医院信息管理—远程医疗与远程教育PPT课件
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远程医疗课件
远程医疗的主要实现方式
• 目前，我国的远程医疗主要部署在医院和医院之间，会诊过 程如下：①下级医院向医疗中心提交会诊申请；②医疗中心 确定会诊时间；③进行远程会诊；④签署会诊意见；⑤建立 电子病历。 • 远程会诊可以采用异步方式，例如email，也可以采用实时方 式，例如视频会议。异步诊断适合于处理诸如皮肤理疗之类 的不需要实时交互的病例，对信息的即时性要求不严，可以 应用在窄带网络中；而实时远程会诊是一个双向的交互过程 ，通讯涉及诸如视频、音频、图像之类的信息，要求信息的 即时性，此时，多媒体数据业务量会出现爆炸式的增长，并 且不可预测。
远程医疗的影响
• 一方面，远程医疗将明显扩大医护人员与同事交流的范围 与深度。远程医疗系统将病例报告和图像发送到参与讨论 的同事或需要参考文献的同事或提供参考文献的同事的终 端，这种交互式交流方式，大大方便了医生获取信息、交 流信息。 • 另一立面，系统提供的数据库中，有教学文档和教学工具 。通过系统，即使边远地区的医生也可进行继续教育，可 及时、准确地获取最新的医疗动态及治疗计划，增加临床 知识，以便在同样的情况下更好地治疗和护理病人。 • 同时，通过系统的反馈，也使中心地区的专家更多地了解 边远地区的需求，促进了们提供更佳的教学。因此，社会 医疗的整体水平也就随之提高，体现了信息化社会的丰硕 成果。
远程医疗（Telemedicine）是网络技术与医疗技术结合 的产物，它通常包括：远程诊断、专家会诊、信息服务、 在线检查和远程交流等几个主要的部分，以计算机和网 络通信为基础，实现对医学资料和远程视频、音频信息 的传输、存储、查询、比较、显示及共享。 远程医疗的三部分： •医疗服务的提供者，即医疗服务源所在地。具有 丰富的医学资源和诊疗经验。 •远地寻求医疗服务的需求方。可以是当地不具备 足够的医疗能力或条件的医疗机构，也可以是家 庭患者。 •联系两者的通信网络及诊疗装置。
智慧医疗远程医疗信息系统教学课件PPT模板
一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。 一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。
功能结构图
一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。 一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。
术语解释及 Nhomakorabea定
义
目录
CONTENTS
一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。 一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。
子系统、远程病理诊断子系统等高端远程会诊服务子系统。
一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。 一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。
医院信息化知识培训PPT课件
9字
医院管理信息化阶段主要实 现了医院内部管理流程的信 息化，如财务管理、物资管 理等。
9字
区域医疗信息化阶段则实现 了区域范围内的医疗信息共 享和整合，如区域卫生信息 平台、远程医疗等。
02
医院信息化系统介绍
电子病历系统
电子病历系统EMR）
挑战
用于存储、检索、管理和共享患者医 疗记录的计算机系统。
根据医院发展战略和实际情况，制定医院信息化发展规划，明确 发展目标、重点任务和保障措施。
建立信息化管理体制
建立健全医院信息化管理体制，明确各部门的职责和分工，形成科 学高效的管理体系。
加强信息化基础设施建设
完善医院信息化基础设施，包括网络、数据中心、医疗设备等，提 高信息化应用水平。
医院信息化应用实践
活动目的
通过与现场观众的互动交流，分享医院信息化建 设的经验和心得，促进相互学习与成长。
互动环节
现场观众可提问、发表观点和心得体会，主讲嘉 宾进行点评和指导。
总结提升
通过互动交流，总结医院信息化建设的经验和教 训，为今后的工作提供借鉴和参考。
谢谢您的聆听
THANKS
01
02
03
电子病历系统
推广应用电子病历系统， 实现病历信息的数字化存 储、传输和共享，提高医 疗质量和效率。
远程医疗系统
建立远程医疗系统，开展 远程会诊、远程诊断和远 程手术等服务，提升医疗 服务可及性和质量。
移动医疗应用
开发移动医疗应用，提供 移动查房、移动护理等服 务，方便医护人员工作， 提高工作效率。
某大型医院在信息化建设过程中 ，通过科学规划和技术创新，实
现了医疗服务的全面升级。
实施过程
该医院在信息化建设中，注重软硬 件投入，优化信息化管理流程，提 高医疗服务效率。
医院信息化知识培训PPT课件
个性化医疗服务
医院信息化系统可以根据患者需求和病情，提供 个性化的医疗服务，如定制化的治疗方案和健康 管理计划。
增强医患沟通
通过信息化手段，可以增强医患之间的沟通和交 流，提高患者对医生的信任度和满意度。
提高医院管理效率
实现数据化管理
医院信息化系统可以实现对医院各项业务的数字化管理和监控，提 高管理效率。
的日常工作和实验数据分析。
功能
实验室信息系统可以提供实验数 据录入、数据查询、结果分析、
报告生成等功能。
优势
实验室信息系统可以提高实验室 的工作效率，减少人为错误，同 时方便医生和护士快速获取患者
的检验检查结果。
放射科信息系统
定义
放射科信息系统是医院放射科使用的信息系统，用于支持放射科 的日常工作和影像数据分析。
护士工作站系统是护士在临床工 作中使用的信息系统，用于支持
护理和管理工作。
功能
护士工作站系统可以提供患者信息 查询、医嘱执行、护理记录、交接 班等功能。
优势
护士工作站系统可以提高护士的工 作效率，减少医疗差错，同时方便 护士与医生之间的沟通和交流。
实验室信息系统
定义
实验室信息系统是医院实验室使 用的信息系统，用于支持实验室
快速信息传递
02
医院信息化系统可以实现信息的快速传递和共享，医生可以及
时了解患者病情和检查结果，减少等待时间。
提高医疗设备利用率
03
通过信息化管理，可以合理安排医疗设备的使用时间和顺序，
提高设备利用率。
提高医疗质量
减少医疗差错
通过信息化手段，可以规范医疗行为和操作流程，减少人为因素 导致的医疗差错。
和个性化。
02 医院信息化系统构成
医院信息化系统可以根据患者需求和病情，提供 个性化的医疗服务，如定制化的治疗方案和健康 管理计划。
增强医患沟通
通过信息化手段，可以增强医患之间的沟通和交 流，提高患者对医生的信任度和满意度。
提高医院管理效率
实现数据化管理
医院信息化系统可以实现对医院各项业务的数字化管理和监控，提 高管理效率。
的日常工作和实验数据分析。
功能
实验室信息系统可以提供实验数 据录入、数据查询、结果分析、
报告生成等功能。
优势
实验室信息系统可以提高实验室 的工作效率，减少人为错误，同 时方便医生和护士快速获取患者
的检验检查结果。
放射科信息系统
定义
放射科信息系统是医院放射科使用的信息系统，用于支持放射科 的日常工作和影像数据分析。
护士工作站系统是护士在临床工 作中使用的信息系统，用于支持
护理和管理工作。
功能
护士工作站系统可以提供患者信息 查询、医嘱执行、护理记录、交接 班等功能。
优势
护士工作站系统可以提高护士的工 作效率，减少医疗差错，同时方便 护士与医生之间的沟通和交流。
实验室信息系统
定义
实验室信息系统是医院实验室使 用的信息系统，用于支持实验室
快速信息传递
02
医院信息化系统可以实现信息的快速传递和共享，医生可以及
时了解患者病情和检查结果，减少等待时间。
提高医疗设备利用率
03
通过信息化管理，可以合理安排医疗设备的使用时间和顺序，
提高设备利用率。
提高医疗质量
减少医疗差错
通过信息化手段，可以规范医疗行为和操作流程，减少人为因素 导致的医疗差错。
和个性化。
02 医院信息化系统构成
医院信息化管理课程PPT课件
1.2 医院信息及其特点
医院是一个复杂的医疗服务实体，它所产生的信息 不仅数量巨大，而且相当复杂．可以分为两大类：
一．医疗信息
医疗信息是指医护人员在对患者进行诊断和治疗时， 采集的与患者医疗活动相关的医学信息．
这些信息包括：与患者治疗有关的个人信息，病情 发生、发展、变化的信息，患者病史，体检所见，检 查化验报告，医学影像报告，临床治疗方案，医嘱， 用药，手术，入、出、转院信息等。
Source:Siemens
1.8 关于医学信息学和医药信息学会
1.81 医学信息学简介
• 医学信息学（Medical Informatics）是信息技术学和各医疗卫 生科学的交叉科学。医学信息学这一术语始于20世纪70年代后期
• “医学信息科学是应用系统分析工具这一新技术......来研究医 学的管理、过程控制、决策和对医学知识科学分析的科学。”
1.45 信息的检索和输出
• 信息的检索：由于医院所存储的数据信息庞大 而复杂，因此要有一套数据搜寻即信息检索的 手段和方法，才能方便查询和加快信息的查找 速度．
• 信息的输出：在医院医疗和经营管理过程中产 生的大量数据经过处理分析后将形成各种各样 的计划、结果、统计报表、和文件等、这些信 息将按照管理工作的需要，提供给院内各个相 关的职能部门和管理人员或工作人员；和在一 定范围内提供给院外的主管单位等经过授权的 机构或个人使用。
• 或用于制定更为科学合理的计划调度、或产生有关 住院患者的诊断、手术、治疗、用药情况、和住院 患者及床位动态、交费收费情况等的各种单项或汇 总报告，以及定期或随时指定的有关医疗、资源、 管理分析报告等等。
1.43 信息的存储与更新
• 信息经过处理以后，不管是即时使用还 是以后使用，都要进行存储。
远程医疗课件
远程医疗（Telemedicine）是网络技术与医疗技术结合 的产物，它通常包括：远程诊断、专家会诊、信息服务、 在线检查和远程交流等几个主要的部分，以计算机和网 络通信为基础，实现对医学资料和远程视频、音频信息 的传输、存储、查询、比较、显示及共享。 远程医疗的三部分： •医疗服务的提供者，即医疗服务源所在地。具有 丰富的医学资源和诊疗经验。 •远地寻求医疗服务的需求方。可以是当地不具备 足够的医疗能力或条件的医疗机构，也可以是家 庭患者。 •联系两者的通信网络及诊疗装置。
第三代远程医疗是一个快速发展时期，该阶段的特征
是：通过公众通讯网提供服务：提供瘦客户端到桌面 的服务：全面发展，成熟的项目商业化。
远程医疗现状
• 远程医疗在欧美等发达国家早已是家喻户晓的医疗手段。 目前美国的绝大多数州已经实施了远程医疗工程。它们的 系统总体框架主要是以跨全美的计算机网络为基础，通过 高质量的摄像机和处理能力较高的计算机、工作站等设施 把大型医疗中心和小型医院、诊疗点及病人家庭联系起来 ，形成一些各具不同规模的远程医疗网络。在欧洲，如德 国、挪 威等一些国家，对远程医疗都进行了相当程度的研 究，针对一些特殊病例在不同地区开通了相应的远程诊断 项目，并在大学、医院建立了一些实验性的网络。
第一代远程医疗(六十年代初至八十年代中期)，
第二代远程医疗(八十年代后期至九十年代后期)，随着
现代通信技术水平的不断提高，第二代远程医疗的声 势和影响远远超过了第一代。在远程医疗系统的实施 过程中，美国和西欧国家发展速度最快，联系方式多 是通过卫星和综合业务数据网(ISDN)，在远程咨询、远 程会诊咨询、医学图像的远距离传输、远程会议和军 事医学方面取得了较大进展。
远程医疗在国内外的发展
五十年代末，美国学者首先将双向电视系统 用于医疗，同年创立了远程放射医学。此后，不断 有人利用通讯和电子技术进行医学活动，并出现了 Telemedicine一词。国外的远程医疗大致可分为以 下三个阶段：
第三代远程医疗是一个快速发展时期，该阶段的特征
是：通过公众通讯网提供服务：提供瘦客户端到桌面 的服务：全面发展，成熟的项目商业化。
远程医疗现状
• 远程医疗在欧美等发达国家早已是家喻户晓的医疗手段。 目前美国的绝大多数州已经实施了远程医疗工程。它们的 系统总体框架主要是以跨全美的计算机网络为基础，通过 高质量的摄像机和处理能力较高的计算机、工作站等设施 把大型医疗中心和小型医院、诊疗点及病人家庭联系起来 ，形成一些各具不同规模的远程医疗网络。在欧洲，如德 国、挪 威等一些国家，对远程医疗都进行了相当程度的研 究，针对一些特殊病例在不同地区开通了相应的远程诊断 项目，并在大学、医院建立了一些实验性的网络。
第一代远程医疗(六十年代初至八十年代中期)，
第二代远程医疗(八十年代后期至九十年代后期)，随着
现代通信技术水平的不断提高，第二代远程医疗的声 势和影响远远超过了第一代。在远程医疗系统的实施 过程中，美国和西欧国家发展速度最快，联系方式多 是通过卫星和综合业务数据网(ISDN)，在远程咨询、远 程会诊咨询、医学图像的远距离传输、远程会议和军 事医学方面取得了较大进展。
远程医疗在国内外的发展
五十年代末，美国学者首先将双向电视系统 用于医疗，同年创立了远程放射医学。此后，不断 有人利用通讯和电子技术进行医学活动，并出现了 Telemedicine一词。国外的远程医疗大致可分为以 下三个阶段：
远程医疗 ppt课件_
1、 专家不能亲自接触患者 2、远程医疗服务成本相对较高 3、并不是下级医院解决不好的疾病都适合开展 远程医疗
在远程医疗领域技术较为成熟的医院：
武汉协和医院 中日友好医院 浙江大学附属第一医院 郑州大学第一附属医院 新疆远程会诊中心
Thank you
组长：廖紫倩 组员：童杨波 石超 顾鑫波
专业班级：中八2班 日期：2017.10.3
由机械振动传感器记录心脏部分的信号，可以不 直接接触对象物的皮肤，不需要使用者直接操作， 减少对象物的心理压力。
现代化BCG传感器已经融入于日常生活之中，比 如放在床垫上面或下面的机电薄膜和聚偏二氟乙 烯箔片，放在枕头下的液压传感器等等。
举例
苹果日前新推出的Apple Watch3中的睡眠追踪功 能
Example2--非接触式心率呼吸传感器
概念 原理 应用
阿尔卑斯电气株式会社推出一款非接触式即可检 测呼吸、心率及人体动作等的传感器。
将发送电波与从对象物反射回来的电波相对比来 检测出对象物的动作等。在对象物睡眠时可离开 对象物2m也可使用。
用于睡眠中的呼吸、身体动作及简单的心率测量 等保健领域。
该检测方法使获得了全面的自然生理状态下的脉 搏波特征，以及提供了血管弹性分析的新方法。
通过远程会诊，专家既能及时获得病史、 检验报告和各种影像资料，又可以观察患者， 并与患者对话；既可以与现场的医生“面对 面”展开讨论，且可以指导与观察现场医生进 行医疗操作，还能够立即送达诊断意见和治疗 方案，犹如专家亲临现场会诊，
Example3--非接触式脉搏信号检测
概念 原理 应用
西安西北工业大学航海工程学院设计了一种非接 触式的脉搏信号检测系统，用于分析中医脉诊和 人体心血管系统疾病之间关系。
医院信息化知识培训PPT课件
保护患者隐私
建立完善的数据备份和恢复机制，确保数 据的安全性和完整性。
采取有效的隐私保护措施，确保患者个人 隐私和信息安全。
04
医院信息化人才培养与发 展
医院信息化人才需求分析
医疗信息化技术更新迅速
01
随着医疗信息化技术的不断发展，医院对掌握新技术的人才需
求日益增加。
复合型技能要求
02
医院信息化人才需要具备医学、信息技术和管理等多方面的知
提升信息化人才队伍素质
加强信息化人才队伍建设，提高信息化管理 和应用水平。
医院信息化应用实践
电子病历系统
实现病历信息的数字化存储、 检索和共享，提高医疗工作效
率和质量。
临床信息系统
支持临床医生在诊疗过程中快 速获取患者信息，提高诊疗准 确性和效率。
影像信息系统
实现医学影像的数字化存储、 传输和诊断，提高医学影像诊 断的准确性和效率。
识和技能。
区域性差异
03
不同地区、不同规模的医院对信息化人才的需求存在差异，需
根据实际情况进行人才培养。
医院信息化人才培养模式
高等教育培养
通过高校开设相关专业 和课程，培养具备医学 和信息技术背景的专业
人才。
在职培训
针对现有医务人员进行 信息化知识和技能的培 训，提高其信息化应用
能力。
校企合作
医院与高校、IT企业合 作，共同开展人才培养
利用信息技术实现远程诊断、治疗和健康管理的系统。
优势
方便患者获得远程专家的诊疗服务，降低医疗成本和时间成本。
挑战
保障数据传输安全和隐私保护，建立完善的法律法规和技术标准。
移动医疗系统
移动医疗系统（Mobile Health）
医院信息管理—远程医疗与远程教育
医院信息管理系统
第十九章 远程医疗与远程教育
远程医疗
© 2008 医院信息管理
1-2
一、远程医疗的产生与发展
© 2008 医院信息管理
1-3
起源
应急医疗咨询服务（1935） 远航船舶上的船员和乘客 双向电视系统(50年代末) 远程放射医学 TeleMedicine 在我国，1986年广州远洋航运公司 电报跨海会诊
© 2008 医院信息管理
返回
1-14
二、医院远程医疗信息系统的建立
© 2008 医院信息管理
1-15
1、软件系统 （1）软件系统的形式： 具有双向或多向的同步音频和视
频信号的视频会议系统是支持专家间语言和非语言面对面对话的 重要工具
①以当前会议电视及桌面会议电视系统为基础再开 发的远程咨询系统(简称远程实时咨询)； ②以计算机网络多媒体语言及交互作图为基础再开 发的远程咨询系统(简称网络语言咨询)； ③以Internet多媒体传送为基础的非实对电子信函 远程咨询系统(简称电子信函咨询)。
© 2008 医院信息管理
1-12
• 国家支持，连结大的医疗机构用于学术研讨的阶段
——远程医疗逐渐由学术研讨转向患者提供一种新的医疗服 务的商业运作模式
–在卫生部直接领导和有关部委的支持下，中国金卫医疗网络即卫生部卫生卫星 专网于1997年7月正式开通。 –1997年9月，中国医学基金会成立了国际医学中国互联网委员会（IMNC）。
（2）中心服务器：中心服务器负责对整个远程医 疗系统进行日常管理、网络服务、信息发送和连 接外部其它相关网络系统
© 2008 医院信息管理 1-20
东软示例:远程终端 东软示例 远程终端
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第十九章 远程医疗与远程教育
远程医疗
© 2008 医院信息管理
1-2
一、远程医疗的产生与发展
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1-3
起源
应急医疗咨询服务（1935） 远航船舶上的船员和乘客 双向电视系统(50年代末) 远程放射医学 TeleMedicine 在我国，1986年广州远洋航运公司 电报跨海会诊
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1-14
二、医院远程医疗信息系统的建立
© 2008 医院信息管理
1-15
1、软件系统 （1）软件系统的形式： 具有双向或多向的同步音频和视
频信号的视频会议系统是支持专家间语言和非语言面对面对话的 重要工具
①以当前会议电视及桌面会议电视系统为基础再开 发的远程咨询系统(简称远程实时咨询)； ②以计算机网络多媒体语言及交互作图为基础再开 发的远程咨询系统(简称网络语言咨询)； ③以Internet多媒体传送为基础的非实对电子信函 远程咨询系统(简称电子信函咨询)。
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• 国家支持，连结大的医疗机构用于学术研讨的阶段
——远程医疗逐渐由学术研讨转向患者提供一种新的医疗服 务的商业运作模式
–在卫生部直接领导和有关部委的支持下，中国金卫医疗网络即卫生部卫生卫星 专网于1997年7月正式开通。 –1997年9月，中国医学基金会成立了国际医学中国互联网委员会（IMNC）。
（2）中心服务器：中心服务器负责对整个远程医 疗系统进行日常管理、网络服务、信息发送和连 接外部其它相关网络系统
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东软示例:远程终端 东软示例 远程终端
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医院信息管理PPT课件
10
医院信息处理过程
• 与一般信息处理相同，医院信息的处理有 收集、加工、存贮、传输、检索和输出等 六个步骤。
• 1 收集 • 就是收集原始信息，一般是按预先设定的
指标对原始的数据和记录进行收集，如各 临床科室的医疗服务治疗指标、财务收支 细目指标、设备使用管理指标等。所收集 的原始信息的全面性和可靠性，会影响到 信息的价值，也决定了信息处理的质量。
它离开放射方后即可借助载体进行独立的 运动，可以向需求的地方扩散。 • 储存性 • 信息可以借助一定的媒介储存起来，以供 需要时使用。
4
• 共享性 • 一个信息可以供多个接收者可享有，而不
影响信息内容本身。 • 可压缩性 • 人们为更有效、更正确的使用信息，往往
根据接收者的需要进行加工、整理、概括 和归纳，使之精炼。
22
（二）信息高速公路
• 信息高速公路就是把信息的快速传输比喻 为“高速公路”。所谓“信息高速公路”， 就是一个高速度、大容量、多媒体的信息 传输网络。
23
• 80年代后期美国的信息超级高速公路这一概念提出。 • 1991年，美国国会众议院和参议院通过了《高性能计算机
和通信计划法案》。 • 1993年9月克林顿政府决定实施《国家信息基础设施行动
11
• 2 加工 • 指对被收集的信息进行校对、分类、排序、计算、
比较、选择和分析的过程，如病案的处理过程， 财务收支细目的分门别类等。经过加工的信息更 容易为需要者利用。 • 3 存贮 • 收集到的并经过加工的信息有时不是马上就要应 用或不适合、不能马上应用，所以需要暂时存贮 起来，用于以后参考备查。常以书面或计算机保 存。如病案室的病案管理。
29
• 三是“合作至上”，对于西方医学批判的 理由之一是其“还原论”，但在梅奥诊所， 对于单一疾病的诊断治疗，往往是通过多 学科合作，采用综合治疗的方案。团队合 作是梅奥诊所的核心战略和重要制度，医 生们通过团队合作，来解决棘手的医疗问 题，寻求和建立温馨和谐人际关系的机会。 梅奥的标志是三个盾牌，它代表的正是梅 奥的核心理念，即通过医、教、研的合作 发展，为每个患者提供最佳的医疗服务。
医院信息处理过程
• 与一般信息处理相同，医院信息的处理有 收集、加工、存贮、传输、检索和输出等 六个步骤。
• 1 收集 • 就是收集原始信息，一般是按预先设定的
指标对原始的数据和记录进行收集，如各 临床科室的医疗服务治疗指标、财务收支 细目指标、设备使用管理指标等。所收集 的原始信息的全面性和可靠性，会影响到 信息的价值，也决定了信息处理的质量。
它离开放射方后即可借助载体进行独立的 运动，可以向需求的地方扩散。 • 储存性 • 信息可以借助一定的媒介储存起来，以供 需要时使用。
4
• 共享性 • 一个信息可以供多个接收者可享有，而不
影响信息内容本身。 • 可压缩性 • 人们为更有效、更正确的使用信息，往往
根据接收者的需要进行加工、整理、概括 和归纳，使之精炼。
22
（二）信息高速公路
• 信息高速公路就是把信息的快速传输比喻 为“高速公路”。所谓“信息高速公路”， 就是一个高速度、大容量、多媒体的信息 传输网络。
23
• 80年代后期美国的信息超级高速公路这一概念提出。 • 1991年，美国国会众议院和参议院通过了《高性能计算机
和通信计划法案》。 • 1993年9月克林顿政府决定实施《国家信息基础设施行动
11
• 2 加工 • 指对被收集的信息进行校对、分类、排序、计算、
比较、选择和分析的过程，如病案的处理过程， 财务收支细目的分门别类等。经过加工的信息更 容易为需要者利用。 • 3 存贮 • 收集到的并经过加工的信息有时不是马上就要应 用或不适合、不能马上应用，所以需要暂时存贮 起来，用于以后参考备查。常以书面或计算机保 存。如病案室的病案管理。
29
• 三是“合作至上”，对于西方医学批判的 理由之一是其“还原论”，但在梅奥诊所， 对于单一疾病的诊断治疗，往往是通过多 学科合作，采用综合治疗的方案。团队合 作是梅奥诊所的核心战略和重要制度，医 生们通过团队合作，来解决棘手的医疗问 题，寻求和建立温馨和谐人际关系的机会。 梅奥的标志是三个盾牌，它代表的正是梅 奥的核心理念，即通过医、教、研的合作 发展，为每个患者提供最佳的医疗服务。
远程医疗服务与管理
1.完善远程医疗费用的支付和报销制度，方便患者支付和报销 费用，减轻患者经济负担。 2.鼓励医保机构将远程医疗服务纳入医保报销范围，提高远程 医疗的普及率和使用率。 3.加强对远程医疗费用的监管，防止乱收费和不合理收费现象 的发生。
远程医疗培训与人才培养
1.加强远程医疗培训，提高医护人员的技能水平和应用能力， 提升远程医疗服务质量。 2.鼓励高等院校和医疗机构开设远程医疗相关课程，培养专业 的远程医疗人才。 3.建立完善的远程医疗人才激励机制，吸引和留住优秀的远程 医疗人才，推动远程医疗的发展。
远程医疗服务与管理
远程医疗的发展历程
远程医疗的发展历程
▪ 远程医疗技术的起源
1.早期的远程医疗主要依赖于电话和电信技术，为医疗资源匮 乏的地区提供远程诊断和治疗服务。 2.20世纪60年代，随着电视技术的普及，远程医疗开始采用视 频通信技术，为医生和患者提供更直接的交流方式。
▪ 远程医疗技术的发展
远程医疗的未来展望
1.随着技术的不断进步和政策的持续支持，远程医疗的发展前 景广阔。 2.未来，远程医疗将更加注重个性化和智能化服务，满足患者 多样化的需求。
远程医疗服务与管理
远程医疗的技术基础
远程医疗的技术基础
▪ 远程医疗的技术基础
1.电信网络技术：远程医疗依赖于高速、稳定的电信网络技术，包括互联网、移动 网络和卫星通信等，以实现医疗数据、影像和实时视频传输。 2.医疗设备与数字化：远程医疗需要医疗设备具备数字化接口，能够采集、储存并 传输医疗数据，如电子病历、影像等。 3.信息化平台：构建统一的医疗信息化平台，整合各类医疗资源，支持远程医疗咨 询、诊断、治疗等多种服务。
▪ 面临的挑战
1.技术难题：远程医疗需要借助先进的信息技术和医疗设备， 但目前还存在一些技术难题，如数据传输、图像质量等问题。 2.法律法规：远程医疗需要遵守相关的法律法规，但目前相关 的法律法规还不够完善，需要进一步完善和规范。 3.医患沟通：远程医疗需要解决医患沟通的问题，保证医患之 间的有效沟通和交流，避免出现误解和沟通不畅的情况。
远程医疗培训与人才培养
1.加强远程医疗培训，提高医护人员的技能水平和应用能力， 提升远程医疗服务质量。 2.鼓励高等院校和医疗机构开设远程医疗相关课程，培养专业 的远程医疗人才。 3.建立完善的远程医疗人才激励机制，吸引和留住优秀的远程 医疗人才，推动远程医疗的发展。
远程医疗服务与管理
远程医疗的发展历程
远程医疗的发展历程
▪ 远程医疗技术的起源
1.早期的远程医疗主要依赖于电话和电信技术，为医疗资源匮 乏的地区提供远程诊断和治疗服务。 2.20世纪60年代，随着电视技术的普及，远程医疗开始采用视 频通信技术，为医生和患者提供更直接的交流方式。
▪ 远程医疗技术的发展
远程医疗的未来展望
1.随着技术的不断进步和政策的持续支持，远程医疗的发展前 景广阔。 2.未来，远程医疗将更加注重个性化和智能化服务，满足患者 多样化的需求。
远程医疗服务与管理
远程医疗的技术基础
远程医疗的技术基础
▪ 远程医疗的技术基础
1.电信网络技术：远程医疗依赖于高速、稳定的电信网络技术，包括互联网、移动 网络和卫星通信等，以实现医疗数据、影像和实时视频传输。 2.医疗设备与数字化：远程医疗需要医疗设备具备数字化接口，能够采集、储存并 传输医疗数据，如电子病历、影像等。 3.信息化平台：构建统一的医疗信息化平台，整合各类医疗资源，支持远程医疗咨 询、诊断、治疗等多种服务。
▪ 面临的挑战
1.技术难题：远程医疗需要借助先进的信息技术和医疗设备， 但目前还存在一些技术难题，如数据传输、图像质量等问题。 2.法律法规：远程医疗需要遵守相关的法律法规，但目前相关 的法律法规还不够完善，需要进一步完善和规范。 3.医患沟通：远程医疗需要解决医患沟通的问题，保证医患之 间的有效沟通和交流，避免出现误解和沟通不畅的情况。
智慧医疗关注健康远程医疗信息系统教育课件ppt模板
直到今年过春节，外公说老家的大伯 二伯打 电话来 让我们 下乡去 玩，我 才又从 记忆中 抽出蛛 丝马迹 ，小村 ，是否 还是当 年的那 样？坐 着二舅 的小轿 车来到 儿时的 天堂， 唉？这 路怎么 变成四 道宽阔 的沥青 路了？ 连路灯 都有了 ，再放 眼一看 ，村里 的土坯 房怎么 不见了 ？
2、远程预约 适用于基层医院完成预约挂号、预约检查等 操作；支持上级医院完成相关申请受理及信 息反馈。
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3、双向转诊 适用于基层医疗卫生服务机构对转 入、转出病患者的管理过程。
远程医疗系统性能要求
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直到今年过春节，外公说老家的大伯 二伯打 电话来 让我们 下乡去 玩，我 才又从 记忆中 抽出蛛 丝马迹 ，小村 ，是否 还是当 年的那 样？坐 着二舅 的小轿 车来到 儿时的 天堂， 唉？这 路怎么 变成四 道宽阔 的沥青 路了？ 连路灯 都有了 ，再放 眼一看 ，村里 的土坯 房怎么 不见了 ？
隐私服
务
直到今年过春节，外公说老家的大伯 二伯打 电话来 让我们 下乡去 玩，我 才又从 记忆中 抽出蛛 丝马迹 ，小村 ，是否 还是当 年的那 样？坐 着二舅 的小轿 车来到 儿时的 天堂， 唉？这 路怎么 变成四 道宽阔 的沥青 路了？ 连路灯 都有了 ，再放 眼一看 ，村里 的土坯 房怎么 不见了 ？
系统、远程影像诊断子系统、远程心电诊断子系统、远程教育子系统；
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高端远程医疗服务子系统，包括远程监护子系统、远程手术示教
子系统、远程病理诊断子系统等高端远程会诊服务子系统。
直到今年过春节，外公说老家的大伯 二伯打 电话来 让我们 下乡去 玩，我 才又从 记忆中 抽出蛛 丝马迹 ，小村 ，是否 还是当 年的那 样？坐 着二舅 的小轿 车来到 儿时的 天堂， 唉？这 路怎么 变成四 道宽阔 的沥青 路了？ 连路灯 都有了 ，再放 眼一看 ，村里 的土坯 房怎么 不见了 ？
智慧医疗远程医疗解决方案ppt【28页】
：一是以健全民主集中制为重点，抓班子带队伍。坚持大事必上会，小事勤沟通，重大 求群众和专家意见，努力做到科学决策。同时，加强干部培训，选派招商局和创业中心 天津高新区国际创业中心培训学习，努力提高干部素质。二是民主推荐提拔了一批中层 了一线部门。上半年通过民主推荐的方法先后提拔了五位科级干部，通过竞争上岗的办 两位年富力强的招商局副局长，提高了中层干部队伍的整体素质
新步伐。全体机关干部就《行政许可法》市委《关于进一步扩大对外开放的意见》等法 系统的学习，在此基础上，先由各部门就自身的办事程序进行精简，然后组织多次研讨 后的办事程序进行论证。随着学教活动的开展，我区办事程序大大简化，工作效率有了 为项目入区营造了一个良好的环境。 六强化干部队伍建设，为全区大发展快发展提供 绕建立一支高素质能创业的队伍，我们重点抓了三项工作
2019
2
目录
CONTENTS
源的流失。二是积极盘活现有土地资源。对一些长期占地而又不能开工的项目，依法采 回，为一些大项目高科技项目或外资项目腾出发展空间。到目前，通过各种方法共盘活 地亩，保证了台湾精铸软件园激光镭射等高科技项目和利用外资项目的用地需要。三是 “增强自身素质创新工作方法提高工作效率”学教活动。针对工作中存在的机制不活方 低下的问题，开展了为期三个月的学教活动，加快机制创新方法创
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2.4
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0 类别 1
图表标题
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4.4
智慧医疗关注健康远程医疗信息系统PPT专题讲座
基层医疗卫生机构由于设备条件落后或不具备该技术，可以通过远程医疗信息系统向上级 医疗机构提出远程病理诊断请求，上级医疗专家根据申请内容和申请医生提供的病理资料 进行会诊，并做出会诊意见，对下级医疗卫生机构给技术支持。
LOGO
远程医疗系统
远
程
医
疗远近若素紫郁制作
关
注
健
康
远近若素紫郁制作
某某某医院 主讲人：XXX 马到成功奉献 马到成功奉献
远程医疗系统功能构成
目录
CONTENTS
远
程
医
疗
系统性 我们高兴地回到家，仔细端详起仓鼠 来。我 一共买 了三只 仓鼠， 一只白 ，一只 灰，一 只黄。 它们有 乌黑发 亮、水 灵灵、 圆溜溜 的小眼 睛，又 尖又小 的耳朵 ，小小 的鼻子 ，小小 的牙齿 ，小小 的舌头
功 能 我们高兴地回到家，仔细端详起仓鼠 来。我 一共买 了三只 仓鼠， 一只白 ，一只 灰，一 只黄。 它们有 乌黑发 亮、水 灵灵、 圆溜溜 的小眼 睛，又 尖又小 的耳朵 ，小小 的鼻子 ，小小 的牙齿 ，小小 的舌头
示 意 图
我们高兴地回到家，仔细端详起仓鼠 来。我 一共买 了三只 仓鼠， 一只白 ，一只 灰，一 只黄。 它们有 乌黑发 亮、水 灵灵、 圆溜溜 的小眼 睛，又 尖又小 的耳朵 ，小小 的鼻子 ，小小 的牙齿 ，小小 的舌头 我们高兴地回到家，仔细端详起仓鼠 来。我 一共买 了三只 仓鼠， 一只白 ，一只 灰，一 只黄。 它们有 乌黑发 亮、水 灵灵、 圆溜溜 的小眼 睛，又 尖又小 的耳朵 ，小小 的鼻子 ，小小 的牙齿 ，小小 的舌头
其基本子系统，包括远程会诊子系统、远程预约子系统、双向转诊子 我们高兴地回到家，仔细端详起仓鼠 来。我 一共买 了三只 仓鼠， 一只白 ，一只 灰，一 只黄。 它们有 乌黑发 亮、水 灵灵、 圆溜溜 的小眼 睛，又 尖又小 的耳朵 ，小小 的鼻子 ，小小 的牙齿 ，小小 的舌头
远程医疗课件-远程医疗教材共63页
远程医疗课件-远程医疗教材
•
6、黄金时代是在我们的前面，而不在 我们的 后面。
•
7、心急吃不了热汤圆。
•
8、你可以很有个性，但某些时候请收 敛。 Nhomakorabea•
9、只为成功找方法，不为失败找借口 (蹩脚 的工人 总是说 工具不 好)。
•
10、只要下定决心克服恐惧，便几乎 能克服 任何恐 惧。因 为，请 记住， 除了在 脑海中 ，恐惧 无处藏 身。-- 戴尔． 卡耐基 。
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
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6、黄金时代是在我们的前面，而不在 我们的 后面。
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7、心急吃不了热汤圆。
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8、你可以很有个性，但某些时候请收 敛。 Nhomakorabea•
9、只为成功找方法，不为失败找借口 (蹩脚 的工人 总是说 工具不 好)。
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10、只要下定决心克服恐惧，便几乎 能克服 任何恐 惧。因 为，请 记住， 除了在 脑海中 ，恐惧 无处藏 身。-- 戴尔． 卡耐基 。
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
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© 2008 医院信息管理
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《关于加强远程医疗会诊管理的通知（卫办发［1999］第2号）》
各省、自治区、直辖市卫生厅（局），新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局，有关直属单位： 随着计算机技术、通讯技术、网络技术的发展，各地应用计算机网络进行异地医疗咨询的活动日趋增多。由于管理尚不规范，在 实际工作中暴露出一些问题。为保证医疗秩序，规范医疗行为，维护医患双方权益，同时提高有限的卫生资源利用效率，满足人 民群众日益增长的卫生服务需求，使远程医疗会诊工作健康有序地发展现将有关要求通知如下： 一、远程医疗会诊系统建设目前尚处在起步阶段，有条件的地方进行试点时，要遵循“统筹规划、加强调控、统一标准、互联互 通、分级管理、逐步发展”的原则。通过试点，积累经验，逐步推进。远程医疗会诊工作的开展必须有利于不同地区之间的居民 能得到高质量、快捷、便利的医疗咨询服务，提高医疗资源的有效利用率；有利于医疗费用的控制。 二、对远程医疗会诊系统实行分级管理。在一个省、自治区、直辖市范围内建立远程医疗会诊系统与网络管理中心，要报经省卫 生行政主管部门审批；涉及跨省以至全国范围的网络系统及卫星专网要报卫生部主管部门审批；未经我部批准，任何单位所建远 程医疗会诊及网络系统，均不得冠以“中国”、“中华”、“全国”或其它暗含跨省、区的名称。 三、远程医疗会诊是应用计算机及网络、通讯技术进行异地医疗咨询活动，属于医疗行为，必须在取得《医疗机构职业许可证》 的医疗机构内进行。各级卫生行政部门依据管理权限，审定入网医疗机构；医疗机构应在能够取得清楚影像资料的条件下，方可 开展远程医疗会诊工作。 四、各级卫生行政部门依据管理权限，对提供远程医疗会诊服务的设备与网络设施进行监督管理。各地建立的网络管理中心是为 远程医疗会诊提供技术服务的机构，不得从事医疗咨询活动。有关操作技术人员须经业务培训方能上岗，以确保发出的信息真实 、准确。 五、开设远程医疗会诊系统的医疗机构要组织好专科会诊医师。具有副高职称以上的医疗卫生专业技术人员方可利用远程医疗会 诊系统提供咨询服务。 六、医疗单位根据病情需要提出远程医疗会诊申请前须向病人或其亲属解释远程医疗会诊的目的，并征得病人及其亲属的同意。 会诊后应将会诊结果记入病程记录，并向病人或其亲属通报远程医疗会诊结果。远程医疗会诊的收费标准由各省级卫生行政部门 与物价部门共同制定。 七、会诊医师与申请会诊医师之间的关系属于医学知识的咨询关系，而申请会诊医师与患者之间则属于通常法律范围内的医患关 系。对病人的诊断与治疗的决定权属于收治病人的医疗机构。若出现医疗纠纷仍由申请会诊的医疗机构负责。 八、远程医疗会诊网络建设要从实际出发，可在多种途径（电话线，光纤，卫星网等）中选择。凡是选择Ku频段医疗卫生卫星通 讯专用网或卫星通讯进行远程医疗会诊的单位，须向卫生部信息化工作领导小组办公室提出申请。 远程医疗会诊在我国尚处于起步阶段，请各有关单位将在开展远程医疗会诊服务中的问题和意见及时上报卫生部医政司和信息化 工作领导小组办公室。
1-11
英国和西欧国家
加拿大
日本 澳大利亚
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国内情况
4、我国远程医疗的发展历史及研究现状
• 尝试发展的阶段
——个例性的通过一些远程的手段达到会诊咨询的目的
– 1986年的广州远洋航运公司的电报跨海会诊 – 1988年，解放军总医院通过卫星与德国的一家医院进行了神经外科远程病例讨论活动 – 1994年，上海医科大学华山医院与上海交通大学利用电话线作为通信方式进行了远程医 疗会诊的演示
© 2008 医院信息管理 1-4
1、远程医疗的定义 从狭义上讲，远程医疗是指研究怎样利用现代化多 媒体通讯技术进行医疗活动的一门学科 从广义上讲，远程医疗是远程医学(Telemedicine) 的应用方面之一。远程医学是指多媒体通讯技术和 医学信息（如高分辨率的静态和动态图像、声音、 数据和文字等）相结合而产生的一种新的医学科学
ห้องสมุดไป่ตู้
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应用于多种医疗卫生活动
远程医疗
远程放射
远程病理 远程外科 远程教育 医院管理
其它应用…
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2、远程医学分类 • 按信息传送时间可以分为同步实时和储存传送 • 按信息传送的距离可以分为科室和科室之间、医 院和医院之间、城市和乡村之间或者城市和城市以 及国家和国家之间等。 • 按应用领域分类，远程医学技术能应用于医院管 理、医学教学、远程诊断(TELE-DIAGNOSIS)，也 可用于远程医疗咨询(TELE-CONSULTATION)、医 疗随访(MEDICAL FOLLOW-UP)、急诊医疗咨询、 慢性病管理、家庭医疗、精神病管理、狱医管理、 远程治疗、病人教育和预防医学等。
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• 国家支持，连结大的医疗机构用于学术研讨的阶段
——远程医疗逐渐由学术研讨转向患者提供一种新的医疗服 务的商业运作模式
–在卫生部直接领导和有关部委的支持下，中国金卫医疗网络即卫生部卫生卫星 专网于1997年7月正式开通。 –1997年9月，中国医学基金会成立了国际医学中国互联网委员会（IMNC）。
医院信息管理—远程医疗与远程 教育
远程医疗
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一、远程医疗的产生与发展
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起源
应急医疗咨询服务（1935） 远航船舶上的船员和乘客 双向电视系统(50年代末) 远程放射医学 TeleMedicine 在我国，1986年广州远洋航运公司 电报跨海会诊
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示例：东软的远程医疗
上海
北京
区域会员 医院
医院
区域会员 医院
区域会员 医院
医院
苏大附一院
医院
区域会员 医院
医院
区域会员 医院
医院
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国外研究状态
（2）研究现状
国家 美国 远程医疗的研究现状 大多采用电视会议系统（Videoconferencing），利用ISDN专线和卫星通信相结合 的手段，或者使用ATM、DDN和帧中继等专线作为通信的手段。电视会议系统一般 都需要配置高档的摄像设备、音响和高分辨率的显示设备，能够提供广角度的大 会场会议实播功能。 采用桌面型电视会议系统（ DesktopVideoconferencing），以 ISDN 专线作为通信 媒体在局域网中运行。桌面型电视会议系统一般不具备独立的摄像、音响和显示 设备等，必须要通过多媒体电脑来完成远程医疗所要求的视频需求，从而保证基 本的图像质量。 1982 年成立加拿大远程医疗网络，覆盖了加拿大任何一个地区，并延伸到美国及 世界各地。这个远程医疗网络是属于加拿大政府的一个非赢利性机构，由多伦多 大学、多伦多医院联合组建，目前已经成为了世界上最大、最有影响的远程医疗 网络之一。 日本发展远程医疗的重点主要定位在远程放射学方面。 主要是开展各种远程医疗的专科服务。其计划的主要内容为：用于产科诊断的超 音速会诊；远程眼科服务；远程医疗会诊；西部远程精神病治疗计划；南海岸 Monaro和SouthernTablelady的联合远程医疗会诊……等等。
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3、国外远程医疗的发展历史及研究现状 （1）发展历史
• 初始阶段：20世纪60年代中～60年代末
• 交流阶段：20世纪60年代末～70年代中期
• 革新阶段：20世纪70年代中期～90年代初
• 热潮阶段：20世纪90年代初～
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第四阶段 传输介质方面：局域网、广域网组合 有线通讯：PSTN,ISDN,TI,ATM 无线技术：卫星 方式：点对点->点对多点 多点对多点
• 规范化政策管理，实业化发展的阶段
——涌现一大批提供远程医疗服务的实体单位和服务模式
1999年底卫生部发布了卫办发[1999]第二号文件《关于加强远程医疗会诊管理 的通知（卫办发［1999］第2号）》，开始明确了远程医疗会诊只能在医疗机构之间发 起，远程医疗会诊的会诊专家和发起会诊的医师之间的关系为医学咨询关系，会诊专 家不承担医疗责任。
– 1995年由北大发起的基于互联网的铊中毒的病例讨论
– 1995年3月，山东姑娘杨晓霞通过Internet ，病因最终被确诊为是一种名为噬肌肉的病菌 – 1996年10月，上海华山医院开通了卫星远程医疗会诊 – 1997年1997年11月上海医大儿童医院利用ISDN与香港大学玛丽医院进行了疑难病的讨论
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《关于加强远程医疗会诊管理的通知（卫办发［1999］第2号）》
各省、自治区、直辖市卫生厅（局），新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局，有关直属单位： 随着计算机技术、通讯技术、网络技术的发展，各地应用计算机网络进行异地医疗咨询的活动日趋增多。由于管理尚不规范，在 实际工作中暴露出一些问题。为保证医疗秩序，规范医疗行为，维护医患双方权益，同时提高有限的卫生资源利用效率，满足人 民群众日益增长的卫生服务需求，使远程医疗会诊工作健康有序地发展现将有关要求通知如下： 一、远程医疗会诊系统建设目前尚处在起步阶段，有条件的地方进行试点时，要遵循“统筹规划、加强调控、统一标准、互联互 通、分级管理、逐步发展”的原则。通过试点，积累经验，逐步推进。远程医疗会诊工作的开展必须有利于不同地区之间的居民 能得到高质量、快捷、便利的医疗咨询服务，提高医疗资源的有效利用率；有利于医疗费用的控制。 二、对远程医疗会诊系统实行分级管理。在一个省、自治区、直辖市范围内建立远程医疗会诊系统与网络管理中心，要报经省卫 生行政主管部门审批；涉及跨省以至全国范围的网络系统及卫星专网要报卫生部主管部门审批；未经我部批准，任何单位所建远 程医疗会诊及网络系统，均不得冠以“中国”、“中华”、“全国”或其它暗含跨省、区的名称。 三、远程医疗会诊是应用计算机及网络、通讯技术进行异地医疗咨询活动，属于医疗行为，必须在取得《医疗机构职业许可证》 的医疗机构内进行。各级卫生行政部门依据管理权限，审定入网医疗机构；医疗机构应在能够取得清楚影像资料的条件下，方可 开展远程医疗会诊工作。 四、各级卫生行政部门依据管理权限，对提供远程医疗会诊服务的设备与网络设施进行监督管理。各地建立的网络管理中心是为 远程医疗会诊提供技术服务的机构，不得从事医疗咨询活动。有关操作技术人员须经业务培训方能上岗，以确保发出的信息真实 、准确。 五、开设远程医疗会诊系统的医疗机构要组织好专科会诊医师。具有副高职称以上的医疗卫生专业技术人员方可利用远程医疗会 诊系统提供咨询服务。 六、医疗单位根据病情需要提出远程医疗会诊申请前须向病人或其亲属解释远程医疗会诊的目的，并征得病人及其亲属的同意。 会诊后应将会诊结果记入病程记录，并向病人或其亲属通报远程医疗会诊结果。远程医疗会诊的收费标准由各省级卫生行政部门 与物价部门共同制定。 七、会诊医师与申请会诊医师之间的关系属于医学知识的咨询关系，而申请会诊医师与患者之间则属于通常法律范围内的医患关 系。对病人的诊断与治疗的决定权属于收治病人的医疗机构。若出现医疗纠纷仍由申请会诊的医疗机构负责。 八、远程医疗会诊网络建设要从实际出发，可在多种途径（电话线，光纤，卫星网等）中选择。凡是选择Ku频段医疗卫生卫星通 讯专用网或卫星通讯进行远程医疗会诊的单位，须向卫生部信息化工作领导小组办公室提出申请。 远程医疗会诊在我国尚处于起步阶段，请各有关单位将在开展远程医疗会诊服务中的问题和意见及时上报卫生部医政司和信息化 工作领导小组办公室。
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英国和西欧国家
加拿大
日本 澳大利亚
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国内情况
4、我国远程医疗的发展历史及研究现状
• 尝试发展的阶段
——个例性的通过一些远程的手段达到会诊咨询的目的
– 1986年的广州远洋航运公司的电报跨海会诊 – 1988年，解放军总医院通过卫星与德国的一家医院进行了神经外科远程病例讨论活动 – 1994年，上海医科大学华山医院与上海交通大学利用电话线作为通信方式进行了远程医 疗会诊的演示
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1、远程医疗的定义 从狭义上讲，远程医疗是指研究怎样利用现代化多 媒体通讯技术进行医疗活动的一门学科 从广义上讲，远程医疗是远程医学(Telemedicine) 的应用方面之一。远程医学是指多媒体通讯技术和 医学信息（如高分辨率的静态和动态图像、声音、 数据和文字等）相结合而产生的一种新的医学科学
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应用于多种医疗卫生活动
远程医疗
远程放射
远程病理 远程外科 远程教育 医院管理
其它应用…
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2、远程医学分类 • 按信息传送时间可以分为同步实时和储存传送 • 按信息传送的距离可以分为科室和科室之间、医 院和医院之间、城市和乡村之间或者城市和城市以 及国家和国家之间等。 • 按应用领域分类，远程医学技术能应用于医院管 理、医学教学、远程诊断(TELE-DIAGNOSIS)，也 可用于远程医疗咨询(TELE-CONSULTATION)、医 疗随访(MEDICAL FOLLOW-UP)、急诊医疗咨询、 慢性病管理、家庭医疗、精神病管理、狱医管理、 远程治疗、病人教育和预防医学等。
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• 国家支持，连结大的医疗机构用于学术研讨的阶段
——远程医疗逐渐由学术研讨转向患者提供一种新的医疗服 务的商业运作模式
–在卫生部直接领导和有关部委的支持下，中国金卫医疗网络即卫生部卫生卫星 专网于1997年7月正式开通。 –1997年9月，中国医学基金会成立了国际医学中国互联网委员会（IMNC）。
医院信息管理—远程医疗与远程 教育
远程医疗
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一、远程医疗的产生与发展
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起源
应急医疗咨询服务（1935） 远航船舶上的船员和乘客 双向电视系统(50年代末) 远程放射医学 TeleMedicine 在我国，1986年广州远洋航运公司 电报跨海会诊
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示例：东软的远程医疗
上海
北京
区域会员 医院
医院
区域会员 医院
区域会员 医院
医院
苏大附一院
医院
区域会员 医院
医院
区域会员 医院
医院
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国外研究状态
（2）研究现状
国家 美国 远程医疗的研究现状 大多采用电视会议系统（Videoconferencing），利用ISDN专线和卫星通信相结合 的手段，或者使用ATM、DDN和帧中继等专线作为通信的手段。电视会议系统一般 都需要配置高档的摄像设备、音响和高分辨率的显示设备，能够提供广角度的大 会场会议实播功能。 采用桌面型电视会议系统（ DesktopVideoconferencing），以 ISDN 专线作为通信 媒体在局域网中运行。桌面型电视会议系统一般不具备独立的摄像、音响和显示 设备等，必须要通过多媒体电脑来完成远程医疗所要求的视频需求，从而保证基 本的图像质量。 1982 年成立加拿大远程医疗网络，覆盖了加拿大任何一个地区，并延伸到美国及 世界各地。这个远程医疗网络是属于加拿大政府的一个非赢利性机构，由多伦多 大学、多伦多医院联合组建，目前已经成为了世界上最大、最有影响的远程医疗 网络之一。 日本发展远程医疗的重点主要定位在远程放射学方面。 主要是开展各种远程医疗的专科服务。其计划的主要内容为：用于产科诊断的超 音速会诊；远程眼科服务；远程医疗会诊；西部远程精神病治疗计划；南海岸 Monaro和SouthernTablelady的联合远程医疗会诊……等等。
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3、国外远程医疗的发展历史及研究现状 （1）发展历史
• 初始阶段：20世纪60年代中～60年代末
• 交流阶段：20世纪60年代末～70年代中期
• 革新阶段：20世纪70年代中期～90年代初
• 热潮阶段：20世纪90年代初～
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第四阶段 传输介质方面：局域网、广域网组合 有线通讯：PSTN,ISDN,TI,ATM 无线技术：卫星 方式：点对点->点对多点 多点对多点
• 规范化政策管理，实业化发展的阶段
——涌现一大批提供远程医疗服务的实体单位和服务模式
1999年底卫生部发布了卫办发[1999]第二号文件《关于加强远程医疗会诊管理 的通知（卫办发［1999］第2号）》，开始明确了远程医疗会诊只能在医疗机构之间发 起，远程医疗会诊的会诊专家和发起会诊的医师之间的关系为医学咨询关系，会诊专 家不承担医疗责任。
– 1995年由北大发起的基于互联网的铊中毒的病例讨论
– 1995年3月，山东姑娘杨晓霞通过Internet ，病因最终被确诊为是一种名为噬肌肉的病菌 – 1996年10月，上海华山医院开通了卫星远程医疗会诊 – 1997年1997年11月上海医大儿童医院利用ISDN与香港大学玛丽医院进行了疑难病的讨论