药品信息，方便医生随时查阅。
抗菌药物名称
剂型
规格
单价
数量
金额
备注：住院按科室、按医师姓名能够排名抗菌药物
3、住院患者抗菌药物使用率、使用强度；
表三 开始日期： 结束日期：
抗菌药物名称
剂型
规格
单价
数量
金额
科室Βιβλιοθήκη 入院人数出院人数出院患者使用抗菌药物总例数
备注：住院按科室能够排名抗菌药物使用率、使用强度
抗菌药物使用率计算公式：
住院患者使用抗菌药物百分率=出院患者使用抗菌药物总例数/同期总出院人数×100%
抗菌药物使用强度计算公式：
抗菌药物使用强度=抗菌药物消耗量（累计DDD数）/同期收治患者人天数×100%
4、门诊抗菌药物比例；
表四：门诊抗菌药物金额比例 开始日期： 结束日期：
科室
医师姓名
药品总金额
抗菌药物金额
抗菌药物金额/药品总金额（%）
表五：门诊抗菌药物处方比例、就诊使用抗菌药物百分率
开始日期： 结束日期：
药品名称
剂型
规格
单价
数量
金额
住院病区
备注：住院按科室能够排名药物金额、数量以及抗菌药物金额、数量
3、统计某一时间段内全院金额和数量排序前20位的药品，前10位的抗菌药物；
开始日期： 结束日期：
药物名称
抗生素抗菌谱-表格版
胃肠道反应（主要！）
肝损害：阻塞性黄疸
心脏毒性
耳毒性（老年、肾功能不全、剂量过大易发）
红霉素
抑菌药，高浓度杀菌，大部分金葡菌对其耐药
主要用于耐青霉素的金葡菌的感染或对青霉素过敏患者者的治疗。
胃肠道反应（口服大剂量）
肝损伤
伪膜性肠炎，血栓性静脉炎
不耐酸肠溶片，主要经胆汁排泄，肝肠循环，可以通过胎盘屏障，不可通过血脑屏障
米诺霉素
对耐四环素类菌株有良好的抗菌作用、抗G+菌强于抗G-菌（尤其是葡萄球菌）
主要：沙眼衣原体所致的性病、淋病和酒糟鼻特别适合于治疗痤疮
同四环素，前庭功能障碍多见
口服吸收迅速而完全，穿透能力强
四环素
广谱快速抑菌药
立克次体病、衣原体病、支原体病及螺旋体病的治疗，但首选多西环素
上述不良反应都有，（肝、肾损伤、孕妇、乳母、8岁以下儿童禁用）
可以引起恶心和过敏性鼻炎。大剂量长期引起叶酸缺乏症--巨幼红细胞贫血
必要时可以用甲酰四氢叶酸钙纠正血象异常
复方磺胺甲恶唑
通过双重左端机制，协同阻断细菌四氢叶酸合成
抗恶性肿瘤药
氟尿嘧啶
诱导肿瘤细胞分化，抑制肿瘤细胞增值或凋亡
口服吸收不完全
氯霉素类
氯霉素
（广谱抗生素）
多数抑菌药
可逆性结合细菌70S核糖体的50S亚基肽酰转移酶 ，蛋白质合成受阻；
也能抑制骨髓线粒体中蛋白质的合成——骨髓抑制毒性
细菌性脑膜炎和脑脓肿
与青霉：脑脓肿的首选（氯霉素与青霉素合用）
伤寒和副伤寒（口服）
细菌性眼球感染
厌氧菌的感染
立克次体感染（对多西）
1再生障碍性贫血
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文档大全
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β-内酰胺类抗菌药与其它抗菌药合用：
丙磺舒+青霉素：竞争肾小管分泌，对青霉素增效；头孢菌素+青霉素，头孢菌素+氨基糖苷类：协同作用；
氨苄西林+氯唑西林：抗药性互补；舒巴坦+β-内酰胺类：抗菌协同作用；
替卡西林+庆大霉素：铜绿假单胞菌治疗；四环素、氯霉素、大环内酯类+青霉素：拮抗作用；
氨曲南+氨基糖苷类：加强对铜绿和肠杆菌属作用；三唑巴坦+哌拉西林：主要用于菌血症、肺炎、烧伤后感染、耐青霉素和氨苄西林的耐药阿莫西林-克拉维酸钾：增强抗菌作用菌引起的感染，宜与氨基糖苷类合用
亚胺培南+西司他丁：保护亚胺培南防治肾中破坏，该配伍称之为泰能。
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文档大全。
抗生素抗菌谱表格版
3骨髓抑制
脂溶性高易透过血脑，胎盘，血眼屏障；
可进细胞内；
可抑制肝药酶（肝药酶抑制剂）
喹诺酮类
（杀菌药）
诺氟沙星（临床运用最多）/氟喹诺酮类
1DNA回旋酶（针对G-菌）
2拓扑异构酶Ⅳ（针对G+菌）
高浓度能抑制人体拓扑异构酶II
（抗菌谱广、抗菌能力强、组织浓度高、口服吸收好）
1泌尿生殖道感染
口服吸收不完全
氯霉素类
氯霉素
（广谱抗生素）
多数抑菌药
可逆性结合细菌70S核糖体的50S亚基肽酰转移酶 ，蛋白质合成受阻；
也能抑制骨髓线粒体中蛋白质的合成——骨髓抑制毒性
细菌性脑膜炎和脑脓肿
与青霉：脑脓肿的首选（氯霉素与青霉素合用）
伤寒和副伤寒（口服）
细菌性眼球感染
厌氧菌的感染
立克次体感染（对多西）
1再生障碍性贫血
1肾毒性（很突出）
2耳毒性
3“红人”综合症（多部位潮红）
仅静脉注射、对G+具有强大的抗菌活性。（对肾功能不全者、老年人、新生儿、早产儿以及轻微感染者不宜使用）
氨基糖苷类
共性
静止期杀菌药。
首次接触效应；仅对需氧菌（尤其是需氧的G-杆菌）有效；抗生素后效应；在碱性环境中抗菌活性增强；杀菌浓度具有浓度依赖性。
用于临床的第一个氨基糖苷类抗生素，也是第一个用于治疗结核病的药物
1兔热病和鼠疫的首选
也用结核
2与青霉素合用-溶血性链球菌，草绿色..肠球菌引起的心内膜炎
1变态反应（皮疹、发热、血管神经性水肿）
2耳毒性（前庭、最常见）
3神经肌肉麻痹
4、肾毒性（少见）
分布于细胞外液
庆大霉素
G-杆菌，特别是沙雷菌属
抗生素抗菌谱-表格版
耐药性的产生：
排出因子、产生核糖体保护蛋白、细菌产生灭活酶
G+菌>G-菌，
立克次体，衣原体，支原体（主要），螺旋体感染；细菌感染：腹股沟肉芽肿、霍乱、布鲁菌病的首选；
放线菌病、痤疮
胃肠道反应（有时会引起消化道溃疡）
二重感染
肝肾毒性、前庭反应
光毒性
过敏反应
婴幼儿：牙齿骨骼发育，脑假瘤
1胃肠道反应（多见于老年患者或危重病患者、腹部手术后易发生）
2过敏
（可透过血胎屏障、不可透过血脑屏障）
克林的强度>林可
林可霉素
金葡菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗
多肽类
万古霉素
杀菌药
与细胞壁前体肽聚糖结合，阻断细胞壁合成
仅用于严重G+菌感染
、MRSE
对B-内酰胺类抗生素过敏的患者
1肾毒性（很突出）
2耳毒性
3“红人”综合症（多部位潮红）
仅静脉注射、对G+具有强大的抗菌活性。（对肾功能不全者、老年人、新生儿、早产儿以及轻微感染者不宜使用）
氨基糖苷类
共性
静止期杀菌药。
首次接触效应；仅对需氧菌（尤其是需氧的G-杆菌）有效；抗生素后效应；在碱性环境中抗菌活性增强；杀菌浓度具有浓度依赖性。
机制：抑蛋白质合成；破坏胞膜完整
第一代
G+菌
肾毒较大 对B酶相对稳定
第二代
G-
低 对多数稳定
第三代
G-菌包括肠，铜，厌氧菌
无 稳定
第四代
G-G+均
无 高稳定
其他B内酰胺...
碳青霉烯：亚胺培南
头霉素
单环
氧头孢烯类
抗生素抗菌谱-表格版
2耳毒性
3“红人”综合症（多部位潮红）
仅静脉注射、对G+具有强大的抗菌活性。（对肾功能不全者、老年人、新生儿、早产儿以及轻微感染者不宜使用）
氨基糖苷类
共性
静止期杀菌药。
首次接触效应；仅对需氧菌（尤其是需氧的G-杆菌）有效；抗生素后效应；在碱性环境中抗菌活性增强；杀菌浓度具有浓度依赖性。
四环素类
共性
快速抑菌药，高浓度对某些细菌具有杀菌作用
机制：抑蛋白质合成；破坏胞膜完整
耐药性的产生：
排出因子、产生核糖体保护蛋白、细菌产生灭活酶
G+菌>G-菌，
立克次体，衣原体，支原体（主要），螺旋体感染；细菌感染：腹股沟肉芽肿、霍乱、布鲁菌病的首选；
放线菌病、痤疮
胃肠道反应（有时会引起消化道溃疡）
二重感染
类别
药品
抗菌作用
临床应用
不良反应
备注
B-内酰胺类
青霉素G
与细胞膜的PBPs结合，抑制西胞壁合成
1治疗敏感的G+球菌和杆菌，G-球菌和螺旋体感染首选
2蜂窝织炎、扁桃体炎
大叶性肺炎
心内膜炎--首选
3脑膜炎
4螺旋体感染
1变态反应
2赫氏反应：治疗梅毒，雅司等感染时，可有症状加剧现象<寒战，发热，心跳加快>
肌注
机制：抑蛋白质合成；破坏胞膜完整
耐药性的产生：
钝化酶产生，膜通透性改变，抗生素靶位的修饰
（临床用其硫酸盐）
需氧性G-杆菌
1耳毒性老人和小孩易引起）
3神经肌肉阻滞
4变态反应（皮疹、发热等，也可以引起过敏性休克。一旦发生，用肾上腺素抢救）
脂溶性小、口服难吸收、多用肌肉注射
抗感染药物正确应用表
我院目前静点抗感染药物正确使用表说明：1、表中用药剂量为肝、肾功能正常患者的给药剂量。
如患者肝、肾功能减退时，有些药物需减少给药剂量和/或延长给药时间，如青霉素，在肾小球滤过率小于10ml/min时，给药间歇为12~18小时，给药剂量为正常量的25~50%。
2、有些药品有皮肤过敏试验方法，如β-内酰胺类。
有些抗感染药没有皮试方法，但应用中也可产生过敏反应，如喹诺酮类、阿奇霉素、丁胺卡那、克林霉素等。
因此，抗感染药物在首次静点给药的前5~10分钟，需减慢滴速，仔细观察，及时处理。
如无不良反应，再行正常滴速给药。
3、滴速计算（莫非氏管滴为标准滴，每20滴等于1ml）如：阿昔洛韦250mg稀释为250ml液中，滴注1小时。
250ml：1小时→5000滴：60分→5000÷60=83滴/分钟如：青霉素400万U稀释成100ml，滴注30分钟。
100ml：30分钟→2000÷30=66滴/分钟。
如：夫西地酸钠500mg稀释成250ml，滴注2~3小时。
250ml：120~180分钟→5000滴÷120~180=41~28滴/分钟，约30滴/分钟。
4、β-内酰胺类抗生素溶液要新鲜配制，以免放置时间长产生致敏物质。
阿莫西林克拉维酸钾溶液易变色。
5、抗微生物药物的溶液中，不要添加其他药物。
6、滴速的常用语解释：静点：指每分钟控制滴速在60滴/分钟左右；缓慢静点：指每分钟控制滴速在30滴/分钟左右；极缓慢静点：指每分钟控制滴速在10滴/分钟或以下；快速静点：指每分钟滴速在100~200滴/分钟；极快速静点：指加压给药，液滴呈水流样灌注。
用于严重脱水者如霍乱病人补液。