肺癌中医体质辨识及与TNM分期之间的关系研究进展

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原发性肺癌中医证型与TNM分期及肿瘤抗原相关性研究

原发性肺癌中医证型与TNM分期及肿瘤抗原相关性研究
医证 候 的 物 质 基 础 _ 2 ] 。近 年 来 , 众 多 学 者 期 望 通 过
更好地 发挥 中西 医结合治疗肺癌 的综合优势。
1题 共 纳入 原发 性肺 癌 ( 以下简 称肺 癌 ) 患
收 稿 日期 : 2 01 4 -1 0- 1 l
修 回 日期 : 2 0 1 4 — 1 2 — 0 3

国家 自然科 学基金委 面上项 目( 8 1 3 7 3 6 2 3) : 工程控制 算法引导下的 “ 金 复康 ” 优 化及 其抗肿瘤血管生成机制研究 , 负责人 : 许玲 ; 上海 市教委
2 0 1 3年上海市属博士 学科 点建设基金( 教学0 8 7 ) : 基 于血管生成和肿瘤 转移相关优化 “ 金 复康 ” 的研究 , 负责人 : 许玲 ; 上海市科委 2 0 1 1 年
世界科学技术~中医药现代化 ★中医研究
定相 关性 。肺 阴虚 证 贯 穿 于肺 癌 始 终 , 在 早 期 阶段 尤 为 明 显 ; 脾 气虚 证 则 多见 于 肺 癌 的 晚期 阶段 。② 肺 癌 患者 不 同 中 医证 型 与 肿 瘤抗 原 C E A、 N S E、 C Y F R A2 1 一 l的异 常 升 高具 有 一 定相 关性 。
项 目( 1 1 DZ 1 9 7 3 2 0 0) : 中医综合治疗 方案防治肺癌的 临床研 究 , 负责人 : 许玲; 上海 市卫生局 2 0 1 1年重 点项 目( Z Y S N XD — C C — Z D YJ 0 1 6) : 中 医药联合化 疗对非小细胞肺癌术后 生存质量及远期生存影响的随机双盲临床研究 , 负责人 : 许玲 。
肺 癌 是 当今 世 界 各 国 最 常 见 的 恶 性 肿 瘤 , 在 中

非小细胞肺癌患者中医辨证分型与临床分期淋巴结转移的相关性研究

非小细胞肺癌患者中医辨证分型与临床分期淋巴结转移的相关性研究
syndromes of NSCLC were associated to clinical stage and lymphatic metastasis.Diferent characteristics of TCM
syndromes of NSCLC were confirmed from the view of path0physiological point,providing all objective basis f or
Study on Correlation between Diferentiation of Chinese M edicine Syndrom es and Clinical Stages,Lym phat ic M etastasis of Patients with Non —Small—Cell Lung Cancer BAO Jianmin (First People’S Hospital of Taizhou,Ta ̄hoU,Zhejiang 318020)
TCM syndromes diferentiation and treatment according to syndr omes.
Key words non—small—cell lung cancer(NSCLC) ;diferentiation of syndromes in Chinese medicine;clini—
TNM staging and lymphatic metastasis with different TCM syndromes(P <0.05).The main TCM syndromes in
the stage I and II of lung cancer was phlegm and dam pness due to spleen def iciency,and in the stage Ill were yin deficiency and internal heat type and deficiency of both qi and yin type,while in the stage IV was def iciency of

肺癌与中医体质辨识的相关性研究进展

肺癌与中医体质辨识的相关性研究进展

综述肺癌与中医体质辨识的相关性研究进展郑婷婷1,张宝昕2,倪盼盼3,张丽31.承德医学院,河北承德067000;2.河北省沧州中西医结合医院胸外科,河北沧州061000;3.河北省沧州中西医结合医院肺病科,河北沧州061000[摘要]大量文献研究显示肺癌的发生、发展与中医体质辨识具有一定相关性。

从患者体质类型看,气虚质为肺癌的主要发病类型,其中非小细胞肺癌(non small-cell lung cancer, NSCLC)患者以痰湿质、阴虚质较为多见,而在TNM分期Ⅰ、Ⅱ期中痰湿质、湿热质分布较多,Ⅲ、Ⅳ期中以阴虚质、气虚质分布较多;从基因突变看,表皮生长因子受体(endothelial growth factor receptor, EGFR)突变与体质辨识关联较为密切,主要为19位点和21位点;从预后影响因素看,体质量下降与阴虚质、痰湿质的关联性较强,而平和质、阳虚质、气虚质患者化疗后发生不良反应的可能性更大,阴虚质与肿瘤转移的关联性较强,可能影响预后。

体质辨识与肺癌的发生、发展及预后关系密切,因此,可以应用于临床,指导临床做到有效预防、因人制宜。

[关键词]肺癌;中医体质学说;TNM分期;基因突变;预后[中图分类号]R273 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742(2023)04(b)-0189-06 Research Progress on the Correlation between Lung Cancer and TCM Constitution IdentificationZHENG Tingting1, ZHANG Baoxin2, NI Panpan3, ZHANG Li31.Chengde Medical College, Chengde, Hebei Province, 067000 China;2.Department of Thoracic Surgery, Cangzhou Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Cangzhou, Hebei Province, 061000 China;3.Depart⁃ment of Pulmonology, Cangzhou Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Cangzhou, Hebei Province, 061000 China[Abstract] A large number of literature studies have shown that the occurrence and development of lung cancer are re⁃lated to the identification of TCM constitution. From the constitution type of patients, Qi deficiency is the main type of lung cancer, among which phlegm-dampness and Yin deficiency are more common in patients with non-small cell lung cancer (NSCLC), and phlegm-dampness and damp-heat are more distributed in TNMⅠ and Ⅱ, Yin deficiency and qi deficiency are more distributed in Ⅲ and Ⅳ. In terms of gene mutations, epidermal growth factor receptor (EGFR) mutations were closely associated with body constitution recognition, mainly at sites 19 and 21. From the per⁃spective of prognostic factors, the association of body mass decline in Yin deficiency and phlegm-dampness is strong, while the possibility of adverse reaction after chemotherapy is greater in patients with peace, Yang deficiency and Qi deficiency. Yin deficiency is strongly associated with tumor metastasis, which may affect the prognosis. Constitution identification is closely related to the occurrence, development and prognosis of lung cancer. Therefore, it can be ap⁃plied in clinical practice to guide clinical practice to achieve effective prevention and suiting measures.[Key words] Lung cancer; TCM constitution theory; TNM staging; Gene mutation; Prognosis流行病学调查数据显示,肺癌在全球范围内的发病率和病死率极高,在我国,其发病率和病死率居于恶性肿瘤首位[1],因此,肺癌防治成为临床亟需解决的一大困扰。

肺癌患者肿瘤标志物与中医辨证分型的关系研究

肺癌患者肿瘤标志物与中医辨证分型的关系研究

费用低廉 ,较细胞学检测无损伤 ,患者痛苦小 易于接受 ,操作
简便 ,易于推广。·但在I临床 应用上 ,使 用单 一标志 物存 在敏
感度和特异性 的不足 ,应采用多个标志物联合测定 及动 态观
察相关肿瘤标志物的变化 ,以提 高对肿 瘤 的检 出率 ,但联 合
的数 目、联合 的模式都必须经过优选 【3】。本研究通 过对 临床
早期 :偏 于祛风化湿通痹 ,中期 :偏于补 肾散寒 通痹 ,晚期 :偏
参 考 文 献
于滋补肝 肾、强筋壮骨。三期 组方 ,补气血 阴 阳而督 脉充盈 , [1]陈贵廷 ,薛赛琴.最新 国内外疾 病诊 疗标 准[M].北 京 :
达到养而通之 、盈而通之之 目的;攻则散寒 、祛 湿 、涤痰 、逐 瘀
中 图分 类 号 :R734.2 文 献 标 识 码 :B 文 章 编 号 :1006—0979(2010)O3—0030—02
原 发性 支 气 管 肺 癌 (简 称 肺 癌 )为当 前 世 界 各 地 最 常 见 1.1 临床资料 :西 医诊断标准参照《新编常见恶性肿瘤诊治
的恶性肿瘤之 一 ,据 WHO统计 ,2002年全世 界肺 癌新 发病 规范》、《内科 疾病诊 断标 准》有关 内容 。中医辨证分 型
学 苑 出版 社 ,1991.594—599.
搜剔 ,达到攻而通之 、逐而通之 ;攻补兼施 ,督 脉充盈 通达 ,筋 [2]张 乃峥 .临床 风 湿 病 学 [M].上 海:上 海科 技 出版 社 ,
骨得养之 目的 。按处方 比例将诸药 研粉混 匀装入肠溶 胶囊。
】999.171.
使药不在 胃中崩解 ,可以减 少对 胃的刺 激 ,降低不 良反应 ,经
另选 6o例作健康对 照组 ,均为 门诊健康查 体者 ,其 中男 性 37例 ,女性 23例 ;平 均年 龄 54.5岁 ,皆通 过影 像学 检查 排除原发性肺癌 ,通过病史调查 、体格检查 、血象 、肝 肾功 能、 心 电图等检查 排 除其它 呼 吸道疾 病 和各 系统 器质 性疾 病 。 各组之 间在例数 、性别 、年龄差异 上没有统 计学意 义 (P>0. 05)。 1.2 实验方法 :清晨空腹取健康对 照组及肺癌 患者静脉 血

肺癌TNM分期的新进展

肺癌TNM分期的新进展

目前 , 肺癌的发病率和病死率在不断地上升, 已 经成为严重危害人体健康的疾病之一。而肺癌的准 确分期是选择治疗手段以及判断预后最重要的影响 因素 , 也是肺癌临床研究的基础。现对肺癌 T NM 分 期的发展及现状进行综述。 1 肺癌 TNM 分期的发展状况 恶性肿瘤的 T NM 国际分期方法发展至今已有 60 多年的历 史。 1944 年 , Denoix
[ 17 19]
建议 1997 年的肺癌分期系统在过去的 10 年中对规 范肺癌的诊治及临床研究起到了很重要的作用 , 但是 由于样本量相对较小 , 而且被用于研究的病例资料主 要来源于同一医疗机构, 其数据 不具广泛性和 代表 性 ; 此外 , 缺乏内部和外部的评价标准。随着各种先 进检查手段的应用, 对肺癌临床分期判断的准确性也 在不断地提高, 使老的分期方法 渐渐显露出其 不足 之处。 因 此, 国 际 肺 癌 研 究 联 合 会 ( Int er nat ional Asso ciatio n f or t he Study of L ung Cancer, IASL C) 通过收集来自欧洲、 亚洲、 北美洲和澳大利亚等 20 多 个国家、 40 多个 中心 100 869 例 肺癌患者的临 床资 料 , 其中有 81 015 例患者满足 T NM 分期、 病理和生 存期 随 访 的 要 求 , 包 括 67 725 例 非 小 细 胞 肺 癌 ( NSCL C) 和 13 290 例小细胞肺癌 ( SCL C) ,并 就 T NM 分期与预后之间的相关性做了深入分析, 于 2007 年 在 世 界肺 癌 大 会上 提 出 了 对 第 7 版 肺 癌 T NM 分期的修改建议 , 现介绍如下。 2 . 1 IASLC 对 T 分期的修改建议 在 100 869 例 患者中 , 符合 T 分 期 分析 标 准 , 即无 远 处 转 移 的 NSCL C, 有完 整 的 临 床 分期 ( cT NM ) 和 病 理 分 期 ( pT NM) 资料 , 完整的 T 描述资料以便对其 进行详 细分级的患者为 18 018 例, 加上 180 例同侧其他肺 叶转移的患者 , 共 18 198 例。 Rami P ort a 等[ 24] 分析 了手术切除 ( R) 后的临床 ( C) 和病理 ( P ) T 1~ 4 期患者

肺癌中医证候研究进展(一)

肺癌中医证候研究进展(一)

肺癌中医证候研究进展(一)【关键词】肺癌;中医证候;综述目前,肺癌的发病率和致死率已高居榜首,严重威胁人们的健康。

尽管手术、放疗、化疗成为治疗肺癌的三大犀利武器,但中医药在肺癌的防治中也发挥着不可替代的作用,取得了令人瞩目的成绩,受到了广泛的关注。

辨证论治是中医的基本特点,探求肺癌中医证候规律及相关问题能够为中医药治疗提供较全面的指导作用。

现就近年来肺癌证候研究进展综述如下。

1临床研究1.1肺癌中医证候分布规律目前,肺癌中医辨证分型尚无统一标准,多以医者的临床经验分型。

刘嘉湘1]将肺癌辨证分为4型:阴虚内热、气血两虚、阴阳两虚、气滞血瘀。

周氏2]分为肺郁痰瘀、脾虚痰湿、阴虚痰热、气阴两虚4个证型。

郁氏3]分为4型:阴虚毒热、痰湿蕴肺、气血瘀滞、肺肾两虚。

朴氏4]分为肺气不足、阴虚内热、气阴两虚、气滞血瘀、痰湿瘀阻。

徐振晔5]分为肺肾阴虚、脾虚痰湿、阴阳两虚、精气亏虚。

张氏等6]分为阴虚毒热、脾肺两虚、痰湿蕴肺、气血瘀滞、肺肾两虚。

唐氏等7]将肺癌分为4型:肺脾气虚、肺阴虚、气阴两虚、痰湿瘀阻。

张氏8]将老年晚期原发性肺癌分为4型:气虚、阴虚、气阴两虚、痰热瘀毒。

周维顺9]分为痰湿蕴肺、阴虚热毒、气滞血瘀、肝肾两虚。

左氏等10]探讨了85例晚期肺癌患者的主要中医证候,晚期肺癌的中医证候以血瘀证、气虚证、痰证、阴虚证为主。

陈氏11]等对有关肺癌临床中医辨证分型的17篇文章作了统计,发现肺癌证候分型有31种之多,但基本病理因素发现只有气虚、痰结、阴虚、血瘀、气滞、热毒、阳虚、血虚等8种,31种证型只是各种病理因素不同组合罢了。

孙氏等12]对30例原发小细胞肺癌患者化疗前后证候的变化进行了分析,结果发现,化疗前中医证候以实证为主,亦见虚实夹杂之证。

实证以痰证为主,占70%,血瘀证占13.3%;虚证以气虚阴虚常见,占33.3%。

化疗后痰证明显减轻,而血瘀证和虚证明显加重。

说明化疗可改善中医临床证候,也可导致临床证候的加重与转化。

中医治疗肺癌的研究进展

中医治疗肺癌的研究进展

综述二:中医治疗肺癌的研究进展郭华天津中医药大学2009级硕士研究生肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,是目前发病率和死亡率两个“第一”的恶性肿瘤,严重威胁着人类的健康和生命。

据世界卫生组织(WHO)统计,每年全世界估计有超过120万新肺癌患者,死亡约110万人。

近二十年我国的肺癌发病率以每年11%的速度递增,预计到2025年,我国将成为世界第一肺癌大国,每年将有90万人死于肺癌。

肺癌生物学特性十分复杂,恶性程度高,由于肺癌早期诊断困难,就诊时70%-80%已属晚期,因此肺癌的预后极差,86%的患者在确诊后5年内死亡。

只有15%的患者在确诊时病变局限,其5年生存率可达到50%。

目前手术、放疗和化疗仍是治疗肺癌的主要方法。

但是放、化疗药物多耐药现象及其严重的毒副作用,也妨碍了肺癌治疗的发展,对晚期肺癌的疗效和生存质量,放化疗的毒性和敏感作用等方面存在不可克服的自身缺陷。

因此中医药在综合治疗中起着不可忽视的作用,中医药治疗肿瘤已有数千年的历史,形成了一套独特的理论体系,主张治病求本、整体调理、多方入手及全身治疗。

多成分、多靶点、多途径是中医药治疗肿瘤的特点,既注重攻邪消瘤,更重视患者整体状况的改善,治病以人为本,强调“治病留人”,重视患者生存质量的提高,实现“带瘤生存”的状况。

多年来的临床实践表明,中西医结合可治疗肺癌术后并发症,减少术后复发和转移,减轻放化疗的不良反应,提高了疗效,延长了生存期,改善了肿瘤患者的生存质量。

1中医对于肺癌的认识肺癌在传统医学中称谓不一,在中国传统医学中,属“息贲”、“肺痈”、“肺瘘”、“虚损”等范畴,早在距今约3500多年的殷商时期,古人对于肿瘤就有发现,殷墟甲骨文上已经记载有“瘤”的病名,这是现今中医记载肿瘤最早的文献。

此后,经过几千年的不断继承和发展,中医对肿瘤的认识日渐完善。

祖国中医学的经典著作《内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》以及历代各家学说和临床治疗经验奠定了坚实的理论和临床基础,与近代科学发展成果和中西医学渗透交融,形成了目前中医药抗癌研究的繁荣局面。

中医体质辨识量表的研究进展与现状

中医体质辨识量表的研究进展与现状

中医体质辨识量表的研究进展与现状作者:陈峭周晓玲来源:《现代养生·上半月》2022年第05期【摘要】如何科学、客观进行中医体质分类的判定是开展中医体质辨识及其临床应用的前提,体质量表检测是目前公认的最行之有效的辨识手段。

近年来,关于中医体质辨识量表的研究取得了较大进展,先后研发出了不同地域、族群或年龄人群的中医体质测定量表。

拟就近年来中医体质辨识量表的研究状况展开综述,分析其现状与不足,以供读者参考。

【关键词】中医体质辨识;量表设计;综述中图分类号 R229 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2022)09--04Research status and development of TCM constitution identification scale Chen Qiao, Zhou Xiaoling. Liuzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine, Liuzhou 545001, China【Abstract】 How to classify TCM constitution scientifically and objectively is the premise of carrying out TCM constitution identification and its clinical application. The test of constitution scale is the most effective identification method. In recent years, a lot of progress has been made in the research of TCM constitution identification scale, which has been developed in different regions,ethnic groups or age groups. In this paper, the research status and progress of TCM constitution identification scale in recent years are reviewed, and its status and shortcomings are analyzed for readers’reference.【Key words】 TCM constitution identification; Scale design; Overview中医体质学思想最早可溯源至《黄帝内经》,其应用则始于秦汉末年的《伤寒杂病论》,丰富发展于明清时期的《温病条辨》《温疫论》《张氏医通》等,叶天士在《临证指南医案》中则首次提出了“体质”一词,但均未能形成完整的体质理论体系[1]。

肺癌中医证候与TMN分期及病理分型相关性研究_潘涛

肺癌中医证候与TMN分期及病理分型相关性研究_潘涛

#博士论坛#肺癌中医证候与TMN 分期及病理分型相关性研究潘 涛1,奚肇庆2,吴承玉3(11南京中医药大学第一临床医学院,江苏南宁210029;21南京中医药大学,江苏南京210029)摘 要:通过回顾性分析原发性支气管肺癌中医证候与TMN 分期及组织病理学类型的相关性研究,综述原发性支气管肺癌中医证候与TMN 分期及病理分型之间的相关性,为支气管肺癌中医证候分型提供客观指标,可作为临床辨证论治及疗效评价的依据。

关键词:原发性支气管肺癌;中医证侯分型;TM N 分期中图分类号:R 73412 文献标识码:A 文章编号:1000-1719(2009)06-0901-02收稿日期:2008-11-03基金项目:江苏省中医药管理局课题(HL07086)作者简介:潘涛(1964-),女,山东潍坊人,副教授、副主任医师,硕士研究生导师,博士,主要从事中西医结合临床研究。

肺癌是对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤,属于中医/肺积0、/肺岩0、/息贲0范畴。

近年来,其发病率已上升至恶性肿瘤的首位[1],80%以上病人在确诊时已属中晚期,失去了最佳手术时机。

临床上,中医药能有效改善症状,减轻放疗、化疗的毒副作用,调节机体免疫功能及延长生存期等方面,发挥着重要作用[2]。

目前肺癌中医辨证分型尚无统一标准,仍主要依据症状和体征进行分型,缺乏客观依据。

随着影像学技术的迅速发展,有关多层螺旋CT (M SC T )对肺癌中医辨证分型客观化的研究方兴未艾。

1 中医对肺癌的认识中医学认为,癌症的发生是在脏腑阴阳气血失调、正气虚弱的基础上,外邪入侵,痰、湿、气、瘀、毒等搏结日久,积渐而成。

肺癌乃正气虚损以后,邪乘于肺,郁结胸中,肺气喷郁,宣降失司,积聚成痰,痰凝气滞,瘀阻络脉,久而成块所致。

肺癌由于其生物学行为个体差异较大,患者临床疗效和预后不尽相同,在治疗前根据临床表现预测个体化肿瘤的生物学行为以决定不同的治疗方案恰恰是中医辨证论治的优势所在。

肺癌中医证型与现代医学分期关系研究进展

肺癌中医证型与现代医学分期关系研究进展

肺癌中医证型与现代医学分期关系研究进展作者:范春雷李泽庚童佳兵来源:《中国中医药信息》2016年第05期摘要:近年来,随着肺癌发病率和病死率的不断升高,中医药在防治肺癌方面的研究取得一定进展。

本文就近年来肺癌的中医证型与现代医学分期关系的研究进展做一综述,旨在为后续相关工作的展开提供参考依据。

关键词:肺癌;中医证型;TNM分期;综述中图分类号:R273.42 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2016)05-0134-03Research Progress in the Relationship Between TCM Syndromes and Modern Medical Staging of Lung Cancer FAN Chun-lei1, LI Ze-geng1, TONG Jia-bing2 (1. Anhui University of Chinese Medicine, Hefei 230038, China; 2. TCM Hospital of Anhui Province, Hefei 230038,China)Abstract: In recent years, with the continuous increasing incidence and mortality of lung cancer, traditional Chinese medicine (TCM) researches have made some progress. This article reviewed the research progress in the relationship between TCM syndromes and modern medical staging of lung cancer, with a purpose to provide references for the follow-up related work.Key words: lung cancer; TCM syndromes; TNM staging; review原发性支气管肺癌(以下简称“肺癌”)是发病率和病死率增长最快、对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。

中医诊断学问中的肺癌与中医诊断技术研究

中医诊断学问中的肺癌与中医诊断技术研究

饮食不节
过食肥甘厚味、辛辣炙煿之品,损伤脾胃, 运化亏损,脏腑功能失调,外 邪乘虚而入。
肺癌的中医辨证分型
阴虚内热型
症见咳嗽无痰或少痰,或痰中 带血,口干咽燥,五心烦热等

气阴两虚型
症见咳嗽气短,神疲乏力,自 汗盗汗,食少纳呆等。
痰湿蕴肺型
症见咳嗽痰多,胸闷气喘,喉 中痰鸣,舌苔白腻等。
THANKS
感谢观看
象等,可以发现一些蛛丝马迹,如咳嗽、气短、胸痛等。
望诊
02
中医通过观察患者的面色、形态、舌苔等判断病情。早期肺癌
患者面色可能苍白或萎黄,舌苔厚腻。
闻诊
03
中医通过听患者的声音、呼吸等判断病情。早期肺癌患者可能
出现声音嘶哑、呼吸急促等现象。
肺癌的中晚期中医诊断
临床表现
中晚期肺癌症状较为明显,如出现咳嗽、咯血、胸痛、发热、消瘦 等。
03
体质可调性与肺癌预 防的研究
探讨通过中医干预手段调节人体体质 ,降低肺癌发病风险的可能性和有效 性。
中医辨证分型与肺癌治疗方案选择的关系研究
中医辨证分型与肺癌化疗方案选择的关系
根据中医辨证分型结果,为肺癌患者制定个性化的化疗方案,提高化疗效果和减轻化疗副作用。
中医辨证分型与肺癌放疗方案选择的关系
02
中医诊断技术具有独特优势
中医诊断技术如望诊、闻诊、问诊、切诊等,在肺癌诊断 中能够发现患者潜在的病理变化,为西医诊断提供补充。
03
中医辨证施治在肺癌治疗中发挥重要作用
根据肺癌患者的不同中医证型,采用针对性的中药治疗和 调理,能够改善患者的临床症状、提高生活质量。
研究不足与展望
研究样本量有限
目前关于中医诊断学在肺癌诊断中的研究样本量相对较小,未来需要 进一步扩大样本量以提高研究的可靠性和准确性。

肺癌中医辨证分型研究进展---中医论文网→中医肿瘤科

肺癌中医辨证分型研究进展---中医论文网→中医肿瘤科

肺癌中医辨证分型研究进展---中医论文网→中医肿瘤科肺癌中医辨证分型研究进展[摘要]回顾了近年来肺癌中医病因病机及辨证分型方面的研究进展,认为急需统一中医证型及其标准,加强对肺癌四诊客观化的相关研究尤为重要.[关键词]肺癌;辨证分型;综述[Abstract]The paper reviewed the etiological factor and pathogenesis of lung cancer and its syndrome differentiation and classification,the study thought it was necessary to unify pattern of syndrome and its standard,especially reinforing objective studies of four diagnostic on lung cancer.[Key words]Lung cancer;Synrome differentiation and classification;Review原发性支气管肺癌(简称肺癌)是临床上最常见的恶性肿瘤之一,肺癌的恶性程度高,生物学特性复杂,西医治疗在缩小瘤体方面有一定的优势,而中医治疗除具有直接抗肿瘤的作用[1]外,还可以配合放疗和化疗,起到增效减毒的作用[2],增强患者对放疗和化疗的耐受性,提高生存质量,对某些晚期肺癌无法手术者,可服抗癌中药延长生存期[3]。

辨证论治是中医药治疗肺癌取得疗效的关键[4],因充分考虑了疾病的时间性和空间性、影响疾病的社会和心理因素,以及患者的主客观感受,体现了个体化治疗的特点,既有针对性,又有灵活性,是取得临床疗效的基础.1病因病机肺癌属于中医学“肺积”、“痞癖”、“咳嗽”、“咯血”、“胸痛”等范畴。

近年来肺癌的发生率不断提高是由于环境污染日益严重,各种有毒物质或通过呼吸道直接损伤肺,或通过其他途径进入人体内作用于肺,毒邪蕴肺导致肺的气机升降失常,血行凝滞,毒与气血胶结日久发为肺积[5]。

中医诊断学中的肺癌辨证技术探索

中医诊断学中的肺癌辨证技术探索
针灸治疗
运用针灸手法,刺激特定穴位,以调和气血、平衡阴阳,达到治疗目 的。
饮食调理
根据患者病情和身体状况,制定合理饮食方案,如多食清肺化痰食物 ,以增强患者体质和免疫力。
肺癌康复期管理与指导
指导患者进行适量运动锻炼,如太极 拳、八段锦等,以增强体质和免疫力 。
指导患者养成良好的生活习惯,如戒 烟限酒、避免熬夜等,以促进身体康 复。
心理调适
运动锻炼
定期复查
生活调养
关注患者心理变化,提供心理支持和 辅导,帮助患者树立战胜疾病的信心 。
建议患者定期进行复查,包括中医四 诊检查和现代医学检查,以及时发现 并处理复发或转移等问题。
05
CATALOGUE
肺癌辨证技术挑战与机遇
面临挑战及问题
肺癌症状多样性
01
肺癌症状复杂多样,包括咳嗽、咯血、胸痛等,使得中医辨证
THANKS
感谢观看
难度较大。
辨证标准不统一
02
目前中医对肺癌的辨证分型尚未形成统一标准,导致临床诊断
和治疗方案的不一致。
缺乏客观指标
03
中医辨证主要依赖医生的经验和主观判断,缺乏客观的生物学
指标和检测手段。
发展机遇与前景
中西医结合治疗
结合中医辨证施治和西医治疗手段,可发挥各自优势,提高肺癌 治疗效果。
标准化和规范化
结合现代科技手段,探索基于生物标志物、影像学和基因组学等客 观化辨证方法。
开展多中心临床研究
开展多中心、大样本的临床研究,验证中医肺癌辨证治疗的有效性 和安全性。
06
CATALOGUE
总结与展望
研究成果总结
肺癌辨证技术体系构建
本研究成功构建了基于中医诊断学的肺癌辨证技术体系, 包括望、闻、问、切四诊信息的综合采集与分析,以及辨 证分型标准的制定。

561例肺癌中医证型与TNM分期及病理类型的相关性探索

561例肺癌中医证型与TNM分期及病理类型的相关性探索

561例肺癌中医证型与TNM分期及病理类型的相关性探索谢长生;王东建;潘磊;陈培丰【期刊名称】《浙江中医杂志》【年(卷),期】2010(045)006【摘要】目的:探讨肺癌中医证型与TNM分期、病理类型之间的关系,旨在为肺癌中医辨证分型提供较客观的参考依据,从而对肺癌的中医诊治规范化研究作出初步探索.方法:按病例选择标准收集本院住院的肺癌患者作为观察对象,调查研究所需资料,并录入Excel表,建立数据库.结果:肺癌不同TNM分期的中医证型分布,有统计学意义(P<0.05).其中TNM Ⅰ期以痰浊壅肺证多见(37.5%),Ⅱ期以热毒蕴肺证多见(34.4%),Ⅲ期以气阴两虚证多见(28.2%),Ⅳ期以气阴两虚证多见(42.9%).肺癌不同病理类型的中医证型分布,无统计学意义(P>0.05).结论:肺癌中医证型与TNM分期之间有一定的相关性,不同TNM分期肺癌患者的中医证型分布有差别.肺癌中医证型与病理类型无明显相关性.【总页数】2页(P398-399)【作者】谢长生;王东建;潘磊;陈培丰【作者单位】浙江中医药大学,浙江,杭州,310053;浙江中医药大学,浙江,杭州,310053;浙江中医药大学,浙江,杭州,310053;浙江中医药大学,浙江,杭州,310053【正文语种】中文【相关文献】1.肺癌患者中医体质及辨证分型与临床TNM分期及病理类型的相关性研究 [J], 董静波;卢晓峰;翁国爱;胡文丹;郑军状;陆陈春;吴锐珂;冯迪2.原发性肺癌中医证型与TNM分期及肿瘤抗原相关性研究 [J], 付艳丽;屠洪斌;董志毅;董昌盛;许玲3.肺癌临床TNM分期与手术病理TNM分期的比较分析 [J], 魏博;王天佑;龚民;吕可洁;田锋;王志成4.基质金属蛋白酶9、血管内皮生长因子与肺癌病理类型和TNM分期的关系及临床意义 [J], 包晓玲;江秀娟5.血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1在支气管肺癌诊断、病理类型及TNM分期中的价值分析 [J], 赛亚飞;高美丽;金发光;李王平;冯志军因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

肺癌患者中医体质及辨证分型与临床TNM分期及病理类型的相关性研究

肺癌患者中医体质及辨证分型与临床TNM分期及病理类型的相关性研究

肺癌患者中医体质及辨证分型与临床TNM分期及病理类型的相关性研究董静波;卢晓峰;翁国爱;胡文丹;郑军状;陆陈春;吴锐珂;冯迪【期刊名称】《中国中医药科技》【年(卷),期】2016(023)005【摘要】目的:探讨肺癌患者中医体质及中医辨证分型与临床TNM分期及病理类型之间的关系,旨在为肺癌的中医药个体化治疗提供客观的理论依据.方法:收集本院门诊及住院部120例明确诊断、病理类型及临床分期的肺癌患者作为研究对象,采用标准化的9种中医体质分类量表对其进行肺癌中医体质问卷调查,调查研究所需资料,并录入Execl表,建立数据库.结果:肺癌患者不同临床TNM分期与中医体质具有显著的相关性(P<0.05);其中TNM Ⅰ期、Ⅱ期痰湿质为主,其次为湿热质,TNM Ⅲ期、Ⅳ期以阴虚质为主,其次为阳虚质、气虚质及气郁质.肺癌患者不同临床TNM分期与中医辨证分型有显著的相关性(P<0.05);其中TNM Ⅰ期以气虚痰湿证为主,占66.7%;Ⅱ期以气虚痰湿证为主,占50%;Ⅲ期以气阴两虚证为主,占37.3%;Ⅳ期以气阴两虚证为主,占53.4%.肺癌中医体质与病理类型之间无明显相关性(P>0.05).结论:肺癌患者中医体质与临床TNM分期有一定相关性,与病理类型无明显相关性;肺癌中医辨证分型与临床TNM分期具有相关性.【总页数】4页(P506-509)【作者】董静波;卢晓峰;翁国爱;胡文丹;郑军状;陆陈春;吴锐珂;冯迪【作者单位】浙江省慈溪市中医医院浙江慈溪315300;浙江省慈溪市中医医院浙江慈溪315300;浙江省慈溪市中医医院浙江慈溪315300;浙江省慈溪市中医医院浙江慈溪315300;浙江省慈溪市中医医院浙江慈溪315300;浙江省慈溪市中医医院浙江慈溪315300;浙江省慈溪市中医医院浙江慈溪315300;浙江省慈溪市中医医院浙江慈溪315300【正文语种】中文【相关文献】1.非小细胞肺癌患者中医辨证分型与临床分期淋巴结转移的相关性研究 [J], 鲍建敏2.肺癌临床TNM分期与手术病理TNM分期的比较分析 [J], 魏博;王天佑;龚民;吕可洁;田锋;王志成3.基质金属蛋白酶9、血管内皮生长因子与肺癌病理类型和TNM分期的关系及临床意义 [J], 包晓玲;江秀娟4.中医体质类型与乳腺癌TNM分期及分子分型的相关性研究 [J], 陈志明;周纯华;李植锋;吴俊东;陈伟正;黄文河5.中医体质类型与原发性肝癌TNM分期及Okuda分期的相关性 [J], 胡学军;杨小兵;吴万垠;龙顺钦;邓宏;柴小姝;何文峰;黄鹂;廖桂雅;周宇姝;欧阳育树;蔡姣芝因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

原发性肺癌中医辨证分型与西医分期及细胞类型关系

原发性肺癌中医辨证分型与西医分期及细胞类型关系

原发性肺癌中医辨证分型与西医分期及细胞类型关系施志明【期刊名称】《中国癌症杂志》【年(卷),期】1998(008)004【摘要】原发性支气管肺癌(简称肺癌)是最常见的恶性肿瘤,发病率及死亡率都高.近一、二十年来,肺癌发病率有明显上升趋势.肺癌,尤其晚期肺癌目前尚无十分有效治疗方法.中医及中西医治疗肺癌经过较长时期的探索,在改善症状,提高生存质量及延长生存期等方面取得可喜的进展.现将本院1983~1996年368例门诊及住院肺癌病例,就中医辩证分型与西医临床分期(C-TNM)、细胞类型之间关系进行探讨.一般资料368例肺癌中男性275例,女性93例.年龄18~81岁,平均52.35岁.西医临床分期:Ⅲ期58例,Ⅲ期185例,Ⅳ期125例.中医辩证分型:气虚82例,气阴二虚129例,阴虚113例,阴阳二虚33例,气滞血瘀型11例.肺癌细胞类型:腺癌159例,鳞癌143例,鳞腺混合型37例,未分化小细胞癌29例.材料及方法一、病例选择选择我科病房及门诊病例,所有病例未经手术、放疗、化疗.二、诊断(一)本组所有病例,经X线胸片,或胸部CT、MRI影象学检查,证实肺部有实质性占位病灶.(二)本组病例均有细胞学或病理学诊断,并有明确的细胞类型.(三)有不同程度的肺部症状如咳嗽、胸痛、痰血,或胸闷、气急等症.三、中医分型根据郑州会议(1986年)制订虚症标准将肺癌分为气虚、气阴二虚、阴虚、阴阳二虚和气滞血瘀五种类型.【总页数】2页(P317-318)【作者】施志明【作者单位】上海中医药大学附属龙华医院【正文语种】中文【中图分类】R273.42【相关文献】1.非小细胞肺癌患者中医辨证分型与临床分期淋巴结转移的相关性研究 [J], 鲍建敏2.肺癌患者中医体质及辨证分型与临床TNM分期及病理类型的相关性研究 [J],董静波;卢晓峰;翁国爱;胡文丹;郑军状;陆陈春;吴锐珂;冯迪3.391例晚期原发性肺癌中医辨证分型与疗效关系初探 [J], 唐文秀4.原发性肝癌西医新旧临床分期与中医辨证分型的评价 [J], 王榕平;王莹5.原发性肾小球疾病临床病理类型与中医辨证分型的关系探讨—附116例分析 [J], 黄玉玺;叶任高;吴礼木;李小萍因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

中医体质学说在肺癌临床论治中的研究进展

中医体质学说在肺癌临床论治中的研究进展

中医体质学说在肺癌临床论治中的研究进展王帅;钱彦方;杨雪春【摘要】体质影响肺癌发病与否及辨证分型,引导肺癌病情的发展与转归,临床和实验研究表明肺癌相关指标与患者中医体质存在一定相关性,提示从中医体质学说角度出发,指导肺癌的治疗、预防及调护具有积极意义。

本文系统回顾了中医体质学理论在肺癌的发病、病机、诊断及治疗中的应用及研究进展,进一步引出体质具有可调性,从“辨体论治”出发可指导肺癌的临床治疗及防护,以期为肺癌“体质”临床及实验研究提供借鉴。

%Constitution can affect the incidence and the syndrome differentiation typing of lung cancer, and it also affects the development and outcome of lung cancer. Clinical and experimental researches show that there is a certain correlation between the related index of lung cancer patients and their TCM constitution, which suggests that TCM constitution theory has positive significance in guiding the treatment, prevention and nursing of lung cancer. This paper reviews the application and research progress of TCM constitution theory in pathogenesis, diagnosis and treatment of lung cancer. Furthermore, we find out that constitution is adjustable, which could be used to guide the clinical treatment and prevention of lung cancer. So the theory can provide reference for clinical and experimental research of lung cancer.【期刊名称】《环球中医药》【年(卷),期】2016(009)012【总页数】5页(P1560-1564)【关键词】肺癌;体质理论;研究进展【作者】王帅;钱彦方;杨雪春【作者单位】100120 北京市二龙路医院脾胃病科;海军总医院中医科;100120 北京市二龙路医院脾胃病科【正文语种】中文【中图分类】R563中医体质学说是以中医理论为主导,研究人类各种体质特征的生理、病理特点及规律,以此分析疾病的反应状态、病变的性质及发展趋向,从而指导疾病预治的一门学说[1]。

肺癌中医辨证及其与分期、组织学分型关系

肺癌中医辨证及其与分期、组织学分型关系

肺癌中医辨证及其与分期、组织学分型关系陈永;乐毅敏【期刊名称】《浙江中医药大学学报》【年(卷),期】2014(000)003【摘要】[目的]对肺癌中医辨证与其临床分期、组织学关系进行文献综述。

[方法]在“中国知网”、“万方”、“维普”等数据库中进行高级检索,对标题或关键词中含有“肺癌”与“辨证分型”的文章进行遴选,并对所有获得文献进行逐篇查阅和总结。

[结果] III期、IV期肺癌以阴虚内热和阴阳两虚居多,气滞血瘀主要发生在I期、II期患者,辨证分型与组织类型的相关性尚不明确。

[结论]肺癌辨证分型有一定研究成果,但由于分型并不统一,且研究的样本总体较少,需要进一步研究。

%[Objective] To review the papers on relations between TCM symptom diagnosis of lung cancer and its clinical stage,histological type. [Method] Retriev e papers by searching“lung cancer”and“symptom differentiation”in title or keywords. Readal the papers and analyse relevant papers. The databases include VIP, WANFANG and CNKI. [Results] Lung cancer of stage III to IV predominately is diagnosed with“interna l heat due to Yin deficiency”and“both Yin and Yang deficiency”.“Qi stagnation and blood stasis”are mostly in stage I and II patients. Symptom differentiation types have no clear relationship with histological type. [Conclusion] There is certain achievements of research on this subject, however, as symptom differentiation types of papers are not unified, and most reports have not enough cases, further investigation is needed.【总页数】5页(P366-370)【作者】陈永;乐毅敏【作者单位】江西中医药大学南昌 330004;江西中医药大学南昌 330004【正文语种】中文【中图分类】R273【相关文献】1.胸腺瘤WHO组织学分型、Masaoka临床分期和预后的关系 [J], 邵明海;陈仕林;卢洪胜;周涛;王碧云2.原发性肺癌中医辨证分型与西医分期及细胞类型关系 [J], 施志明3.胸腔积液中CYFRA21-1、NSE、CEA的水平与肺癌组织学分型及TNM分期的关系 [J], 程田;刘献华;宋文忠4.胸腺上皮肿瘤WHO组织学分型与临床分期关系的研究 [J], 祁敏现;李建军;盛喜玲5.EGFR、p53、Bcl-2表达,Ki-67标记指数与胸腺瘤WHO组织学分型、分期及预后的关系 [J], 邵明海;陈仕林;卢洪胜因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

非小细胞肺癌患者中医体质与临床证型的调查研究的开题报告

非小细胞肺癌患者中医体质与临床证型的调查研究的开题报告

非小细胞肺癌患者中医体质与临床证型的调查研究的开题报告一、研究背景2018年,全球肺癌死亡人数约为18.4万人,是致死人数最多的肿瘤之一。

易发于吸烟和暴露于致癌物质的人群中,肺癌的治疗方式包括手术、化疗、放疗等,但预后不佳,因此寻找新的治疗方法变得格外重要。

我国中医学认为肺癌属于“癌证”的范畴,发展至今,在防治癌症方面也积累了丰富的经验。

中医体质和临床证型是中医治疗的重要概念,因此,探讨非小细胞肺癌患者中医体质和临床证型的关系,以期为中医治疗提供更精准的依据和方案,具有重要的理论和实际意义。

二、研究目的本研究旨在调查非小细胞肺癌患者的中医体质和临床证型,并探讨二者之间的关系。

三、研究内容及方法3.1 研究内容(1)对非小细胞肺癌患者进行个体资料的调查,包括基本情况、病史等。

(2)采用中医体质辨识表,评估患者中医体质类型。

(3)通过临床症状自评量表,评估患者的临床证型。

(4)探讨非小细胞肺癌患者中医体质和临床证型之间的关系。

3.2 研究方法(1)样本选择:采用方便抽样的方法,选择2019年1月至2020年12月在某医院诊治的非小细胞肺癌患者,共计100例。

(2)数据收集:通过问卷调查的方式,收集患者的个体资料、中医体质类型和临床证型等信息。

(3)数据分析:采用SPSS 22.0统计软件对数据进行描述性统计和相关性分析。

四、研究意义本研究旨在探讨非小细胞肺癌患者中医体质和临床证型之间的关系,为中医治疗肺癌提供参考依据和方案,从而减轻患者的痛苦和提高治疗效果,对于促进中医学的发展和应用也具有一定的现实意义。

五、预期结果通过本研究,预计可以了解非小细胞肺癌患者的中医体质和临床证型分布情况,分析二者之间的相关性,探讨中医治疗肺癌的可行性和可靠性,进一步拓展中医肺癌治疗的研究和应用领域,为患者的康复提供更科学、更精准的指导意见。

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1 肺癌的中医认识
古代中医并无“癌”这一专属病名,归属于“徵”、“瘕”、“积”、 “ 聚 ”、“ 岩 ”等 病 名 。 根 据 肺 癌 的 症 状 及 其 病 因 病 机 ,将 现 代 医 学 中的肺癌归属于“肺积”、“肺岩”等疾病中。《济生方》曰“息贲之状, 在右胁下,覆大如杯,喘息奔溢,是为肺积,诊其脉浮而毛,其色白, 其病气逆,背痛少气,喜忘目瞑,肤寒,皮中时痛,或如虱缘,或如针 刺。”《难经》曰“肺之积,名曰息贲,在右胁下,复大如杯,久不已, 令人洒浙寒热,喘咳,发肺壅”,已明确肺癌之名为肺积,提出舌脉 之象及症状,现代医学中肺癌的主要症状是咳嗽、咳痰、痰中带血、 胸痛、消瘦等症状。因此,古代所记录肺癌的症状及体征与现代医 学描述相符。
本 文 引 用 格 式: 蒋 红 梅 , 陈 云 凤 , 范 鹏 , 等 . 肺 癌 中 医 体 质 辨 识 及 与 TNM 分 期 之 间 的 关 系 研 究 进 展 [J]. 世 界 最 新 医 学 信 息 文 摘 ,2019,19(42):112-113.
Advances in TCM Constitution Identification of Lung Cancer and its Relationship with TNM Staging JIANG Hong-mei1, CHEN Yun-feng2*, FAN Peng1, ZHANG Kai1
2 中医体质辨识
在中医理论中,人是形与神的统一体。人类有脏腑经络、形体 官窍、精血津液等相同的形质和功能活动,有神、魂、魄、意、志以及 喜、怒、悲、思、恐等相同心理活动,但每个正常人体有差异的即体 质。分类可追溯到《黄帝内经》,《灵枢·通天》中,体质按阴阳学说 分少阴、太阴、少阳、太阳、阴阳平和五种体质类型;在《灵枢·阴阳 二十五人》中说:“先立五形金木水火土,别其五色,异其五形之人, 而 二 十 五 人 具 矣。”,其 根 据 五 行 划 分 出 不 同 体 质 类 型;又 如《灵 枢·逆顺肥瘦》则以身体形态区分;《素问·血气形志》则按情志因 素等来划分体质。
摘要:目前肺癌的西医治疗有放化疗、手术、靶向等治疗,在肺癌方面西医也趋于癌症精准治疗。中医药治疗肺癌有多年历史,辨证、辨病 及体质辨识三者相结合,在肺癌个体化治疗方面累了丰富的经验。现就肺癌中医体质辨识及与 TNM 分期之间的关系研究进展作一综述。 关键词:肺癌;中医体质辨识;肺癌 TNM 分期 中图分类号:R73 文献标识码:A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.42.050
0 引言
原发性支气管肺癌(primary bronchegenic carcinoma)简称为 肺癌 (lung cancer) 是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,发病 率高,死亡率高,预后差。按组织病理学分类,肺癌分为非小细胞 肺 癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)和 小 细 胞 肺 癌(small cell lung cancer,SCLC)。据统计肺癌仍是我国死亡率最高的恶性 肿瘤,且死因构成比持续增加 [1],成增长趋势 [2]。
ABSTRACT: At present,the western medicine treatment of lung cancerincludes radiotherapy,chemotherapy,surgery,targrted treatment,and so on.In the aspect of lung cancer,western medicine also tends to precise treatment.Chinese medicine has a long history in the treatment of lung cancer.The combination of dialectics ,disease differentiation and physique identification has accumulated rich experience in the area of individualized treatment of lung cancer.This article reviews the research progress of TCM physique identification of lung cancer and its relationship with TNMstaging. KEY WORDS: Lung Cancer; TCM Constitution Identification; TNM Staging
《内经》中所说:“正气存内,邪不可干”,所有疾病发生不外乎 正虚与邪实,肺位居华盖,主宣发肃降、主一身之气、通调水道,肺 为骄脏,易受邪毒侵袭。肺癌发病主要有气虚、阴虚、痰淤、癌毒, 脾为生痰之源,肺为储痰之器,脾失运化,水谷精微输布失常,聚湿 生痰,留于肺脏;或饮食不节,水湿痰浊内聚,痰贮肺络;肺失宣降, 气滞则导致痰凝、血瘀,郁结胸中,渐成肿块。周岱翰等认为肺癌 病机在于先有正虚,再有邪实,虚、瘀、痰、毒互结而致 [3]。肺癌在 中医病理描述中已属有形之邪,不外乎气滞、痰凝、血瘀。有形之 邪形成初期必定有正气内虚。正气亏虚不外乎气、血、阴、阳的亏 虚,根据肺的生理、病理特性,肺脏多表现为气虚、阴虚两方面。总 得来说肺癌的中医病理不外乎气虚、阴虚、痰凝、血瘀等方面。
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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.42
·综述·
肺癌中医体质辨识及与 TNM 分期之间的关系研究进展
蒋红梅 1,陈云凤 2( 通讯作者 *),范鹏 1,张凯 1
(1. 成都中医药大学,四川 成都;2. 成都市中西医结合医院,四川 成都)
(1. Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, Chengdu Sichuan; 2. Chengdu Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital, Chengdu Sichuan )
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