利普刀手术知情同意书

利普刀手术知情同意书

手术者姓名性别年龄住院号床号门诊号

住址联系电话手术名称

LEEP刀技术是采用高频无线电刀通金属丝由电极尖端产生超高频电波，瞬间完成各种切割、止血等手术目的，通过其产生的生物高热效应直接作用于病变组织，使病变组织发生

不可逆转的凝固、变性、坏死，直至被机体吸收或排出，以达到消除病变、保全子宫的目的。

手术风险：

1、术中出血、损伤周围正常组织。

2、术中呼吸心跳骤停。

3、术后白带增多、感染，糜烂面增大。

4、术后糜烂面不愈。

5、盆腔炎等。

术后注意事项：

1.保持外阴清洁，勤换内裤、卫生巾。

2.术后15天，25天，55天分别复查。

3.禁同房一个月，禁盆浴。

4.其间有白带多、异味、外阴或是阴道瘙痒，一定要到医院检查。

5.个别患者有轻微下坠感，第二天即可好转。

6.术后一周阴道有少量淡黄色水分泌物，第二周后量减少，半个月后好转。

7.治疗后7—14天左右有少量出血，可以不必治疗；如出血量如月经量，色鲜红，应及

时到医院止血。

8.宫颈糜烂手术后注意适当休息，不宜熬夜、不宜做重体力活，少吃辛辣食物。

本人已知情，同意手术。

患者（家属）签字：年月日

负责医生签字：年月日