MTI球囊的用法讲义及用途课件
(医学课件)球囊扩张术
控制扩张程度
扩张时要控制好扩张程度，避免过度扩 张导致血管损伤或破裂。
术后护理
术后需要做好护理工作，包括伤口护理 、监测生命体征等。
04
球囊扩张术的术后处理及并发症
术后一般处理
患者返回病房后，医护人员应密切观察患者的生 命体征，尤其是心率和血压的变化。
患者应保持平卧位，穿刺侧肢体伸直并制动一段 时间，以防止出血和血肿。
观察穿刺点有无出血、血肿、渗血等情况，以及 是否有明显疼痛，以便及时采取措施。
在医护人员的指导下，患者可以进行一些简单的 活动，如咳嗽、排痰、翻身等，以避免长时间卧 床引起的并发症。
并发症的预防和处理
血管并发症
球囊扩张术可能导致血管损伤、血管夹层、血栓形成等血管并发症。针对这些并发症，医 护人员应密切观察患者的生命体征，及时发现并采取相应的治疗措施。
心脏并发症
球囊扩张术可能引起心律失常、心肌缺血等心脏并发症。针对这些并发症，医护人员应进 行心电图监测，及时发现并采取相应的治疗措施。
其他并发症
球囊扩张术还可能引起其他并发症，如感染、过敏反应等。针对这些并发症，医护人员应 严格执行无菌操作，加强护理，以预防感染。
05
球囊扩张术的临床效果及随访
临床效果评价
手术过程
在X线或内镜引导下，将球囊扩张器送至狭窄病变部位，然后 通过球囊内注入生理盐水或气体，使球囊扩张以增加局部组 织张力，最后维持一定时间后取出球囊，达到扩张狭窄病变 组织的目的。
球囊扩张术的适用范围
1 2
胃肠道狭窄
如胃十二指肠良性疾病、胃食管反流病等；
胆道狭窄
如胆总管结石、胆管癌等；
血管狭窄
将球囊导管插入到目标 血管中，确保球囊处于 合适的位置。
球囊导管扩张技术课件PPT
球囊扩张 球囊退出
操作方法与步骤
经支气管镜直接导入球囊法
步骤与支气管镜 联合X线透视导 入球囊法大致相 同
经硬质支气管镜球囊扩张法
将导引丝经支气管镜支气管镜 活检孔插入，并通过气道狭窄 部位进入远端支气管20mm以 上，留置引导丝，确认进入气 道的长度，同时缓缓退出支气 管镜。
目的：扩张狭窄气道腔，增加通气量。 目前球囊导管扩张气道成形术已经成 为用于治疗结核性支气管镜狭窄及各种 良、恶性支气管狭窄的主要手段之一。
治疗原理
1.球囊导管从声门插入气道，球囊放置于 气道的狭窄段。 2.通过高压枪泵向球囊导管内注水或注气 使球囊扩张，病程呈高压状态，高压球囊 持续作用于狭窄部位的气道壁，使气道产 生全周的外张力，从而使狭窄的管腔迅速 扩大。
球囊扩张的效果如何是否需要结合其他治疗手段一般状况及凝血评价狭窄部位及范围的测定扩张球囊导管的选择麻醉方法的选术中监测球囊导管扩张技术操作方法不步骤经支气管镜直接导入步骤不支气管镜联步骤不支气管镜联合合xx线透视导入球线透视导入球囊法大致相同囊法大致相同支气管镜直视下球囊扩张法全麻条件下全麻条件下经口硬质支气管镜经口硬质支气管镜高频喷气通气高频喷气通气支气管镜联合x线透视导入球囊法插入引导丝插入引导丝球囊的导入球囊的导入球囊扩张球囊扩张球囊退出球囊退出经硬质支气管镜球囊扩张法将导引丝经支气管镜支气管镜活将导引丝经支气管镜支气管镜活检孔插入并通过气道狭窄部位检孔插入并通过气道狭窄部位进入远端支气管进入远端支气管20mm20mm以上留以上留置引导丝确认进入气道的长度置引导丝确认进入气道的长度同时缓缓退出支气管镜
支气管镜直视下球囊扩张法
全麻条件下 经口硬质支气管 镜 高频喷气通气
完全缓解
球囊临床运用精品医学课件
产程图
经产妇与初产妇宫口扩张趋势
宫颈扩张过程-前羊水囊的楔型作用
引产的指征
• 延期妊娠（≥41周）或过期妊娠 • 母体疾病（妊娠合并症）：继续妊娠的风险
大于终止妊娠；或继续妊娠对母儿获益极少 • 胎膜早破，未临产者（破膜时间） • 胎儿因素：可疑胎窘或胎盘功能不良 • 死胎或胎儿严重畸形 • 社会因素？？
放置后观察
脱落 临产 未临产 观察产程
引产（破膜--催产素）
未脱落
可提早取出 球囊
24小时未脱落， 取出，引产
无需特殊监护，无需24小时持续严密观察
临床价值-晚期妊娠促宫颈成熟
1. 提高引产成功率 2. 提高阴道分娩率，降低剖宫产率 3. 减轻产妇疼痛，缩短产程，降低体力消耗 4. 减少医护人员工作量 5. 无药物副作用，更安全 6. 提高病床轮转率，减少因医疗资源匮乏带来的各
注意事项-中期妊娠引产
• 宫颈损伤 • 发热 • 胎盘早剥 • 组织残留（胎膜，胎盘）
临床价值-中期妊娠引产
1、利凡诺因生产成本问题大面积断货，球囊 引产为更安全，有效的选择
2、无药物副作用，操作简单，引产成功率高
复苏球囊的使用PPT课件
连接氧气浓度 给氧流量
100%
10L
100%
10L
21%
×
储氧袋 √ × ×
提供氧浓度 90%-100% 40%-60% 21%
面罩的选择
标准：完全覆盖口鼻，完全覆盖下巴，不遮住眼睛
.
球囊型号
型号
容量 （ml）
潮气量（ml）
适0% 小于7kg的新生儿及小
上下波动
儿童每增（加5一0指0，）压力递增5 c3m5H02o 。 350
婴儿早产（儿2、5低0体）重儿用15 一1200 0cmH2o ， 100
足月儿、婴幼儿用25 一30 cmH20 。
150
95 28
复苏球囊使用的适应症
适应症
急性呼吸衰竭 中心性紫绀 心率下降 气管插管前后 呼吸机故障紧急给氧
复苏球囊的使用禁忌
此PPT下载后可自行编辑修改
复苏球囊的使用
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
主要内容
目录
0 1 了解复苏球囊的构造和工作原理 0 2 掌握复苏球囊使用的适应症及禁忌症 0 3 掌握复苏球囊的使用方法及有效指征 0 4 熟悉复苏球囊的消毒保养
复苏气囊的检测（精细版）
No.1
球囊 测试
No.2
储氧阀
No.3
进气阀
No.4
储气 安全阀
No.5
储氧袋
How?
清洁与消毒
拆开配件,浸泡（健之素）4-8小时 取出配件，清水冲洗残留的消毒液
擦拭消毒储氧袋，禁浸泡 遇特殊感染者，送供应室低温消毒
干燥配件，检查损坏，顺序组装 测试，备用
(医学课件)球囊扩张术
由于麻醉和手术操作的 影响，患者可能会出现 心律失常（心律不规律 ）的情况。
还可能出现如感染、肾 功能受损、心肌损伤等 并发症，但发生概率较 低。
04
术后护理
一般护理措施
监测生命体征
术后应密切监测患者的生命体征，包括血压、心 率、呼吸等，以及是否存在疼痛、发热等症状。
制动
术后患者应保持平卧位，制动一段时间，以减少 出血和防止并发症的发生。
要点三
球囊扩张术在肺动脉 高压患者中的应…
一项最新研究显示，球囊扩张术可降 低肺动脉高压患者的肺血管阻力，改 善心功能。
未来发展趋势和展望
01
球囊扩张术在Βιβλιοθήκη 多疾 病领域的应用随着临床研究的深入，球囊扩张术未 来可能会应用于更多的疾病领域，如 糖尿病、肥胖症等。
02
技术创新与改进
未来球囊扩张术可能会与人工智能、 机器人等技术相结合，提高手术的精 确性和安全性。
病史和身体状况
了解患者病史、过敏史、手术史等，评估身体 状况是否适合手术。
3
术前检查
进行必要的术前检查，如心电图、X线、CT等 ，以了解患者的身体状况。
医护人员准备
手术团队
01
建立一支由医生、护士和技术人员组成的手术团队，确保手术
顺利进行。
手术设备
02
检查并准备好手术所需的仪器和设备，包括球囊扩张器、导管
饮食指导
术后患者可适量进食流质食物，逐渐过渡到半流 质和正常饮食。
特殊护理措施
观察穿刺部位
观察穿刺部位是否有出血、血肿等情况，保持穿刺部位的干燥和 清洁。
观察患肢血液循环
术后需密切观察患肢的血液循环情况，如发现患肢发凉、苍白、 感觉异常等情况应及时处理。
(医学课件)球囊扩张术
2023-11-05contents •球囊扩张术概述•术前准备与评估•手术流程与操作技巧•术后处理与康复•球囊扩张术与其他治疗的比较•临床案例分享与讨论目录01球囊扩张术概述球囊扩张术是一种通过扩张球囊来达到治疗目的的介入技术。
定义球囊扩张术的原理基于“气球扩张”的物理现象，通过将球囊放置到病变部位，然后通过加压的方式将球囊扩张，从而对病变组织进行挤压、扩张或撑开，达到治疗的效果。
原理定义与原理历史球囊扩张术最早可以追溯到20世纪初，当时被用于治疗冠状动脉狭窄。
发展随着医学技术的不断进步，球囊扩张术逐渐被广泛应用于各种血管和非血管疾病的治疗。
历史与发展适应症球囊扩张术适用于各种血管狭窄、闭塞、动脉瘤等病变的治疗。
禁忌症对于严重心、肝、肾功能不全的患者，以及存在出血倾向或病情危重的患者，一般不宜进行球囊扩张术。
适应症与禁忌症02术前准备与评估术前检查与诊断心电图检查确认患者的心脏功能和心律，以及是否有急性心肌梗死等严重心脏疾病。
影像学检查使用超声心动图、CT血管造影等技术，精确评估血管狭窄程度和病变位置。
患者准备术前指导告知患者手术目的、过程和注意事项，减轻患者的紧张情绪和心理压力。
术前饮食患者需在手术前禁食一段时间，以避免手术过程中呕吐等不良反应。
包括球囊扩张导管、压力泵、导引导管等，确保设备完好无损、精确可靠。
急救药品备用急救药品如肾上腺素、利多卡因等，以应对可能出现的紧急情况。
球囊扩张设备设备与药品准备VS03手术流程与操作技巧经皮穿刺、切开和修补等不同入路方式的选择，根据患者的病情和手术难易程度进行选择。
通过适当的暴露方法，充分显露病变部位，以便于手术操作。
手术入路暴露病变手术入路与暴露球囊类型根据病变部位和性质，选择不同类型的球囊，如普通球囊、切割球囊和支架植入球囊等。
球囊扩张设备包括球囊扩张器、导丝、导管等，根据手术需要准备相应的设备，并进行必要的检查和调试。
球囊扩张设备的选择与准备对患者进行全面的检查和评估，确定病变部位、性质和手术风险。
球囊使用说明书
球囊使用说明书全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：球囊是一种常见的充气玩具，通常用于各种派对、庆祝活动和儿童游戏中。
它们以其多彩、轻便、易携带的特点深受大家喜爱。
球囊的使用也有一定的技巧，正确的使用方法不仅能延长球囊的寿命，还能保证我们的安全。
接下来，我们将为您介绍一份详细的球囊使用说明书，希望可以帮助您更好地使用和享受这个有趣的玩具。
第一部分：球囊的选择在选择球囊时，首先要确保选购的产品是合格的、无毒无害的。
最好选择有生产厂家信息和质检标准的产品，以确保产品的质量和安全性。
要根据使用场合和目的选择适合的球囊种类和颜色，以免出现使用不便或不雅观的情况。
在球囊使用前，我们需要对球囊进行正确的储存。
要避免将球囊暴露在阳光直射下或高温环境中，这样会使球囊变硬、变脆，影响使用寿命。
要避免球囊受潮或接触刀具、尖锐物品等，以免损坏球囊材质。
球囊储存时最好放在通风干燥、避免有异味和灰尘的地方，保持球囊清洁。
球囊的充气是使用过程中最为关键的一步，正确的充气方法可以使球囊更加饱满、富有弹性。
常见的充气方式有手动充气、电动充气和气泵充气等。
在充气时要注意以下几点：首先要根据球囊的大小和种类选择适合的充气工具，避免因为充气工具过大或过小而导致球囊过度充气或充气不足。
在充气时要注意控制充气的速度和力度，避免过于急促或过于用力造成球囊爆裂。
在球囊充气到适合大小后，要将充气口紧密封闭，确保气体不会泄漏。
球囊充气完成后，就可以开始享受它们带来的乐趣了。
在使用球囊时要注意以下几点：首先要避免将球囊摩擦在尖锐、硬物体表面，以免损坏球囊表面；要避免球囊接触火源或高温物品，防止球囊被烧损；在使用过程中要避免过度压力和过度拉扯，避免球囊爆裂或破裂的危险。
在使用完球囊后，要及时清洁和保养球囊，以延长其寿命和保持其美观。
清洁球囊时可以用温水和中性清洁剂轻轻擦拭表面，然后用清水冲洗干净，最后晾干即可。
在保养球囊时，要定期检查球囊是否有破损、漏气等情况，发现问题及时处理。
冠脉介入之球囊使用技巧领悟心语
冠脉介入之球囊使用技巧领悟心语冠脉介入中最为常见的器械之一就是球囊，分为不同的型号和类型。
常见分型为顺应性球囊，非顺应性球囊，半顺应性球囊（少见）。
类型分类：普通球囊；切割球囊；灌注球囊等。
熟练的使用不同类型的球囊是冠脉介入医师必备的技能，也是迈向高手的必经之路，如何在复杂的临床过程中玩出高水的球囊技巧，那就靠自己的日积月累和观摩高手的操作技巧。
使之转化为自己的技能。
今天我就球囊在介入过程的不同使用方法给于总结，不足之处还望各位战友补充，使之丰满。
1.最为简单的是预扩张闭塞病变，做PCI介入治疗的第一步啊,也是新手的第一步，多根据不同病变血管的直径选择相似的球囊，直径多为2.0mm；2.5mm，多选择顺应性球囊充分的球囊扩张实际上要根据血管的直径进行判断。
预扩张使用的球囊直径不能过大，也不能与参考血管直径相差过大。
采用非顺应性球囊扩张时压力可适当加大。
2.后扩球囊:释放支架后，发现支架贴壁不良，往往给于高压力非顺应球囊，俗称高压囊或者后扩囊。
直径多为与支架相同或者略大于支架直径0.5mm,长度基本是短于支架长度。
3.CTO病变介入常用技术是在微导管支撑下导丝通过病变，然后尝试微导管通过病变。
一般而言，Finecross导管通过病变后，初始球囊选择1.25～1.5 mm直径的球囊，Cosair导管通过病变后可直接使用1.5 mm或2.0 mm的球囊进行预扩张。
CTO病变时可能用到1.25-1.5mm单标记的小直径球囊,逐步向病变远端扩张，以便更容易通过大的预扩球囊，有时候病变较坚硬，不能有效扩张，这给时候怎么办？重点来了，小球囊掘进技术加爆破技术，再向前推送球囊的时候，同时给于小球囊爆破，通过瞬间的爆破压力使病变处达到扩张的目的。
建议高手使用，不然容易导致夹层。
4.普通病变不容易导丝通过的，可以穿上球囊，推送至病变近端，提供强力的支撑，起到微导管的作用。
5.分叉病变介入治疗过程中存在使用边支导丝保护技术时，主支支架释放后边支急性闭塞，使用更换各种导丝再进入失败的情况，此时，可以采用球囊补救技术，沿保护导丝送入球囊进行扩张，到达扩张闭塞边支的功能。
简易呼吸球囊的使用课件PPT精选全文
五 注意事项
1. 呼吸器连接是否正确。 纠正危害生命的低氧血症。
可以取代人工呼吸，减轻施救者的疲劳，更可避免医务人员与患者之间的交叉感染。 2 严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭。
2. 气道开放是否有效。 经由面罩透明部分观察患者口唇与面部颜色变化。
在呼气中，观察面罩内是否呈雾状。 气管插管高浓度给氧，插管后检验插管位置 经由面罩透明部分观察患者口唇与面部颜色变化。
Байду номын сангаас
四 操作方法
1. 将病人仰卧，去枕、头后仰。开放气道 ，清除异物。必要时插入口咽通气道， 防止舌咬伤和舌后坠。
2. 评估：适应症、禁忌症、病情及生命体 征。
3 使用合适的面罩，将面罩扣 住口鼻，单人时使用EC手法， 左手拇指食指形成C型，中指、 无名指、小指构成E型，按住面 罩
4 用另外一只手规律均匀挤压球体，挤压球囊时间长于1秒
• 尤其是病情危急，来不及气管插管时， 可利用加压面罩直接给氧，使病人得到 充分氧气供应，改善组织缺氧状态，避 免低氧血症。
二 简易呼吸器的组成
储氧安全阀
目的： • 维持和增加机体通气量。 • 纠正危害生命的低氧血症。
三：适应症与禁忌症 适应症：
• 心肺复苏 • 各种疾病所致的呼吸抑制 • 气管插管高浓度给氧，插管后检验插
5 注意患者是否有如下情况，以确认患者处于 正常换气。
• 注视患者胸部是否随着压缩球体而起伏。 • 经由面罩透明部分观察患者口唇与面部颜色变
化。 • 经由透明盖，观察单向阀是否适当运用。 • 在呼气中，观察面罩内是否呈雾状。 • 听诊双肺呼吸音是否对称。
扩张不良原因：
• 密闭不良。 • 气道阻塞。 • 压力不足（可关闭减压
MTI球囊的用法及用途课件
HyperForm球囊在大脑前动脉和中动脉扩张时 的情况。（术中给病人用维拉帕米） 术中还使用Hyperglide 球囊辅助栓塞放置 MD弹簧圈将残余瘤颈部栓塞。 术后患者在ICU中使用3H疗法，患者恢复状况 良好， GOS 是1级
血管痉挛的治疗 (概述)
步骤 1: 导丝穿过血管痉挛部位
球囊 (未扩张充盈) 步骤 2: 球囊到达血管痉挛部位
充盈球囊
• 当导丝预先穿过单腔的球囊并超过导管头端时再充盈 球囊
球囊的机械设计图
充盈孔 液体通道 导丝 孔
标记 未张球囊
导丝置于孔的近端时，液体就从球囊导管的头端漏出
导丝在球囊导管中或超过孔，液体就将球囊充盈起来
准备组装球囊
• 湿化导丝 • 无菌溶液或盐水冲 洗球囊腔 • 连接RHV & 注射器 • 将导丝预先放置到 接近头端 • 用50:50造影剂-盐 水溶液冲洗球囊腔 & RHV 排气 • 将导丝穿越过头端 • 50:50 造影剂-盐水液 充盈（应该将第一次 充盈量牢记！） • 检查气泡 • 维持球囊头端在无菌
患者情况简介
• 自2002年9月-2003年9月，血管腔内治疗 动脉瘤146名患者，共162个动脉瘤
– 35名患者中的36个动脉瘤的瘤颈大于4mm或 颈-囊比例大于0.7
• 19名患者（20个动脉瘤）位于颈动脉虹吸段没有 被录入报告中，因为使用了Hyperglide球囊 （MTI） • 16名患者使用了Hyperform球囊，因为动脉瘤部 位在动脉分叉处或/和小动脉。其中9例是已破裂 动脉瘤
图4：A 球囊再充盈，放入两个弹簧圈到动脉瘤的前叶 B. 造影清晰地显示球囊泄掉后弹簧圈位于前面，没有任何侵入眼动脉起始部迹象 图5：最终造影显示眼动脉完全血流未受任何影响， 起始部和前叶栓塞致密没有任何残余遗留
球囊使用要点
球囊导管排气时的位置
连接球囊侧壁端口的三通及其注射器不能浸润在盐水里
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排气孔
排气孔
球囊标记点
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球囊使用要点
MicroVention, Inc.
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浸润球囊导管
浸润导丝管腔 拔出球囊导管
just to loosen the catheter
1
浸润球囊导管
2
直到盐水从接口流出 浸润球囊导管30秒
3
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4
球囊应用了亲水涂层材料 • 在对球囊进行排气前，保证球囊的亲水涂层在盐水里 浸润30秒钟 • 如果球囊涂层没有充分浸润，在排气充盈球囊时涂层 可能会裂开
3. 需要滴注
– 球囊近端将会连接一个Y阀，Y阀的侧壁将会连接滴注
4. 塑形针
– 全新的Scepter球囊将会自带塑形针，如使用别的塑形 针，可能会过大或过小
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Distal
最新双导丝球囊介绍精品课件
FFA“聚力”切割球囊的作用(zuòyòng) 机制
＊安全的划开病变斑块 ＊切开血管壁中弹性组织和纤维化组织的连接 (liánjiē) ＊进行温和及可控制的扩张
第九页，共35页。
“聚力”切割作用(zuòyòng)的机理和 效果图
第十页，共35页。
“聚力”切割球囊与传统(chuántǒng)球 囊的对比
第二页，共35页。
PCI 的创史人
德国医生 Andreas Grüntzig, 于1977年9月15 日在瑞士苏黎士，经股 动脉穿刺(chuāncì)，采用 自制的球囊导管成功扩 张了一例冠状动脉狭窄 病变．由此，经皮腔内 冠状动脉球囊成形术得 到发展，现代介入心脏 病学由此开始！
第三页，共35页。
第二十八页，共35页。
双导丝球囊的应用(yìngyòng)----弥漫 病变
扩张前
左旋支中远端弥漫、扭曲病变， 血管直径2mm
使用(shǐyòng)双导丝 球囊SafeCut 进行扩 张
扩张(kuòzhāng)后 效果
第二十九页，共35页。
双导丝球囊的应用(yìngyòng)----钙化病变
第三十页，共35页。
双导丝球囊的应用----桥血管(xuèguǎn) 病变
Prior CABG, PCI, Diabetic presented with UA IMA 91% Stenosis 15% Residual stenosis post SafeCut NM
-SRP: 5atm －inflation 120 sec 搭桥术后且合并(hébìng)糖尿病的患者，桥血管可见91％的狭窄， SRP:５atm，经过120秒的扩张
第三十五页，共35页。
2.7F / 3.0F 0.028” 5F Semi-complaint S 141cm 13mm 8atm 14atm 21atm
复苏球囊使用护理课件
发展趋势与挑战
便携化
随着移动医疗的兴起，便携式复苏球囊成为未来 发展的趋势，便于在各种环境下进行紧急救治。
智能化
通过智能化技术提高复苏球囊的工作效率和救治 效果，如智能监测、智能控制等。
标准化和规范化
加强复苏球囊的标准化和规范化建设，确保产品 的安全性和有效性。
未来展望与研究方向
跨学科合作
加强医学、工程学、计算机科学等多学科的合作，共同研发新型 复苏球囊技术和产品。
复苏球囊使用护理课件
• 复苏球囊简介 • 复苏球囊的使用方法 • 复苏球囊的护理与保养 • 复苏球囊的临床应用 • 复苏球囊的未来展望
01
复苏球囊简介
复苏球囊的定义
复苏球囊是一种用于心肺复苏 的设备，也称为CPR球囊或心 肺复苏球囊。
它通常由一个充气的橡胶球囊 和与之配套的充气装置组成。
复苏球囊的作用是通过人工方 式为患者提供呼吸支持，以替 代或辅助患者的自主呼吸功能 。
定期检查
每隔一段时间检查患者的呼吸 、心跳情况，以及气瓶压力， 确保复苏效果和设备正常运转 。
停止使用
当患者恢复自主呼吸和心跳时 ，应立即停止使用复苏球囊， 并进行进一步的生命体征监测
。
使用注意事项
注意气瓶压力
在使用过程中，应注意 气瓶压力的下降情况， 及时更换气瓶或补充气
体。
避免过度通气
充气时应适度，避免过 度通气导致患者不适或
临床试验与验证
开展大规模的临床试验和验证，评估新型复苏球囊在各种情况下的 救治效果和安全性。
普及与推广
加强复苏球囊技术的普及和推广，提高医护人员的操作技能和救治 意识，为更多患者提供及时有效的救治服务。
THANKS
产科球囊的使用.(共15张PPT)
第6页，共15页。
Bakri球囊临床应用细则
正确与错误放置图示：
第7页，共15页。
Bakri球囊临床应用细则
Ø Bakri球囊的撤出：
撤出时机：
医师根据止血效果判断取出球囊的时机，止血成功后平均留置时间在8-48小时
撤出：
打开阀门，用注射器抽取球囊内液体，分次抽出液体观察出血情况；
白带常规检查（滴虫、真菌、BV）；
BISHOP评分小于6分、胎心监护有反应；
家属谈话签字
➢ 放置方法：
1.取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道（消毒方法参考人工破膜）； 窥阴器扩张阴道后，插入球囊导管并保证两个球囊都通过宫颈内口放入方法
见下图
第12页，共15页。
COOK引产球囊使用常规
2.将第一个球囊充上40ml生理盐水（红色活塞标记有“U”字母）。一旦球囊充盈后 ，往外拉导管直到子宫球囊接近宫颈内口，此时可见阴道球囊在子宫外口处，将第二 个球囊充上20ml生理盐水（绿色的活塞标注有“V”字母）
第5页，共15页。
Bakri球囊临床应用细则
➢ Bakri球囊放置后
充盈后阴检，确定球囊放在正确位置；
将引流袋接至导管引流孔，监测止血情况（为了充分观察止血效果，应定时用无 菌生理盐水少量退引流管避免引流孔有血凝块堵塞）；
持续观察生命体征、液体进出量、出血量、宫底高度；
持续静滴缩宫素12-24小时；
第9页，共15页。
Bakri球囊临床应用细则
➢ 如何判断充盈度合适：
根据超声结果或直接探查评估宫腔容积，一般单胎的宫腔容积为 450-500ml，建议先充盈350ml，再分次每50ml增加液体量， 操作熟练者可以通过感觉推液的压力和助手在腹部用手感觉球囊 的充盈压力来判断