急诊分诊制度、分诊程序
急诊分诊
士询问最近一次经期时间; E ( Event surrounding this incident):围绕患病前后情况,如询问
【五级(V级)分类】
1.Ⅰ级-危殆( critical) : 生命体征极不稳定,如得 不到紧急救治,有生命危险。须立即将患者送到抢救室 进行抢救与治疗。例如:心搏呼吸骤停、严重创伤/多
发伤伴大出血或低血容量性休克等。应用颜色标识为 红色。
2.Ⅱ级-危急( emergent) : 随时可能出现生命危险, 生命体征临界正常值,但可能迅速发生变化。需要立即 将患者送到抢救区域,在15分钟之内给予紧急处理与严 密观察。例如:胸痛怀疑急性心肌梗死、外科危重急腹 症、严重创伤或骨折、中度呼吸困难、慢性阻塞性肺疾 病次患/者分S)p、O2 收85缩%—压9>0%9、0m心mH律g伴失有常代(偿P>症14状0次(/心分率或><12500
创伤“黄金1小时”
创伤发生后的1小时内,患者若能 得到及时、有效的救治,将明显提高患者生存 率、减少并发症发生率。因此,创伤发生后第1 个小时又被称为“黄金1小时”。
《急诊病人病情分级试点指导原则(征求意见稿)》 2011.09.07
• 卫生部拟将急诊科从功能结构上分为红黄绿“三区”,将病人的 病情分为“四级”
“是什么令你Biblioteka 适?”。2)OLDCART:亦为英文单词首字母组成的单词,用于评估各种不适症状。
急诊分诊程序及分诊原则
急诊分诊程序及分诊原则1.急诊分诊原则(1)尽快原则。
急诊预检护士应当具有丰富的专业知识与技能和高度的责任心。
一般要求由急诊工作经验超过5年的护士担任分诊工作,预检护士需要掌握丰富的临床专业知识,能对病情做出正确判断和应答,同时,接待患者和家属时要做到文明用语,热情细心,充分理解患者和家属的心理状态,急而不躁,从容进行分诊处理,协调好多方面工作,安排好患者就诊秩序。
(2)抢救生命优先原则。
遇急、危、重患者需要抢救时,应采取先救治后办理手续的原则,必要时开放绿色通道。
预检护士应立即通知有关医生进行急救处理,并在医生到达之前,联合急诊抢救室护士先给予适当的预见性救护措施,如人工呼吸、胸外心脏按压、氧气吸入、建立静脉通路等。
(3)首诊负责制原则。
当预检护士分诊时遇到病情复杂,涉及多专科,难以确定科别者,可按首诊负责制原则,请最初就诊科室处理。
如遇一些病证需其他科室参与,可组织急会诊,多学科共同治疗患者疾病。
(4)重症优先原则。
维护有序的就诊环境,安排患者就诊时,既要考虑到先后次序,又要注意观察轻重缓急,合理安排,避免急诊患者因等候而延误救治。
(5)上报及处理纠纷、突发事件原则。
涉嫌法律纠纷患者多部门协同处理原则对交通事故、突发事件、吸毒、自杀、疑似他杀或无名氏等涉及法律纠纷事件,应及时通知相关部门。
遇到突发公共卫生重要情况,应及时报告医务科、行政值班或相关领导,必要时组织调配人员协助抢救。
例如,成批伤员、知名人士等均应及时汇报。
(6)协助进一步诊治原则。
急诊患者需进一步检查或收治入院、急诊手术、留院观察或转院时,应协助与对方科室、医院联系,做好准备。
急诊危重患者需等病情稳定后方可转送,并安排工作人员陪同,做好有关病情处理的口头及书面交接工作。
(7)优先照顾原则。
掌握急诊就诊范围,做好分诊工作,对老年人、婴幼儿、残疾者可酌情照顾。
2.急诊分诊程序急诊科是将各专业的急诊结合在一起的综合性部门,负责处理内、外、妇、儿、眼、耳鼻喉、神经内科和神经外科等专科的所有急、危、重症患者。
急诊预检分诊制度范本(2篇)
急诊预检分诊制度范本一、引言急诊预检分诊制度旨在有效管理急诊部门的人流,提高就诊效率,确保患者得到及时的医疗服务,减少等待时间,提高医疗资源的利用率。
本文将就急诊预检分诊制度的建立、工作流程和具体操作进行详细阐述。
二、制度建立1. 目标与原则急诊预检分诊制度的目标是为患者提供精准、高效的医疗服务。
制度的建立应遵循以下原则:(1)优先级原则:按照患者病情的严重程度进行分诊,确保重症患者能够及时就诊。
(2)公平原则:所有患者都有机会接受急诊服务,不得因个人因素或其他原因进行歧视。
(3)专业原则:根据医护人员的专业知识和技能进行分诊,确保患者能得到适当的医疗处理。
2. 制度团队建立急诊预检分诊制度的过程需要由相关部门组成制度团队进行协同努力。
制度团队成员包括医务人员、护理人员、行政人员等,他们负责制定具体的制度方案并进行落实。
三、工作流程1. 病情判断在急诊就诊之前,医生和护士要根据患者所述症状进行初步判断,对患者进行简要的体格检查,了解患者病情的严重程度。
2. 分诊根据患者病情的严重程度,将患者分为不同的优先级,分别是:紧急、急诊和非急诊。
其中,紧急患者需要立即处理,急诊患者需要在短时间内进行处理,非急诊患者需要进行普通的排队等待。
3. 报到登记将分诊结果记录在患者就诊卡上,并让患者前往报到窗口进行登记,提供基本个人信息和医疗保险等相关信息。
4. 医生接诊医生根据分诊结果,按照优先级顺序接诊患者,并进行进一步的检查和诊断,制定治疗方案。
对于紧急患者,医生需要及时召集相关医护人员进行急救处理。
5. 医疗服务根据医生的要求,护士协助医生进行各项医疗服务工作,包括采集患者样本、执行治疗措施、监测病情等。
6. 转诊对于一些复杂的病情,急诊医生可能需要将患者转诊至相关专科进行进一步的诊疗,确保患者得到更加全面和精细的医疗服务。
7. 结束就诊患者治疗结束后,应与医生进行沟通,了解治疗结果和后续注意事项,并进行处方开具和缴费等后续流程。
急诊科急诊分诊
【五级(V级)分类】
3. Ⅲ级-紧急( urgent): 病情有潜在加重的危险,但 生命体征稳定,必要时需要给予及时诊治。可暂时等候 就诊,等待时间不超过30分钟。例如:闭合性骨折、轻 度气促、无慢性阻塞性肺疾病患者SpO2 90% ~ 95%、 高血压(血压>220/120mmHg伴头晕、头痛)、发热伴
分诊处的设置
2、物品设置
1)基本评估用物:如体温计、血压计、听诊器、手电筒、压舌板等。 2)办公用物: 如:计算机、电话、病历、记录表格等。 3)病人转运工具 : 如:轮椅、平车 等。 4)简单伤口急救用物:如:止血带、口咽通气道、无菌敷料等。 5)其他: 如便民设施和物品、科室设置介绍、相关疾病健康教育信息等。
特点: • 突发性强 • 损伤人员多 • 损伤的种类和性质复杂
群发伤分类
• 轻度:1次伤病亡5人,或死亡2人以上,无特殊危 重情况
• 中度: 1次伤病亡6--19人,或死亡3--9人,事故 有进一步发展趋势或死亡人数可能增加
• 重度: 1次伤病亡20--49人,或死亡10--19人, 事故还有发展趋势,伤亡还在增加
⑥ 遇患有或疑似传染病患者,应按规定将其安排到隔离室就诊。
⑦ 遇身份不明的患者,应先予分诊处理,同时按所在医疗单位 规定进行登记、报告,并做好保护工作。神志不清者,应由两 名以上工作人员清点其随身所带的钱物,签名后上交负责部门 保存,待患者清醒或家属到来后归还。
三、群发伤分诊
• 定义:同一致病因素引起的三人以上同时受伤或中毒即称为群发 伤。
急诊分诊
1、概述
内容
2、分诊程序
3、群发伤分诊
4、常见症状和体征的分诊要点
一、概 述
急诊分诊程序包括
急诊分诊程序是指在急诊科对患者进行初步评估和分类,以确定优先级和相应的医疗处理。
以下是常见的急诊分诊程序步骤:
接诊登记:患者到达急诊科后,进行基本的登记,包括个人信息、病史、主诉等。
病情评估:医务人员对患者进行初步的病情评估,包括询问症状、测量生命体征(如体温、血压、心率等)。
分诊判断:根据病情的严重程度、紧急性和患者的需求,将患者分为不同的优先级。
常见的分级系统包括五级分诊、三级分诊等,每个级别对应着相应的医疗处理时间和优先级。
分诊决策:根据患者的分诊级别,决定他们的医疗处理方式,如安排快速就诊、护理观察、进一步检查或治疗等。
通知医疗团队:将患者的分诊信息通知给相应的医务人员或医疗团队,确保他们能够及时做好相应的准备。
医疗处理:根据患者的分诊级别和病情,进行相应的医疗处理,包括急救措施、药物治疗、进一步检查、手术等。
监测观察:对于分诊级别较低的患者,可能需要进行一段时间的观察和监测,以确定病情的进展和调整治疗方案。
分诊再评估:在患者就诊过程中,如果病情出现变化或需要调整分诊级别,可以进行再评估和重新分诊。
以上是一般急诊分诊程序的主要步骤,具体的实施可能会因医院的设施和政策、医务人员的经验和判断等因素而有所不同。
急诊分诊的目的是优化资源利用,合理安排医疗服务,以提供及时有效的医疗救治。
急诊分诊的原则和程序是什么
急诊分诊的原则和程序是什么掌握一定的急诊分诊的常识可以帮助我们更好的服从医护人员的安排,尽可能的节省时间,提高救治病人的效率,同时可以进一步帮助医护人员巩固急诊分诊的原则和程序,按照医院的要求协调各方面的工作。
一、急诊分诊的原则一是尽快原则,时间就是生命,这句话在急诊部门尤为重要。
急诊预检的护士要具备扎实的专业基础和实践经验,以及要在工作的过程中保持高度的责任心和耐心。
通常在医院中,只有急诊工作经验超过五年的护士才有机会担任急诊分诊的工作。
因为他们要具有丰富且专业的临床知识,可以在较短的时间内判断病人的病情,准确的分诊到不同的部门,安排手术等一系列工作。
并且,他们在工作中要始终保持着高度的责任心和爱心,耐心的回答每一个患者和家属提出的问题,尽可能采用通俗的语言和亲切的行为给予答复,安抚病人的心情,紧张有序地进行分诊的处理,协调好各方面的工作,安排患者进行就诊和治疗。
二是抢救生命优先原则。
急诊分诊的工作人员要对生命有着高度的敬畏之心。
当遇到急症、危症以及重病患者时,要提高专业的帮助和服务,按照先救治后办理手续的原则,保证病人在第一时间内就可以受到专业治疗和护理。
情况比较紧急的时候,则可以开放绿色通道。
预检的护士和工作人员要及时地通知医生和相应的科室做好急救的准备工作。
在医生到达之前,同时要做好救护工作,比如人工呼吸、心脏按压等,联合就诊抢救部门保证病人的生命特征完好。
三是首诊负责原则。
病人的病情可能比较复杂,需要涉及到不同的科室和部门。
在医院中多是落实首诊负责制,当预检护士遇到难以决定具体科室的情况,可以按照首诊负责制的原则,请最初就诊的科室进行相关事宜的处理。
如果一些病例信息需要其他科室的参与,可以组织开展急诊会议,一起制定方案对患者进行治疗。
四是重症优先和优先照顾原则。
预检护士要维护好急症室的秩序,安排病人就诊的时候,要考虑到时间的先后顺序同时还要对病人的病情进行预判,按照轻重缓急等进行合理的安排,避免由于等候时间过长而延误就诊最佳时间的医疗事故发生。
医院急诊工作流程
急诊工作流程
一、一般急诊诊疗程序
1、一般急诊病员由分诊护士按内、外科、传染科等分诊,挂号后按顺序就诊。
2、如病员多,候诊时间较长,由分诊护士报告急诊科科主任或医务科。
3、急诊值班医师询问病史,进行体格检查,完成必要的急诊检验检查,开出处方,完成急诊病历并记载注意事项,病历交由病人保管,并在就诊登记本上登记。
4、患者交费取药,一般轻症患者取口服药后可离院,需注射用药者到输液室,不具备入院条件,但又要观察病情的患者应收留观室观察。
5、急诊值班医师接诊到需要住院的病人时,及时开具住院证,优先安排住院。
同时电话通知病房安排接收。
一、急危重症救治优先程序
1、分诊护士发现危重伤病人应及时安排进抢救室,并立即通知医师进行抢救。
2、急危重症病员应先抢救,后挂号、交费、办理有关手续。
3、急危重症抢救,参加抢救人员必须以极端负责的态度,争分夺秒的抢救病人。
4、一般抢救由急诊科医师、护士实施;如遇重大抢救应及时报告科主任和医务科或总值班,以便组织协调有关科室专家参加抢救。
5、在抢救过程中应及时记录,要求准确、清晰、扼要、完整,并注明执行时间,抢救结束后及时整理、归档。
6、抢救过程中医护人员密切配合,严格执行查对制度。
7、经抢救病情稳定后,由医护人员护送优先收入病房。
急诊分诊制度和分诊程序
急诊分诊制度和分诊程序急诊分诊系统是现代医院急诊科的重要组成部分,其目的是根据患者的病情严重程度和需求,将患者合理分配到不同级别的急诊病房或科室,以便医务人员能够更快地对患者进行治疗,提高救治效果。
急诊分诊程序通常包括以下几个步骤:1.接诊和登记:当患者到达急诊科时,工作人员将对患者进行接待,询问患者的基本情况,并进行简要的病史采集和体格检查。
同时,工作人员会向患者了解主要症状、起病时间和持续时间等信息,并登记记录到病历中。
2.评估病情严重程度:工作人员会根据患者的症状、体征以及其他辅助检查结果,对患者的病情进行初步评估。
这里通常采用分级制度,如根据疾病种类和病情严重程度将患者分为不同的等级,如绿色、黄色、橙色和红色等级,以便于分诊。
3.快速治疗:对于状况较为紧急的患者,如心脏骤停、严重外伤等,医务人员会立即启动“绿色通道”,进行急救处理和抢救,以保证患者在最短时间内得到及时治疗。
4.分诊决策:根据患者的病情严重程度,医务人员会根据标准化的分诊制度将患者分配到相应的急诊病房或科室。
通常会有专门的分诊工作人员负责将患者分类和分诊,以确保分诊决策的准确性和及时性。
5.分诊意见和安排:分诊工作人员会向患者提供分诊意见,并根据患者实际情况为其安排入院、住院、留观或回家等治疗方式,并提供相应的医嘱和建议。
6.后续监护和转诊:对于入院或留观的患者,医务人员会将其转交给相应的接收科室,并进行相应的治疗和监护工作。
对于急诊科无法处理的病情,医务人员会及时进行转诊,以便患者接受更为专业和细致的治疗。
急诊分诊制度和分诊程序的建立和实施,对于医院提高急诊科的工作效率,保证急诊患者得到及时、安全和有效的救治,具有重要意义。
它不仅可以减缓急诊科的拥堵,提高就诊效率和满意度,还可以使医务人员更好地利用有限的资源,优化床位使用率和医患资源配置,以提高医疗服务的质量和效益。
因此,医院急诊科在建立急诊分诊制度和分诊程序时,应结合自身的特点和实际情况,充分借鉴国内外的经验,科学合理地确定分级标准和流程,加强急诊医疗资源的合理配置和管理,提高医护人员的应急处置能力和沟通协作能力,以确保患者获得更好的医疗服务。
急诊分诊制度范文
急诊分诊制度范文急诊分诊制度是指根据患者的病情轻重和紧急程度,对急诊患者进行初步的评估和分类,合理分配医疗资源,确保急诊患者能够得到及时、有效的治疗。
下面是一份关于急诊分诊制度的范文:急诊分诊制度范文(二)一、目的:为了做到合理分配急救资源,提高急救效率,优化急救服务流程,保障病患的生命安全。
二、实施范围:本制度适用于全部急诊科、急诊留观室和急救车辆的急救工作。
三、急诊分诊的原则:1. 按病情分类:根据病情的轻重分为急重病人、急危病人和急需治疗的病人三个级别。
2. 按医疗资源分类:根据医疗资源的紧缺程度分为急资源、普资源和非急资源三个级别。
3. 按病人需求分类:根据病人的需求和要求分为急需定制、普需定制和一般需求三个级别。
四、急诊分诊的具体流程:1. 接诊:患者到达急诊科后,由急诊护士负责进行初步接诊,询问病情、记录病史、测量生命体征等。
2. 评估:根据患者的病情、疼痛程度、生命体征等进行综合评估,确定患者的急诊分级。
3. 分诊:根据患者的急诊分级,将患者分配到相应级别的急救资源,确保病患得到及时、准确的急救。
4. 登记:将患者的相关信息记录在急诊登记表上,包括病情描述、分诊结果、待遇措施等,以便后续跟踪和管理。
5. 跟踪和管理:对于急需定制的病患,急诊科将跟踪其治疗进程,根据病情变化调整治疗措施,确保病患得到最佳的治疗效果。
6. 急诊科与其他科室的协作:急诊科在分诊过程中,需与其他科室进行及时沟通和协调,确保病患的连续性和综合性治疗。
五、急诊分诊的监督和评估:1. 急诊科领导应定期对急诊分诊工作进行检查和评估,及时发现问题并提出改进意见。
2. 对于不当分诊、不准确分诊等问题,急诊科将进行责任追究,并及时矫正错误。
3. 必要时,急诊科可以邀请外部专家对急诊分诊制度进行评估,提出改进和优化意见。
六、急诊分诊的培训和教育:1. 急诊科将定期组织急诊分诊培训和教育,提高护士的急诊分诊能力和技术水平。
2. 急诊科可以邀请相关专家对护士进行技能指导和培训。
急诊管理制度流程
急诊管理制度流程急诊管理制度是医院急诊部门必备的重要规范,它确保患者能够及时、高效地接受医疗救治,同时保证医护人员的工作有序进行。
本文将介绍急诊管理制度的流程,以便使读者更好地了解和掌握该制度。
一、分诊流程分诊是急诊管理中的第一步,它的目的是按照患者的病情严重程度将其分配到相应的医疗团队。
分诊流程主要包括以下几个步骤:1. 接待与登记:患者到达急诊部时,必须经过接待台的登记,提供基本个人信息和主诉症状。
2. 初步评估:由专业护士或医生进行初步评估,包括检查生命体征、询问症状和病史等。
3. 分类分诊:根据初步评估结果,将患者分为紧急、急症和非急症三个等级,并安排相应的医疗团队。
4. 引导就诊:将患者引导至相应的就诊区域,等待医生进一步的诊断和治疗。
二、治疗流程治疗是急诊管理的核心环节,它确保患者能够及时获得适当的治疗和护理。
治疗流程主要包括以下几个步骤:1. 医生诊断:由经验丰富的急诊医生进行详细的病情分析和诊断,制定治疗方案。
2. 检验检查:根据医生的要求,开展必要的检验和检查,快速获取患者的病情信息。
3. 急诊护理:由专业护士进行急诊护理,包括给予药物治疗、采集标本、进行伤口处理等。
4. 专科咨询:根据需要,引入相关专科医生进行咨询和协助诊疗,确保患者得到最佳的治疗方案。
5. 多学科会诊:对病情复杂的患者,安排多学科会诊,协同决策治疗方案,确保治疗效果最优。
三、观察与留观流程观察与留观是指对需要进一步观察和监护的患者进行密切观察和医学处理,以确保患者的病情得到有效控制和处理。
观察与留观流程主要包括以下几个步骤:1. 病情观察:对病情不明或需要进一步观察的患者,进行24小时连续观察,记录生命体征和病情改变。
2. 医学处理:根据观察结果,及时调整治疗方案,给予必要的支持治疗和护理措施。
3. 家属沟通:及时与患者家属进行沟通,告知病情和治疗进展,减少家属的焦虑和不安。
4. 留观释放:根据患者病情的变化和医生的评估,在合适的时机决定是否释放或转入其他病区继续治疗。
急诊护理与分诊制度
急诊护理与分诊制度第一章总则第一条目的和依据为保障医院急诊工作的高效、有序进行,提高急诊护理质量和抢救效果,依据国家有关医疗法规和医院管理要求,订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于我院急诊科室的医务人员、护理人员及相关工作人员。
第三条术语定义1.急诊护理:指对急危重症患者进行紧急救治和重症监护的护理工作。
2.分诊:指依据患者病情严重程度和急诊科室现有资源调配情况,将患者依照优先级进行分流。
第二章急诊护理制度第四条急诊护理对象1.急危重症患者,包含但不限于以下情况:–心肺骤停、呼吸衰竭等急救情况;–严重外伤、大面积烧伤、溺水、中毒等急诊情况;–心绞痛、心肌梗死等心血管急症;–中风、脑出血等神经系统急症;–慢性疾病突发加重的急性病例。
2.其他需进行紧急处理的情况。
第五条急诊护理程序1.急诊科室护士长依据分诊结果,负责将急危重症患者及时布置到相应急诊护理区域,并确保抢救设备、药品的准备和检查工作的顺利进行。
2.急诊护理人员依照相关操作规程,对患者进行紧急治疗和监护,确保患者生命体征的稳定和基本生命支持的进行。
3.急诊护理人员应紧密察看患者的病情变动,及时调整治疗方案和护理措施。
第六条护理记录和汇报1.急诊护理人员应依照规定格式和要求,认真记录患者的病情、护理措施和抢救效果等信息。
2.护理人员应及时向医生汇报患者的病情和护理情况,搭配医生进一步确定治疗方案。
第七条安全措施和防护措施1.急诊护理人员应具备相应的急救知识与技能,熟识急诊护理操作步骤,并定期接受相关培训和演练。
2.急诊护理人员在工作中应注意个人防护,包含佩戴口罩、手套等防护用品,避开交叉感染的发生。
第三章分诊制度第八条分诊原则1.患者依照病情严重程度进行优先级排序,分为红、黄、绿、蓝四个等级。
2.分诊优先级排序原则为:红色(紧急) > 黄色(急症) > 绿色(非急症,但需要就诊) > 蓝色(非急症),黄色及以上级别由医生负责分诊。
(急诊科)急诊分诊
(二)病情严重程度分类系统
1、三级分类:危急、紧急和非紧急。 2、四级分类:危急、紧急、次紧急和非紧急。 3、五级分类:危殆、危急、紧急、次紧急和非紧 急。
自2000年以后,大部分发达国家和地区已采用五级分类系统。
特点: • 突发性强 • 损伤人员多 • 损伤的种类和性质复杂
群发伤分类
• 轻度:1次伤病亡5人,或死亡2人以上,无特殊危 重情况
• 中度: 1次伤病亡6--19人,或死亡3--9人,事故 有进一步发展趋势或死亡人数可能增加
• 重度: 1次伤病亡20--49人,或死亡10--19人, 事故还有发展趋势,伤亡还在增加
评估工具(如0-10数字评分法)进行评估; • T (Time):时间,疼痛开始、持续、终止的时间。
• 分诊护士亦可运用眼、耳、鼻、手等感官配合快 速收集患者的客观资料。
如:用眼观察气道通畅和呼吸情况、有无外出血、意
识状态、疼痛表现、皮肤颜色状况、有无慢性疾病、营养 状态、活动状况以及行为举止与衣着是否清洁、得体。
“是什么令你不适?”。
2)OLDCART:亦为英文单词首字母组成的单词,用于评估各种不适症状。
0 ( Onset):是发病时间,即“何时感到不适?”;
L ( Location):部位,即“哪儿感到不适?”; D ( Duration):持续时间,即“不适多长时间了?”; C (Characteristic):不适特点,即“怎样不适?”; A ( Aggravating factor):加重因素,即“是什么引起不适?”; R ( Relieving factor):缓解因素,即“有什么可舒缓不适?”; T ( Treatment prior):来诊前治疗,即“有没有服过药/接受过治疗?”
急症抢救与分诊制度
急症抢救与分诊制度第一章急症抢救第一节急症定义1.1 急症指的是因病情紧急、需要快速诊治的病患。
急症可以包含但不限于以下情况:—呼吸道堵塞或呼吸停止;—心脏骤停及心血管急症;—大量出血;—中毒或药物过量;—严重外伤;—急性脑血管意外;—其他临床推断病情紧急的情况。
第二节急症抢救流程1.2 急症抢救的目标是快速救治病患,最大程度减少病患的伤残和死亡风险。
具体流程如下:1.2.1 接诊与初步评估•医务人员应立刻接诊急症病患,并对其进行初步评估,包含意识状态、呼吸、循环、出血情形等紧要指标的察看。
1.2.2 快速诊断与治疗•基于初步评估的结果,医务人员应快速进行进一步的诊断,以明确病因和病情的紧急程度,并依据临床指南和标准抢救流程,采取适当的治疗措施。
1.2.3 抢救措施•依据病情的严重程度和需要,医务人员应予以适当的抢救措施,包含但不限于心肺复苏、气道管理、临时止血、药物治疗等。
1.2.4 转运和跟进•在急症抢救后,医务人员应依据病情的需要,及时布置病患转运至适当的治疗环境,并确保在转运过程中对其进行必需的监护和治疗。
第二章分诊制度第一节分诊定义2.1 分诊是指依据病患的症状、体征和病情严重程度,将病患调配至不同的诊疗区域或医疗团队进行进一步的诊断和治疗的过程。
第二节分诊流程2.2 分诊的目标是优化医疗资源的利用,确保病患得到及时、有效的诊断和治疗。
具体流程如下:2.2.1 到院登记•病患到达医院后,应前往分诊台进行登记,包含个人基本信息、主诉、病史等相关内容。
2.2.2 三级分诊•依据病患的主诉、症状和体征,医务人员应将其分为三个级别:–红色等级:病情紧急,需要立刻抢救;–黄色等级:病情急需诊治,但不属于紧急情况;–绿色等级:病情相对稳定,可以在有限时间内等待诊治;•医务人员应依据病患的情况和不同等级的紧急性,将其调配至相应的诊疗区域。
2.2.3 四级分诊•在三级分诊的基础上,医务人员可依据病患的具体病情,将其进一步划分为四个级别:–一级紧急:病情紧急,需要立刻抢救;–二级急诊:病情急需诊治,但不属于紧急情况;–三级普通:病情相对稳定,但需要进一步的诊断和治疗;–四级非急诊:病情较为稳定,可以在较长时间内等待诊治;•医务人员应依据病患的情况和不同等级的紧急性,将其调配至相应的医疗团队或区域。
急诊预检分诊流程
急诊预检分诊流程
急诊预检分诊是为了提高急诊患者的就诊效率和医疗质量而制定的一种流程。
以下是急诊预检分诊的详细步骤:
1. 患者到达急诊室后,首先接待员会帮助患者填写登记表格,并核对个人基本信息。
2. 接待员会询问患者的症状,并记录在病历表中。
根据症状的轻重缓急,将患者分为三个级别:绿色代表轻度症状,黄色代表中度症状,红色代表重度症状。
3. 根据患者的症状级别,接待员会将患者引导到相应区域的等候区。
4. 在等候区,护士会对患者进行初步的体格检查和测量生命体征,如血压、体温和心率等。
5. 护士根据体格检查结果和患者的症状,决定是否需要进一步的诊断和治疗。
6. 如果患者需要进一步的诊断和治疗,护士会安排患者进行相应的检查,如血液检验、X光或CT扫描等。
7. 检查结果出来后,医生会根据患者的症状和检查结果,做出具体的诊断,并制定治疗方案。
8. 医生会向患者解释诊断结果和治疗方案,并根据需要开具相应的处方。
9. 护士会根据医生的治疗方案,为患者提供相应的医疗服务,如给予药物治疗、缝合伤口等。
10. 随后,患者可以进行结算并离开急诊室。
如有需要,医院会根据情况安排患者住院观察或转诊至其他科室。
以上就是急诊预检分诊的流程,旨在快速、准确地为急诊患者提供合适的医疗服务。
通过这个流程,可以最大限度地利用医疗资源,并提高急诊部门的工作效率。
院前急救护理技术—急诊分诊程序
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ分诊
处理
接诊
保持急诊绿色通道畅通无阻 急诊患者信息登记
分诊
分诊是指对来院急诊就诊患者进行快速、重点地收集 资料,并将资料进行分析、判断,分类、分科,同时按轻、 重、缓、急安排就诊顺序。
时间一般应在2~5分钟内完成。
分诊技巧(一)
SOAP公式:适用于所有急诊就诊的患者。 S (subjective,主诉):患者或家属提供的最主要资料。 O (objective,客观情况):看到的患者实际情况。 A (assess,估计):综合上述情况对病情进行分析,得出 初步判断。 P (plan,计划):组织抢救程序和进行专科分诊。
资料收集
快速目测:外表、意识、皮肤、体位 倾听主诉 :由急诊患者或家属诉说患者的主观感觉、发病情 况。 引导问诊 :分诊护士根据初步了解的信息,进一步对患者、 家属提出有目的的提问,以便完善所需要的资料。 分诊体检 :分诊护士对急诊患者作护理体检也是分诊的一个 重要步骤。 辅助检查 :根据需要留取标本及时送检,安排急需检查项目。
病情分类
I类: 危急症,患者生命体征极不稳定,必须立即紧急救 治,如得不到紧急救治,很快会危及生命 。
Ⅱ类:急重症,有潜在性威胁生命的可能,病情有可能急 剧变化,需要紧急处理与严密观察 。
Ⅲ类:亚紧急,一般急诊,患者生命体征尚稳定,没有严 重的并发症 。
Ⅳ类:非紧急,可等候,也可到门诊诊治 。
3.处 理
分诊技巧(二)
PQRST法:适用于疼痛患者的分析 P (provoke,诱因):疼痛的诱因是什么,怎样可以使之缓解 或加重。 Q (quality,性质):疼痛是什么样的性质,患者是否可以描 述。 R (radiate,放射):疼痛位于什么地方,是否向其他地方放 射。 S (severity,程度):疼痛的程度如何,若将无痛至不能忍 受的疼痛用1~10的数字来比喻,询问患者的疼痛相当于哪个数 字。 T (time,时间):疼痛的时间有多长.何时开始的,何时终 止,持续多长时间。
急诊科分诊规范
急诊科分诊规范第一章总则第一条目的和依据为了规范急诊科的分诊工作,提高医院急诊工作效率和患者就诊体验,依据国家医疗卫生管理部门的相关规定和医院具体情况,订立本规范。
第二条适用范围本规范适用于医院急诊科的分诊工作,包含急诊科医生、护士及相关工作人员。
第三条定义1.急诊科:是指医院内第一时间接收和处理急危重症患者的临床科室。
2.急诊分诊:是指依据患者病情的轻重缓急,将患者分流到相应的医生或科室进行诊断和治疗的工作。
第四条分诊原则1.安全原则:以患者的生命安全和健康为第一原则,保证患者得到及时有效的治疗。
2.急重症优先原则:急危重症患者优先处理,确保他们能够及时获获救治。
3.病情推断原则:依据患者病情的轻重缓急,进行分诊处理。
4.分流原则:依据医院科室资源、医师技术水平和设备设施等情况,合理分流患者到相应的科室。
第二章急诊分诊流程第五条急诊分诊流程1.患者到达急诊科接诊台后,接待员应自动询问患者姓名、就诊原因等基本信息,并记录在接诊登记表上。
2.接待员将接诊登记表交给医生助理,医生助理依据患者的病情轻重缓急,推断患者应当分流到的科室或医生。
3.医生助理将分流结果告知患者,并引导患者前往相应的科室取号等待就诊。
4.分诊结果应留底,以备后续工作参考。
第六条急诊分诊标准1.病情紧急程度分为急症、重症、非急症三类。
–急症:生命体征不稳定或危及生命,需要立刻处理的病例,如心梗、中风等。
–重症:虽然生命体征较稳定,但仍需要及时治疗以防病情恶化的病例,如急性胰腺炎、急性肾衰竭等。
–非急症:生命体征稳定,可在相对较长时间内等待治疗的病例,如感冒、扭伤等。
2.急诊科医生和护士应依据患者的主诉、病史、体格检查和辅佑襄助检查,结合分诊标准进行分诊推断。
第七条分诊流程1.对于急症患者,医生应立刻组织护士进行急救措施,并尽快联系相关科室帮助治疗。
2.对于重症患者,医生应快速布置治疗,并将患者送往相应的科室或重症监护室。
3.对于非急症患者,医生应依据病情轻重和科室资源情况,合理布置就诊时间和科室。
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医院急诊科分诊制度、分诊程序
一.分诊应由有经验的护士主持,一般急症要分清轻、重、缓、急依次就诊,对危重病人要立即通知医生和护士长等,迅速组织抢救。
二.对患有或疑患传染的病人,均应到隔离室就诊,以预防交叉感染和传染病扩散。
三.必要时,挂号、交款、取药等均可由医护人员或陪伴者代办。
四.扼要了解需要,重点观察体征,并进行必要的体格检查。
五.根据病情需要,填写血、尿、粪等检验申请单,并记录在病历上。
六.急、危、重病人应先行抢救,而后补办手续。
采取首诊负责制,各有关科室接到分诊护士通知后要积极主动配合,不得以任何借口推诿病人。
七.遇到大批伤病人或突发性灾难时,应立即报告科主任、医务科或总值班等协同抢救,遇到涉及法律等问题应向公安部门报告。
八.在分诊中遇到困难时,应由护士长组织护士共同会诊解决,以提高分诊质量,分诊符合率应在90%以上。
九.遇传染病病例转到传染病医院,疑似传染病病例,应当将病人分诊至感染专科就诊,并按传染病报告制度及时汇报,不能遗漏;遇为T≥380C、伴有呼吸道症状的病例,应当将病人分诊
至发热急诊就诊,同时对预检处采取必要的消毒措施。
十.遇涉及刑事、民事纠纷的伤员按院规上报门急诊办公室。
十一、遇急、危、重病人立即进入急诊绿色通道。
十二、遇外宾、港澳台同胞就诊,按上级相关规定做好预检接诊工作。