社会支持与糖尿病患者饮食治疗依从性的相关分析
糖尿病患者治疗依从性与社会支持的调查分析
3 1 饮食方面 的社 会支持情况 .
饮食 治疗是 各种类 型糖 尿病
1 2 2 社 会支 持 问 卷。采 用 肖水 源 的 “ 会 支持 评 定 量 患者最基本的治疗措施 。合 理的控 制饮食 , 以减轻胰 岛 1细 .. 社 可 3 表 ” 其 内容包括客观支持 ( , 3项 ) 主观 支持 ( , 4项 ) 社会 支持 胞的负荷 , 及 有利于 血糖水平 的控制 。本组调查显示 , 在饮食 治疗
记服药或忘记注射胰 岛素的经历 ; 你是 否有 听信非 医护 人员 的 劝说而 自行更换药物 的经 历 ; 当你 自觉症 状 改善或 血糖控 制较
注: ・P< . 5 0 0 ,△P< . l 0 O
好时 , 是否 曾 自行减少药量或停药 ; 当你 自觉症状加重 或血糖值 3 讨 论 高时 , 是否 曾 自行加大用药量或改变药物 。④病情 监测依从性 : 本组 调查显示 , 患者婚姻状况与量表总分 和主观支持 、 客观 你是否在气候变化 、 饮食不 当 、 紧张劳 累 、 情绪 波动等 内外 环境 支持分呈负相关 , 糖尿病患者男性获得社会支持显 著高于女性 , 改变时 没有及时地进 行监测 ; 你是否 曾 因感 觉 良好 而 放弃监 测 这 可能与 女性 在家务方 面做 得较多有 关 ; 配偶 者获得 的支 持 有 长达 1 个月 以上 ; 你是 否定期 测量了血 糖 , 而没有对血压 、 血脂 、 显著 高于未婚 者和离婚者 ; 年龄与主观支持呈正相关 , 年长 的患
分) 。最低得分 1 , 6分 表示 依从 性 佳未 发 生不 遵 医行 为 ; 6 支持是糖尿病患者克 服治疗依从 性差 的有效 资源 , >1 有助 于患者 分即表示患 者有某些 不遵 医行为 , 得分越 高表 示其 不遵 医行为 获得知识 、 高 自信 、 提 减少心理压力 。
老年糖尿病患者饮食依从性的影响因素及护理干预研究进展
老年糖尿病患者饮食依从性的影响因素及护理干预研究进展发布时间:2023-03-01T01:07:19.164Z 来源:《健康世界》2022年24期作者:包婷婷[导读] 糖尿病是老年人群中发病率较高的慢性代谢疾病包婷婷上海市金山区吕巷镇社区卫生服务中心,上海 201517摘要:糖尿病是老年人群中发病率较高的慢性代谢疾病。
目前尚无根治糖尿病的治疗手段,治疗糖尿病的方式主要是通过药物、饮食、运动、血糖监测等控制血糖水平从而维持人体内分泌的代谢平衡,而饮食干预是控制血糖水平的重要手段和基础。
我国大多数老年糖尿病患者对于饮食控制缺乏充分的认识和了解,从而导致饮食治疗的效果不理想。
基于上述原因,本文通过查阅国内外的相关文献资料,主要从老年糖尿病患者饮食依从性的影响因素及护理干预研究措施两个方面进行了综述,以期为相关医护人员和患者提供参考。
关键词:糖尿病;饮食依从性;影响因素;护理干预;文献综述引言随着科学技术的发展、人们生活水平的提高和人口逐渐呈现老龄化趋势,糖尿病的发病逐渐呈现不断升高的趋势[1-2]。
糖尿病的主要表现为持续性血糖升高,其主要是由于人体的内分泌生理组织系统代谢失去平衡而引起的,是一种在老年人群高发的慢性疾病[3-4]。
目前,尚无根治糖尿病的治疗手段,治疗糖尿病的方式主要是通过药物、饮食、运动、血糖监测等控制血糖水平从而维持人体内分泌的代谢平衡[5]。
多种治疗方式中,饮食治疗是控制血糖水平的重要手段和基础,但我国大多数老年糖尿病患者对于饮食治疗缺乏充分的认识和了解,从而导致饮食治疗的效果不理想[6-7]。
此外,血糖控制不理想也极易导致多种并发疾病的产生,其对患者的经济和生活等均会造成严重的影响,研究发现,新疆高血糖疾病并发产生的其他疾病造成的负担最为严重[8]。
因此了解老年糖尿病患者饮食依从性的影响因素及护理干预研究进展对老年糖尿病患者控制血糖水平的意义重大。
基于上述原因,本文查阅总结国内外相关报道,进行了综述,总结近年来对老年糖尿病患者饮食依从性的影响因素及护理干预所取得的研究成果,以供医护人员及患者参考。
2型糖尿病患者饮食治疗依从性及影响因素的调查
2型糖尿病患者饮食治疗依从性及影响因素的调查目的调查并分析2型糖尿病患者饮食治疗依从性及影响因素。
方法选取该院在2012年3月—2015年8月收治的158例2型糖尿病患者作為研究对象,通过方便取样的方法,采用饮食不依从性问卷,抑郁自评量表,自我效能量表,社会支持评定量表等作为主要研究工具,对所有患者的饮食依从性和对其产生影响的相关因素进行调查,并作分析。
结果经过调查显示,2型糖尿病患者在遵医嘱对饮食进行控制,按照定时定量的原则进餐,对每餐食物进行称重,采用食物交换份法安排每日的饮食等方面的依从性分别是35.44%、43.67%、17.72%和9.49%,其抑郁水平、自我效能水平、社会支持水平、付费形式、运动状况、经济状况及是否存在并发症和病程长等是2型糖尿病患者饮食依从性的主要影响因素。
结论2型糖尿病患者的饮食依从性相对较差,特别是采用食物交换份法和称量每餐食物方面依从性特别差,而其饮食依从性的影响因素是来自于多方面的,主要为患者的抑郁水平、自我效能水平、社会支持水平、付费形式、运动状况、经济状况及是否存在并发症和病程长等,需要采取有效的针对性措施对患者进行干预,以便于更好的控制其病情的发展。
标签:2型糖尿病;饮食治疗;依从性临床上,我们将以慢性血糖水平升高为主要特征的一种代谢疾病群称之为糖尿病,等疾病具有较高的发病率,而且近些年来我国的经济水平在不断生长,人们的生活方式也在不断的改善,在某种程度上促使这种疾病的发病率大大提升[1]。
这种疾病对于患者来说,具有较重的影响威胁着患者的生命健康,严重的时候可导致患者死亡,因此需要在临床上予以必要的治疗干预[2]。
对于糖尿病患者来说,饮食治疗是对其进行病情控制的有效方法。
而临床糖尿病患者一般为2型糖尿病患者,该研究主要分析2型糖尿病患者饮食治疗的依从性和对其产生影响的主要因素。
结果取得较为满意的成效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2012年3月—2015年8月,在该院收治的2型糖尿病患者当中抽取158的患者作为研究对象,在所有患者当中男性患者74例,女性患者84例,患者的最大年龄为83岁,最小年龄为52岁,平均年龄为(64.3±12.1)岁。
糖尿病患者管理与依从性的相关性分析
糖尿病患者管理与依从性的相关性分析摘要】目的:分析糖尿病患者管理与依从性的相关性。
方法:选取我院2015年5月-2016年5月收治的150例糖尿病患者作为研究对象,依据美国医学结局研究组(medical outcome study)通用依从性量表(general adherence scale,GAS)评分将其分为观察组(依从性差)50例及对照组(依从性好)100例,对两组患者管理水平与依从性的相关性进行分析。
结果:两组患者性别、年龄、病程时间、受教育程度、并发症相比较,差异无统计学意义(P>0.05),DCP评分相比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果提示,依从性为糖尿病患者管理的独立影响因素(OR:4.551,OR95%CI:1.878~8.332,P<0.05)。
结论:糖尿病患者管理与依从性呈正相关性,提高其依从性将有助于糖尿病的治疗。
【关键词】糖尿病;管理;依从性;相关性【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)10-0264-02糖尿病是目前全球范围内一个公共健康问题,并且受不良生活习惯及饮食结构影响,其发病率呈现出显著上升以及年轻化态势,引起了社会各界的广泛关注[1-2]。
大量临床研究证实,无论是住院还是居家治疗的糖尿病患者自我管理水平高低将有助于降低或延缓并发症的发生[3]。
因而对于糖尿病患者管理效果的影响因素予以分析成为当前临床热门议题之一。
鉴于此,本次研究围绕糖尿病患者管理与依从性的相关性予以分析,现内容如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年5月-2016年5月收治的150例糖尿病患者作为研究对象,依据GAS评分将其分为观察组(依从性差)50例及对照组(依从性好)100例。
对照组中男性58例、女性42例;年龄45岁~68岁,平均年龄(56.25±1.15)岁;病程时间1.5年~6.5年,平均病程(4.25±0.25)年;并发症:有15例、无85例。
社会支持对2型糖尿病患者遵医行为的影响
[ 4 ] 王蕾 . 妇科 患者人性 化护理 的思考 与实践 . 解 放军护 理杂 志 ,
2 0 1 0 , 2 7 ( 1 1 ) : 8 6 7 - 8 6 8 .
[ 收稿 日 期 : 2 0 1 4 - 0 6 — 0 3 ]
社 会支 持对 2型糖尿 病 患者 遵 医行 为 的影 响
郑芳 江瑞 华
【 摘要 】 目的 调查 2型糖尿病患者的社会支持对其遵医行为的影响并制定相应的护理干预对策。 方法 8 3 例2 型糖 尿病患者 , 采用社会 支持量 表 ( s s n s ) 及自 制糖 尿病遵 医行 为调查 问卷对 其进行 问卷 调查 。结果 社会 支持 对糖尿病 患者 的按 时检查 、药物治疗 、饮食控 制 、运动 治疗 和 自 我 监测等遵 医 行 为均差 异有统计 学意 义 ( P < l O . O 1 或P < 0 . 0 5 ) 。结论 社 会支 持有助 于患者建 立 良好 的遵 医行 为 , 护 士
及 时处理 。
[ 3 ] 曾湖 , 蔡茂 德 , 钟亮 . 替吉奥联合顺铂治疗老年人进展期 胃癌 .
1 . 3 观 察指标
通过 自设 问卷的方式 对患者 护理 满意度进
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
中国基层 医药 , 2 0 1 2 , 1 9 ( 1 1 ) : 1 6 2 2 — 1 6 2 3 .
行调查 , 生 活质 量 的评估包 括躯体症 状 、物质 生活 、心理 状 态和社会关系 四个 部分 。 1 . 4 统计学方 法 采用 S P S S 1 3 . 0 统 计学软件 对两组 患者所 得数 据进行 统计 学分 析 。计 量资 料 以均数 ± 标准 差 ( ± s )
在 门诊 临床工作 中应注意提 高患者的社会支持水平 。
社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床分析
社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床分析糖尿病是一种慢性代谢性疾病,严重威胁着全球人类的健康。
根据世界卫生组织的统计数据显示,全球约有4.65亿患者患有糖尿病,而中国的糖尿病患病率更是居高不下。
糖尿病治疗的关键之一是患者的治疗依从性,而社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性具有重要意义。
本文将对社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性进行临床分析。
一、糖尿病的治疗依从性问题糖尿病的治疗依从性问题一直是困扰医生和患者的难题。
糖尿病患者需要长期坚持药物治疗、合理饮食、适量运动等,这对患者的生活节律、自我管理能力和心理素质都提出了极高的要求。
由于患者对疾病的认识程度不够、治疗方案不合理、生活方式不健康等原因,导致很多糖尿病患者在治疗过程中出现治疗依从性问题,严重影响了疾病的控制和治疗效果。
治疗依从性问题主要表现在患者不按时服药、不按要求进行血糖监测、饮食不合理、缺乏体育运动等方面。
这些问题一旦出现,就容易导致血糖不稳定,甚至引发糖尿病的急性并发症和慢性并发症。
如何提高糖尿病患者的治疗依从性成为了当前糖尿病管理工作中亟待解决的重要问题。
二、社区护理干预的意义社区护理干预是指通过社区护理人员对患者进行个性化的、全方位的护理干预措施,包括健康教育、药物指导、病情监测、心理疏导等一系列服务。
社区护理干预具有以下意义:1. 弥补医疗资源不足的缺陷。
在当前医疗资源不足的情况下,社区护理干预可以充分发挥社区医疗卫生机构的作用,为患者提供更为方便、快捷、有效的医疗服务。
2. 提高患者的治疗依从性。
社区护理人员可以根据患者的实际情况进行个性化的健康指导和教育,帮助患者正确理解疾病,提高自我管理能力,从而更好地遵守医嘱,提高治疗依从性。
3. 促进患者的康复和健康。
社区护理干预能够及时了解患者的病情动态,及时发现和解决问题,预防并发症的发生,促进患者的康复和健康。
1. 提高患者自我管理能力社区护理人员可以通过丰富多彩的健康教育活动,向患者宣传糖尿病的危害、预防、治疗知识,让患者正确理解疾病,形成正确的疾病观念和自我管理能力,提高患者的治疗依从性。
影响糖尿病患者饮食治疗依从性的因素分析
用 常用食品成分表互 换同类食 品,根据 体质量和活动量确定合理 的膳 食结 构 ;增加膳食 纤维 ,调整三大营养物 质的 比例 。使患者 了解 饮食 治疗 的重点是饮食 的质 量。质是饮食结构 三大营养 的组成 比。量 是在
符合 19年WH 糖 尿病诊断标 准的2 99 O 型糖尿病 患者 。② 内分泌病 区的
者认识到饮食治疗是糖尿病最基础的治疗 ,从 而改善其依从性 。
3 . 3引用技能低
20年 6 09 月至2 1年9 ,在奉 贤区中心医院 内分泌病病 区顺利抽 00 H
食物 的计算方法繁杂 ,使 大多数患者未 能根据 自身体质量 、体力 活动水平正确计算 摄人 总能量 ,也不 能按 照适当 的比例进食各 类营养
2 型糖尿病 患者。 ③能够用普通 话或上 海话交流 。 ④愿意 参加本次调
查 。⑤排 除重症及精神病患者 。 2 结 果
见 1 表 。 表 115 0 例糖尿 病 患者影 响饮 食 治疗依从 性 的 因素
减轻 胰岛细胞负担 的同时,保 证机体 的生理 需要。原则是在规定 的热
量范 围内达到营养平衡 ,在不超出原则 的范 围内根据个人爱好及病情 制订食谱 ,食谱制定应具 灵活性 ,以利长期 坚持。让患者 随身携带 , 可 以起到提醒作用 。 】
的细胞 的数量 ,促进骨胶原蛋 白及 非胶原蛋 白的合成 ,增加骨钙素 的
[] K k b , t i . el gp c s o fat e ]J r o r m , 3 o u uT s H a n r es f r u [ . t a a Ma u N i o crJ O h T u
【 _ 药物 与临 床, 0, 3:6. J实用 ] 2 6 () 9 0 9 1
浅析社区护理干预对糖尿病治疗依从性的影响
浅析社区护理干预对糖尿病治疗依从性的影响糖尿病是一种慢性疾病,需要长期的治疗和管理。
糖尿病患者的治疗依从性往往不高,影响了疾病的控制和预防并发症的发生。
社区护理干预通过提供全面的糖尿病管理和支持,可以显著提高患者的治疗依从性,改善疾病的控制。
社区护理干预可以为糖尿病患者提供全面的教育和培训。
社区护士和护理人员可以向患者和他们的家人提供关于疾病的知识、治疗方案和生活方式的指导,帮助他们了解糖尿病的风险因素、症状和并发症,并学会自我管理和监测血糖。
这些教育和培训可以提高患者对糖尿病的认知和理解,增强他们参与治疗的积极性,从而提高治疗依从性。
社区护理干预可以提供个性化的支持和指导。
社区护士和护理人员可以定期与患者进行面对面的会谈,了解他们的治疗情况和困难,提供个性化的支持、指导和鼓励。
他们可以帮助患者制定合理的治疗目标和计划,解答疑问,解决问题,并监测患者的血糖控制和用药情况。
这种个性化的支持和指导可以帮助患者克服治疗难题,提高治疗依从性。
社区护理干预可以通过提供多学科合作的团队护理模式,改善患者的治疗依从性。
社区护士、医生、营养师和心理专家可以组成一个团队,为患者提供全面的糖尿病管理和护理。
他们可以共同制定治疗计划,进行定期的团队会议,评估和调整患者的治疗方案。
这种多学科合作的团队护理可以提供更全面、专业和个性化的护理服务,帮助患者更好地管理疾病和提高治疗依从性。
社区护理干预还可以通过提供方便和可及的服务,改善患者的治疗依从性。
社区护士可以定期到患者家中或社区诊所进行面对面的护理和监测,提供方便的血糖测量、药物管理和健康教育。
社区护理还可以提供电话咨询、网上学习和社区活动等多种形式的服务,方便患者随时获取支持和指导。
这种方便和可及的服务可以降低患者的就医门槛,增加治疗的连续性和依从性。
糖尿病病人饮食行为依从性探究
糖尿病病人饮食行为依从性探究摘要:我国是糖尿病的高发大国,糖尿病的进展会引发一系列的并发症,其中糖尿病肾病早期微血管病变是最常见的微血管病变之一,也是一种肾小球血管损害疾病,严重危害了患者的身体健康,也是糖尿病患者的主要致死原因之一。
一旦出现持续性蛋白尿,其肾功能将不可遏制地呈进行性下降。
基于此,本文就糖尿病病人饮食行为依从性进行简要探讨。
关键词:糖尿病病人;饮食行为;依从性;1糖尿病概述糖尿病是一种有着较高发病率的一种终身性的疾病,患者需要接受长期的治疗,作为糖尿病的慢性并发症之一,糖尿病肾病的发生率呈显著上升趋势,是晚期肾功能衰竭的第一位原因。
在病程超过15年的糖尿病人当中,20%~40%会发生糖尿病肾病。
糖尿病肾病一旦形成,治疗困难,因此重在早期预防、早期诊断和早期治疗。
早期糖尿病肾病是患者出现微量白蛋白尿,可无自觉症状,易被忽视,对于早期肾病患者,通过严格饮食控制等方法,肾脏损害可以得到逆转。
当前许多患者对糖尿病肾病的治疗存在误区,认为一旦出现糖尿病肾病,就不可逆转,且晚期糖尿病肾病患者主要采用血液透析方案治疗,对患者而言经济压力较大,进而使得许多患者出现放弃治疗状况。
因此,应重视糖尿病肾病的早期发现及预防。
有研究显示,糖化血红蛋白是糖尿病患者并发症风险预测和预后评估的重要指标,糖化血红蛋白降低,并发症风险显著降低;尿微量白蛋白/肌酐比值的异常改变发生在尿常规、血肌酐、尿素氮等相关反应肾脏损伤检测结果改变之前,是诊断糖尿病肾病早期损伤的灵敏、可靠的实验室指标之一,可以用来监测病情、评估预后。
对糖尿病肾病患者而言,出院后往往缺乏有效的健康指导与监督,导致患者自我管理行为缺失,而为此类患者提供延续性护理服务也可较好满足患者居家的医疗护理需求。
2 DM病人饮食行为依从性的影响因素2.1 社会人口学因素葛华英等[1]指出,女性的饮食行为依从性要高于男性,可能与女性社交活动少且承担较多的家庭劳动、照顾小孩老人的任务,更加注重饮食健康行为有关。
浅析社区护理干预对糖尿病治疗依从性的影响
浅析社区护理干预对糖尿病治疗依从性的影响1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种慢性疾病,全球范围内都具有较高的发病率和致残率,给人们的生活和健康造成了严重威胁。
随着社会经济的发展和生活水平的提高,糖尿病患者的数量逐渐增多,但在治疗过程中,病人的依从性往往成为一个严重的问题。
研究表明,糖尿病治疗方案的依从性与病人的生活方式、健康知识、心理状况等因素密切相关,而社区护理干预可以有效改善病人的治疗依从性。
目前国内外在社区护理干预对糖尿病治疗依从性的影响方面的研究还比较有限,尤其是针对不同年龄段、性别、文化背景的糖尿病患者的研究更为不足。
本文旨在深入探讨社区护理干预对糖尿病治疗依从性的影响因素和作用机制,为提高糖尿病患者治疗依从性提供理论和实践基础。
本研究也将为未来社区护理干预对糖尿病治疗依从性的发展方向提供重要参考和指导。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨社区护理干预对糖尿病治疗依从性的影响,并分析其效果和影响因素,旨在为提高糖尿病患者的治疗依从性提供理论指导和实践依据。
通过深入研究社区护理干预在糖尿病管理中的作用,可以为制定更加有效的干预方案提供依据,减少糖尿病患者的并发症发生和提高生活质量。
本研究也旨在加深对糖尿病治疗依从性的认识,为临床护理实践和政策制定提供参考,促进糖尿病管理的健康发展。
通过探讨社区护理干预在提高糖尿病治疗依从性方面的效果和具体措施,期望可以为糖尿病防控工作提供新思路和新方法,提高糖尿病患者的治疗依从性和管理水平,从而降低疾病的风险和提高患者的生活质量。
1.3 研究意义社区护理干预能够通过定期的门诊随访、健康教育、心理支持等措施,帮助糖尿病患者建立正确的治疗观念,养成良好的生活习惯,提高药物服用的依从性。
这种干预模式能够有效减少糖尿病患者的并发症发生率,提高治疗效果,降低医疗费用,减轻患者和家庭的负担。
研究社区护理干预对糖尿病治疗依从性的影响,不仅有助于提高糖尿病患者的生活质量和健康水平,还对减轻社会医疗负担具有重要意义。
社会支持与糖尿病病人依从性的相关性研究
s I相 关 系数 为 0 2 5 P 0 0 ) 表 明 : 支 持 治 疗 依 从 性 r1 ) .4 ( % .1 , 会 之间呈正相关 , 即社 会 支 持 利 用 度 越 大 病 人 依 从 性 越 好 。社
例 。人 选 标 准 : ①符 合 世 界 乍 组 织 ( HO)9 5年 制 定 的 D W 18 M
Co r a i e t d o s ci s pp t rel tv s u y n o aI u or an 行 整 理 、 析 。 统 计 方 法 主 要 包 括 : 述 性 分 析 、 e ro 关 性 d 分 描 P a s n相 c m pl c o p ten s wih di e e 分 析 。 o i an e f a i t t ab t s
1 )
表 1 住 院 D 病 人治 疗 依 从 性 与 M 社会支持的相关分析 ( 一3 1 0)
庭 、 会 支 持 功 能 仍 然 是 最 值 得 重 视 的 因 素 之 一 研 究 认 为 , 社 有
提高 D 病 人的依从性 . M 可减 少 并 发 症 , 高 生 活 质 量 。本 研 提 究 旨在 探 讨 家 庭 、 会 支持 素 对 病 人 依 从 性 的 影 响 , 更 好 地 礼 以 为 提 高 病 人 依 从性 提 供借 鉴 。
诊断标准 ; ②无 认 知 、 神 障 碍 ; 有 一 定 的 阅读 能 力 ; 愿 意 参 精 ③ ④ 加该调查 ; ⑤年 龄 ≥ 】 6岁 。
1 2 研 究 方法 本 研 究 采 H 啦 机 抽 佯 方 法 进 行 问 卷 调 查 。 问 . {
26 . 4分 。
糖 尿 病 ( ib tsmel u , M ) 一 种 慢 性 终 身 性 疾 病 , d ee lt s D 是 a i 人 们 已认 识 到 该 病 的发 病 因 素涉 及 生 物 、 理 、 庭 和 社 会 多 个 层 心 家 次, DM 一 经 确 诊 , 往 需 要 终 生 治 疗 , 能 控 制 病 情 或 延 缓 发 往 只 展, 尚不 能 根 治 J 全 面 有 效 地 控 制 DM 不 仅 需 要 早 期 诊 断 与 。 合 理 治 疗 , 且 还 需 要 病 人 主 动 参 与 并 且 具 有 良好 的 治 疗 依 从 而 性 。依 从 性 或 遵 医性 ( o l n eo d ee c ) 常 是 指 一 个 c mpi c ra h rn e 通 a 人 的行 为 与 治疗 和 健 康 指 导保 持 一 致 的程 度 。 而 行 为 包 括 遵 医 嘱服 药 、 动 、 期 复 查 及 改 变 不 良 生 活 方 式 ( 饮 食 习 惯 、 运 定 如 饮 酒 、 烟) 吸 等 。 有 多 种 冈 素 影 响 着 DM 病 人 的 治 疗 依 从 性 . 家
糖尿病患者饮食治疗依从性的社区干预及效果分析
·基层园地·DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界糖尿病新世界2018年9月随生活方式改变,糖尿病发病人数日益攀升,糖尿病时期患者会长期存在高血糖对各种组织器官造成慢性损害,易并发其他严重并发症。
目前尚无特效药治疗,治疗目的以控制血糖为主。
糖尿病患者需终身服用药物,血糖控制良好时,患者多无明显症状,加上对疾病健康知识认知有限,治疗依从性较低。
糖尿病发病因素为遗传与环境因素,有效不良生活习惯,对血糖控制有着重要作用。
为提高患者治疗依从性,控制饮食,降低体重,该次研究通过对2016年4月—2017年11月收治的200例患者分组护理干预,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料取该社区卫生服务中心200例糖尿病患者,根据单双数对患者进行分组,即观察组与对照组,每组100例。
观察组男62例,女38例,年龄58~87岁,平均(71.23±2.97)岁,病程2~15年,平均(7.22±3.64)年;对照组男60例,女40例,年龄59~87岁,平均(71.87±2.12)岁,病程2~16年,平均(7.22±3.76)年。
两组患者差异无统计学意义(P >0.05),患者及其家属均知情同意。
排除合并严重脏器疾病、精神疾病史以及认知功能障碍者。
该研究已经该社区卫生服务中心伦理委员会批准。
1.2方法对照组:实施常规社区护理干预,具体为:①建立患者及其家属档案:患者出院后,通过医院转诊方式,社区护士在社区中心录入患者资料及治疗情况。
②小组授课:社区护士对患者及其家属讲解糖尿病相关知识,每个月4次,每周1次,每次90min,1个月为1个周期。
上课地点为小区活动室,每6~8个患者家庭为1小组,每次上课成员为1小组,每位患者至少要有1名家属陪同,同时要求患者及其家属上满1个月课程。
发放图文并茂手册,以便患者及家属复习授课内容。
③每季度进行1次电话访问,询问患者病情,及时解答疑问,同时叮嘱遵医嘱进行用药。
糖尿病病人的社会支持与融入问题
糖尿病患者的社会支持与融入问题糖尿病是一种全球性的慢性疾病,其主要特征是高血糖。
根据国际糖尿病联合会(IDF)的数据,全球有4.65亿糖尿病患者,这个数字预计在未来几年内将达到5.42亿。
糖尿病患者需要接受长期治疗和管理,因此社会支持和融入对他们的健康和生活质量至关重要。
社会支持是指来自他人的心理和情感方面的支持,包括家庭成员、朋友、同事和社会组织的支持。
社会支持不仅可以减轻糖尿病患者的压力和焦虑,还可以提供信息和建议,促使他们更好地管理疾病。
研究表明,糖尿病患者如果拥有良好的社会支持,其治疗依从性更高,病情控制更好。
首先,家庭支持是糖尿病患者最重要的社会支持形式之一。
糖尿病患者的家庭成员可以提供情感上的支持,鼓励他们面对疾病的挑战。
研究发现,家庭支持与糖尿病患者的生活质量和心理健康有着密切的关系。
家庭成员可以帮助患者管理饮食和运动,监督他们服药,定期检查血糖水平等。
此外,家庭成员还可以提供健康教育和信息,帮助患者更好地了解疾病和治疗。
其次,朋友和同事的支持也对糖尿病患者的社会支持至关重要。
朋友和同事可以提供情感和实际的支持,帮助患者应对疾病的挑战。
他们可以理解患者的困境,比如不能吃某些食物或不能参加某些活动。
他们可以鼓励和支持患者坚持治疗,和他们一起制定健康的饮食计划,提供运动伙伴等。
一项研究发现,糖尿病患者如果拥有朋友和同事的支持,他们更容易接受治疗建议,生活方式改变和情绪管理。
此外,社会组织的支持也对糖尿病患者的社会支持和融入起到重要作用。
社会组织可以提供糖尿病患者所需的服务和资源,比如健康教育、咨询和支持小组。
社会组织可以组织各种活动和义工工作,让患者有机会结识其他糖尿病患者,分享经验,相互支持。
这样的社交交流不仅能够提高病患者的生活质量,还能够增加他们对疾病的认识和对治疗的依从性。
然而,糖尿病患者的社会支持和融入也面临一些挑战。
首先是社会偏见和歧视。
由于糖尿病患者需要遵循特定的饮食和生活方式,有些人会认为他们是“难缠”的,甚至避免和他们接触。
糖尿病治疗中的社会支持与自助互助
糖尿病治疗中的社会支持与自助互助糖尿病是一种慢性疾病,它需要患者长期进行自我管理和治疗。
除了医疗保健提供的支持外,社会支持和自助互助在糖尿病治疗中发挥着重要的作用。
这些支持可以增强病人的自信心、提高治疗的依从性,并通过共享经验和资源来改善他们的生活质量。
本文将探讨糖尿病治疗中的社会支持与自助互助的重要性以及如何有效实施。
社会支持对糖尿病患者的治疗至关重要。
首先,家庭的支持对于患者管理病情和坚持治疗方案至关重要。
家人的鼓励和理解有助于患者保持积极的态度和遵守饮食和锻炼计划。
其次,社会支持网络可以提供情感上的支持和信息共享的机会。
通过与其他糖尿病患者交流,患者能够互相分享他们的经验、疑虑和成功故事,从而减轻焦虑和孤独感。
最后,医疗机构和社区组织也可以提供糖尿病患者所需的支持和资源,为他们提供教育和咨询服务,以帮助他们更好地管理疾病。
自助互助在糖尿病治疗中也起到了至关重要的作用。
自助互助的核心理念是患者之间通过分享经验和知识来互相帮助和支持。
糖尿病患者可以通过加入支持小组或参加相关活动来获取实用的信息和资源。
小组成员可以激励和支持彼此,分享他们的成功和挑战,以及有效的糖尿病管理策略。
而且,在小组中,患者可以互相交流和解答彼此的问题,从而增强他们的自信心和治疗依从性。
为了实施有效的社会支持和自助互助,几个关键因素需要得到重视。
首先,教育和信息传递对于患者的治疗非常重要。
医疗机构和社区组织应该提供全面的教育和信息,包括糖尿病的预防、管理和治疗方案以及生活方式的调整。
其次,医生和其他医疗保健专业人员应该提供指导和支持,帮助患者遵守治疗计划,并定期监测他们的病情。
此外,社交媒体和在线平台可以提供一个方便的渠道,让患者与其他糖尿病患者分享经验,获得支持和建议。
另外,政府和社会应该加强对糖尿病患者的关注和支持。
政府可以通过制定政策和法规来保护糖尿病患者的权益,提供糖尿病相关的补贴和优惠,并鼓励医疗机构和社区组织提供更好的支持和服务。
大健康背景下糖尿病患者饮食依从性现状探讨
大健康背景下糖尿病患者饮食依从性现状探讨王雨李萍*(山东协和学院,山东济南 250000)摘要:随着社会与经济的发展,人们生活水平逐渐提升,但是由于种种因素的影响,生活方式也呈现出了不健康的状态,其中的高血压、糖尿病以及冠心病发病率逐年提升,严重影响到了整体的健康水平,而这三大类疾病也被称为了“富贵病”。
尤其是其中糖尿病的发病增长率表现的最为明显,并且在上述状态影响下,糖尿患者人群中出现相应并发症的比率也呈现出了明显增长的态势,危害到了糖尿病患者的生命质量以及生活状态[1]。
本文通过查阅大量文献,对大健康背景下糖尿病患者的饮食依从性状况进行探讨,分析影响糖尿病患者饮食依从性的相关因素,从而为相关学者以及部门采取针对性的解决措施提供参考,有效的改变糖尿病患者饮食依从性的现状,提高糖尿病患者的生命质量。
关键词:大健康;糖尿病;糖尿病治疗;饮食依从性DOI: 10.12184/wspcyycx2WSP2516-415512.20200408大健康是根据时代发展、社会需求与疾病谱的改变,提出的一种全局的理念。
它围绕着人的衣食住行以及人的生老病死,关注各类影响健康的危险因素和误区,提倡自我健康管理,是在对生命全过程全面呵护的理念指导下提出来的。
它追求的不仅是个体身体健康,还包含精神、心理、生理、社会、环境、道德等方面的完全健康。
提倡的不仅有科学的健康生活,更有正确的健康消费等[2]。
根据相关研究数据调查显示,糖尿病患者普遍存在自我管理不佳,饮食依从性状况较差[3],而这些状况无形中加剧了并发症的发生,糖尿患者的生活质量以及生命质量也受到了严重的影响。
一、糖尿病患者饮食依从性现状糖尿病属于内分泌系统疾病,I型和II型是目前临床中较为多见的两种类型,I型主要是由于先天遗传胰岛功能减退以致不能维持正常的血糖水平而诱发的生理功能紊乱,而II型糖尿病则主要与饮食的不健康存在着密切的联系。
尤其是伴随着人们生活水平的提高,II型糖尿病发病率逐年提升,成为了目前最常见的一种类型的糖尿病[4]。
糖尿病患者的社会支持系统评估
糖尿病患者的社会支持系统评估糖尿病是一种常见的慢性疾病,患者需要终身管理和控制。
除药物治疗和饮食控制外,社会支持系统对于患者的康复和生活质量也起着重要的作用。
本文将对糖尿病患者的社会支持系统进行评估,以帮助他们更好地管理和应对自身疾病。
评估一:家庭支持系统家庭支持是糖尿病患者获得情感和实质性支持最主要的来源。
在评估家庭支持系统时,需要关注以下几个方面:1. 家庭成员的知识水平和对糖尿病的理解程度。
家人是否了解糖尿病的相关知识,是否能够提供正确的支持和理解?2. 家庭成员的支持态度和行为。
家人是否积极支持患者进行饮食控制、药物管理和定期体检等重要的治疗措施?3. 家庭环境的糖尿病友好程度。
是否有足够的低糖、低盐食物,是否能够提供良好的运动环境和时间?4. 家庭内部的沟通和支持方式。
家人之间是否能够良好地沟通,是否能够及时解决矛盾和问题?评估二:亲友支持系统除了家庭支持,亲友的支持也对糖尿病患者的康复和治疗起着重要的作用。
在评估亲友支持系统时,可以考虑以下几个要素:1. 亲友对糖尿病的认知和了解程度。
亲友是否能够正确理解和支持患者的治疗行动?2. 亲友对患者的情感支持和鼓励。
亲友是否能够给予患者足够的情感支持,鼓励他们积极面对疾病?3. 亲友参与治疗的程度。
亲友是否愿意参与患者的饮食管理、药物管理和其他治疗过程中的重要事宜?评估三:医疗支持系统医疗支持是糖尿病患者治疗过程中至关重要的一环。
在评估医疗支持系统时,需要考虑以下几个方面:1. 医生的专业知识和经验。
医生是否具备针对糖尿病患者的恰当治疗方案,是否能够及时解决患者的问题和困扰?2. 医生与患者的沟通效果。
医生是否能够与患者建立良好的沟通关系,了解患者的需求和困扰?3. 医疗机构的设施和服务。
医疗机构是否提供便捷的检查、治疗和咨询服务,是否为患者提供全方位的医疗支持?评估四:社会组织和社区支持系统社会组织和社区是糖尿病患者获取信息和支持的重要渠道。
社区健康教育对糖尿病患者饮食治疗依从性的影响
社区健康教育对糖尿病患者饮食治疗依从性的影响摘要:目的:通过社区健康教育加强糖尿病患者饮食指导对其治疗依从性的影响。
方法:以2020年1月-2020年12月接诊的T2DM患者43例作为对照组,以2021年1月-2022年6月接诊的T2DM患者51例作为观察组,分别采取常规社区管理和针对性的饮食健康教育,对比干预前后饮食依从性变化。
结果:观察组干预后饮食依从性均高于对照组(P<0.05)。
结论:社区健康教育可有效提升糖尿病饮食依从性。
关键词:社区健康教育;糖尿病;饮食依从性饮食是生活方式干预的重要环节,同时也是实现对2型糖尿病(T2DM)控制的关键。
早在1977年美国国立心肺及血液研究所表示同时有效且长期的饮食控制,能够有效控制慢性疾病和心脑血管疾病的发病风险[1-2]。
为此,在对T2DM患者的社区管理期间,通过健康教育加强饮食指导至关重要。
现结合我社区相关情况,做如下总结。
1资料与方法1.1一般资料以我社区中心2020年1月-2022年6月接收的T2DM患者为研究对象,所有患者均确诊为T2DM,且在我社区中心长期居住,暂时无搬迁的打算。
根据患者的接诊时间将其分为两组,即以2020年1月-2020年12月接诊的T2DM患者43例作为对照组,其中女性21例,男性22例,年龄为58-86岁,平均年龄为(68.36±8.48)岁;以2021年1月-2022年6月接诊的T2DM患者51例作为观察组,其中女性23例,男性28例,年龄为57-86岁,平均年龄为(70.18±10.17)岁。
两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组为患者提供常规社区健康宣教,宣教内容包括健康生活习惯、健康饮食习惯、用药管理、运动管理等。
观察组在实施上述措施的同时,为患者提供饮食方面的健康教育,具体方法及内容如下:1.2.1饮食健康讲座:邀请相关专家以多媒体演示的方式,为患者提供饮食干预知识的宣讲,主要讲解内容包括饮食原则、饮食控制重要性、糖尿病发生原因、疾病养护常识、相关症状以及食物交换法等,例如:在对食物进行烹调期间,尽量选取蒸煮炖的处理方式来代替煎炸,尽量选择瘦肉、粗粮、谷类等营养丰富的食物为主,避免摄入油炸、高盐、高糖等食物。
浅析社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床效果
浅析社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床效果摘要:目的:浅析采用社区护理干预对提高糖尿病依从性的疗效。
方法:随机抽取2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的86例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,并将86例患者随机分为实验组和对照组,两组患者均进行临床精心护理,实验组患者在对照组的基础上采用社区护理干预,一年治疗后,观察比较两组患者的治疗依从性。
结果:两组患者经过一年的精心护理后,患者在血糖控制、用药规律、合理饮食、合理运动以及按时睡眠的依从性均有了明显提高(P<0.01),具有统计学意义,实验组患者的提高程度明显优于对照组(P<0.01),具有统计学意义;两组患者经过护理后空腹血糖和用餐后2h血糖指标均有明显下降(P<0.01),具有统计学意义,实验组患者平均下降指标明显高于对照组(P<0.01),具有统计学意义。
结论:社区护理干预可以有效提高糖尿病患者的治疗依从性,加强患者的自我保护意识,养成良好的卫生生活习惯,有效控制患者的饮食习惯,减少患者甜食摄入,较少吸烟频率,加强室内或户外运动,提高血糖达标率,提高患者的生活质量,值得在临床上推广使用。
关键词:社区护理干预;糖尿病;治疗依从性;临床分析随着社会时代的不断发展,人民生活水平的不断提高,糖尿病也逐渐成为中老年人群的常见病之一。
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起[1]。
在目前的临床治疗水平中,糖尿病还处于只能控制治疗还无法治愈的阶段。
糖尿病会导致人体内物质代谢发生紊乱造成多器官受损,导致人体肾脏、血管等慢性功能衰竭,若不及时治疗,对患者的生活治疗造成严重影响,缩短患者寿命,增大致死率。
为有效提高糖尿病患者的治疗依从性,参考并总结前人临床资料,我社区医院选取2013年1月至2014年7月收治的86例糖尿病患者,采用社区护理干预与常规护理相结合的方法和单纯进行常规护理进行比较,观察患者的治疗依从性的变化情况,取得了较好的临床效果,现报道如下:1 资料和方法1.1基本资料选取我社区医院2013年1月至2014年7月收治的86例糖尿病患者,其中男性患者38例,女性患者48例,患者年龄46-85岁,平均年龄(60.51±10.09)岁。
社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床分析
社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床分析近年来,糖尿病成为全世界面临的重大健康问题之一。
治疗糖尿病的关键在于提高患者的治疗依从性,减少并发症的发生率和死亡率。
社区护理干预在提高糖尿病治疗依从性方面具有重要意义,本文通过对社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的临床分析,探讨社区护理干预在控制糖尿病方面的应用价值。
1. 提高治疗依从性社区护理干预可以帮助患者及其家属掌握更多糖尿病知识,建立健康的饮食和生活方式,合理使用药物并定期检测血糖水平,从而提高治疗依从性。
同时,社区护士可以与患者建立良好的关系,了解他们的需求和问题,并为他们提供针对性的建议和支持,从而促进病情的改善。
2. 减少并发症的发生率糖尿病并发症的发生率是衡量其严重程度的一个重要指标。
社区护理干预可以更加关注患者的身体状况和患病情况,减少并发症的发生率。
对于已经出现的并发症,社区护士可以及时进行评估和干预,避免病情恶化。
3. 降低医疗费用社区护理干预可以避免患者频繁到医院就诊,减少医疗费用的支出。
通过加强对患者的教育,使患者掌握预防和应对糖尿病的方法,提高自我管理的能力,从而降低治疗费用及医疗资源的消耗。
二、社区护理干预在控制糖尿病中的具体应用1. 提供针对性的健康教育社区护士可以制定针对患者和家属的健康教育计划,包括糖尿病的病因、症状和预防、饮食调整、运动锻炼和药物使用等方面的知识。
社区护士还可以通过多种途径向患者传播相关健康知识,如现场讲座、健康书籍、短信问诊等。
2. 监测和记录患者的血糖变化社区护士可以协助患者监测血糖的变化,对血糖低于或高于正常范围的患者及时提出调整建议。
同时,社区护士可以帮助患者建立血糖日记,记录血糖值和治疗过程,为医生提供更加详细的诊断和治疗信息。
3. 建立专业团队社区护理干预需要与医生、药师和其他医疗人员紧密配合,共同为患者提供全面的治疗措施。
社区护理团队应该具备专业的知识和经验,以发挥最佳的治疗效果。
同时,社区护理团队可以定期进行会诊和交流,分享经验和技术,提高诊疗水平。
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殂 2 1 年 1 月第 9 第 3 期 0 1 2 卷 6
・
临床研究 ・ 3 7 3
常率之间的差 异无统计学 意义 ,提示恩 替卡韦分散 片仍具有 明显降低 AT L 的作 用。见表35  ̄。
2 B A /B A 血清学变化 . H eg e b 5 H
值、血清H VD A完全抑制率 、A T复常率等方面与l 周 时相 比均 B N L 2 有 所提 高。在4 8周的试验中未发生严重不 良事件 ,仅有个别患者 出现
白细胞、及C K升高情况,均为轻度异常。本研究表明,恩替卡韦分 散片具有显著的抑制乙型肝炎病毒复制的作用,4周时耐药率为0 8 ,
是一种 安全有 效的治疗C B的药物 ,值得临床推广 ,其9周疗效及耐 H 6
治疗 1、2 和4 周时 ,试验 组血 ̄I e g 阴率与对照组 比较 , 2 4 8 - A 转 I B 差异均无 统计学意义 。治疗 l、2 2 4和4 周 时 ,试验组H e g B A 8 BA / eb H
毒的浓度约为3 mo L 0n l ,约比抑制病毒复制所需浓度高80 倍 。它 / 00
对 线粒体D A 含量无 明显影响 】 N ,提示0 mg 的治疗剂量 很安全 。 . / 5 d 恩替 卡韦抗H V 的疗 效已得 到国 内外大规模临 床试验 的证实 ,对拉米 B
crn eat a et JG sone l y 0 5 2() 18 hoi hp t s ptns ] a retoo , 0 , 94: 9・ c i B i [. t i r g2 1 1
2 0 5an w ni ia o 7 , e a tvr l m o nda tv g i t p tt B r s c h s
恩替卡 韦是 由美 国百时美施贵 宝公司研制开 发的一种2 戊环脱 氧 ’ 一 鸟嘌 呤核苷类 似物 ,于 20 0 5年 1 1月被 中国食 品药品监督管 理局批 准
1 9 20 .
【】 姚光弼, 8 张定风, 王宝恩, 恩替卡韦抗 乙型肝炎病毒剂量和疗 等. 效的研究[ . J 中华肝脏病杂志, 0,37:8— 8 . ] 2 51() 4 47 0 4 [】 姚光弼, 红, 9 任 王宝恩, 恩替卡韦治疗拉米夫定失效的慢性乙 等. 型肝炎患者多中心随机双盲对照临床研究[ . J肝脏,051() 】 2 0 , 1: 0
上市。恩替卡韦的作用靶点为H V的反转录酶,可以在所有3个环节 B 抑制H V反转录酶活性 ,包括碱基引导 、从mR A前体反转录成负 B N 链及H VD A正链合成,体外试验表明,恩替卡韦比其他核苷类药 B N
物更有效 。恩替 卡韦对H V的抑制作用 强,所需药物浓度很低 ,在 传 B 染 H V全基 因组 并稳定分泌病毒抗原 的H p 2 . 细胞模型 中,5% B eG .1 25 0 有 效浓度为0 0 5 mo L . 37 U ,明显 优于 拉米夫定 J 0 m 。它引起5%细胞 0
[] B tM,s bnRE t ai,T ,— MA ,d dohr[ - 3 ui Et a .ne ve CL F U L Ta tes ] e c F n JJ
H p tl 0 3 9S p l ) 19 S 4 . e a , 0 , (u p : 3 - 1 2 o2 3 1S
试验 组和对 照组均未发 生任何严重 不 良事件 。研 究 中试验 组和对 照组不 良事件 发生的例 数分别为 3例 (. 5 %)和 1 (- 7 N 3 %)。试验 8 组 白细胞 一过性下 降2 (/ ),C 升高 1 (/ ) ;对 照组 白 例 25 2 K 例 15 2 细 胞下 降1例 (/6 ,上述 指标均为 轻度异 常 ,其余 指标未见 有临 1 ) 2
血清转换率与对照组比较,差异均无统计学意义。见表3 5 —。
26安全性指标 .
药率正在后续研究中。
参考文献
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t ee c c d t lrb l y o ne a i i miu i e rfa t r h f a y a e a it f tc vr n l v dn - e r co y i n o i e a
床意义的变化 ,提示试验药物恩替卡韦分散片在安全性方面与恩替卡
韦片相 似 。
3讨 论
[] 徐东 平 , 进 , 霞. 卡 韦 治疗 慢 性 乙型 肝炎 的 研 究进 展 4 李 张玲 恩替 [ . 医学杂 志,068(8:04 2 1. J 中华 ] 2 0,62) 1- 0 6 2
【 Y ma a a Wi o , n i , . t o c tde MS 5 】 a nk G, l n I a Se a Me b  ̄ u is nB . s T n mo t 1 a s o