危重患者报告及访视制度

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危重患者报告及访视制度

危重患者是指医生根据患者病情开具医嘱告病重、病危的患者。为加强对我院危重患者的护理管理,提高护理质量,特制订危重患者报告及访视制度。

一、护士长每日对病区病重、病危的患者数,做到心中有数,每日对危重患者进行床边护理查房。

二、将危重患者护理落实情况纳入护理部质控组重点监管内容。护理部质控组每月安排人员到科室抽查危重患者的护理落实情况,对护理落实不到位的地方给予指导。

三、护理部质控组每日查看 HIS 中的临床护理信息系统,了解全院危重患者数及分布科室;选择查看全院危重患者的详细信息与病情,对于病情危重,生命体征不稳定,需随时观察、抢救的患者,护理部质控组酌情到病房访视患者,查看护理计划制订是否合理,是否按医嘱及病情变化及时修订计划;各项护理措施落实是否到位,现场进行相关指导。

四、对危重疑难患者或护理措施落实有困难时,病房应及时申请护理会诊。由护理部质控组组织护理专家床边会诊,进行危重疑难病例的分析讨论,并给予指导意见。

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