腔隙性脑梗死的诊疗及护理

腔隙性脑梗死的诊疗及护理
腔隙性脑梗死，是指发生在大脑半球深部白质及脑干的缺血性微梗死，可导致坏死、液化，并由吞噬细胞移走而形成腔隙。

【主要表现】
(1)症状体征：有多种类型：①纯运动性轻偏瘫。

较多见，一侧面部和上下肢体无力。

②纯感觉性卒中。

较常见，出现对侧偏身感觉障碍，如麻木、沉重、僵硬等。

③共济失调性轻偏瘫。

下肢沉重，足、踝部尤为明显，上肢轻，面部最轻，指鼻试验、轮替动作阳性。

④构音障碍。

有严重构音障碍，吞咽困难，精细动作笨拙，指鼻动作不准。

⑵辅助检查：脑CT扫描、磁共振可见单个或多个直径2-15毫米病灶。

【治疗与护理】
(1)就诊导向：须住院治疗。

(2)控制血压，有效控制高血压，预防脑动脉硬化。

(3)抗凝药物：一般可酌情选用阿司匹林、噫氯匹咤等药物治疗。

⑷钙离子拮抗剂，可酌情选用尼莫地平、氟桂利嗪等药物。

(5)中药治疗：可酌情应用丹参、红花等制剂。

(6)护理措施：①一般护理。

生活规律，劳逸结合，不吸烟，不饮酒。

②心理护理。

向病人介绍本病的有关基本知识，消除恐惧心理，保持心情乐观，避免情绪激动。

③饮食护理。

给予低盐、低糖、低脂肪饮食，多吃新鲜蔬菜、水果。

【小提示】
中老年人要注意自我监测，一旦发现一过性单眼盲、语言障碍、一侧肢体麻木、无力、眩晕和走路不稳等症状，应及时就诊。