日立7080型全自动生化分析仪对TBA的交叉污染的探讨及防控措施
东芝TBA-120FR型与日立7080型全自动生化分析仪检测结果的比较
本研究数据统计对滁州地区宫颈癌 防治和流行 病 统 计 工 作 具 有 一 定 意 义 。笔 者 建 议 可 以 应 用 Ｈ Ｐ Ｖ１ ６ ／ １ ８二 价疫苗 针对 已婚女 性进 行预 防接种 ， 并 将Ｈ Ｐ Ｖ检测纳入女性人群每年正常体检 内容之 中， 提倡有关部 门对适龄女性进行性与生殖健康卫生知
１ ３ ９８
Ｊ Ｂ ｅ ｎ ｇ ｂ ｕ Ｍｅ ｄ Ｃ ｏ ｉ ｌ ， Ｏｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５ ， Ｖｏ １ ． ４ ０， Ｎｏ ． １ ０
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解决日立7080生化仪双试剂耗量不对等的办法
现代检验医学杂志２００６年３月第２１卷第２期Ｊ Ｍｏｄ Ｌａｂ Ｍｅｄ，Ｍａｒｃｈ ｚ００６，Ｖ０１．２１，Ｎｏ．ｚ
量值溯源体系，以使ＨＢＶ—Ｍ的检测更加标准化、
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解决日立7080生化仪双试剂耗量不对等的办法
作者： 作者单位： 刊名： 英文刊名： 年，卷(期)： 魏志武 甘肃白银市第二人民医院检验科,甘肃,白银,730900 现代检验医学杂志 JOURNAL OF MODERN LABORATORY MEDICINE 2006,21(2)
本文链接：/Periodical_sxyxjy200602035.aspx
（２３—２４）：２８９９—２９０５．
解决日立７０８０生化仪双试剂耗量不对等的办法
魏志武 （甘肃白银市第二人民医院检验科，甘肃白银７３０９００）
中图分类号：Ｒ４４６．１１＋２文献标识码：Ｂ文章编号：１６７１—７４１４（２００６）０２—０１４—０１
日立７０８０是一款智能、性能良好的全自动生化分析 仪。在使用中我们发现：在双试剂测试项目中总是Ｒ１液尚 多而Ｒ２或Ｒ３液却已用完，随着检验次数的累积，这种效 应越加明显，使检验人员很困惑，留之无用，弃之可惜。经仔 细分析原因后，我们采取了以下解决办法，收到良好的成 效，愿与同行交流。 １原因分析经查仪器说明书，其实，试剂在使用过程中 几乎不受影响；对于酶类速率法测定来说，在没有校准品 时，所提供的Ｋ值有意义，不能轻易改动，而在有校准品 时，Ｋ值是可以调整的。因此，按以上原理适当调整三者设 定量来解决以上同题是可行的。 ３解决方法 如；某试剂ＡＬＴ测定提供检测线性范围为
生化仪交叉污染对策
试剂应尽量选用大容量瓶盛装。
3． 当交叉污染程序较重时，应对仪器做大保养和维修，更换相应部件。 用排除法鉴别不同类型的交叉污染的排列顺序（在保证试剂质量没有任何问题的前提下）：
用排除法鉴别不同类型的交叉污染的排列顺序（在保证试剂质量没有任何问题的前提下）：
每个实验项目所需的样本量、试剂量不要随意同比例降低，以保证反应液保持较大的缓冲能力。
当交叉污染程度较轻时，设置防交叉污染清洗程序，增加对样本针、试剂针、比色杯的清洗次数。
ALT 、AST、 TBIL、 DBIL 、TBA、ALP、GGT 、CHE 、TP、 Alb、Urea、 UA 、Cr、 CK 、CK-MB、α–HBDH 、LD、 Glu 、TG 、 TC、 HDL-C、 LDL-C、APOAI、APOB、 Amy 、CO2 、P 、 Fe、Ca、 Mg。 3． 当交叉污染程序较重时，应对仪器做大保养和维修，更换相应部件。 2． 项目编排顺序要与试剂瓶安放顺序保持一致。 在A项目测定中所使用的试剂、样本、反应产物、清洗剂等对B项目的测定产生了不良影响的现象。 A项目与B项目不一定是相邻项目。 试剂应尽量选用大容量瓶盛装。
生化仪交叉污染对策
一 如何理解交叉污染
在A项目测定中所使用的试剂、样本、反应 产物、清洗剂等对B项目的测定产生了不良 影响的现象。A项目与B项目不一定是相邻 项目。
A项目与B项目不一定是相邻项目。 3． 当交叉污染程序较重时，应对仪器做大保养和维修，更换相应部件。 用排除法鉴别不同类型的交叉污染的排列顺序（在保证试剂质量没有任何问题的前提下）：
在A项目测定中所使用的试剂、样本、反应产物、清洗剂等对B项目的测定产生了不良影响的现象。 2． 合理设置实验项目的排列顺序，避免试剂交叉污染。 在A项目测定中所使用的试剂、样本、反应产物、清洗剂等对B项目的测定产生了不良影响的现象。 3． 当交叉污染程序较重时，应对仪器做大保养和维修，更换相应部件。 在A项目测定中所使用的试剂、样本、反应产物、清洗剂等对B项目的测定产生了不良影响的现象。 1． 当交叉污染较严重时，往往是几类污染同时存在。 一 如何理解交叉污染
日立7080全自动生化分析仪常见故障及排除方法-临床医学论文
日立7080全自动生化分析仪常见故障及排除方法-临床医学论文【关键词】全自动生化分析仪;故障;排除日立7080型全自动生化分析仪是日本日立公司于2000年推出的一款在英文操作界面的基础上配有中文处理系统的生化分析仪。
我院2006年引进，该仪器具有自动化程度高、性能稳定、重复性好等特点;有相对完善的报警系统，大部分故障都可以参照说明书进行处理，但也有一些异常结果和错误报告不会出现在报警系统中或提示不够具体。
我科在使用过程中积累了一些故障的排除方法和经验，现报告如下。
1水质影响的排除1(1故障分析水质对测定结果影响较大，首先影响到的是酶类，我们曾发现丙氨酸氨基转氨酶与天冬氨酸氨基转氨酶因水质影响而出现测定结果重复性不良现象，大量的结果出现(～)，样本位显示红色。
原因是水质太差，没有及时更换碳芯所致。
1(2排除方法换掉净水机树脂，棉芯、碳芯，特别是在水质较差时，碳芯要提前更换。
1(3预防措施使用纯水导电率应在1us/cm以下，本地区特别是夏季水较混浊，注意观察净水机电阻指数，当原水泵出口压力与高压泵进口压力差值增加0.06MPa以上时，及时换掉净水机树脂，棉芯、碳芯。
2测定结果为零或负值2.1故障分析样品、试剂不足;试剂针(加样针)不能检测到液面，造成空吸;样本凝固成纤维蛋白，加样针被纤维蛋白完全堵塞，不能吸样;光路中有阻挡物影响光线通过。
2.2排除方法检查样品、试剂是否不足;取下加样针，用0.5mm的不锈钢丝捅透时沿一个方向进行，不要来回拉，否则造成加样针内壁磨损;在维护保养画面执行机械检查，加样针在每加一样本前均有一次冲洗过程，观察加样针排水是否成直线，堵塞现象消失。
常见的阻挡物一是更换水浴时产生气泡，二是水浴槽表面涂层脱下的片状物。
小心取下反应盘，检查测光窗上是否有气泡或附着物，用棉签擦拭测光窗，注意不要将测光窗擦毛。
定期清洗水浴槽，用纱布擦净水浴槽，用去离子水清洗后装上反应盘。
除此以外，笔者发现少数黄疸标本丙氨酸氨基转氨酶与天(下转82页)(上接77页)冬氨酸氨基转氨酶的测定结果，一个特高(>2000U/L)、一个极低(<10U/L)与临床不符。
日立7080 ALP试剂不稳定的处理方法探讨
结果与正常试剂一致 ；加水量可以控制在 使 Ｒ 试剂 吸光度 ２
在 ０ ２ ～０ ３ 之 间较为合适 。运用此种措施 节省 了大量 试 ．９ ．１ 剂 ，但亦为权 宜之计 。临床 工作 中应 密 切注 意 质控 情况 ，
以确保结果 的可靠性 。
参 考文献 ：
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四川生殖 卫生学 院学报
１３ 方 法 ．
２ ３ 准确 度 ：３ ． ０份 临床标 本用 两种 试剂 测 得结果 一
１３ １ 观察试剂颜色 ．．
将报告 “ 白吸光度过高” 的 空
致 ，经 ｔ 检验 ，Ｐ ． 。朗道随 机质控 液 测定 结果 ，两 种 ＞０ ２
试剂都在允许误差范围之 内。
日立 ７ ８ Ｌ ０ ０Ａ Ｐ试 剂不 稳定 的处 理方 法探讨
２ ７
日立 ７ ８ Ｐ试 剂 不 稳 定 的处 理 方 法 探 讨 ０ ０ＡＬ
刘 奠 忠 刘 远 程 魏 聪
（ 泸州 医学院附属 中医院检验科 四川 ・ ６ ６ ０ ） 泸州 ４ ０ ０
内容摘要 ：目的： 试剂全 自 ６ 动生化分析仪 测定时 ，试剂放 置在仪 器冰箱 中随着 时间的 变化 所检测 值成 下降趋 势。 分析其原 因是试 剂暴露在 空 气中无 色的磷酸对硝基苯酚分解产生黄 色的对硝基苯 酚所致试剂 空 白吸光度逐 渐增 大所致。 由 于生化试 剂较 贵 ，而实际上试剂还在有效期 内，大批试剂丢弃造成严重浪 费。为避免浪 费，研 究其产 生的原 因，探讨 继续
２ １ 日立 ７ ８ ． ０ ０报告 “ 白吸光 度过 高” 的试 剂与符 空
合要求 的新试剂 比较 ，Ｒ １试 剂无色 透明 ，与 新试剂一 致 ， Ｒ ２试剂的黄色明显深于新试 剂。仪器 报告空 白吸光度过 高 就是 由于 Ｒ ２的黄色过深所致。 ２ ２ 最佳 稀释比例在蒸馏水加入量 为 １ ５ ． 间， ． ． ～２ ０之 Ｒ ２的原始试剂体积为 ６ ，则蒸馏 水 ：试剂 的稀 释 比例 为 ｍｌ １ ～１ 。经最佳比例稀 释的试剂再经 ２ ：３ ：４ Ｏ倍稀 释后 ，在 生化分析仪上测得 Ａ值为 ０ ２ －０ ３ 之间 ，而未经 最佳 比 ．４ ．１ 例稀释 的空 白吸光度过高的试剂 ，再经 ２ 倍稀 释后测得 Ａ Ｏ 值在 ０ ３ －０ ４ 之 间。初步认 为如果 Ｒ ．２ ．１ ２的黄 色深度控 制 在本实验条件下 Ａ值最高 不超过 ０ ３ ，则仪 器接受并可 得 ．１ 出实验结果 ，如 Ａ值超过 ０ ３ ．０仪器就可能报告 空白吸光度
日立7080全自动生化分析仪故障分析与处理
日立7080全自动生化分析仪故障分析与处理作者：张有江程明侯建国来源：《医学信息》2014年第07期摘要：目的总结日立7080全自动生化分析仪在使用五年以上故障及处理。
方法从仪器发生报警、分析思路至故障排除。
结果认真细致的保养及维护，5年以上仪器运作状态良好。
结论严格遵守操作规程，细致观察仪器运作状态，切实做好各项维护保养工作，保证仪器的正常运行。
关键词：全自动生化仪；故障分析日立7080全自动生化分析仪是由日本日立株式会社于2000年推出，该仪器自动化程度高、稳定性好、故障率低和操作简便等优点深受小型基层医院及疾控系统喜爱。
经过9年的使用仪器运作状态良好。
但近3年来仪器也出现了一些故障和报警，现总结介绍于下。
1光度计检查光度计检查340 nm数值>18000。
灯光密度值超过16000或较前1 d明显下降，出现这种情况建议更换光源灯①。
更换灯泡后，光度计检查340 nm数值 =15000。
做恒温槽清洗，光度计检查340 nm数值=14800。
再更换比色杯，数值改善仍不明显。
询问日立公司工程师认为滤光片使用5年以上即发生老化，即使更换新灯泡、新比色杯光度计检查340 nm杯空白也会很高。
更换滤光片后光度计检查340 nm杯空白下降为11000。
2仪器不发生报警，但实验数据出现重复性差、线性异常或其他异常变化2.1 R2搅拌棒不搅拌，搅拌机构动作正常。
一段时间检验结果重复性略差，始终未查见原因。
在一次打扫卫生时偶然发现R2搅拌棒不搅拌，此故障仪器不发生报警提示。
调换R1、R2搅拌棒电机后确认R2搅拌棒电机损坏，更换R2搅拌棒电机，故障排除。
故有仪器发生轻微异常时应细致观察仪器运作状态，早发现早解决问题。
2.2尿微量白蛋白测定时结果稳定性特别差，长有患者投诉，时会有高值结果复查后正常。
询兄弟单位生化测定此项目也有同样问题，后此项目改用特定蛋白仪测定。
对尿微量白蛋白做重复性试验结果良好，经反复研究发现我单位尿液标本都是夹杂在血清标本中进行检测，正常血清白蛋白含量35～55 g/L而尿液中含量0～20 mg/L，血清白蛋白含量大约是尿液的4*103倍。
检验科生化自动分析仪项目间试剂的交叉污染及避免方法
生化自动分析仪项目间试剂的交叉污染及避免方法试剂间干扰的原因很多类型的全自动生化分析仪因其清洗系统的工作模式所致，一个项目对紧随其后的一个项目甚至几个项目的测定会带来一定程度的试剂污染，并且随着仪器使用时间的累加，仪器状况的下降，试剂交叉污染的程度会有所加剧。
因此避免试剂间的干扰，变得非常重要。
试剂的干扰有两个原因：一是碱基中含有下一个测试所要测定的底物，或是含有的某种试剂成分与下一反应所要测定的底物有作用，因而直接干扰下一反应的测定结果：另一个则是该试剂所引导的反应对下一个项目的反应进程带来了间接的干扰，因为在有试剂污染的情况下，下一项目所测定的是前后两个项目反应的综合结果。
下面通过对试剂成分的分析和相应试剂来找出试剂交叉污染可能带来的情况，进而指导相应的项目调整和结果分析。
试剂间可能发生的干扰的情况1、ALT(IFCC)、AST(IFCC)试剂中含有高活力LD成分，有可能对LD的测定带来干扰。
2、ALP(IFCC)、CK、CK-MB、CO2、α-AMY等试剂中使用磷酸缓冲液，可能会对其后的MG2+测定带来干扰。
3、CHE、GLU、UA、α-HBDH等试剂使用磷酸缓冲液，可能会对无机磷的测定带来干扰。
4、CK、CK-MB试剂中含有GLU成分，其分析方法的原理中包含GLU的己糖酸梅反应过程，因此可能对GLU测定带来干扰，尤其对GLU的HK法测定可能带来干扰。
5、MG2+试剂中含有EGTA成分，为Ca2+络合剂，可能对Ca2+的测定带来干扰。
干扰的排查和发现事实上各个公司所提供的产品说明书常不能够全面反映试剂组成的情况，因此通过实验发现试剂交叉污染可能带来的干扰变得相当重要。
下面以两个试验来加以说明：1、将某一试剂作为样本进行全套项目测定，考察结果的情况，进而确定发生试剂交叉污染是造成直接干扰的项目。
2、1份样本分为两份，一份加生理盐水或其他适当的稀释液，另一份加等量的试剂，同时测定、考虑结果的变化，进而确定可能发生试剂交叉污染时造成干扰的项目。
全自动生化分析仪交叉污染解析
全自动生化分析仪交叉污染解析随着科学技术的不断发展，各种全自动生化分析仪相继出现并广泛应用于临床实验室。
由于共用吸样针、试剂针、搅拌棒以及比色杯，当生化仪长期使用致其清洗能力下降、比色杯老化后引起吸附力增加、生化仪内污垢的积聚、测试顺序安排不当，且常规清洗不能有效消除交叉污染时，就会增加试剂间化学污染的可能性，引起测定结果不准确。
通过对交叉污染原因的解析，为有效排除交叉污染奠定了基础。
1 试剂间化学污染的类型1.1试剂成分的直接污染上一测定试剂中含有下一测定所需要测定的物质，直接干扰下一检测的测定结果。
如：AMY试剂中含有较高浓度的Ca2+；ALP（IFCC法）、CK（NAC法）、CK-MB（NAC法）、CO2（PEPC法）、AMY（EPS法）、TG等试剂中含有Mg2+；GLU（氧化酶法）、TP、ACP试剂中含有较高浓度的K+；以上试剂的交叉污染就会分别对Ca2+、Mg2+、K+（紫外酶法）的测定结果造成干扰。
1.2试剂成分参与反映上一个试剂中含有的某种试剂成分与下一反应所要测定的底物有作用，因而干扰下一反应的测定结果。
如：镁测定试剂的络合剂亦能与铁结合，影响铁有铁络合剂的结合。
1.3反应进程相同上一试剂所引导的反应对下一个项目的反应进程带来间接的干扰，下一项目所测定的是前后两个项目反应的综合作用结果。
如：当上一个反应产物为H2O2时则对以Trinders反应产生颜色的测定结果引起干扰。
如UA对CHOL结果的影响；CHOL对CREA（酶法）测定结果的影响；GLU（氧化酶法）对CREA测定结果的影响。
1.4影响反应条件影响下一项目的反应条件如pH等，从而改变反应速率。
如：直接胆红素（钒酸盐氧化法）试剂中含有表面活性剂的酒石酸盐缓冲液会影响ALT活性，对测定结果有负干扰。
2 试剂间化学污染的判别由于试剂中化学成分非常复杂，因此需要通过试验才能发现试剂交叉污染可能带来的干扰。
一般可以用以下试验来加以判别：2.1将某一试剂作为样本进行全套项目测定，观察各项生化结果的情况，进而确定发生试剂交叉污染时造成直接干扰的项目。
浅析生化分析仪试剂间交叉污染及解决方法
浅析生化分析仪试剂间交叉污染及解决方法标签：生化分析仪；交叉污染；实验室目前，各种型号的生化分析仪已经广泛应用于临床实验室，生化分析仪具有快速、高效、准确、重复性好及多项目、多样本处理能力等优点。
近年来，随着各种检测方法学在不断改进，试剂、校准品质量也在不断提高，使得临床生化分析检测结果重复性和稳定性得到了进一步的提高。
但由于生化分析仪在分析过程中必须共用吸样针、试剂针、搅拌棒以及比色杯，使得交叉污染的问题也随之产生[1]。
交叉污染分为吸样针、搅拌棒、样品杯及试剂间的交叉污染，其中试剂间的交叉污染常不易发现，具有偶然性，对检测结果的影响最为严重[2]。
下面，本文就生化分析仪试剂间交叉污染和处理作一简要介绍。
1原因生化分析仪试剂间的交叉污染主要是因为仪器的清洗能力下降，特别是仪器老化、日常维护欠缺和仪器内积聚的污垢均使得仪器不能有效消除携带污染。
生化分析仪的试剂针在加样时要接触各种试剂成分，而搅拌棒需将血清和试剂在反应杯中混匀，如果试剂针、吸样针和搅拌棒清洗不干净，就容易在测试项目之间出现交叉污染，因为前一测试项目在试剂针、样品针或混匀器的残留部分会对下一测定项目造成影响。
特别是如果前一测试项目的某一试剂含有下一测定项目的测试所要测定的底物或含有的某种成分与下一测定项目的反应所要测定的底物有作用，就会直接干扰下一测定项目的反应的测定结果；如果试剂污染了，下一测定项目的反应就是前后两种试剂综合作用的结果，会干扰下一测定项目的反应的测定结果[3]。
朱武军等[4]研究了26个常用生化项目试剂对TBA测定的干扰现象，发现HDL-C、TC、Cr和TG试剂对TBA测定产生正干扰的原因是由于试剂交叉污染，可能是HDL-C、TC和TG试剂所含的胆酸钠具有胆汁酸的反应特性，从而对TBA测定造成干扰；而Cr对TBA的干扰可能与前者试剂所含抗坏血酸氧化酶有关，其影响了后者氧化还原的进程。
2表现在临床检验工作中生化分析仪试剂间出现交叉污染主要表现为某一项目的测定结果一直符合临床要求，一段时间后其测定结果趋高或减低，日益明显；但单独测定该项目时其测定结果又合理起来，钟原胜等[5]检测了DBIL后再检测的ALT发现DBIL试剂对ALT的检测有负干扰，而单独检测的ALT与增加2项对研究对象无干扰项目测定后再测定，则发现检测结果合理，无干扰。
日立7080全自动生化分析仪测量偏差及故障原因分析及对策
日立7080全自动生化分析仪测量偏差及故障原因分析及对策【摘要】影响生化检验结果的因素很多,亦很复杂,本文以日立7080全自动生化分析仪为研究对象,详细介绍了在医学检验和生化检验过程中出现的测量结果出现偏差以及停机故障的原因和解决方法,然后以日立7080全自动生化分析仪的空杯报警为案例分析的对象,详细的介绍了出现空杯故障的原因和对策。
【关键词】日立7080全自动生化分析仪;测量偏差;故障;分析;对策近年来,全自动7080生化分析仪在临床检验中的不断使用,使检测血液生化标本的检验结果更能真实准确地反映出来,为临床提供了科学可靠的诊断依据。
随着科技的不断发展,不同类型的全自动生化分析仪应用于各临床,对我们临床检验工作者来说,从实际检验操作中深深体会到,所使用的仪器不但要质量好、准确度、精密度、重复性好等技术指标外,更主要的是操作简便、性能稳定、易于掌握,便于维护和保养,使每日的检测工作能顺利进行。
通过对不同类型的全自动生化分析仪的使用,认为日立7080全自动生化分析仪适用于中小型医院。
现将该机使用过程中出现的问题和体会介绍如下。
1.日立7080型全自动生化分析仪出现的问题的原因及预防方法1.1测量结果偏差的原因和预防方法:1.1.1反应杯清洗与更新每天检测完后仪器自动清洗。
预防方法:每周进行系统杯清洗(wash cells),再进行杯空白检测(cells blank),不合格者可换新杯。
1.1.2血清标本处理为确保检测结果的准确性,可靠性,全自动生化分析仪对血清标本的质量要求很高。
如果血液凝固不好,血清中混有纤维蛋白原时,探针不能准确吸取样品量,检测结果可能出现超低值,甚至报警。
预防方法:现在已采用进口的一次性真空采血管,可将血清与血球上下分层。
血标本采集后,放置37℃水浴后,3000r/min离心10min左右,将血清吸入样品见检测杯中进行检测。
1.1.3探针的清洗与维护探针吸取样品的精确度,直接关系到检测结果的真实可靠性。
日立7080全自动生化分析仪标准操作规程(SOP 7080)
HITACHI（日立）7080室共4页第1页运行条件HITACHI（日立）7080自动生化分析仪文件编号编写者审核者批准者1、运行环境为保证仪器的正常运行，仪器必须在满足下列各条件和维持相应环境的情况下使用：1.1、灰尘少、换气良好的环境。
1.2、避免阳光直接照射。
1.3、地面水平良好（斜度1/200以下）。
1.4、地面强度要能够承受400kg的重量。
1.5、室内温度保持在15~32℃，每次运行中温度变化不能超过±2℃。
1.6、室内相对湿度应保持在45~85%。
1.7、不能有身体可觉察的振动。
1.8、仪器周围5m以内有配电盘。
1.9、电源电压变动在220±10V之内。
1.10、在仪器附近没有发射高频的机械（离心机、放电装置等）。
1.11、关于电磁波必须注意以下事项：放置本仪器的房间请勿带入以下电器：手机、对讲机等发出特定电磁波的小功率电器。
1.12、有保护性接地（接地电阻10Ω以下）。
1.13、离子交换水供给装置的出水水压应在49~343KPa(0.5~3.5kgf/cm2)范围内。
2、安全条款2.1、以下是7080自动分析仪的警告事项，如不遵守，使用者会有死亡或重伤危险的可能性，严重程度与以下排序无关：2.1.1、在使用对人体有危害或发生感染的样品时，请使用橡胶手套，不要直接接触。
如身体被沾染时，应用大量的水冲去并消毒，必要时应接受医生检查。
仪器被沾染时应进行消毒。
2.1.2、在仪器上面和周围不要使用可燃性危险品、避免引起火灾和爆炸。
2.1.3、在仪器运转过程中，勿触及样品针、试剂针、搅拌棒、反应容器、清洗机构等，以避免人身伤害。
2.1.4、仪器的操作、保养应按规定的程序进行，不触摸指定部位以外的地方。
通电中不可打开分析部分的前面、背面及侧面的挡板，触摸冷却风扇会造成受伤。
2.2、以下是7080自动分析仪的注意事项，如不遵守，使用者会有发生轻伤或损害物品的可能性。
严重程度与以下排序无关：2.2.1、打开背部档板时应关闭电源开关（OFF），只在指定部位上作业。
全自动生化分析仪交叉污染分析
全自动生化分析仪交叉污染分析摘要：目的探讨医院检验科生化室全自动生化分析仪使用中交叉污染的鉴别、原因及对策。
方法用全自动生化分析仪进行交叉污染的分析及排除。
结果临床生化检测中交叉污染对临床结果影响较大，须采取一些预防措施。
结论在日常工作中，既要注意项目间的设置，以减少交叉污染，更要重视仪器的使用、维护、保养，及时发现问题、及时解决，从而从根本上保证结果的准确，为临床提供客观真实的诊断依据。
关键词：全自动生化分析仪；交叉污染；原因及对策；项目间设置当生化检测处于手工或半自动分析时，我们多注重标本性状(如溶血、脂血或黄疸)对结果的影响，近年来，随着医学技术的进步和迅速发展，各种全自动生化分析仪相继出现并广泛应用于临床实验室，全自动生化分析仪具有多项目、多样本的处理能力，由于共用吸样针、试剂针、搅拌棒以及比色杯，交叉污染的情况不可避免地存在[1]。
且仪器使用过程中，由于状态的改变，交叉污染会日趋严重，下面就全自动生化分析仪的交叉污染进行分析和讨论。
1 材料和方法1.1 仪器OLYMPUS2700全自动生化分析仪。
1.2 试剂葡萄糖(GLU、氧化酶法)；无机磷(P、钼酸铵方法);肌酸激酶同工酶(CK-MB、速率法)、胆碱酯酶(CHE、速率法)均由上海荣盛生物药业有限公司提供。
各项目按照试剂说明书提供的参数设置。
1.3 标本健康体检者的混合血清。
1.4 方法选择P项目为实验对象,将含有磷酸盐的项目葡萄糖、肌酸激酶同工酶、胆碱酯酶与无机P项目进行组合,取混合血清10份,按照表1中的方式1、方式2、方式3的测定顺序进行测定,观察葡萄糖、肌酸激酶同工酶、胆碱酯酶对P的影响[2]。
表1GLU、CK-MB、CHE与P进行组合设置方式方法1234567891方式1GLUP P P P GLUP P P P方式2CK-MBP P P P CK-MBP P P P方式3CHEP P P P CHEP P P P注:样本2、7检测试剂针，3、8检测样品针，4、9检测搅拌棒，5、10为对照管，GLU、P项目设置在外圈，CK-MB、CHE项目设置在内圈。
日立7080全自动生化分析仪的使用及保养
检测范围
可以分析人体的血清、血浆及尿液中的生化指标。
我室开展的项目主要包括肝功能、肾功能、血糖、 血脂、心肌酶、微量元素、血氨、同型半胱氨酸等 各种生化项目。
检测原理
1）比色原理：被测物质吸光度与它浓度大小成正
比，即吸光度与浓度之间满足朗伯-比尔定律： A=KC
2）透射比浊法：抗原、抗体反应形成复合物，引
起溶液浊度变化，导致透过光的减弱，减弱程度与 被测蛋白的含量成多点线性关系。
运行环境
a 电源：交流电（伏）：230±10%，208±10%。
频率：50或60HZ。最大功率：5千瓦
b 纯水：阻值1兆欧（总离子浓度4ppm以下）以上
的反渗水或离子交换水，耗水量：50L/小时，水压： 1.5-3.5kg/cm2
性能特点：
a 连续的多通道分立式分析系统 b 任选式输入菜单，每一份标本能同时检测1-47个
项目
c 分析速度：每小时400测试（包括ISE800测试/小
时）
d 样本处理能力：每小时平均300份标本
e 检测方法：比色法（终点法、速率法）、 透射
比浊法
f 吸样体积：每个测试1.5-35微升
20天，得到一组数据，求出各项的靶值。根据 CLIA’88和卫生部临床检验中心室间质评要求，以 该项目总误差的1/4乘以该项目的靶值所得的绝对值 为一个标准差，按照室内质控的常规规则，超过 2SD为警告，超过3SD为失控。
失控后的处理措施
当某个项目的室内质控结果超出3SD为失控。失控
后，分析失控原因：
2.进样分析： 将标本按Workplace菜单中输入的标本号顺序在
样本位置上放好，输入该批上机标本的起始标本 号，点击START键，仪器开始自动检测样本。
日立7080全自动生化分析仪测量偏差及故障原因分析及对策
Ｍ ＤＣ ＬＮ Ｏ Ｍ Ｔ Ｎ ＥＩ ＦＲ ＡＩ Ａ Ｉ Ｏ
医学影像及检验
高频超声体检诊断副乳腺病 ２ 例分析 ９
梁 凯
牡丹江 医学 院附属 二院功能科 。 黑龙江
【 关键词】 高频超声； 副乳腺病
ｄｉ１．９９ｊｉｎ １０ —１５ ．０００． １ ０： ３６／． ｓ．０６ ９９２ １．８ ３２ ０ ｓ 文章编号 ： ０ ９９ ２ １ ） ０ — ２２ Ｏ １ ６—１５ （００ 一 ８ ２８ 一 １ ０
牡丹江
１７ １ ５０ １
常见疾 病也能在 副乳腺 中出现 ， 因此 在超 声检 查时要 时 刻注 意鉴 别是 否有 合并症存在。副乳腺通常体积较小， 位置较浅 ， 在皮下脂肪层内找到与正常 乳腺组 织相似 的回声 ， 位于乳嵴线 上 ， 么超声 诊断 副乳腺成 立 。对 临床 其 那 １ 资料与方法 ． 症状 和超声检查非 典型 的副乳腺 应与腋 窝部 的脂 肪瘤 、 脂肪 堆积 、 瘤和 纤维 １１ 一般资料 ：０６年 ３月 一 ００年 ４月 ， 院 健康 查 体妇 女 ５ １ 肿大 淋巴结等相 区别 。脂肪堆 积表现为脂 肪层 回声增 厚 ， ． ２０ ２１ 我 ｌ７ 回声稍 强 ， 边界不 例， 年龄 ２ 一 ７ ， ｌ ７ 岁 平均 ４． ， １５岁 临床表 现乳房涨痛 不适 １１ 例 ， 状者 清析 ， 明显 包膜 。脂肪瘤 呈椭圆形低 回声 区 ， 清 ， ０ １ 无症 无 边界 有包 膜 ， 乳腺 组织 无 回声 。纤维瘤多数 呈 现梭 形 ， 回声偏 低 、 点增 粗 、 没有 乳 腺 组织 回声。 光 也 ４０ １６例。 １２ 方法 ： ． 应用 Ｄ ８ 超诊断仪 ， Ｕ彩 探头频 率调整为 ７— ２ ｚ １ＭＨ 。患者采 肿大 淋巴结为边 界清晰 、 包膜完整 的圆形或椭 圆形低 回声 区 ， 时可窥 淋 巴 有 取仰卧和侧 卧位 ， 充分暴 露双乳 和其腋窝 ， 在肿 块探 测处 做横 、 、 纵 斜等 多切 结门结构 ， 三者的声像 图均不受 内分 泌影响 发生周 期性变 化 ， 些声像 特 且 这 面的扫查 ， 对病变部位 详细观 察记 录。最 后 还应 扫查 双侧 腋窝 是否 有肿 大 征都会 有别于副乳腺 。这对判别 是副乳腺还 是腋窝 肿大 淋巴结具 有很 重要 的临床 意义 。由于副乳腺在妊娠 、 哺乳 期会发生 肿胀疼 痛 ， 部分 学者认 为副 的淋 巴结 ， 力求做到全 面、 整的乳腺超声 检查 ， 完 防止漏诊 。 乳腺可能会 发生癌变 ， 需要进行 手术切除 ＿ ， ４ Ｊ因此 ， 诊断出副乳 腺显得 ｊ 正确 ２ 结果 ． 在 ５１ １７例受检者 中 ， 检查出副乳腺 ２ ， ５６ ％ ； ９例 占 ．７ 年龄 ２ ５ ， ３～ Ｏ岁 平 尤为重要 ， 高频超声检 查 ， 应用 改善 了近场 图像 ， 能够 清晰 显示 病变 部位 的 均 ３ ． 。病 变位于腋 窝及 乳 房上 方 ， 中 双侧 １ ， 侧 ５例 ， 侧 ４ 解剖层次 及肿块形态 、 ５５岁 其 Ｏ例 右 左 大小 、 界、 边 内部 回声 情况 、 内部 血流 的情 况 ， 不仅 简 例 。超声检查提示副 乳腺肿块扫 描物均位 于皮 下脂 肪层 内处 ， 呈椭 圆形 ， 便 经济 、 或 无辐射 ， 且可 以反复多次 检查 ， 为临床 诊 断副乳 腺 的首选 检 查方法 无 包膜物 ， 界欠清晰 ， 边 大小 约 １ ２ ｒ 平常 受 检 ｌ ０— ３ ｍ， ａ ６个副 乳 腺 回声 与 正 之一。在行 超声体检检查 时一定要仔 细、 真 ， 认 同时对 肿块 二维声像 图要 进 常乳腺组织 回声类 似， 分腺体 内可见 细管 状物 回声 区样 导 管组织 。其 中 行 月经前后 观察和对 照 ， 随访 ， 部 定期 以免误 诊。 值 月经期副乳腺 １ 个 回声偏低 ， ２ 妊娠期 副乳腺 ６个组 织回声略偏低 ， 回 后方 参考文献 声渐强， 哺乳期 ７ 个组织回声低 ， 其内可见小岛状无回声区。２ ９例病例均经 ［ ］ 刘卫东， １ 王晓菲， 周凯．７例副乳腺误诊原因分析［ ］现代保健： １ Ｊ． 医学 病理 证实为副乳腺组织 ， 超声 检查与 手术 、 病理 的符合 率为 １０ ０％。 创新研 究，０ ８ ５ １ ） １ ３ ２ ０ ， （４ ： ． ８ ３讨论 ． ［ ］ 柳婧月， ２ 黄枢， 王小彦 应用高频超声诊断副乳腺的价值［ ］ 中国超声 Ｊ． 副乳 腺是 由于乳腺组 织于胚胎发 育过程 中乳 腺始基 尚未退 化或退 化不 诊断 杂志 ， ０ ，（ ）４０－ ６． ２ ６７ ６ ：６ ４ １ ０ 完全 ， 除胸前部 一对乳 腺始基发 育成正 常乳腺外 ， 余 部位的始 基也继 续发 其 ［］ 张波， ３ 黄冬梅， 任杰， 高频超声对副乳腺的临床诊断价值［ 】 现代 等． Ｊ． 育后形成乳腺组 织。此病 有遗传 性 ， 遗传 方 式属 常染 色体显 性遗 传 ｊ 。副 医学仪器 与应用 ， ０ ，：８— ０ ２ ８３ ３ ４ ． ０ 乳腺常于 １ ５ ９～ ０岁发病 Ｊ 。副乳 腺体 积相 对较小 ， 以腋 窝处最 常 见 ， 或可 ［］ 黄洁夫． ４ 现代 外科 学． 京： 民军医 出版社 ， ０ ：０ ． 北 人 ２ ３６３ ０ 位于乳 房上 、 下方 以及乳 腺 以外 的其 他组 织处 ， 面部 、 部、 如 颈 腹股 沟 区位 ［］ 刘小丰 ， ５ 周茜 ， 陈飞 ， 腋 下副乳 手术切 除 的临床研 究 ［］ 中国现代 等． Ｊ． 等 ， 腺由乳头 、 、 副乳 乳晕 腺体组成 ， 可以其 中任何 一部分 单独 存在 。副乳 亦 普通外科进 展，０９ １（０ ：９ ８５ ２０ ， １）８３— ９ ． ２ 腺与正常乳腺一样 ， 因内分泌 的影 响而显 示 周期 变化 ， 在经 前、 娠及 哺乳 妊 期 常出现胀痛和压 痛 ， 般带有 乳 头 的副乳 腺 临床容 易 诊断 。以上 资料 表 一
日立7080全自动生化分析仪全程质量控制探讨
的下降 ， 试剂交叉污染 的程度会有所加 深。
２２ ３ 试 剂 校 准 ．． 对 已准备好 的试 剂测定 其 吸光度 ， 获得试 即
合、 反应时 间及温度 的控制 、 信号 收集 、 结果 计算 和传输 ， 至打 直 印出完整的实验报告 。因此 ， 现了 自动分析 的实验室 的室 内质 实 控和室问质量评价水平 ， 在很 大程度上 决定 于分析 仪 的性能 、 正
内质控 图曲线 显示 ， 使我们能很直接 的了解实验个体 以及整体 的 详细情况 ， 指导检验师的丁作 。室 内质控应严格遵守 与当 日工作
条 件 一 致 的原 则 ， 卫 生 部 和 各 级 临 检 中 心 推 荐 的 指 控 血 清 ， 用 每
１１ 仪 器 ．
１２ 质 控 物 ．
日立 ７ ８ ００全 自动生化分析仪 、 冰箱 、 离心机等 。
的结果必须稀释重做 。
３ 结 果 审 查
全 自动 生 化 分 析 仪 做 出 的 实 验 结 果 必 须 有 经 验 丰 富 的专 业
人员经过严格认真 的审查 ， 能打 印出检验 报告 ， 经 实验室 主 才 再
管 签 名 盖 章 后 方 能 发 出 。审 查 试 验 数 据 应 遵 循 的几 个 原 则 ： 零 有 或 有 负 值 的结 果 ， 须 立 即查 找 原 因 ， 查 纠 正 ， 般 是 样 品 不 必 复 一
Ｂ ｃｍ ｎ非 定 值 质 控 血 清 。 ｅｋ ａ
１３ 试剂 ．
１４ 方 法 ．
德赛 诊断系统 （ 上海 ） 限公 司 ： 江伊利 康生 物技 有 浙
按试 剂 说 明 书 操 作 。
天坚持用生理水平 、 病理水 平二种 质控 品随样 品一 起做 ， 对失 控 实验要及时查找原 因 ， 即纠正 ， 立 并做好 失控 分析记录。
日立7080自动生化分析仪全程质量控制探讨
日立 ７ ８ Ｏ Ｏ自动 生 化 分 析 仪 全 程 质 量 控 制 探 讨
【 摘要 】 目的 ： 讨 自动 生化 分 析 仪 全 程质 量 控 制 的 注 意 事项 和 操作 要 点 。方 法 ： 我 单 位使 用 的 日立 ７８ 探 对 ０ ０全 自动 生 化 分 析仪 日常 工作 对 比研 究 。结 果 ： 总结 出全 程质 量 控 制 的 若干 注意 事 项 和 操 作 要 点 。 结 论 ： 用 自动 生 化 分 析 仪 若把 握 不好 全 使 程 质 量 控 制 的各 个环 节 将 影 响检 测 结果 的可 靠性 ， 了推 进 全 自动 生化 分析 仪 临床 应 用 规 范化 的 进 程 ， 须 给 予 高度 重视 为 必
一
步骤 、 细节 都 显 得 尤 其 重 要 。现 对 本 科 在 全 自动 分 析 中 遇
１ 材 料 方 法
３ １ 检 测 和 润 滑 ： 器 在 长 期 使 用 过 程 中 ， 试 剂 针 受 ． 仪 因
腐 蚀 和 管 道老 化 、 注射 器 精 度 下 降等 原 因 ， 致 加 样 系 统 的 精 导 密度 下 降 。定 期 检 测 加 样 系 统 的 准 确 度 和 精 密 度 ， 析 查 找 分
仪 ， 承 担检 验 科 生 化 室 相 当 繁重 的工 作 量 ， 现 随着 仪器 应 用 和 仪 器 进 行 清 洗 和 维 护保 养 外 ， 期 光 度 计 检 查 、 换 光 源 灯 和 定 更
临床 化 学 全 面 的质 量 控 制 工 作 的 开 展 ， 仪 器 控 制 处 于 最 佳 比色 杯 等 ， 定 期 对 全 自动 生 化 分析 仪 进 行 重 复 性 检 查 ， 证 使 还 保 的工 作 状 态 ， 能保 障检 验 结 果 的及 时 、 确 。全 自动 生 化 分 仪 器 的 重 复性 实 验 的批 内和 隔 １结 果 （ Ｖ ） 才 准 ３ Ｃ 在控 制 范 围 内 。 析 仪 的应 用 ， 原 来 手 工 操 作 的 多 个 环 节 实 现 了 机 械 化 和 自 使 ２ ５ 校 准 物 和 质 控 物 ： 同 试 剂 盒 ， 同 的测 定 ／ 准 之 ． 不 不 校 动 化 ， 定 量 加 样 、 试 剂 、 品 和 试 剂 的 转 运 混合 、 映温 度 间 有 明 显 的基 质 效 应 ， 以不 同 方法 试 剂 的选 择 ， 择 合 适 的 如 加 样 反 所 选 及 时 间 的控 制 、 号 收 集 、 果 计 算 和 对 结 果 的 分 析 判 断 ， 信 结 直 校 准 物 和质 控 物 时 都 要 注意 其 反 应 的 通 用 性 和 适 用 性 。我 科 至 打 印 出完 整 的 实 验 报 告 ， 乎 已完 全取 代 了人 的劳 动 ， 单 采用 德 国生 产 的罗 氏 Ｃ ｆａ值血 清 ， 准 仪 器 ， 验 结 果 、 似 给 ．． 校 检 每 位决 策者 以错 误 信 息 。仪 器 做 出 的 实 验 结 果 准 确 可 靠 与 否 ， 月室 内质 控 结 果 、 间 质 量 控制 Ｐ 室 Ｔ都 比较 满 意 （ ＡＬ 除 Ｂ质 控 在很 大 程 度 上 决 定 于 分 析 仪 的 性 能 、 确 操 作 和 良好 的维 护 结 果 偏 低 外 ） 正 。 保 养 ， 仪 器 经 常 处 于 最 佳 运 行 状 态 。而 全 程 质 量 控 制 的 每 ３ 仪器 准 备 使
HITACHI7080全自动生化分析仪交叉污染与项目设置探讨
HITACHI7080全自动生化分析仪交叉污染与项目设置探讨摘要】目的揭示全自动生化分析仪使用过程中各检测项目间相互交叉污染的问题。
方法以无机磷、镁和甘油三脂为对象将内含磷酸盐、镁离子和甘油类组分的检测项目和这3个项目做几种组合，观察这些试剂对病人标本检测这3个项目的影响。
结果说明这3个项目的检测设置对检测结果有明显影响，差异高达数倍。
讨论应注意分析项目的设置顺序，对已论证设定好的检测顺序不能随意改动。
【关键词】全自动生化分析仪试剂交叉污染【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）44-0015-01Discuss on detect items’ cross contaminations of automatic biochemicalanalyzer Li Lei Meng Ling Zeng. Department of Laboratory Medicine, Zibo Wanjie Cancer Hospital, Zibo 255213,China【Abstract】 Objective To reveal the cross contaminations of each detect items in using of automatic biochemical analyzer. Methods Three reagents including inorganic phosphate, magnesium ion and triglyceride were involved in this program. To observe the influence for patients’ samples due to different arrangements of three reagents. Results There were significantly difference to detect results according to different arrangements. Conclusions Pay attention to arra ngements of analytic items, don’t change the demonstrated sequence of established items.【Key words】 Automatic biochemical analyzer Reagent Cross contamination 目前临床生化检验基本上都实现了自动化分析。
日立7080酶法检测钠交叉污染的查找和清除
日立7080酶法检测钠交叉污染的查找和清除李伟波;李娟;贾黎方【摘要】目的探讨日立7080酶法检测钠的交叉污染的清除问题.方法首先通过试验检查样品针是否携带污染,然后通过试验发现试剂间有无交叉污染,进而查找试剂间交叉污染发生的位置,最终采取相应的措施消除交叉污染.结果试剂针被污染时,总胆红素(TBIL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)2个项目对酶法检测钠有显著影响.结论生化分析仪试剂针老化导致酶法检测钠发生交叉污染后,只能更换试剂针R1和R2,污染才能彻底消除.【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2019(016)001【总页数】4页(P54-56,60)【关键词】酶法;钠;交叉污染【作者】李伟波;李娟;贾黎方【作者单位】江苏省徐州市精神病院检验科 221006;江苏省徐州市儿童医院检验科 221006;江苏省徐州市精神病院检验科 221006【正文语种】中文【中图分类】R446.9江苏省徐州市精神病院从2015年8月采用日立7080生化分析仪开展酶法检测钠(Na)，质控和标本结果一直符合临床要求。
2017年2月发现Na单独检测和在生化全套中连续检测的结果有明显差异，单独检测Na时，质控和标本结果符合临床要求；生化全套中连续检测时，质控和标本结果都比单独检测的结果高。
问题出现后，通过一系列试验找到了污染发生的原因，并且采取了相应的措施，最终解决问题。
1 材料与方法1.1 仪器与试剂生化仪器采用日立7080生化分析仪，钾钠氯试剂为宁波美康公司生产，锂检测试剂为中生北控公司生产，其他试剂均为重庆中元公司生产。
1.2 质控及校准品质控品为郎道公司生产(质控2批号1104UN，质控3批号801UE),Na离子校准品为Na离子检测试剂盒配带的2个不同浓度的校准品(批号17030301)。
1.3 试验标本留取试验当天无溶血、脂血，黄疸患者血清制成混合血清，作为本试验的标本。
1.4 方法1.4.1 精密度试验根据试验形式的特点，做批内重复性试验[1]。
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绪， 可 少 量 应 用 氟 哌 啶醇 镇 静 ， 使 用 镇 定 剂 过 程 中 严 密 监 测 呼 吸， 血压等生命体征 ， 以免过量抑制呼吸 。
随 着 人 口老 龄 化 和 人 们 生 活 水 平 提 高 ， 将 会 有 更 多 的 老 年 人髋 部 骨 折 接 受 手 术 治 疗 ， 有 意识 地 防 治 术 后 谵 妄 可 提 高 患 者 生 活 质量 ， 促进术后恢复 ， 降低术后死亡率和致残率 ， 具有 重 要 的医学 、 社会和经济意义 。
３ ． ２ ． ２ 手 术 中 预 防 措 施 包 括 维 持 充 足 的氧 供 ， 缩短手术 时间 ，
减 少 出血 ， 维持正常血压 及水 、 电解 质 的 平 衡 和 正 确 使 用 麻 醉 药， 完 善 术 中麻 醉 管 理 ， 特别 是 镇 痛 完 全 及 控 制 应 激 反 应 ， 麻 醉
［ ３ ］ 马宇 ， 徐美英． 老年患者术后谵 妄与睡 眠紊乱的关 系［ Ｊ ］ ． 国外医学 ： 麻 醉 学 与 复 苏 分册 ， ２ ０ ０ ３ ， ２ ４ （ ５ ） ： ３ ０ ５ — ３ ０ ６ ．
方式应尽可能 的简单［ ２ ］ 。尽 量 少 用 或 不 用 中 枢 性 抗 胆 碱 能 药
检验 医学与临床 ２ ０ １ ３年 第 １ ｏ卷 增 刊 Ｉ Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． １ ０ Ｓ ｕ ｐ ｐ ｌ Ｉ
・１ ５ ３・
３ ． １ ． ５ 手 术 应 激 反 应 手 术 使 机 体 处 于 应 激 状 态 ， 大 脑 分 泌
多 巴胺 、 去 甲 肾上 腺 素 和 谷 氨 酸 释 放 过 度 ， 老 年 人 机 体 应 激 能 力 降低 ， 应 激 反应 强 ， 异 常 兴 奋 传 导 导 致 老 年 患 者 发 生 术 后
谵妄 。 ３ ． １ ． ６ 药 物 毒 性 作 用 由 于 老 年 人 对 药 物 反 应 敏 感 ， 而 且 代 谢 或肾功能异常也使药 物的半 衰期延 长 ， 应 用 阿托品 、 东 莨 宕 碱 和 氟 西 泮 等 中枢 性 抗 胆 碱 能 药 物 增 加谵 妄 的 概 率 。 ３ ． ２ 谵 妄 的预 防与 治疗 术 后谵 妄的治疗 是多方 位 的， 主 要
物， 如阿托品等 。 ３ ． ２ ． ３ 手 术 后 预 防 包 括 积 极 有 效 的镇 痛 ， 避 免 不 良刺 激 、 保 持 舒适环境 ， 并让患者有充足的睡眠 ， 加强观察 ， 及 早 处 理各 种 外
科并发症 ， 术后常规予低流量 吸氧 １ ～３ ｄ ， 持 续 监 测 血 氧 饱 和
参 考 文 献
涉 及 ３个 方 面 ， 包 括诱发疾病 的治疗 、 提 供 有 效 的支 持 疗 法 和
症 状 的控 制 。
３ ． ２ ． １ 手术前预防可最 大程 度改善病 人 的内科情 况 ， 调 整 患 者 全 身状 况 ， 术 前 加 强 营 养 以及 个 体 化 护 理 ， 纠 正 水 电解 质 平 衡， 补 充 多 种 维 生 素 ］ ， 积极治疗各种合并疾病 ， 避 免 长 时 间 卧
・
临床研究 ・
日立 ７ ０ ８ ０型 全 自动 生化 分 析 仪 对 ＴＢ Ａ 的交 叉 污 染 的 探 讨 及 防控 措 施
邹 志 宝（ 湖 北 省 宜 昌 市 兴 山 县 人 民 医 院检 验 科 ４ ４ ３ ７ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 观 察 生 物 化 学 指 标 检 测 过 程 中， 在 使 用 日立 ７ ０ ８ ０型 全 自动 生化 分 析仪 时 各 项 目对 Ｔ Ｂ Ａ 的 交 叉 污 染 。方 法 对３ ２个 常 规 项 目（ 肝 功能 ， 肾功 能 ， 心肌酶谱 ， 血糖 ， 血脂等） 对 ＴＢ Ａ 的 交 叉 污 染 试 验 进 行 观 察 。结 果 所 有 项 目试 剂 渐行 性 施 于 Ｔ Ｂ Ａ 的污染 ， 均 明 显 影 响 其 测 定 结 果 。 结 论 实际 使 用 全 自动 生 化 分 析 仪 随机 组 合 项 目时， 对Ｔ Ｂ Ａ 检 测数 据 渐 行 性 异 常 ， 应预设 清洗程序进一步清洗 ， 对 可 能 引起 结 果 改 变 的 因素 具 体 观 察 分 析 ， 艳． 老年性谵 妄病人 的护理［ Ｊ ］ ． 山 东 精 神 医
学， ２ ０ ０ １ ， １ ４ （ ４ ） ： ２ ６ ３ — ２ ６ ４ ．
［ ２ ］ Ｍａ ｒ ｃ ａ ｎ ｔ ｏ ｎ ｉ ｏ Ｅ Ｒ， Ｆ ｌ ａ ｃ ｋ ｅ ｒ Ｊ Ｍ， Ｗｒ ｉ ｇ ｈ ｔ Ｒ Ｊ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｒ ｅ ｄ ｕ ｉ ｎ ｇ
细 胞 因子 增 加 ， 影 响各 种 神经 递 质 的 活 性 ， 胆碱 能功能的减退 ，
度， 防 止 低 氧 血 症 的 发 生 。一 旦 出 现 谵 妄 ， 应 及 时 发 现 并 治 疗 基础 性 病 变 ， 维持水 、 电解质平衡 ， 纠正 低 氧 血症 ， 补充血容 量 ， 加强营养及精 神支持 ， 减 少 环 境 刺 激 。 为 防 止 自 残 和 控 制 情
［ ４ ］ 张志平 ， 廖琦 ， 李勇 ， 等． 老年人髋部 骨折术后 谵妄 ［ Ｊ ］ ． 中
国骨与关节损伤杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ２ （ １ ） ： ６ ８ — ６ ９ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ ５ — １ １ 修 回 日期 ： ２ ０ １ ３ － ０ ６ — １ ３ ）
ｄ ｅ ｌ ｉ ｖ ｉ ｕ ｍ， ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｈ ｉ ｐ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ： ａ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍ ｉ ｚ ｅ ｄ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ Ｉ － Ｊ ］ ． ＡＭ
Ｇｅ ｒ ｉ ａ ｔ ｒ Ｓｏｃ ， ２ ００ １， ４９： ５ ２３ — ５ ３２ ．