浅谈我国医疗卫生体制存在的问题及对策
我国医疗体制改革存在的问题及对策
我国医疗体制改革存在的问题及对策一，我国医疗保险制度存在的问题（一）尚无社会医疗保障法律，相关制度设计公平性不够一方面，缺乏规范社会医疗保障领域行为的社会医疗保障法规。
由于目前国家在社会医疗保障方面法律的缺位，只有权威性和强制性不足的国务院及其职能部门制定的行政法规以及由地方政府制定的地方性法规，这必然导致社会医疗保障制度的改革实施过程中许多漏洞的产生。
如：医疗服务费用无法控制问题和大量社保基金流失的普遍现象等。
此外，社会医疗保险规模和覆盖面的不断扩大，管理成本的增加和管理的低效率等问题也随之产生。
（二）社会医疗保险的制度设计影响制度的公平性三大社会医疗保险的管理体制以人群的社会身份划定参保目标，分立运作，保险保障水平不一。
从筹资方面看，城镇职工医疗保险人均筹资额最高，筹资以职工和用人单位共同缴费的方式为主，国家财政补贴比重较小，退休人员不缴费。
新型农村合作医疗制度，农民自愿参加，由中央财政、地方财政和农民共同筹资。
由于现行医疗保险设定的统筹层次过低，以至于无法在较大范围内实现风险共担。
（三）患方筹资的分担模式不合理目前，我国针对患者提供的医疗保险主要包括女职工大病保险、母婴平安保险、人工流产平安保险、手术平安保险、住院保险等。
一方面缺乏相应的政策支持及有效的管理和引导；另一方面由于患者的认识不到位，此类保险并未向常规化、规范化和法制化发展。
因病致贫、因病返贫的情况屡见不鲜，由于没有很好的医疗风险分担途径和方法，疾病已成为导致贫困的重要因素之一，也成为评价社会不公平的指标。
（四）医院可能拖医保改革的后腿医疗保险改革难，不是难在本身，而是难在医保之外。
医院体制的改革和医药体制的改革很可能会拉医疗保险改革的后腿。
医院作为非赢利性机构，要维持日常运转，国家财政拨款只能满足它50%的需要，另外50%则主要靠卖药。
另外，医疗资源结构不合理是另一个突出问题。
抛开城乡之间的巨大差别就城市医院的结构来说，就相当不科学。
关于农村医疗卫生存在的问题及对策分析三篇
关于农村医疗卫生存在的问题及对策分析三篇篇一：关于农村医疗卫生存在的问题及对策分析一、农村医疗卫生发展存在的主要问题农村医疗卫生工作存在的困难和问题是多方面的，归纳起来，主要有以下几方面：1.县（市、区）医疗单位的现状不能适应农村发展的需要首先是设施规模不适应。
改革开放初期，农村山区县城一般只有三、四万人口，农村到县医院就医的人也远没有现在多，因而，一家县医院，一家中医院基本可满足需求。
近年来，随着城镇建设的快速发展，县城人口迅猛增加，尤其是在实施新农村合作医疗制度后，农民群众看病的自觉性和主动性得到了激发，致使原有的医院规模、医疗设施根本不能满足人民群众的就医需求。
其次是技术水平不适应。
由于大、中城市医疗单位的更大的人才需求和优越条件的吸引，县级医疗单位的一些医疗骨干陆续“上调”；民营医疗单位的高薪聘请，又拉走了一些医疗人才；又加之分配制度有失偏颇，医疗单位过多地追求经济效益，不愿接纳更多的医疗新人，而作为医务人员个人，不愿外出进修深造，不能真正静下心来钻研业务，因而，医疗技术水平不尽人意，甚至有衰退、断代的趋势。
2.农村医疗卫生的“网底”功能脆弱在广大农村尤其是欠发达地区农村，大量的劳动力外出打工、经商，卫生院的服务人口明显减少；加上，相对以往，农村经济发展了，交通条件改善了，生活好起来了，留在村里的人一旦得病，也大多直接往县医院就诊，不愿先在卫生院进行检查，即使有的卫生院设备良好也难以留住病人。
由于看病的人少，医师实践的机会就少，实践少了，医务技术提高就慢，甚至逐渐荒废，这种恶性循环导致一部分卫生院业务下滑，甚至难以生存。
因为没有更多的学习机会，没有经济收入的保障，工作、生活条件相对较差，因而，乡镇卫生院的人才流失严重，面临着青黄不接的困境。
上世纪六、七十年代，曾经广受好评和欢迎的医疗站和赤脚医生，因农村经营体制的改革被冲跨了。
此后，由于缺乏集体的支持，加上农村人口减少的影响，许多村的卫生室已经消亡，有的名存实亡。
医疗卫生单位内部控制存在问题及对策
医疗卫生单位内部控制存在问题及对策随着医疗卫生事业的快速发展和规模化经营，医疗机构内部控制的重要性日益凸显。
良好的内部控制能够有效地保障医疗质量、维护医疗安全、规范医疗行为，提高医疗服务效率，对医疗机构的可持续发展具有重要作用。
目前医疗卫生单位内部控制存在一些问题，本文将针对这些问题进行分析，并提出相应的对策。
一、存在问题1.人员管理问题在医疗卫生单位内部控制中，人员素质和管理水平起着至关重要的作用。
目前一些医疗卫生单位存在有不合理的人员配置、业务素质不高、工作纪律不严、管理混乱等问题。
这些问题可能导致医疗服务效率低下、医疗质量下降、风险隐患增加等严重后果。
医疗卫生单位财务管理问题主要表现在资金使用不规范、账目混乱、财务监管不力等方面。
一些医疗机构存在虚假报账、挪用公款、违规收费、浪费资源等问题，严重影响了医疗卫生单位的经济效益和社会形象。
3.信息安全问题随着信息技术的发展，医疗卫生单位涉及到的信息量越来越大，信息安全愈发重要。
一些医疗卫生单位存在信息系统保护不力、信息泄露、信息被篡改等问题，这些问题可能导致医疗隐私泄露、医疗信息被盗用、医疗数据丢失等危害。
4.医疗卫生风险管理问题医疗卫生单位内部控制中，风险管理是至关重要的一环。
目前一些医疗卫生单位对于医疗安全、医疗事故、医疗纠纷等风险的防范和处理工作不力，导致风险隐患层出不穷，严重影响了医疗服务质量和医疗安全。
二、对策建议1.提高人员素质，加强人员管理医疗卫生单位应加强对医务人员的培训和教育，提高其业务水平和素质。
建立健全的人员管理制度，规范人员的职责和行为，强化考核评价机制，提高医务人员的责任感和工作积极性。
2.加强财务监管，规范资金使用医疗卫生单位应建立健全的财务管理制度，明确资金使用的范围和标准，加强对财务的监管和审核，规范账目管理，严格限制医疗机构内部人员的财务权限，防止财务风险的发生。
医疗卫生单位应加强对信息系统的保护，建立健全的信息安全管理制度，加强对医疗信息的加密和备份，规范医疗信息的传输和存储，建立专门的信息安全管理团队，加强对信息系统的监测和维护。
医疗方面存在的问题及对策
医疗方面存在的问题及对策医疗是社会的重要组成部分，而医疗方面存在着许多问题，这些问题需要我们认真思考并采取对策加以解决，以提高医疗水平，促进人民身体健康。
一、医疗资源不均衡首先，医疗资源不均衡是一个严重的问题。
在一些大城市，医院设备齐全、医生资质高、医疗服务完善，但是在一些偏远地区，医疗资源却十分匮乏，医疗条件非常差。
这种不均衡的医疗资源分配导致了人民群众看病难、看病贵，严重影响了人民群众的健康状况。
为了解决这个问题，政府可以加大对偏远地区医疗资源支持力度，充分利用互联网技术，建立远程医疗系统，实现医疗资源的共享和优化配置，为偏远地区的患者提供更好的医疗服务。
此外，加大对基层医疗机构的投入，提高基层医疗服务水平，也是一个解决不均衡医疗资源问题的有效途径。
二、医患关系紧张其次，医患关系紧张是当前医疗领域一个普遍存在的问题。
由于医疗服务的不完善、医务人员的素质和医德问题，以及患者对医疗服务的期望值过高等原因，导致了医患关系的紧张局面。
有些医患纠纷甚至会演变成暴力事件，给社会治安带来了一定的压力。
针对医患关系紧张的问题，可以从多个方面进行解决。
首先，医务人员需要提高自身的医德和医术水平，树立正确的服务理念，增强与患者之间的沟通和信任。
其次，政府可以出台相关的政策法规，规范医患关系，保护医务人员的合法权益，同时也要加强对患者的健康教育，提高患者的健康素养和医疗知识，避免因医疗误解而引发的医患纠纷。
三、医疗费用高昂再者，医疗费用高昂是一个长期困扰人民的问题。
随着医疗技术的不断发展和医疗资源的不断紧缺，医疗费用也随之不断攀升，给普通人民的生活带来了很大的经济负担。
为了解决医疗费用高昂的问题，可以从多个方面下手。
首先，政府可以适当增加对医疗卫生事业的财政投入，提高医疗保障水平，降低普通百姓的医疗负担。
其次，可以积极推行多种形式的医疗保险制度，让更多的人参与医疗保险，分担医疗费用。
另外，也可以鼓励医疗机构降低药品和诊疗费用，建立合理的医疗服务价格机制，让患者享受到更加公平合理的医疗服务。
我国医患矛盾背后存在的医疗体制问题及对策
我国医患矛盾背后存在的医疗体制问题及对策摘要近几年，一系列触目惊心的杀医事件不断的发生，昭示着我国现阶段医患之间矛盾的迅速激化，并引起民众的强烈反应。
而这些矛盾的背后所揭示的是我国更深层次的医疗体制弊端。
本文主要以医患矛盾为切入点，直击政府资金投入的不足和监管不力、医疗保险覆盖率低、个人负担过重、医院管理不善等医疗体制软肋，在分析这些问题的基础上，提出加大财政资金投入、强化医院服务、平衡资源分配、“三医联动”改革等改善措施，试图探寻解决我国医疗体制问题的新思维和新出路。
关键词医患矛盾医疗体制问题及对策作者简介：陈雅露，西安科技大学人文与外国语学院。
中图分类号：d920.4文献标识码：a文章编号：1009-0592（2013）03-159-02医患矛盾表面上看来似乎是社会的一个表象，但当从一个个案例中深入挖掘探寻后可以发现，医患矛盾的最后归宿仍是我国日益僵化腐朽的医疗体制。
作为表象的医患矛盾在很大程度上已经影响中国社会的稳定、和谐和未来的走向，而更深层次的医疗体制所存在弊端的危害更是将决定我国医疗卫生的大方向与发展。
一、政府财政资金投入不足，公益性淡化现代医院的主要收入源于三部分：一是政府的财政补助；二是药品的差价收入；三是医疗服务收入。
而我国的财政补助仅占gdp的4%，对于医院而言，这样的局面根本不够维持医院的正常运转，不得不寻求其他两种途径。
其中药品的高价位、“以药养医”的政策给民众增加了过重的负担，使得民众怨声载道，国家也被迫调整药品价格政策以缓解民情，这一条道路从长远上说根本行不通，而且我国和谐社会的构建是以民众的利益为根本，建立新型的医疗合作关系将成为必然。
如此，医院只有提高医疗服务资费和通过其他途径来获得额外利润。
这样一来，医院作为公共机构的公益性质淡化，私营性质增强，而国家仍然没有采取有效手段进行管制，医院开始以自营不断增多国家规定外的收费项目和手续，给民众带来巨大的经济负担。
二、医疗保险制度覆盖率低，缺乏公平性从我国总体来看，社会医疗保险覆盖的人群不足1亿，不到总人口的1/12，其中城镇职工2.7亿，参保1.8亿；城镇非从业居民2.4亿，参保3千多万；农村居民7.6亿，参加新型合作医疗的人口为1.79亿，尚不足农民人口的四分之一，由此可见我国医疗保险覆盖率之低。
农村医疗卫生设施建设存在的问题及对策
农村医疗卫生设施建设存在的问题及对策近年来，我国农村医疗卫生设施建设取得了显著进展，但仍然存在一些问题。
下面将分十二个小节展开讨论。
一、医疗卫生设施不足农村地区医疗卫生设施相对城市较少，尤其是一些偏远地区，医疗资源匮乏，导致医疗服务不足。
二、医疗设备陈旧由于缺乏投入，很多农村医疗机构的设备陈旧，无法满足基本诊疗需求，影响医疗质量。
三、人才匮乏农村医疗卫生机构缺乏医疗人才，医生和护士的数量严重不足，这也成为制约医疗服务水平提升的一大瓶颈。
四、医疗卫生服务不规范部分农村医疗机构存在服务不规范、医疗纠纷频发等问题，严重影响了患者的就医体验。
五、医疗费用较高一些农村医疗机构在诊疗和药品方面收费较高，给农民朋友们带来了经济负担。
六、基层卫生机构建设不足农村地区基层卫生机构建设不足，基础设施滞后，导致基层医疗服务水平低下。
七、信息化水平低许多农村医疗卫生机构信息化水平较低，无法实现医患信息互通，影响了医疗卫生服务的质量。
八、医疗保障覆盖面窄一些农村地区医疗保障制度不完善，覆盖面窄，不能有效保障农民朋友们的健康权益。
九、急救设施不足一些偏远地区缺乏急救设施和急救人员，造成急救效率低下，危害患者生命安全。
十、卫生宣教薄弱农村地区卫生宣教薄弱，一些农民对于疾病预防和保健知识了解不足，导致疾病防控工作难以开展。
十一、药品种类不全部分农村药房的药品种类不全，导致一些患者在就诊过程中无法得到必要的药物治疗。
十二、对策建议为解决上述问题，可以从以下几个方面入手：一、加大对农村医疗卫生设施建设的投入，完善医疗卫生设施，提高服务水平。
二、引导社会资本进入医疗领域，推动农村医疗卫生机构设备更新，加强技术培训，提高医护人员素质。
三、建立健全的医疗卫生服务管理体系，规范医疗卫生机构的运行，保障农民朋友们的健康权益。
四、加强医患信息互通，推动医疗卫生信息化建设，提高医疗服务的效率和质量。
五、完善农村医疗保障制度，扩大医疗保障覆盖面，减轻农民朋友们的负担。
我国医疗卫生管理存在的问题及对策
我国医疗卫生管理存在的问题及对策引言近年来，我国医疗卫生管理面临着许多挑战和问题。
由于人口增长、老龄化现象加剧、医疗资源不平衡等原因，我们不得不面对医疗卫生系统效率低下、服务质量下降等一系列问题。
本文将针对我国医疗卫生管理存在的问题进行分析，并提出一些应对策略。
问题一：医疗资源不平衡在我国，医疗资源的分布不均衡现象较为普遍。
大城市的医疗资源相对充裕，而农村和偏远地区的医疗资源却严重不足。
这种不平衡导致了人们在就医时的巨大困难，增加了医疗费用和时间成本。
对策一：加大基层医疗资源投入政府应加大对农村和偏远地区的基层医疗机构的投入力度，提高医疗资源配置的合理性。
通过加强对基层医疗单位的资金和人才支持，改善基层医疗服务水平，减轻大城市医疗压力的同时，保障农村和偏远地区居民的基本医疗需求。
对策二：推动医疗资源跨区域调配建立医疗资源统筹协调机制，推动医疗资源跨区域调配。
通过建立跨地区的医疗资源调配机制，使医疗资源较为充裕的地区能够向医疗资源不足的地区提供支持。
这种跨区域调配的方式可以减少患者的就医难题，提高医疗资源利用效率。
问题二：医患关系紧张目前，我国医患关系普遍紧张，患者对医生缺乏信任，医生遭受到暴力伤害的事件时有发生，这严重影响了医疗卫生管理的正常运行。
对策一：加强医患沟通与教育医疗机构和医生应加强与患者的沟通与教育工作，提高患者对医疗服务的理解和认可度。
通过开展医患沟通培训、宣传推广等方式，帮助患者了解医疗流程、治疗方案以及可能的风险和不确定性，从而增加患者对医生的信任，减少医患冲突的发生。
对策二：完善医疗纠纷解决机制加强医疗纠纷的调解和解决工作，为患者和医生提供更加公正、透明的医疗纠纷解决途径。
建立独立的医疗纠纷调解机构，提供中立、专业的调解服务，从而有效解决医患之间的矛盾和纠纷，维护医患双方的合法权益。
问题三：健康管理不足随着人们生活水平的提高，健康管理的重要性日益凸显。
然而，我国的健康管理仍然存在一些问题，包括健康档案管理不完善、健康管理信息缺失等。
卫生院发展存在的问题及对策
卫生院发展存在的问题及对策近年来，随着我国医疗卫生事业的不断发展，卫生院作为基层医疗机构，也随之得到了很大的发展。
然而，在卫生院的发展过程中，也存在着许多问题，因此，有必要提出一些对策来解决这些问题。
一、卫生院的发展存在的问题1、基础设施不完善有些卫生院由于受到资金、人员、地理位置等方面的限制，导致设施设备不齐全，影响了医疗工作的开展。
2、医疗技术水平较低由于卫生院的医护人员培训水平和学历程度相对较低，导致其医疗技术水平不高，无法满足患者的需求。
3、管理模式落后一些卫生院没有有效的管理机制和流程，导致医护人员的管理效率不高，患者的就医体验不佳。
4、缺乏高素质医护人员由于工作环境较为艰苦，加上工资待遇不高，导致卫生院招聘高素质医护人员比较困难，导致其人员结构不合理。
二、对策1、完善基础设施政府可以加大对卫生院的投入，提高其资金、设备等方面的配备。
同时，也可以不断推进城乡卫生一体化建设，优化资源配置，实现城乡卫生资源的均衡。
2、提高医疗技术水平政府可以加强对卫生院医护人员的培训和教育，提高其专业技能水平。
可以通过设立专门的技术培训学习班，邀请高水平人才给予专业指导，提升卫生院的服务水平。
3、完善管理模式政府可以加强对卫生院的管理，设立专门的管理机构，定期检查和评估卫生院的管理水平及医疗品质。
可以向卫生院引入现代信息技术，提高管理效率。
4、提高医护工资待遇政府可以适当提高卫生院医护人员的工资待遇，这样可以吸引更多高素质人才加入卫生院工作。
同时，政府还可以通过加大对卫生院的资金投入，提供更好的工作待遇，改善医护人员的工作环境。
综上所述，卫生院作为基层医疗机构，在我国医疗体系中具有重要的作用。
在其发展过程中，政府需要加强对其的资金和政策支持，同时，卫生院也需要积极改善其基础设施、提高医疗技术水平、完善管理模式，提高医护工资待遇，为百姓提供更优质的健康服务。
浅谈制约基层医疗卫生事业发展的因素及对策建议
浅谈制约基层医疗卫生事业发展的因素及对策建议V V 郭君医疗卫生是国家和百姓都密切关注的一件大事，与每个人的身体健康和生命息息相关，能否开展好基层医疗卫生工作，对广大人民群众切身利益有着直接的影响。
当前我国医疗卫生事业发展水平还不充分。
城乡和区域医疗卫生事业发展还不够平衡，资源配置还不够合理，医务人员水平较低，医疗保障制度尚不健全等问题普遍存在，本文以H 区审计中发现的相关问题为出发点，就基层医疗卫生工作现状进行分析，找出制约基层医疗卫生事业发展的因素，为提升基层医疗卫生能力提出建议。
一、制约基层医疗卫生事业发展的因素（一）医疗卫生人才匮乏医学人才作为基层医疗卫生服务体系的具体执行者，是基层医疗卫生服务体系健康发展的关键。
目前乡村医疗人才队伍建设呈现出人才队伍总量不足且职称水平分布、年龄等结构不佳的现状。
以本次审计的H 区为例，H 区2个乡镇卫生院仅有的58名医疗技术人员中，拥有副高职称的6人，占比仅为10.3%；中级职称19人，占比32.8%；初级职称33人，占比56.9%。
职称水平结构整体偏低。
卫生技术人员的职称是反映卫生技术人员诊疗能力和技术水平的一个重要因素，由于医疗卫生机构人员专业素质偏低，诊疗能力有限，基层医疗机构医疗服务能力和业务水平受到限制。
只能对一些常见病进行诊疗，提供基本医疗和公共卫生服务。
另外，乡村医生也面临青黄不接、后继无人的问题，人员老龄化现象严重。
H 区62个村配备乡村医生共83人，其中65岁及以上乡村医生为15人，占总人数的18%；40岁以下的仅为3人，占比不足4%。
大多数为原来的赤脚医生，由于年龄较大且没有受过专业的医疗知识培训，导致他们医学基础薄弱，学习新知识能力有限，业务水平和健康理念等与社会发展不适应。
这使基层医疗卫生人才的稳定以及人才素质的提高受到了制约。
（二）医疗配套设施不完善医疗设备配备不完善，使基层医疗卫生机构发挥职能受限。
以H 区J 乡镇卫生院为例，该卫生院未按照综合医院基本条件规定配备洗胃机、电动吸引器、呼吸球囊等基本设备，致使群众不相信或不愿选择到基层医疗机构就诊，卫生院接诊率越来越低。
医疗卫生监督存在的问题及对策研究
医疗卫生监督存在的问题及对策研究随着市场经济的高速发展，医疗市场也随之迅速发展，公立医院、民营医院、诊所、农村卫生所的数量均呈现出大幅度上升的增长趋势，更加有利于广大人民群众的就医保健，随着打击非法行医专项行动部署电话会议的召开，我国医疗卫生监督工作对非法行医行为进行了严厉的打击，对医疗机构的监督管理工作也在不断增强，大大改善了医疗服务秩序，在保证就医安全和人民群众身体健康方面也取得了一定的成果。
但是我国的医疗卫生监督管理体制还不够完善和成熟，随着医疗市场的高速发展使其也暴露了很多较为严重的问题，这些问题的存在对人们的基本就医需求、区域医疗卫生事业的发展甚至是国家发展的其他链条均造成了较为严重的影响。
该文主要对这些问题进行简要分析，并针对性地提出几点解决医疗卫生监督管理中存在问题的对策，希望能够为推动我国的卫生监督事业健康发展提供一定的借鉴作用。
标签：医疗卫生监督；问题；对策在我国政府履行的公共服务职能中医疗卫生监督管理工作是一项极其重要的工作，更是各级卫生行政部门卫生监督体系建设和改革的新课题。
近年来随着卫生监督体制改革的进一步深入，在整个卫生监督体系中医疗卫生监督执法工作已经成为一项极其重要的组成部分，由于与人们群众的健康、生命安全等根本利益以及社会稳定等息息相关，相关部门以及各级政府越来越重视医疗卫生监督工作。
该文就医疗卫生监督存在的问题及对策进行进一步的分析。
1 医疗卫生监督存在的问题1.1 医疗卫生监督管理的法制规定尚未完善与西方等发达国家相比我国的医疗卫生事业的发展还相当不成熟，目前还处于初步发展的阶段中。
因此还存在很多较为严重的问题，例如没有对医疗卫生站点进行合理的分布、不具备先进的医疗卫生设备、没有全面落实卫生医疗服务等，而这些问题的出现归根结底在于医疗卫生监督管理的法制固定尚未完善。
制度是保证医疗卫生监督管理工作正常开展的前提和保障，制度所规定内容的不完善就无法使医疗卫生企业得到很好的管理，就会出现管理模式不正确、职工分工不合理等问题层出不穷，从而就会大大降低医疗卫生监督管理工作的水平和效率，甚至会牵扯出一系列的医疗卫生事业问题[1]。
我国医疗卫生监督存在的问题及对策分析
（三 ）加强正 当的医疗卫生行为的宣传 。不法分子受到利益 的诱惑 ，进行不 正当医疗卫生行 为，是对医疗卫生的正当行为的 意识不够强烈，所以，需要政府对这些人进行适 当的教育，让公 平 竞争 的意识深入人心 ，规范他们 的行为，改变他们的思想，才 能从根本上杜绝这种不法行为的发生，由此可见，宣传工作也是 非常重要的 。
一 、 医疗卫生监督管理 的现状分析 从我 国的医疗卫生事业发展 的整体上来看 ，我 国的医疗卫生 监督管理不够成熟，虽然我 国的医疗卫生监督取得 了一些成就 ， 但是 ，我国的医疗卫生监督管理仍然存在着 很多的问题，这 些问 题 小到影响对区域 的医疗卫生事业的发展，让区域医疗事业的发 展不受控制 ，受各种 因素的影响向恶劣趋势发展 ，影响人们 的基 本 医疗条件 ；恶性循环 下去 ，大到影响整个 国家的发展环节 ，医 疗卫 生监督管理的失衡是 国家发展 的其他链条受到影响，打破正 常 的发展规律 。这 些问题对于我们生活的影响显而易见 ，所以， 分析 问题这一环节 刻不容缓 。 对医疗卫生监督管理现状分析我总结为以下几点 ：
医疗卫生改革存在的问题及对策
医疗卫生改革存在的问题及对策医疗卫生改革是关系到国计民生的大事，近年来，我国医疗卫生改革取得了显著成果，但同时也暴露出一些问题。
本文将分析当前医疗卫生改革存在的问题，并提出相应的对策。
一、当前医疗卫生改革存在的问题1. 资源配置不均衡我国医疗卫生资源配置存在明显的不均衡现象。
一方面，城市大医院资源丰富，设备先进，医生素质高，但患者就医难、就医贵的问题依然突出；另一方面，基层医疗卫生机构资源相对匮乏，服务能力不足，难以满足人民群众的基本医疗卫生需求。
这种资源配置不均衡现象导致患者过度集中于城市大医院，加剧了医疗资源的紧张状况。
2. 医疗保障体系不完善尽管我国医疗保障制度取得了较大进步，但仍然存在诸多问题。
首先，医疗保障覆盖面不广，部分低收入群体和农村居民仍难以享受到基本的医疗保障；其次，医疗保障水平不高，部分患者在就医过程中仍然面临较大的经济负担；最后，医疗保障制度碎片化，不同地区、不同人群的医疗保障待遇存在较大差异。
3. 医疗服务价格不合理当前，我国医疗服务价格体系存在明显不合理现象。
一方面，药品加成政策导致医院过度依赖药品收入，加剧了患者就医负担；另一方面，医疗服务价格与实际成本脱钩，导致医院运营困难，进而影响医疗服务质量。
此外，医疗服务价格调整机制不健全，难以适应市场变化和医疗技术进步。
4. 医疗卫生人才队伍建设不足医疗卫生人才队伍建设是医疗卫生改革的关键。
然而，当前我国医疗卫生人才队伍建设存在以下问题：一是人才结构不合理，基层医疗卫生机构缺乏合格医生；二是人才培养机制不健全，医学生实践能力不足；三是人才流动不畅，优质医疗资源难以向基层和农村地区倾斜。
二、医疗卫生改革对策建议1. 优化医疗卫生资源配置为解决医疗卫生资源配置不均衡问题，政府应加大对基层医疗卫生机构的投入，提升基层医疗服务能力。
同时，推进医疗资源下沉，鼓励城市大医院与基层医疗卫生机构建立帮扶关系，实现医疗资源共享。
此外，加强区域医疗卫生规划，引导医疗资源合理流动。
我国医疗卫生监督存在的问题及对策研究
我国医疗卫生监督存在的问题及对策研究作者：蔡志刚来源：《青年时代》2017年第23期摘要：近些年，随着经济的快速发展，我国的医疗卫生事业得到前所未有的发展。
当前，国家对于医疗卫生的重视程度是非常高的。
为了保证医疗卫生事业的更好发展，有必要做好我国医疗卫生监督工作。
医疗卫生监督主要是在政府为了实行公共服务职责过程中需要完成的任务，不仅仅能够帮助国家打造服务型的政府，还能够保障人们的基本生活质量，帮助人们实现更加便利的生活。
但是，由于各方面原因，我国医疗卫生监督工作中还存在一些不足，因此有必要对其进行研究。
本文首先分析了现阶段我国医疗卫生监督中存在的不足，在此基础上，提出具有针对性的对策来解决出现的问题。
关键词：医疗卫生；公共服务职能；医疗卫生监督一、引言医疗卫生监督工作作为我国实施公共服务职能的一个重要的部分，能够帮助人们提供基本的生活条件，促进小康生活的实现。
国家决策实施最为重要的目标就是对于民生的改善，这项目标更是我国社会全面发展的最终目标，政府在拥有人们赋予的权利之外，还肩负着时代发展的责任，需要接受沉重的义务才能够使得人们实现良好的生活质量。
而改善民生最为基本的要求就是医疗卫生监督工作完成，医疗卫生监督工作的质量直接影响着人们的日常生活。
二、医疗卫生监督管理的现状分析现阶段，针对我国医疗卫生的发展来讲，其实际的医疗卫生监督管理工作并不是非常的成熟，虽然医疗卫生监督管理工作的质量有一定的保障，但是，现阶段，这项工作在实施的过程中还是存在很多方面的不足，对于我国医疗卫生事业的发展起到了一定的阻碍作用，导致区域内的医疗事业不能得到有效的控制，进而使得其发展趋势变得恶劣，导致保障人们生活的基本医疗条件得不到改善，更严重的甚至会阻碍国家的发展，医疗卫生监督管理水平的降低会直接影响国家其他链条的发展，最终使得国家正常的发展规律遭到破坏。
以上现象在我们的生活中是非常明显的，因此，对于现阶段我国医疗卫生监督工作中存在的不足进行分析是非常必要的。
医疗卫生单位内部控制存在问题及对策
医疗卫生单位内部控制存在问题及对策医疗卫生单位是社会的重要组成部分，它们承担着维护人们生命健康的责任。
近年来医疗卫生单位内部控制存在一些问题，这些问题严重影响了医院的正常运行和服务质量，甚至危害了患者的生命安全。
为了更好地改善医疗卫生单位的内部控制，我们需要深入分析存在的问题，并提出相应的对策。
一、存在的问题1. 资金管理不善在一些医疗卫生单位中，因为管理不善，资金使用不够透明，导致了资金的浪费和挪用。
有的医院内部存在贪污腐败现象，医院领导和相关人员将医院的经费据为己有，严重影响了医院的正常运行和患者的利益。
2. 医疗设备管理不规范一些医疗卫生单位对医疗设备的管理不够严格，导致设备的维护和保养不到位，甚至存在设备的过期使用情况。
这些问题严重影响了医疗服务的质量，对患者的生命安全构成了威胁。
3. 人员配备不足或不合理一些医疗卫生单位在人员配备上存在不合理的情况，有的部门人员过多，而有的部门人员过少。
这种不合理的人员配置导致了工作效率的低下和人员间的工作摩擦，进而影响了医院的正常运行。
4. 内部流程不畅一些医疗卫生单位内部流程不畅，工作分工不明确，责任不落实。
这种情况无法有效地协调医院内部各部门之间的工作，导致了工作的混乱和效率的低下。
二、对策建议1. 建立健全的内部控制制度医疗卫生单位应该建立健全的内部控制制度，规范医院内部各项管理制度和程序，明确资金使用范围和流程，防止资金的挪用和浪费。
对医疗设备的管理也要有明确的规定和程序，确保设备的及时维护和保养。
2. 落实责任，加强监督医疗卫生单位应该建立健全的责任制度，明确各部门的责任和权限，并加强对各项工作的监督和管理，对任何违规行为要及时发现并采取相应的措施进行惩处。
3. 合理配置人力资源医疗卫生单位应该根据实际情况合理配置人力资源，加强对员工的培训和管理，保证医院各项工作的正常运行。
医疗卫生单位应该优化内部流程，明确各部门的工作职责，建立健全的工作制度和流程，提高工作效率和协调性。
关于农村医疗存在的问题及对策
关于农村医疗存在的问题及对策当前，我国农村医疗存在诸多问题。
主要体现在医疗设备不足、药品价格高、偏远地区医疗覆盖率低、医疗卫生人才不足等方面。
这些问题导致了农村居民在接受医疗服务方面受到很大的限制。
为了解决这些问题，应该采取以下对策。
一、加大农村医疗设备投入现代医疗设备对医疗行业的发展起到了举足轻重的作用。
然而，由于资金紧张，很多农村地区的医疗设备过于陈旧，无法满足群众诊疗的需求。
因此，应该加大对农村地区的医疗设备的投入，尤其是在偏远地区，政府应该增加对这些地区医疗设备的支持力度，为农村民众提供更优质的诊疗设备。
二、降低药品价格农村地区的药品会因为交通不便和其他因素而出现价格上浮的情况，这给贫困农村地区的居民带来了很大的负担。
因此，应该通过采取一系列措施，降低药品价格。
首先可以增加直接与药品生产企业协商的投资，降低制药成本；其次可以在药品批发和零售等环节推出一定的优惠政策，促进药品价格的下降。
三、提高农村医疗卫生人才的素质和数量一直以来，农村地区医疗卫生人才短缺的问题一直困扰着农村地区医疗卫生工作的开展。
政府需要采取措施来吸引医疗人才到农村工作，将农村地区的医疗服务水平提高到与城市相当甚至更高的水平。
另一方面，应该加强对农村医疗机构的管理和培训力度，提高医护人员的职业技能，为群众提供更加专业的医疗服务。
四、加大农村医疗宣传提高农村民众的医疗意识，增强农村的医疗卫生意识是保障农村医疗服务质量的重要手段。
在此方面，需要加强对农村医疗保健的宣传力度，包括加强疾病预防和自我保健的宣传，提高农村居民对医疗卫生等方面的认识，从而使农村居民能够合理地运用医疗服务。
总之，当前农村地区医疗服务水平与城市存在较大差距，需要政府加强干预，投入更多的资源，大力推动医疗服务在农村地区的普及和提高。
同时，还需要加大农村医疗宣传力度，提高农村居民的医疗保健意识。
这样才能为农村地区的医疗服务不断提高质量，为农村居民的生命安全保驾护航。
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浅谈我国医疗卫生体制存在的问题及对策摘要：我国当前的医疗体制为国人诟病已久，医疗改革日益成为社会普遍关注的热点问题。
医疗改革亟待破解医疗卫生保障覆盖率低，资源分布不均，基本医疗服务滞后，药费居高不下，看病难，看病贵等诸多问题，这些问题已经严重影响到社会的稳定和经济的可持续发展。
本文将针对目前医疗体制存在的问题对医疗体制改革提出若干政策建议。
关键词：医疗体制;医药分离;医疗腐败生存权是人最基本的权利。
人最重要的是生存，是健康，而与生存和健康联系最紧密的是社会医疗保障。
新中国成立以来，我国大力发展医疗事业，努力完善医疗保障制度，特别是改革开放以来我国的医疗卫生事业取得了显著进步。
但与此同时医疗体制发生了巨大变化，在一些方面取得进展，但是暴露的问题也日益增多。
在我国现阶段，社会大众普遍认为看病难，看病贵。
当前，医疗改革的一些思路和做法，不符合医疗卫生事业发展的基本规律，不能满足广大人民群众医疗卫生的基本需求，因而医疗改革陷入僵局，短期内难以取得大的、突破性的进展。
世界卫生组织和国务院发展研究中心联合组建的“中国医疗卫生制度”课题组认为，改革开放以来，中国的医疗卫生体制改革，从总体上讲是不成功的。
医疗改革是一个非常复杂的世界性难题。
纵观国外的医疗卫生制度，与英国、德国、日本等发达国家采用社会医疗保险模式相较，我国的医疗卫生的现状已与快速发展的经济社会不相适应，滞后的医疗卫生事业已经成为影响、制约中国社会和谐发展的瓶颈问题之一，医改难题亟待破解。
一、目前医疗体制存在的问题(一)医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下带来了诸如贫困、公众不满情绪增加、群体间关系失衡等一系列社会问题;多数居民在医疗问题上的消极预期，已经成为导致宏观经济需求不足的一个重要因素。
(二)公共卫生体系不健全，医疗资源分配不均，医疗机构重复，重大疾病预防控制任务艰巨和对突发公共卫生事件难以应付。
在当前正在进行的医疗服务机构改革实践中，“抓大放小”的思路很流行，基于这一导向并基于现行财政体制下部分地区财政负担过重的现实，一些地方开始将基层公立医疗服务机构或改制为企业，或甚至直接出售给私人。
这种“抓大放小”的改革思路是有严重问题的，不符合医疗卫生事业发展基本规律。
(三)医疗服务体系不适应群众的健康需求，医疗服务价格混乱导致医疗费用持续攀升，药价虚高，看病难、看病贵问题突出。
(四)医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应，医疗效率低下、医疗技术和服务质量问题、药价虚高、医疗腐败等现象备受舆论批评。
目前医疗卫生领域受到党内和社会上腐败势力的干扰和影响。
比如官商勾结，在医药生产和流通环节谋取私利，甚至搞假医假药;医生收红包，等等。
产生这些腐败的原因是相当复杂的，其中之一是由于医疗卫生管理体制不完善，出现制度性的真空和漏洞造成的。
(五)医疗供给不均。
对医疗机构来说，中国医改目前存在以下几个方面的问题，医疗机构的公益性和盈利性不分、医药不分、管办不分。
卫生资源总体不足，当前的医疗资源总体供给与人民群众日益增长的健康需求不成正比，这是医疗体制、医患关系中存在根本的矛盾。
人民群众对医院的意见集中体现在看病难、看病贵、服务质量低、药价虚高等方面，一些问题长期得不到解决。
(六)医疗保险的覆盖率过低、强制性不够、预防功能不强，医保费用难控制由于费用失控，许多地方财政和企业背上了沉重的债务包袱，医保水平与质量难提高。
二、我国医疗体制存在问题的原因究其根源，上述问题是在中国市场经济和社会转型的大环境下产生的。
既有政府管制层面的原因，也有医疗机构的市场化的原因。
从医疗机构市场化角度分析如下。
(一)医疗机构市场化程度低，市场竞争不充分。
市场化的结果就是竞争，竞争的结果就是要向消费者提供好的服务和有竞争力的价格，否则将无法在市场中立足。
没有形成市场化条件下的优胜劣汰机制，医疗机构的自我发展动力不强，危机意思不强。
在这样工作环境中医务人员的工作积极性和职业操守也受到很大程度的限制。
(二)公共卫生体系薄弱，特别是基层医疗卫生服务体系不完善。
受市场化医疗体制改革的影响，“抓大放小”思路流行，一些地方开始将基层公立医疗服务机构或改制为企业，或甚至直接出售给私人，致使初级医疗卫生服务体系失去了应承担的公共卫生服务和基本医疗服务职能。
(三)目前实行的“以药养医”的政策和药品流通体系导致药价虚高。
“以药养医”的政策一方面在一定程度上解决了政府对医疗费用投入不足的问题;另一方面导致医院或医生为了单位或个人私利给病人猛开高假药，使病人不堪承受之重。
又由于目前药品流通体系不完善和政府对监管力度不够使医院、医生和药品经销商为了共同的利益相互勾结从而导致药假虚高。
(四)管办不分。
政府的投入使得政府对公有制医院具有双重身份：一是所有者的身份，二是管制者的身份。
这就是所谓的“管办不分”，所以政府对这些卫生服务提供者的人、财、事都有一定的控制权，又由于管理不善，公立医院的内部管理机制越来越不适应市场环境。
(五)医保医疗救助体系欠缺。
在7亿人口的农村，大多数人没有医疗保险，医药费的增长速度远远高于收入的增长;城镇下岗人员、退休人员等低收入人群也因医保覆盖率较低，医保门诊起付标准等问题影响基本医疗服务的享受，只有健全和完善医保医疗救助体系才能为这些人群提供医疗保障。
三、对我国医疗卫生体制改革的建议(一)强化各级政府在增加医疗卫生投入，提供公共卫生服务与加强医疗卫生监管方面的职责，把握“医改”公平正义的价值取向。
政府应强化以下两个方面的职责：1.在一般医疗领域，要强化政府的筹资和分配责任。
改革开放以来，医疗体制出现的诸多问题直接或间接的原因就在于政府投入在卫生总费用中的比重一直持续下降。
所以，在一般医疗领域，要强化政府的筹资和分配责任。
2.要强化政府对于医疗服务体系的干预。
这些年来，医疗卫生领域有许许多多的问题，最突出的就是医疗服务体系的问题和服务提供方的问题，很重要的原因就是政府缺乏必要的责任，有投入不足的责任，也有监管责任。
(二)构建完善的公立初级医疗卫生服务体系在医疗卫生事业发展及医疗服务体系建设中，要想最大限度提高医疗卫生服务可及性，提高医疗卫生投入效率，最关键的措施之一就是要首先健全初级医疗卫生服务体系，在此基础上再尽可能发展中高级医疗服务体系。
从发达国家的经验看，虽然大都已构建起了完善的、多层次医疗服务体系，但初级医疗卫生服务体系仍有着不可动摇的基础性地位。
(三)改革目前药品体系，确立药品现代流通目标模式，降低药品价格中国药品体系改革的最终目标，决不是单纯降低价格，而是合理设计药品现代流通目标模式，保障药品流通全过程的安全性和合理性，最大限度地利用药品造福于人民群众。
1.实行医药分离。
这是医疗卫生体制改革的核心和难点。
医药分业是世界上大多数国家的选择，实践证明其对发展和提高医疗技术、保证合理用药行之有效。
尽快实行医药分离，从源头上切断医院、医生与药品经营之间的经济利益联系，保证医生因病施治、对症开药，这是医药卫生体制改革的必然选择。
建议我国分三步推进这项工作，第一步实行医药分开核算、分别管理，“收支两条线”;第二步将医院药房分离出来，成为独立的法人经营机构，隶属关系仍由医院代管;第三步彻底实行医药分业管理。
2.确立药品现代流通目标模式，有序推进药品流通体制改革，合理设计我国药品现代流通目标模式和分步实施方案。
根据药品的特殊性，借鉴国外药品流通的经验，我国药品现代流通的目标模式应该是：在确保药品流通全过程安全性的前提下，提高药品市场的集中度和透明度，推进药品分销企业的规模化、信息化、标准化和现代化，加快对药品流通全过程的流程再造，构建以信息化引领的药品现代物流体系，大力发展医药电子商务、连锁经营、物流配送等现代营销方式，建立高效的药品市场监管体制和市场化、专业化服务的行业中介组织，促进他律和自律的有效结合，实现药品流通高效率、高效益、低成本。
(四)实行管办分离的医疗体制改革政府医疗卫生行政管理部门应从“办医院”真正转向“管医院”，不能直接经营管理医疗单位，不当运动员，只当裁判员。
必须解决政府职能错位、缺位和不到位的问题。
政府应作为维护医疗卫生市场秩序的监管人、最广大群众利益的维护人、公共卫生资源合理配置的调节人，在保障社会公平性方面提供服务和管理。
目前政府医疗卫生行政管理部门应先办的几件事是：一是抓紧研究确定营利性医院与非营利性医院的政策界限，集中国家财政拨款，办好非营利性医院。
对准备转型为营利性医院的，要抓紧研究医院产权制度改革方案，特别是对国家投资形成的有形资产和无形资产的评估作价方案，防止国有资产流失。
二是打破垄断，引入竞争机制。
在鼓励外资和民间资本进入医疗服务市场的同时，抓紧研究医疗服务市场的准入制度、医疗质量和医疗费用的监测制度、医疗执业风险保险制度等，进行有效监管。
医院的市场化改革决不能失控，也决不能使不具备行医资格的人进入这个治病救命的领域。
三是抓紧研究医药分离分步推进的方案，当前特别要落实医疗机构药品收支两条线管理，有条件的医院门诊药房可探索成为药品零售企业的路径，为实现医药分业管理作些准备。
四是整合全社会卫生资源，优化卫生资源配置。
抓紧研究解决我国医疗卫生资源配置的公平性问题，扭转重城市、轻农村，重大医院、轻社区医院，重参加医疗保险的人群、轻扶助弱势人群的状况。
(五)建立统一的社会医疗保障体系医疗保障体系是社会保障体系的重要组成部分，是维护社会稳定的减压器，因此，要把建立起覆盖全体国民的城乡一体化的最低限度的医疗保障制度作为新型医疗卫生体制改革的具体目标。
减轻企业退休人员医疗负担，适当降低企业退休人员基本医疗保险门诊起付标准，并尽快出台企业退休人员门诊医疗费社会统筹实施办法，从制度上保障企业退休人员的门诊基本医疗。
在现行城镇基本医疗保障制度的基础上，对部分困难人员实行医疗补助或救助。
探索建立城乡一体化的医疗救助体系，从居民向农民逐步推进，保障其享受大病重症医疗救助的权利，切实解决欠发达地区农民、困难户、城镇“三证”持有者、下岗失业人员的“看病难”问题。
设立慈善医院，按照“一套班子、两块牌子、两项任务”的运行模式，依托现有非营利性医院举办1～2家慈善医院，对全市城乡低保户、特困户和困难户等提供基本医疗服务，慈善医院在挂号、诊疗、护理、住院等方面为基本医疗救助对象实行优惠减免措施。
建设新型农村合作医疗制度，坚持“政府引导、自愿参加、多方筹资、保障适度、广泛覆盖”的原则，采取“低水平、广覆盖、个人为主、政府为辅”的形式，在全市建立以区、县为单位，统一筹资、统一管理的农村大病统筹保障型的新型合作医疗制度。
连续很多天都是天亮之后才睡觉。
别人问我，你晚上不睡觉都在干嘛。
我马上回答，写稿啊，书稿还没交呢。
但其实，我一个字也没写。