针药配合治疗子宫内膜异位症的临床经验
浅谈子宫内膜异位症的中医疗法
【 关键词 】 子宫 内膜 异位症 ； 中医； 治疗 ； 述 综
【 中图分类号 】 ７ ７ Ｒ １．１ １ 【 献标 识 码 】 文 Ａ 【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２ （ ０ ２ 叭 一 ２ １０ １７— ５ ３２ １ ） ０ ６－ ２
疗效差别在于病程的长短 岳建 ｌＪ 贝认为醋是很好的药引， Ｉ 将芒硝２ 、 食醋２ｍＬ ０ 炒后敷患处， 效果更好。 氏［采用直肠滴人给药 ， 罗 １ ６ 刘氏 Ｉ 异 用 痛 宁 栓（ 三棱 、 术 、 莪 延胡索 、 红花 、 茱萸 、 吴 淫羊翟 、 竭 等） 给 药 ， 氏 血 纳肛 刘 用通瘀注射液在非直视下经输卵管给药， 均证实中医外治法给药能够缓 解 该 病 的临床 症 状 ， 改善 实验 室 血流指标 。
参考 文献
时 也是新的致病因素， 许多内治、均围绕祛瘀的思 祛 路进行研究。 黄艳帮
为 ， 内膜异 位症 属气滞血 瘀 ， 子宫 用莪棱 胶囊 治疗 Ｉ 临床效果 满意 。 外还有 此 …
Ａｔ ｅａＤ ｅｌ ．ｃｅｓａｌ ｏｅ ｏ ｔ ｃｉ ａｓ ｙｅ ｏｅｒ ｓ ： ｎ ｎｌ ｅＣｇｉ Ａｕ ｍ ｌｂ ｌ ｂ ｒ ｔ ｎｃｕｅ ｂ ｎ ｒ ｔｏｉ ｏ ｌ ｅ ｔ ｗ ｓｕ ｏ ｄ ｄｎ ｉ ｓ Ａ ｃ ｅｒｐｒ ａｄｒ ｆｔ ｉｒｔｒＪ．ｏｌ Ｏｓｒ ｎ ｒ１２ ０ ， ＆ ｅｏｔ ｎ ｅ ｅ ｏ ｈ ｌｅ ｕ ［】 ｒ ａ ｏ ｔ ｏ．０ ８ ｓ ｖ ｗ ｅ ｔ ａ ｅ Ｗ ｄ ｔｅ ｅ
【】 杨杰 ． ９ 综合疗法治疗 神经根型颈榷病 ｆ０ 例临床观察［ ． ２ Ｊ 国医论坛， 】 ２０ ，３ ：５ ２ ． ０８ ２０）２— ６
［ 】李畅居， １ ６ 谢国平， 许学猛． 旋转复位法治疗神经 根型颈椎病的临床研究 【． Ｊ 按摩与导引，０ ５２（）６ ７ 】 ２ ０ ，｛７：－ ． 【７ １】吴惠明． 两种手法治疗神经根型颈椎病疗效比较［． Ｊ 中国骨伤，０５ 】 ２０ ，
米非司酮联合地诺孕素在子宫内膜异位症中的临床治疗效果研究
米非司酮联合地诺孕素在子宫内膜异位症中的临床治疗效果研究摘要：目的：研究米非司酮联合地诺孕素在子宫内膜异位症中的临床治疗效果。
方法：选取我院2020年01月-2023年1月收治的80例子宫内膜异位症患者，依据随机分组法，将其分为研究组与对照组，每组40例。
结果：研究组治疗总有效率高于对照组；研究组治疗后血清OPN、TIMP-1和MMP-9水平均对照组（P值均＜0.05）。
结论：子宫内膜异位症患者应用米非司酮联合地诺孕素治疗，可以提高临床治疗效果，降低血清OPN、TIMP-1和MMP-9水平。
关键词：米非司酮；地诺孕素；子宫内膜异位症；临床疗效子宫内膜异位症是临床妇科比较常见的一种疑难疾病，主要是指子宫内膜组织侵犯到子宫内膜以外，在局部形成肿块，进而导致患者出现痛经、月经紊乱、不规则腹痛、性交痛等临床症状[1]。
既往临床上对于子宫内膜异位症的治疗是以手术为主，但是术后具有较高的复发率，因此，对子宫内膜异位症患者应用有效的药物治疗十分重要。
米非司酮在临床治疗多种疾病当中均发挥着重要的作用，并且安全性高以及副作用低等特点已经得到了检验。
也有研究报道显示，米非司酮在子宫内膜异位症患者的治疗当中效果比较显著，地诺孕素属于全新一代孕激素，将其作为子宫内膜异位症的治疗药物，可以有效抑制子宫内膜间质细胞增殖，改善患者临床症状[2]。
为此，文章中针对两种药物的联合应用效果展开分析，报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2020年01月-2023年1月收治的80例子宫内膜异位症患者，对照组平均年龄（32.34±2.29）岁；研究组平均年龄（32.47±2.54）岁。
一般资料对比（P＞0.05）。
1.2方法1.2.1对照组：应用米非司酮进行治疗，每次剂量为25mg，每天1次，空腹用药。
1.2.2研究组：米非司酮联合地诺孕素片治疗，米非司酮的用药剂量、方法与对照组相同，地诺孕素片每次10mg，每天2次。
针药并用治疗子宫内膜异位症58例
【 关键词 】 子宫 内膜 异位症 ； 针刺疗法 ； 少腹逐瘀 汤； 灌肠 ； 中医疗法
【 中图分类号】 Ｒ１．０５１ Ｏ５ １ ２ ． 【 ７１ １ ３；－ ． ； ８ ３ 文献标识码】 Ａ 【 ７ ． Ｐ４ ３ Ｒ ９ 文章编号】 １ ２ ２１（ １ ０ —６ —２ （ —６ ２ ２ ５ ０ ８ ０ １ ０ ９ ０） ７
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作者简介 ： 司彩 琴 （ ９ ５ ） 女 ， 治医师 。从 事 中 医妇科 ｌ １７ 一 ， 主 床
Ｔ作。
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努挣 ， 肛管损伤染毒 ， 致使气 血瘀 滞 ， 经络阻塞而成 。
由于肛窦炎发病部位深 隐 ， 通常使用药物坐浴及全 身 抗炎疗 法 ， 药物往往难 以直达发 病部位 ， 照组用 药灭 滴 对 灵、 庆大霉素 、 地塞米松混合 后有 抗菌 、 消炎 、 敏及调 节 脱 免疫功能 的作用 ， 但药效维持 时间短 ， 尤其 激 素不能 长期
针 ， 规消 毒局 部皮 肤 ， 元 、 阴交 、 常 关 三 。 直 刺 １—１ ５ 肾俞 ． 寸 ， 气 后 采 用 补 法 ； 机 、 谬 直 刺 １ ５～２寸 ， 插 泻 得 地 次 ． 提 法 ； 三 里 直 刺 １５寸 ， 法 ； 道 直 刺 １寸 ， 补 平 泻 法 。 足 ． 补 水 平
轻轻插入肛 门 ｌ ０～１ ｍ， ５ｃ 缓缓将药液注入 ， 然后 注入温开 水 ５—１ Ｌ 轻轻 拔出肛管 ， 留药液 ２ ｎ ０ｍ ， 保 ０ｍｉ。每 日 １ ， 次
子宫内膜异位症痛经应用针刺配合穴位贴敷治疗的效果分析
子宫内膜异位症痛经应用针刺配合穴位贴敷治疗的效果分析【摘要】目的：探究在子宫内膜异位症痛经的临床治疗中针刺配合穴位贴敷治疗效果。
方法：选取2014年1月至2015年4月在我院治疗的子宫内膜异位症痛经患者90例，按照随机分组原则将痛经患者分为对照组和治疗组分别45例，其中对照组患者采取常规的药物对症缓解治疗，治疗组患者则在针刺治疗联合穴位贴敷进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果以及相关指标情况。
结果：治疗组子宫内膜异位症痛经患者的临床治疗总有效率为95.6%，对照组子宫内膜异位症痛经患者的临床治疗总有效率为73.3%，治疗组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，差异显著具有统计学意义（P˂0.05），同时治疗组患者的止痛时间、维持时长均显著由于对照组痛经患者，差异显著具有统计学意义（P˂0.05）。
结论：在子宫内膜异位症痛经患者的临床治疗中应用针刺配合穴位贴敷治疗能够显著改善患者的临床治疗效果，同时缩短疼痛起效时间，延长止痛维持时间，值得在临床上推广应用。
【关键词】子宫内膜异位症；痛经；针刺；穴位贴敷子宫内膜异位症是一种较为严重的病程迁延性较强的妇科疾病，患者最主要的病症为疼痛，在青中年妇女群体中较为多发，对患者的生活质量和身体健康都有很大影响[1]。
本研究对一段时间内在我院妇科治疗的子宫内膜异位症痛经患者进行针刺配合穴位贴敷治疗效果的探究，取得了显著效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法1.1一般资料选取2014年1月至2015年4月在我院治疗的子宫内膜异位症痛经患者90例，所有患者均确诊为子宫内膜移位痛经病症，患者为渐进性痛经，并且在经期有腹部以及腰骶部的不适，病情呈进行性加重，患者有周期性的直肠刺激症状，在后穹窿子宫骶骨韧带以及子宫峡部有痛性结节存在，另外患者有附件包块的粘连以及包膜结节感，患者的月经前后有相应的附件包块[2]。
按照随机分组原则将痛经患者分为对照组和治疗组分别45例，其中对照组患者年龄在22~44岁，平均年龄为29.9岁，患者的病程在8个月~12年，平均为4.3年，患者症状积分在6.2~16.7分；治疗组患者年龄在23~45岁，平均年龄为29.7岁，患者的病程在9个月~12年，平均为4.5年，患者症状积分在6.1~16.9分。
汪慧敏教授治疗子宫腺肌病经验撷菁
替 ， 期也 可治疗 ， 经 １个月 为 １ 程 ， 治疗 ３个疗 程 。 疗 共 对 于 中重度 子宫 腺 肌 病 的患 者 ， 配 合 中药 周 期 需
治疗 。汪老 师 以桂 枝茯 苓丸 、 少腹 逐瘀 汤为 主方 ， 注重
痛， 提高妊娠率， 改善患者的生活质量， 对轻中度子宫腺肌病临床疗效显著。 关键词： 子宫腺肌病； 隔药饼灸； 汪慧敏＠； 中医妇产科学
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —９ ４ ２ １ ． ８ ０ ｌ ｏ ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ３ ８ １ ． ０ １ ０ ． １ ｓ 文 章 编 号 ： ０ —９ ４ ２ １ ）０ ＿５ ５０ １ ３ ８ １ （ ０ １ － ８ １４ －２ ０
活血化 瘀 、 坚散结 ， 当配伍 益气 养血 、 软 适 疏肝 健脾 、 温 肾助 阳等药 品 ， 定 了 内异 一 号 方 和 内异 二 号方 。 内 制 异一 号方 选 当归 、 芎 、 元胡 、 川 酒 乳香 、 没药 、 黄 、 蒲 五灵
根据本 病 的症状 体 征 、 因病机 ， 病 当属 中医 学 “ 瘢 瘕”“ 、 痛经 ” “ 、 崩漏 ” 畴。汪 老师认 为本病 的基 本 病 范 机 为瘀血 阻滞 ， 经 之血 即为瘀 血 ， 血 阻 滞 胞 宫 、 离 瘀 胞 脉 ， 通则痛 ， 痛经 呈 渐 进性 加 剧 。瘀 血 内阻 脉道 ， 不 故 新血 不归经 ， 迫血 妄 行 ， 于脉 外 ， 月 经 量 多 。血 受 溢 故 寒成瘀 ， 津液 受寒成 痰 ， 终瘀 血 、 湿 、 滞胶 结而成 最 痰 气 瘢瘕 。血 瘀多 由寒 凝 、 郁 引起 ， 需 考 虑 肾 阳虚 、 肝 还 痰 湿 内停 、 热互 结 。故 温 肾助 阳 、 肝 理 气 、 脾化 湿 瘀 疏 健
针灸治疗子宫内膜异位症42例疗效观察
子宫内膜异位症是育龄女性的常见疾病，在卵巢激素的刺激下，出现痛经、月经不调、不孕、慢性盆腔痛等临床表现，大多数患者以痛经为主要临床表现就诊，多发于25~40岁的育龄女性[1]。
中医属于“痛经”、“不孕、“癥瘕”范畴，其病机仍然不明，西医主要采用激素和手术治疗为主，但费用较高且副作用较大，因此，笔者采用针灸的方法治疗，取得了满意的临床疗效，现回顾性分析报道如下:1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2010年7月～2011年7月本院妇科收治的42例子宫内膜异位症患者治疗过程，其中年龄最小22岁，最大39岁，平均（32.24±3.4）岁；病程最短8个月，最长9年，平均4.15年。
所有病例均符合子宫内膜异位症的诊断标准。
1.2诊断标准（1）痛经、不孕；（2）经期少腹、腰骶不适，进行性加重；（3）周期性直肠刺激症状进行性加重；（4）后穹隆子宫骶骨韧带或子宫峡部触到痛性结节；（5）附件粘连，包块伴包膜结节感，输卵管通畅或通而不畅；（6）月经前后附件包块大小有明显变化。
以上有（1）～（3）中一项和（4）～（6）中一项的即可诊断为子宫内膜异位症[2]。
1.3排除标准（1）不符合上述诊断标准者；（2）合并有心脑血管、肝、肾等严重的原发性疾病患者；（3）精神病患者；（4）未能按要求进行按疗程治疗，无法判断疗效者；（5）中途服用过药物或应用过其他治疗方法的患者。
1.4方法所有患者均给予针刺配合艾灸治疗[3-4]。
1.4.1针刺皮肤局部消毒，用40mm毫针快速针刺中脘、下脘、气海、关元、中极、外陵、水道、气穴（双侧）、气旁、太溪（双侧）、子宫（双侧），行平补平泻手法，得气后留针30min，经前期5天开始施针，连续治疗10d，3个月经周期为1个疗程。
1.4.2艾灸出针后用艾柱施行灸法，每次灸3壮，在月经的前1天疼痛时开始针灸，1次/d，痛消即止，连用不应超过3d。
1.5疗效评定标准与结果参照子宫内膜异位症疗效标准[2]判定。
针灸治疗子宫内膜异位症42例疗效观察
参 照子 宫 内膜 异位 症 疗 效 标 准 判 定 。显 效 ： 疗后 痛 治 经 、 经 不调 、 孕 、 性 盆腔 痛 等 症 状 消 失 ， 月 不 慢 Ｂ超 示 巧克 力 囊肿 消失 ， 子宫 腺 肌症 减小 。 转 ： 痛 明显减 轻 。 效 ： 痛 好 疼 无 疼 无减 轻 ， Ｂ超 示 巧克 力囊 肿 、 宫腺 肌症 未 见消失 或减 小 。总 子 有效 ＝ 效＋ 显 好转 。
显 变 化 。 上 有 （ ） ３ 中 一 项 和 （ ） ６ 中一 项 的 即 可 诊 断 以 １～（ ） ４ ～（ ）
４ ２例患 者 ， 过 １个疗程 的治 疗 ， 效 ２ 经 显 ９例 ， 好转 １例 ， ０ 无 效 ３例 ， 总有 效率 为 ９ ．６ 临床 疗效 满 意 。 ２８ ％，
１４ 方 法 ．
所有 患 者均 给予 针刺 配合 艾灸 治疗 ｆ 。
１ ． 刺 皮肤 局部 消 毒 ，用 ４ ． １针 ４ ０ｍｍ毫 针快速 针 刺 中脘 、 下 脘 、 海 、 元、 气 关 中极 、 陵 、 道 、 穴 （ 侧 ） 气 旁 、 溪 （ 外 水 气 双 、 太 双 侧 ）子 宫 （ 、 双侧 ）行 平补 平 泻手 法 ， 气 后 留针 ３ ｎ 经前 ， 得 ０ｍｉ ， 期 ５天 开始施 针 ， 续治 疗 １ ， 连 ０ｄ ３个 月经 周期 为 １ 疗 程 。 个 １． ． ２艾 灸 出针 后用 艾 柱 施 行 灸法 ， ４ 每次 灸 ３壮 ， 在月 经 的 前 １ 天疼 痛时开始针灸 ， １次／， 消即止 ， ｄ痛 连用不应超过 ３ｄ 。
２ 结 果
平 均 ４１ ．５年 。所有 病 例均 符合 子宫 内膜 异 位症 的诊 断标 准 。
１２诊 断 标 准 ．
（） 经 、 孕 ；２ 经 期 少 腹 、 骶 不 适 ， 行 性 加 重 ； １痛 不 （） 腰 进 （ ） 期性 直 肠刺 激症 状 进行 性 加重 ；４ 后 穹 隆子 宫骶 骨 韧 ３周 （） 带 或子 宫峡 部 触到 痛性 结 节 ； ５ 附件 粘连 ， （） 包块 伴 包 膜结 节 感 ， 卵 管通 畅或 通 而不 畅 ；６ 月经 前后 附件包 块 大 小有 明 输 （）
针药并用治疗子宫内膜异位症体会
人 ） 炮 姜 ３ 赤 白芍 、 当 归 各 ９ 炒 川 芎 ３ 炒 川 ， ｇ， 炒 ｇ， ｇ，
楝 子 ９ ， 元 胡 １ ｇ 乌 药 ９ 炒 小 茴 ３ 制 香 附 ｇ醋 ２， ｇ， ｇ， ９ 乳没各 ４ ５ 血 竭 ６ 。 经前 １ ｇ， ． ｇ， ｇ 于 Ｏ天 开 始 服 药 ， 每 日 １剂 。 至转 经 ， 白芍 ， 生 山 楂 １ ｇ 同 时加 用 服 去 加 ２。 针灸 。 穴 ： 冲 ， 取 气 阴市 ， 墟 ， 丘 阴陵 泉 ， 海 ， 冲 ， 照 太 三 阴交 ， 海 。 作 ： 侧 气 冲穴 针 后 用 温 灸 盒 ， 血 操 双 其余 六 穴 均 取 双 侧 ， 补 平 泻 法 ， 针 ２ ｍｉ 。经 期 每 天 １ 平 留 ０ ｎ 次 ， 经 净 后 隔 日 １次 。停 服 中 药 ， 至 下 个 月 经 周 月 直 期前 １ Ｏ天 再 开 始 中 药 治 疗 。持 续 ５个 月 ， 经 与 其 痛
效 ， 分 型举 例 如 下 。 现
１ 病 例 资 料
例 １ 女 ， ６岁 ， ９ ６年 １ ３ １９ ２月 ５ 日初 诊 。诉 经 行 腹 痛 ， 行 性 加 剧 伴 肛 门 下 坠 感 ３年 。 患 者 １ ９ 进 ９０ 年 结婚 后 赴 德 居 住 。１ ９ ９ ３年 ７月 因“ 免 流 产 ” 行 难 而 清 宫术 ， 后阴道 出血持续 ２ 术 Ｏ多 天 方 净 。 ９月 初 转 经 时 即感 下 腹 冷 痛 ， 下 腹 放 射 ， 肛 门坠 胀 ， 肢 向 伴 四 不 暖 ， 履 不稳 。月 经 基 本 规 则 ， 每 次 月 经 来 潮 腹 步 但 痛 剧 烈 ， 行 性 加 重 ， 期 每 天 均 用 止 痛 剂 ， 质 淡 进 经 舌
ｍｌ 右 。 １ 左 Ｏ天 为 １个 疗 程 ， 天 或 隔 天 治 疗 １次 。 每 ２ ２ 电针 治 疗 取 大 肠 腧 、 跳 、 扶 、 中 、 ． 环 承 委 阳陵 泉 、 明 穴 平 补 平 泻 手 法 进 针 取 得 针 感 后 留针 ， 电 光 将
针药并用治疗子宫内膜异位症39例
病多发 生在 ３ ０ ￣４ ０岁 的妇 女 ，而继 发性 、渐进 性 、进 行性加 重 的痛经 是 本病 的典 型症 状 ，约 有半 数 以上 的 患者 以痛经表现 为主 ２ ］ ，严重者经期 不能进行正 常生活 和工作 ，影 响到患者 生 活质 量 。其 治疗 一 直 是 临 床 较 为棘手 的问 题 。由于 异位 内膜 和 在位 内膜 同样 接 受 卵 巢 激素 的调 节 ，给药 物治 疗 的选择 性带 来很 大 的 困难 ， 各 种手术疗 法 也 同样 存 在远 期疗 效 不 满 意或 有 不 同程 度 副作用 等 问题 。因此 寻 求更 新 的药 物 或疗 法 是 妇科 领 域亟待解 决 的课 题 。临 床 中，我们 采 用 针 灸 结合 中 药 桂枝茯苓 丸加 减 治 疗 本 病 ，取 得 良好 效 果 ，现 报道
６．
改善寒湿凝 滞 、气血瘀积 、本 原不足 的病机 ，预期 能够
取得积极 的效果 。
为 了评价 中医阶梯治疗 的效果 ，我们 首先通 过 胃镜 检查情况评价 两组患者 的临床疗 效 ，由结果 可知 ：观察 组患者 的治疗总有效 率 ９ ２ ． ５ ％，高 于对照组 。这 就说 明 观察组患者能 够取得更 为理想 的临床疗 效。另外 ，消化 性溃疡的发生发展 的过程 中，会 引起持续 暖气 的临床症
如下。 １ 资料与方法
１ ． ２ 诊 断标准
参 照卫 生部发 布 的 “ 中药新 药 临床研
究 指导原则” ＿ ３ 第一辑 中子 宫 内膜异 位症 及痛 经 的诊 断 标 准 ，《 实用妇科 学》 ＿ ４ 中继 发性痛经 的诊 断标准 。 １ ． ２ ． １ 子官 内膜异位症诊断标 准 ①渐进性 痛经 ；②经 期少腹 、腰骶不适 ，进行性 加剧 ；③周期 性直 肠刺激 症
针药结合治疗子宫内膜异位症的临床观察
（ １ ． Ｔ ｈ ｅ Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ Ａ ｆ ｉ ｆ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＨ ｅ ｉ ｌ ｏ ｎ ｇ ｉ ｆ ａ ｎ ｇ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｎ ｉ ｔ ｙ ｆＣ ｏ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｅ， ｎ Ｈ ａ ｒ ｂ ｉ ｎ １ ５ ０ ０ ０ １ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ； ２ ． Ｈ ｅ ｉ ｌ ｏ ｎ ｇ ｉ ｉ ａ ｎ ｇ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｆＣ ｏ ｈ ｉ ｅｓ ｎ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｈ ａ ｒ ｂ ｉ ｎ １ ５ ０ ０ ４ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ａ） ｎ
３组 对 痛经评 分 的疗 效差 异无 统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。３组 治疗 前后后 穹 窿触痛 结 节 的 变化 比较 ： 治 疗 后 Ａ 组与 Ｂ组后 穹窿触痛 结 节的 变化 比较 ， 差异 无 显著 性 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗后 Ａ组 与 Ｃ组后 穹 窿触痛
针 灸临床杂志 ２ ０ １ ５年第 ３ １ 卷 第 ２期
・
５・
针 药结合 治疗 子 宫 内膜 异 位 症 的临床 观察 术
杨 东霞 ， 侯 琳 ， 周 忠光 ， 胡妮娜 ， 李红梅 ， 王晓滨 ， 李冬梅 ， 昊修 红 △
（ １ ． 黑 龙 江 中医药 大学 附属 第二 医 院 ， 黑 龙江 哈尔滨 １ ５ ０ ０ ０ １ ； ２ ． 黑龙 江 中医药 大学 ， 黑龙 江 哈尔 滨 １ ５ ０ ０ ４ ０ ） 摘 要： 目的 ： 观 察针 灸 、 口服 少腹逐 瘀 汤 配合 中药保 留灌 肠 治疗子 宫 内膜异 位症 的 临床 疗效 。 方法 ： 将
穴位注射加隔药饼灸治疗子宫内膜异位症临床研究
穴位注射加隔药饼灸治疗子宫内膜异位症临床研究摘要取次 、足三里、地机、三阴交、丰隆穴,每次选用2个穴位,每穴位注射丹参注射液 2 ml,隔日交替选穴;药饼以温阳散结活血药物为主组成,放置在关元和次 穴,隔日交替灸1次,每次灸3壮。
2个月为一疗程。
经过3～5个疗程治疗,总有效率为82.1%。
主题词子宫内膜异位症/穴位疗法间接灸丹参注射液/投药和剂量子宫内膜异位症(简称内异症)是妇产科疑难杂症之一。
临床上以剧烈痛经、腰骶部疼痛、肛门坠胀痛、盆腔包块、月经不调、不孕症为主症。
笔者采用穴位注射结合隔药饼灸治疗本病39例,取得较为满意的疗效,并对其症状、体征及相关临床指标进行了观察。
现介绍如下。
1一般资料来自本院附属医院和浙江医科大学妇产科医院确诊为内异症患者39例,年龄在23～49岁,平均34.7岁;病程1～14年。
其中未婚10例,已婚29例。
全部病例均采用1987年中国中西医结合研究会妇产专业委员会第二届学术会议制定的诊疗标准。
2治疗方法2.1穴位注射丹参注射液注射足三里、血海和次 、三阴交两组穴位,隔日交替,每穴注射2 ml。
2.2隔药饼灸附子、鹿角霜、肉桂、乳香、五灵脂以5∶2∶1∶1∶1比例研末,用时以黄酒调和,做成厚0.4 cm,直径2 cm药饼,垫纱布,置艾绒于药饼上,取关元、次两穴,隔天交替灸,每次灸3壮。
以上2种方法治疗2个月为一疗程,一般治疗需3～5个疗程。
3治疗效果3.1疗效标准痊愈:症状、体征完全消失。
显效:症状消失或显著好转;主要体征改善、包块消失或仍有无痛性瘢痕及硬结;不孕症者经治疗妊娠。
有效:症状及体征改善并稳定。
无效:症状及体征二项均无改善或只有一项改善或有反复。
3.2疗效分析本疗法对各型的痛经、月经不调、肛门坠胀痛、性交痛等症状改善明显,对盆腔触痛性结节治愈率高,但对腺肌症、卵巢囊肿疗效相对差。
就病型轻重而言,病情愈重,治疗效果愈不理想。
见表1～表3。
4讨论内异症剧烈痛经是由于异位内膜结节释放过高前列腺素所致,而针刺能抑制前列腺素分泌和对抗前列腺素作用,并能提高痛阈[1];从发病原因来看,内异症是由于经血倒流和子宫内膜种植所致,患者凝血酶原时间缩短,血纤维蛋白裂解产物增高,血液呈高凝状态[2]。
针药并用治疗子宫内膜异位症临床观察
针药并用治疗子宫内膜异位症临床观察［关键词］儿童；哮喘；脏腑辨治笔者自1997-2004年间，采用针刺配合中药治疗子宫内膜异位症53例，取得一定效果，现就临床观察的结果，总结报道如下：1 对象与方法1.1 一般资料本组53例患者均由妇科门诊诊治后，转诊而来。
均经过妇科及B超检查。
全部病例均符合1991年中西医结合妇产科专业委员会第三次学术会议修订的“子宫内膜异位症中西医结合诊疗标准”[1]。
全部病例均已婚。
年龄23-46岁，平均35.7岁。
病程1-25年，平均8.5年，其中1-2年者8例，占15.09%；2-10年者36例，占67.92%；大于10年者9例，占16.99%。
患者均有痛经史。
伴腰骶酸痛者42例；不孕者5例；月经失调者31例；性交痛者9例。
子宫肌腺症者19例；卵巢巧克力囊肿者32例，其中双侧者6例；后穹隆痛性结节者32例。
1.2 方法1.2.1 针刺治疗方法取穴：子宫、三阴交、蠡沟、太冲、关元、归来。
除关元外，均双侧取穴。
具体操作：针刺部位以75%酒精常规消毒。
子宫、蠡沟、归来、关元采用直刺，进针1-1.5寸。
太冲、三阴交则向心针刺，进针1-1.5寸。
均采用平补平泻手法，留针30 min。
停经后开始针刺治疗，每周针刺2-3次，经期停针。
连续治疗不超过3个月经周期。
1.2.2 中药治疗方法采用自拟方。
药用：当归、白芍、赤芍、川芎、熟地、泽兰、元胡、丹皮、五灵脂、益母草、土茯苓、桂枝。
兼肝郁者加柴胡；兼肾虚者加鹿角胶、仙灵脾；兼气虚者加党参、黄芪；兼寒者加菟丝子、吴茱萸；兼结节者加皂刺、路路通；兼囊肿者加甲珠、白介子。
上药加水煎至200 ml，1剂/d，分两次口服。
于停经15 d后开始服药，行经时停药。
连续治疗不超过3个月经周期。
2 结果2.1 疗效标准根据1991年中西医结合妇产科专业委员会第三次学术会议修订的“子宫内膜异位症中西医结合诊疗标准”。
痊愈：症状全部消失，盆腔包块等局部体征基本消失，不孕患者3年内妊娠或生育；显效：症状基本消失，盆腔包块缩小，或局部体征存在，但不孕患者得以受孕；有效：症状减轻，盆腔包块无增大或略缩小，停止治疗3个月内，症状不加重；无效：主要症状无变化或恶化，局部病变有加重趋势。
温针灸八髎穴联合桂香温经止痛胶囊治疗子宫内膜异位症痛经36例临床研究
子宫内膜异位症（endometriosis，EMS），简称内异症，是子宫内膜组织（腺体和间质）种植生长于子宫体腔以外部位的疾病，常引起继发性痛经、慢性盆腔痛、不孕、月经不调等临床症状，育龄期女性患病率可达10%~15%，其中以痛经为主要临床表现的患者可高达87.7%[1-2]。
目前，西医治疗本病主要采用以雌激素阻断剂为主的药物治疗和腹腔镜下切除病灶的手术治疗，均存在一定局限性及副作用，且单纯西药治疗1年后复发率大于50%，术后5年累计复发率达40%以上[3]。
针刺八髎穴在治疗生殖系统疾病中应用广泛，其体表位置对应盆腔，具有补肾调经、活血化瘀等功效，常用于治疗痛经等妇科疾病[4]。
相关研究表明，温针灸八髎穴不仅能疏经活血，还能起到祛寒行滞的作用，可显著改善痛经症状[5]。
桂香温经止痛胶囊（曾用名：痛愈舒颗粒）是黑龙江中医药大学附属第二医院院内制剂，多年来临床用于治疗寒凝血瘀型EMS，具有确切的疗效，并经实验研究初步探索了治疗机制[6]。
本研究我们在桂香温经止痛胶囊基础上加用温针灸八髎穴治疗寒凝血瘀型EMS 痛经患者，并与单纯采用桂香温经止痛胶囊的对照组做疗效比较，现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料 选取2019年1月至2020年6月黑龙江中医药大学附属第二医院妇科确诊EMS并伴有痛经且证属寒凝血瘀型的患者72例，按就诊顺序编号采用数字随机方法分为治疗组与对照组，每组36例。
治疗组平均年龄（37.23±4.83）岁；平均病程（3.64±2.21）年；治疗前腹痛VAS评分（7.32±1.88）分。
对照组平均年龄（36.89±5.27）岁；平均病程（3.73±2.46）年；治疗前腹痛VAS评分（7.28±2.14）温针灸八髎穴联合桂香温经止痛胶囊治疗子宫内膜异位症痛经36例临床研究高强1杜娟1，2姜北1张天婵1，2丛慧芳1，2（1.黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨150040；2.黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江哈尔滨150001）doi：10.19844/ki.1672-397X.2021.06.019摘要 目的：观察温针灸八髎穴联合桂香温经止痛胶囊治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症痛经的临床疗效。
秩边透水道针法治疗子宫内膜异位症验案
Hale Waihona Puke J]发现.随着结节增大,患者可能出现咽喉疼痛、吞咽困
授学习,其创立的壮医“
S”环针法在治疗甲状腺结节方
“
S”环针法的治疗机制、选穴原则、针刺手法等,并介绍
验案 １ 例,以飨同道.
１ 病因病机
甲状腺结节可归于中医“瘿瘤”“癥瘕”“积聚”等范
留针３
其
３０mi
n.余穴常规针刺,
０m
i
n,
间再行平补平泻手法 １~２ 次.每日 １ 次,
１
０d为 １ 个疗
程,
连续治疗５个疗程.治疗 ３ 个疗程后,患者自述症状
明显好转.治疗４个疗程后,患者痛经症状基本消失,腹
部彩超检查提示:子宫的右前方低回声结节消失.继续
巩固治疗１个疗程.随访半年余,
未再发作.
[
２]谢幸,孔北华,段涛,等 妇产科学[M]
９ 版 北 京:人 民 卫
为饮 食 失 调 及 水 土 失 宜、情 志 内 伤、体 质 因 素、阳 气 异
[
３]郑玫,连方 子 宫 内 膜 异 位 症 性 不 孕 症 的 中 西 医 结 合 阶 梯
患者通过体检检出甲状腺结节,但其早期症状不明显,
[
证).治 以 行 气 活 血,止 痛 散 结. 给 予 针 灸 治 疗. 主
张超凤１ ,王海军１ ,曹玉霞２
具体操作:嘱患者俯卧 位,常 规 消 毒 后,以 ０
２５ mm×
(
１
山西中医药大学,山西 太原 ０３００２４;
２
山西省针灸医院/
山西中医药大学附属针灸推拿医院,山西 太原 ０３０００６)
温经汤加减结合电针治疗子宫内膜异位症导致痛经的临床经验总结
温经汤加减结合电针治疗子宫内膜异位症导致痛经的临床经验总结温经汤加减结合电针治疗子宫内膜异位症导致痛经的临床经验总结引言：子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其主要症状之一就是痛经。
痛经严重影响了患者的生活质量和工作效率，给她们带来了巨大的痛苦。
中医药学作为我国传统的治疗手段之一，对于痛经的治疗有着丰富的经验。
本文通过总结我临床上的实践经验，探讨了温经汤加减结合电针治疗子宫内膜异位症导致痛经的有效性和优势。
一、温经汤的治疗原理温经汤是一种常用的中药方剂，其主要成分包括当归、川芎、生姜、桂枝等。
温经汤具有活血化瘀、温经散寒的功效，能够改善子宫内膜异位症导致的经血淤滞，减轻痛经症状。
二、加减治疗方案在温经汤的基础上，根据患者的具体情况进行加减治疗，能够更好地调节气血、温补子宫，提高治疗效果。
加减方案主要根据下述几个方面：1. 脉象分析：根据患者的脉象判断其体内的气血状态，有针对性地调整方子中的药物组合和用量。
2. 观察症状：详细询问患者的症状，如痛经的程度、经期的长短等，结合中医辩证进行加减方。
3. 考虑综合因素：除了痛经的症状外，还要考虑其他因素对痛经的影响，如情绪、饮食等方面。
三、电针的应用电针疗法是将针刺和电疗结合起来使用的一种治疗方法。
它通过针刺穴位，利用电流的刺激作用，调节患者的经络气血，促进血液循环，达到缓解痛经的效果。
电针可以选择的穴位包括关元、足三里、气海等。
通过定期电针治疗，可以改善子宫内膜异位导致的经血淤滞，减轻痛经的程度。
应用电针时，要注意针位的准确与卫生，控制电流强度和时间，避免对患者产生过度刺激。
四、临床经验总结通过临床实践，我们发现温经汤加减结合电针治疗子宫内膜异位症导致痛经具有明显的疗效和优势。
其主要体现在以下几个方面：1. 个体化治疗：根据不同患者的病情和体质进行个体化的治疗方案，提高治疗的针对性和效果。
2. 综合调理：中医药学的特点是综合调理，能够从多个方面改善患者的体质，减轻痛经的症状。
刘鸿针药结合治疗妇科病验案举隅
暖胞 驱寒 之效尤著 。 ２ 不 孕症 （多囊卵巢综合征）
谢 某 ，２９岁 。２０１６年 ｌ１月 ２０日初 诊 。主诉 ：未 避孕 未 孕 ２年余 。患者 自２０１２年开始体 重增加 ，月经 周期紊 乱 ，反 复 出现痤疮 ，２年来 未避 孕未 能怀 孕 。月 经史 ：１４ 岁初 潮 ，周期 ５０—１２０ｄ，经 期 ３—４ｄ，经量少 ，色 黯红 ，夹 有 血块 ，经前腰 酸 、乳房 胀痛 。末次月 经 ：２０１６年 ７月 ２９ 日，量 少 ，色 黯红 ，有血 块 。曾行 人工 周期 、促 排卵 等治 疗 ，均 未见 效 。刻下 ：患 者 面部痤 疮 ，仍 未 行经 ，怕冷 明 显 ，口干 ，性 急 易怒 ，胃纳 可 ，腰 酸 痛 ，夜 眠可 ，二便 通 畅 ，舌黯红 、苔薄 白 ，脉沉弦 细。Ｂ超示 ：双侧卵 巢多囊样 改 变 。证属 胞宫寒 凝 ，冲任 失调 ，肝 经郁热 。治予 暖宫调 经 ，调 达郁 热 ，补益 冲任 。拟予 温经 汤加减 ：吴 茱萸 ５ｇ， 麦 冬 ２５ｇ，当归 、炒芍药 、肉苁蓉 、阿胶 、竹沥半夏各 １２ｇ， 川 芎 、桂枝 各 ６ｇ，党参 、牡丹 皮 、炒栀 子各 １５ｇ，菟 丝 子 、 郁 金各 ２０ｇ，蜜 甘草 １０ｇ，大枣 ３０ｇ，小 茴香 ８ｇ。１０剂 。每 日１剂，水煎服 。另每 日口服大黄廑虫丸 ，每次 ４粒 ，每 日 ３次 。针灸 ：关 元 、气 海 、足三里 、三 阴交 、内关 、太 冲 、合 谷 、丰 隆 、腰 阳关 、脾 俞 、肾俞 、神 阙 、次髂 等穴位 ，以上 穴 位 ，每 隔两 日进 行轮换 针刺或艾 灸 ，其 中神 阙以隔姜 灸 为主 ，关元 、气海 以温针灸 为主 ，其他 诸穴位 以轮换针 刺 。依 照上法调整治疗 ３个月 。２０１７年 ２月 １６日五诊 时 ， 诊 为早孕 ，停针灸治疗 ，予补 肾安胎之剂继续 调服。
95例异位散联合针灸治疗子宫内膜异位症临床疗效观察
95例异位散联合针灸治疗子宫内膜异位症临床疗效观察目的观察异位散联合针灸治疗子宫内膜异位症的临床效果。
方法将189例子宫内膜异位症患者随机分为治疗组95例和对照组94例。
对照组给予孕三烯酮口服治疗，治疗组给予异位散并联合针灸治疗，1个疗程后观察两组临床疗效。
结果治疗组总有效率为94.74%高于对照组的80.85%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论异位散能从根本上根治内异症患者，针灸合用异位散及补肾与化瘀兼顾中药治疗子宫内膜异位症疗效显著，达到了标本兼治及治未病的作用，无任何不良反应，是一种经济安全有效的治疗方案，值得临床进一步推广。
标签：子宫内膜异位症；异位散；针灸子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜组织（腺体和间质）生长在子宫内膜以外部位时称为子宫内膜异位症（EMT），简称内异症。
内异症是妇科临床上较为常见，是一种复发性、炎症性、慢性疾病，易引起不孕不育、盆腔痛，对女性的生活质量产生了严重影响。
发病原因不明。
西医主要采用激素和手术治疗，副作用大、复发率高、费用昂贵[1]。
本文采用异位散联合针灸治疗子宫内膜异位症，疗效满意，现总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取本院2011年11月～2012年5月收治的子宫内膜异位症患者189例。
均符合全国高等学校教材《妇产科学》第7版中子宫内膜异位症的诊疗标准。
按照随机数字表法随机分为治疗组95例和对照组94例。
治疗组年龄26～35岁；病程1～5年。
对照组年龄25～36岁；病程2～6年。
两组一般资料对比，差别无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组给予西药常规治疗，孕三烯酮2.5mg/次，2次/w，口服，第1次于月经第1d服用，3d后服用第2次，以后每周相同时间服用。
治疗组：①异位散，主要成分：血竭、三七、薏苡仁、山慈菇、没药、丹参、浙贝母、赤芍等。
1剂/d，早晚温服。
经期停用；②针灸取穴：双侧三阴交、气穴、大赫、子宫、地机、太溪，气海，关元。
针药结合治疗子宫内膜异位症的临床探讨
．
１ ０ ８ ． ．
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ５ Ｖ ｏ １ ． （ ７ ） Ｎｏ ． ２ ４
针 药 结 合 治 疗 子 宫 内 膜 异 位 症 的 临床 探 讨
ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｅ ｄ ． Ｍｅ ｈｏ ｔ ｄ ｓ Ｉ ｎ ８ ６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｅ ｎ ｄ ｏ ｍｅ ｔ ｒ ｉ ｏ ｓ ｉ ｓ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｒ ｏ ｍ ２ ０ １ ４ Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ｔ ｏ ２ ０１ ５ Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ｗｅ ｒ ｅ ｒｅ ｔ ａ ｔ ｅ ｄ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ
穴 （ 双） 、地机 穴 （ 双） 、气穴 （ 双） 、三 阴交穴 （ 双） 。之后 ， 依据 中医辨证加减穴位 ， 如寒凝血瘀型，可加带脉穴 、 天枢穴 ；
对 热 郁 血 瘀 型 ，可加 曲池 穴 、血 海 穴 ；对 气虚 血瘀 型 ，可 加 大 横 穴 、足 三 里 穴 。具 体 针 灸 方 式 ：对 各 个 穴 位 进 行 常 规 消 毒 处
丝子 １ ５ ｇ ，茯 苓 ２ ０ ｇ ，益 母 草 ２ ０ｇ 。用 水 煎 服 ２次 ，混 匀 后 为 ５ ０ ０ ｍｌ ， １ 剂／ ｄ ， 分 ２次 服 用 ， 停经期服用 ， 使 用 时 间 为 ３个 月 。
１ ． ３疗 效 判 定 Ｉ
联合 组与单一组 。单一组 ４ ３例 ，年龄 ２ ２ ￣４ ６岁 ，平 均年龄为
有 效措施加 以处理 。鉴于此 ，笔者将对我院所收治的 ４ ３例子 宫内膜异位症进行治疗 ，获得 了较好 的效果，现将报道如下。
针灸疗法为主针药并用治疗子宫腺肌症的临床疗效
针灸疗法为主针药并用治疗子宫腺肌症的临床疗效发表时间：2018-07-24T15:06:25.853Z 来源：《中国蒙医药》2018年第4期作者：王菊花1 徐鹏2（通讯作者）[导读] 子宫腺肌症多发生在30-50岁左右的女性中，患病率可达30%，临床对子宫腺肌症进行研究后发现。
1长沙医学院附属第一医院湖南长沙 410219；2 长沙医学院附属第一医院康复医学科副主任【摘要】目的：探讨针灸疗法为主针药并用对子宫腺肌症患者的疗效观察。
方法：选取我院2017年1月-6月58例子宫腺肌症患者，根据治疗方法差异分为针药组和对比组，针药组利用针灸联合中药疗法治疗，对比组利用针灸疗法治疗，对比两组子宫体积变化、月经量变化以及治疗效果差异。
结果：针药组总有效率96.55%，对比组总有效率79.31%，两组治疗后子宫体积、月经量、症状评分差异明显（P＜0.05）。
结论：子宫腺肌症发病率高，影响患者月经、子宫体积，严重时造成患者不孕，利用针灸联合药物治疗效果显著，患者子宫体积恢复效果显著，值得推广。
【关键词】子宫腺肌症；针灸疗法为主针药并用；药物治疗；子宫体积子宫腺肌症多发生在30-50岁左右的女性中，患病率可达30%，临床对子宫腺肌症进行研究后发现，患者的子宫内膜异位症状显著，多数患者在月经期间存在严重痛经，且不孕几率大，对患者的日常生活产生较大的影响[1]。
临床多利用药物治疗子宫腺肌症，其目的是帮助患者改善子宫内膜异位症状，但传统西药需利用性激素类药物治疗，不良反应大、停药后复发率高，手术治疗虽能够提高患者治疗效果，但对患者的生育功能有一定的影响。
中医对子宫腺肌症的治疗具有相对成熟的方法，利用针灸与药物结合治疗，对患者月经疼痛、不孕有一定的改善作用，且治疗期间副反应小[2]。
本文对所选患者利用针灸疗法联合药物治疗的临床资料进行对比，总结针药并用疗法的临床治疗优势，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年1-6月58例子宫腺肌症患者，随机分为针药组和对比组，29例/组。
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笔者在 ２ ０ ３ ０６年 月收治一名 ３ ５岁的女性 患者张某 。 主诉：
患失眠症 ８年， 晚上最多可以睡 ２ ～３小时，严重 时彻夜难眠 ， 烦躁难忍 ，唇干舌燥 ，经多方求医问药未见起效 ，向我投 医，
文章编号：１ ０ ．４ ４ （ ０ ８ －１ ４ ０ ０ ４７ ８ ２ ０ ）７０ ８ ． １
谈 到顽 固性失眠， 如果长期使用西药安眠剂， 不但会产生
耐药性 ，而且还能引起许多副作用 ，总而言之，疗效不理想 ，
若重视 中草药的安眠作用 、临床效果能令医患满 意。
１ 治 疗 方法
传统中医学称失眠为 “ 不寐 ，不得眠 ，目不瞑，不得卧 ” 。 轻者，难以入寐 ，或寐而易醒 ，醒后无法再寐，或似睡非睡 ， 寐而不安； 重者，彻夜难寐 。中医对不寐之证 分型 比较多，
阳 不 交 于 阴 ”之 说 。方 中灵 芝 味 甘性 平 入 心 肝 肺 经 ，有 补 益 心
用 ，第二次在睡前 ３ ０分钟饮 用。饮药 酒时可拌入 １ Ｉ Ｏ｜ ｌ Ｌ纯蜂
蜜。 ２ 典型病例
之气血，安心神之功；柏子仁味甘性平归心 肾大肠经，养心血 安心神 ，酸枣仁味甘酸性平入心肝胆经，具有养心 阴益肝血之 效；五味子味酸甘性温入肺 心肾经 ，益气生津，收敛心气 ， 滋 肾补阴，宁心安神 ， 贤认 为五味子专补肾，兼补五脏 ；枸杞 前 子甘平 ，能补肝血益肾精 ，使精血充足 ，神明 自安；夜交藤味 甘微苦性平 ， 配杞子专治虚烦失眠 ： 延胡索味辛苦性温入心肝
状消失 ；好转标准；睡眠时间延长 ，伴有症状改善 。结果：服 药酒 ３ Ｏ天后 ，诉能达到好转标准 ，但停药后有反跳现象 。经 饮用药酒半年后 治愈 ，电话随访至今 睡眠正常。
达 到水火相交 ，浮阳降，从而使五脏之阴阳调平 ，失眠得愈。
所用 中药 ， 经现代药理研究证 明： 大部分具有镇静或者催眠镇
・
中医中药 ・
２８ ７ 第 ７ 第１ Ｃ ｉ Ｊｒ ０年 月 ｌ ０ 卷 ４ ｌ ￣ｏｎ 期 ｉ ｕｌ ｎ ｃ ａ
自拟复方灵芝酒治疗顽固性失眠
王 炬林
（ 海南省三亚 市南新农场场机 关开发公 司 ５２ ２） ７０ ２
中图分类号 ：Ｒ ．６２ ２ ．３ ５
文献标示码 ：Ｂ
４ 讨论
痛 引腰骶 ，痛甚晕厥 ，腹痛拒按 ，乳房胀痛，经行不畅夹有血
块 。舌苔薄质紫 ，边尖有瘀斑 ，脉弦 。多见于妇科手术后及输 卵管不通 患者 。方药：生地 、川芎 、穿山甲、威灵仙 、夏枯草 、
１２ 临床表现 ：腹痛与痛经呈进行 性加剧 ｌ ，腰疼 １ ． ８例 ５
例 ， 月经 不 调者 １ ， 月经 提 前 者 ８例 、错 后 者 ６例 。妇 科 ２例
灵 芝，柏子仁 ，酸枣仁，五味子 ，枸杞子 ，合欢花 ，夜交 藤 ，延胡索 ，丹参，五十五度玉米酒。诸药浸酒 １ ５天之后过
滤 澄 清 备 用 ，每 日服 两 次 ，每 次 １￣ ７ｍ ，第 一 次 在 ９点饮 ０ ５Ｌ
病机也较复杂，总的来说， 不寐 的病理变化总与心脾肝 肾之气
血虚损，阳盛阴衰 ，阴阳失交有 关，故前人有 “ 不寐者，病在
３ 疗效
经 ３个月经周期治疗痊 愈者 ８ ， ６个 月经 周期治愈者 例 经
１ ８例 ， 无 效 者 ４ 。 例
２ １２ ．． 活血化瘀 ， 清解 散结：下腹疼痛 ，有灼热感 ，经行
腹痛加剧 ， 心烦易怒 ， 常有低热 ，口干或渴或不渴 ， 月经先期 ， 色红 。舌质红、大便有时干结 。苔薄或薄黄 、边尖可有瘀斑 ， 脉细数或弦数。方 药：白芍 、香 附、当归 、生地 、桃仁 、 竭、 血 红花、元 胡、夏枯草 、丹皮、黄连 、莪术、川芎等 。低热加青 蒿、地骨皮：心烦 易怒 加川楝子、山栀；热度盛加皂角刺 。
给 予 服 用 复 方灵 芝酒 。 ３ 治疗 结 果
疗效判定：按照第 ２版 （ 临床疾病诊 断依据治愈好转标 《
准 》・中医 内科 疾 病 ）之 规 定 ，治 愈 标 准 ：睡 眠 正 常 ，伴 有 症
心、心包、肝经，具有清心火 ，除烦安神 ，诸药浸酒，酒行药
势 ，提 高 临床 疗 效 。 从方 药 分 析 来 看 ， 全 方 能补 心 养 肝 益 肾 ，
、
（ 河南省三 门峡 市陕县人民 医院针 灸理疗科
中 图 分 类号 ：Ｒ ４ ２６
文献标示码：Ｂ
子宫 内摸异位症是妇科常见病、多发病 ， 。笔者用活血化
瘀中药为主，配合针灸拔罐治疗有较好 的疗效 。现报道如下 ：
１ 临床 资 料
１ １一般资料：本组 ３ ． ０例均符合 中西 医结合研究会妇科 专 业委 员会第三届学术会 议制 定的子 宫内膜异位症诊 断标准 。
静作用。
针药配合治疗子宫内膜异位症的临床经验
郭迎春 李素月 ４２０ ） ７０ ０ 文章编 号：１ ０ －４ ４ （ ０ ８ —１ ４０ ０ ７ ８ ２ ０ ）７０ ８ —２ ４ 检 查示在后穹隆 、 子宫骶骨韧带或子宫峡部均可触及结节， 且 有 明显触痛 。
２ 治 疗 方 法
・
ｌ ４・ ８
２ ０ 年 ７月第 １ ０８ ７卷第 ｌ ４期
Ｃ ｉ ｃｌ ｏｒａ ｌ ｉａ ｕｎｌ ｎ Ｊ
・
Байду номын сангаас
中医 中药 ・
三棱、香附 、丹参、桂枝 、红花 、赤芍 、制乳香、莪术等 。若
术 后肠粘连加甘 草、 自芍 ；乳房胀 甚加 全瓜 萎、橘核 、橘 叶；
经 行 不 畅加 失笑 散 、益 母 草 。 －
３ Ｏ例 中年龄 ３ ￣３ ０ ５岁 ｌ ，３ －４ ６例 ６￣ ０岁 ｌ ，４ ２例 Ｏ岁 以上 ２
例。
２ １中药辩证施治：制则 以活血化瘀为主，方药 以桃红四 ．
物 汤为主加减 。根据临床症候 ，结合辨证 ，分 ５型施治 。 ２１１ ． ． 理气活血，破瘀 散结 ：平时下腹胀痛 ，经行痛剧，