传染病学习题+答案

传染病学习题+答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1、男,3岁,高热、昏迷,反复抽搐2天于7月15日入院。

体查:深度昏迷,呼吸浅表缓慢,节律不齐,瞳孔小于2mm, 对光反射迟钝,颈硬,巴氏征阳性,全身未见瘀点瘀斑。

下列处理哪项是不妥当的:
A、山梗菜碱静推兴奋呼吸中枢
B、立即20%甘露醇快速滴注
C、肌注异戌巴比妥钠止痉
D、如无效可考虑气管切开
E、氢化可的松稀释后快速静脉滴注
正确答案：C
2、确诊为乙脑,住院第三日血压明显升高,瞳孔不等大,呈去强直、有呼吸暂停,应首先采取哪项急救措施:
A、速尿
B、20%甘露醇
C、镇痉
D、吸氧
E、糖皮质激素
正确答案：B
3、一中年男性,因腹泻5天,已确诊为霍乱,继之出现少尿3天入院,体查:血压114/93mmHg,神志模糊,血清BUN 25.2mmol/L,下列哪项处理是错误的
A、保护心肺功能
B、纠正酸碱失衡
C、血液透析
D、快速大量补充血容量
E、防治消化道出血
正确答案：D
4、中毒性痢疾的临床特征,下列哪项是错误的
A、腹痛、腹泻轻,肠道症状可不明显
B、大便常规正常,脑脊液化验正常
C、急性高热,惊厥,昏迷
D、多发生在儿童
E、迅速休克与呼吸衰竭
正确答案：B
5、艾滋病病毒属
A、副粘液病毒科
B、布尼亚病毒科
C、棒状病毒科
D、逆转录病毒科
E、黄病毒科
正确答案：D
6、疟疾的临床特征下列哪项错误:
A、间日疟和恶性疟常有复发
B、贫血脾肿大
C、肝脏轻度肿大,压痛,ALT可增高
D、周期性发作的寒战、高热、大汗
E、恶性疟贫血较其他疟疾明显
正确答案：A
7、病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局部化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。

此种表现是:
A、机会性感染
B、显性感染
C、隐性感染
D、潜伏性感染
E、病原携带状态
正确答案：D
8、女,27岁,已婚,畏寒、寒战,继之发热,体温达39℃,伴剧烈头痛,持续4~6小时后热退,退热患者感体力尚正常,能进食,每2日发作1次,共3 次,血象:WBC 6.7×109/L,N 0.72,L 0.28,追问病史,停经已4个月,应采取哪项治疗措施:
A、氯喹快速静脉推注
B、氯喹+伯氨喹啉
C、阿的平+伯氨喹啉
D、奎宁+伯氨喹啉
E、奎宁注射液作快速静脉推注
正确答案：B
9、流脑的传播途径是
A、经输血血制品
B、生活密切接触
C、经消化道
D、经呼吸道
E、蚊虫叮咬
正确答案：D
10、中毒性菌痢的临床特征哪项除外
A、急性高热,反复惊厥,昏迷
B、腹痛、腹泻明显
C、迅速发生休克,呼吸衰竭
D、大便常规检查发现大量炎性细胞
E、脑脊液化验正常
正确答案：B
11、灭活HIV的最佳方法是
A、0.1%福尔马林
B、紫外线照射10分钟
C、56℃,10 分钟
D、抗菌素溶液浸泡
E、56℃,30 分钟
正确答案：E
12、女,25岁,初孕8个月,猪饲养员,7月8日入院,15天前淋雨后发热,风团、痒,面部浮肿,食欲减退,病后7天尿黄、眼黄,1天前烦躁,称其夫为弟。

体查:体温37℃,血压17.2/10.7kPa(130 /80mmHg),神志不清,检查不合作,巩膜明显黄染,注射处皮肤有瘀斑,表浅淋巴结不大,腹膨隆,腹水征阳性,宫底脐上3指,胎心每分钟150次,下肢浮肿,肝功能检查结果示ALT 150u/L,血清总胆红素255umol/L,尿胆红素及尿胆原均阳性,诊断首先考虑为
A、妊娠特发性黄疸
B、妊娠合并急性脂肪肝
C、妊娠合并急性重症肝炎
D、妊娠合并亚急性重型肝炎
E、妊娠合并钩端螺旋体病
正确答案：C
13、乙脑的神经系统表现的正确概念应除外:
A、惊厥或抽搐,伴意识障碍
B、中枢性呼吸衰竭为主,或与外周性呼吸衰竭并存
C、颅神经损害及锥体束征
D、瘫痪常是对称性,肌张力减低,腱反射亢进
E、脑膜刺激征及颅内压增高表现
正确答案：D
14、血吸虫病的病理改变复杂多样,而其中由虫卵引起的主要病变是:
A、皮下结节
B、胆囊息肉样变
C、脑部肉芽肿病变
D、肝和肠的肉芽肿病变
E、肺部肉芽肿病变
正确答案：D
15、细菌性痢疾散发流行的主要途径是
A、与病人密切接触经呼吸道传染
B、接触病人的血液经伤口感染
C、井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染
D、集体食堂食物被污染造成经口感染
E、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染
正确答案：E
16、采用柯氏培养基培养钩体的时间最短为:
A、3天
B、4周
C、3周
D、1周
E、2周
正确答案：E
17、日本血吸虫的平均存活时间是:
A、3~4年
B、2~3年
C、1~2年
D、10年以上
E、4~5年
正确答案：E
18、日本血吸虫成虫主要寄生部位是:
A、肝
B、食管-胃底静脉
C、肠系膜下静脉
D、脾静脉
E、肠系膜上静脉
正确答案：C
19、有关脑膜炎双球菌下面那项是正确的
A、属奈瑟菌属,在机体内该菌多见于中性粒细胞外
B、脑膜炎双球菌的特异性抗原主要存在于细胞膜上
C、革兰染色阴性,体外抵抗力很弱,能产生自溶酶自溶
D、革兰染色阳性,能产生毒力较强的外毒素
E、目前我国流行株一直是B群,占90%
正确答案：C
20、下列疾病中,可引起脾大的除外:
A、晚期肝硬化
B、恶性淋巴瘤
C、疟疾反复发作
D、伤寒
E、急性血吸虫病
正确答案：E
21、疟疾是由下述哪种虫媒叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病。

A、伊蚊
B、库蚊
C、白蛉
D、按蚊
E、蜱
正确答案：D
22、回归热:
A、高热持续,24小时体温相差不超过1℃
B、24小时内体温波动于高热与常温之下
C、24小时体温相差超过1℃,但最低点未达正常
D、骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现
E、发热数日,退热一日,又再发热数日
正确答案：D
23、预防乙脑的关键措施是:
A、抓好预防接种
B、防蚊、灭蚊与疫苗接种并重
C、管理好动物传染源
D、及早发现病人及时隔离治疗
E、抓好灭蚊、防蚊工作
正确答案：B
24、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是:
A、0.3%NaCl琼酯培基
B、酸性蛋白胨水
C、8%NaCl琼脂培基
D、碱性蛋白胨水
E、10%NaCl琼脂培基
正确答案：D
25、脑型疟疾下列措施哪项错误
A、20%甘露醇脱水
B、抗氯喹者宜用硫酸奎宁静滴
C、非耐氯喹者用氯喹静推
D、氢化可的松解毒降温
E、安定或氯丙嗪止痉镇静
正确答案：C
26、有关肝炎病毒血清学标志物的意义,下列哪项是正确的
A、HBsAg阳性说明病人有传染性
B、抗HBe是保护性抗体
C、抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎
D、抗HBC-IgM可长期限存在
E、抗HCV阳性为既往感染
正确答案：C
27、治疗血吸虫病首选:
A、吡喹酮
B、甲硝唑
C、氟哌酸
D、氯喹
E、锑剂
正确答案：A
28、体查:肝剑突下4cm, 轻触痛,脾侧位可及。

血象:Hb 120g/L,WBC 18×109/L, N 0.50, L 0.30,E0.20。

首先考虑的诊断是:
A、阿米巴肝脓肿
B、疟疾
C、结核
D、急性血吸虫病
E、伤寒
正确答案：D
29、下列的治疗措施哪项错误
A、20%白蛋白
B、输入纯葡萄糖液
C、5%碳酸氢钠
D、平衡盐溶液
E、低分子右旋糖酐
正确答案：B
30、女,26岁,新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解,隔日1次,已有半个月。

体查:脾脏肿大,余未见异常,血象:WBC 4~5×109/L,N0.65,L0.30,Hb100g/L,平常月经正常,现已停经2个月,儿时有蚕豆病史;患者发热最可能的原因是:
A、革兰阴性细菌败血症
B、恶性组织细胞增生症
C、急性血吸虫病
D、疟疾
E、伤寒
正确答案：D
31、钩体病的临床表现及严重程度与下列哪种因素无关:
A、年龄及性别
B、钩体的毒力
C、钩体的数量
D、钩体的类别
E、机体的个体反应差异
正确答案：A
32、男,50岁,农民,腹泻20天,大便5~8次/天,呈暗红色糊状,量多,有腥臭味,无明显发热及里急后重,当地给予氟哌酸治疗7天, 无明显好转。

大便常规:暗红色,含血及粘液,WBC+/HP,RBC+ + +/HP,发现夏-雷结晶。

下列哪项处理较为妥当?
A、喹碘仿
B、灭滴灵+喹碘仿
C、依米丁
D、依米丁+喹碘仿
E、灭滴灵
正确答案：B
33、4岁男孩,发热,嗜睡,头痛3天,体温40.2℃,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征阳性,周围血象白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,脑脊液无色透明,细胞数100×106/L,多核0.80,单核0.20,糖 4.5mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.9mmol/L,诊断为:
A、结核性脑膜炎
B、流行性乙型脑炎
C、虚性脑膜炎
D、脑型疟疾
E、流行性脑脊髓膜炎
正确答案：B
34、有关重型肝炎的概念,哪一项正确的
A、急性重型肝炎的病程不超过10天
B、重型肝炎发生率约占全部肝炎病例的2%~5%
C、急性重型肝炎和亚急性型肝炎的主要区别是亚急性重型肝炎,肝性脑病出现较早,常发生在病程早期
D、在甲型至戊型肝炎病毒中,我国以乙型肝炎病毒感染所致重型肝炎最常见.
E、慢性重型肝炎是指重型肝炎的临床表现持续6个月以上者
正确答案：D
35、传染病检疫期限的确定是依据该病的:
A、隔离期
B、传染期
C、最长潜伏期
D、最短潜伏期
E、平均潜伏期
正确答案：C
36、男,20岁,急起腹泻1天,水样便,共10次,伴轻度腹痛及里急后重感,呕吐2次,体查: 体温38.5℃, 血压96/98mmHg, 血象:WBC 16.2×109/L,N 0.80,L 0.20,粪便为黄色粘液便,镜检:RBC 2~4/HP,WBC+/HP,发现阿米巴原虫,诊断应考虑
A、伤寒
B、阿米巴痢疾
C、霍乱
D、细菌性痢疾
E、细菌性食物中毒
正确答案：B
37、肾综合征出血热患者病程第5天,未进食,呕吐频繁,感乏力,反应迟钝,四肢松软,腱反射迟钝,腹胀,肠鸣音减低,心律不齐,心电图T 波低平,可见U波,ST段降低,此时应给予
A、输白蛋白
B、补钾盐
C、补钠盐
D、输葡萄糖
E、补钙盐
正确答案：B
38、可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是:
A、B抗体
B、A抗体
C、Vi抗体
D、O抗体
E、H抗体
正确答案：C
39、下列治疗欠妥当的是
A、低分子右旋糖酐
B、激素应用
C、抗生素治疗
D、血管活性药物
E、血液透析
正确答案：E
40、关于阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿的鉴别诊断,最重要的指标是:
A、局部症状的轻重
B、脓液的颜色
C、毒血症状轻重
D、脓肿的个数和大小
E、起病缓急
正确答案：B
41、肾综合征出血热患者于病程第7天出现心律失常,心率减慢,心电图示T波高尖呈帐蓬样,QRS波增宽,本例治疗下列哪项是绝对禁忌的
A、葡萄糖酸钙
B、速尿
C、氯化钾
D、乳酸钠
E、葡萄糖加胰岛素
正确答案：C
42、对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力、肝大的病人,为尽快作出诊断,应立即作下列哪项检查
A、血清胆红素
B、血清胆固醇
C、血清胆碱酯酶
D、血清谷丙转氨酶
E、血清碱性磷酸酶
正确答案：D
43、下列指标表示复制,但除外
A、PHSA-R
B、HBsAg
C、HBV-DNA
D、高浓度抗-HBcIgM
E、DNA-P
正确答案：B
44、确诊肠阿米巴痢疾依赖于:
A、大便镜检有红白细胞及夏-雷结晶
B、暗红色果酱样大便
C、灭滴灵治疗后腹泻好转
D、腹泻腹痛全身症状轻,抗菌药物治疗无效
E、大便中发现阿米巴滋养体
正确答案：E
45、女,27岁,4天前开始每天下午畏寒、寒战,继而高热,持续 4小时后出汗,热退。

既往无疟疾史,平时月经正常,现停经3个月,血象:WBC3.8×109/L,N0.78,Hb98g/L, 骨髓涂片发现恶性疟原虫滋养体,应作哪种处理:
A、伯氨喹啉+乙胺嘧啶
B、奎宁+伯氨喹啉
C、氯喹口服
D、阿的平+伯氨喹磷
E、奎宁口服
正确答案：C
46、洪水型和雨水型钩体病的主要传染源是:
A、猪
B、褐家鼠
C、犬
D、病人
E、黑线姬鼠
正确答案：A
47、不属于乙脑的抗体是:
A、特异性IgG抗体
B、特异性IgA抗体
C、Vi抗体
D、中和抗体
E、特异性IgM抗体
正确答案：C
48、脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的要点为:
A、肛拭或灌肠大便常规检查
B、脑膜刺激征
C、脑脊液变化
D、症状
E、季节
正确答案：A
49、流脑休克型的病原治疗应禁用
A、头孢霉素
B、氯霉素
C、氨苄青霉素
D、青霉素
E、磺胺类药物
正确答案：E
50、关于疟疾的流行病学下列哪项错误:
A、夏秋季节多见
B、传染源包括病人和带虫者
C、流行地区儿童发病率较高
D、感染后可获稳固免疫力
E、经按蚊或输血传播
正确答案：D
51、疟原虫在蚊虫体内进行的是疟原虫生活史中的哪个阶段
A、有性繁殖期
B、以上均错
C、有性和无性繁殖同时存在
D、无性繁殖期
E、休眠期
正确答案：A
52、暴发型肠阿米巴病发生直接原因是:
A、感染原虫的数量多
B、机体免疫功能低下
C、机体对原虫过敏反应
D、继发细菌感染,粘膜发生广泛急性炎症改变
E、虫株毒力强
正确答案：D
53、关于肥达反应下列哪项错误
A、对伤寒与副伤寒有确定诊断价值
B、应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原,副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原
(“A、B、C”)等5种抗原,通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体
C、通常在病后1周左右出现抗体
D、第3~4周的阳性率可达70%以上
E、约有10~30%患者肥达反应始终为阴性
正确答案：A
54、关于免疫反应的概念,下列哪项是错误的:
A、机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着重要作用
B、特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫
C、变态反应都是特异性免疫
D、所有免疫反应都是对机体有利的
E、免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫
正确答案：D
55、8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。

体查:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC 9.2×109/L,N 0.76,L 0.24,CSF:压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断:
A、流行性乙型脑炎
B、脑型疟疾
C、中毒性菌痢
D、暴发性流脑
E、流行性腮腺炎脑膜脑炎
正确答案：B
56、感染过程中最常见的表现是:
A、隐性感染
B、病原体被清除
C、显性感染
D、病原携带状态
E、潜伏性感染
正确答案：A
57、男,24岁,民工,急起腹泻,水样便、次数频、量多,无明显发热与腹痛,8月 18日就诊,就诊时神志清楚;对该患者如下处理中哪项是错误的A
A、粪便常规+悬滴检查
B、处方3天易蒙停回家休息
C、粪便碱性蛋白胨增菌培养
D、血液生化检查
E、留院隔离观察治疗
正确答案：B
58、该患者应立即进行下列处理,除外
A、20%甘露醇与速尿交替使用利尿
B、特殊情况下可给予输血浆或白蛋白
C、先补平衡盐液
D、继之或同时另一路补低分子右旋糖酐
E、明显中毒时补5%碳酸氢钠
正确答案：A
59、预防霍乱较为完整的措施是
A、封锁疫点、疫区
B、流行季节预防接种
C、隔离治疗病人,切断传播途径,疫区人群进行预防注射
D、隔离、治疗病人
E、流行季节预防服药
正确答案：C
60、普通型流脑的临床诊断依据是
A、夏季,突起高热、惊厥、循环衰竭,白细胞增加
B、长程高热,剧烈头痛,无淤癍,脑膜刺激征阳性,血白细胞不增加
C、冬春季,高热、头痛,无淤癍,脑膜刺激征阴性,白细胞增加
D、冬春季发病,高热、剧烈头痛,有淤癍,脑膜刺激征阳性,血白细胞增加
E、夏季,高热、惊厥呼吸衰竭、颈项强直,白细胞增高
正确答案：D
61、肾综合征出血热少尿主要原因是
A、继发性醛固酮增多
B、肾血管内播散性血管内凝血
C、肾小球滤过率下降和缺血性肾小管坏死
D、肾小管重吸收亢进
E、合并肾结石、肾盂积水
正确答案：C
62、近年来,每逢夏季在我国某地区儿童中流行一种传染病,主要表现为
发热,头痛,呕吐,3~4天后出现不同程度意识障碍,严重者伴有抽搐及呼衰,大多数经治疗半个月左右逐渐恢复,约5~20%重症病人留有中枢神经系统后遗症,约3~10%病人多因呼衰死亡,为预防该病再次流行,你认为在该地区儿童中,最好注射下列哪种生物制剂:
A、人血清白蛋白
B、新鲜血浆
C、以上均不是
D、特异性灭活疫苗
E、特异性减毒活疫苗
正确答案：E
63、女,45岁,因患卵巢癌行根治术,输血400mL,3个月后体查发现血清ALTl50u/L,进一步检查血清丙肝抗体阳性,其正确的治疗方案是
A、以“保肝”支持治疗为主
B、“保肝”支持治疗+强的松治疗
C、“保肝”支持治疗+猪苓多糖治疗
D、“保肝”支持治疗+α干扰素治疗
E、“保肝”支持治疗+阿昔洛韦治疗
正确答案：D
64、霍乱病人静脉补液原则除外
A、适时补碱
B、及时补钾
C、均采用口服补液
D、早期,快速,足量
E、先盐后糖、先快后慢
正确答案：C
65、男,40岁,食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月,否认肝炎病史,10年前曾患上消化道出血,经住院输血抢救治疗后痊愈。

体查:重病容,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,注射部位有瘀斑,腹平软,肝未扪及,脾肋下1.5cm,质中等,腹水征阴性,血清总胆红素500umol/L,白蛋白32g/L,球蛋白40g/L,ALT380u/L,凝血酶原活动度25%,诊断应考虑。

A、慢性肝炎重度
B、急性重症肝炎
C、亚急性重症肝炎
D、慢性重症肝炎
E、急性黄疸型肝炎
正确答案：D
66、女,40岁,干部,突起畏寒、寒战、高热6小时,呼吸急促、烦躁不安2小时入院。

体查:体温40.8℃,血压94/83mmHg,神志清楚, 四肢厥冷,口唇和甲床轻度紫绀;目前病人情况处于:
A、休克早期暖休克
B、休克晚期
C、休克发展期
D、无休克
E、休克早期冷休克
正确答案：E
67、若此例患者粪便浓缩孵化阳性,肝功能:ALT 40U/L,血清白蛋白35g/L,血清总胆红素20umol/L。

最好的处理措施是:
A、驱血吸虫治疗
B、积极护肝治疗
C、利尿消除腹水
D、加强支持治疗
E、脾切除+驱血吸虫治疗
正确答案：E
68、关于血吸虫病的发病机制,下列那些说法不正确:
A、慢性血吸虫病的免疫病理变化属于迟发变态反应
B、急性血吸虫病是体液免疫与细胞免疫的混合表现
C、人感染血吸虫后可获得持久免疫力
D、存在伴随免疫
E、血吸虫病的肉芽肿属假结核性虫卵肉芽肿
正确答案：C
69、男,18岁,乏力、食欲减退、厌油10天,黄疸进行性加深5天入院,体查:皮肤、巩膜明显黄染,双眼球突出明显,甲状腺肿大,局部可听到Ⅳ级吹风性血管杂音,可扪及震颤,心率100次/分、律齐,肝右肋下2cm,脾未扪及,无腹水征。

肝功能:ALT 500u/L,白蛋白38g/L,球蛋白35g/L,总胆红素130umol/L,TT4 170nmol/L,TT3 5nmol/L,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗HBc阳性,正确的治疗方案是
A、基础治疗(绝对卧床休息,一般支持治疗和对症治疗+心得安治疗)
B、基础治疗+甲状腺次全手术治疗
C、基础治疗+甲状腺素治疗
D、基础治疗+放射性I131治疗
E、基础治疗+抗甲状腺药物治疗
正确答案：E
70、血吸虫病的异位损害多发生在:
A、皮肤
B、肝脏
C、肾脏
D、心脏
E、脑和肺
正确答案：E
71、HIV感染后,可以临床分为四期,有关I期的描述,下列哪项是错误的
A、病人可以出现发热、全身不适、厌食、关节痛、淋巴结肿大等症状
B、CD8+T细胞增高
C、CD4+T细胞降低明显
D、为急性感染期
E、血中可以检测到HIV及p24
正确答案：C
72、男,20岁,突起畏寒、发热4天,体温38~39℃,伴头痛、呕吐,体查:全身皮肤粘膜有散在淤点、淤斑,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查:压力250mmH2O,WBC 928×106/L,多核0.85,单核0.15,蛋白 3.5g/L,氯化物100mmol/L,糖2.0mmol/L,临床诊断流脑普通型,应采取以下治疗,除外
A、高热时可用物理降温或应用退热药物
B、20%甘露醇脱水
C、大量高渗钠盐脱水
D、保证足够量的液体量及电解质
E、大剂量青霉素抗菌
正确答案：C
73、男,30岁,反复ALT升高6年,偶尔感乏力,右上腹胀痛,ALT 160u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,总胆红素16.2umol/L,血清甲肝抗体阳性,抗HBc阳性,抗HCV阳性,诊断应考虑
A、慢性肝炎,乙型肝炎病毒感染所致
B、慢性肝炎,丙型肝炎病毒感染所致
C、慢性肝炎,甲、乙型肝炎病毒重叠感染所致
D、慢性肝炎,甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致
E、慢性肝炎,甲、丙型肝炎病毒重叠感染所致
正确答案：B
74、关于晚期血吸虫病,下列哪项错误:
A、侏儒型表现为身材呈比例性短小
B、上述三型独立存在,相互之间无交叉存在现象
C、根据主要临床表现分为巨脾、腹水和侏儒型
D、腹水型有门脉高压、肝硬化的症状和体征
E、巨脾型除脾巨大以外,常伴有脾功能亢进
正确答案：B
75、乙脑患者,高热41℃, 持续抽搐、迅速发生深度昏迷,瞳孔忽大忽小,呈叹息样呼吸,应属于下列哪一型:
A、轻型
B、不属以上各型
C、极重型
D、重型
E、普通型
正确答案：C
76、感染性按蚊在疟原虫生活史中是:
A、终宿主
B、第二中间宿主
C、第一中间宿主
D、中间宿主
E、长期储存宿主
正确答案：A
77、钩体病患者,肌注青霉素40万U 15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热,血压83/60 mmHg,呼吸急促,脉搏130次/分,双肺可闻湿罗音。

首先应考虑哪种可能:
A、青霉素治疗后赫氏反应
B、青霉素过敏反应
C、钩体病合并疟疾
D、钩体病合并败血症
E、钩体病合并肺部感染
正确答案：A
78、肾综合征出血热临床五期经过哪项是正确的
A、发热期→出疹期→少尿期→多尿期→恢复期
B、发热期多尿期→低血压期→少尿期→恢复期
C、发热期→低血压期→多尿期→少尿期→恢复期
D、发热期→中毒期低血压期→少尿期→恢复期
E、发热期→低血压期→少尿期→多尿期→恢复期
正确答案：E
79、肝阿米巴病各种穿破性并发症,最危险的是发生于:
A、胃和十二指肠
B、腹腔
C、肾脏
D、心包
E、胸腔和肺
正确答案：D
80、男,30岁,农民,腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,量多,暗红色,有腥臭,肉眼可见血液及粘液,无发热,左下腹隐痛。

大便镜检:WBC+/HP,RBC+ + +/HP。

最可能的诊断是:
A、急性菌痢
B、慢性非特异性溃疡性结肠炎
C、血吸虫病
D、阿米巴痢疾
E、弯曲菌肠炎
正确答案：D
81、关于急性血吸虫病重症患者,下列说法不正确的是:
A、毒血症症状重
B、不出现贫血
C、均有发热
D、均有嗜酸粒细胞增多
E、腹部症状重
正确答案：B
82、革兰阴性杆菌产生的内毒素属于
A、血浆凝固酶
B、神经氨酸酶
C、肠毒素
D、胞璧酸
E、脂多糖
正确答案：E
83、引起洪水型和雨水型钩体病的主要菌群是:
A、犬群
B、七日热群
C、黄疸出血型
D、流感伤寒群
E、波摩那群
正确答案：E
84、属于甲类法定传染病的是:
A、霍乱、艾滋病
B、霍乱、炭疽
C、鼠疫、炭疽
D、鼠疫、艾滋病
E、鼠疫、霍乱
正确答案：E
85、慢性菌痢是指菌痢的病程超过:
A、6个月
B、3个月
C、1个月
D、4个月
E、2个月
正确答案：E
86、关于疟原虫,下列哪一论述是错误的?
A、疟原虫在蚊体内进行的是无性繁殖
B、疟原虫在人体内发育有红细胞内和肝细胞内两个阶段
C、子孢子为疟原虫感染型
D、间日疟原虫、卵型疟原虫和三日疟原虫感染常有复发
E、人是疟原虫中间宿主,蚊是疟原虫终末宿主
正确答案：A
87、女,15岁,发热、食欲减退1周,神志欠清1天,体查:皮肤、巩膜轻度黄染,躁动不安,手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT 160u/L,总胆红素90μmol/L,抗HBs阳性,抗HBc阳性,抗HAV阴性,IgM
阳性,抗HEV-IgG阴性。

既往体健,无输血史,最可能的临床诊断是
A、淤胆型肝炎
B、慢性重症型肝炎
C、急性重症型肝炎
D、亚急性重症肝炎
E、急性黄疸型肝炎
正确答案：C
88、日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的?
A、毛蚴
B、虫卵
C、成虫
D、尾蚴
E、童虫
正确答案：B
89、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是错误的
A、腹膜或血液透析
B、无消化道出血时可进行导泻疗法
C、稳定内环境,输液量=尿量及吐泻量+500~700mL
D、宜高糖、高维生维、高蛋白饮食
E、促进利尿
正确答案：D
90、次日头痛加剧,频繁呕吐,体查:颈部抵抗,克氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液检查:蛋白 2.0g/L,氯化物112mmol/L,糖 0.55mmol/L。

结合上述临床表现,本病应考虑
A、流行性出血热
B、结核性脑膜炎
C、肺炎链球菌脑膜炎
D、散发性病毒性脑炎
E、流行性脑脊髓膜炎
正确答案：E
91、细菌性痢疾的主要病变部位位于
A、累及整个肠道
B、升结肠
C、乙状结肠与直肠
D、回肠末端
E、降结肠
正确答案：C
92、从疟疾的非流行区到海南打工,下列预防措施中的哪项除外:
A、氯喹0.3g,每周1次
B、周效磺胺0.5g, 每周1次
C、甲氟喹0.25g, 每周1次
D、乙胺嘧啶25mg,每周1次
E、伯氨喹(基质)15mg,每日1次,连服8日
正确答案：E
93、在热带地区,疟疾流行的季节主要是:
A、夏秋季
B、春末夏初季
C、夏季
D、秋季
E、无季节限制
正确答案：E
94、男,30岁,5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大,曾多次查HBsAg阳性,血清ALT波动于50~300u/L,近10天左右因劳累后感高度乏力、食欲不振、腹胀,皮肤黄染急剧加深。

血总胆红素342umol/L,血清ALT 90u/L,凝血酶原活动度40%,入院后出现出血倾向和腹水,此例诊断考虑为
A、急性重症肝炎
B、瘀胆型肝炎
C、肝炎后肝硬化
D、慢性重症肝炎
E、亚急性重症肝炎
正确答案：D
95、治疗败血症的关键是
A、充足的营养和维生素
B、适量输血、血浆或白蛋白
C、合理选用抗菌药物
D、维持水电解质和酸碱平衡
E、肾上腺皮质激素解除毒血症状
正确答案：C。