02骨连结
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骨连结-ppt课件 共45页
1、关节面 概念、特点、作用 2、关节囊 纤维层 滑膜层 3、关节腔 围成 特点 内容
关节的基本构造一览表
（二）关节的辅助结构★
1、韧带：构成、特点、分类、作用 2、关节盘、关节唇 3、滑膜形成的结构：滑膜襞、滑膜囊、滑膜脂垫
膝关节
髋关节
肩关节
关节盘
关节唇
韧带
关节镜下病变滑膜
关节镜检 关节冲洗
（3）寰椎的连结
• 寰枢关节 • 寰枕关节
• 前面观 • 后面观 • 侧面观： 四个生理性弯曲
哪两个凸向前，哪两个凸向后？
注意正确的姿势！！！
（二）胸廓的结
1、肋椎关节 2、胸肋关节：2-7肋与相应胸骨的肋切迹构成
•整体观 •上口：围成★ •下口：围成
• 桶状胸 • 鸡胸 • 漏斗胸
1、纤维连结与软骨连结 2、颞下颌关节 temporomandibular joint • 构成 • 结构特点 • 运动
骨盆的性别差异一览表
Main difference between male and femal
pelvis
Female
Male
Pelvic inlet
Pelvic outet
Pelvic cavity
Pubic arch
90~1000
70~750
Main difference between male and femal pelvis
一、上肢骨连结 （一）上肢带骨连结 • 胸锁关节 • 肩锁关节 • 喙肩韧带
（二）自由上肢骨连结
1、肩关节 shoulder joint★ • 构成：
• 特点：如何归纳？
• 运动：
• 构成（属于复关节） • 特点（重点观察韧带，有哪些？） • 运动 • 临床联系
关节的基本构造一览表
（二）关节的辅助结构★
1、韧带：构成、特点、分类、作用 2、关节盘、关节唇 3、滑膜形成的结构：滑膜襞、滑膜囊、滑膜脂垫
膝关节
髋关节
肩关节
关节盘
关节唇
韧带
关节镜下病变滑膜
关节镜检 关节冲洗
（3）寰椎的连结
• 寰枢关节 • 寰枕关节
• 前面观 • 后面观 • 侧面观： 四个生理性弯曲
哪两个凸向前，哪两个凸向后？
注意正确的姿势！！！
（二）胸廓的结
1、肋椎关节 2、胸肋关节：2-7肋与相应胸骨的肋切迹构成
•整体观 •上口：围成★ •下口：围成
• 桶状胸 • 鸡胸 • 漏斗胸
1、纤维连结与软骨连结 2、颞下颌关节 temporomandibular joint • 构成 • 结构特点 • 运动
骨盆的性别差异一览表
Main difference between male and femal
pelvis
Female
Male
Pelvic inlet
Pelvic outet
Pelvic cavity
Pubic arch
90~1000
70~750
Main difference between male and femal pelvis
一、上肢骨连结 （一）上肢带骨连结 • 胸锁关节 • 肩锁关节 • 喙肩韧带
（二）自由上肢骨连结
1、肩关节 shoulder joint★ • 构成：
• 特点：如何归纳？
• 运动：
• 构成（属于复关节） • 特点（重点观察韧带，有哪些？） • 运动 • 临床联系
02颅骨及其连接
第二单元颅骨及其连接颅是由23块形状不同的颅骨借骨连结形成，按其所在的位臵，将颅骨分为脑颅骨和面颅骨两部分。
一、脑颅骨脑颅骨包括成对的顶骨和颞骨以及不成对的额骨、枕骨、筛骨和蝶骨，共8块，共同围成容纳脑的颅腔。
1. 额骨(frontal bone) 是呈贝壳状的扁骨，位于颅的前上方，构成颅盖和颅底的前部，其前下部内有含气的空腔，称为额窦。
2. 顶骨(parietal bone) 为内凹外凸的的扁骨，位于颅顶的中部，左右各一。
3. 枕骨(occipital bone) 呈勺状，位于颅的后下部，其前下部有圆形的枕骨大孔，此孔前部为基底部，后部为枕鳞，两侧为侧部。
4. 颞骨(temporal bone) 介于顶骨、蝶骨和枕骨之间，构成颅腔的侧壁，属于不规则骨（图1-28，图1-29）。
以外耳门为中心分为三部分：位于外耳门前上方的呈鳞片状的骨片为鳞部，其前下份有伸向前的颧突，与颧骨的颞突构成颧弓。
围绕外耳门前下部的骨板为鼓部。
在外耳门内侧伸向前内的三棱锥状骨突为岩部，岩部后下方的突起为乳突，乳突前方的细长骨突为茎突，茎突与乳突之间的孔为茎乳孔。
5. 蝶骨(sphenoid bone) 位于颅底的中央，呈蝴蝶形。
分为体、小翼、大翼和翼突4部。
位于蝶骨体内的一对含气骨腔为蝶窦。
大翼为一对自体向两侧伸且略向上方翘的骨片。
小翼是从体的前上方向外侧突出的一对三角形骨片。
自体和大翼交界处向下形成一对翼突。
6. 筛骨(ethmoid bone) 位于蝶骨前方和两眼眶之间，呈巾字形。
分筛板、垂直板和筛骨迷路三部。
筛板呈水平位，其上有许多筛孔，分隔颅腔与鼻腔。
垂直板呈正中矢状位，参与构成骨鼻中隔的上部。
位于垂直板两侧的是筛骨迷路,其由许多骨片围成的含气空腔，称为筛窦，迷路内侧壁上有上、下两个弯曲的骨片，称上鼻甲和中鼻甲。
二、面颅骨面颅骨构成面部支架，共15块。
其中成对的有上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨及下鼻甲，不成对的有下颌骨、舌骨和犁骨，这些骨分别围成眶、骨性鼻腔和骨性口腔。
骨连结总论讲义课件
骨连结可以分为纤维连结、软骨连结和滑膜连结三种类型。
纤维连结是指两个骨之间由纤维组织连接，如颅骨之间的缝 ；软骨连结是指两个骨之间由软骨连接，如肋骨之间的肋软 骨；滑膜连结是指两个骨之间有滑膜关节，如肩关节、膝关 节等。
骨连结的功能
支撑身体
骨连结是构成人体骨骼系统的关键结 构，能够支撑身体，保持人体形态和 姿势。
骨连结的发育
骨连结的发育是一个渐进的过程，从胚胎期开始，经过新生儿期、儿童期和青春 期，直到成年期。在这个过程中，骨骼、软骨和韧带的结构和功能逐渐成熟，以 适应身体的需求。
骨连结的退行性改变
骨连结退行性改变的原因
骨连结退行性改变的原因包括年龄、遗传、生活习惯、慢性疾病和环境因素等。随着年龄的增长，骨骼、软骨和 韧带的结构和功能逐渐退化，这是不可避免的自然过程。
减轻震动
骨连结的存在能够吸收和分散外力冲 击，从而减轻震动对身体的伤害。
01
02
保护内脏器官
骨连结的存在能够保护内脏器官，避 免因外力冲击而受到损伤。
03
运动功能
骨连结中的关节能够使骨骼之间产生 相对运动，从而使人体能够进行各种 复杂的动作和运动。
05
04
传递力量
骨连结能够传递力量，将肌肉产生的 力量传递到骨骼上，从而驱动身体的 运动。
04
骨性结合是指两块骨骼 通过骨化过程完全融合 在一起，如颅骨之间的 骨性结合。
03
骨连结的生物力学
骨连结的应力分布
应力分布特点
骨连结的应力分布呈现不均匀性，主 要集中在关节面和骨骺等区域，这些 区域对骨生长和重塑起到重要调节作 用。
应力对骨生长的影响
适当的应力刺激有助于促进骨生长和 骨密度增加，而异常的应力状态可能 导致骨量减少或骨质疏松。
骨连接概述 PPT
（六）其他因素
如年龄、性别等因素，对关节灵活性也有一定的影
响。
上述各因素中，有一些因素如肌肉、韧带和关节囊
等软组织，可以通过柔韧性训练，使他们的伸展性 和弹性得到提高。力量训练则使肌肉的收缩力增强， 提高其稳固性。这样不仅大大提高了关节的灵活性， 同时对加固关节也有重要作用。
体育运动对关节形态结构的影响
态，使关节面始终相贴，对加固关节有重要作用。
关节的基本构造
滑膜关节的基本结构
关节面 关节囊 纤维层 滑膜层
关节腔
（二）关节的辅助结构
１ 关节唇：是附着于关节窝周缘的纤维软骨环，有加大加深关
节窝的作用，如肩关节和髋关节都有关节唇。
２ 关节内软骨：存在于关节腔内的软骨称关节内软骨，由纤维
软骨构成。 存在形式有两种，一为关节盘，二为半月板，它们 可加深关节窝、使两个关节面互相适应，源自时还有减轻冲撞和吸 收震荡的作用。
３ 韧带：分布在关节周围，大多数位于关节囊外面。也有少数
韧带 存在于关节囊内，如膝关节的交叉韧带。韧带有加固关节 的作用。
４ 滑液囊：是关节囊的滑膜层向关节囊外突出的部分。滑液囊
垫在肌腱与骨之间，有保护肌腱的作用。
５ 滑膜皱襞：是关节囊滑膜层向关节囊内突入，形成皱襞，填
充在空隙处，使关节面互相适应，稳固关节。
（四）水平屈伸：上臂先在肩关节处外展９０°，向前运动为 水平屈，向后运动为水平伸。
（五）环转：环节的远端绕某个基本轴连续做圆周运动称环转。 凡能绕额状轴和矢状轴运动的关节，均可作环转运动。
1 .屈和伸
屈：两骨之间角度变小
伸：两骨之间角度变大
冠状轴 屈
2 .收和展
收：骨向正中矢状面靠拢 展：骨远离正中矢状面
如年龄、性别等因素，对关节灵活性也有一定的影
响。
上述各因素中，有一些因素如肌肉、韧带和关节囊
等软组织，可以通过柔韧性训练，使他们的伸展性 和弹性得到提高。力量训练则使肌肉的收缩力增强， 提高其稳固性。这样不仅大大提高了关节的灵活性， 同时对加固关节也有重要作用。
体育运动对关节形态结构的影响
态，使关节面始终相贴，对加固关节有重要作用。
关节的基本构造
滑膜关节的基本结构
关节面 关节囊 纤维层 滑膜层
关节腔
（二）关节的辅助结构
１ 关节唇：是附着于关节窝周缘的纤维软骨环，有加大加深关
节窝的作用，如肩关节和髋关节都有关节唇。
２ 关节内软骨：存在于关节腔内的软骨称关节内软骨，由纤维
软骨构成。 存在形式有两种，一为关节盘，二为半月板，它们 可加深关节窝、使两个关节面互相适应，源自时还有减轻冲撞和吸 收震荡的作用。
３ 韧带：分布在关节周围，大多数位于关节囊外面。也有少数
韧带 存在于关节囊内，如膝关节的交叉韧带。韧带有加固关节 的作用。
４ 滑液囊：是关节囊的滑膜层向关节囊外突出的部分。滑液囊
垫在肌腱与骨之间，有保护肌腱的作用。
５ 滑膜皱襞：是关节囊滑膜层向关节囊内突入，形成皱襞，填
充在空隙处，使关节面互相适应，稳固关节。
（四）水平屈伸：上臂先在肩关节处外展９０°，向前运动为 水平屈，向后运动为水平伸。
（五）环转：环节的远端绕某个基本轴连续做圆周运动称环转。 凡能绕额状轴和矢状轴运动的关节，均可作环转运动。
1 .屈和伸
屈：两骨之间角度变小
伸：两骨之间角度变大
冠状轴 屈
2 .收和展
收：骨向正中矢状面靠拢 展：骨远离正中矢状面
骨连结
定义和分类
骨连结：骨与骨之间借助纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。 依据连结的不同方式，可分为直接连结和间接连结。 直接连结分为纤维连结、软骨连结和骨性结合。 纤维连结分为韧带连结和缝。 软骨连结分为透明软骨结合和纤维软骨结合。 间接连结又称滑膜关节，简称关节。
直接连结
直接连结是指骨与骨之间借纤维结缔组织或软骨及骨直接相连，其连结之间无间隙，运动范围极小或完全不 能活动。根据连结组织不同，可分为纤维连结、软骨连结和骨性结合3种类型。
间接连结
间接连结又称关节（arthrosis，articulation，joint，junction），或可动关节(diarthrosis)，或滑 膜关节（synovial joint），是骨连结的最高分化形式。骨与骨的相对面之间无直接连结，相对骨面间有腔隙， 充以滑液，借其周围的结缔组织相连结，活动度大。
(一)关节的基本结构
关节的基本结构有关节面、关节囊和关节腔，这些结构为每一个关节所必备的。
1．关节面（articular surface）是构成关节各相关骨的接触面，每一关节至少包括两个关节面，一般为 一凸一凹，凸的称关节头，凹者称关节窝。
2．关节囊（articular capsule）由致密结缔组织构成的囊，附于关节面周围的骨面并与骨膜融合，像 “袖套”把构成关节的各骨连结起来，密闭关节腔。关薄，反之亦然。关节囊可分为内、外两层。外层为纤维膜，内层为滑膜。
(一)纤维连结（fibrous joint）：
骨与骨之间借纤维结缔组织相连。其间无间隙，连结比较牢固，一般无活动性或仅有少许活动，常有两种连 结形式。
1．韧带连接（syndesmosis）：连结两骨的纤维结缔组织比较长，呈条索状或膜板状，富有弹性。如椎骨棘 突之间的棘间韧带，胫腓骨下端的胫腓骨间韧带，前臂尺桡骨之间的骨间膜等。
2骨连结
•关节囊内有关节盘。
•属多轴关节，活动度小。 •胸锁关节可使上肢的活动范围加大。
2、肩锁关节
由锁骨肩峰端与肩胛骨的肩峰构成。 上、下分别有肩锁韧带和喙锁韧带 加强。 平面关节，活动度小。
肩锁韧带
喙肩韧带
喙锁韧带
3、肩关节
组成：由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成，属球窝
关节。 特点：头大盂小、有盂唇加大加深关节窝、囊薄 而松驰 运动：屈，伸、收、展、旋转及环转
3、胸廓的整体观
胸廓上口呈肾形，后高前低的
斜面，由第1胸椎、第1肋骨和胸 骨柄上缘围成。
胸廓下口宽大，前高后低，由
第12胸椎，第12、11肋及肋弓、 剑突组成。两侧肋弓的夹角叫肋 下角。
附肢骨的连结（课后讨论）
上肢关节
１、胸锁关节
•由锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹构成。是上肢骨与躯干骨之间的唯一关节。
桡骨环状韧带 尺侧副韧带 桡侧副韧带
桡骨小头脱位
特点：三个关节共
同包裹在一个关节 囊内。关节囊前后 松弛，特别是后方； 韧带主要加强两侧。
运动：肘关节可作
屈、伸运动，桡尺 近侧关节还参与旋 前和旋后运动 。
5、前臂骨连接
前臂骨间膜 桡尺近侧关节 桡尺远侧关节
6、手关节
• 桡腕关节(由手的
2）椎弓间的连结
关节突关节：由相邻椎骨的上、下关 节突构成，关节面曲度很小，只能做 很微小的运动。
黄韧带 棘间韧带 棘上韧带 项韧带 横突间韧带
黄韧带
棘间韧带 棘上韧带
项韧带 横突间韧带
寰枕关节 寰枢关节
2、脊柱的整体观
四个弯曲：
颈、胸、腰、骶曲
脊柱的运动：
屈、伸、侧屈、旋转和环转
2骨连结概述
滑膜关节:
骨与骨借结缔 组织囊相连
囊内面衬滑膜
囊内有腔隙
2、关节的基本结构
1）关节面 关节软骨
2）关节囊 纤维膜 滑膜
3）关节腔 呈负压,有 少量滑液
关节头 关节窝
关节面 关节软骨
关节囊
关节面 关节囊
关 节 腔
关节腔
关节面 关节软骨
滑膜
关 节
纤维膜 囊
3.关节的辅助结构
1）韧带
2）关节盘
3）关节唇
(二)辅助结构
1）韧带
连接两骨的致 密结缔组织束 加固关节
囊
外
囊 内
韧 带
韧
带
2.关节盘 关节囊内的纤维软骨板
关节半月板
(二)辅助结构
3）关节唇 附着于关节 窝周缘的 纤维软骨环 加深关节窝 增大关节面
4．关节的运动形式
• 冠状轴—屈和伸 • 矢状轴—内收和外展 • 垂直轴—旋转（旋内、旋外） • 环转
纤维连结、软骨连结、骨性结合
骨连结——概述
（1)纤维连结
骨与骨借致密结 缔组织直接相连， 无腔隙
韧带连结
缝
骨连结——概述
（2）软骨连结
骨与骨借软骨 组织直接相连。 之间无腔隙。
（2）软骨连结 （3）骨性结合
四、间接连结
骨（滑与膜骨关借节结、缔关节）
结缔组织囊 囊内面衬滑膜
囊内有ห้องสมุดไป่ตู้隙
1.定义：骨与骨之 间借纤维结缔组 织囊相连，其间 有间隙，活动度
(三) 运动形 式
运动轴 运动形式
矢状轴 内收、外展
向冠手正状背中轴转矢向状前屈面、方靠为拢伸旋为前内，收， 两垂离手骨骨直开背的轴之正转近间中向端夹矢后旋在角状内方原缩、面为位小旋为旋自为外外后转屈展。，，。 两前骨远面之端转间作向夹旋圆内角前周侧增、运为大旋动旋为后。内伸(前，。臂) 多轴前综面合转向环外转侧为旋外。
骨连结
第二章骨连结第一节概述骨与骨之间的连结装置称骨连结。
根据骨连结的结构和形式，可分为直接连结和间接连结两种。
一、直接连结骨与骨之间借结缔组织、软骨或骨直接相连，其间没有腔隙。
这类连结运动性能很小或不能运动，依连结的组织不同可分为三类。
（一）纤维连结骨与骨之间借致密结缔组织相连，多呈膜状、扁带状或束状。
如果两骨间距较宽，连结两骨的结缔组织比较长，称韧带连结，如尺、桡骨；胫、腓骨之间的骨间膜，椎骨棘突间的棘间韧带等。
如果两骨间距很窄，借少量结缔组织相连，则称缝，如颅盖骨之间的冠状缝、矢状缝等。
一般的韧带连结允许两骨间有较小的活动，而缝则几乎不活动。
（二）软骨连结骨与骨之间以软骨组织直接相连，其间没有腔隙，称软骨连结。
有些软骨连结可有较小的活动性，如椎体之间的椎间盘则由纤维软骨构成。
由于软骨具有一定弹性，所以能做轻微的活动。
有些软骨连结是永久性的，而大部分软骨连结在发育过程中发生骨化，两骨融合成一块骨，软骨连结则转变成骨性结合。
如髂骨、坐骨与耻骨之间连结，在幼儿时期为软骨连结，约16岁左右融合成一块髋骨；再如长骨的干与骺之间的骺软骨，属于透明软骨连结，随年龄发育可骨化成骨性结合。
（三）骨性结合两骨之间以骨组织相连结，一般由暂时性的软骨连结或缝经骨化演变而成，如骶骨、髋骨等，通过骨性结合融为一体。
二、间接连结——关节间接连结又称滑膜关节synuvial joint，简称关节articulation。
骨与骨之间通过结缔组织膜囊相连，相对的骨面之间具有腔隙。
这类连结可进行各种运动，是人体骨连结的主要形式。
（一）关节的基本结构人体各部关节的构造虽不尽相同，但每个关节都具有关节面、关节囊和关节腔等基本结构。
1.关节面articular surface 组成关节各骨间相互接触的面，关节面的形态常为一凸一凹，分别称为关节头和关节窝。
关节面上覆盖一层薄而光滑的透明软骨，关节软骨使关节头和关节窝的形态更为适应，其表面光滑，磨擦系数小于冰面，故使运动更加灵活，且由于软骨具有弹性，因而可承受负荷和减缓震荡。
骨连结.完整版PPT资料
不能活动。
–软骨连结：骨和骨之间借软骨连结，亦无关节腔，不
能活动。
• 间接连结或滑膜连结 ：骨与骨之间不直接连结，
中间有滑膜包围的关节腔，能进行灵活的运动，简称关节。
基本结构：
二 关节面和关节软骨、 关节囊、
关 肋骨肋软骨连结，胸骨间连结，活动性均很小或不能活动。
四 跗关节 复关节，为关节角顶向后的单轴关节，主要作屈、伸运动
• 屈伸运动：
• 内收、外展运动
• 旋转运动：
•
一骨围绕另一骨的纵轴作旋转运动，如寰枢椎关节。
• 围绕骨本身的纵轴转动，旋内，旋外。
四 关节的类型
• 1. 根据骨数
– 单关节， 复关节
• 2. 根据运动轴
– 单轴关节：屈戌关节，围绕横轴在矢状面上作屈伸运动。
–
车轴关节是一骨围绕另一骨的纵轴作旋转运动，
第二章骨连结
2021/6/3
1
• 第一节 概 述
• 一、骨连结的分类 • 二、关节的构造 • 三、关节的运动 • 四、关节的类型
一 骨连结的分类
• 直接连结：骨和骨之间借纤维结缔组织或软骨直接相连， 其间无间隙，不能活动或仅能微动，以保护和支持功能为主。
–纤维连结：骨和骨之间由纤维组织连结，没有关节腔，
侧副韧带的单轴关节。
2021/6/3
18
• 一 肩关节 由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成，系关节角顶向 前的多轴关节。
• 二 肘关节 由肱骨远端与桡骨及尺骨近端的关节面构成，系 关节角向后的单轴关节。
• 三 腕关节 由前臂骨远端、两列腕骨和掌骨近端构成的复关 节，为关节角顶向前的单轴关节，包括桡腕关节、腕骨间关 节和腕掌关节。
• 四 指关节 每一发育完全指的指关节都包括掌指关节、近指 节间关节和远指节间关节。这三个关节均系单轴关节。
–软骨连结：骨和骨之间借软骨连结，亦无关节腔，不
能活动。
• 间接连结或滑膜连结 ：骨与骨之间不直接连结，
中间有滑膜包围的关节腔，能进行灵活的运动，简称关节。
基本结构：
二 关节面和关节软骨、 关节囊、
关 肋骨肋软骨连结，胸骨间连结，活动性均很小或不能活动。
四 跗关节 复关节，为关节角顶向后的单轴关节，主要作屈、伸运动
• 屈伸运动：
• 内收、外展运动
• 旋转运动：
•
一骨围绕另一骨的纵轴作旋转运动，如寰枢椎关节。
• 围绕骨本身的纵轴转动，旋内，旋外。
四 关节的类型
• 1. 根据骨数
– 单关节， 复关节
• 2. 根据运动轴
– 单轴关节：屈戌关节，围绕横轴在矢状面上作屈伸运动。
–
车轴关节是一骨围绕另一骨的纵轴作旋转运动，
第二章骨连结
2021/6/3
1
• 第一节 概 述
• 一、骨连结的分类 • 二、关节的构造 • 三、关节的运动 • 四、关节的类型
一 骨连结的分类
• 直接连结：骨和骨之间借纤维结缔组织或软骨直接相连， 其间无间隙，不能活动或仅能微动，以保护和支持功能为主。
–纤维连结：骨和骨之间由纤维组织连结，没有关节腔，
侧副韧带的单轴关节。
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18
• 一 肩关节 由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成，系关节角顶向 前的多轴关节。
• 二 肘关节 由肱骨远端与桡骨及尺骨近端的关节面构成，系 关节角向后的单轴关节。
• 三 腕关节 由前臂骨远端、两列腕骨和掌骨近端构成的复关 节，为关节角顶向前的单轴关节，包括桡腕关节、腕骨间关 节和腕掌关节。
• 四 指关节 每一发育完全指的指关节都包括掌指关节、近指 节间关节和远指节间关节。这三个关节均系单轴关节。
二骨连结精品PPT课件
2、熟悉：脊柱运动特点。
3、了解：关节突关节的基本结构及其在脊柱各部的 特征；脊柱各面观的形态；胸廓各径的差 异；肋与椎体的连结，肋与胸骨的连结； 胸骨下角的组成；颅连结的主要形式-缝。
躯干骨的连结
➢ 脊柱 vertebral column
颅骨的连结
➢ 颅的纤维连结和软骨连结 ➢ 颅骨的滑膜关节
椎间盘 intervertebral disc
后纵韧带
前纵韧带
7、椎间盘脱出示意
（二）椎弓间连结
1）黄韧带： 位于相邻椎弓板之间的 弹力纤维组织，防止过 度前屈
2）棘间韧带：棘突间
3）棘上韧带：棘突上
4）关节突关节： 由上、下关节突构成
黄韧带
关节突关节：由上、下关节突构成
颈椎关节突关节、项韧带
－－颞下颌关节 temporomandibular joint
脊柱全貌
一、躯干骨的连结
（一）椎体间的连结 （二）椎弓间的连结
（一）椎体间连结
1）椎间盘 位于相邻两椎体之间 构造：外层：纤维环
中央：髓核 2）前纵韧带： 位于椎体和椎间盘的前面 防止脊柱过度后伸
3）后纵韧带： 位于椎体和椎间盘的后面 防止脊柱过度前屈
第三节：颅骨的连结
➢ 颅的纤维连结和软骨连结 ➢ 颅骨的滑膜关节
－－颞下颌关节 temporomandibular joint
颞下颌关节
1）关节面：颞骨下颌窝、关节结节、下颌头 2）关节囊：附于关节面周缘、前、后松驰。
外侧有颞下颌韧带
3）关节腔：关节盘分成上、下两腔
颞下颌关节
颞下颌关节
颞下颌关节的运动
运动轴 冠状轴 （左→右）
矢状轴 （前→后）
垂直轴 （上→下）
3、了解：关节突关节的基本结构及其在脊柱各部的 特征；脊柱各面观的形态；胸廓各径的差 异；肋与椎体的连结，肋与胸骨的连结； 胸骨下角的组成；颅连结的主要形式-缝。
躯干骨的连结
➢ 脊柱 vertebral column
颅骨的连结
➢ 颅的纤维连结和软骨连结 ➢ 颅骨的滑膜关节
椎间盘 intervertebral disc
后纵韧带
前纵韧带
7、椎间盘脱出示意
（二）椎弓间连结
1）黄韧带： 位于相邻椎弓板之间的 弹力纤维组织，防止过 度前屈
2）棘间韧带：棘突间
3）棘上韧带：棘突上
4）关节突关节： 由上、下关节突构成
黄韧带
关节突关节：由上、下关节突构成
颈椎关节突关节、项韧带
－－颞下颌关节 temporomandibular joint
脊柱全貌
一、躯干骨的连结
（一）椎体间的连结 （二）椎弓间的连结
（一）椎体间连结
1）椎间盘 位于相邻两椎体之间 构造：外层：纤维环
中央：髓核 2）前纵韧带： 位于椎体和椎间盘的前面 防止脊柱过度后伸
3）后纵韧带： 位于椎体和椎间盘的后面 防止脊柱过度前屈
第三节：颅骨的连结
➢ 颅的纤维连结和软骨连结 ➢ 颅骨的滑膜关节
－－颞下颌关节 temporomandibular joint
颞下颌关节
1）关节面：颞骨下颌窝、关节结节、下颌头 2）关节囊：附于关节面周缘、前、后松驰。
外侧有颞下颌韧带
3）关节腔：关节盘分成上、下两腔
颞下颌关节
颞下颌关节
颞下颌关节的运动
运动轴 冠状轴 （左→右）
矢状轴 （前→后）
垂直轴 （上→下）
02人体解剖-骨连接
16
3、关节唇
关节唇是由纤维软骨构成的环，围在关节窝的周缘， 以加深关节窝，增加关节的稳固性。如：肩关节的盂唇； 髋关节的髋臼唇。
17
4、滑膜襞和滑膜囊
滑膜襞 是滑膜层突入关节腔 所形成的皱襞。滑膜襞 增大了滑膜的表面积， 利于滑液的分泌和吸收， 及起缓和冲撞和震荡的 作用。
18
4、滑膜襞和滑膜囊
骨与骨的接触 面称关节面。一般 是一凸一凹互相适 应。凸的叫做关节 头，凹的称为关节 窝。关节面有关节 软骨被覆。
10
2、关节囊 关节囊由纤维 结缔组织构成， 包在关节的周围， 附于关节面周缘。 可分为外表的纤 维层和内面的滑 膜层。
11
3、关节腔 关节腔由关节囊 滑膜层和关节面围 成，含少量滑液， 呈密闭的负压状态。
4
缝
骨与骨之间有少量结缔组织连结极为紧密，叫做缝，如颅骨 的冠状缝和人字缝。
5
（二）软骨连结
两骨之间以软骨相连叫软骨结合。软骨有透明软骨、纤 维软骨两种。第一肋骨与胸骨间属透明软骨，椎骨椎体之间 的椎间盘为纤维软骨。
6
（三）骨性结合
由软骨连结经骨化演变而成，完全不能活动，如 五块骶椎以骨性结合融为一块骶骨。
侧方运动
29
颞下颌关节构成及特点 下颌头，下颌窝 构成关节功能多 关节腔有关节盘 关节囊壁前薄弱 咀嚼语言做表情 张口过大向前脱
30
第三节
附肢骨连结
31
一 上肢骨的连结
（一）上肢带骨连结
1、胸锁关节
构成： 锁骨的胸骨端，胸骨的锁切迹，第一肋上面 多轴关节 关节盘
32
2、肩锁关节 3、喙肩韧带
男腔漏斗女腔桶
男小女大看角度
42
（二）自由下肢骨连结
3、关节唇
关节唇是由纤维软骨构成的环，围在关节窝的周缘， 以加深关节窝，增加关节的稳固性。如：肩关节的盂唇； 髋关节的髋臼唇。
17
4、滑膜襞和滑膜囊
滑膜襞 是滑膜层突入关节腔 所形成的皱襞。滑膜襞 增大了滑膜的表面积， 利于滑液的分泌和吸收， 及起缓和冲撞和震荡的 作用。
18
4、滑膜襞和滑膜囊
骨与骨的接触 面称关节面。一般 是一凸一凹互相适 应。凸的叫做关节 头，凹的称为关节 窝。关节面有关节 软骨被覆。
10
2、关节囊 关节囊由纤维 结缔组织构成， 包在关节的周围， 附于关节面周缘。 可分为外表的纤 维层和内面的滑 膜层。
11
3、关节腔 关节腔由关节囊 滑膜层和关节面围 成，含少量滑液， 呈密闭的负压状态。
4
缝
骨与骨之间有少量结缔组织连结极为紧密，叫做缝，如颅骨 的冠状缝和人字缝。
5
（二）软骨连结
两骨之间以软骨相连叫软骨结合。软骨有透明软骨、纤 维软骨两种。第一肋骨与胸骨间属透明软骨，椎骨椎体之间 的椎间盘为纤维软骨。
6
（三）骨性结合
由软骨连结经骨化演变而成，完全不能活动，如 五块骶椎以骨性结合融为一块骶骨。
侧方运动
29
颞下颌关节构成及特点 下颌头，下颌窝 构成关节功能多 关节腔有关节盘 关节囊壁前薄弱 咀嚼语言做表情 张口过大向前脱
30
第三节
附肢骨连结
31
一 上肢骨的连结
（一）上肢带骨连结
1、胸锁关节
构成： 锁骨的胸骨端，胸骨的锁切迹，第一肋上面 多轴关节 关节盘
32
2、肩锁关节 3、喙肩韧带
男腔漏斗女腔桶
男小女大看角度
42
（二）自由下肢骨连结
02骨连接
盆和小骨盆。
骨盆腔 小骨盆上下口之间的腔。
女性骨盆的特点：
1）外形短而宽；
2）上口近似圆形，较宽大； 3）下口和耻骨下角较大；
女性
男性
(二) 自由下肢骨连结
1、髋关节 hip joint
髋臼
股骨头
组成： 由股骨头、髋臼连结构成 类型： 典型的杵臼关节
特点： 1）头大窝深；
2）髋臼周缘有“髋臼唇”加 深关节窝; 髋臼唇 3）关节囊紧张而坚厚且广泛； 4）关节囊外有韧带加强; （主要是髂股韧带） 5）关节囊内有股骨头韧带、 髋臼横韧带。
前纵韧带
后纵韧带
后 纵 韧 带
前 纵 韧 带
（二）椎弓间的连结
1. 黄韧带 黄韧带 作用：1）协助围成椎管； 2）限制脊柱过度前屈。 2. 棘间韧带 作用：限制脊柱过度前屈。 3. 棘上韧带和项韧带 作用：限制脊柱过度前屈。 4. 横突间韧带 作用：限制脊柱过度侧屈。 5. 关节突关节
棘间韧带
棘上 韧带
一、纤维连结（fibrous joints）：借纤维组织相连，无间 隙，连接较牢固，一般无活动性。 （一）缝(suture)：相邻颅骨之间借少量结缔组织相 连，如矢状缝，冠状缝等。 （二）韧带连结(syndesmosis)：两骨之间借韧带或 结缔组织相连，富于弹性，如黄韧带。 二、软骨和骨性连结：两骨借软骨或骨相连。 （一）透明软骨结合（synchondrosis）：借透明软骨 相连，可骨化成骨性结合，如第一 肋和胸骨柄之间的连接。 （二）纤维软骨结合（symphsis）：借纤维软骨相连， 终生不骨化，如椎间盘和耻骨联合。 （三）骨性结合(synostosis)：借骨组织相连，一般由 结缔组织纤维或透明软骨骨化而成，如 各骶椎之间的骨性结合。
骨盆腔 小骨盆上下口之间的腔。
女性骨盆的特点：
1）外形短而宽；
2）上口近似圆形，较宽大； 3）下口和耻骨下角较大；
女性
男性
(二) 自由下肢骨连结
1、髋关节 hip joint
髋臼
股骨头
组成： 由股骨头、髋臼连结构成 类型： 典型的杵臼关节
特点： 1）头大窝深；
2）髋臼周缘有“髋臼唇”加 深关节窝; 髋臼唇 3）关节囊紧张而坚厚且广泛； 4）关节囊外有韧带加强; （主要是髂股韧带） 5）关节囊内有股骨头韧带、 髋臼横韧带。
前纵韧带
后纵韧带
后 纵 韧 带
前 纵 韧 带
（二）椎弓间的连结
1. 黄韧带 黄韧带 作用：1）协助围成椎管； 2）限制脊柱过度前屈。 2. 棘间韧带 作用：限制脊柱过度前屈。 3. 棘上韧带和项韧带 作用：限制脊柱过度前屈。 4. 横突间韧带 作用：限制脊柱过度侧屈。 5. 关节突关节
棘间韧带
棘上 韧带
一、纤维连结（fibrous joints）：借纤维组织相连，无间 隙，连接较牢固，一般无活动性。 （一）缝(suture)：相邻颅骨之间借少量结缔组织相 连，如矢状缝，冠状缝等。 （二）韧带连结(syndesmosis)：两骨之间借韧带或 结缔组织相连，富于弹性，如黄韧带。 二、软骨和骨性连结：两骨借软骨或骨相连。 （一）透明软骨结合（synchondrosis）：借透明软骨 相连，可骨化成骨性结合，如第一 肋和胸骨柄之间的连接。 （二）纤维软骨结合（symphsis）：借纤维软骨相连， 终生不骨化，如椎间盘和耻骨联合。 （三）骨性结合(synostosis)：借骨组织相连，一般由 结缔组织纤维或透明软骨骨化而成，如 各骶椎之间的骨性结合。
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五. 中轴骨连接
一、椎骨的连结 二、肋的连结 三、颅骨的连结
㈠.椎骨的连结 椎骨的连结 1 概况：(口诀：三长三短椎间盘，骨性、关节不要忘） 三长三短椎间盘， 三长三短椎间盘 骨性、 韧带连结：前、后纵韧带 椎体： 纤维软骨联合：椎间盘 骨性结合：骶、尾骨 韧带连结：棘上韧带、棘间韧带、黄韧带， 椎弓：
椎间盘
髓核
⑵前纵韧带和后纵韧带
(anterior /posterior longitudinal ligament) 前纵韧带
后纵韧带
3 椎弓之间的连结： ⑴ 棘上韧带：supraspinal lig. ⑵ 棘间韧带: interspinal lig. ⑶ 黄韧带: ligament flava ⑷ 关节突关节：zygapopsial joints
关节盘
运动： ①上提和下降：产生于下关节腔，下颌头与关 节盘之间。 ②前伸和后缩：产生于上关节腔，下颌头与 关节盘一起向前滑至关结节下方—张口；退回 到原位—闭口。 ③侧方运动：同侧下颌头在关节盘下方（下关 腔）原位转动，对侧下颌头连同关节盘向前滑 动（上关节腔）。
颞下颌关节
六.上 肢 骨 连 结 joints of
关节腔
关 节 腔 articular cavity为关节囊滑膜 层和关节面共同围成 的密闭腔隙,腔内含 有少量滑液,关节腔 内呈负压, 维持关节 的稳固。
㈢关节辅助结构 滑 膜 襞 韧 带 关 节 唇
关 节 盘
1.韧带ligament 1.韧带ligament
是连于相邻两骨之 间的致密纤维结缔组 织束,有加强关节的稳 定性或限制关节过度 运动的作用。分： 囊外韧带 (extracapsular lig.) 囊韧带 (capsular lig.) 囊内韧带 (intracapsular lig.)
1.关节面 关节面(articular surface) 关节面 2.关节囊 关节囊(articuar capsule) 纤维层(fibrous membrane) 关节囊 3.关节腔 关节腔(articular cavity) 滑膜层(synovial membrane) 关节腔
关节面
关 节 面 articular surface--是参与组成关节的 各相关骨的接触面。 每一关节至少包括两个 关节面,一般为一凸一凹,凸 者称为关节头,凹者称为关节 窝。 关节面上被覆有关节软 骨 (articular cartilage) 。 关 节软骨不仅使粗糙不平的关 节面变为光滑,同时在运动时 可以减少关节面的磨擦,缓冲 震荡和冲击，承受负荷。
4.环转: circumduction 运动骨的近端在原位转 动,远端则作圆周运动, 运动时全骨描绘出一圆 锥形的轨迹。能沿两轴 以上运动的关节均可作 环转运动,如肩关节， 环转运动实际上是屈、 展、伸、收依次结合的 连续动作。
关节的分类： ㈤.关节的分类： 关节的分类 1.按结构： 按结构： 按结构
上肢骨连结概况： ㈠. 上肢骨连结概况：
上肢带骨连结
upper limbs
直接连结：喙肩韧带、喙锁韧带 间接连结：胸锁关节、肩锁关节
肩关节 肘关节 前臂骨间连结 自由上肢骨连结 桡腕关节（椭圆关节） 腕骨间关节 腕掌关节（平面、鞍状）掌骨间关节 掌指关节（球窝关节） 指间关节
㈡.上肢带骨连结 joints of soulder girdle 上肢带骨连结 1. 胸锁关节 sternoclavicular joint 2. 肩锁关节 acromioclavicular joint
呼吸运动、保护、支持。 ⒋功能：呼吸运动、保护、支持。 吸气时胸骨上升，肋的前端抬高，胸廓的前 后径及左右径增大，胸腔容积增大，有利于吸 气。 呼气时胸骨下降，肋的前端降低，胸廓的前 后径及左右径缩小，胸腔容积变小，有利于呼 气。
Inspiration
Expiration
㈤颅骨的连接： 颅骨的连接：
㈢骨性结合：纤维连接 透明软骨 骨化而成 骨性结合：
三.关节(articulation) 关节(articulation)
概念(definition)： ㈠.概念 概念 ： 关节articulation或滑膜关节synovial joint,是骨连结的最高分化形式。骨与骨相对 面之间由纤维结缔组织囊相连，其间有腔隙， 运动灵活。 关节的基本结构： ㈡.关节的基本结构： 关节的基本结构
能进行屈伸收展旋转及环 转运动。
滑车关节 hinge joint
车轴关节 trochoid joint
平面关节 plane joint
球 窝 关 节
球窝关节 spheroid joint
四.骨连结的配布特点： 骨连结的配布特点：
骨连结的配布与其完成的机能相适应： ㈠.骨连结的配布与其完成的机能相适应： 骨连结的配布与其完成的机能相适应
肋头 肋凹 肋结节 横突肋凹
肋头关节
肋横突关节
2 肋与胸骨的连结： 肋与胸骨的连结：
Rib1：软骨连结 Rib 2~7：胸肋关节 Rib 8~10：软骨间关节 Rib 11~12：浮肋
㈣ 胸廓 ⒈组成：
(thoracic cage)
⒉ Inlet of thorax 胸廓上口: ⒊ Outlet of thorax 胸廓下口: 4.Infrasternal angle 胸骨下角: 5.Intercostal spaces 肋间隙:
躯干骨连结——保护——直接连结多，间接连结少。 四肢骨连结——运动——直接连结少，间接连结多。
㈡.关节的灵活性与稳定性取决于关节面的面差、 关节的灵活性与稳定性取决于关节面的面差、 关节的灵活性与稳定性取决于关节面的面差 关节的辅助结构及关节周围结构。 关节的辅助结构及关节周围结构。
1.关节面面差越大，灵活性越好，稳定性越差，如： 肩关节与髋关节。 2.关节盘与关节唇的存在可增加关节的稳定性。 3.关节囊、韧带及周围结构坚强，则关节的稳定性好。
单关节(simple joints):如：肩关节。 复关节(compound joints)：如：肘关节。 联合关节(united joints)：如：颞下颌关节。
2.按运动轴：
单轴关节 滑车关节 hinge joint 车轴关节 trochoid joint 双轴关节 椭圆关节 ellipsoid joint 鞍状关节 sellar joint 多轴关节 球窝关节 spheroid joint 平面关节 plane joint 能进行屈伸运动，如肱尺 关节。 能进行旋转运动，如桡尺 近侧关节。 能进行屈伸收展运动及环 转运动。
抬头——颈曲 坐站——腰曲 胸曲——胸腔 骶曲——盆腔
4.功能：支撑负重、减轻震荡、 维持身体平衡 5.运动：脊柱可作屈、伸、侧屈、旋转和环转运动 运动：脊柱可作屈 运动 侧屈、旋转和环转运动
常见的脊柱变异与畸形
脊 柱 X 光
㈢肋的连结 1 肋与椎骨的连结 肋与椎骨的连结——肋椎关节 肋椎关节
横突间韧带。 关节：关节突关节。
2 椎体的连结 ⑴椎间盘：为纤维软骨盘 椎间盘： intervertebral disc
周围部多层纤维软骨环 纤维环 周围部多层纤维软骨环
结构：
按同心圆排列组成 中央部柔软而富有弹性 髓 核 中央部柔软而富有弹性 的胶状物质
功能：承受重力，吸收震 荡，减缓冲击，保护脑组 织。
纤维和软骨连结： 纤维和软骨连结：缝、骨性结合、囟 骨性结合、
㈥颞下颌关节： 颞下颌关节：
temporomandibular joints
结构： 关节面：下颌窝、关节结节——下颌头 关节囊： 上方附着于下颌窝和关节结节的周围，下方附于下颌 颈， 松驰 前部较薄弱— 向前脱位，外侧有韧带 加强。 韧带：外侧韧带。
骨连结
Arthrolog学教研室
全 身 骨
一.骨连结的定义及分类
(一).骨连结的定义： 一 骨连结的定义 骨连结的定义：
骨与骨之间借纤 维结缔组织、软骨或 骨相连，这些连接骨 与骨之间的结构称骨 连结。 分直接连结和间接连 结两类。
(二).骨连结的分类： 二 骨连结的分类 骨连结的分类：
关 节 唇
3.滑膜襞和滑膜囊： 3.滑膜襞和滑膜囊：
滑膜襞和滑膜 囊synoial fold and synovial bursa有些关节囊 的滑膜表面积大 于纤维层,滑膜重 叠卷折并突入关 节腔形成滑膜襞。 若滑膜层从 纤维 膜薄弱处作囊状 膨出称滑膜囊。
㈣.关节运动 关节运动
1.屈和伸flexion and extension通常是指关节沿 冠状轴进行的运动。运动时,相互关节的两骨之 间的角度变小称为屈；反之,角度增大称为伸。
关节囊
关节囊articular capsule是由纤维结缔组织膜 构成的囊,附着于关节面的周 围,像“袖套”包绕关节,封 闭关节腔。可分为内外两层。 外层为纤维膜fibrous membrane,厚而坚韧,由致密 结缔组织构成,含有丰富的血 管和神经。
滑膜层
内层为滑膜层synovia1 membrane,由薄而透明的疏 松结缔组织膜构成,衬贴于 纤维膜的内面,其边缘附于 关节软骨的周缘,包被着关 节内除关节软骨、关节唇和 关节盘以外的所有结构。 滑膜富含血管网,能产 生滑液synovial fluid。
纤维连结： ㈠.纤维连结： 纤维连结 1.缝(suture):
薄层结缔组织 骨化
2.韧带连结 (syndesmosis)：
致密结缔组织 条索状 膜状
㈡软骨连结(cartilaginous joints)) 软骨连结(cartilaginous 1.透明软骨连结 (synchondrosis) 暂时性结合 骨化 2.纤维软骨联合 (symphysis) 承重作用
椎孔vertebral foramen 椎管vertebral canal 椎间孔intervertebral foramina
1）前面观： ）前面观： 椎体渐增大； 从C2~S2 椎体渐增大；由 于重力经髋骨传至下肢骨， 于重力经髋骨传至下肢骨， S3 以下又渐缩小。 以下又渐缩小。 2）后面观：棘突特征： ）后面观：棘突特征： 颈：分叉，近水平； 分叉，近水平； 细长，斜向后下方， 胸：细长，斜向后下方， 呈叠瓦状； 呈叠瓦状； 呈板状，水平向后； 腰：呈板状，水平向后； 标志。 标志。 3）侧面观：4 个 生理弯曲 ）侧面观： 颈曲（凸）、胸曲（凹） 腰曲（凸）、骶曲（凹）